Антибиотик при грудном вскармливании

Содержание

Антибиотики при грудном вскармливании: 8 вещей, которые должна знать мама

Кормящим матерям, как и всем, могут потребоваться антибиотики для лечения бактериальной инфекции. Одна из распространённых причин — инфекционный мастит.

Когда кормящая мама пьёт антибиотики, она должна беспокоиться о том, как они могут повлиять на неё, грудное молоко или ребёнка. Хорошая новость заключается в том, что антибиотики, как правило, безопасны при грудном вскармливании (ГВ) и не требуют необходимости сцеживаться или прекращать кормление .

Согласно данным сообщества по грудному вскармливанию Великобритании (BfN): «Использование антибиотиков обычно не требует приостановки или прекращения грудного вскармливания» .

№1 Кал ребёнка может меняться

Если вы будете использовать антибиотики во время грудного вскармливания, вы можете заметить, что ребёнок имеет более жидкий кал, чем обычно. Кал может стать более зелёного цвета. Это не требует никаких действий. Стул восстановится после того, как вы закончите принимать лекарства.

№2 Поведение вашего ребёнка может временно измениться

Если пить антибиотики во время кормления грудью, можно заметить, что малыш становится немного беспокойным. Это похоже на симптомы коликов. Не беспокойтесь, обычное поведение вернётся вскоре после прекращения приёма антибиотиков.

Кал и поведение вашего ребёнка изменяются незначительно и кратковременно. Это не означает, что вы должны прекратить грудное вскармливание или курс антибиотиков. В сцеживании молока тоже нет необходимости.

Занимательно, некоторые мамы обнаружили, что использование ими антибиотиков создавало признаки вторичной непереносимости лактозы у ребёнка. Это возможно, так как всё, что вызывает раздражение кишечника (например, использование антибиотика воздействует на флору кишечника) имеет потенциал, чтобы вызвать вторичную непереносимость лактозы. После того как курс антибиотиков закончится, и грудное вскармливание продолжится, кишечник вернётся в норму.

№3 Грудное молоко важно для кишечника ребёнка

Возможно, что антибиотики, которые вы принимаете, могут повлиять на флору кишечника ребёнка. Однако важно помнить, что грудное молоко содержит множество элементов, которые помогают в работе кишечника ребёнка и восстановлении здорового баланса флоры. Например, олигосахариды (в молоке их более 200 видов) являются третьим по распространённости веществом в грудном молоке. Олигосахариды — это пребиотики — это пища для хороших бактерий в кишечнике. Грудное молоко также содержит пробиотики, в том числе полезные лактобактерии и бифидобактерии, которые поддерживают здоровую флору кишечника у малыша.

Важно также помнить, что использование антибиотика может изменить диапазон бактерий в кишечнике ребёнка, но и молочная смесь будет делать то же самое.

Флора кишечника ребёнка будет подвержена меньшему воздействию при приёме антибиотика мамой, чем, если вы будете давать смесь.

№4 Пробиотики могут быть полезны

Курс антибиотиков для большинства здоровых людей обычно хорошо переносится. Флора кишечника, как правило, быстро восстанавливается. Одним из распространённых побочных эффектов применения антибиотиков является диарея. Отчасти это связано с тем, что антибиотики убивают не только нежелательные вредные бактерии, но и полезные.

Теоретически, использование пробиотиков должно восстановить баланс флоры кишечника, однако у нас нет достаточно доказательств.

Исследования показывают, что некоторые пробиотики могут помочь предотвратить диарею, вызванную инфекциями или антибиотиками .

Это относится к потенциальному использованию пробиотиков у матерей, принимающих антибиотики, а не к тому, чтобы давать их непосредственно грудным детям.

№5 Возможно развитие молочницы

Большие дозы антибиотиков могут стимулировать развитие молочницы (кандидоза) у матери: препараты убивают полезную флору кишечника, которая обычно держит грибы Candida под контролем. Молочница может развиваться во влагалище, во рту или на сосках. Для получения более подробной информации, читайте статью: Молочница при грудном вскармливании.

№6 Разрешённые антибиотики

Активное вещество: Торговые названия: Применение при ГВ:
Амоксициллин Флемоксин Солютаб
Амоксициллин
Амоксициллин Сандоз
Разрешен
Ампициллин Ампициллин Разрешен
Бензатина бензилпенициллин Бициллин-1
Экстенциллин
Ретарпен
Разрешен
Бензилпенициллин Бензилпенициллин
Пенициллин G
Прокаин
Разрешен
Клоксациллин Клоксациллин Разрешен
Феноксиметилпенициллин Оспен
Феноксиметилпенициллин
Разрешен
Амоксициллин + Клавулановая кислота Амоксиклав
Аугментин
Флемоклав Солютаб
Экоклав
Панклав
Разрешен
Цефтазидим Фортум
Цефтазидим
Цефтидин
Вицеф
Разрешен
Цефтриаксон Цефтриаксон
Роцефин
Азаран
Лендацин
Форцеф
Разрешен
Эритромицин Эритромицин
Илозон
Эрмицед
Разрешен
Нитрофурантоин Фурадонин Совместимость с грудным вскармливанием для здоровых новорожденных. Избегайте, если ребенок недоношенный или ему меньше 1 месяца. Возможны побочные эффекты (гемолиз и желтуха). Избегайте у детей с дефицитом фермента G-6-PD.
Ко-тримоксазол (Сульфаметоксазол + Триметоприм) Бисептол
Бактрим
Ко-тримоксазол
Септрин
Суметролим
Тримезол
Совместимость с грудным вскармливанием для здоровых новорожденных. Избегайте, если ребенок недоношенный или ему меньше 1 месяца. Возможны побочные эффекты (гемолиз и желтуха). Избегайте у детей с дефицитом фермента G-6-PD.
Дапсон Дапсон Разрешен. Следите за побочными эффектами (гемолиз и желтуха), особенно если младенец недоношенный или ему меньше 1 месяца. Избегайте для детей с дефицитом фермента G-6-PD.
Рифампицин Рифампицин Разрешен. Следите за симптомами желтухи у ребенка.
Этамбутол Комбутол
Этамбутол
Екокс
Разрешен.
Изониазид Изониазид Разрешен. Следите за симптомами желтухи у ребенка.
Изониазид + Этамбутол Фтизоэтам
Протубэтам
Разрешен. Следите за симптомами желтухи у ребенка.
Пиразинамид Пиразинамид
Пизина
Разрешен. Следите за симптомами желтухи у ребенка.
Стрептомицин Стрептомицин Разрешен. Следите за симптомами желтухи и диареи у ребенка.

№7 Запрещённые антибиотики или по которым нет данных

Активное вещество: Торговые названия: Применение при ГВ:
Клиндамицин Дермазин
СУЛЬФАРГИН
Не разрешен. Возможна диарея или кровавый стул у ребенка.
Ванкомицин Эдицин
Ванкомицин
Веро-Ванкомицин
Ванкоцин
Нет данных
Спектиномицин Тробицин
Кирин
Нет данных
Сульфадиазин Дермазин
СУЛЬФАРГИН
Избегайте, если это возможно, особенно, если ребенок недоношенный или ему меньше 1 месяца. Возможны побочные эффекты (гемолиз и желтуха). Избегайте у детей с дефицитом фермента G-6-PD.
Метронидазол Метронидазол
Метрогил
Клион
Флагил
Трихопол
Избегайте, если это возможно. Исследования на животных показывают, что он может быть канцерогенным. Если вводится в разовой дозе 2 грамма, прекратите грудное вскармливание в течение 12 часов. Сцедите заранее грудное молоко и храните его в холодильнике, чтобы ребенок мог кушать его в это время.
Налидиксовая кислота Невиграмон
Неграм
Избегайте, если это возможно, особенно, если ребенок недоношенный или ему меньше 1 месяца. Возможны побочные эффекты (гемолиз и желтуха). Избегайте у детей с дефицитом фермента G-6-PD.
Имипенем + Циластатин Тиенам
Цилапенем
Аквапенем
Тиепенем
Нет данных
Хлорамфеникол Левомицетин
Хлорамфеникол
Левовинизоль
Избегайте, если это возможно, особенно, если младенцу меньше 1 месяца. Следите за побочными эффектами у ребенка (гемолиз и желтуха).
Ципрофлоксацин Ципрофлоксацин
Цифран
Ципринол
Ципролет
Ципробай
Исключите прием, если возможно. Лучше прерывать ГВ.
Доксициклин Юнидокс Солютаб
Доксициклин
Доксилан
Вибрамицин
Избегайте, если это возможно. Возможность окрашивания зубов младенца. Однократная доза, вероятно, безопасна.

№8 Через сколько можно кормить грудью: когда начинать?

Если принимаете антибиотики из раздела разрешённых, то прерывать грудное вскармливание нет необходимости. Замена грудного молока молочной смесью будет вреднее для ребёнка.

Если у вас есть необходимость приёма запрещённых при лактации антибиотиков, то нужно прекратить грудное вскармливание. В случае однократного использования препарата, нужно сцедить молоко, убрать его в холодильник и кормить им в течение 12 часов после приёма.

Антибиотики — не повод прерывать грудное вскармливание. Согласно исследованиям, большинство антибиотиков безопасны для малышей. Важно использовать лекарства под контролем врача, соблюдать дозировку и не заниматься самолечением.

Список литературы:

Антибиотики при грудном вскармливании: разрешенные и запрещенные препараты для кормящей мамы

От заболеваний в период лактации не застрахована ни одна мама, тем более, что женский организм сильно истощен после родов. Некоторые женщины опасаются принимать лекарственные препараты, а антибиотики при гв и подавно. Ведь частицы медикаментов, проникая в организм малыша, вредят здоровью и развитию грудничка, а также, как считается, ухудшают вкусовые свойства грудного молока. Но есть ряд заболеваний, вылечить которые без приема сильных препаратов нельзя. Хорошо, что в существующей медицине есть лекарства, разрешенные при лактации. А вот какие антибиотики можно принимать при грудном вскармливании молодой маме лучше узнать задолго до родов, чтобы быть готовой к любому развитию событий.

В настоящее время существуют антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании и позволяющие не прекращать лактацию во время их приема.

Совместимы ли антибиотики с гв?

Согласно последним данным, ВОЗ рекомендует кормить ребенка грудью до двух лет. За это время у кормящей женщины могут проявиться как хронические заболевания, такие как пиелонефрит, так и развиться острые вирусные инфекции, например пневмония. Также нередко появляются сопутствующие заболевания — цистит, мастит. На помощь кормящим мамам в такой сложный период приходят антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием. Безопасность некоторых медикаментов до сих пор не доказана, но постоянные исследования лекарственных средств позволяют с уверенностью заявлять, что существуют антибиотические лекарства, которые разрешено пить при гв без существенного вреда здоровью кормящей мамы и младенца. При выборе таких препаратов ориентируются на степень их проникновения в грудное молоко и на то, насколько быстро выводится лекарственное средство из организма. Также предварительно изучают возможность риска для детского организма, ведь зачастую прием антибиотиков сопровождается аллергическими реакциями или токсическими отравлениями активными веществами. При этом кормящей маме прежде всего важно сохранить грудное молоко, особенно во время лечения, тем более, что оно в разы полезнее искусственного кормления.

Как влияет прием антибиотиков на организм грудничка?

Прежде чем принимать выписанный препарат, лучше узнать как антибиотики, принятые при кормлении грудным молоком, действуют на грудничка. Это поможет избежать негативного воздействия на организм ребенка, даже если лекарство официально рекомендовано при лактации и значится в рецепте. Обратить внимание нужно на следующую информацию:

  • можно ли принимать лекарство в период гв
  • насколько токсичным является средство;
  • каким образом препарат влияет на основные органы младенца (почки, печень, сердце);
  • есть ли у малыша индивидуальная непереносимость на лекарственные компоненты, а также возможные побочные эффекты;
  • как часто замечены аллергические реакции или сложности с кишечником (в виде расстройства стула) при приеме соответствующего антибиотика;
  • как долго разрешено принимать препарат;
  • степень попадания активных веществ в грудное молоко.

Избежать негативного влияния приема антибиотиков кормящей мамой на организм грудничка поможет ответственное отношение к их приему и следование рекомендациям врача и инструкции по применению

У многих мам уже давно не возникает поводов рассуждать о целесообразности приема антибиотиков во время кормления грудью, так как доказано, что употреблять их можно. Однако, четко нужно понимать, в каких случаях применяют такие лекарства и при каких заболеваниях используется антибиотикотерапия после родов. Оптимальным средством считают Амоксициллин. В нем нет опасных для детского организма токсинов, а также препарат показан к применению при наиболее серьезных болезнях, например:

  • при цистите;
  • при ангине;
  • при инфекции в мочевыводящей системе;
  • для лечения заболеваний, вызванных вредными микроорганизмами, с которыми борется антибиотик.

Выбор антибиотиков, особенно в период грудного вскармливания, останавливают только на разрешенных медикаментах, которые в самой меньшей концентрации попадают в организм ребенка через молоко. Конечно не стоит принимать сильнодействующие средства уже на ранних этапах заболевания, а при развитии патологии или осложнений после инфекционных заболеваний лучше следовать назначениям врача, соблюдать дозировку при приеме и придерживаться рекомендаций в аннотации к лекарству.

Разрешенные антибиотические средства

Разрешенные антибиотики при грудном вскармливании используют для сохранения возможности кормить малыша как можно дольше, сокращая при этом курс приема. Не стоит приступать к самолечению, лучше довериться советам терапевта. Кормящей маме разрешают принимать антибиотики трех видов:

  • пенициллин, в том числе его производные — это антибактериальные средства, по своему происхождению относящиеся к плесневелым грибкам. Чаще других применяют для лечения опасных заболеваний в период беременности и гв, меньше всего попадают в организм новорожденного через молоко матери. Как пример, из лекарственных средств выделяют — Ампициллин, Амоксиклав, Амоксициллин;
  • препараты цефалоспориновой группы — считают антибактериальными средствами, которые относительно безопасны при лактации, но по многочисленным отзывам от кормящих мам цефалоспорины очень часто вызывают проявления дисбактериоза у малышей, например Цефазолин, Цефотаксим, Цефтриаксон;
  • макролидные препараты — также безопасные препараты, но в большем количестве проникающие в материнское молоко, чем первая группа. Считаются антибиотиками новой эры, которые не способны вызвать отрицательных последствий для грудничка; из наиболее распространенных выделяют Сумамед, Макропен, Эритромицин.

К разрешенным при грудном вскармливании антибиотикам относятся препараты пенициллиновой, цефалоспориновой групп, а также макролидные средства

Обязательного перечня запрещенных антибиотиков при лактации не существует, но есть ряд медикаментов, которые не позволяют совмещать грудное кормление с лечением. В этом случае, стоит знать — в какой срок активные компоненты препаратов выводятся из организма заболевшей мамы, и сразу же после прохождения курса приема лекарств продолжать грудное вскармливание. Или в случае сложных операбельных родов и возможных осложнений назначают несколько медикаментов одновременно, что препятствует продолжению кормления. Поэтому врач, выписывая лекарства, ориентируется на индивидуальные особенности каждой женщины, рекомендуя отказаться от гв или сократить число кормлений. Так, с особой осторожностью применяют:

  • тетрациклиновую группу антибиотических средств — негативно влияет на здоровье малыша, в частности разрушается зубная эмаль, а иногда отмечается отрицательный результат на функционирование печени (одноименный препарат — Тетрациклин);
  • нитроимидазолы — содержат значительный уровень канцерогенов, среди частых побочных эффектов выделяют тошноту и рвоту (Тинидазол, Метронидазол);
  • сульфаниламиды — основные препараты: Стрептоцид и Бисептол, нарушают стабильную работу кровообращения и функций печени, что не редко проявляется как желтуха;
  • прочие группы антибиотиков (Амикацин, Офлоксацин, Линкомицин), которые негативно сказываются на росте и развитии ребенка, вызывают сбои в работе ЖКТ и других внутренних органов.

Как правильно принимать антибиотики при кормлении грудью

При соблюдении всех рекомендаций от лечащего врача и при употреблении только разрешенных лекарственных средств у кормящей матери нет опасений — сохранять ли гв при приеме антибиотиков? При этом есть определенные правила:

  • использовать только рекомендованную дозировку, не снижать употребление медикамента, надеясь, что меньшая часть попадет ребенку;
  • пить лекарства в строго отведенное время, соблюдать необходимый интервал между приемами;
  • на ряду с антибиотиками пьют пребиотики, чтобы восстановить и поддержать микрофлору в норме;
  • если терапевт для скорейшего выздоровления советует приостановить грудное вскармливание, то во время лечения можно воспользоваться замороженными запасами молока и периодически сцеживать грудь, чтобы окончательно не пропало молоко или прибегнуть к искусственным заменителям — смесям или молоку.

При лечении опасных и сложных патологий, осложнений или вирусных инфекций всегда используют комплекс средств. Прием антибиотиков в этом случае — не исключение. А в период кормления грудью особенно важно, какие препараты применяет мама. Поэтому выбор медикаментов лучше доверить грамотному врачу, который подберет препараты, учитывая индивидуальные особенности каждого организма и возможный риск для здоровья малыша.

Допустимые антибиотики при лактации

От тяжести основного заболевания зависит способ применения и дозы антибиотиков при лактации. Использовать медикаменты можно только по врачебному назначению, придерживаясь таких правил:

  • Антибиотик лучше принимать в момент лактации или после нее. Благодаря этому, количество активных компонентов препарата, попавших в грудное молоко, будет существенно меньше. Кратность приема лекарства следует сопоставлять со временем кормления ребенка.
  • Если препарат необходимо принимать один раз в сутки, то лучше это делать перед вечерним кормлением. Если лекарство назначено 2 раза в день, то первый раз его принимают перед сном, а второй через 12 часов, то есть в вечернее или ночное время.
  • Если грудное вскармливание было приостановлено, то следует продолжать сцеживать молоко каждые 3-4 часа. При этом до начала терапии необходимо сделать запас грудного молока. Его можно хранить в морозилке в течение месяца.
  • Восстанавливать грудное вскармливание следует через 3-4 дня после окончания антибиотикотерапии.

Во время терапии не допускается самостоятельное изменение дозировки или схемы лечения, которые назначены врачом. Это снизит ее эффективность, что может привести к осложнениям болезни и потребует дополнительного лечения.

, ,

Антибиотики при ангине при лактации

Ангина – это острое бактериальное заболевание с поражением миндалин. Чаще всего возникает из-за стрептококковой инфекции, вирусов, грибков, бактерий. Антибиотики при ангине при лактации необходимы не только для лечения болезни, но и для предупреждения ее серьезных осложнений. Терапия проводится после консультации с врачом, так как только специалист может поставить правильный диагноз и подобрать безопасные, но эффективные препараты.

Если острый тонзиллит протекает в легкой или среднетяжелой форме, то из антибактериальных средств используют таблетки Амоксиклав. При непереносимости пенициллинов назначают Эритромицин, Азитромицин или Вильпрафен. Если патология протекает в тяжелой форме, то назначают инъекционные антибиотики.

Эффективные антибиотики при ангине во время лактации:

  1. Амоксиклав

Антибактериальное комбинированное средство. Содержит два активных компонента: амоксициллин и клавулановая кислота. Первый является антибиотиком широкого спектра действия, а второй – ингибитор бета-лактамаз микроорганизмов. Лекарство активно в отношении многих вредоносных микроорганизмов, вирусов и бактерий.

  • Показания к применению: пневмония, острый и хронический синусит, бронхит, инфекции мочевыводящих путей, отит, заглоточный абсцесс, гинекологические инфекции и поражения мягких тканей, гонорея, периодонтит и одонтогенные инфекции, профилактика гнойно-септических осложнений, смешанные инфекции.
  • Имеет несколько форм выпуска таблетки для перорального применения по 250-500 мг амоксициллина/125 мг клавулановой кислоты с кишечнорастворимой оболочкой, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, порошок для приготовления раствора для парентерального введения. Таблетки принимают перед едой, запивая водой, доза подбирается индивидуально для каждого пациента. Курс лечения 5-14 дней.
  • Побочные действия имеют легкую степень тяжести и временный характер. Чаще всего пациенты сталкиваются с такими реакциями: тошнота, диарея, диспепсия, рвота, метеоризм, изменение цвета мочи. Также возможны аллергические реакции, головокружение и головные боли, гепатобилиарные нарушения, расстройства мочевыделительной системы.
  • Противопоказания: гепатит, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, холестатическая желтуха. В случае передозировки появляется бессонница, головокружение, повышенное возбуждение, судороги. Лечение симптоматическое, возможно проведение гемодиализа.
  1. Ампициллин

Полусинтетический антибиотик, активен в отношении грамположительных микроорганизмов и ряда грамотрицательных. Не разрушается в кислой среде желудка. Эффективен при заболеваниях, вызванных смешанной инфекцией.

  • Показания к применению: пневмония, бронхопневмония, абсцессы легких, ангина, перитонит, холецистит, сепсис, кишечные инфекции, гонорея, поражения мягких тканей и другие инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
  • Способ применения: препарат выпускается в форме пероральных таблеток и порошка для приготовления суспензии. Разовая дозировка 500 мг, суточная 2-3 г. Суточную дозировку делят на 3-6 приемов. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания, как правило, 5-10 дней, но не более 2-3 недель.
  • Побочные действия: аллергические высыпания, расстройства со стороны ЖКТ. Для их устранения необходимо прекратить прием препарата и провести десенсибилизирующую терапию.
  • Противопоказания: непереносимость пенициллинов, печеночная недостаточность, аллергические заболевания, бронхиальная астма, сенная лихорадка.
  1. Цефадроксил

Полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда, выпускаемый в виде капсул. Обладает бактерицидными свойствами, активен в отношении широкого спектра вредоносных микроорганизмов.

  • Показания к применению: инфекции нижних дыхательных путей, бронхит, пневмония, инфекции мочевых путей, мягких тканей, костей и суставов, отит, синусит, фарингит, тонзиллит.
  • Способ использования и дозы: капсулы принимают внутрь, независимо от еды, запивая водой. Дозировка 1-2 г в сутки, разделенных на несколько приемов. Длительность терапии 7-10 дней.
  • Побочное действие: расстройства со стороны ЖКТ, тошнота, рвота, диарея, аллергические высыпания на коже, головные боли и головокружение, бессонница, рост оппортунистических микроорганизмов.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к активным компонентам. С особой осторожностью используется в период беременности и лактации.
  • Передозировка: тошнота, рвота, головные боли и головокружение, потеря сознания. Для лечения показано промывание желудка и гемодиализ. Во время лечения необходимо сцеживать молоко и не использовать его. Восстановить лактацию можно через 2 дня после окончания терапии.
  1. Цефазолин

Препарат с широким спектром бактерицидного действия. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

  • Показания к применению: пневмония, абсцессы легких, эмпиема плевры, инфекции мочевыводящих путей, инфекции костно-суставного аппарата, инфекции кожи и мягких тканей, перитонит и другие заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
  • Способ применения: лекарство вводят внутривенно и внутримышечно. Дозировку и длительность лечения определяет лечащий врач, индивидуально для каждого пациента. Суточная дозировка не должна превышать 1-4 г.
  • Побочные действия: кожные аллергические реакции, транзиторное повышение уровня аминотрансфераз печени. Расстройства желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз, суперинфекция, местные реакции из-за внутримышечного введения, флебиты при внутривенном введении.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, беременность, новорожденные дети.
  • Передозировка: головокружение, головные боли, парестезии, судороги, рвота, учащенное сердцебиение. Для лечения показана симптоматическая терапия, гемодиализ.

  1. Эритромицин

Антимикробный препарат, который по спектру своего действия схож с пенициллинами. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в форме таблеток по 100-250 мг с кишечнорастворимой оболочкой и мази 1%.

  • Показания к применению: пневмония, пневмоплеврит, инфекционные поражения легких, септические состояния, рожистое воспаление, мастит, остеомиелит, перитонит, гнойновоспалительные процессы, сепсис.
  • Способ применения: разовая дозировка составляет 250 мг, в особо тяжелых случаях назначают по 500 мг. Лекарство принимают каждые 4-6 часов за 1-1,5 часа до еды. При длительном применении препарата возможно развитие устойчивости к нему.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, аллергические реакции.
  • Противопоказания: непереносимость активных компонентов, тяжелые нарушения функции печени, аллергические реакции в анамнезе.

Согласно инструкции, вышеописанные антибиотики при лактации не рекомендованы. Но необходимо учитывать, что данное противопоказание не является абсолютным. Врач учитывает состояние организма матери и ребенка, течение заболевания. На основе этого подбирается дозировка и продолжительность лечения. Курс терапии, как правило, занимает 7-14 дней. При необходимости ее длительность может быть продлена. При этом запрещено самостоятельно прекращать принимать назначенные препараты, так как очень часто это приводит к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Местное лечение ангины неэффективно. Так как растворы для полоскания, компрессы или леденцы для рассасывания не создают необходимой концентрации активных компонентов для уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Подобные процедуры могут использоваться как дополнение к основной терапии.

Вспомогательные средства для лечения острого тонзиллита во время грудного вскармливания:

  • Полоскания – необходимо проводить при появлении первых симптомов болезни. Позволяют предупредить развитие гнойных осложнений. Из аптечных препаратов кормящим мамам разрешено принимать раствор Фурацилина, настойку календулы и эвкалипта, Мирамистин, Хлоргексидин, Йодинол. Также для полосканий можно использовать настой ромашки и шалфея, настой чеснока, сок алоэ с каланхоэ и медом, морковный или свекольный сок.
  • Таблетки для рассасывания, спреи, ингаляции – перед их применением необходимо хорошо прополоскать горло, чтобы инфекция не попала в пищеварительный тракт. Ингаляции можно делать с минеральной водой или физраствором. Из пастилок и таблеток для рассасывания с антисептиками рекомендованы: Септолете, Лизобакт, Стрпсилс, Трахисан. Также разрешено использовать спрей Стопангин, Каметон, растворы морской соли Солин или Аквамарис.

Во время лечения ангины очень важно контролировать состояние ребенка. Несмотря на относительную безопасность основных антибактериальных препаратов, их применение может спровоцировать у малыша расстройства пищеварения, боли в животе и колики, беспокойство, различные аллергические высыпания на теле. При появлении подобных признаков необходимо обратиться к врачу. Так как отмена приема антибиотиков не рекомендована, врач может назначить другие средства или на время прекратить лактацию.

, , , , , , , ,

Антибиотики при бронхите при лактации

Воспаление бронхиальных стенок, вызванное вирусными, бактериальными или грибковыми инфекциями – это бронхит. Заражение происходит как контактным, так и воздушно-капельным путем. Антибиотики при бронхите при лактации необходимы для эффективного устранения болезнетворных микроорганизмов и для предупреждения возможных осложнений. Женский организм после родов ослаблен, поэтому больше подвержен различным инфекциям.

Бронхит может протекать в острой и хронической форме. Первая длится около 10 дней, сопровождаясь симптомами гриппа или простуды. Лечение зависит от возбудителя заболевания:

  • Если выявлена вирусная инфекция, то используют противовирусные средства. Чаще всего назначаю индукторы интерферона, которые стимулируют выработку белков, подавляющих рост и развитие вирусов.
  • При бронхите бактериальной природы применяют антибактериальные лекарства. Вид медикамента и его дозировку подбирает лечащий врач, индивидуально для каждой пациентки. В период грудного вскармливания чаще всего применяют полусинтетические пенициллины, макролиды или цефалоспорины.
  • Если бронхит вызван грибковой инфекцией, то терапия построена на применении противогрибковых препаратов. В обязательном порядке назначаются отхаркивающие средства, которые очищают бронхи.

Антибиотики широкого спектра действия эффективны в лечении всех форм бронхита. Но их назначают в том случае, если в анализе крови выявлены признаки бактериального заражения, у женщины на протяжении нескольких дней держится высокая температура, появилась отдышка и мокрота стала обильной.

Чаще всего пациенткам с бронхитом назначают такие антибиотики:

  1. Амоксициллин

Бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Обладает широким спектром действия. Кислотоустойчив, быстро и полностью всасывается в кишечнике. Доступен в форме таблеток для перорального приема с кишечнорастворимой оболочкой, перорального раствора и суспензии, сухого вещества для инъекций.

  • Показания к применению: бронхит, пневмония, пиелонефрит, ангина, уретрит, колиэнтерит, гонорея и другие заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Дозировка и длительность лечения зависят от врачебных назначений.
  • Побочные действия: различные аллергические реакции, ринит, конъюнктивит, боли в суставах, лихорадка. В редких случаях возможно развитие суперинфекции. Также возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
  1. Вильпрафен Солютаб

Антибиотик из группы макролидов, обладает бактериостатическими свойствами. Попадая в очаг воспаления, создает высокие концентрации активного компонента, оказывая бактерицидный эффект. Препарат доступен в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой и суспензии для приема внутрь.

  • Показания к применению: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, инфекции нижних отделов дыхательных путей, инфекции ротовой полости, скарлатина, дифтерия, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции половых органов и мочевыводящих путей.
  • Способ применения: по 1-2 г в 2-3 приема. Продолжительность лечения 5-10 дней. Применение повышенных доз вызывает симптомы передозировки. Это проявляется нарушениями со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея.
  • Побочные действия: изжога, рвота, дисбактериоз, нарушение оттока желчи, кожные аллергические реакции, дозозависимые нарушения слуха, кандидоз.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к макролидам, тяжелые нарушения функции печени. С особой осторожностью используется в период беременности и лактации.
  1. Спирамицин

Антибиотик макролид с бактериостатическими свойствами. Обладает широким спектром действия. Выпускается в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой.

  • Показания к применению: бронхит, фарингит, атипичная пневмония, остеомиелит, инфекции мягких тканей, простатит, токсоплазмоз, тонзиллит, уретрит, синусит, гинекологические патологии, отит, профилактика инфекционных заболеваний ЛОР-органов, мочевыводящих путей и менингококковой инфекции. Препарат принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Длительность лечения 5-7 дней.
  • Побочные действия: кожные аллергические реакции, зуд, диарея, тошнота, боли в эпигастральной области, парестезии, изъязвление слизистой ЖКТ, рвота, псевдомембранозный колит. Передозировка проявляется схожими признаками. Антидота нет, поэтому показана симптоматическая терапия.
  • Противопоказания: аллергические реакции на компоненты препарата. С особой осторожностью используется в период лактации, при печеночной недостаточности и при обструкции желчных путей.

Длительность лечения и дозировка назначенных врачом препаратов зависят от формы и стадии заболевания. Также учитывается реакция ребенка на антибиотик. Самостоятельно принимать подобные препараты противопоказано.

, , , , ,

Какие антибиотики можно при лактации при гайморите

Гайморит – это воспаление придаточных пазух носа. В 75% случаев заболевание развивается из-за запущенного ОРВИ или ринита. Согласно медицинской статистике, каждое десятое поражение носовых пазух вызвано несвоевременным обращением к стоматологу. В период беременности и лактации данная проблема особо актуальна, так как гормональные изменения приводят к нарушению водно-электролитного баланса и обострению проблем с зубами и хронических патологий носоглотки.

Для заболевания характерны такие симптомы: сильные головные боли, густые гнойные выделения из носа, повышенная температура, тяжесть. То, какие антибиотики можно при лактации при гайморите может определить только врач после полноценной диагностики. Это связано с тем, что болезнь может быть вызвана множеством бактериальных агентов, начиная с гемофильной палочки и заканчивая золотистым стафилококком. Диагностику проводят с помощью мазка из носа и микробиологической лаборатории. Это позволят определить наиболее подходящий антибиотик.

Чаще всего для лечения гайморита назначают такие антибактериальные препараты:

  1. Азитромицин

Антибиотическое средство широкого спектра действия. Относится к фармакологической группе макролидов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Выпускается в форме таблеток, капсул и сиропа во флаконе для перорального применения.

  • Показания к применению: инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, ангина, бронхит, синусит, тонзиллит, скарлатина, пневмония, инфекции кожи и мягких тканей, болезнь Лайма, инфекции мочеполовых путей.
  • Лекарство принимают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, курс лечения 5-7 дней.
  • Побочные действия: тошнота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов, кожные высыпания.
  • Противопоказания: непереносимость макролидных антибиотиков. С особой осторожностью назначается при беременности и лактации, аллергических реакциях в анамнезе, при тяжелых нарушениях функции печени и почек.

  1. Аугментин

Антибактериальное средство широкого спектра действия. Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Содержит клавулановую кислоту и амоксициллин. Выпускается в таблетированной форме, в виде сиропа, сухого вещества для приготовления суспензии и порошка для инъекций.

  • Показания к применению: острый и хронический бронхит, долевые бронхопневмонии, эмпиема, абсцессы легких, инфекции мочеполовых путей, сепсис, тонзиллит, синусит, фарингит, перитонит, инфекции органов малого таза, остеомиелит, послеоперационные инфекционные осложнения.
  • Способ применения: от формы выпуска препарата и тяжести течения заболевания зависит дозировка и курс лечения. Таблетки назначают 3 раза в сутки по 375 мг (1 капсула), если инфекция имеет тяжелое течение, то дозировка может быть увеличена вдвое.
  • Побочные действия: расстройства пищеварения, кожные аллергические реакции, головные боли и головокружение, нарушения функции печени, гиперемия слизистых оболочек. В случае передозировки данные реакции принимают более выраженный характер. Для их устранения необходимо прекратить принимать препарат, провести симптоматическую терапию и обратиться за медицинской помощью.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, аллергические реакции в анамнезе. С особой осторожностью и только под врачебным контролем используется в период беременности и грудного вскармливания.
  1. Цефалексин

Полусинтетический антибиотик из фармакотерапевтической группы цефалоспоринов 1 поколения. Обладает бактерицидными свойствами и широким спектром действия. Быстро всасывается из ЖКТ, проникает во все органы, ткани и жидкости организма. Имеет несколько пероральных форм выпуска: капсулы, таблетки, порошок для приготовления суспензии.

  • Показания к применению: бронхит, пневмония, плеврит, абсцесс легких, инфекции ЛОР-органов, инфекционные поражения мочевыводящей системы и кожи, остеомиелит, артрит. Препарат назначают в дозировке 1-4 г, но если заболевание вызвано грамотрицательной флорой, то доза может быть увеличена до 4-6 г. Курс лечения 7-14 дней.
  • Побочные действия: диспепсия, диарея, псевдомембранозный колит, повышенная слабость, нарушение картины крови, головокружение, различные по степени тяжести аллергические реакции.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда и цефалоспоринов. В обязательном порядке учитывается возможность перекрестной аллергии.
  1. Цефтриаксон

Цефалоспориновый антибиотик 3 поколения. Оказывает бактерицидное действие с помощью ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает широким спектром противомикробного действия, влияет на аэробные, анаэробные, грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Выпускается в форме порошка для приготовления инъекций.

  • Показания к применению: инфекции ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, инфекции органов брюшной полости, сепсис и бактериальная септицемия, бактериальный менингит и эндокардит, сальмонеллез, профилактика послеоперационных гнойно-септических осложнений.
  • Способ применения: лекарство используют для внутримышечных и внутривенных инъекций. Допустимо применение только свежеприготовленных растворов. При внутримышечном ведении 500 мг препарата растворяют в 2 мл воды, при внутривенном в 5 мл воды или 1мл растворителя. Суточная доза активного компонента не должна превышать 2 мг.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, нарушения стула, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, кожные аллергические высыпания, нарушение картины крови, флебит, болезненность в месте инъекции, кандидоз.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, пенициллинам и другим цефалоспоринам, беременность и лактация, печеночно-почечная недостаточность.
  • Передозировка возникает при длительном применении лекарства или использовании повышенных дозировок. Она проявляется лейкопений, нейтропенией, гемолитической анемией и другими нарушениями со стороны картины крови. Лечение симптоматическое.

При выборе медикаментов необходимо учитывать, что большая часть эффективных препаратов противопоказана для кормящих женщин. Это связано с тем, что антибиотики проникают во все структуры организма, в том числе и грудное молоко. Сильнодействующие препараты могут стать причиной нарушений со стороны ЖКТ у ребенка, аллергических реакций и даже грибковых поражений слизистой.

Кроме таблеток, для лечения могут быть назначены солевые растворы для промывания носа. Чаще всего используют Маример, Долфин или Квикс. Данные препараты очищают нос и пазухи от гноя и слизи. Для лечения могут применять и сосудосуживающие капли, но при их использовании очень важно не превышать суточную дозировку: Називин, Галазолин, Тизин.

Если длительное лечение гайморита не приводит к положительным результатам, то это может указывать на наличие кист или полипов в носовой пазухе. В особо тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство. ЛОР проводит прокол гайморовой пазухи. Данная процедура проходит в амбулаторных условиях и не требует прекращения лактации.

Период грудного вскармливания – это особое время для новорожденного и его матери. С натяжкой после родов его называют четвёртым триместром, ведь мама всё еще является единственным источником жизненно важных питательных веществ для себя и малыша. Очень важно понимать, какие антибактериальные препараты можно принимать маме, кормя грудным молоком, чтобы не навредить малышу.

Вопреки распространённому мнению о вредности лекарств совмещение приёма антибиотиков и грудного вскармливания возможно. Употребление мамой химических соединений любой природы могут сказаться на состоянии малыша.

От особенностей питания кормящей мамы, постоянного недосыпа, физической слабости, сопротивление организма иммунитет снижен. Чтобы не заболеть серьёзной болезнью, назначают лечение антибиотиками.

Перед употреблением разрешенного антибактериального препарата кормящей грудным молоком маме нужно взвесить все за и против, ведь приём медикамента может привести к самым неожиданным негативным последствиям.

Совместимы ли антибиотики с ГВ

Антибиотики – лекарственные вещества различного происхождения, обладающие бактериостатическими или бактерицидными свойствами. Существует несколько поколений антибактериальных препаратов, каждый из которых сильнее и эффективнее предыдущего. Вместе с силой антибиотика растёт количество побочных действий и противопоказания для его применения.

Так можно ли пить антибиотики при грудном вскармливании?

Медикаменты для мамы зачастую позволяют быстро избавиться не только от симптомов болезни, но и полностью излечиться от неё. Препараты помогут сохранить здоровье женщины.

Практически все антибактериальные препараты противопоказаны беременным, но всё же небольшой процент лекарственных веществ есть.

Только врач может правильно оценить состояние женщины, определить, когда антибактериальные препараты действительно нужны. Самостоятельный приём лекарств зачастую ничем хорошим не заканчивается.

Перед назначением препаратов кормящая мама должна сдать анализы, пройти полный объективный осмотр врача. Это позволит правильно оценить состояние больной, сопоставить причины и симптомы болезни, назначить соответствующее лечение медикаментами. Стать причиной болезни может переохлаждение или инфекция, обострение старой болезни.

Показания для назначения антибактериальных средств:

  • мастит (катаральный, гнойный);
  • эндометрит (воспалительные заболевания репродуктивных органов женщины);
  • острый бронхит (заболевания дыхательной системы);
  • пневмония;
  • гайморит, отит;
  • инфекционные заболевания.

Здесь собраны самые распространённые заболевания, часто встречающиеся у кормящих мам. Все вышеперечисленные болезни при определённых условиях можно лечить без применения антибактериальных средств, но когда развиваются осложнения (инфекции в почках или отите), а также другие проблемы (обострение сопутствующих болезней), применение медикаментов жизненно необходимо.

Отрицательные стороны применения антибактериальных средств при грудном вскармливании

Все антибактериальные средства синтетического происхождения. С одной стороны они вызывают меньше аллергических реакций, более эффективны, а с другой – оказывают большое влияние на желудочно-кишечный тракт, мочевыделительную систему. Когда препарат попадает в организм, образуются соединения, которые выводятся из организма через различные системы. Особо опасными являются остатки медикаментов, проникающих в молоко матери, влияющие на здоровье малыша.

Положительные стороны применения антибактериальных средств при грудном вскармливании

Применение антибиотиков при ГВ способствует скорейшему выздоровлению и позволяет максимально быстро вернуться маме к своим обязанностям. Нужно отметить важность применения антибактериальных средств при таких болезнях как мастит, эндометрит, другие заболевания половых органов женщины.

Мастит является прямым противопоказанием к кормлению ребёнка больной грудью, ведь тогда в кишечник малыша будет попадать частички воспалительного процесса, развивающегося в груди. Приём медикаментов помогает в течение 3-5 дней полностью избавится от болезни, а потом вернуться к вскармливанию ребёнка обеими грудными железами.

Если мама заболела, необходимо не прекращать сцеживание больной груди. Это поможет не только сохранить лактацию, но и ускорить выздоровление.

Разрешенные антибиотики при кормлении грудью

Список антибиотиков, разрешенных кормящим мамам:

  1. Ампициллин.
  2. Азитромицин.

Только лечащий врач определяет, какие антибиотики можно при грудном вскармливании маме. Назначая совместимые с грудным вскармливанием лекарства, врач сравнивает все риски.

Запрещенные препараты во время лактации

Средства несовместимые с ГВ:

  1. Доксициклин и тетрациклин. Вызывает патологию зубной эмали, роста костей.
  2. Стрептомицин. Препараты этой группы антибактериальных средств вызывают патологию внутреннего уха, оказывают токсическое влияние на мочевыделительную систему, что вызывает кровотечение.

Данные препараты являются опасными для крохи, так как проникают в грудное молоко матери. В период грудного вскармливания отрицательное влияние на организм будет превышать ожидаемый положительный эффект.

Если без запрещённых или нежелательных препаратов не обойтись на момент приёма лекарственных средств, отказываются от кормления грудью. Часто сцеживают молоко, чтоб сохранить лактацию.

Как принимать антибиотики кормящим мамам?

Лучше всего принимать антибактериальные препараты по схеме, соответствующей назначению доктора. Обязательно нужно довести курс лечения до конца, так как это может привести к развитию резистентности у бактерий, вызвавших болезнь, а значит, придётся принимать более сильные лекарственные средства. К особенностям приёма лекарств относят только обязательный приём пробиотиков.

Общие правила приема антибиотиков при ГВ не отличаются от употребления лекарств. Прием прибиотиков снижает количество побочных действий лекарственного вещества.

Особенности приёма ампициллина при грудном вскармливании

Самым безопасным медикаментом для беременных и кормящих мам считается ампициллин, синтетический пенициллин, используемый в акушерстве с 70-х годов прошлого столетия. Негативных воздействий на организм малыша у данного лекарственного средства не выявлено. Также отмечается самый низкий процент возникновения негативных воздействий.

Самым распространённым побочным действием ампициллина считают относительно негативное влияние соединений препарата на полезную микрофлору кишечника взрослого и детского организма, которое сопровождается усилением колик, расстройством стула, болью в животе.

Ампициллин назначают от 1000 до 2000 мг в сутки от 5 до 10 дней. Комбинируют приём антибиотика с пробиотиком. Для кормящих матерей подходит препарат Хилак Форте. Малышу назначают пробиотик, когда появились признаки расстройства ЖКТ, по назначению врача.

Особенности приёма азитромицина при грудном вскармливании

Азитромицин – это антибиотик, обладающий очень мощным действием. Он относится к группе макролидов.

Азитромицин назначается редко, если что-то угрожает жизни матери. Например, острый бронхит на фоне ОРВИ или пневмония. Зачастую назначается препарат минимум на 3 дня в минимальной дозировке (500 мг). Иногда курс продлевается до 5 дней, а дозировка увеличивается до средней.

Состав разрешенных препаратов не содержит зарегистрированные действующие соединения, негативно влияющие на организм младенца, поэтому четких противопоказаний к их применению в период лактации нет. Но эти препараты не так безопасны, как хочется!

Исследования такого масштаба требуют длительного времени, затраты большого количества ресурсов. Фармацевтические компании проводят поверхностные исследования, выявляющие крупные негативные влияния на организм. На более детальное, длительное изучение лекарственного средства зачастую нет времени и финансов. Учитывая такую политику, принимать антибиотики при беременности или грудном кормлении не стоит.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *