Адсм прививка

Что такое прививка АДСМ — расшифровка, когда и кому делается, насколько она обязательна

13 февраля 2020

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Столбняк и дифтерия – это самые известные заболевания, унесшие в годы пандемии не одну тысячу жизней.

Возбудители заболеваний – Corynebacterium diphtheria и Clostridium tetani (бацилла Леффлера и столбнячная бактерия) практически не восприимчивы даже к современным cильнодействующим препаратам.

Остановить распространение инфекций и выработать к ним защитный иммунитет помогла компания по обязательной вакцинации населения во всем мире.

Только своевременная прививка помогает избежать заражения либо облегчить клинику течения и тяжесть сложных последствий в случае инфицирования.

Сегодня вакцинация детей и взрослых от дифтерии и столбняка проводится различными вакцинами – АКДС (с компонентом коклюшного анатоксина), АДС (в случаях негативной реакции на анатоксин коклюша) и облегченной вакциной АДС-М. Рассмотрим ее особенности подробней.

Расшифровка прививки АДСМ — что это

Расшифровка прививки звучит, как – анатоксин дифтерийно-столбнячный в малой дозировке, что обозначено буквой «М». Является современным заменителем прививки АКДС.

Применяется для вакцинации пациентов с проявлением неблагоприятных реакций на компонент коклюшного анатоксина и для повторной вакцинации с целью активации иммунитета либо продления иммунного фагоцитоза (защиты) от данных смертельных инфекций.

По своим характеристикам АДС-М относится к группе бивалентных (комплексных), специально обработанных и очищенных вакцин. Содержит в своем составе два антигенных типа.

В 1 мл. препарата для прививки содержится по 0,5 или двойная доза столбнячного и дифтерийного (по 10 ед.) анатоксина, в виде суспензии, изготовленной на основе токсинов возбудителя и ряда вспомогательных компонентов (гидроксид алюминия, формальдегид, тиомерсал).

Препарат не токсичен для человека и не сможет вызвать интоксикацию или инфекционное заболевание, но способен активировать организм на ответную реакцию – образование антител, способных распознавать генетически чужеродных агентов.

Получить защиту от дифтерии и столбняка можно в любом возрасте. По данным статистики, у ранее привитых детей и взрослых, прошедших вакцинацию в детстве с последующей ревакцинацией, эффективность иммунного фагоцитоза составляет 99-100%.

График вакцинации АДС-М для детей и взрослых

От того, была ли в детском возрасте вакцинация АКДС, зависит дальнейший прививочный график вакциной АДСМ.

При наличии, проведенной в положенный срок коклюшно-дифтерийно-столбнячной прививки, АДСМ, в виде ревакцинаций (r – повторные прививки) вводится по определенному графику:

  1. r — №2 – детям, достигшим 4-х или 6-ти лет.
  2. r — №3 – проводится спустя 10 лет, после предыдущей ревакцинации (в 14-16 либо в 18 лет).
  3. r — №4 – проводится уже во взрослом возрасте в 24-26 лет.

Каждая последующая ревакцинация может проводиться спустя 10 лет до глубокой старости (по желанию).

При индивидуальных противопоказаниях к вакцине АКДС, прививки малышам до 6-ти летнего возраста делают вакциной АДС, согласно установленного графика:

  1. в 3-4,5-6 месяцев;
  2. в 1,5 года – АДС с бустерной (дополнительной) дозой препарата вводится для поддержания иммунитета.

Начиная с 6 лет иммунный фагоцитоз поддерживается каждые 10 лет ревакцинациями малых доз анатоксинов, содержащихся в вакцине АДС-М. Именно на этот период в организме сохраняется противодействие к столбнячной и дифтерийной инфекции.

Особенности проведения прививок АДС-М

Как и при любой прививке, АДСМ вакцинация проводится только здоровым детям, после врачебного обследования и заключения.

Инъекция должна проводиться внутримышечно, так как нарушение тактики введения препарата чревато негативными последствиями.

Введение препарата подкожно в жировую клетчатку провоцирует развитие гнойного образования, а инъекция в вену либо артерию, делает прививку бесполезной, так как в крови вакцина быстро нейтрализуется иммунными защитниками.

Традиционное место инъекции у детей – передняя бедренная поверхность. Отсутствие в данной зоне нервных сплетений делает прививку менее болезненной.

Для взрослых пациентов местом введения вакцины может быть зона наружной поверхности плеча (см. картинку выше), при условии отсутствия большого скопления жировой клетчатки в данной области. В противном случае препарат вводят под лопатку.

Противопоказания

Прививка от столбняка и дифтерии необходима в любом возрасте, но существует ряд состояний, при которых вакцинация противопоказана.

Абсолютным противопоказанием к прививке АДСМ считается:

  1. проявление выраженной реакции на вакцину при предыдущем ее введении;
  2. развитие осложнений после ревакцинации.

Невозможность проведения вакцинации обусловлена:

  1. индивидуальной резистентностью (невосприимчивостью) организма к компонентам вакцины;
  2. наличием различных патологий иммунитета (иммунная недостаточность, гиперфункции в виде аллергических реакций и аутоиммунного ответа, опухоли и инфекции иммунной системы);
  3. течением острых воспалительных процессов и обострения хронических заболеваний в период графика вакцинации;
  4. состояниями, нарушающими сосудистую систему спинного и головного мозга, что вызывает недостаток кровообращения.

Не проводится вакцинация женщинам в период беременности и при грудном вскармливании ребенка.

Возможные патологические реакции на прививку

В целом вакцина АДСМ переносится пациентами хорошо.

Патологические реакции на прививку развиваются чаще при нарушении техники введения препарата, несоблюдении правил асептики либо неправильном поведении самого пациента, допустившим расчесы в месте укола либо контакт с водой.

Реакция организма может проявиться в виде:

  1. уплотнения и развития гиперемии (покраснения) в месте инъекции. Особого лечения не требуется. Купируется реакция самостоятельно в течение 2-х, 3-х дней;
  2. местных и общих аллергических реакций – крапивницы, ангионевротического отека лица и конечностей, сверхбыстрой аллергической реакцией – анафилаксией;
  3. кратковременным недомоганием и невысокой температурой.

Такие осложнения требуют консультации врача. В большинстве случаях назначается симптоматическая терапия с применением болеутоляющих, жаропонижающих и противоаллергических средств.

Заключение

Прививка АДСМ – это профилактическая мера по защите человека от опасных заболеваний, создающая в организме защитный барьер иммунитета.

Не стоит игнорировать вакцинацию и нарушать график ревакцинаций, так как каждая просрочка снижает иммунный фагоцитоз к инфекциям, увеличивая риск летального исхода.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru

Подборки по теме

  • Вопросы и ответы
  • Использую для заработка
  • Полезные онлайн-сервисы
  • Описание полезных программ

Использую для заработка

Побочные эффекты и осложнения после прививки АДС-М у взрослых и детей

Прививка АДС-М расшифровывается как анатоксин дифтерийно-столбнячный в малых дозах. Является разновидностью прививки АКДС.

Входящие в вакцину специальные обработанные вещества вызывают иммунологическую реакцию. Именно она является основой принципа ее действия. Вводимая АДС-М прививка побочные эффекты в сложной форме вызывает редко, но все же некоторая реакция на вакцину присутствует.

Нормальная реакция на вакцину

Любая реакция организма на данную прививку не должна считаться отклонением. В процессе формирования иммунитета к заболеваниям могут возникать неприятные симптомы, которые исчезают самостоятельно спустя трое суток. Некоторые детки жалуются на боль в месте прививки. Это также считается нормальным явлением.

Не должны вызывать тревогу появление покраснения или уплотнения в области укола. Такая реакция проходит через 3-4 дня. Серьезные осложнения после вакцинации наблюдаются крайне редко. Их появление объясняется индивидуальной реакцией организма на вводимые вещества.

Как правило, на здоровье организма прививка АДС-М негативных последствий не оказывает, но может вызывать некоторые побочные действия:

  • вялость и сонливость;
  • повышение температуры;
  • отсутствие аппетита;
  • отечность, краснота или уплотнение в месте инъекции;
  • тошнота и рвота;
  • общее недомогание.

Через некоторое время неприятные проявления постепенно проходят. Они не нуждаются в лечении и не представляют опасности для здоровья.

Распространенные побочные действия

Непосредственно сама вакцина АДСМ имеет небольшую реактогенность и достаточно редко вызывает побочные эффекты. Реакции на прививку могут быть как легкими, так и тяжелыми. Однако они не считаются патологией, так как имеют кратковременное действие. Побочные эффекты могут быть местные и общие.

Покраснение и уплотнение, возникновение шишки

Самой распространенной местной реакцией организма на прививку является покраснение кожи или ее уплотнение в виде шишки.

Образуется оно из-за скопления вещества под кожей по причине его медленного проникновения в кровеносные сосуды. Как правило, шишка рассасывается через несколько недель после вакцинации. Категорически не допускается нагревание места инъекции, так как можно ухудшить состояние и спровоцировать нагноение, которое в дальнейшем вскрывается хирургическим путем.

Боль в месте укола

Основным местом вакцинации является плечо, лопатка или бедренная часть ноги. Зачастую после прививки может наблюдаться болевой симптом, приводящий в некоторых случаях к ограничительной подвижности.

Причина появления боли может быть как в реакции организма на лекарство, так и в неправильно введенной инъекции. В случае если это реакция на прививку, то такое состояние считается нормальным, так как в области введения лекарства появляется локальное воспаление, сопровождающееся болезненностью разной интенсивности.

В основном через 2-3 дня болевой синдром проходит.

Повышение температуры тела

Невысокая температура – это самый распространенный ответ иммунитета на вакцину. В результате борьбы иммунных тел с чужеродными агентами происходит повышение температуры, показатели которой зависят от особенностей каждого организма. В норме превышение достигает от 37° до 38°, однако если температура достигла 39° и выше, необходимо принять жаропонижающие таблетки.

АДСМ имеет определенные противопоказания, поэтому перед инъекцией следует проконсультироваться с врачом, особенно если прививка делается маленькому ребенку.

Побочные эффекты прививки АДСМ у детей

Детский организм практически всегда реагирует на прививку, так как у ребенка иммунитет недостаточно крепкий.

У детей после введения вакцины АДСМ могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • незначительное повышение температуры тела (до 37°);
  • сонливость и заторможенность;
  • малоподвижность и отказ от активных игр;
  • отказ от еды;
  • тошнота, иногда рвота и расстройство кишечника;
  • нарушение двигательной активности конечности;
  • появление отечности и шишки;
  • аллергические проявления в виде сыпи;
  • кашель;
  • в тяжелых случаях возникают серьезные осложнения в виде нарушения функционирования нервной системы.

Некоторые реакции проходят самостоятельно. Для устранения других придется потратить время и усилие.

Осложнения после прививки АДСМ у взрослых

Взрослый организм менее выражено реагирует на введение препарата. Однако осложнения также не являются исключением. Они могут быть как естественной реакцией, так и тяжелым осложнением из-за индивидуальных особенностей организма.

К стандартным проявлениям реакции на АДСМ относятся:

  • слабость и сонливость;
  • поднимается температура тела;
  • аллергическая реакция;
  • расстройство кишечного тракта;
  • покраснение и припухлость в месте инъекции.

К наиболее опасным проявлениям относятся неврологические реакции, проявляющиеся в судорогах. Как правило, через две недели они проходят. Часто возникает фарингит, ринит и другие симптомы, похожие на ОРВИ. В очень редких случаях может наблюдаться анафилактический шок, отечность лица и потеря сознания.

Во время беременности прививку делать не рекомендуется.

Что делать, чтобы избежать негативных последствий вакцинации

Чтобы минимизировать появление возможных осложнений, следует соблюдать некоторые рекомендации. За несколько дней до прививки желательно не посещать очень людные места. Это необходимо во избежание заражения инфекцией.

Взрослым и детям не рекомендуется перед вакцинацией вводить в рацион питания новые продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Также взрослому человеку стоит исключить употребление алкоголя.

В некоторых случаях педиатры советуют за 1-3 дня принимать антигистаминные препараты для исключения появления аллергии. После введения прививки желательно в течение суток ее не мочить водой.

Также предварительно стоит уточнить информацию о противопоказаниях, так как данная инъекция имеет определенные ограничения. На момент вакцинации как ребенок, так и взрослый человек должны быть полностью здоровы.

Связано это с тем, что ослабленный от болезни организм может вызвать неожиданные осложнения. Если присутствует простудное заболевание, то стоит подождать не менее 2-4 недель перед введением прививки. Также перед вакцинацией важно пройти осмотр врача с целью проверки слизистой горла, а также температуры тела.

В случае сильного отека, аллергической реакции или температуры более 39° необходима срочная медицинская помощь.

Об поствакцинальных осложнениях в видео:

Прививка АДС-М относится к числу немногих вакцин, которую вводят не только в экстренных ситуациях, но и планово на протяжении всей жизни. Она способна защищать от острых инфекций.

Чтобы не допустить тяжелых осложнений, важно, чтобы вводимый препарат был качественный и хранился в соответствующих условиях. Также соблюдение некоторых несложных правил поможет если не избежать, то облегчить некоторые неприятные симптомы.

Прививка АДСМ взрослым и детям

Тяжелое инфекционное заболевание столбняк поражает нервную систему и приводит к смерти. Дифтерия менее опасна, но дает серьезные осложнения на сердце, почки. Надежный метод лечения обеих болезней еще не разработан. Единственным способом защиты является вакцина АДСМ, которая нужна детям и взрослым.

Описание прививки АДСМ

Адсорбированная дифтерийно-столбнячная – так выглядит расшифровка этой аббревиатуры. Буква М в конце означает «в малых дозах»: это отличает вакцину АДСМ от АДС. Препарат для прививки выпускается в виде ампул объемом 1 мл с желто-белым раствором для уколов. Активные компоненты – анатоксины – вещества, которые вырабатывают возбудители инфекций. Кроме них в ампуле есть консерванты. Состав 0,5 мл (1 доза) препарата АДСМ выглядит так:

  • дифтерийный анатоксин – 5 единиц;
  • столбнячный – 5 единиц;
  • формальдегид – для адсорбирования анатоксинов;
  • тиомерсал и гидроксид алюминия – консерванты.

Более безопасной формой выпуска считаются одноразовые шприцы, содержащие 1 дозу препарата. В составе нет тиомерсала – соединения ртути, которая токсична для человека. Такая форма стоит дороже ампул, и государство ее не покупает. По этой причине встречается она только в частных клиниках. В муниципальных врачи используют ампулы объемом 1 мл – на 2 процедуры. У вакцины АДСМ могут присутствовать дополнительные обозначения:

  • R2 – для повторной вакцинации (ревакцинации) у детей 6-8 лет;
  • R3 – для третьей ревакцинации у подростков 14-16 лет.

Моновалентные варианты препарата – АД-м и АС-м – работают только против столбняка или дифтерии. Количество активного вещества в них такое же: 5 единиц на 0,5 мл. Детям прививку такими составами делают с 6 лет.

Многие врачи считают, что использовать АД-м или АС-м отдельно не стоит.

В них анатоксины очищены хуже, чем в АДСМ, и консервантов за 2 укола попадает больше.

Чем отличается от АКДС

Вакцина АДСМ бивалентная, поскольку имеет в составе 2 анатоксина – от столбняка и дифтерии. Препарат для прививки АКДС является поливалентным: в нем есть еще и компонент от коклюша. Эта болезнь очень опасна для детей младше 4-х лет.

Выполнять ревакцинацию от нее не нужно, иммунитет уже сформирован, поэтому позже ставят только АДСМ.

Аллергическая реакция и тяжелые осложнения на этот состав развиваются реже, поскольку прививка:

  • безопасна для людей, у которых есть непереносимость компонента коклюша;
  • легче принимается организмом (АКДС может дать негативную реакцию);
  • имеет сниженные дозы анатоксина.

От чего прививка АДСМ

Препарат содержит вещества, которые выделяют возбудители столбняка и дифтерии. Эти антигены очищают и только потом вводят в организм. После укола запускается защитная реакция: начинают вырабатываться антитела к инфекции, формируется иммунитет. Он будет держаться около 10 лет, затем нужно пройти новую вакцинацию.

Если после прививки человек заболеет дифтерией или столбняком, он перенесет их легче. У детей снижается риск смерти от инфекции.

Показания к АДСМ:

  • детский возраст старше 7 лет (или 4-х лет, если АДКС ребенку не ставили);
  • отсутствие ранних вакцинаций анатоксином у взрослых;
  • непереносимость коклюшного компонента в АКДС;
  • пожилой возраст;
  • контакты с больными дифтерией, столбняком (экстренная иммунизация);
  • укус животных;
  • гангрена;
  • внебольничный аборт;
  • домашние роды;
  • заражение тканей.

В каком возрасте делают взрослым

Если последний раз прививку человек получил в 14-16 лет, следующая будет в 24-26. Дальше ревакцинацию проводят по стандартному графику с интервалом в 10 лет.

Верхняя граница сегодня отсутствует, и пожилому человеку АДСМ могут поставить в любом возрасте.

Раньше после 66 лет процедуру не проводили. График изменяется, если взрослый не был привит, утеряны документы, нарушена рекомендованная схема с интервалом в 10 лет. Варианты такие:

  • Главная вакцинация у взрослых требует 3 укола. После первого выжидают месяц, после второго – полгода. Дальше действуют по стандартному графику с интервалом в 10 лет.
  • Если вакцинация АДСМ проводилась больше 10 лет назад, но меньше 20, человек получает стандартную дозу препарата.
  • Если с момента последней ревакцинации прошло больше 20 лет (пропущен плановый визит), врач ставит 2 дозы АДСМ по 0,5 мл с месячным интервалом.
  • Дополнительную прививку делают экстренно человеку, который контактировал с больным дифтерией.

Календарь прививок детям

Большинству малышей до 4-6 лет рекомендовано ставить АКДС. После этого результат поддерживают уже с АДСМ. Если от коклюшного компонента отказываются, новорожденному делают уколы с вакциной без него в возрасте 3, 4.5 и 6 месяцев. Интервал увеличивают, если у ребенка негативная реакция. Через год вводят еще 1 дозу, которая закрепляет эффект.

Частая вакцинация обязательна, поскольку действие АДСМ в отношении малышей слабое.

Дальше график такой:

  • 4-6 лет – ревакцинация проводится перед началом школы, где повышен риск заболеваемости;
  • 14-16 лет – новая ревакцинация (R3), срок в 10 лет отсчитывают от предыдущей прививки.

Инструкция по применению

Подготовка к процедуре начинается за 2 дня до нее. Нужно перестать посещать места большого скопления людей, взрослым следует отказаться от алкоголя. За день до вакцинации едят мало, показан полуголодный режим.

Обязательно убрать из меню аллергены: орехи, мед, шоколад, морепродукты.

Перед процедурой нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Прививку делают натощак утром. В процедурном кабинете врач должен соблюдать такие правила:

  1. Использовать только стерильные инструменты: одноразовые шприц и игла, вскрытые при пациенте.
  2. Проверить состояние вакцины: не подошел ли к концу срок хранения, не замораживалась и не вскрывалась ли ампула. Если выпал рыхлый осадок, после встряхивания жидкость должна снова стать однородной, без вкраплений.
  3. Не смешивать с АДСМ другие препараты. Одновременно с этой вакциной могут поставить другую прививку (исключая БЦЖ), но не в ту же зону и отдельными шприцем и иглой.
  4. Обработать кожу в зоне предполагаемого укола антисептиком. Прививка АДСМ детям ставится в наружную поверхность бедра, взрослым и подросткам – между верхней и средней третью наружной поверхности плеча. Это область дельтовидной мышцы. При выраженном жировом слое инъекция будет подкожной, в зону под лопаткой. В ягодицу вводить препарат запрещено: можно повредить седалищный нерв и сделать процедуру неэффективной.
  5. Вводить препарат медленно. Разовая доза – 0,5 мл.
  6. Внести в журнал серийный номер и дату производства вакцины, дату процедуры и реакцию пациента.

Правила поведения после прививки

Первые полчаса пациенту желательно оставаться в клинике под наблюдением врача. Затем можно идти домой. Дальше на 2-3 дня желательно ограничить контакты с другими людьми.

Запрещено посещение мест большого скопления людей – торговых центров, клубов. Школу, работу или институт тоже лучше не посещать, по гостям не ходить.

Врачи советуют пациенту в эти 2 дня больше отдыхать и соблюдать такие рекомендации:

  • Пить больше жидкости.
  • Избегать сильных физических и умственных нагрузок.
  • Беречь себя от сквозняков, переохлаждения – иммунитет нестабилен.
  • Мыться, не погружая в воду зону укола. Принять душ можно только через день после прививки, но аккуратно. Купания запрещены на неделю.
  • Не посещать сауны, бани, не нырять в общественные водоемы, пока не пройдут местные симптомы: шишка, отек.
  • Не пробовать новые блюда с незнакомыми компонентами. Если возникнет аллергия на них, ее будет сложно дифференцировать с реакцией на прививку.
  • Не греть место укола, не растирать, не чесать: может возникнуть нагноение.
  • При сильных болях в зоне укола (симптом воспалительной реакции) приложите к этому участку лед. Применение любых мазей и других местных средств согласуйте с врачом.
  • Неприятные постпрививочные симптомы можно устранять лекарствами. Детям и взрослым температуру разрешено сбивать жаропонижающими (Парацетамол, Ибупрофен), если она выше 38 градусов. Можно пить анальгетики, препараты от поноса, тошноты.
  • Если на 4-5 день после прививки сохраняются температура, головные боли, слабость, покажитесь врачу. Это может говорить об ОРВИ и других инфекциях, которые требуют лечения.

Реакция на прививку

По отзывам и медицинской статистике у большинства людей АДСМ вызывает меньше неприятных ощущений, чем состав с коклюшным компонентом. Человек хуже перенесет вакцинацию, если ее начать делать во взрослом возрасте. Реакция на прививку АДСМ у детей появляется всегда из-за не сформированного полностью иммунитета. В первые 2-3 дня у лиц всех возрастов могут наблюдаться:

  • повышение температуры на 1-2 дня – у взрослых до 37 градусов, у детей до 38,5-40;
  • вялость, слабость, заторможенность реакций – сохраняются до 3-х суток;
  • сонливость, ощущение недомогания;
  • колебания настроения – дети часто становятся капризными;
  • снижение или потеря аппетита;
  • отечность конечности, ощущение скованности;
  • покраснение тканей в зоне укола;
  • сыпь на коже, зуд;
  • уплотнение в виде шишки величиной до 30 мм – она рассасывается за 1-2 недели;
  • тошнота, рвота (редко);
  • легкая боль при прикосновении к зоне укола;
  • понос (редко).

Побочные эффекты вакцины

После процедуры нужно внимательно следить за самочувствием. Особенно важно контролировать состояние маленьких детей и взрослых, которые прошли вакцинацию впервые.

Осложнения возникают при аллергии на компоненты препарата. Реже – если специалист не соблюдал технику безопасности, неправильно ввел вакцину.

Вызовите скорую или срочно обратитесь к врачу при таких побочных эффектах, как:

  • температура выше 38 градусов, которая держится сутки и больше;
  • тошнота и частые приступы рвоты на фоне подъема давления;
  • головные боли с сильным головокружением;
  • суставные боли, отеки;
  • судороги, потеря сознания;
  • разрастание шишки в зоне укола;
  • нарушения нервной системы – энцефалопатия, поствакцинальный энцефалит, полиневрит;
  • келоидная болезнь (разрастание рубцовой ткани);
  • присоединение инфекции;
  • вторичный иммунодефицит;
  • потеря чувствительности нижних конечностей;
  • анафилактический шок (отек Квинке).

Прививка АДСМ и алкоголь

В официальной инструкции к анатоксину о сочетании препарата со спиртными напитками ничего не сказано. Врачи же советуют отказаться от алкоголя за пару дней до процедуры и на неделю после нее. Это поможет снизить нагрузку на печень, уменьшить риск побочных реакций и осложнений.

Прием алкоголя усилит отек, боль в месте инъекции, может вызвать повышение температуры.

Прививка и беременность

Вакцинацию АДСМ нужно пройти за месяц до предполагаемого зачатия или раньше. Если же женщина сделала прививку и узнала о беременности, нужно посетить гинеколога для обследования и наблюдения. Если будут выявлены пороки развития плода, делают аборт. Чаще женщина спокойно вынашивает ребенка – по данным статистики АДСМ редко влияет на него отрицательно. О прививке во время беременности ведутся споры:

  • В России Министерство Здравоохранения не допускает такой ситуации. Плановую вакцинацию лучше пройти после родов и завершения грудного вскармливания.
  • В Америке беременную прививают (но АКДС) после 25-й недели, чтобы дать защиту новорожденному на первые 2 месяца. В этот срок ребенку вводить вакцину нельзя, а риск смерти от коклюша высокий.

Противопоказания вакцины

Перед процедурой врачи советуют сдать анализ крови, чтобы видеть состояние здоровья пациента. Без консультации специалиста брать направление на прививку не стоит. Если взрослому уже ставили укол АДСМ, и были сильные побочные реакции, повторять вакцинацию нельзя. Грудным детям, у которых были внутриутробная задержка развития или гипоксия, прививку не делают. Другие противопоказания к процедуре:

  • обострение хронических патологий сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы;
  • простуда, грипп и другие ОРВИ;
  • лихорадка (отложить на 2 недели);
  • сниженная масса тела;
  • сильный иммунодефицит;
  • прогрессирующие заболевания нервной системы;
  • нарушенное мозговое кровообращение;
  • кишечная инфекция, бактериальная интоксикация;
  • индивидуальная непереносимость компонентов АДСМ;
  • недавно перенесенные операции (прошло меньше 2-х месяцев);
  • гемолитическая болезнь.

Импортные аналоги АДСМ

Если на отечественный препарат возникают побочные реакции, можно попробовать зарубежные варианты. Они похожи на АДСМ составом, но имеют другие концентрации активных веществ и могут различаться набором вспомогательных компонентов. Хорошие препараты от столбняка и дифтерии выпускают Германия, Австрия, Америка. Найти в России их сложнее, чем АДСМ. Самые известные аналоги созданы во Франции:

  • Имовакс ДТ Адюльт – имеет 20 МЕ столбнячного анатоксина и сниженную дозу дифтерийного (2 МЕ в 1 дозе), поэтому переносится лучше, чем АДСМ. Вспомогательными вещества – гидроокись алюминия, тиомерсал. Вакцинацию у взрослых проводят 3 раза с интервалом в 1 месяц, для поддержания эффекта – раз в год. У детей такой препарат применяют с 6 лет.
  • ДТ Вакс – разрешен к применению у грудничков с 2-х месяцев. Из вспомогательных веществ включает тиомерсал, гидроокись алюминия, хлорид натрия. В 1 дозе средства дифтерийного анатоксина содержится 30 МЕ, а столбнячного – 40 МЕ.

Где сделать прививку

Плановую вакцинацию проводят бесплатно в поликлинике по месту прописки или работы. Направление дает терапевт после проверки пациента на возможные противопоказания. Прививку делают и в частных клиниках.

Плюсы такого варианта: можно выбрать отечественный и иностранный препарат, врач выезжает на дом.

Последнюю услугу предлагают не все клиники, и она оплачивается отдельно. Стоимость зависит от типа препарата:

  • прививка АДСМ взрослым и детям с отечественным составом – 300-700 р.;
  • вакцинация препаратом Имовакс ДТ Адюльт, ДТ Вакс – 800-1000 р.

Прививка АДС-М взрослым

При оформлении любой медицинской справки или ежегодной комиссии на работу врачи обращают внимание на наличие прививок. У детей их должно быть не менее десяти, а для взрослых иные требования. Медработники смотрят есть ли в наличии защита от дифтерии и столбняка или пройдена ли своевременно вакцинация АДС-М у взрослых.

Что нужно знать об этой вакцине? Как переносится прививка и с чем иногда приходится столкнуться человеку до и после иммунизации? До какого времени взрослого вакцинируют АДС-М и кому она противопоказана?

От чего делают прививку АДС-М

Прививка АДС-М взрослым людям от чего ставится? Это одна из немногих вакцин, которые делают не только в экстренных случаях, но и планово, на протяжении всей жизни человека. АДС-М защищает от острых инфекционных заболеваний, иммунитет от которых нестойкий, поэтому его необходимо поддерживать постоянно. Антитела, которые вырабатывались на прививку в детском возрасте, не могут сохраниться надолго, поэтому взрослых приходится регулярно прививать.

Защищает вакцина АДС-М от двух опасных заболеваний — от дифтерии и столбняка. Несмотря на огромное количество препаратов и профилактических средств, учёные ещё не придумали действенных методов, защищающих от этих недугов.

Дифтерия приводит к заболеваниям верхних дыхательных путей практически в 95% случаев развиваются тяжёлые поражения ротоглотки с отёком тканей и появлением белого налёта, легко и быстро передаётся воздушно-капельным путём. Заболевание тяжело поддаётся лечению и может закончиться такими осложнениями, как поражение нервов, воспалительные процессы почек и сердца.

Нужна ли прививка АДС-М взрослым? Без такой профилактической меры невозможно навсегда избавиться от столбняка, который также является одним из самых тяжёлых инфекционных заболеваний. Несмотря на наличие возбудителя в организме человека, в комфортных условиях он не наносит вреда. Но при развитии воспаления и незначительном повышении температуры — микроорганизм начинает размножаться. Опасен он тем, что в это время происходит выделение анатоксина, который проникает в нервную систему и приводит к развитию судорог. В тяжёлых случаях возможен летальный исход.

Прививка от дифтерии и столбняка является единственным надёжным средством профилактики. И, несмотря на то что благодаря ей не удастся избавиться от циркуляции микроорганизмов в природе, человека спасти от тяжёлых проявлений болезней или от смертельного исхода можно.

Описание АДС-М

Расшифровка прививки для взрослых АДС-М — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным количеством антигенов. В одной дозе (0,5 мл) вакцины содержится:

  • 5 единиц анатоксина против дифтерии;
  • 5 единиц столбнячного анатоксина;
  • в составе АДС-М ещё есть дополнительные вещества: алюминия гидроксид, тиомерсал, формальдегид или другие соединения, зарегистрированные производителем.

Куда делают прививку АДС-М взрослым? Уже начиная с подросткового возраста инъекцию вводят не внутримышечно в бедро, как детям, а глубоко подкожно. Место введения вакцины — подлопаточная область. Одна доза — это 0,5 мл активного вещества.

Перед проведением прививки нужно внимательно осмотреть ампулу, чтобы избежать введения некачественной вакцины. На что обращают внимание?

  1. Не должно быть подозрительного осадка. Иногда при длительном хранении суспензия жёлто-белого цвета разделяется на прозрачную надосадочную жидкость и рыхлый осадок, который в норме при встряхивании снова становится гомогенным, без сгустков и включений другого цвета.
  2. Прививку АДС-М нельзя проводить, если вакцина с истёкшим сроком годности — в этом случае она становится непригодной к использованию.
  3. Вакцину нельзя замораживать, так как в этом случае теряются все её полезные свойства.

Почему важно перед прививкой проводить дополнительно контроль качества вакцины? Прививка будет неэффективна или возникнут тяжёлые осложнения, если вакцина во время хранения или транспортировки приобретает плохие свойства.

График прививок АДС-М для взрослых людей

Прививка вакциной АДС-М относится к категории плановых, о которых взрослому человеку сообщают заранее. Как часто делают прививку АДС-М взрослым людям? Если человек ранее прошёл всю положенную вакцинацию по национальному календарю прививок, не было противопоказаний и нежелания их делать, то начиная с 16-летнего возраста иммунизацию вакциной АДС-М проводят каждые 10 лет. Следующая прививка в норме должна быть сделана в 26 лет, затем в 36 и так далее до глубокой старости. В некоторых случаях из-за изменений в национальном календаре прививок за последние несколько лет АДС-М вводят в 24, 34 года, так как раньше иммунизировали против дифтерии и столбняка по-другому.

До какого максимального возраста по графику делают прививку АДС-М взрослым? Раньше последнее введение препарата было в 66 лет. Но сейчас таких ограничений нет. По экстренным показаниям или по желанию самого человека можно проводить вакцинацию и в 76 лет и старше.

Как поступают медработники, если человека не привили раньше или были утеряны данные о вакцинировании? В этом случае взрослый человек считается непривитым и вакцинация проводится с самого начала, но по-другому. Для проведения вакцинации взрослых против дифтерии и столбняка вводят две вакцины с интервалом между ними не менее 30 дней. После чего ревакцинация АДС-М проводится взрослым спустя 6–9 месяцев.

Правила поведения до и после прививки АДС-М

Эти правила касаются не только вакцинации против столбняка и дифтерии вакциной АДС-М. Это общие правила, которые нужно соблюдать перед любой прививкой.

Перед вакцинацией необходимо:

  • пройти полноценный осмотр врача с измерением температуры, чтобы оценить состояние здоровья и исключить возможность введения препарата больному;
  • в идеале нужно сдать общие анализы до проведения прививки, они точнее помогут определиться с состоянием здоровья.

После введения препарата тоже есть некоторые особенности поведения для привитого человека.

  1. Можно ли мыться после прививки АДС-М взрослым людям? Да, можно. Нет жёстких ограничений в проведении водных процедур, но купаться временно запрещено в природных водоёмах, в общественной бане, бассейне или сауне, особенно где много людей. В первом случае повышается вероятность заражения места введения вакцины — водоёмы часто бывают с грязной водой, а в банях и саунах нежелательно находиться, так как там можно встретиться с больными людьми.
  2. После прививки не рекомендуется пробовать новые блюда с неизвестным составом, так как на непривычные продукты иногда развивается аллергия, которую ошибочно можно принять за реакцию на прививку.
  3. Как правильно вести себя после АДС-М? В течение двух-трёх дней нужно стараться уменьшить контакты — не ходить по магазинам, гостям, никого не приглашать к себе, чтобы избегать возможных встреч с больными людьми.
  4. Прививка АДС-М и алкоголь, — можно ли совмещать эти вещества? Это вопрос, который волнует взрослых. В инструкции к вакцине АДС-М не сказано разрешается ли пить спиртные напитки после её введения. Но чтобы избежать возможных последствий лучше алкоголь не пить. Ведь и прививка, и алкоголь — это нагрузка на печень (этот важный орган участвует во всех иммунных реакциях), а также на иммунитет. Поэтому лучше в ближайшие два дня исключить спиртные напитки.

Реакции и осложнения на АДС-М у взрослых людей

Дети практически всегда реагируют на прививки, так как у них иммунитет ещё неразвит и нагрузка на него ещё с рождения максимальная. А какие могут быть реакции на прививку АДС-М у взрослых людей? В большинстве случаев вакцинация переносится легко, не доставляет особых хлопот и проблем со здоровьем. Но абсолютно похожих людей нет, поэтому каждый реагирует по-своему.

  1. У некоторых в течение первых суток может повыситься температура после прививки АДС-М. В целом у взрослых людей такая реакция случается редко, при этом важно исключить симптомы начинающейся острой вирусной инфекции. Такая реакция проходит спустя один или два дня, но при резком и выраженном повышении температуры можно использовать жаропонижающие или противовоспалительные препараты.
  2. Иногда взрослого человека может беспокоить общее недомогание. Насколько оно выраженное, зависит от иммунитета, реакции нервной системы и здоров ли был человек во время проведения прививки АДС-М. Исправить такую ситуацию поможет полноценный отдых, тонизирующие чаи и препараты на основе трав.
  3. сыпь по телу

    Что делать, если появилась шишка после прививки АДС-М у взрослого человека? В случае, когда шишка не более 25–30 мм в диаметре — это нормальная реакция. Можно сказать, что это запрограммированная производителем ситуация, чтобы к месту очага воспаления стремились клетки крови для более быстрого и полноценного иммунного ответа на прививку АДС-М. В некоторых случаях уплотнение может держаться несколько дней. Если образование разрастается с каждым днём и причиняет боль — это причина для обращения к врачу.

  4. Как ещё может реагировать организм взрослого человека на прививку АДС-М? К осложнениям после прививки АДС-М относятся аллергические реакции различного типа: крапивница, сыпь по всему телу с различными элементами, развитие отёка Квинке, редко, но бывает анафилактический шок. При развитии таких осложнений на введение АДС-М взрослому человеку нужно ввести либо противоаллергические препараты, либо провести противошоковую терапию. В любом случае нужно сообщить о такой реакции врачу!
  5. Возможные побочные эффекты у взрослых после прививки АДС-М — это выраженная токсическая реакция, которая проявляется в виде повышения артериального давления, резкого увеличения температуры, рвоты, потери аппетита, слабости. В этом случае тоже без консультации врача не обойтись.

Противопоказания к АДС-М

Кому нельзя делать прививку вакциной АДС-М?

  1. Беременным женщинам прививка АДС-М не проводится.
  2. При развитии острых инфекционных и неинфекционных болезней, а также обострении хронических заболеваний прививка откладывается до полного выздоровления.
  3. Прививка АДС-М взрослым противопоказана, если на предыдущее введение была реакция.
  4. Если возникли аллергические заболевания, прививку делают не ранее, чем через две недели после стихания обострения.

Итак, прививка АДС-М для взрослых людей — это помощь иммунитету в защите от неизлечимых инфекций. Переносится иммунизация довольно хорошо. Она проводится на протяжении всей жизни и снижает вероятность развития столбняка и дифтерии при встрече с ними в естественных условиях.

Вакцина АДСМ: побочные реакции, инструкция, осложнения, отзывы

Столбняк, дифтерия и коклюш – опасные инфекционные патологии, последствия которых могут существенно ухудшить качество жизни человека. Среди их основных проявлений следует выделить грубые нарушения функционирования ЦНС с развитием параличей, судорожный синдром, критическое повышение температуры, ломоту во всем теле, выраженные боли в суставах конечностей, опасный кашель и непроходимость дыхательных путей. Единственный способ избежать данных недугов – плановая вакцинация. Как правило, предупредить заболевания помогает известная многим АКДС, а также одна из ее упрощенных модификаций – прививка АДСМ.

Анатоксин дифтерийно-столбнячный в маленьких дозах – прививка, предназначенная для детей от 4-х лет. Она не вмещает противококлюшный компонент, чем и отличается от АКДС, а состоит из очищенных анатоксинов столбняка и дифтерии, адсорбированных на гидроксиде алюминия. То есть, эта вакцина – ослабленные токсины возбудителей, которые не могут навредить организму, но их активности достаточно для сохранения способности стимулировать иммунную защиту от инфекций.

В чем преимущество АДСМ перед моновариантами вакцин?

Прививка АДСМ относится к бивалентным вакцинам и содержит составляющие сразу от двух инфекций, тогда как АД-М и АС – моновакцины, в составе которых присутствует только анатоксин дифтерии и столбняка соответственно. Некоторые пациенты считают, что моносуспензии намного безопасней комплексных препаратов. Но это глубочайшее заблуждение.

Среди основных преимуществ вакцинного препарата следует отметить:

  • особая чистота биокомпонетов, объясняющая невысокие риски развития побочных эффектов после прививки;
  • уменьшение количества уколов, которые необходимо перенести пациенту для получения достаточного иммунитета;
  • возможность сразу привить человека от нескольких инфекций;
  • одноразовое попадание в организм консервантов и стабилизирующих веществ (при введении моновакцин эти соединения попадают каждый раз при новой постановке).

Использование бивалентных и поливакцин – распространенная практика в цивилизованных странах, которая оправдала себя на деле и зарекомендовала, как надежный и безопасный способ создания иммунитета от ряда инфекций без необходимости многократного введения монопрепаратов.

Проведение вакцинации детям

Детский график вакцинации зависит только от того, насколько точно были соблюдены сроки иммунизации ребенка поливакциной АКДС. Как правило, дети не переносят именно коклюшный компонент, поэтому нередко врач может принять решение о замене АКДС на АДСМ. В раннем возрасте иммунизация имеет следующий вид:

  • 3 месяца;
  • 4,5 мес.;
  • полгода;
  • 18 мес. – первая ревакцинация АКДС.

Промежуток между первыми тремя иммунизациями не должен превышать 45-ти дней. Этот период не рекомендуется растягивать, но и не следует повышать дозу вакцины при увеличении разрыва между уколами.

Если грудничку была проведена вакцинация препаратом АКДС согласно схеме, тогда в возрасте 6 лет ему проводят вакцина АДСМ без коклюша. Следующая доза ставится спустя 10 лет, то есть в 16-летнем возрасте.

Особенности прививания при беременности

В России прививка АДСМ беременным женщинам не проводится. При совпадении срока ревакцинации с периодом планирования беременности зачатие ребенка необходимо отложить на месяц после инъекции, что позволит избежать негативного влияния вакцины на плод. Иногда иммунизацию целесообразно отложить до родов и вакцинироваться уже после них.

В случае, когда женщина прошла вакцинацию на раннем сроке беременности, не подозревая об этом, ей следует обязательно сообщить о данном факте лечащему врачу и постоянно находиться под его контролем. Прерывание беременности при таком варианте показано только после диагностирования у плода серьезных внутриутробных дефектов.

В Соединенных Штатах Америки в последние годы практикуют прививание беременных на сроке после 26-27 недель. Это позволяет женщине выработать антитела к инфекциям и передать их через плаценту новорожденному малышу для обеспечения его защиты от болезней, пока ему не поставят первую АКДС.

Календарь прививки АДСМ

При наличии у малыша всех эпизодов комплексной вакцины, суспензию необходимо колоть ему, согласно установленному в законодательном порядке плану. 1-я ревакцинация проводится в 6 лет, а все последующие – каждые десять лет, то есть в 16, 26, 36, 46, 56 лет и т. д.

Вакцинный раствор не имеет возрастных ограничений, поэтому укол делается, пока человек жив. Для пожилых людей не является причиной для отвода от манипуляции наличие хронических заболеваний, перенесение оперативных вмешательств. Они, наоборот, представляют собой прямое показание к проведению иммунизации.

Если взрослый пациент никогда не прививался от столбняка и дифтерии или его прививочная документация была утеряна, ему нужно иммунизироваться согласно специальному плану: 0-1-6.

Ревакцинация (R2 и R3)

Вторая плановая повторная вакцинация (R2) проводится в 6-ти летнем возрасте и позволяет привести в активную готовность опорные силы, препятствующие проникновению возбудителей. Она не содержит коклюшной составляющей, так как доказано, что эта болезнь у детей постарше практически никогда не сопровождается тяжелым течением. Третью ревакцинацию R3 делают в подростковом возрасте.

Иммунизация в 14 лет

В 14-ть ребенку ставят третий повторный укол от опасных недугов. В целом, его рекомендуется провести между 14 и 16 годами, в зависимости от того, когда истекает 10-ти летний срок после последней процедуры. Такая иммунизация является очень важным мероприятием. Она дает возможность защитить ослабленный гормональными переменами организм подростка от опасности и свободно переходить ему во взрослые коллективы без риска заразиться столбнячной или дифтерийной инфекцией.

Где можно иммунизироваться?

Сделать укол можно в таких медицинских учреждениях, как:

  • прививочный кабинет в поликлинике по месту регистрации пациента;
  • любая частная клиника, имеющая аккредитацию для работы с прививочным материалом;
  • вакцинальный центр.

При желании можно вызвать бригаду медиков частного центра на дом для реализации вакцинации вне стен поликлиники.

Выбор места инъекции

Вакцина АДСМ является адсорбированной, что подразумевает необходимость ее постепенного попадания в кровяное русло. Именно такой механизм позволит сформировать достаточный иммунный ответ и невосприимчивость к инфекциям. Чтобы вакцина проникала в кровь порциями, она должна быть введена строго внутримышечно. Попадание раствора в подкожно-жировую прослойку способствует его немедленному всасыванию в кровь и инактивации собственными иммунными клетками.

Бивакцину следует вводить в мышцы бедренной и плечевой зоны, а также под лопатку. Детям прививку ставят преимущественно в бедро, поскольку его мышцы наиболее развиты и располагаются близко в коже.

Инструкция по прививанию

Укол нужно ставить только с помощью одноразового инструментария. В одном шприце нельзя вводить несколько вакцинных суспензий. Разрешается одномоментно колоть разноплановые вакцины, только при условии, что они будут вводиться в разные участки тела. Данная бивакцина не сочетают только с БЦЖ.

Перед введением раствора следует убедиться, что он не просрочен, хранился в холодильнике и не замораживался. Вакцинная жидкость вводится в мышцы плеча, бедра или в подлопаточную зону. Следует воздержаться от укола в ягодицу, так как подобные действия могут вызвать травму седалищного нерва. Далее пациенту рекомендуют много пить и побыть в полуголодном состоянии на протяжении трех суток.

Особенности реакции на вакцину

Реакции на прививку АДСМ могут быть легкими и тяжелыми, принимать местный и общий характер. Независимо от степени сложности, подобные эффекты проходят бесследно уже спустя несколько дней и не имеют опасных для нормальной жизнедеятельности человека последствий. К местным реакциям относятся уплотнение и болезненность в месте укола, ощущение жара или выраженный отек в данной зоне.

Среди общих реакций присутствуют:

  • высокая температура тела (до 390 С);
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • нарушение психо-эмоционального фона ребенка, плаксивость, беспокойство;
  • снижение аппетита.

Если подобные реакции не проходят самостоятельно в течение дня, тогда следует обратиться к врачу, который назначит симптоматическое их лечение.

Совместимость вакцины с алкоголем

В принципе, врачи не советуют совмещать алкогольные напитки и вакцинацию. Поэтому за два дня до и три дня после укола пациент не должен принимать спиртного. Уже через неделю ему разрешается пить алкоголь в привычных количествах.

Несмотря на то, что сам по себе алкоголь не влияет на активность препарата, он может спровоцировать бурное течение побочных эффектов. При совместном пребывании в организме спирта и вакцины нередко наблюдается отек и покраснение в месте укола, повышение температурных показателей, развитие расстройств со стороны пищеварительной сферы.

Осложнения

Осложнения – явление крайне редкое. Согласно официальной статистике, они встречаются с частотой примерно 1 случай на 50 тысяч привитых людей. Среди наиболее частых осложнений специалисты наблюдают:

  • гипертермическая реакция до 380 С;
  • шоковое состояние;
  • воспаление мозгового вещества и менингеальных оболочек у ребенка;
  • тяжелые формы аллергических реакций немедленного типа, в частности, анафилаксия и ангионевротический отек.

В исключительных случаях у пациентов после введения вакцины фиксируется сывороточная и келлоидная болезнь, развитие инфекции, вторичный иммунодефицит.

Существуют ли противопоказания?

Перед тем как делать прививку АДСМ ребенку или взрослому, следует определить, нет ли у них противопоказаний к процедуре. Иммунизировать запрещено пациентов при следующих состояниях:

  • любое заболевание вне зависимости от этиологии в острой фазе развития;
  • обострение хронических недугов;
  • индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов вакцины;
  • аллергическая реакция на предыдущий контакт с иммунным препаратом;
  • иммунодефицитное состояние;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • предстоящее хирургическое вмешательство.

Состав прививочного раствора достаточно агрессивен, поэтому проводить вакцинацию не разрешается грудничкам, у которых диагностированы такие противопоказания, как:

  • задержка внутриутробного развития плода;
  • низкая масса тела при рождении ребенка (менее 2000 г);
  • гемолитическая болезнь периода новорожденности (первые 28 дней);
  • острая гипоксия при рождении;
  • прогрессирующие заболевания нервной сферы малыша, спровоцированные внутриутробным инфицированием, родовой травмой ребенка или поражением ЦНС в результате фетоплацентарной недостаточности и хронического кислородного голодания плода.

Иммунизировать ребенка без консультации специалиста нельзя. Самостоятельное принятие решения по этому поводу может обернуться непредсказуемыми последствиями и привести к возникновению побочных эффектов от такой вакцинации. Поскольку раствор от столбняка и дифтерии относится к числу специфических иммунных жидкостей с высоким уровнем аллергенности, то ее следует делать только после детального врачебного осмотра маленького пациента. Это позволит уберечь ребенка от развития осложнений процедуры и, соответственно, не навредит его здоровью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *