Азитромицин 200 5 для детей

Суспензия азитромицин для детей: инструкция по применению, цена, отзывы

Маленькие дети болеют часто, и, согласно данным статистики, одними из наиболее распространенных заболеваний в детском возрасте являются бактериальные инфекции. Они возникают и как осложнение после вирусных инфекций, и самостоятельно. Для остановки роста, развития и распространения болезнетворных бактерий врачи назначают антибиотики.

Для детей в возрасте до 12 лет существуют специальные детские формы и препараты с более низкой дозировкой, чем “взрослые” лекарства. Один из хорошо зарекомендовавших себя в терапии препаратов – суспензия азитромицин для детей. Инструкция по применению, цена, отзывы и сравнение с аналогами помогут вам лучше понять механизм действия препарата и оценить стоимость предстоящего лечения.

Инструкция по применению

Азитромицин – полусинтетический антибиотик, имеющий бактериостатический механизм действия. Накапливаясь в организме человека, начинает действовать бактерицидно, то есть разрушать клетки бактерий, вызывающих заболевание. Препарат выпускают в нескольких формах и в различных дозировках:

  • таблетки по 250 и 500 мг;
  • капсулы по 250 и 500 мг;
  • суспензию по 100 и 200 мг на 5 мл;
  • раствор для инъекций.

Для лечения детей до 12 лет предназначена суспензия. Её выпускают в виде порошка для самостоятельного приготовления. В каждую упаковку вложен флакон с лекарственным порошком, пластиковый шприц для введения лекарства пациентам с затруднёнными функциями глотания и детям, не умеющим пить твёрдые лекарства, мерная ложка 5 мл и инструкция по применению суспензии Азитромицин детям.

Педиатр назначает Азитромицин детский при ангине, тонзиллите, бронхите, пневмонии и ряде других распространённых заболеваний. Дозировку выбирают исходя из веса ребёнка. Детям с массой выше 45 кг выписывают капсулы или таблетки с дозировкой 250 мг, до 45 кг – сироп.

Дозировка препарата в соответствии с весом пациента.

В случае тяжёлой болезни врач увеличивает дозировку и выбирает иную схему приёма лекарства (ступенчатую, более продолжительную и с большими дозами лекарства). Продолжительность терапии – от 3 до 5 дней.

Как принимать препарат. Суспензию для детей, как и другие формы, принимают один раз в день за 1 час до еды или через 2 часа после. Принимать лекарство лучше в одно и то же время. Если приём был пропущен, то врачи рекомендуют восстановить пропущенный приём и повторить его через 24 часа.

  • Для приготовления сиропа во флакон с порошком наливают кипяченую воду комнатной температуры до указанной на флаконе риски и взбалтывают раствор.
  • Использовать суспензию рекомендуют в течение 5 суток с момента приготовления.
  • Перед каждым использованием приготовленный препарат взбалтывают.
  • После применения ложку или шприц промывают и вытирают насухо.
  • Препарат запивают водой, промывая ротовую полость от остатков лекарства.
  • Для правильной дозировки и облегчения введения детям до 3 лет вводят препарат специальным мерным шприцем.

В каких аптеках лучше купить + цена

Азитромицин в форме суспензии выпускают в двух дозировках – по 100 и 200 мг на 5мл готового сиропа. Рассмотрим цены на препарат Азитромицин Экомед, производитель АВВА Рус, Россия, в офлайн- и онлайн-аптеках.

Наименование аптеки

Цена за упаковку 20 мл, дозировка 100мг/5мл (в рублях)

Цена за упаковку 20 мл, дозировка 200мг/5мл (в рублях)

Вита Центральная 175 275
Вита-Экпресс 174 274
Аптека.ру 197 274
Piluli.ru 187 391
Е-аптека 391
Аптечная сеть “Диалог” 150
Здравзона.ру 140

Суспензия азитромицин

Отзывы

Специалисты и потребители сходятся на том, что суспензия Азитромицин удобна в лечении детей, стоит недорого и действует эффективно.

Отзывы специалистов

Специалисты говорят об эффективности лечения при верно поставленном диагнозе, широком распространении препаратов с действующим веществом Азитромицин, что позволяет выбрать препарат по цене, устраивающей разные группы населения.

Азитромицин – это антибиотик, все антибиотики принимаются по назначению врача по строгим показаниям столько раз, сколько в этом есть необходимость. Конечно, идеальный вариант — прежде, чем принимать антибиотик — проверить, чувствительна ли к нему Ваша микрофлора. Если вы хотите лечить горло — сдаётся посев из зева, если что-то другое, то, соответственно, сдаётся другой анализ.

Азитромицин является действующим веществом большого количества аналогичных препаратов. В зависимости от производителя выпускаемого препарата, у лекарств (Азитромицин) имеется различный период полувыведения и различное токсическое действие на организм. Например: Азитрокс- в 5% случаев развиваются побочные эффекты, Азитромицин – до 2%, Сумамед – до 1%, Зитроцин – до 3-4%. Сумамед (азитромицин) – это оригинальный препарат, который был разработан специалистами фармацевтической компании Плива (Хорватия). На этом примере видим, что лучше использовать оригинальный препарат, нежели аналоги, дженерики.

Отзывы родителей

Родители отмечают быстроту действия лекарственного препарата, доступную цену, простоту применения 1 раз в сутки. Из минусов выделяют наличие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Очень хорошо лечит заболевание, но нарушает микрофлору кишечника, которую потом очень трудно восстановить. У ребенка 2 года заболело горло, диагноз был, как всегда, неутешительный острый фарингит. Мы сначала пропили один антибиотик, потом пересдали анализы, которые были очень плохие и нам назначили суспензию Азитромицин. Пять дней ребенок пил эту суспензию, никаких побочных действий или жалоб со стороны ребенка не было. Мы пересдали анализы, они были в норме, но начался понос, который пришлось лечить смектой и нормобактом.

Я для ребенка покупаю суспензию азитромицин. Курс лечения три дня. Среднюю простуду или легкий бронхит вылечит, не прибегая к уколам. Ну конечно, как и все антибиотики у слабого детского организма вызывают диарею.

У меня двое детей, 5 лет и 7 лет. Как правило, если один из них начинает болеть, то второй подхватит сразу же. Так придётся месяцами их по очереди лечить. Пытались лечить без антибиотиков, но это с ума сойти. Теперь, когда один заболевает – сразу лечу его Азитромицином. Он мгновенно помогает. Однако, нужно не забывать, что это антибиотики и лучше не использовать их без рецепта врача.

Видео

Доктор Комаровский напомнит, как были открыты, зачем нужны и когда действительно нельзя обойтись без антибиотиков.

Показания

Суспензию Азитромицин назначают детям при бактериальных инфекциях, поражающих верхние и нижние дыхательные пути, ЛОР-органы, желудочно-кишечный тракт и мочеполовую систему, при осложнениях после ОРВИ, а также в том случае, если лечение производными пенициллина невозможно.

Азитромицин эффективен при таких болезнях, как:

  • инфекции бронхов;
  • пневмония, вызванная микоплазмой и хламидиями;
  • осложненная пневмония;
  • воспаление гайморовых пазух;
  • ангина;
  • синусит;
  • тонзиллит;
  • дерматиты, рожа, гнойнички, импетиго, фурункулез;
  • болезнь Лайма;
  • язва и гастрит, вызванные Helicobacter Pylori.

Противопоказания

  • Азитромицин не назначают детям в возрасте до 6 месяцев и весом менее 5 кг.
  • Препарат противопоказан пациентам с нарушениями печени и почек.
  • Не назначают Азитромицин лицам с гиперчувствительностью к макролидам и вспомогательным компонентам препарата.
  • Азитромицин не применяют параллельно с антацидами.
  • С осторожностью использовать аллергикам и лицам, страдающим сахарным диабетом.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Азитромицина проявляются из-за индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата, нарушения режима дозирования и условий хранения препарата. Приём препарата в 2% случаях вызывает:

  • слабость;
  • головокружение;
  • светочувствительность;
  • временную потерю слуха;
  • шум в ушах;
  • повышенную утомляемость;
  • возбудимость;
  • агрессию;
  • тревожность;
  • расстройства пищеварения;
  • тошноту;
  • зуд;
  • покраснение кожи;
  • высыпания;
  • аритмию;
  • тахикардию;
  • печеночную недостаточность;
  • кандидоз;
  • отёки;
  • носовое кровотечение.

Редко – анафилактический шок, некроз печени (возможен летальный исход).

Препарат накапливается в организме и после окончания приёма сохраняется в активных дозах. Это следует учитывать при введении в терапию других препаратов.

Передозировка

К признакам передозировки Азитромицином относят серьёзные нарушения стула (понос), тошноту, рвоту, агрессивность, светочувствительность, нарушения сна, судороги, кишечные и желудочные кровотечения. В этом случае необходимо обратиться к врачу, провести промывание желудка и другие процедуры, направленные на снятие симптомов отравления и восстановление нормальных функций организма.

Состав

Активное вещество:

  • азитромицина дигидрат 1200 мг.

Вспомогательные вещества:

  • ксантановая камедь (пищевой загуститель);
  • диоксид кремния (белый кристаллический порошок, при взбалтывании с водой формирует взвесь, выступает как энтеросорбент);
  • кальция стеарат (загуститель);
  • натрия бензоат (консервант);
  • натрия карбонат безводный (разрыхлитель);
  • аспартам (подсластитель);
  • тартразин (краситель пищевой);
  • понсо (краситель пищевой);
  • добавка вкусоароматическая «Ванилин»;
  • добавка вкусоароматическая «Абрикос»;
  • сахар-рафинад до массы 3,75 г.

Аналоги

Наименование препарата, производитель, страна производства

Цена за упаковку 20 мл, дозировка 100мг/5мл (в рублях)

Цена за упаковку 20 мл, дозировка 200мг/5мл (в рублях)

Сумамед, Плива, Хорватия 202 208
Азитрокс детский. Фармстандарт, Россия 201 316
Азитромицин Экомед, АВВА Рус, Россия 193 391
Хемомицин (Hemomycin), Сербия, Хемофарм 123 223
АзитРус, Синтез Акомп, Россия 44 62

FAQ: Ответы на частые вопросы

Можно ли детям до 6 месяцев давать Азитромицин в суспензии?

Решение о назначении препарата младенцам до полугода принимает врач в случае острой необходимости, принимать препарат лучше под наблюдением врача. Азитромицин опасен для детей весом менее 5 кг и младше 6 месяцев, так как 5 мл препарата (суточная доза лекарства) у младенцев способны вызвать кровотечения в области желудочно-кишечного тракта и судороги конечностей.

Можно ли заменять препараты с тем же действующим компонентом, выписанные врачом, заменять на Азитромицин?

Азитромицин используется в качестве активного вещества у большого количества аналогов. Препараты, выпускаемые разными компаниями, имеют разный состав, препараты имеют различный период полувыведения и различное токсическое действие на организм в зависимости от состава. А также производство в каждой стране отличается по стоимости и влияет на финальную цену лекарства в аптеке.

Препараты, произведённые в России, стоят дешевле зарубежных аналогов (менее дорогое производство, в цену не включается цена транспортировки, таможенные пошлины и др.). Азитромицин – один из самых дешёвых среди аналогов, но при этом побочные эффекты возникают при его приёме в 2% случаев.

Оригинальный препарат Сумамед (Плива, Хорватия) вызывает побочные эффекты в 1% случаев. Азитрокс и Зитроцин – до 3-4%.

Антибактериальная терапия – эффективный метод борьбы с инфекциями, но только в случаях правильно проведённой диагностики, уточнения индивидуальных особенностей пациентов, учёта других диагнозов и принимаемых препаратов. Бесконтрольный приём антибиотиков вызывает не только побочные эффекты, но и впоследствии приводит к возникновению резистентности к препаратам и необходимости принимать другие средства, сильнее влияющие на организм. Для назначения терапии вашим детям обращайтесь к педиатру и принимайте препараты, рекомендованные специалистом.

Способ применения азитромицина

Суспензия

Преимущественно детям назначают препарат в форме сиропа. Это позволяет не только точно дозировать необходимое количество азитромицина, но и более положительно воспринимается детьми и их родителями. Сироп принимают перорально один раз в сутки, предварительно отмерив с помощью ложечки или специального шприца нужный объем антибиотика.

Прием должен состояться не скорее 60 минут до приема пищи, или уже через 2 часа после него. После этого обязательно нужно дать ребенку выпить небольшое количество обычной воды. В случае пропуска приема, нужно его осуществить как можно быстрее, а следующую дозу азитромицина принять через 24 часа.

Препарат дозируют детям зависимо от их массы тела. Ниже поданы эти расчеты для сиропа 200 мг/5мл. Суточное количество азитромицина суспензии для детей с массой тела 15-24 кг составляет 5 мл, 25-34 кг — 7,5 мл, 35-44 кг — 10 мл, больше 45 кг — 12,5 мл суспензии. Эти показатели наиболее актуальны для бактерийных инфекций верхних дыхательных путей. При мигрирующей эритеме назначают вдвое большую дозу антибиотика. Курс терапии обычно длится 3 дня, но может быть продолжен врачом до 5.

Форма суспензии 100мг/5мл предназначена для детей первого года жизни. Препарат также принимается один раз в сутки. Дозировка антибиотика следующая: на 1 кг массы тела приходится 0,5 мл сиропа. При этом применять препарат можно только в том случае, если ребенок не легче 5 кг.

Таблетированная форма

Именно для детей были разработаны таблетки с содержанием 125 и 250 мг азитромицина. Дозировка антибиотика составляет 10 мг на 1 кг массы тела в сутки. Курс терапии также длится 3 дня. Основные правила приема не отличаются от таковых для сиропа. После достижения 45 кг, ребенку назначается взрослая доза — 500 мг.

Особенности использования

Если прием лекарства был по каким-либо причинам пропущен, не давать ребенку двойную дозу Азитромицина при следующем применении. Это может вызвать передозировку активного вещества, которая может привести к серьезным патологиям.

Очень важно следить за соблюдением схемы лечения антибиотиком и помнить, что детям в 2 года суспензия Азитромицина применяется на протяжении 3 суток один раз в день. Покупая лекарственный препарат в аптеке, обязательно проверьте срок годности и убедитесь в отсутствии повреждений на заводской упаковке

Согласно инструкции, средство необходимо хранить в месте, защищенном от солнечных лучей, при температуре, не превышающей 25 градусов тепла. По окончанию срока годности использование Азитромицина у детей строго запрещено

Покупая лекарственный препарат в аптеке, обязательно проверьте срок годности и убедитесь в отсутствии повреждений на заводской упаковке. Согласно инструкции, средство необходимо хранить в месте, защищенном от солнечных лучей, при температуре, не превышающей 25 градусов тепла. По окончанию срока годности использование Азитромицина у детей строго запрещено.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Важные моменты

Препарат не вызывает привыкания.

Совместный приём Азитромицина с пищей, антацидами снижает его эффективность. Ряд лекарств (тетрациклин, хлорамфеникол) повышает, а некоторые (линкозамиды) понижает активность антибиотика в крови

Требует осторожности при назначении с нейролептиками (галоперидол и др.), нормотимиками (карбамазепин и др.), противосудорожными препаратами (вальпроевая кислота и др.)

Случаи передозировки Азитромицином редки. Симптомы: выраженная боль в животе, тошнота, потеря слуха (кратковременное). При подозрении на передозировку препартатом необходимо немедленно обратиться к врачу!

Реализация – по рецепту врача.

Срок годности – не более 2 лет.

Действие лекарства

Антибиотик хорошо проявил себя в борьбе с наиболее патогенными для человека видами стрепто- и стафилококков, грамотрицательными бактериями, анаэробной микрофлорой. Активен по отношению к хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам, трепонемам, боррелиям.

Прописывают лекарство при инфекциях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Перечислим, от чего помогает Азитромицин для детей:

  • ангина, синусит, ларингит, средний отит, скарлатина;
  • пневмония, воспаления бронхов;
  • уретрит, цервицит;
  • импетиго, рожистые поражения, дерматозы;
  • болезнь Лайма в начальных проявлениях.

Противопоказание

Противопоказание к использованию лекарства может быть в том случае, если есть непереносимость макролидных антибиотиков

С осторожностью назначают больным с нарушениями работы печени и почек, при сердечно-сосудистых заболеваниях и аллергических проявлениях

Применительно к маленьким пациентам действуют следующие ограничения:

  • младенцам до 6 мес. противопоказан;
  • детям до 12 лет (или весящим менее 45 кг) прописывают только суспензию. Таблетки и капсулы не назначают;
  • до 16 лет — не вводят внутривенно.

Дозировка

Суспензия

Доза такой формы Азитромицина рассчитывается по весу ребенка – на один килограмм массы тела болеющего малыша нужно 10 мг активного вещества. Если используется препарат с дозировкой 100мг/5мл, то 10 мг азитромицина будет в 0,5 мл готового раствора. Получается, что ребенку с весом 5 кг нужно давать 2,5 мл лекарства (это 50 мг активного вещества), с массой тела 6 кг – 3 мл препарата, при весе 7 кг – 3,5 мл и так далее.

При весе 10-14 кг, например, в 2 года, малышу дают 100 мг азитромицина, что соответствует 5 мл суспензии. Если ребенку 3 года и его вес уже составляет 15 кг, то для лечения ему потребуется 150 мг азитромицина, поэтому переходят на более концентрированное лекарство – 200мг/5мл. Разовая доза такой суспензии тоже определяется по весу:

  • Детям с весом 15-25 кг (например, в возрасте 6 лет или 8 лет) дают на один прием 5 мл лекарства, в котором находится 200 мг активного вещества.
  • Ребенку, который весит 25-35 кг (примерно в возрасте 9-10 лет), требуется 300 мг азитромицина, что соответствует 7,5 мл препарата.
  • Детям весом 35-45 кг (в 11-12 лет) лечебная дозировка азитромицина составляет 400 мг, поэтому им дают выпить 10 мл суспензии.
  • При весе свыше 45 кг (12-13 лет) разовая порция препарата составляет 12,5 мл, что отвечает 500 мг действующего вещества и позволяет уже использовать таблетки или капсулы.

125 мг

Такая дозировка Азитромицина представлена лишь в таблетках. Если они в оболочке, то лекарство рекомендовано не раньше 3-летнего возраста, когда ребенок уже может его проглотить.

250 мг

Азитромицин с этой дозировкой назначается с 12-летнего возраста. Ребенку дают 2 капсулы либо 2 таблетки на один прием при болезнях дыхательной системы, мягких тканей или ЛОР-патологиях. При бореллиозе в первые сутки разовая доза будет составлять 4 капсулы или таблетки, а далее дозу снижают до двух капсул/таблеток на прием.

500 мг

Такая дозировка Азитромицина используется в лечении детей старше 12 лет и взрослых. Препарат принимают по 1 таблетке или 1 капсуле в день.

Ограничения к назначению

В ряде случаев нужно осторожно назначать азитромицин. Это разрешено делать в ситуациях, когда польза от приема данного лекарственного средства превышает возможный вред

Также использовать азитромицин для детей советуют, если к остальным антибиотикам у возбудителя развилась резистентность.

Поскольку препарат иногда приводит к развитию тахикардии, аритмиям и увеличения интервала Q-T, то применять его при врожденных или приобретенных патологиях сердца нужно под тщательным контролем частоты и ритма.

Существуют сведения, что при существенном снижении показателей почечной фильтрации, происходит дополнительное накопление азитромицина в организме. Поэтому нужно либо выбрать другой препарат, либо использовать уменьшенные дозы.

Азитромицин суспензия для детей

Цена данного средства составляет примерно 100 рублей. Препарат необходимо готовить самостоятельно. Для этого к лекарству прилагается мерный шприц. Стоит отметить, что данный вид лекарства выпускается в дозе 100 или 200 миллиграмм азитромицина на 5 миллилитров суспензии.

Давать сей медикамент рекомендуется детям до 12 лет. При этом доза лекарства рассчитывается индивидуально. На каждый килограмм массы тела ребенка назначается от 5 до 10 миллиграмм действующего вещества. Количество препарата выбирается в зависимости от выраженности симптомов. Если ребенок весит, например, десять килограмм, то нужно дать ему от 50 до 100 миллиграмм действующего вещества. Это соответствует 2,5 или 5 миллиграммам препарата в суспензии. Лечение продолжается не более трех суток. Лишь в особо тяжелых ситуациях медикамент продлевается на срок до 4-5 дней. Врачи говорят о том, что этот препарат имеет остаточное действие. Другими словами, когда вы закончите лечение, медикамент еще будет работать несколько суток.

Показания к применению

Самой распространенной сферой применения Азитромицина является терапия ангины, бронхита, пневмонии, ларингита или гайморита у детей. Препарат используется в составе комплексного лечения инфекционных поражений кожи, например, гнойные воспалительные процессы или дерматиты с осложнениями. Суспензия разрешена для приема детям с шести месяцев.

Показаниями к использованию препарата являются следующие состояния:

  • скарлатины;
  • болезнь Лайма;
  • пневмония различной этиологии;
  • инфекционные процессы мягких тканей и кожных покровов;
  • цистит и уретрит в стадии обострения;
  • синусит, отит, фарингит, бронхит;
  • гнойный дерматит;
  • инфекционные заболевания полости рта;
  • заболевания, оказывающие негативное воздействие на желудок и двенадцатиперстную кишку;
  • боррелиоз на начальной стадии развития;
  • инфекционные поражения урогенитального тракта.

Фармакологические свойства

Азитромицин — первый представитель класса азалидов. Как и остальные препараты группы макролидов, он владеет бактериостатическим эффектом на патогенные бактерии. На грибки и вирусы препарат не действует. Азитромицин способен связываться с 50S-субъединицей рибосом возбудителя и этим угнетать продукцию белка клеткой. Как следствие, бактерия теряет способность к размножению и стает более уязвимой к факторам иммунной защиты организма. Чувствительными к данному препарату являются:

  • золотистый стафилококк;
  • большинство штаммов стрептококка;
  • гемофильная палочка;
  • бордателлы;
  • моракселлы;
  • легионеллы;
  • нейсерии;
  • клостридии;
  • хламидии;
  • бактероиды;
  • спирохеты
  • анаэробные бактерии
  • бледная трепонема;
  • боррелии.

Азитромицин после приема перорально быстро всасывается слизистой оболочкой травного тракта. Однако, большая часть препарата тут же метаболизируется печенью и в системный кровоток попадает только чуть больше трети (37%) от начальной дозы. Максимальная концентрация регистрируется через 180 минут после приема.

Поэтому на месте патологического процесса иногда концентрация азитромицина больше в 10-50 раз, нежели в плазме крови. Это позволяет препарату сохранят антимикробную активность в организме до 5 дней после последнего применения.

Прием пищи отрицательно влияет на фармокинетику азитромицина. Снижаются показатели его всасывания в организм пациента, поэтому врачи настоятельно рекомендуют принимать антибиотик «на голодный желудок». Азитромицин постепенно инактивируются в клетках печени пациента. Около половины препарата выводится через желчь в неизмененном состоянии.

В каких ситуациях медикамент не стоит использовать для ребенка

Медикамент «Азитромицин» детям не назначается при наличии повышенной чувствительности к одному из составляющих препарата. Если у ребенка есть почечные или печеночные заболевания в острой форме, то также стоит выбрать альтернативный способ коррекции. Нельзя назначать препарат и при наличии сердечной недостаточности, а также нарушении артериального давления.

Необходимо помнить, что лекарство «Азитромицин» детям может быть назначено только врачом после тщательного обследования и оценки всех возможных рисков. Самостоятельное использование состава может приводить к развитию побочных реакций.

Особенности применения и хранения антибиотика

Сколько давать ребенку Азитромицина врач указывает в выписанном рецепте. При подборе количества и кратности приема лекарства он учитывает как вес малыша, так и тяжесть заболевания, совместимость с другими медикаментами. В инструкции же не указаны подобные нюансы, а изложены общие требования к применению препарата. Поэтому самолечение редко бывает эффективным.

Как давать Азитромицин детям:

  • Лекарство употребляют раз в сутки в четко определенное время, желательно до обеда. Антибиотик нельзя пить натощак либо сокращать 24-часовый интервал между его приемами;
  • Лекарство надо принимать в перерывах между едой: за 60 минут до её употребления либо после, но с интервалом в два часа;
  • Суспензию, таблетки или капсулы обязательно обильно запивают простой водой;
  • Ребенку с 6 месяцев дают сироп Азитромицин. Перед применением жидкость во флаконе интенсивно взбалтывают и ждут, пока осядет пена, а затем отливают в мерную ложку нужную дозу;
  • Детям старше 12 лет с весом не больше 44 кг, назначают капсулы либо таблетки 125 мг или 250 мг. Их глотают целиком, не разжевывая;
  • После 12 лет ребенку с массой тела от 45 кг можно пить капсулы или таблетки дозировкой 250 мг и 500 мг;
  • При случайном пропуске приема препарат надо дать ребенку по возможности быстрее, выдержав интервал после еды, а следующую дозу – через 24 часа.

Хранить Азитромицин надо в темном месте с закрытым для детей доступом при температуре не больше + 25º C. Антибиотик нельзя держать на подоконниках или рядом с отопительными, электрическими и газовыми приборами.

Побочные проявления

Несмотря на хорошую переносимость препарата во время терапевтического курса возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • ощущение головокружения, головные боли, гипервозбудимость, повышенная утомляемость и сонливость;
  • нарушение сердечного ритма;
  • состояние тошноты, рвотные позывы, болезненные ощущения в области живота, изменение уровня печеночных ферментов и билирубина, снижение аппетита, развитие грибковых заболеваний ротовой полости;
  • возникновение сыпных реакций, зуда.

Если во время терапевтического курса Азитромицином у ребенка развиваются вышеописанные или другие дискомфортные состояния, необходимо прервать лечение и обратиться в медицинское учреждение.

Перед тем, как давать ребенку 2 лет Азитромицин, необходимо проконсультироваться с врачом, который определит возможные противопоказания. Это поможет избежать развития негативных симптомов побочного действия.

Способ применения

Схема лечения будет зависеть от заболевания, однако суммарная доза должна быть сохранена. Врач может назначить препарат «Азитромицин» для детей. Инструкция по применению таблетки разрешает принимать только взрослым, поскольку в них содержится от 250 до 500 мг активного вещества, а это количество рассчитано на довольно большую массу. Дело в том, что таблетки нужно проглатывать целиком, их не рекомендуется разламывать или разжевывать, следовательно, так не удастся сохранить рекомендованную дозировку единоразового использования (10 мг/кг). Именно по этой причине подросткам в качестве антибактериального средства назначают «Азитромицин» (125). Инструкция по применению для детей таблетки запрещает принимать до 12 лет, они могут быть заменены сиропом или суспензией.

Для лечения острых воспалительных заболеваний дыхательных путей, отита, пневмонии назначается разовый прием лекарства (10 мг/кг). Препарат «Азитромицин» (125) инструкция по применению для детей в таблетках рекомендует принимать только после достижения 14-летнего возраста. Лечение малышей проводится исключительно с использованием суспензии.

Следует упомянуть, что в 5 граммах сиропа «Сумамед» (чайная ложечка) и других аналогов препарата также содержится 125 мг активного вещества. Соответственно, стандартная доза для старших детей составляет 1-2 ложки в зависимости от веса. В течение последующих четырех дней лечение продолжается, но дозировка при этом уменьшается до 5мг/кг. В случае тяжелого протекания болезни доза может быть увеличена вдвое, однако в такой ситуации использование антибиотика допустимо только под присмотром специалиста. Препарат «Азитромицин» (125) инструкция по применению для детей допускает использовать только в случае однократного или двукратного приема в дозировке 30 мг/кг массы тела.

Побочные действия

Детский организм иногда реагирует на Азитромицин появлением:

  • Головокружения.
  • Возбужденного состояния.
  • Быстрой утомляемости.
  • Сонливости.
  • Чувства покалывания или онемения конечностей.
  • Головной боли.
  • Тревожного настроения.
  • Конъюнктивита.
  • Нарушений сна.
  • Болей в груди.
  • Ощущений сильных сердцебиений.
  • Тошноты.
  • Метеоризма.
  • Желтухи.
  • Жидкого стула.
  • Болей в животе.
  • Рвоты.
  • Снижение аппетита.
  • Воспаления желудка.
  • .
  • Кожного зуда.
  • Болей в мышцах.
  • Крапивницы.
  • Высыпаний на коже.

Более редкими побочными эффектами препаратов азитромицина являются:

  • Ухудшение слуха или шумы в ушах.
  • Ухудшения зрения.
  • Запор.
  • Поражение печени.
  • Воспаление кишечника.
  • Нефрит.
  • .
  • Повышенная чувствительность к ультрафиолету.
  • Изменения в анализах крови.
  • Анафилактический шок.
  • Панкреатит.

В том случае, если прием азитромицина невозможен по причине индивидуальной непереносимости, необходимо производить своевременную адекватную замену. В число аналогов азитромицина входят — азатрал, азивок, азицит, зитроцин, сумамед, сумамокс и хемомицин.

При выборе препарата для замены первоначально назначенного средства необходимо обратиться к лечащему врачу. Самостоятельно приобретать аналоговые формы фармакологических препаратов не рекомендуется. Они могут отличаться по количеству содержания действующего вещества, что влияет на расчет суточной дозировки. Также они могут иметь различные противопоказания и побочные эффекты, которые могут быть потенциально опасными для вашего здоровья в зависимости от наличия у вас различных хронических заболеваний почек и печени.

Состав и формы выпуска

Азитромицин выпускается в виде капсул, таблеток и порошка для приготовления суспензии. Первые две формы препарата в большинстве случаев используются для терапии взрослых и детей старшего возраста. Прием суспензии разрешен даже для грудничков. Порок помещен в тюбик.

К препарату всегда прилагается специальный шприц и мерная ложечка. Активным действующим компонентом в порошке является азитромицина дигидрат. Данное вещество обеспечивает противомикробное и антибактериальное действие препарата. Разные формы выпуска отличаются концентрацией активного компонента.

Вспомогательные вещества:

  • сахароза;
  • аспартам;
  • ароматизатор;
  • камедь ксантановая;
  • тринатрия фосфат безводный;
  • титана диоксид;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • гидроксипропилцеллюлоза.

Аналоги Азитромицина

Существует большой спектр медикаментов, сходных по действующему веществу: азитрал, зитроцин, хемомицин и др.

Сумамед

Также содержит азитромицин. Маленьким пациентам прописывают суспензию или таблетки начиная с шестимесячного возраста. Выпускаются лекарственные средства, аналогичные Азитромицину по механизму воздействия.

Кларитромицин

Полусинтетический антибиотик. Находит применение при лечении инфекционно-воспалительных заболеваниях. Пациентам младше 12 лет назначают суспензию, дневную дозу которой разделяют на два приема.

Макропен

Популярный антибиотик-макролид с мягким действием борется не только с микробами, но и с воспалениями. Медикамент первого выбора. Может назначаться малышам до года. В числе показаний инфекции органов дыхания и кожи, лечение и профилактика коклюша, дифтерии, воспалений тонкого кишечника.

Фромилид

Активное вещество — кларитромицин. Для юных пациентов рекомендована суспензия, которую принимают утром и вечером. Препарат не используют для лечения младенцев до полугода. Также принадлежит к препаратам первого выбора на амбулаторном этапе лечения тонзиллита, бронхитов, инфекций кожи.

Эритромицин

Макролид первого поколения, родоначальник класса, часто применяется при лечении различных инфекционно-воспалительных процессов. Может вызывать аллергические реакции, список побочных действий длиннее, чем у более современных аналогов.

Мощный антибиотик, Азитромицин обладает относительно коротким сроком приема и пролонгированным действием. Трехдневный курс фактически означает полноценную недельную антибиотикотерапию. К недостаткам препарата можно отнести достаточно низкую биодоступность. Применительно к детям ограничены и формы выпуска: основная из них — суспензия.

Способ применения и дозировка для ребенка

Перед приемом Азитромицина в виде суспензии, необходимо правильно ее приготовить. В порошок добавляется определенное количество жидкости. Тюбик тщательно взбалтывается и только после этого препарат готов к использованию. Срок хранения суспензии органичен и составляет не более пяти суток. Курс терапии и дозировки зависят от общего состояния ребенка, стадии развития заболевания и наличия осложнений.

Схема приема препарата для детей:

  • принимать препарат надо один раз в сутки;
  • курс терапии может составлять от трех до пяти дней;
  • детям от шести месяцев до одного года препарат назначается по 5 мг суспензии на один килограмм веса;
  • детям с года до трех лет дозировка увеличивается до 10 мг суспензии на один килограмм веса;
  • детям от четырех до двенадцати лет препарат надо принимать по 15 мл суспензии на один килограмм веса.

Для приготовления 15 мл суспензии порошок надо развести в 8 мл воды, 30 мл препарат получится при добавлении 14,5 мл жидкости. Если необходимо получить больший объем лекарственного средства, то к порошку надо влить 16,5 мл воды. Итоговое количество суспензии получится 37,5 мл

При приготовлении препарата важно учитывать, что итоговый объем будет превышать указанные в инструкции, показатели на 5 мл. Такое отличие считается нормой

Схема приема препарата в зависимости от веса ребенка:

  • 5 кг – 2,5 мл;
  • 6 кг – 3 мл;
  • 7 кг – 3,5 мл;
  • 8 кг – 4 мл;
  • 9 кг – 4,5 мл;
  • 10-24 кг – 5 мл;
  • 25-34 кг – 7,5 мл;
  • 35-44 кг – 10 мл;
  • больше 45 кг – 12,5 мл.

Ограничения и противопоказания к применению антибиотика

В аннотации препарата отмечено, что для детей таблетки Азитромицин или капсулы противопоказаны до 12 лет. Эти формы медпрепарата начинают давать после того, как их масса тела достигнет 45 кг

Но врачи допускают их прием с осторожностью раньше указанного возраста. Офтальмологические капли не рекомендуется производителями использовать в лечении грудничков (от дня рождения до 1 года)

Нельзя принимать детский Азитромицин (суспензию) ребенку с весом меньше 5 кг и младше полугода. Врач это лекарство может назначить малышам старше 1 месяца при сложной бактериальной инфекции с тяжелым течением болезни, и только после подтверждения чувствительности патогена к действию средства.

Нельзя употреблять препарат при индивидуальной непереносимости вещества азитромицин либо другого макролида, или вместе с эрготамином и его производными. Нежелательно этим лекарством лечить детей с расстройством функций печени, почек, аритмией, предрасположенностью к кровотечениям или к нарушению работы сердца.

Когда назначается лекарство для детей

Описываемый препарат часто используется в педиатрии для лечения различных патологических состояний. Нередко его назначают и оториноларингологи. Каковы же показания к применению препарата «Азитромицин» детям?

Врачи назначают данное лекарство при различных заболеваниях органов дыхания. При этом не имеет значения, нижние или верхние отделы поражены. Препарат прекрасно справляется с синуситом, тонзиллитом, пневмонией, бронхитом и другими патологиями. Стоит отметить, что эффект от лечения будет только в том случае, когда болезнь вызвана именно бактериальным поражением.

Также лекарство рекомендуется в комплексном лечении во время терапии болезней мочевыделительной системы у ребятишек. Часто его назначают для коррекции кожных болезней.

Что это за препарат

Азитромицин представляет собой препарат из группы макролидов. Лекарственное средство оказывает губительное воздействие на большинство разновидностей бактерий и укрепляет защитные функции организма. Азитромицин считается полусинтетическим антибиотиком. В педиатрии препарат используется при лечении инфекционных заболеваний острой или хронической формы.

Механизм действия препарата проявляется в следующих свойствах:

  • устранение воспалительного процесса в органах дыхания;
  • быстрое всасывание в организм;
  • губительное воздействие на патогенные микроорганизмы;
  • устранение воспалительного отека;
  • бактерицидный эффект;
  • улучшение состояния иммунной системы организма;
  • облегчение общего состояния ребенка.

Способ приготовления суспензии

Для того чтобы приготовить 15 мл суспензии, во флакон, который содержит 600 мг «Азитромицина», нужно долить 8 мл дистиллированной или кипяченой воды. В итоге получается 20 мл суспензии.

Для того чтобы приготовить 30 мл суспензии, нужно во флакон с 1200 мг «Азитромицина» долить 14,5 мл воды. Получится 35 мл лекарства.

Для того чтобы приготовить 37,5 мл суспензии, нужно к 1500 мл порошка во флакон долить 16,5 мл воды. Тогда получится 42,5 мл препарата.

Необходимо, чтобы во флаконе находилось на 5 мл больше суспензии, чем нужно для курсовой дозы для лучшего извлечения антибиотика. При помощи шприца отмеряют нужное количество воды и добавляют ее к порошку.

Для дозирования суспензии применяют мерную ложку или шприц. Лекарство перед приемом следует взболтать и употреблять после (через 2 часа) или за час до еды. Обязательно сразу после приема внутрь ребенку нужно дать выпить немного сока, чая, воды, чтобы смыть и проглотить суспензию, которая осталась в ротовой полости. После приема шприц или ложечку хорошо промывают и сушат.

Лекарственное взаимодействие

При приеме «Азитромицина» с антацидными средствами, содержащими кальций, магний и алюминий, замедляется всасывание антибиотика, поэтому необходимо соблюдение 2-часового интервала между приемами этих препаратов.

Основное отличие данного медикамента от других макролидных антибиотиков – отсутствие связи с изоферментами системы цитохрома. Поэтому при приеме с «Теофиллином», «Карбамазепином», «Дигоксином», «Терфенадином» и «Триазоламом» не наблюдается никакого взаимодействия.

В случае если препарат применяется с «Варфарином», необходимо контролировать протромбиновое время.

Линкозамиды снижают эффективность антибиотика, а хлорамфеникол и тетрациклин повышают.

Азитромицин Экомед

Азитромицин Экомед: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Azithromycin Ecomed

Код ATX: J01FA10

Действующее вещество: азитромицин (Azithromycin)

Производитель: АВВА РУС, АО (Россия)

Актуализация описания и фото: 08.07.2019

Цены в аптеках: от 120 руб.

Азитромицин Экомед – пероральный антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Азитромицина Экомед:

  • капсулы твердые желатиновые: корпус белого цвета, крышечка – красного, размер №00; в капсулах содержится почти белый или белый гранулированный порошок ;
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: желтые, капсуловидной двояковыпуклой формы; внутренний слой на поперечном разрезе – белый или почти белый (дозировка 250 мг: в картонной пачке 1 контурная ячейковая упаковка по 6 таблеток; дозировка 500 мг: в картонной пачке 1 контурная ячейковая упаковка по 3 таблетки);
  • порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: белый или желтовато-белый, со слабым фруктовым запахом; суспензия после приготовления имеет такой же цвет, запах и гомогенную консистенцию (в картонной пачке 1 стеклянный флакон по 60 мл в комплекте с дозирующим шприцом и двусторонней дозировочной ложкой объемом 2,5 и 5 мл).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Азитромицина Экомед.

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: азитромицин (в виде дигидрата) – 250 мг;
  • вспомогательные компоненты: лактулоза – 250 мг; повидон – 9,3 мг; стеарат кальция – 5,6 мг; лаурилсульфат натрия – 0,95 мг; микрокристаллическая целлюлоза – до получения содержимого капсулы весом 560 мг;
  • корпус капсулы: диоксид титана – 2%; желатин – до 100%;
  • крышечка капсулы: диоксид титана– 2,5%; краситель оксид железа красный – 0,85%; пищевой краситель E124 (Понсо 4R/пунцовый) – 1,36%; желатин – до 100%.

Состав 1 таблетки:

Состав 5 мл суспензии:

Фармакодинамика

Азитромицин – активное вещество Азитромицина Экомед, является бактериостатическим антибиотиком широкого спектра действия, относящимся к группе макролидов-азалидов. Имеет широкий спектр антимикробного действия, механизм которого основан на подавлении биосинтеза белка микробной клетки. При связывании с 50S-субъединицей рибосомы происходит угнетение пептидтранслоказы азитромицином на стадии трансляции и подавление синтеза белка, что замедляет рост и размножение бактерий. При применении в высоких концентрациях вещество оказывает бактерицидное действие.

Азитромицин проявляет активность к ряду грамположительных и грамотрицательных анаэробов, внутриклеточных и иных микроорганизмов. Они могут изначально проявлять устойчивость к воздействию антибиотика либо приобретать ее.

МИК (минимальная ингибирующая концентрация) чувствительности/устойчивости микроорганизмов:

Микроорганизмы, проявляющие в большинстве случаев чувствительность к воздействию азитромицина:

  • анаэробы: Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., Clostridium perfringens;
  • грамотрицательные аэробы: Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae;
  • грамположительные аэробы: Streptococcus pneumoniae пенициллин-чувствительный, Staphylococcus aureus метициллин-чувствительный, Streptococcus pyogenes;
  • прочие микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae.

Микроорганизмы, имеющие изначальную устойчивость к препарату:

  • грамположительные аэробы: Staphylococcus (метициллин-устойчивые стафилококки имеют очень высокую степень устойчивости к действию макролидов), Enterococcus faecalis;
  • грамположительные бактерии, имеющие устойчивость к эритромицину;
  • анаэробы: Bacteroides fragilis.

К действию азитромицина развивать устойчивость может Streptococcus pneumoniae пенициллин-устойчивый.

В состав капсул входит лактулоза (как бифидогенный фактор). Это синтетический дисахарид, его молекула состоит из остатков фруктозы и галактозы. В желудке и верхних отделах кишечника лактулоза не всасывается и не подвергается гидролизу. После высвобождения из капсулы она ферментируется нормальной микрофлорой толстого кишечника (в качестве субстрата), при этом стимулируется рост лактобацилл и бифидобактерий.

Благодаря гидролизу лактулозы в толстом кишечнике происходит образование органических кислот – молочной, уксусной и муравьиной. Они подавляют рост патогенных микроорганизмов, что способствует уменьшению продукции содержащих азот токсических веществ.

Лактулоза, таким образом, уменьшает повреждающее воздействие антибиотика на нормальную микрофлору кишечника и вероятность развития побочных реакций, связанных с дисбактериозами.

Фармакокинетика

Азитромицин после перорального приема хорошо абсорбируется и быстро распределяется в организме. Биологическая доступность после однократного приема 500 мг вещества составляет 37% (благодаря эффекту первого прохождения через печень). После приема указанной дозы Cmax (максимальная концентрация) составляет 0,4 мг/л, время ее достижения – от 2 до 3 часов. Концентрация азитромицина в клетках и тканях в 10–50 раз выше сывороточной. Vd (объем распределения) составляет 31,1 л/кг. Показатель связывания с белками плазмы имеет обратно пропорциональный характер по отношению к концентрации вещества в крови и находится в диапазоне от 7 до 50%.

Азитромицин – кислотоустойчивое липофильное вещество. Легко проникает через гистогематические барьеры. В дыхательные пути, мочеполовые ткани и органы (в т. ч. в предстательную железу, мягкие ткани и кожу) проникает хорошо. Также азитромицин к месту инфекции транспортируется фагоцитами (макрофагами и полиморфно-ядерными лейкоцитами), где происходит его высвобождение в присутствии бактерий. После проникновения вещества через мембраны клеток в них создаются высокие концентрации, что в особенности важно для эрадикации возбудителей, расположенных внутриклеточно.

Концентрация азитромицина в очагах инфекции выше чем в здоровых тканях на 24–34%. Она коррелирует с выраженностью воспалительного процесса. После приема последней дозы сохраняется в эффективной концентрации на протяжении 5–7 дней.

В печени вещество деметилируется. Метаболиты, которые образуются при этом, активностью не обладают. В метаболизме азитромицина принимают участие изоферменты, ингибитором которых он является – CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.

Плазменный клиренс азитромицина составляет 630 мл/мин. Выведение вещества из плазмы крови проходит в два этапа:

  • первый этап: Т1/2 (период полувыведения) в интервале от 8 до 24 часов после приема составляет 14–20 часов;
  • второй этап: Т1/2 в интервале от 24 до 72 часов после приема составляет 41 час.

Это позволяет применять препарат 1 раз день. Более 50% вещества выводится в неизмененном виде кишечником, 6% – почками.

Прием пищи оказывает существенное влияние на фармакокинетические параметры. Значение Cmax возрастает на 31%, при этом величина AUC (площадь под кривой «концентрация – время») остается без изменений.

У мужчин пожилого возраста (от 65 до 85 лет) фармакокинетические параметры не изменяются, у женщин этой возрастной группы наблюдается увеличение значения Cmax на 30–50%.

Азитромицин Экомед назначают для лечения инфекционно-воспалительных болезней, вызванных микроорганизмами, проявляющими чувствительность к его действию:

  • фарингит, синусит, тонзиллит, средний отит, острый бронхит, пневмония (в т. ч. вызванная атипичными возбудителями), обострение хронического бронхита (инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов);
  • импетиго, рожа, угри обыкновенные средней тяжести, вторично инфицированные дерматозы (инфекции кожи и мягких тканей);
  • цервицит, уретрит (инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis);
  • мигрирующая эритема (erythema migrans) – начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз).

Абсолютные:

  • тяжелые нарушения печеночной функции;
  • нарушения функции почек в тяжелом течении (у пациентов с клиренсом креатинина меньше 40 мл/мин);
  • сочетанная терапия с дигидроэрготамином и эрготамином;
  • дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы (порошок для приготовления суспензии);
  • возраст до 6 месяцев (порошок для приготовления суспензии) или до 12 лет при весе до 45 кг (таблетки и капсулы);
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость азитромицина, эритромицина, прочих макролидов/кетолидов, а также вспомогательных компонентов препарата.

Относительные (Азитромицин Экомед назначается под врачебным контролем):

  • нарушение функции печени легкого и умеренного течения;
  • нарушение функции почек легкого и умеренного течения (у пациентов с клиренсом креатинина от 40 мл/мин и выше);
  • наличие проаритмогенных факторов (в особенности у пациентов пожилого возраста): врожденное/приобретенное удлинение интервала QT; сочетанная терапия антиаритмическими средствами классов IA и III, терфенадином, цизапридом, антипсихотическими средствами, фторхинолонами, антидепрессантами; нарушения водно-электролитного баланса, в особенности на фоне гипомагниемии или гипокалиемии; клинически значимая брадикардия, тяжелая сердечная недостаточность или аритмия;
  • сочетанное применение с дигоксином, варфарином, циклоспорином;
  • беременность.

Азитромицин Экомед, инструкция по применению: способ и дозировка

Азитромицин Экомед предназначен для перорального приема.

Препарат следует принимать один раз в день за один час до либо через два часа после еды.

Рекомендованный режим дозирования для взрослых и детей старше 12 лет, с весом более 45 кг (все лекарственные формы):

  • инфекции ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме хронической мигрирующей эритемы): 3 дня в суточной дозе 500 мг;
  • угри обыкновенные средней степени тяжести: 3 дня в суточной дозе 500 мг, затем Азитромицин Экомед следует применять на протяжении 9 недель по 500 мг один раз в 7 дней; первая еженедельная доза принимается на восьмой день лечения; курсовая доза – 6000 мг;
  • острые инфекции мочеполовых органов: однократно в дозе 1000 мг;
  • болезнь Лайма (боррелиоз) при лечении I стадии (erythema migrans): 1000 мг в первый день, затем на протяжении 4 дней ежедневно по 500 мг; курсовая доза – 3000 мг.

Рекомендованный режим дозирования для детей от 6 месяцев (приготовленная из порошка суспензия Азитромицин Экоме):

  • курс длительностью 3 дня: ежедневно по 10 мг/кг; курсовая доза 30 мг/кг;
  • курс длительностью 5 дней (при болезни Лайма для лечения I стадии): в первый день 20 мг/кг, затем на протяжении четырех дней по 10 мг/кг; курсовая доза 60 мг/кг.

Суспензию готовят следующим образом, непосредственно перед приемом:

  1. Порошок во флаконе нужно интенсивно встряхнуть.
  2. Во флакон необходимо добавить 12 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды, используя шприц для дозирования.
  3. Полученную смесь требуется перемешать до образования суспензии однородной консистенции.

Готовую суспензию можно хранить не дольше 5 дней в холодильнике.

  • кровь и лимфатическая система: нечасто – нейтропения, лейкопения, эозинофилия; очень редко – гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
  • дыхательная система: нечасто – носовое кровотечение, одышка;
  • центральная и периферическая нервная система: часто – головная боль; нечасто – парестезии, нервозность, головокружение, нарушение вкусовых ощущений, бессонница, сонливость; редко – ажитация; с неустановленной частотой – обморок, гипестезия, психомоторная гиперактивность, агрессия, тревога, судороги, извращение обоняния, потеря обоняния, миастения, потеря вкусовых ощущений, галлюцинации, бред;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – приливы крови к лицу, ощущение сердцебиения; с неустановленной частотой – понижение артериального давления, желудочковая тахикардия, аритмия типа пируэт, увеличение интервала QT на ЭКГ;
  • гепатобилиарная система: нечасто – гепатит; редко – холестатическая желтуха, нарушение функции печени; с неустановленной частотой – печеночная недостаточность (редко с летальным исходом, что происходит, как правило, на фоне тяжелого нарушения печеночной функции), фульминантный гепатит, некроз печени;
  • желудочно-кишечный тракт: очень часто – диарея; часто – рвота, тошнота, боли в животе; нечасто – диспепсия, метеоризм, запор, гастрит, вздутие живота, дисфагия, отрыжка, ксеростомия, повышение секреции слюнных желез, язвы слизистой оболочки полости рта; очень редко – панкреатит, изменение цвета языка;
  • опорно-двигательный аппарат: нечасто – миалгия, остеоартрит, боль в шее и спине; с неустановленной частотой – артралгия;
  • кожа и подкожные ткани: нечасто – зуд, кожная сыпь, дерматит, крапивница, потливость, сухость кожи; редко – реакция фотосенсибилизации; с неустановленной частотой – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона, многоформная эритема;
  • половые органы и молочная железа: нечасто – нарушение функции яичек, метроррагии;
  • почки и мочевыводящие пути: нечасто – боль в области почек, дизурия; с неустановленной частотой – острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
  • иммунная система: нечасто – реакция гиперчувствительности, ангионевротический отек; с неустановленной частотой – анафилактические реакции;
  • инфекционные болезни: нечасто – гастроэнтерит, кандидоз (включая кандидоз слизистой оболочки полости рта и гениталий), фарингит, пневмония, ринит, респираторные заболевания; с неустановленной частотой – псевдомембранозный колит;
  • обмен веществ и питание: нечасто – анорексия;
  • орган зрения и слуха: нечасто – нарушение зрения, расстройство слуха, вертиго; с неустановленной частотой – нарушение слуха (включая шум в ушах и/или глухоту);
  • лабораторные данные: часто – уменьшение числа лимфоцитов, повышение числа эозинофилов, базофилов, нейтрофилов, моноцитов, уменьшение плазменной концентрации бикарбонатов в крови; нечасто – повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, увеличение плазменной концентрации билирубина, мочевины, креатинина в крови, изменение содержания калия и натрия в плазме крови, повышение содержания хлора в плазме крови, повышение активности щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение гематокрита, повышение концентрации глюкозы и бикарбонатов в крови, увеличение числа тромбоцитов;
  • другие: нечасто – недомогание, астения, ощущение усталости, боль в груди, отек лица, периферические отеки, лихорадка.

Частота и выраженность побочных реакций может варьировать в зависимости от лекарственной формы Азитромицина Экомед.

  • основные симптомы: рвота, тошнота, диарея, временная потеря слуха;
  • терапия: симптоматическая.

Особые указания

Если был пропущен прием разовой дозы, ее необходимо принять в как можно более ранние сроки, последующие дозы принимают с перерывом в 24 часа.

С применением антацидных препаратов следует соблюдать интервал: Азитромицин Экомед принимают как минимум за 1 час до или через 2 часа после их приема.

Пациенты с легкими и умеренными нарушениями печеночной функции в период терапии должны соблюдать осторожность, поскольку прием Азитромицина Экомед может привести к развитию тяжелой печеночной недостаточности и фульминантного гепатита.

Если присутствуют симптомы дисфункции печени, включая быстро нарастающую астению, желтуху, склонность к кровотечениям, потемнение мочи, печеночную энцефалопатию, прием Азитромицина Экомед отменяют. В этом случае требуется проведение исследования функционального состояния печени.

При легких и умеренных нарушениях функции почек (у пациентов с клиренсом креатинина более 40 мл/мин) терапию проводят под контролем состояния почечной функции.

При терапии Азитромицином Экомед необходимо регулярное обследование пациентов на признаки развития суперинфекций (в т. ч. грибковых) и наличие резистентных к препарату микроорганизмов.

Принимать лекарственное средство дольше рекомендованного срока не следует.

Во время длительного лечения способен развиваться псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile. Его выраженность может варьировать от легкой диареи до тяжелого колита.

На фоне применения макролидов, в т. ч. азитромицина, наблюдалось удлинение интервала QT и сердечной реполяризации, при этом возрастал риск развития сердечных аритмий, в т. ч. аритмии типа пируэт.

Прием Азитромицина Экомед может стать причиной возникновения миастенического синдрома или привести к обострению миастении.

В 5 мл суспензии с содержанием 100 или 200 мг азитромицина содержится 0,32 и 0,29 ХЕ (хлебных единицы) соответственно.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При управлении автотранспортными средствами нужно учитывать вероятность появления нарушений со стороны органа зрения и нервной системы, что требует осторожности.

Применение при беременности и лактации

  • беременность: применение Азитромицина Экомед возможно только в случае, если ожидаемая польза выше возможного риска;
  • период лактации: грудное вскармливание на время терапии следует прервать.

Применение в детском возрасте

Противопоказания к применению препарата в педиатрии, в зависимости от лекарственной формы:

  • порошок для приготовления суспензии Азитромицин Экомед: младенческий возраст до 6 месяцев;
  • таблетки и капсулы Азитромицин Экомед: детский возраст до 12 лет при весе ребенка до 45 кг.

При нарушениях функции почек

  • тяжелая почечная недостаточность (у пациентов с клиренсом креатинина меньше 40 мл/мин): терапия противопоказана;
  • нарушение функции почек легкого и умеренного течения (у пациентов с клиренсом креатинина от 40 мл/мин и выше): Азитромицин Экомед должен применяться под врачебным контролем.

При нарушениях функции печени

  • тяжелая печеночная недостаточность: терапия противопоказана;
  • нарушение функции печени легкого и умеренного течения: Азитромицин Экомед должен применяться под врачебным контролем.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых пациентов с постоянными проаритмогенными факторами во время терапии Азитромицином Экомед следует соблюдать осторожность, что связано с высокой вероятностью развития аритмий, включая аритмии типа пируэт.

  • антацидные препараты: на биологическую доступность азитромицина они влияния не оказывают, однако при сочетанном применении величина Cmax в крови уменьшается на 30%, поэтому Азитромицин Экомед принимают как минимум за 60 минут до или спустя 2 часа после еды и приема этих препаратов;
  • субстраты P-гликопротеина (дигоксин): отмечается увеличение их концентрации в сыворотке крови;
  • зидовудин (со 1000 мг азитромицина однократно либо многократно в дозе 600 или 1200 мг): азитромицин незначительно влияет на фармакокинетические параметры зидовудина, в т. ч. на выведение почками вещества или его глюкуронидного метаболита; одновременно с этим в мононуклеарах периферической крови увеличивается концентрация фосфорилированного зидовудина и его клинически активного метаболита. Клиническое значение этого взаимодействия не выяснено;
  • алкалоиды спорыньи: комбинированное применение не рекомендовано, поскольку существует теоретическая возможность развития эрготизма;
  • аторвастатин: при проведении пострегистрационного наблюдения были получены отдельные сведения о случаях рабдомиолиза у больных, которые получали одновременно азитромицин со статинами;
  • циметидин: в случае его применения за 2 часа до приема Азитромицина Экомед фармакокинетические параметры этих препаратов не изменяются;
  • циклоспорин: при комбинированной терапии с азитромицином нужно соблюдать осторожность, совместное назначение этих препаратов требует мониторинга плазменной концентрации циклоспорина в крови и проведения при необходимости коррекции дозы (связано с достоверным повышением Cmax в плазме крови и AUC0-5 циклоспорина);
  • терфенадин: доказательства развития взаимодействия получены не были; установлено, что при сочетанной терапии терфенадина с макролидами возможно развитие аритмии и удлинения интервала QT.

Аналогами Азитромицина Экомед являются Азибиот, АзитРус Зетамакс ретард, Суитрокс, Хемомицин, Сумамед, Азитрал, Сумаклид, Зитноб, Азитрокс, Зитроцин, Азитромицин, Сумамокс, Зитролид, Зиромин, Азивок.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Готовую суспензию следует хранить в плотно закрытом флаконе не дольше 5 дней при температуре 2–8 °С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Азитромицине Экомед

Пациенты оставляют преимущественно положительные отзывы об Азитромицине Экомед. Препарат характеризуют как недорогой и эффективный. Чаще всего встречаются отклики о суспензии. Отмечают удобство формы выпуска, приятный вкус, хорошую растворимость.

На недостаточный терапевтический эффект или его отсутствие указывают в редких случаях. Основным недостатком чаще всего называют побочные реакции со стороны системы пищеварения.

Цена на Азитромицин Экомед в аптеках

Примерная цена на Азитромицин Экомед порошок для приготовления суспензии за 1 флакон составляет: 100 мг/5 мл – 151 руб., 200 мг/5 мл – 227 руб.; таблетки по 500 мг, 3 шт. в упаковке – 161 руб.; капсулы по 250 мг, 6 шт. в упаковке – 132 руб.

Азитромицин детям прописывают при инфекциях, которые спровоцированы чувствительными к нему микроорганизмами. В педиатрии препарат рекомендован в виде суспензии.

Форма выпуска

Азитромицин выпускается рядом отечественных и зарубежных компаний в следующих формах:

  • таблетки, которые могут быть по 125 мг, 250 мг и 500 мг;
  • капсулы, которые могут содержать 250 мг и 500 мг антибиотика;
  • лиофилизат для приготовления инъекционного раствора;
  • порошок, из которого готовится суспензия.

Последняя в 5 мл может содержать 100 мг или 200 мг антибиотика.

В сиропе Азитромицин не выпускается.

Фармакологическое действие

Азитромицин представляет собой антибиотик-макролид, который приостанавливает рост и размножение микроорганизмов, а в высоких дозировках вызывает их гибель. К нему чувствительны следующие инфекционные агенты:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • гонококки;
  • микобактерии авиум;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • клостридии;
  • превотелла;
  • моракселла катаралис;
  • возбудители болезни Лайма, легионеллеза, пастереллеза;
  • гемофильная палочка.

Устойчивость к антибиотику может появиться у следующих бактерий:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • фекальный энтерококк;
  • бактероиды фрагилис.

Азитромицин может не действовать на микроорганизмы, которые устойчивы к другим противомикробным препаратам из группы макролидов, в том числе и к эритромицину и линкозамидам.

Азитромицин прописывают при инфекциях, которые вызваны чувствительными к нему бактериями, в том числе при таких заболеваниях как:

  • ангина;
  • воспаление глотки, околоносовых пазух, среднего уха;
  • начальная стадия болезни Лайма (заболевание появляется после укуса клеща);
  • рожистое воспаление;
  • дерматозы, осложненные бактериальной инфекцией;
  • импетиго (гнойное заболевание кожи);
  • воспаление легких, в том числе вызванное атипичными микроорганизмами;
  • бронхит.

С какого возраста можно суспензию Азитромицин?

Суспензия Азитромицин, содержащая 100 мг действующего вещества в 5 мл противопоказана малышам младше полугода и с весом меньше 5 кг. Суспензию Азитромицин 200 мг можно пациентам с года и с весом 10 кг.

Схему терапии для каждого ребенка нужно подбирать индивидуально в зависимости от диагноза и веса больного:

Показания График дозирования Длительность приема
Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей, кожных покровов, мягких тканей, ЛОР-органов Давать препарат ребенку нужно в дозе 10 мг на кг веса раз в сутки. Курс терапии составляет 3 дня.
Воспаление глотки и миндалин, вызванное пиогенным стрептококком При этих заболеваниях пить лекарство нужно в суточной дозе 20 мг на кг тела, но не больше 500 мг в день. Курс лечения составляет 3 суток.
Болезнь Лайма В 1-е сутки нужно дать медикамент в дневной дозе 20 мг/кг, затем ее надо уменьшить до 10 мг/кг. Продолжительность приема составляет 5 дней.

Во время лечения родителям нужно помнить следующее:

  1. Давать суспензию надо за час до или спустя 2 часа после приема пищи.
  2. Кратность приема составляет раз в сутки.
  3. Лекарство нужно обязательно запивать водой чтобы ребенок смог проглотить остатки препарата.
  4. Нужно помнить, что суспензия выпадает в осадок если она стоит дольше 20 минут, поэтому флакон с медикаментом необходимо взбалтывать перед очередным приемом.
  5. Для точного дозирования лекарства надо использовать мерный шприц, который идет в комплекте. После каждого использования его нужно разобрать, промыть, высушить и держать в сухом месте до следующего приема медикамента.
  6. После разведения порошка суспензию надо хранить максимум 5 суток. Температура ее хранения может отличаться в зависимости от производителя, например, Азитромицин Экомед надо держать в холодильнике, тогда как Азитромицин Сандоз не теряет своих терапевтических свойств при температуре до 30 градусов.
  7. Антибиотик нельзя принимать одновременно с антацидами, так как они уменьшают содержание противомикробного средства в организме, поэтому пить Азитромицин надо за час до или через 2 часа после антацидных медикаментов.
  8. При назначении суспензии с непрямыми антикоагулянтами нужно периодически проверять протромбиновое время.
  9. Если ребенку на фоне антибиотикотерапии назначены циклоспорин или дигоксин, то нужно проверять их концентрацию в крови и если требуется, то надо подкорректировать их дозу.
  10. Тетрациклин и левомицетин усиливают действие от азитромицина, а линкозамиды уменьшают его эффективность.
  11. При приеме на фоне антибиотикотерапии статинов существует риск разрушения скелетной мускулатуры.
  12. Если было пропущено время приема очередной дозировки Азитромицина, то ее надо выпить как можно раньше, а следующую через сутки.
  13. При появлении признаков дисфункции печени, таких как сильная слабость, потемнение урины, желтуха, кровотечения нужно прервать прием антибактериального средства и проверить состояние печени.
  14. Во время приема лекарства надо периодически проверять чувствительность микроорганизмов к Азитромицину.
  15. Если на фоне лечения антибиотиком или в течение 2 месяцев после его завершения началось расстройство желудка, то нужно исключить воспаление кишечника, спровоцированное клостридиями.

Как разводить лекарство?

Как разводить лекарство чтобы получилось суспензия зависит от производителя, например, к порошку производства АВВА РУС надо добавить 12 мл воду, а вот количество воды необходимое для получения суспензии Азитромицин Сандоз может варьировать от 15 до 20 мл.

Азитромицин нельзя давать ребенку если он проходит лечение медикаментами, которые получают из спорыньи, такими как эрготамин и дигидроэрготамин, иначе возможно сужение просвета сосудов и нарушение чувствительности. Также он запрещен если у пациента диагностированы следующие патологии:

  • непереносимость состава лекарства;
  • аллергия на другие макролиды и кетолиды;
  • патологии почек, из-за которых скорость почечного кровотока меньше 40 мл в минуту;
  • сильная дисфункция печени.

Азитромицин в суспензии выпускается несколькими компаниями, поэтому он может отличаться составом вспомогательных компонентов. Если лекарство содержит аспартам, то его нельзя детям с фенилкетонурией (генетическое заболевание, при котором нарушается обмен аминокислот, особенно фенилаланина).

С осторожностью его нужно прописывать пациентам, у которых имеются следующие патологии:

  • слабость и быстрая утомляемость скелетной мышечной ткани;
  • легкая и умеренная дисфункция печени и почек;
  • пониженное содержание ионов магния и калия в крови;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • сахарный диабет.

Азитромицин у детей может стать причиной следующих нежелательных реакций:

  • молочница, в том числе слизистой ротовой полости и половых органов, воспаление легких, глотки и желудочно-кишечного тракта;
  • отказ от еды;
  • аллергия;
  • уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов;
  • понижение гемоглобина, увеличение содержания эозинофилов;
  • псевдомембранозный колит;
  • ухудшение зрения и слуха, шум в ушах;
  • головные боли, извращение вкуса и его утрата, нарушение чувствительности, нервозность, расстройство сна, тревожность, агрессивность, потеря сознания и обоняния, головокружение, психомоторное возбуждение, судороги, бред, галлюцинации;
  • мышечная слабость;
  • падение давления, нарушение сердечного ритма, учащение сердцебиения, «приливы» крови к голове;
  • расстройство желудка, тошнота, вздутие живота, боли в брюшной полости, рвота, задержка стула, гастрит, нарушение акта глотания, сухость и язвочки во рту, отрыжка, воспаление поджелудочной железы, изменение цвета языка, усиление слюнотечения;
  • дисфункция, воспаление, некроз печени, усиление активности «печеночных» ферментов, повышение содержания билирубина в крови;
  • суставные и мышечные боли, боли в спине и шее, остеоартрит;
  • дисфункция яичников, кровотечение из влагалища, несвязанное с менструацией;
  • повышение уровня креатинина и мочевины в организме, болевые ощущения в области почек, расстройство мочеиспускания, острая почечная недостаточность, отеки рук, ног, лица;
  • загрудинные боли;
  • кровотечение из носа;
  • бессилие, слабость;
  • повышение температуры тела, содержания базофилов, нейтрофильных лейкоцитов, моноцитов, тромбоцитов, хлоридов, глюкозы в организме;
  • потливость;
  • уменьшение содержания лимфоцитов;
  • понижение или повышение содержания бикарбонатов в организме;
  • изменения уровня калия и натрия в крови.

При передозировке Азитромицином могут возникнуть следующие симптомы:

  • понос;
  • проходящая утрата слуха;
  • тошнота;
  • рвота.

При отравлении антибиотиком нужно промыть желудок, дать пострадавшему энтеросорбент, к примеру, Смекту. Также рекомендуется прием антацидных средств, которые содержат магний и кальций. Обязательно при передозировке нужно давать ребенку много жидкости.

Цена

Стоимость суспензии Азитромицин зависит от дозировки, производителя и конкретной аптеки. Цена ее начинается от 140 рублей.

В продаже имеются аналоги Азитромицина, такие, как:

  • Сумамед;
  • Супракс.

Что лучше для детей Азитромицин или Сумамед?

Сумамед — это лекарство производство Хорватия, терапевтическое действие от которого объясняется азитромицином. Оно продается в нескольких формах выпуска, в том числе и в порошке из которых готовится суспензия, цена ее начинается от 200 рублей. Отличия между двумя антибиотиками несущественные и после консультации с лечащим врачом можно пить любой из них.

Что выбрать Супракс или Азитромицин?

Супракс содержит в качестве основного компонента цефиксим, который относится к цефалоспоринам. Для детей старше 6 месяцев лекарство выпускается в гранулах из которого готовится суспензия для приема через рот. Она противопоказана при аллергии на ее состав, с осторожностью ее надо пить при перенесенном псевдомембранозном колите, хронической дисфункции почек. В отличие от Азитромицина Супракс реже вызывает нежелательные реакции, но это не значит, что он лучше. У этих антибактериальных средств разный спектр действия. Только врач может сказать какой препарат лучше после определения чувствительности возбудителя к антибиотику, наличия у ребенка ограничений к началу терапии и ее переносимости.

Мнение родителей

В сети немало положительных отзывов о суспензии Азитромицин. Родителям нравится, что препарат недорогой, его надо пить всего раз в сутки в течение 3—5 дней.

Отрицательные отзывы связаны с тем, что препарат вызывает аллергию, нарушает микрофлору кишечника, провоцирует другие нежелательные реакции.

Мнение Комаровского

Евгений Олегович считает, что прописывать Азитромицин, как и другие антибиотики должен только педиатр при инфекциях бактериальной этиологии. При этом надо учитывать чувствительность микроорганизмов к противомикробному средству, возраст пациента, наличие у него противопоказаний к началу антибиотикотерапии и ее переносимость.

Антибиотик отпускается по рецепту, поэтому только доктор должен решать, как пить Азитромицин ребенку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *