Азитрокс инструкция суспензия 200

Суспензия «Азитрокс»: инструкция по применению для детей, состав, дозировка, аналоги и отзывы

  • 4 Ноября, 2018
  • Прочие препараты
  • Гена Поддубный

В статье рассмотрим инструкцию по применению к суспензии «Азитрокс» для детей.

Одним из довольно востребованных антибиотиков при терапии разнообразных воспалительных и инфекционных заболеваний является данный медикаментозный препарат. Можно ли использовать его при лечении детей, в какой дозировке проводится терапия и каких побочных явлений можно ожидать от данного лекарства?

«Азитрокс» в суспензии — это антибиотик, который относится к группе азалидов, которые направлены на замедление роста патогенных организмов и подавление их активности.

Этот лекарственный препарат назначается маленьким пациентам в возрасте старше шести месяцев для лечения различных инфекционных заболеваний, в том числе и осложненных развитием бактериальной микрофлорой, таких как инфекционные поражения верхних и нижних дыхательных путей, урогенитальных заболеваний, а также кожных покровов и слизистых оболочек.

Форма выпуска

Фармакологическое средство «Азитрокс» производится в нескольких формах, однако для детей наиболее удобной является порошок, из которого готовится медикаментозная суспензия. Он представлен в двух основных вариантах, отличающихся только дозировкой активного элемента. Порошок весом 15,9 грамм помещен в флакон из затемненного стекла, способный вмещать 50 мл жидкости. В картонной упаковке содержится один флакон с пипеткой, а также мерная ложка и инструкция с правилами применения и приема лекарства.

Порошок имеет вид кристаллов или гранул белого цвета (может иметь желтый или кремовый оттенок), а изготовленное из него лекарство (после добавления воды) представляет собой однородную желтовато-белую или кремово-белую суспензию, с присутствием фруктового запаха.

Состав суспензии «Азитрокс» для детей в инструкции по применению указан. Рассмотрим его подробнее.

Состав медикамента

Основной активный ингредиент суспензии «Азитрокс» представлен азитромицином (в виде дигидрата). В лекарственном препарате с дозировкой 100 мг на 5 мл данного вещества присутствует 400 мг, а во флаконах 200 мг на 5 мл — 800 мг азитромицина.

Приятный сладкий вкус, благодаря которому готовая суспензия напоминает сироп, обеспечивается медикаменту присутствующей в его составе сахарозой. Дополнительно в препарате имеются карбонат натрия, гипролоза и ксантановая камедь. Приятный аромат суспензии обусловлен присутствием в ней ароматизаторов ванили, вишни и банана.

Фармакологические свойства

Азитромицин (основной активный элемент) является антибиотиком обширного спектра воздействия, и представляет подгруппу макролидных антибактериальных веществ – азалидов. Посредством связывания с 50S субъединицей рибосом, лекарственный препарат производит процесс угнетения пептидтранслоказы на этапе трансляции, подавляет выработку белка, замедляет размножение и развитие болезнетворных бактерий. Суспензия «Азитрокс» бактериостатически воздействует на вне- и внутриклеточных возбудителей, в высокой концентрации обладает бактерицидным эффектом.

Патологическая микрофлора, в отношении к которой проявляет функциональность активный элемент лекарственного средства: аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus spp. (А, В, С, G), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительный), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительный); аэробные грамотрицательные микробы: Haemophilus parainfluenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae; прочие анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., а также Borrelia burgdorferi, Chlamydia (trachomatis, psittaci, pneumoniae), Mycoplasma (hominis, pneumonia). Микроорганизмами, которые могут развивать резистентность к азитромицину, являются грамположительные аэробы. Изначально резистентные к воздействию суспензии «Азитрокс» патогенные микроорганизмы: аэробные грамположительные, в том числе, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Bacteroides fragilis. После приема суспензии максимальный уровень его основного вещества в крови отмечается примерно через 2-3 часа. Медикамент способен проникать через мембраны клеток организма и тканевые барьеры. Когда принимается последняя дозировка, концентрация фармакологического препарата сохраняется еще на протяжении 5-7 дней после завершения терапевтических мероприятий.

Показания к назначению

Прием медикаментозной суспензии «Азитрокс» для детей рекомендован в следующих случаях:

  • ангина, отит, синусит и прочие инфекции, локализующиеся в верхних дыхательных отделах и ЛОР-органах;
  • начальные этапы болезни Лайма;
  • бронхит, воспаление легких у детей;
  • воспалительные патологии мочевыводящих путей, спровоцированные чувствительными к данному антибактериальному препарату микробами;
  • рожа, дерматозы и иные кожные инфекционные патологии.

С какого возраста можно принимать?

Как указывает инструкция по применению к суспензии «Азитрокс» для детей, терапия средством допустима в детском возрасте от 6 месяцев. Однако назначать данный лекарственный препарат может только специалист.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, суспензия «Азитрокс» для детей противопоказана при непереносимости антибиотиков класса макролидов или дополнительных компонентов данного лекарственного средства. Кроме того, использования лекарства советуют избегать в следующих случаях:

  • тяжелые нарушения функциональности печени;
  • нарушения работы почек;
  • недостаточность сахарозы;
  • непереносимость фруктозы;
  • лечение веществами эрготамин и дигидроэрготамин;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью специалисты назначают препарат детям с сахарным диабетом, при умеренных нарушениях функций печени у ребенка, а также при склонности пациента к аритмиям и миастении.

В инструкции по применению к суспензии «Азитрокс» для детей также содержатся сведения о побочных эффектах.

Побочные явления

Детский организм чаще, чем взрослый, негативно реагирует на прием антибактериальных медикаментозных средств, например, лекарства «Азитрокс». Поэтому у детей при таком лечении часто возникают такие патологические симптомы, как головокружение, плохой аппетит, парестезии, головная боль, нарушение восприятия вкуса, тошнота, болезненность в животе, вздутие живота, понос, кожный зуд, слабость.

Более редко наблюдаются следующие побочные действия лекарственного препарата «Азитрокс» для детей:

  • снижение количества лимфоцитов и эозинофилов в крови;
  • нарушения сна – сонливость, бессонница;
  • чрезмерное нервное возбуждение;
  • диспепсические явления (рвота, тошнота);
  • нарушения стула (чаще всего понос);
  • гепатит;
  • аллергические реакции, вплоть до отека Квинке;
  • кандидоз слизистых покровов.

В крайне редких случаях средство может вызывать такие патологические явления, как тромбоцитопения, анемия, обморок, тревожное или агрессивное поведение, глухота, судороги, сердечная аритмия, снижение давления, колит и прочие.

Дозировку суспензии для детей «Азитрокс» в инструкции по применению нужно смотреть.

Способ приготовления суспензии

Чтобы правильно приготовить медикаментозную суспензию, во флакон с порошком необходимо добавить 9,5 мл кипяченой охлажденной воды. Для измерения точного объема воды для разведения рекомендуется пользоваться специальной пипеткой, которая помещена внутрь упаковки с медикаментозным препаратом. После этого нужно тщательно залитый водой порошок, добиться однородности полученной суспензии, которая будет представлена в объеме 20 мл.

Режим приема

Суспензию для детей «Азитрокс» рекомендуется принимать однократно в день, перед использованием встряхивая флакон. Суспензию рекомендуется давать ребенку в требуемой дозировке за час перед кормлением либо два часа после него. Для правильной дозировки используемого медикаментозного препарата применяют мерную ложечку либо пипетку. Суспензию разрешается запивать небольшим объемом воды.

Режим дозирования

В соответствии с инструкцией по применению к суспензии «Азитрокс», дозировки медикамента определяются в каждом случае индивидуально, поскольку для расчета необходимо знать массу тела малыша. Количество килограмм при этом следует умножить на 10 мг – так получают объем разовой дозировки фармакологического средства.

Для детей весом меньше 10 кг применяется дозировка 100 мг активного элемента во флаконе.

Примерные дозировки препарата по весу ребенка:

  • 5 кг — 2,5 мл суспензии;
  • 10-14 кг 0 5 мл;
  • более 15 кг – используют флаконы с более высокой концентрацией активного вещества.

Терапия болезни Лайма должна начинаться с повышенной дозировки медикаментозного препарата. В первые сутки лечения ребенку дают суспензию из расчета 20 мг на кг веса. В последующем ее следует постепенно уменьшать до 10 мг на 1 кг.

Продолжительность терапии при инфекционном поражении мягких тканей или дыхательных путей составляет, как правило, 3 дня. При лечении болезни Лайма — 5 дней.

Что еще можно узнать из инструкции к суспензии «Азитрокс»?

Лекарственное взаимодействие

Согласно аннотации по использованию, указанное фармакологическое средство часто назначается в составе комплексной терапии. Имеются определенные рекомендации относительно медикаментозного взаимодействия:

  1. Этанол, антацидные вещества и пища замедляют процессы всасывание активного компонента данного антибиотика.
  2. Взаимодействие азитромицина с такими лекарственными веществами, как терфенадин, теофиллин, карбамазепин, триазолам, дигоксин полностью отсутствует.
  3. Суспензия «Азитрокс» значительно повышает токсичность препаратов «Циклосерин», «Метилпреднизолон», «Фелодипин», а также непрямых антикоагулянтов.
  4. В комбинации действующего вещества с дигоксином повышается уровень в крови последнего медикамента.
  5. При сочетании препарат «Азитрокс» с варфарином увеличивается антикоагулянтный эффект, поэтому очень важно контролировать протромбиновое время.
  6. Линкозамиды существенно снижают эффективность азитромицина, а хлорамфеникол и тетрациклин, наоборот, повышают ее.
  7. В комплексе с веществами эрготамин и дигидроэрготамин усиливается токсическое действие последних лекарственных средств на организм.
  8. При сочетании с триазоламом повышается его фармакологическое воздействие, уменьшается клиренс.
  9. Усиливается терапевтический эффект дигидроэрготамина и алкалоидов спорыньи.
  10. Абсолютное противопоказание – сочетать антибиотик «Азитрокс» с гепарином.

В инструкции по применению к суспензии для детей «Азитрокс» аналоги не указаны.

Аналоги

Структурными аналогами медикамента являются:

Подбирать замену должен только врач.

Отзывы

Отзывы о данном фармакологическом препарате на медицинских сайтах преимущественно положительные. Суспензия для детей «Азитрокс» пользуется большим спросом, поскольку детям антибиотики назначают довольно часто. Родители отмечают, что этот медикамент детям очень нравится, что обусловлено его приятным запахом и вкусом, давать его ребенку легко, удобно дозировать.

Что касается эффективности этого лекарственного препарата, что согласно информации из отзывов, антибиотик очень хорошо помогает при острых заболеваниях воспалительного типа. Его назначают при осложнениях гриппа или простуды, например при бронхите у ребенка, воспалении легких, разнообразных кожных инфекционных заболеваниях.

В большинстве случаев данным медикаментозный препарат переносился детьми хорошо, однако в отзывах отмечается, что у некоторых пациентов возникали нарушения стула в виде острой диареи. Наблюдались также диспепсические явления в виде незначительной тошноты, срыгивания у детей на грудном вскармливании и т. п.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, и при необходимости лучше всего показать ребенка врачу и получить соответствующее назначение, поскольку средство может быть ему противопоказано.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Азитроксу» для детей.

Азитрокс — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата
для медицинского применения

Регистрационный номер:

Азитрокс®

Международное непатентованное название:

азитромицин

Лекарственная форма:

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Состав на один флакон:

Дозировка для приготовленной суспензии 100 мг/5 мл 200 мг/5 мл
Азитромицина дигидрат
в пересчете на азитромицин
419,3 мг
400 мг
838,6 мг
800 мг
Вспомогательные вещества:
Сахароза(сахар) 14948,7 мг 14529,4 мг
Натрия карбонат (натрий углекислый безводный) 238,5 мг 238,5 мг
Камедь ксантановая (ксантановая смола) 21,7 мг 21,7 мг
Гипролоза (Клуцел EF) 25,4 мг 25,4 мг
Ароматизатор «Банан» 119,2 мг 119,2 мг
Ароматизатор «Вишня» 71,5 мг 71,5 мг
Ароматизатор «Ваниль» 55,7 мг 55,7 мг

Описание: Кристаллический или гранулированный порошок белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета или светло-желтого цвета со слабым фруктовым запахом.
Описание приготовленной суспензии. Однородная суспензия от белого или светло-серого с желтоватым или кремоватым оттенком до светло-желтого цвета с характерным фруктовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик-азалид

Код ATX:

Азитромицин — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с SOS-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.
Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.
Чувствительные микроорганизмы: аэробные грамположительные микроорганизмы — Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Streptococcus pneumonia (пенициллинчувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (группа С, F и G); аэробные грамотрицательные микроорганизмы — Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробные микроорганизмы — Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; другие микроорганизмы -Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Микроорганизмы с приобретаемой резистентностью к азитромицину: аэробные грамположительные микроорганизмы — Streptococcus pneumonia (пенициллинрезистентные штаммы и штаммы со средней чувствительностью к пенициллину).
Микроорганизмы с природной резистентностью к азитромицину: аэробные грамположительные микроорганизмы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллинрезистентные штаммы); анаэробные микроорганизмы — Bacteroides fragilis.
Описаны случаи перекрестной резистентности у Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A),Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (включая метициллинрезистентные штаммы) к эритромицину, другим макролидам, линкозамидам и азитромицину.
Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (Минимальная ингибирующая концентрация (МИК), мг/л)

Микроорганизмы МИК, мг/мл
Чувствительные Устойчивые
Staphylococcus spp. не более 1 более 2
Streptococcus А, В, C, G не более 0,25 более 0,5
Streptococcus pneumoniae не более 0,25 более 0,5
Haemophilus influenzae не более 0,12 более 4
Moraxella catarrhalis не более 0,5 более 0,5
Neisseria gonorrhoeae не более 0,25 более 0,5

Фармакокинетика. После приема внутрь биодоступность составляет 37%, максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) создается через 2-3 часа, объем распределения — 31,1 л/кг. Связывание с белками крови обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7-50%. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами, полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проходит через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 50 раз выше, чем в плазме крови, а в очаге инфекции -на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.
Обладает длительным периодом полувыведения 2-4 дня. Период полувыведения из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде — 50% кишечником, 6% почками. В печени деметилируется, теряя активность. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 10 мл/мин) период полувыведения азитромицина увеличивается на 33%. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами, в том числе:

  • верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, включая фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит;
  • нижних дыхательных путей, включая острый бронхит, обострение хронического бронхита и внебольничную пневмонию;
  • инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (угри обыкновенные (акне) средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • болезнь Лайма — начальная стадия (мигрирующая эритема — erythema migrans);
  • Повышенная чувствительность к азитромицину, другим макролидам или другим компонентам препарата; нарушение функции печени тяжелой степени (нет данных по эффективности и безопасности); нарушение функции почек (КК менее 40 мл/мин (нет данных по эффективности и безопасности)); дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 6 мес; грудное вскармливание; одновременный прием эрготамина и дигидроэрготамина.

    С осторожностью
    При умеренном нарушении функции печени; нарушении функции почек (КК более 40 мл/мин); предрасположенности к аритмии и удлинению интервала QT, совместном применении с антиаритмическими средствами классов IA, III, цизапридом, при наличии гипокалиемии или гипомагниемии, клинически значимой брадикардии, аритмии или тяжелой сердечной недостаточности; одновременное применение терфенадина, варфарина, дигоксина, беременность, миастения, сахарный диабет.

    Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

    В исследованиях на животных не было выявлено повреждающего действия на плод, данные об эффективности и безопасности применения азитромицина у беременных женщин ограничены. Азитромицин применяется во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода. На время лечения азитромицином грудное вскармливание следует приостановить. Принимать внутрь, за 1 час до или через 2 часа после еды 1 раз в сутки.
    Для приготовления суспензии во флакон с порошком добавить воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) в количестве 9,5 мл. Воду отмерить пипеткой для дозирования, прилагаемой к флакону. Содержимое флакона тщательно встряхивать до получения однородной суспензии. Фактический объем приготовленной суспензии составит 20 мл.
    Приготовленную суспензию хранить в оригинальной упаковке не более 5 дней при температуре не выше 25°С. Не замораживать.
    Перед каждым употреблением суспензию необходимо встряхивать. Для дозирования готовой суспензии используют пипетку для дозирования или мерную ложку. Непосредственно после приема суспензии необходимо выпить несколько глотков воды, чтобы смыть и проглотить оставшийся в полости рта препарат. После использования мерную ложку или пипетку, которую предварительно разбирают, промывают проточной водой, сушат и хранят вместе с препаратом.

    Детям старше 6 месяцев
    При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей (за исключением мигрирующей эритемы): из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг). Детям с массой тела до 10 кг рекомендуется принимать препарат в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь с концентрацией 100 мг/5 мл.
    При лечении начальной стадии болезни Лайма (мигрирующей эритемы — erythema migrans): один раз в сутки: в 1-ый день — в дозе 20 мг/кг массы тела, затем со 2-го по 5-ый день в дозе 10 мг/кг массы тела. Курсовая доза — 60 мг/кг массы тела.
    Взрослые.
    При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей (за исключением мигрирующей эритемы):
    500 мг 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).

    Необходимый объем суспензии в мл (доза азитромицина в мг) на один прием
    Суспензия 200 мг/5 мл 12,5 мл (500 мг)

    При лечении начальной стадии болезни Лайма (мигрирующей эритемы — erythema migrans): При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит):
    При неосложненном уретрите/цервиците — однократно 1,0 г.

    Необходимый объем суспензии в мл (доза азитромицина в мг) для однократного приема
    Суспензия 200 мг/5 мл 25 мл (1,0 г)

    При терапии акне (угри обыкновенные) средней степени тяжести.
    В 1, 2 и 3 день лечения принимают по 500 мг 1 раз в день, затем делают перерыв с четвертого по седьмой день, с восьмого дня лечения принимают по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель (курсовая доза 6,0 г).

    Необходимый объем суспензии в мл (доза азитромицина в мг) на один прием
    Суспензия 200 мг/5 мл 12,5 мл (500 мг)

    Пациенты с нарушением функции почек. При нарушении функции почек (КК более 40 мл/мин) коррекции дозы не требуется.
    Пациенты с нарушением функции печени. При умеренном нарушении функции печени коррекции дозы не требуется.

    Побочное действие

    Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (с частотой более 1/10), часто (с частотой не менее 1/100, но менее 1/10), нечасто (с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100), редко (с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000), очень редко (с частотой менее 1/10000), включая отдельные сообщения.
    Со стороны системы кровеносной и лимфатической систем: часто — лимфоцитопения, эозинофилия; нечасто — лейкопения, нейтропения; очень редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
    Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль, парестезия, анорексия; нечасто — нервозность, гипостезия, бессонница, сонливость; редко — ажитация; очень редко — обмороки, судороги, психомоторная гиперактивность, обострение миастении gravis, тревога, агрессия.
    Со стороны органов чувств: часто — снижение остроты слуха, снижение остроты зрения, нарушение восприятия вкусовых ощущений; нечасто — шум в ушах, глухота; редко — вертиго; очень редко — аносмия, потеря вкусовых ощущений, паросмия.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения; очень редко — аритмия, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, аритмия типа «пируэт», снижение артериального давления.
    Со стороны пищеварительной системы: очень часто — тошнота, диарея, боль в животе, метеоризм; часто — рвота, диспепсия; нечасто — гастрит, запор; очень редко — изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, панкреатит.
    Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гепатит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия; редко — нарушение функции печени; очень редко — холестатическая желтуха, печеночная недостаточность, фульминантный гепатит, некроз печени.
    Аллергические реакции: часто — кожный зуд, сыпь; нечасто — ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, крапивница; очень редко — анафилактические реакции, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема.
    Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто — артралгия.
    Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; очень редко — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
    Прочие: часто — слабость; нечасто — боль в груди, периферические отеки, болезненность, астения, вагинит, кандидоз различных локализаций. При приеме высоких доз препарата может наблюдаться усиление дозозависимых побочных эффектов: временная потеря слуха, тяжелая тошнота, рвота, диарея. Лечение: назначение активированного угля, проведение симптоматической терапии, контроль жизненно важных функций.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Антацидные средства (алюминий и магнийсодержащие) не влияют на биодоступность азитромицина, но снижают его Сmах на 30%, поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема этих препаратов. Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, циметидина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола, цетиризина, силденафила, аторвастатина, рифабутина и метилпреднизалона в крови при одновременном применении.
    При необходимости одновременного применения с циклоспорином, рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови.
    При одновременном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, так как многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его Сmах.
    При одновременном применении с производными эрготамина и дигидроэрготамина возможно усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия) последних. При необходимости одновременного приема с антикоагулянтами непрямого действия (варфарин и др. антикоагулянты кумаринового типа) рекомендуется контролировать протромбиновое время.
    Установлено, что одновременный прием терфенадина или цизаприда и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение интервала QT. Исходя из этого нельзя исключить вышеуказанного осложнения при совместном применении азитромицина и терфинадина.
    При совместном приеме азитромицина и зидовудина, азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его метаболита глюкуронида. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита — фосфорилированного зидовудина в моноцитах.
    При одновременном применении с нелфинавиром возможно увеличение частоты побочных реакций азитромицина (снижение слуха, повышение активности «печеночных» трансаминаз).
    Следует учитывать возможность ингибирования изофермента CYP3A4 азитромицином при одновременном применении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими лекарственными средствами, метаболизм которых происходит с участием этого фермента. При назначении пациентам с сахарным диабетом, а также при низкокалорийной диете необходимо учитывать, что в состав суспензии входит сахароза (3,7 г/5 мл или 0,3 ХЕ/5мл). В случае пропуска приема одной дозы препарата — пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с интервалами в 24 ч. Необходимо соблюдать рекомендованную в инструкции схему и длительность приема препарата.
    Азитромицин противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. Пациентам с умеренным нарушением функции печени азитромицин следует назначать с осторожностью из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени (быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение цвета мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия) терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.
    При умеренной почечной недостаточности (КК более 40 мл/мин) прием азитромицина следует проводить под контролем функции почек.
    Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина, но из-за развития эрготизма при одновременном приеме макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация противопоказана.
    При длительном приеме азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии диареи на фоне приеме азитромицина, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит. При синдроме замедленной реполяризации желудочков — синдроме удлинения интервала QT — на фоне приема макролидов, включая азитромицин, повышается риск развития аритмии. Осторожность при назначении азитромицина следует соблюдать у пациентов с удлинением интервала QT, получающих терапию антиаритмическими средствами классов IA, III, цизапридом, при наличии гипокалиемии или гипомагниемии, клинически значимой брадикардии, аритмии или тяжелой сердечной недостаточности.
    Применение азитромицина может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении gravis.
    С 2010 года азитромицин рекомендован Международным союзом по борьбе с инфекциями, передаваемыми половым путем, совместно с Европейским подразделением ВОЗ, в качестве препарата первого выбора для лечения хламидийной инфекции во время беременности.
    Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии азитромицином следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых.

    Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами.
    При возникновении побочных реакций со стороны центральной нервной системы пациентам рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных и двигательных реакций.

    Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл. По 15,9 г во флаконы вместимостью 50 мл из темного (янтарного) стекла. Один флакон вместе с инструкцией по применению, мерной ложкой и пипеткой для дозирования помещают в пачку из картона.

    Условия хранения

    При температуре не выше 25 °С.
    Приготовленную суспензию хранить при температуре не выше 25 °С.
    Не замораживать.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    2 года. Приготовленная суспензия — не более 5 дней.
    По окончании срока годности препарат не использовать. По рецепту.

    Наименование и адрес изготовителя/организация, принимающая претензии:

    ОАО «Фармстандарт-Лексредства», 305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18.

    Азитрокс

    Азитрокс: инструкция по применению и отзывы

    1. 1. Форма выпуска и состав
    2. 2. Фармакологические свойства
    3. 3. Показания к применению
    4. 4. Противопоказания
    5. 5. Способ применения и дозировка
    6. 6. Побочные действия
    7. 7. Особые указания
    8. 8. Применение при беременности и лактации
    9. 9. Применение в детском возрасте
    1. 10. При нарушениях функции почек
    2. 11. При нарушениях функции печени
    3. 12. Применение в пожилом возрасте
    4. 13. Лекарственное взаимодействие
    5. 14. Аналоги
    6. 15. Сроки и условия хранения
    7. 16. Условия отпуска из аптек
    8. 17. Отзывы
    9. 18. Цена в аптеках

    Латинское название: Azitrox

    Код ATX: J01FA10

    Действующее вещество: азитромицин (Azithromycin)

    Производитель: Фармстандарт-Лексредства (Россия)

    Актуализация описания и фото: 20.08.2019

    Цены в аптеках: от 110 руб.

    Азитрокс – это антибиотик широкого спектра действия.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственные формы Азитрокса:

    • капсулы 250 мг – белые, размер №0; содержимое капсул – белый или белый с желтоватым оттенком порошок (в картонной пачке 1, 2, 6 или 12 контурных ячейковых упаковок по 6 или 10 капсул);
    • капсулы 500 мг – твердые желатиновые, размер №00, белый корпус и желтая крышечка (в картонной пачке 1, 2, 6 или 12 контурных ячейковых упаковок по 2, 3, 6 или 10 капсул);
    • порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл: белый или белый с желтоватым или кремоватым оттенком либо светло-желтый, гранулированный/кристаллический порошок, имеющий слабый фруктовый запах; приготовленная суспензия имеет характерный фруктовый запах и однородную консистенцию от белого или светло-серого с желтоватым или кремоватым оттенком до светло-желтого цвета (в картонной пачке 1 флакон по 15,9 г в комплекте с пипеткой и мерной ложкой для дозирования).

    Состав 1 капсулы:

    • активное вещество: азитромицин – 250 или 500 мг (в виде дигидрата азитромицина);
    • вспомогательные компоненты: маннитол (маннит), кукурузный крахмал, стеарат магния, лаурилсульфат натрия;
    • корпус и крышечка капсулы: диоксид титана (Е171), медицинский желатин; дополнительно для капсул по 500 мг – краситель солнечный закат желтый (Е110), краситель хинолиновый желтый (Е104).

    Состав порошка для приготовления суспензии на 1 флакон:

    • активное вещество: азитромицин – 400 или 800 мг (в виде дигидрата азитромицина – 419,3 или 838,6 мг);
    • вспомогательные компоненты: сахароза, карбонат натрия, ксантановая камедь, гипролоза, ароматизатор «Банан», «Ваниль» и «Вишня».

    Азитромицин является антибиотиком широкого спектра действия, представителем подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов. Благодаря связыванию с 50S субъединицей рибосом, производит угнетение пептидтранслоказы на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий. Азитрокс действует на внутри- и внеклеточных возбудителей бактериостатически, в высоких концентрациях обладает бактерицидным свойством.

    Микрофлора, по отношению к которой проявляет активность азитромицин:

    • грамположительные аэробные микроорганизмы: Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (групп А, В, С, G), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительный), Staphylococcus aureus (метициллинчувствительный);
    • грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila;
    • некоторые анаэробные микроорганизмы: Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
    • другие микроорганизмы: Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumonia.

    Микроорганизмы, которые могут развивать устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы (Streptococcus pneumoniae пенициллиноустойчивый).

    Изначально устойчивые к действию Азитрокса микроорганизмы: аэробные грамположительные микроорганизмы, включая Staphylococcus epidermidis (метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы), Enterococcus faecalis; анаэробные микроорганизмы, включая Bacteroides fragilis.

    Азитромицин из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) быстро всасывается. Это обусловлено его липофильностью и устойчивостью в кислой среде. После перорального приема 500 мг максимальная плазменная концентрация азитромицина в крови достигается за 2,5–3 часа, ее величина составляет 0,4 мг/л. Биологическая доступность – 37%.

    Азитромицин способен хорошо проникать в дыхательные пути, ткани и органы урогенитального тракта (включая предстательную железу), мягкие ткани и кожу. Высокая концентрация вещества в тканях (в 10–50 раз превышающая плазменный уровень) и продолжительный период полувыведения являются следствием низкого связывания вещества с белками плазмы крови. Также они обусловлены способностью азитромицина проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в окружающей лизосомы среде с низким pH. В свою очередь, это определяет высокий плазменный клиренс и большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг). Особенно важной считается способность вещества накапливаться, главным образом в лизосомах, с целью элиминации внутриклеточных возбудителей. Установлено, что азитромицин доставляется в места локализации инфекции фагоцитами, где вещество высвобождается в процессе фагоцитоза. В очагах инфекции концентрация азитромицина достоверно превышает таковую в здоровых тканях (в среднем, на 24–34 %). Она коррелирует со степенью воспалительного отека.

    Азитромицин существенного влияния на функцию фагоцитов не оказывает. Вещество сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления после приема последней дозы на протяжении 5–7 дней, что позволяет применять его короткими курсами (по 3 и 5 дней).

    Деметилируется в печени, образующиеся метаболиты не проявляют активность.

    Выведение из плазмы крови проходит в 2 этапа:

    • интервал 8–24 часа после приема: период полувыведения – 14–20 часов;
    • интервал 24–72 часа после приема: период полувыведения – 41 час.

    Это позволяет применять Азитрокс 1 раз в день.

    Выводится азитромицин, главным образом, в неизмененном виде почками и кишечником (12 и 50% соответственно).

    Показания к применению

    Согласно инструкции, Азитрокс применяется при следующих заболеваниях:

    • Воспалениях дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, отит, синусит);
    • Инфекциях ЛОР-органов (бронхит и обострение хронического бронхита, госпитальная или негоспитальная пневмония);
    • Заболеваниях, передающихся половым путем;
    • Поражениях кожи и мягких тканей (импетиго, рожа, мигрирующая хроническая эритема, вторичные пиодермальные дерматозы);
    • Дуоденальных и желудочных инфекциях, вызванных Helicobacter pylori.

    Абсолютные:

    • комбинированная терапия с эрготамином и дигидроэрготамином;
    • тяжелая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 40 мл/мин);
    • тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлда – Пью);
    • непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (порошок для приготовления суспензии);
    • возраст до 6 месяцев (порошок для приготовления суспензии);
    • возраст до 12 лет и/или масса тела менее 45 кг (капсулы);
    • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, в т. ч. других макролидов.

    Относительные (Азитрокс назначается под врачебным контролем):

    • умеренные нарушения печеночной функции (7–9 баллов по шкале Чайлда – Пью);
    • хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина более 40 мл/мин);
    • аритмии или предрасположенность к аритмиям и удлинению интервала Q-T;
    • удлинение интервала Q-T, а также наличие факторов риска удлинения интервала Q-T, включая гипокалиемию/гипомагниемию, клинически значимую брадикардию или тяжелую сердечную недостаточность, сочетанную терапию с цизапридом, антиаритмическими средствами классов IA, III (капсулы по 500 мг, порошок для приготовления суспензии);
    • комбинированное применение с терфенадином, варфарином, дигоксином;
    • миастения;
    • сахарный диабет (порошок для приготовления суспензии);
    • беременность.

    Инструкция по применению Азитрокса: способ и дозировка

    Принимать Азитрокс детям и взрослым следует принимать за час до приема пищи либо через два часа после еды не более одного раза в сутки. Это связано с длительным периодом выведения лекарства из организма.

    Капсулы следует глотать целиком. Из порошка готовят суспензию: во флакон добавляют воду (дистиллированную или кипяченую и охлажденную) в объеме 9,5 мл, затем тщательно встряхивают до получения однородной суспензии. Объем готового препарата составит 20 мл. Перед каждым приемом суспензии Азитрокс следует хорошо встряхивать флакон. Для удобства дозирования используют мерную ложку или пипетку. Сразу после приема препарата нужно выпить несколько глотков воды, чтобы смыть его остатки в полости рта и проглотить.

    Средняя терапевтическая доза составляет 250-500 мг в зависимости от показаний, подбирается врачом в индивидуальном порядке.

    Суточная доза Азитрокса зависит от показаний и составляет от 500 мг до 1000 мг.

    Побочные действия

    Во время применения Азитрокса могут возникать побочные реакции, большинство из которых не являются основанием для прекращения лечения, а требуют лишь уменьшения дозировки. Среди них:

    • Рвота, тошнота, диарея, вздутие и боли в животе;
    • Головная боль, нейтропения, головокружение, эозинофилия, артралгия;
    • Вагинит, возбуждение, ангиоэдема, нервозность, бессонница, парестезия, гипотензия, боль в груди, учащенное сердцебиение, эритема, поражения кожи и слизистых оболочек.

    Типичные симптомы передозировки азитромицином – частичная потеря слуха, рвота, тошнота, диарея. В этом случае показано назначение активированного угля, промывание желудка и симптоматическая терапия.

    Особые указания

    Поскольку одновременный прием Азитрокса с пищей снижает и замедляет всасывание азитромицина в ЖКТ, его не следует принимать во время еды.

    При пропуске очередного приема препарата пропущенную дозу необходимо принять как можно раньше, а последующие – с соблюдением интервала в 24 ч.

    Во время применения Азитрокса, как на фоне его приема, так и спустя 2–3 недели после завершения курса, может развиться псевдомембранозный колит (диарея, вызванная Clostridium difficile). При легком течении заболевания достаточно отменить Азитрокс и назначить ионообменные смолы (колестирамин, колестипол). В случае тяжелой диареи рекомендуется возмещать потерю жидкости, электролитов и белка; требуется назначить ванкомицин, бацитрацин или метронидазол. Лекарственные средства, угнетающие перистальтику кишечника применять категорически недопустимо.

    Следствием приема Азитрокса может стать развитие миастенического синдрома или обострение имеющейся миастении гравис.

    В случае сохранения у некоторых пациентов реакций повышенной чувствительности после отмены лечения требуется соответствующая терапия под наблюдением врача.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    Если в период применения Азитрокса возникают побочные реакции со стороны центральной нервной системы, от управления автотранспортными средствами пациентам рекомендовано воздерживаться.

    Применение при беременности и лактации

    Во время беременности Азитрокс может назначаться после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском. Нет сведений, подтверждающих повышение частоты неблагоприятных исходов беременности и возникновение каких-либо специфических пороков развития у ребенка на фоне применения препарата.

    Европейское отделение всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для лечения хламидийной инфекции у беременных женщин в качестве препарата выбора рекомендует азитромицин.

    В период лактации терапия азитромицином противопоказана.

    Применение в детском возрасте

    В педиатрической практике противопоказано применять порошок для приготовления суспензии Азитрокс для детей до 6 месяцев.

    Запрещено назначение капсул Азитрокс для детей до 12 лет с массой тела менее 45 кг.

    При нарушениях функции почек

    • тяжелая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 40 мл/мин): терапия препаратом противопоказана;
    • хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина более 40 мл/мин): Азитрокс должен применяться под врачебным контролем.

    При нарушениях функции печени

    • тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлда – Пью): терапия препаратом противопоказана;
    • умеренные нарушения печеночной функции (7–9 баллов по шкале Чайлда – Пью): Азитрокс должен применяться под врачебным контролем.

    Применение в пожилом возрасте

    Пожилой возраст является фактором риска удлинения интервала Q-T, что нужно учитывать при применении Азитрокса.

    • антацидные средства, содержащие алюминий и магний: максимальная концентрация азитромицина значимо снижается, в связи с чем Азитрокс нужно принимать за 60 минут либо через 2 часа после применения этих препаратов;
    • циклоспорин: рекомендуется осуществлять контроль его концентрации в крови;
    • антикоагулянты непрямого действия (варфарин и другие антитромботические вещества кумаринового типа): рекомендован контроль протромбинового времени;
    • производные эрготамина и дигидроэрготамина: возможно усиление их токсического влияния;
    • дигоксин: нужно осуществлять контроль его концентрации в крови;
    • терфенадин, цизаприд: вероятность развития аритмии и удлинения интервала Q-T возрастает;
    • нелфинавир: возможно увеличение частоты побочных эффектов азитромицина (проявляется в виде снижения слуха, увеличения активности печеночных трансаминаз);
    • зидовудин: в моноцитах возрастает концентрация его активного метаболита – фосфорилированного зидовудина;
    • циклоспорин, терфенадин, алкалоиды спорыньи, цизаприд, пимозид, хинидин, астемизол и прочие лекарственные средства, метаболизм которых происходит с участием фермента изофермента CYP3A4: при комбинированном применении нужно учитывать возможность ингибирования этого изофермента азитромицином.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в сухом, темном месте, при температуре воздуха 15-25 °C. Беречь от детей.

    Срок годности – 2 года.

    Приготовленную из порошка суспензию следует хранить не более 5 дней в оригинальной упаковке при тем­пературе до 25 °С. Не замораживать.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы об Азитроксе

    Согласно отзывам, Азитрокс – эффективный быстродействующий антибиотик. Из достоинств указывают на удобный режим дозирования и короткий курс терапии. К числу недостатков пациенты относят высокую стоимость препарата, короткий срок хранения суспензии после приготовления и развитие побочных эффектов.

    Цена на Азитрокс в аптеках

    Примерная цена на Азитрокс составляет:

    • порошок для приготовления суспензии для перорального приема: 1 флакон 100 мг/5 мл – 162–186 руб.; 1 флакон 200 мг/5 мл – 256–304 руб.;
    • капсулы 250 мг: 6 шт. – 259–344 руб.;
    • капсулы 500 мг: 2 шт. – 183–215 3 шт. 282–318 руб.

    Азитрокс является препаратом нового поколения из группы антибиотиков. Средство уничтожает широкий спектр патогенных микроорганизмов и при этом (при сравнении с иными медикаментами из данной группы) Азитрокс содержит небольшой список противопоказаний и осложнений.

    В связи с этим препарат пользуется популярностью для лечения детей. При назначении антибиотика важно, строго придерживаться правил, которые указаны в инструкции. Для удобства дозирования и употребления медикамента, в педиатрии назначается Азитрокс в виде суспензии.

    Показания для применения

    Азитрокс представлен в виде пороша для последующего приготовления суспензии, которая, благодаря основному элементу, оказывает губительное действие на патогенную микрофлору.

    Несмотря на то, что препарат содержит небольшой список побочных эффектов, принимать лекарственное средство следует строго при наличии показаний, к которым относятся:

    • диагностирование инфекции в верхних дыхательных путях. Например, синусит, ангина, ринит;
    • инфицирование тканей органов слуха (отиты разной формы);
    • наличие инфекции в нижних дыхательных путях. К ним относятся: пневмония, бронхиты, трахеит и иные патологии;
    • выявление инфекции в мочеполовой системе (уретрит, аднексит, везикулит и иные);
    • нарушение целостности кожного покрова инфекцией. Например, прыщи, импетиго, фолликулит и другие патологии;
    • инфекционные патологии органов пищеварительного тракта (язва желудка и 12-перстной кишки);
    • боррелиоз или болезнь лайма. Инфекция попадает в организм через укус клеща. Антибиотик позволяет уничтожить возбудителя только на ранней стадии заражения.

    Перед назначением Азитрокса предварительно требуется сдача анализов, для выявления чувствительности инфекции к антибиотику.

    Суспензия Азитрокс состоит из действующего вещества (азитромицина) и вспомогательных компонентов. Активный элемент — это полусинтетический антибиотик, который оказывает угнетающее действие на бактерии (подавляет синтез белка в микроорганизмах) в результате они прекращают рост и утрачивают способность к размножению. Курсовой прием препарата обеспечивает полную гибель инфекции.

    Вспомогательные компоненты позволяют придать антибиотику требуемый вид и продлевают срок его хранения.

    В состав данных элементов входят:

    Перечень вспомогательных составляющих Описание действия составляющих
    Сахароза Элемент придает суспензии сладкий привкус, а также продлевает срок хранения антибиотика
    Натрий углекислый безводный Вещество препятствует комкованию и склеиванию частиц порошка
    Ксантановая камедь Компонент является стабилизатором и загустителем. Ксантановая камедь позволяет сохранять приготовленной суспензии требуемую консистенцию
    Гипролоза Вещество облегчает растворение используемых элементов, дополнительно гипролоза является загустителем
    Ароматизаторы (ваниль, банан и вишня) Ароматизаторы придают суспензии приятный аромат, в результате ребенок не отказывается принимать средство

    Все перечисленные элементы содержатся в препарате в строго подобранных пропорциях, обеспечивая эффективность лечения антибиотиком.

    В какой форме выпускается

    Азитрокс — суспензия для детей, производится в виде порошка в двух вариантах. Различием данных форм является только разное содержание активного вещества. В одной форме содержится 100 мг азитромицина на 5 мл готовой суспензии. Во второй форме концентрация действующего элемента составляет 200 мг на 5 мл готовой суспензии.

    Порошок помещен в тару объемом 50 мл выполненную из темного стекла. В связи с разной концентрацией антибиотика, в одном флаконе может содержаться по 400 и по 800 мг азитромицина. Азитрокс в сухом виде (порошок) представлен в форме небольших гранул белого окраса (возможен желтый или кремовый оттенок) с легким запахом используемых ароматизаторов.

    После приготовления суспензия получается бледно-желтого или светло-кремового окраса. По консистенции и по сладкому привкусу Азитрокс схож с сиропом. Для удобства дозирования антибиотика в картонной упаковке вместе с флаконом находится инструкция, мерная ложечка и шприц.

    Цена на антибиотик зависит от вида аптеки, региона продажи и концентрации активного вещества. Средняя стоимость за Азитрокс 100 мг/5 мл составляет 200 руб. А за медикамент с дозировкой 200 мг/5 мл можно приобрести за 330 руб.

    Фармакодинамика

    Основной элемент антибиотика попадая в организм начинает воздействовать на патогенную микрофлору. Он проникает в клетки бактерий, и замедляет в них процесс синтеза белка. В результате бактерии прекращают рост и постепенно погибают, так как белок необходим для их жизнедеятельности.

    Так же, из-за дефицита белка, бактерии утрачивают способность к размножению. В итоге (но только при соблюдении правил приема суспензии и прохождении полного курсе лечения) препарат полностью уничтожает патогенную микрофлору, которая чувствительна к данному антибиотику.

    Благодаря вышеописанному действию антибиотик оказывает следующее влияние на организм:

    • в зоне, которая поражена деятельностью бактерий, отмечается прекращение развития воспалительного процесса. В результате снижается температура и отечность пораженных тканей;
    • из-за гибели бактерий, прекращается интоксикация организма (бактерии в процессе жизнедеятельности выделяют токсины). Интоксикация вызывает также повышение температуры и резкое ухудшение состояния больного.

    После устранения бактерий, иммунитет ребенка постепенно восстанавливается. При этом следует учитывать, что антибиотик может уничтожать не только патогенную микрофлору, но и полезных микроорганизмов, поэтому злоупотребление препаратом может привести к ухудшению самочувствия.

    Важно, точный список чувствительных к антибиотику бактерий перечислен в инструкции к препарату.

    Фармакокинетика

    Азитрокс — суспензия для детей, после приема первоначально попадает в пищеварительный тракт, откуда антибиотик постепенно попадает в кровь. Максимальное количество препарата в крови отмечается спустя 2,5-3 часа, после употребления медикамента. При этом следует учитывать, что если прием антибиотика осуществлялся вместе с пищей, то время всасывания Азитрокса увеличивается.

    Далее, по кровеносному руслу, основной компонент попадает к очагу инфицирования. Препарат может легко проникать через тканевые барьеры и мембраны клеток, оказывая 100% губительное влияние на патогенную микрофлору. Но, после прохождения крови с антибиотиком через печень, основной элемент распадается на вещества, которые уже не обладают бактерицидным действием.

    Так как Азитромицин находится не только в крови, но и проникает в ткани клеток, то выводится он из организма длительное время (все это время лекарство оказывает терапевтическое действие), ориентировочно 5-7 дней. В связи с этим длительность приема антибиотика не должна превышать 5 суток.

    Основной элемент выводится из организма преимущественно с каловыми массами и около 6% препарата выводится с мочой.

    Применение для детей до 18 лет

    Азитрокс в форме суспензии можно использовать в педиатрии после достижения ребенком 6 месяцев. При этом следует учитывать, что дозировка препарата изменяется по виду патологии и весу детей.

    Перед началом использования антибиотика, важно правильно приготовить суспензию, для этого требуется соблюдать следующие пункты:

    1. Сначала необходимо вскипятить фильтрованную воду, и остудить ее до температуры 20-25 градусов.
    2. Отмерить с помощью шприца (находится в упаковка вместе с антибиотиком) требуется 9,5 мл воды.
    3. Вскрыть флакон и влить в него воду из шприца.
    4. Закрыть флакон крышкой и тщательно встряхнуть содержимое. Должна получиться суспензия без комочков. Объем должен быть равен 20 мл.

      Как готовить Azitrox для детей

    После этого суспензию можно использовать или убрать для хранения в упаковку.

    Далее, для достижения результата, следует соблюдать правила приема антибиотика:

    • суспензию необходимо употреблять 1 раз в сутки в одно время;
    • перед употреблением флакон с антибиотиком нужно встряхнуть, чтобы суспензия снова стала однородной (при хранении порошок может оседать на дно);
    • ополоснуть шприц (или мерную ложечку) и просушить (при первичном приеме препарата);
    • точно отмерять назначенную дозу медикамента;
    • после приема, ребенку требуется дать выпить воды. Достаточно 20 мл. Вода смоет остатки антибиотика из ротовой полости;
    • мыть шприц или ложечку после приема препарата;
    • держать флакон в закрытом виде;
    • хранить шприц/мерную ложечку нужно в картонной упаковке вместе с флаконом;
    • после окончания антибиотикотерапии, ребенок должен пропить курс пробиотиков, для восстановления микрофлоры кишечника.

    Азитрокс следует принимать ребенку примерно за 1 час до употребления пищи или спустя 2 часа после кормления.

    Важно, при случайном пропуске приема антибиотика, его следует сразу дать ребенку (то есть сразу после обнаружения пропуска, не выжидать, когда подойдет прием следующей дозы). Далее Азитрокс потребуется принимать спустя 24 часа.

    Далее рассмотрены дозировки антибиотика в зависимости от веса и вида патологии:

    Вес ребенка (кг) Суспензия с концентрацией азитромицина 100мг/5 мл (дозировка в мл) Суспензия с концентрацией азитромицина 200 мг/5 мл (дозировка в мл) Дозировка азитромицина в мг
    При инфекционных патологиях ЛОР органов, дыхательных путей, мочеполовой системы, а также органов ЖКТ. Длительность курса 3 дня.
    5 2,5 50
    6 3 1,5 60
    7 3,5 70
    8 4 2 80
    9 4,5 90
    10 5 2,5 100

    Далее вес можно высчитывать самостоятельно, для этого требуется 1 кг веса ребенка умножить на 10 мг азитромицина.

    Примечание. Знак «-» означает неудобство дозирования, при данной концентрации медикамента.

    Пли диагностировании боррелиоза, дозировка и курс приема средства, следующие:

    • в первые сутки требуется давать антибиотик из расчета 20 мг на 1 кг веса 1 раз в течение дня. То есть значения в выше представленной таблице требуется увеличить в 2 раза;
    • со 2 по 5 сутки ребенок должен принимать препарат по стандартной дозировке 1 раз в сутки. То есть по 10 мг на 1 кг веса.

    Для устранения инфекционных патологий на кожных покровах необходимо соблюдать следующую дозировку:

    • первые 3 дня нужно принимать 1 раз в сутки стандартную дозировку (10 мг на 1 кг веса);
    • после этого следует перерыв 4 дня;
    • на 8-ые сутки (от начала лечения) необходимо принять стандартную дозу;
    • далее Азитрокс требуется принимать в течение 9 недель по 1 разу в неделю.

    При патологиях мочеполовой системы в тяжелой форме антибиотик нужно принимать однократно с дозировкой 20 мг на 1 кг веса.

    Азитрокс разрешено использовать в педиатрии только после исключения наличия у ребенка следующих противопоказаний:

    • повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе аллергия на составляющие. Использование средства может вызвать развитие анафилактического шока;
    • заболевания органов печени и почек в тяжелой форме. Препарат влияет на деятельность данных органов, в результате велика вероятность резкого ухудшения самочувствия, вплоть до отказа работы органов;
    • возраст до 6 месяцев. Антибиотик может нарушить деятельность печени и почек.

    Также требуется корректировать дозировку медикамента при наличии у ребенка следующих патологий:

    • сахарный диабет. В составе антибиотика содержится сахароза, поэтому педиатр должен подобрать щадящую, но эффективную дозировку;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы (особенно при аритмии и брадикардии);
    • миастения. Это аутоиммунное заболевание, которое характеризуется быстрой утомляемостью мышц. Антибиотик проникает в мышцы, а из-за наличия данной патологии может дольше выводиться из организма;
    • при нарушении водно-электролитного баланса (в частности гипокалиемия и гипомагниемия).

    Азитрокс следует принимать с осторожностью при наличии грибковой инфекции. Антибиотик губит не только патогенную микрофлору, но и полезную, в результате для грибковой инфекции появляются «идеальные» условия для роста и размножения.

    Азитрокс — суспензия для детей, нельзя принимать дольше указанного курса или с увеличением дозировки.

    Игнорирование данных рекомендаций может вызвать развитие следующих отклонений:

    • сильная тошнота, возможна рвота;
    • диарея (или отсутствие процесса дефекации). Антибиотик оказывает губительное действие на микрофлору кишечника, в результате орган перестает нормально функционировать;
    • ухудшение или потеря слуха;
    • пожелтение склер глаз и кожного покрова из-за нарушения деятельности печени;
    • проявление нервозности, агрессии;
    • нарушение сердцебиения, может сопровождаться посинением носогубного треугольника;
    • сильное головокружение и дезориентация;
    • ухудшение качества зрения;
    • произвольные сокращения мышц на конечностях;
    • если ребенок является аллергиком, то велика вероятность развития отека Квинке.

    Если передозировка произошла разово, то требуется в ближайшее время промыть ребенку желудок и дать сорбенты. Если ребенок младше 3 лет или отравление произошло из-за длительного приема препарата, то необходимо обследование пострадавшего в больнице, с последующим назначением симптоматического лечения.

    Курс лечения антибиотиком может сопровождаться следующими побочными эффектами:

    • молочница в ротовой полости и в гениталиях (особенно у девочек);
    • воспаление слизистой глотки и бронхов;
    • обострения желудочно-кишечных заболеваний;
    • ринит и иные простудные патологии;
    • воспаление слизистой в кишечнике;
    • нарушение состава крови (в том числе снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов);
    • резкое снижение веса;
    • головокружение или жалобы на головную боль;
    • изменение вкуса и отсутствие аппетита;
    • нарушение чувствительности, ощущение мурашек на коже;
    • усталость, сонливость или наоборот отсутствие сна;
    • повышенная тревожность, сильное перевозбуждение или агрессия;
    • потеря сознания, галлюцинации;
    • самопроизвольные судороги;
    • изменение или нарушение обоняния;
    • ухудшение качества зрения;
    • шум в ушах или нарушение слуха, вплоть до полной глухоты;
    • ощущение сердцебиения, покраснение лица из-за прилива крови;
    • понижение показателя давления;
    • аритмия или брадикардия;
    • нарушение процесса дыхания (одышка, ночное апноэ);
    • диарея или запоры;
    • тошнота, рвота;
    • повышения газообразования и боли в животе;
    • сухость слизистой в ротовой полости;
    • нарушение деятельности почек и печени (возможно развитие гепатита).

    Если не была исключена аллергическая реакция, то возможны высыпания на коже, зуд и отек Квинке. При диагностировании данных симптомов, необходимо прекратить прием Азитрокса и обратиться к педиатру для корректировки лечения.

    Азитрокс — суспензия для детей, можно использовать в комплексном лечении только после консультации с педиатром, так как необходимо учитывать с какими препаратами сочетать антибиотик запрещено, а когда следует только скорректировать дозировку.

    Антибиотик необходимо с осторожностью сочетать со следующими медикаментами:

    • препараты, содержащие антацид (средство для снижения кислотности в желудке) или этанол, снижают всасываемость антибиотика;
    • нельзя принимать одновременно Азитрокс и другие виды антибиотиков. Совместное использование спровоцирует усиление побочных эффектов;
    • одновременное использование антибиотика и варфарина (препарат используется для предотвращения сворачиваемости крови) способствует усилению действия последнего медикамента;
    • антигистаминное средство терфенадин и Азитрокс могут спровоцировать развитие аритмии;
    • алюминий и магний содержащие медикаменты ухудшают усвоение антибиотика. Поэтому лекарственные средства необходимо принимать с интервалом не менее часа;
    • Азитрокс может усиливать действие иммунодепрессанта циклоспорина и сердечного препарата Дигоксин;
    • Антибиотик и алкалоиды спорыньи (используются для усиления тонуса матки) могут вызвать сильное отравление организма.

    Категорически нельзя сочетать использование Азитрокса, и Гепарина (средство тормозит сворачивание крови). Возможно развитие внутреннего кровотечения.

    Условия и сроки хранения

    Невскрытый флакон с порошком можно хранить в течение 2 лет с даты производства. При этом антибиотик должен находиться в коробке, а температура помещения не должна превышать 25 градусов.

    После приготовления суспензии, срок годности медикамента сокращается до 5 суток. Средство также должно находиться в коробке, при температуре от 2 до 25 градусов выше нуля.

    Важно, замораживать готовую суспензию с целью продления срока хранения, категорически запрещено. Препарат сразу теряет терапевтические свойства.

    Для приобретения Азитрокса в аптеке требуется наличие рецепта от врача. При этом в рецепте должно быть указано не только название лекарства, но и назначенный курс с дозировкой.

    При наличии у ребенка, от приема медикамента, выраженной аллергической реакции или иных побочных эффектов, необходима замена Азитрокса на иные виды антибиотиков.

    Схожими терапевтическими свойствами обладают следующие виды препаратов:

    Список антибиотиков Ограничения по возрасту Нюансы лечения
    Азитромицин. Таблетки и порошок для суспензий. Порошок назначается детям весом более 5 кг, а таблетки при весе более 45 кг. Дозировка порошка и длительность лечения аналогичны Азитроксу
    Сумамед. Капсулы, порошок и таблетки с разной концентрацией активного вещества. Порошок назначается после 6 месяцев. Таблетки с дозировкой 125 мг разрешены с 3 лет. Капсулы и таблетки с дозировкой 500 мг можно использовать в лечении с 12 лет. Разовая дозировка таблеток, порошка и капсул высчитываются по весу ребенка. Длительность приема антибиотика составляет 3 дня.
    Азитрус. Капсулы с дозировкой активного вещества 250 мг и 500 мг Капсулы назначаются детям весом более 25 кг. Дозировка препарата составляет 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.
    Хемомицин. Капсулы, порошок, таблетки и раствор для инъекций. Порошок можно использовать с 6 месяцев. Остальные виды препарата, только при весе ребенка выше 45 кг Дозировка антибиотика и курс аналогичны Азитроксу
    Азицид. Таблетки с концентрацией действующего вещества по 250 и 500 мг Антибиотик в педиатрии назначается при весе ребенка более 25 кг Доза препарата высчитывается по весу. Длительность лечения составляет 2-5 дней.
    Зитролид. Капсулы Препарат назначается при весе ребенка более 45 кг Капсулы необходимо принимать 1 раз в сутки в течение 3 дней. При патологиях в тяжелой форме курс лечения корректируется.
    Азитрал. Капсулы с концентрацией действующего вещества 250 и 500 мг. До достижения ребенком 12 лет медикамент не назначается Для лечения необходимо принимать по 500 мг активного вещества 1 раз в сутки на протяжении 3 дней

    Самым ближайшим, по характеристикам, аналогом являются капсулы Азитрокс. Принимать антибиотик в данной форме можно только после достижения ребенком 12 лет.

    Азитрокс пользуется популярностью в педиатрии (данные взяты из отзывов), так как антибиотик требуется принимать только 1 раз в сутки, а продолжительность лечения в среднем составляет 3 дня.

    При этом, благодаря сладкому вкусу и фруктовому аромату, дети легко проглатывают средство. Также, из перечисленных побочных эффектов регистрировались только развитие диареи, небольшая боль в животе, реже сыпь. При чем данные осложнения проявлялись к окончанию использования суспензии.

    Котлячкова Светлана

    Видео о действующем веществе Азитрокса

    Про Азитромицин:

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *