Бактериальный конъюнктивит у ребенка

Воспалительные процессы, затрагивающие оболочку конъюнктивы, вызванные болезнетворными микроорганизмами – это бактериальный конъюнктивит.

Лечение болезни у детей необходимо начинать на ранней стадии, ведь только в этом случае не будет осложнений, а выздоровление наступит примерно за 10-12 дней. Обычно бактерии поражают оба глаза, и ребёнок начинает часто их протирать, моргать и проявлять беспокойство.

Содержание

Бактериальный конъюнктивит у детей: причины развития болезни

После попадания болезнетворных бактерий на конъюнктиву, сразу же выделяется слезная жидкость. В ней находится большое количество иммуноглобулина, лизоцима, которые активно борются с посторонними агентами. Но при неблагоприятных факторах заболевание может развиться.

Лечение бактериального конъюнктивита у детей зависит от причин возникновения, а также степени запущенности заболевания.

Разновидность возбудителей конъюнктивита

К основным причинам врачи относят:

  • снижение иммунитета;
  • при несоблюдении личной гигиены (передаётся контактно-бытовым путем через руки и другие предметы);
  • у новорожденных возникает путём заражения в момент прохождения по родовому каналу, если у матери нарушена микрофлора или имеется ряд не пролеченных заболеваний, таких как хламидиоз, кандидоз, гонококк и др.;
  • последствия механической травмы глаза;
  • такие болезни как тонзиллит, синусит могут стать причиной нарушения собственной микрофлоры, перенесения очага инфекции и воспаление конъюнктивы.

Симптомы бактериального конъюнктивита у детей

После инфицирования, уже на 1 и 2-ой день наблюдается отёк века и покраснение конъюнктивы. Как правило, поражение происходит сначала одного, а через несколько часов и второго глаза. Далее, появляется ощущение песка в глазах, раздражение и жжение.

На 3-й день возникает чувство инородного предмета и боль. Далее, слизистая конъюнктивы продолжает воспаляться и появляется активное выделение слезной жидкости.

На 4 и 5-й день начинаются обильные гнойные выделения из глаз. Капилляры на слизистой увеличиваются, становятся красными, в некоторых местах могут наблюдаться точечные прорывы (кровоизлияния). На этой стадии ребёнку тяжело открыть глаза, в уголках и на ресницах постоянно видны частицы слипшегося гноя. А после сна он не может самостоятельно раскрыть веки.

На 6-й день поднимается температура, наблюдаются головные боли и общее недомогание. Сон становится тревожным и болезненным, а иногда наблюдается бессонница. Дети начинают жаловаться на отсутствие чёткости предметов и ухудшение зрения.

Основные правила лечения бактериального конъюнктивита у детей

При первых симптомах необходимо предотвратить любой контакт больного ребёнка с другими детьми. Бактериальный конъюнктивит чрезмерно заразен, он передается через предметы быта (полотенца, игрушки), прикосновения рук.

Строго запрещено самолечение. Категорически нельзя делать любые компрессы на веко, греть, охлаждать или накладывать повязки. От этих манипуляций бактерии начнут с удвоенной силой размножаться.

Полотенце и наволочку ребенку рекомендуется менять ежедневно, чтобы не спровоцировать повторное заражение.

Как закапывать ребенку глаза

Необходимо тщательно помыть руки. Если глазные капли не оснащены специальным колпачком — капельницей, то следует приобрести стеклянную пипетку. Её перед процедурой следует положить в кипяченую воду на минуту, не допуская при этом попадание жидкости на резиновую часть (её можно на время снять).

Затем просушить и набрать нужное количество жидкости из пузырька. Не следует использовать пипетки от предыдущего лечения или после закапывания ушей и носа. Для закапывания любых лекарств маленьким детям стоит выбирать пипетки только с закругленным концом.

Если бактериальный конъюнктивит у ребенка уже имеет гнойные выделения, то лечение необходимо начать с промывания глаз.

Ватный тампон обильно смочить в тёплом отваре ромашки или другой жидкости (например, в растворе фурацилина), аккуратно, начиная от височной части, мягкими движениями проводить к направлению носа, протирать каждый глаз.

Тампоны следует менять чаще, чтобы предотвратить растирание бактерий по оболочке. Для обработки каждого глаза использовать новый диск. Частицы гноя необходимо полностью убрать как с ресниц, так и с уголков века.

В связи с тем, что любые глазные капли следует хранить в холодильнике. Перед процедурой необходимо подержать их при комнатной температуре, это даст возможность им немного согреться. Холодное лекарство может вызвать раздражение слизистой оболочки и неприятные ощущения.

Как закапать капли грудничку

Необходимо помнить, чем меньше ребёнок, тем труднее выполнить данную манипуляцию. Поэтому рекомендуется выполнять процедуру не торопясь.

Следует хорошо запеленать младенца, его руки не должны находиться в свободном движении. Желательно чтобы над ребенком висела какая-нибудь игрушка, и он всё время пытался поймать ее глазами. В этом момент у малыша будет максимально раскрыто века, а взгляд останется фиксированным, что немаловажно.

Необходимо всё время держать пипетку вертикально, затем мягким движением, без употребления силы, нужно немного раскрыть веко младенцу. При этом необходимо держать указательным пальцем за верхнее веко, а большим за нижнее.

Быстро капнуть нужное количество капель в каждый глаз, излишки лекарства могут вытечь, убрать их ватным тампоном. Добавлять лекарство не нужно.

Как закапать глаза ребёнку от 1 до 5 лет

Процедуру проводят на кровати, предварительно следует убрать подушку. Если есть необходимость, нужно промыть глаза от гнойных выделений.

Затем указательным пальцем аккуратно раскрыть нижнее веко. Несколько капель выдавить из пипетки в образовавшуюся канавку. Дать ребенку закрыть глаза или проморгать ими. Лишнее лекарство удалить ватным тампоном.

Как лечить бактериальный конъюнктивит у детей

У детей бактериальный конъюнктивит требует немедленного лечения, обычно врач, исходя из степени поражения, выписывает назначения в виде антибактериальных средств широкого спектра действия.

Глазные капли

Список глазных капель против конъюнктивита:

Бактериальный конъюнктивит лечится у детей глазными каплями

  • Витабак – для новорожденных и грудничков использовать 1 раз в сутки, на протяжении недели. Этот препарат имеет высокую эффективность в отношении гонококковых бактерий, кишечной палочки и хламидий, вызывающих гнойные выделения.
  • Сульфацил натрия – применяется от 1 до 2-х разов в сутки. Препарат широкого антибактериального воздействия. Назначается с момента рождения, не имеет возрастного ограничения.
  • Левомицетин – полностью вылечивает бактериальный конъюнктивит. Лечение у детей можно начинать с 2-х лет. Капать 3–4 раза в сутки.
  • Ципролет – капли с сильнодействующим активным веществом, который имеет очень сильный антибактериальный эффект. Назначается только при запущенной форме.
  • Ципромед – назначается при осложнённой форме бактериального конъюнктивита, капать по 1 капле 2 раза в сутки.
  • Офтаквикс – быстро и эффективно убивает бактерии. Назначается детям старше года. Капать по 1 капле от 4 до 8 раз в день.
  • Тобрекс – очень эффективные капли, помогают устранить целый ряд болезнетворных бактерий, даже таких, как стафилококковая, синегнойная палочка. Закапывать в оба глаза по 1 капле каждые 4 часа.

Дезинфицирующие и очищающие средства

Бактериальный конъюнктивит подразумевает комплексное лечение у детей при запущенной форме недуга. Параллельно с глазными каплями назначаются антибактериальные мази и антибиотики.

Применяются в виде раствора, которым обрабатывают поражённый глаз. При острой или запущенной форме, когда на слизистой образуются гнойные выделения, необходимо промывать оболочку конъюнктивы.

Настойка ромашки и шалфея

Список средств:

  1. Раствор фурацилина – в тёплой кипячёной воде растворить 1 таблетку фурацилина. Промывать в течение дня от 5 до 10 раз в сутки.
  2. Настой ромашки, шалфея – отлично дезинфицирует и очищает слизистую глаза. Заварить 3 фильтр – пакета на 200 мл. Настоять в течение 30 минут, протирать в тёплом виде, от 5 до 10 раз.
  3. Мирамистин – обладает сильным антибактериальным эффектом, назначается детям для лечения острой и хронической формы. Кроме того, лекарство устраняет большой ряд осложнений после конъюнктивита. Курс лечения до 14 дней, капать ежедневно по 2 капли до 6 раз в день.

Местные антибиотики

К препаратам местного действия относят глазные мази, в составе которых есть антибиотик. Тетрациклиновая глазная мазь – небольшое количество мази закладывается за веко ватным тампоном. Проводить процедуру рекомендуется каждый день до 3-х раз в сутки.

А также некоторые глазные капли: Фуциталмик. Капли широко профиля, имеют в своём составе антибиотик. Полностью излечивают все виды конъюнктивита. Капать по 1 капле 3 раза в день, в течение 10 дней. Подходят даже новорожденным.

Пероральные антибиотики

Детям разрешен препарат Эритромицин. Этот медикамент бактериостатического действия, назначается детям старше 3-х лет. Принимать внутрь после приёма пищи 3 раза в сутки.

Мази от конъюнктивита

Список мазей:

Эритромициновая мазь

  • Эритромициновая – применяется даже у новорожденных. Это противобактериальная, противомикробная мазь широкого спектра воздействия. Наносить 2-3 раза в день.
  • Тобрекс мазь – эффективное средство, помогает быстро всего за 7 дней. Назначается с 2-х месяцев.
  • Колбиоцин мазь – для детей старше 8 лет, быстро устраняет все виды конъюнктивита. Закладывается за веко 2–3 раза в день.
  • Эубетал мазь – лекарство широкого спектра действия, назначается при ряде глазных заболеваний, в том числе и для лечения бактериального конъюнктивита.

При частых и регулярных появлениях, болезнь называется – хронический бактериальный конъюнктивит. Лечение у детей данной формы требует постоянного контроля со стороны родителей и профилактических мер. Это поможет избежать целого ряда осложнений.

Возможные осложнения у детей при бактериальном конъюнктивите

Врачи выделяют следующие осложнения, которые провоцирует рассматриваемое заболевание:

Отличие здорового глаза, от больного язвенным кератитом — опасным заболеванием

  • переходит в хроническую форму;
  • развитие бактериального кератита – воспаление роговицы глаза;
  • язвенный кератит – образование язв на роговице глаз;
  • при частых конъюнктивитах теряется острота зрения;
  • в редких случаях возникает самое серьёзное осложнение – это воспаление тканей позади орбитальной перегородки.

Влияет ли бактериальный конъюнктивит на зрение ребенка

В детском раннем возрасте бактериальный конъюнктивит возникает часто. При своевременном лечении не возникают сопутствующие осложнения, в том числе и снижение остроты зрения.

Обычно недуг проходит в течение 2-х недель и даже, если в момент заболевания были проблемы с чёткостью, возникала расплывчатость предметов, то эти симптомы полностью проходят.

Но если у ребёнка возникает хроническая форма бактериального конъюнктивита, то это может отразиться на зрении. Необходима консультация у опытного офтальмолога. Его рекомендации помогут предотвратить ухудшения.

Профилактика бактериального конъюнктивита у детей

Необходима ранняя диагностика заболевания, эта мера поможет выявить бактериальный конъюнктивит на начальном этапе и предотвратит дальнейшее распространение. Не стоит игнорировать небольшое покраснение оболочки конъюнктивы или то, что малыш часто трёт руками веки. Это первые признаки заболевания.

Далее, это своевременное лечение – стоит обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Правильный диагноз поставят только в поликлинике.

Соблюдение личной гигиены – является хорошей профилактической мерой. Необходимо учить ребёнка, что нельзя пользоваться чужими полотенцами, после улицы мыть руки с мылом, не тереть глаза посторонними предметами или грязными пальцами.

Если у ребёнка наблюдается частое общее недомогание, то профилактической мерой от появления бактериального конъюнктивита может быть поднятие иммунитета. Для этого необходимо регулярно принимать детские витамины. Употреблять больше в пищу овощей и фруктов, бывать на свежем воздухе.

Также следует избегать чрезмерной нагрузки на глаза, реже бывать перед экраном монитора и телевизора. Это снизит риск перегрузки глаз и предотвратит возникновение воспалительных процессов.

Обязательно посетите детского, и ЛОР-врача при первых признаках заболевания

Своевременно лечить ЛОР-заболевания, они способствуют снижению иммунитета, ослабляя тем самым защитные функции организма, что является причиной для проникновения и размножения бактерий.

При соблюдении всех рекомендаций, можно легко избежать заражения бактериальным конъюнктивитом у детей. Но если это произошло, необходимо своевременно начать лечение. Обычно это заболевание быстро проходит, не оставляя после себя осложнений.

Елена Петрова

Видео-ролики о конъюнктивите у детей, методах лечения

Видео о бактериальном конъюнктивите у детей. Какое лечение лучше: каплями, мазями, антибиотиками:

Что нужно знать о каплях от конъюнктивита:

Лечение болезни у детей:

Опасен ли бактериальный конъюнктивит у детей? Лечение заболевания в домашних условиях

Воспаление конъюнктивы глаза, спровоцированное бактериальной инфекцией, у детей в большинстве случаев поражает оба глаза. Заболевание имеет характерную симптоматику, хорошо поддается терапии. При своевременно начатом лечении удается избежать развития осложнений.

Поделиться Твитнуть Поделиться Класснуть Отправить Вотсапнуть

Что из себя представляет воспаление конъюнктивы?

Воспаление поверхности глаза регистрируется при проникновении в слизистую бактерий. Их активная жизнедеятельность способствует формированию большого количества гноя. Попытки удаления подсохшей гнойной корки провоцируют появление болезненных ощущений. Воспалительный процесс сопровождается отеком тканей, их покраснением, зудом.

Причины развития болезни

Патология развивается на фон выраженного снижения иммунитета. В список основных причин возникновения заболевания входит:

  • низкий уровень личной гигиены;
  • механическое повреждение глаза;
  • распространение инфекции при синусите или тонзиллите.

Заражение новорожденного может произойти при прохождении через родовые пути в случае наличия у матери заболеваний, передающихся половым путем.

Чем опасна патология?

Патология способна стать причиной выраженного и необратимого снижения остроты зрения при проникновении инфекции внутрь глазного яблока. Риск возрастает в случае хронического течения конъюнктивита. Реже у больных детей регистрируется:

  • развитие сильного отека век, не позволяющего открыть пораженный глаз;
  • распространение очага инфекции на прилегающие органы, что провоцирует возникновение гайморита или ангины;
  • развитие сепсиса при проникновении бактериального агента в кровь;
  • формирование косоглазия при расслаблении мышечной ткани глаза, при ее поражении инфекцией;
  • воспалительный процесс тканей головного мозга.

Сепсис и менингит развиваются редко, но оба заболевания опасны для ребенка, способны стать причиной его смерти.

Для бактериальной формы заболевания характерно наличие большого количества гнойных выделений. Гной быстро засыхает, превращаясь в плотную корку, не позволяющую пациенту нормально раскрыть глаза. Дополнительно симптоматика представлена:

  • выраженной отечностью и покраснением век;
  • присутствием желтой корки на веках;
  • жалобами на ощущения зуда или жжения в глазах;
  • небольшим покраснением самой конъюнктивы.

В большинстве случаев заболевание поражает одновременно оба глаза

Когда следует обратиться к врачу?

Самолечение способствует развитию осложнений заболевания, переходу его в хроническую форму, поэтому обращение к врачу необходимо при появлении первых признаков патологии.

Офтальмолог при осмотре пациента дополнительно проводит и его опрос, чтобы получить максимально полную информацию о характере нарушений в организме. Наличие гнойного отделяемого из глаз указывает на наличие бактериальной инфекции, но только проведение лабораторного исследования позволяет дифференцировать бактериальный конъюнктивит от вирусного, осложненного присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Лабораторное исследование, позволяющее выявить тип возбудителя, позволяет и дополнительно уточнить форму заболевания, что необходимо для назначения эффективной терапии:

  1. Катаральная. Возникает при повышении патогенной активности микроорганизмов, присутствующих в организме, на фоне резкого снижения иммунитета.
  2. Пневмококковая. Развивается при попадании на слизистую пневмококковых бактерий. Распространение инфекции имеет бытовой характер, заразиться можно при непосредственном контакте с больным или использовании его вещей.
  3. Дифтерийная. Эта форма считается осложнением дифтерии, поражение глаз вызывает соответствующий возбудитель.
  4. Диплобициллярная. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Патологическая активность диплобациллы отличается высокой интенсивностью. Эта форма конъюнктивита способна быстро переходить в хроническую.
  5. Бленнорейную. Регистрируется у новорожденных, инфицированных гонококковой бактерией при прохождении по родовым путям.

При личном осмотре больного офтальмолог уточняет и наличие/отсутствие признаков развития сопутствующих заболеваний. Подозрение на присутствие другой инфекционной патологии в организме требует направления к соответствующему узкому специалисту, например, отоларингологу или стоматологу, для дополнительного обследования.

Основой терапии является обработка глаз антибактериальными и антисептическими средствами. При бактериальном конъюнктивите назначаются препарата местного действия.

Промывания

Корочка из засохшего гноя препятствует проникновению лекарственных средств к конъюнктиве, доставляет дискомфорт ребенку, мешает естественному раскрытию глаза. Перед проведение процедуры закапывания лекарства или закладывания мази, необходимо удалить гной с помощью антисептического раствора.

В борьбе с патогенной микрофлорой активно используется Фурацилин. При обработке глаз применяют раствор из 1 таблетки, разведенной в 100 мл теплой воды. Для удаления корки, ее необходимо немного размягчить с помощью наложения на глаза марлевого диска, пропитанного раствором Фурацилина, на 3-5 минут.

Для удаления гноя и размокшей корки используется ватный диск, смоченный в антисептике. Двигаться необходимо от внешнего угла глаза к внутреннему, избегая надавливания.

Как и чем промывать глаза у детей при конъюнктивите:

Медикаментозные средства

Классическая терапевтическая схема лечения предусматривает назначение ребенку антибактериальных и антисептических средств для местного применения. При отсутствии положительной динамики или обращения за медицинской помощью уже с запущенной формой патологии может потребовать использования антибиотиков системного действия.

При выборе лекарственного средства офтальмолог ориентируется не только на возраст пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний, но и на характер возбудителя, например, при стафилококковой инфекции основу лечения составляют медикаменты пенициллиновой группы, а при выявлении гонококковой бактерии необходимо введение гентамицина в виде инъекций или таблеток.

Применение глазных капель

Для эффективного лечения необходимо подбирать антибактериальные капли с учетом чувствительности возбудителя к действующему веществу. Для этого проводят исследование с бактериологическим посевом. В список популярных при бактериальном конъюнктивите глазных капель входит:

  1. Витабакт. Препарат активен в отношении хламидий, гонококков, кишечной палочки. Используется для лечения новорожденных. Частота приема 1 раз в сутки, длительность терапии около 7 дней.
  2. Сульфацил натрия. Обладает широким спектром действия, может применяться до 2 раз в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести состояния больного.
  3. Левомицетин. Активен в отношении многих бактерий, но противопоказан пациентам младше 2 лет. В сутки закапывают 3-4 раза.
  4. Ципромед. Сильнодействующий антибиотик назначается для лечения осложненных форм заболевания.
  5. Тобрекс. Препарат широкого спектра действия, требует закапывания каждые 4 часа.

В некоторых случаях для дополнительной антисептической обработки глаза назначается Альбуцид. Детям эти капли назначают редко из-за побочного эффекта в виде сильного жжения в глазах.

Важно! Капли после вскрытия флакона необходимо хранить в холодильнике, для предупреждения появления неприятных ощущений перед использованием их необходимо нагреть до комнатной температуры.

Лекарство наносят в зоне конъюнктивального мешка, предварительно немного отогнув нижнее веко. Процедуру закапывания необходимо выполнять только чистыми руками, не касаясь пипеткой флакона пораженного глаза.

Мази для лечения

В ночное время во избежание снижения терапевтического эффекта, достигнутого путем применения капель, необходимо использовать мази:

  1. Эритромициновую. Имеет широкий спектр действия, разрешена к использованию даже у новорожденных, но требует двукратного нанесения в сутки.
  2. Тобрекс. Высокоэффективное средство, разрешенное к применению для пациентов старше 2 месяцев.
  3. Колбиоцин. Рекомендуется при всех видах конъюнктивита. Применяется дважды в сутки. Противопоказан детям младше 8 лет.

Лекарственные средства наносят поверх угла века или закладывают с внутренней стороны нижнего века.

Антибиотики в таблетках

При неэффективности применяемой терапии, высокой угрозе проникновения инфекции в пазухи носа или кровоток, необходимо назначения системных антибактериальных средств, например Амоксиклава или Зинната.

Средства народной медицины

Отвары и настои на основе натуральных ингредиентов можно применять только в качестве вспомогательной терапии. Отвар из календулы и ромашки обладает антисептическими свойствами, поэтому применяется для промывания глаз. Для приготовления отвара 1 ст.л. сухой травы заливают 0,25 л кипятка, накрывают крышкой и оставляют остывать, затеи процеживают и используют.

Повысить собственные защитные силы детского организма помогает чесночно-медовая смесь. Для приготовления полезной массы в 100 г свежего (жидкого) меда добавляют 3 крупных зубчика чеснока, натертых на мелкой терке. Ингредиенты смешивают и оставляют на 10 часов, после этого дают по 1 ч.л. 1 раз в стуки.

Длительность течения конъюнктивита

Симптомы заболевания проявляются только спустя 3-5 дней после заражения. Это время относят к инкубационному периоду. При наличии соответствующего лечения справиться с патологией удается в течение 1 недели, но при несвоевременном обращении за медицинской помощью продолжительность терапии может увеличиться вдвое.

Рекомендации доктора Комаровского

Популярный врач указывает на необходимость обращения к офтальмологу при появлении симптомов заболевания, чтобы он назначил максимально эффективные и одновременно безопасные лекарственные средства.

Доктор Комаровский отмечает, что добиться быстрого выздоровления помогает только применение антибактериальных медикаментов местного действия. Усилить действие препаратов помогает и создание комфортных для больного условий (поддержание в комнате температуры 20°С и влажности 70%). От приема антибиотиков системного действия врач рекомендует воздерживаться, если не диагностирована осложненная форма патологии.

Предупредить проникновение бактериальной инфекции к поверхности глаза помогает соблюдение личной гигиены и отказ от посещения многолюдных мест при эпидемиях. Предупредить заболевание помогают мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.

В случае ношения ребенком контактных линз или очков, необходимо регулярно проводить с ним беседу о правилах их использования.

Бактериальный конъюнктивит относится к числу патологий, часто диагностируемых у детей. Заболевание хорошо поддается лечению при своевременном обращении больного за квалифицированной медицинской помощью. Проведение самолечения без определения типа возбудителя способно стать причиной развития осложнений, в том числе утраты зрения.

Рейтинг автора Автор статьи Анастасия Жарова Интернет журналист, копирайтер. Написано статей 270

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Бактериальный конъюнктивит у детей: лечение ребенка в домашних условиях

Обильные гнойные выделения, зуд, покраснения – лишь некоторые признаки развития бактериального конъюнктивита у детей.

Заболевание быстро развивается, снижает качество зрения и влечёт массу неприятных ощущений, тревожащих ребёнка, поэтому требует незамедлительного лечения.

Особенности развития бактериального конъюнктивита у детей

Различают несколько подвидов патологии в зависимости от типа возбудителя:

  1. Стафилококковый – без лечения может перетечь в хроническую форму и поразить роговицу. Сопровождается обильными гнойными выделениями, склеивающими ресницы, отёчностью век. Возможны кровоизлияния на конъюнктиве.
  2. Пневмококковый (самый распространенный среди маленьких детей). Поражает 2 глаза. Сопровождается: cлезотечением; появлением отёков; покраснением белочной оболочки; обилием слизисто-гнойных выделений.
  3. Стрептококковый – к основным симптомам присовокупляются общая вялость и корки на веках, вызванные гнойными выделениями.
  4. Гемофильный – встречается у детей до 3-х лет на фоне заболеваний верхних дыхательных путей и отита.
  5. Гонококковый – может проявляться у новорожденных в виде выраженной плотной отёчности век с преобладанием синюшно-багровой окраски. Выделения кровянистые. При переходе на роговицу может привести к формированию язв и бельма.
  6. Хламидийный (может наблюдаться у подростков при ранней половой жизни). Характеризуется безболезненным увеличением заушных лимфатических узлов. Выделения гнойные с кровью.

Клиническая картина

Перед началом лечения герпетической глазной инфекции обязательно изучите инструкцию по применению глазной мази Ацикловир.

Причина заражения

Воспаление конъюнктивы, вызванное различного рода бактериями, у людей детского возраста встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Часто это связано с рассеянностью детей, которые просто забывают вовремя помыть руки после прогулки или игры, и в дальнейшем протирают ими глаза, занося в них инфекцию. Заразен ли конъюнктивит у детей? В равной степени заразиться можно через бытовые предметы (игрушки, чужие средства личной гигиены и одежду).

Причины заражения новорожденных могут быть связаны с не вылеченными инфекциями, диагностированными у матери в период беременности, или идти от медицинского персонала, имеющего контакт с младенцем.

Утверждение, что заболевание передаётся воздушно-капельным путём не совсем верно. Бактериальный конъюнктивит заразен только при близком контакте больного человека со здоровым.

Чем опасна ангиопатия сосудов сетчатки подробно описано в статье.

Варианты

Возможно ли лечение астигматизма в домашних условиях у взрослых узнайте .

Разделяют две формы протекания болезни – острую и хроническую:

  1. Острый бактериальный конъюнктивит развивается резко. Начало болезни сопровождается расширением (реже лопанием) капилляров. Позже проявляются опухания век, начинается обильное выделение гнойной или слизистой субстанции серого, жёлтого, серо-жёлтого, бесцветного оттенка. После сна возможны затруднения с открытием глаз, так как выделяемая жидкость склеивает ресницы и веки.
  2. Хроническая форма у детей практически не встречается. Развитие патологии проявляется вяло. Поражение медленно переходит с больного глаза на здоровый.

Вне зависимости от этиологии, симптомы заболевания сходны. К внешним проявлениям бактериального конъюнктивита относятся:

  • Ощущения дискомфорта в глазу (присутствие песка, сухость, зуд, жжение, резь, светобоязнь);
  • сильные вязкие выделения, особенно в предутренние часы;
  • покраснения белочной оболочки;
  • слезотечение;
  • отёки на веках;
  • температура (редко).

На начальной стадии бактериальный конъюнктивит легко спутать с вирусным. Разница между ними в специфических выделениях, которых не наблюдается при последнем типе конъюнктивита.

Тревожный симптом – причины анизокории у детей.

Дифференциальная диагностика

Простой способ сохранить полный контроль за дорогой при вождении – антибликовые очки для водителей.

Из-за схожести данной патологии с некоторыми другими офтальмологическими заболеваниями, а также для определения типа конъюнктивита для дальнейшего назначения лечения, требуется консультация офтальмолога. В частности, бактериальный конъюнктивит схож с вирусным, но последний имеет ряд отличий.

Так, при герпетическом типе наблюдаются высыпания на крыльях носа и веках, при аденовирусном – воспаляется слизистая оболочка носоглотки, повышается температура тела, снижается чувствительность роговицы.

Диагностика подразумевает визуальный осмотр конъюнктивы, глазного дна, анализ характерных признаков болезни, сбор анамнеза.

Дополнительно может потребоваться мазок со слизистой оболочки на бактериологический посев с целью идентификации возбудителя. Такой анализ проводят также в случае безрезультатности первичного лечения.

В народной терапии ранее практиковалось лечение компрессами и заклеиванием больного глаза, что на современном уровне развития офтальмологии считается недопустимым из-за причиняемого вреда. В равной степени ребёнку могут навредить лекарственные препараты от конъюнктивита, предписываемые взрослым.

Как подобрать антибликовые очки для компьютера читайте .

Диагностика

Список антигистаминных капель для глаз представлен .

Как вылечить бактериальный конъюнктивит

Лечение подбирается с учётом диагностики и обследования офтальмологом или педиатром (редко). Самолечением заниматься нельзя, в противном случае высок риск осложнений вплоть до снижения остроты зрения.

Могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия: мази Левомицитин, эритромициновая и др., противовирусные и антибактериальные капли для глаз Офтальмоферон (при подозрении на наличие вирусного компонента), Альбуцид и др. Специальные мази для новорожденных малышей не выпускают, но есть ряд препаратов, которые также подходят для лечения лиц данной возрастной категории:

  • Эритромицин;
  • Зовиракс (при герпетической инфекции);
  • Тетрациклин и др.

Параллельно с основным лечением глаза очищают антисептиками, противовоспалительными и антигистаминными средствами. Можно удалять гной и корочки на веках ватным диском, смоченным в тёплой воде, крепкой заварки чая, или настоем из календулы.

Доктор Комаровский указывает на взаимосвязь ОРЗ и конъюнктивита из-за способности бактерий проникать из органов дыхательных путей на конъюнктиву. К особым рекомендациям известный педиатр относит необходимость промывания пипетки перед каждым закапыванием глаз и обязательным вымыванием рук с мылом для недопущения заражения здорового глаза.

Альбуцид

Противоглаукомный препарат №1 – Арутимол глазные капли инструкция.

Офтальмоферон Глазная мазь Тетрациклин Глазные капли Левомицетин

Предотвратить развитие болезни несложно. Достаточно соблюдать правила личной гигиены и максимально ограничивать контакты между больным ребёнком и здоровым:

  • Ежедневно заправлять свежую наволочку на подушке больного конъюнктивитом малыша, в жилом помещении проводить влажные уборки и проветривания.
  • Предоставить каждому члену семьи собственное полотенце.
  • Часто мыть руки с дезинфицирующим средством (мылом).
  • Не брать вещи заболевшего ребёнка.
  • Как можно чаще протирать с мыльным раствором ручки межкомнатных дверей и другие общие предметы, которыми мог пользоваться больной.
  • Не разрешать ребёнку купаться в общественных водоёмах, бассейнах и пр.

Проветривание

Бактериальный конъюнктивит может встречаться у людей всех возрастов, включая новорожденных. Лечение должно основываться на предписании офтальмолога, но может включать и некоторые способы народной терапии – промывания чаем, настоями календулы или алоэ. Болезнь считается полностью излеченной только при прохождении всех характерных симптомов. В других наших статьях вы можете ознакомится с симптомами и лечением вирусного конъюнктивита у взрослых и хемозом конъюнктивы.

Материал носит ознакомительный характер и не должен рассматриваться как руководство к действию. Диагностикой заболевания и подбором методов лечения должен заниматься специалист.

Бактериальный конъюнктивит – заболевание, имеющее бактериальную природу возникновения. Встречается чаще у детей, нежели у взрослых. При этом чем младше ребенок, тем более тяжелое течение имеет данный недуг.

Основной отличительной чертой заболевания является наличие обильных гнойных выделений из глаз, причем чаще всего поражаются оба глаза.

Бактериальный конъюнктивит у ребенка требует незамедлительного лечения, так как при его отсутствии могут возникать серьезные осложнения. Лечение заключается в приеме антибактериальных препаратов, которые назначает врач после обследования пациента и постановки диагноза.

Чем лечить аллергический конъюнктивит у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Характеристика недуга

Бактериальный конъюнктивит у детей — фото:

Бактериальный конъюнктивит возникает в том случае, если в организм ребенка проникают болезнетворные бактерии, способствующие развитию воспалительного процесса слизистой оболочки глаз.

Бактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют вещества, из которых со временем формируется гнойное отделяемое.

Именно поэтому бактериальный конъюнктивит характеризуется, прежде всего, обилием этих выделений.

Они могут иметь различный цвет, вязкую консистенцию. Из–за большого количества гноя, ребенок не может нормально открыть глаза, которые слипаются, особенно после сна.

Основной причиной возникновения заболевания считается проникновение и патологическая активность болезнетворных микроорганизмов, таких как стафилококки, стрептококки, пневмококки. Предрасполагающими факторами могут стать:

  • снижение иммунитета;
  • слишком сухой воздух в помещении, где находится ребенок. Это приводит к чрезмерной сухости глаза, и, как следствие, к повышенной его чувствительности к раздражениям и воспалениям;
  • редкое моргание, которое так же становится причиной сухости глаз;
  • травмирование слизистой оболочки глаз;
  • нарушение строения слезного канала, его закупоривание.

Наиболее частой причиной развития бактериального конъюнктивита у грудничков становится инфицирование ребенка от больной матери в процессе родов, если мать страдает ЗППП.

Классификация заболевания

Выделяют несколько форм бактериального конъюнктивита:

  1. Катаральный. Может быть неспецифическим (возникает в результате снижения иммунитета, когда патогенная микрофлора, присутствующая в организме, начинает активизироваться), или специфическим (возникает при длительном раздражающем воздействии на слизистую оболочку глаза).
  2. Пневмококковый. Возникает при заражении ребенка пневмококковыми бактериями в результате контакта с больным человеком или при использовании его вещей.
  3. Дифтерийный. Возникает на фоне дифтерии, вызванной соответствующим возбудителем.
  4. Диплобациллярный. Возбудитель (диплобацилла) передается воздушно–капельным путем при близком контакте с больным. Заболевание развивается интенсивно, нередко переходит в хроническую форму течения.
  5. Бленнорейный. Возбудителем данной формы патологии у новорожденных является гонококковая инфекция. Заражение происходит через родовые пути от матери, больной гонореей. Патология практически никогда не встречается у взрослых людей.

Симптомы и признаки

Бактериальный конъюнктивит имеет ряд отличительных симптомов, к числу которых относят:

  • незначительное покраснение конъюнктивы;
  • зуд, жжение, ощущение дискомфорта в глазах;
  • обильные гнойные выделения из глаз;
  • из–за интенсивного отделения гноя ребенок не может раскрыть глаза, так как выделяемое имеет свойство быстро затвердевать, слипаясь на ресницах;
  • отечность век;
  • на веках часто образуются желтоватые корки.

Указанные симптомы, чаще всего, поражают сразу оба глаза.

О симптомах и лечении катаракты у ребенка читайте .

Как отличить от вирусного?

Несмотря на то, что клинические проявления данных форм патологии очень схожи, все же имеются некоторые отличия. Так, при вирусном конъюнктивите отмечается значительное покраснение конъюнктивы, при бактериальном – гораздо менее выраженное.

Бактериальная форма характеризуется обилием гнойных выделений, при вирусной – выделения имеют слизистую консистенцию с незначительным количество гнойного содержимого. Бактериальный конъюнктивит чаще всего бывает двусторонним, при вирусном может поражаться только один глаз.

Бактериальный конъюнктивит может оказаться весьма опасным заболеванием, способствующим развитию значительного или полного снижения зрения.

Кроме того, при отсутствии лечения у ребенка могут возникать серьезные заболевания, такие как бактериальное поражение головного мозга.

Для выявления патологии врач проводит опрос и осмотр пациента, оценивает клинические проявления патологии.

Кроме того, необходимо лабораторное исследование гнойного отделяемого, в ходе исследования выявляется возбудитель заболевания, проводится дифференциация патологии от других ее форм со схожими симптомами.

Чем лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка?

Для устранения причины и симптомов патологии необходимо применение антибактериальных препаратов в виде капель и мазей.

Однако, перед их использованием необходимо тщательно промыть глазки ребенка, удалить с них гнойную корку. В противном случае терапия будет менее эффективной.

Можно ли вылечить близорукость у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

Медикаментозное

Для лечения бактериального конъюнктивита у ребенка используют такие средства как:

Капли

Мази

  1. Фуциталмик. Капли, имеющие вязкую консистенцию. Назначают в том случае, если возбудителем заболевания стала стафилококковая инфекция.
  2. Хлорамфеникол – препарат широкого спектра действия. Применяют по 1-2 капли каждый 2 часа.
  3. Альбуцид – обладает выраженным противовоспалительным действием. Закапывать необходимо по 1-2 капли, каждые 4-6 часов.
  4. Левомицетин – не рекомендуется для детей младше 2 лет, обладает выраженным антибактериальным эффектом. Закапывают по 1 капле 2 раза в день.

Антибактериальные мази (Гентамицин, Тетрациклин, Политрим) имеют более высокую концентрацию активных веществ, по сравнению с препаратами в форме капель. Поэтому применять их не рекомендуется более 1-2 раз в сутки, лучше всего на ночь, так как в этот период времени ребенок меньше моргает, следовательно, средство лучше удерживается в пораженной области.

Тяжелые формы заболевания требуют более серьезного лечения. Одними лишь местными средствами, увы, не обойтись: ребенку потребуется комплексное лечение с применением антибиотиков в виде таблеток.

Так, при гонококковой инфекции используются таблетки и инъекции на основе гентамицина, при стафилококке используют антибиотики пенициллиновой группы.

При возникновении дифтерийного конъюнктивита используют сочетание различных антибактериальных препаратов, а также противодифтерийную сыворотку.

В качестве дополнительных терапевтических мер можно использовать следующие рецепты, средства, обладающие общеукрепляющим действием, повышающие иммунитет, и, как следствие, способность детского организма противостоять инфекции:

  1. Имбирный напиток. Корень имбиря натереть на терке, добавить 100 гр. меда. Настаивать 10-12 часов. Давать ребенку по 1-2 ч.л. в день, при условии, что у малыша нет аллергических реакций на мед.
  2. Небольшой лимон вместе с кожурой измельчить в блендере, добавить небольшое количество меда. Давать малышу по 1 ч.л. в день.
  3. В 100 гр. меда добавляют 2-3 мелко нарезанных зубчика чеснока, настаивать 10 часов. Давать ребенку по 1 ч.л. 1 раз в день.

Бактериальный конъюнктивит нуждается в лечении с использованием антибактериальных препаратов. Известно, что антибиотики оказывают многочисленные побочные эффекты на детский организм, поэтому назначать препарат, его дозировку и курс лечения должен только врач.

Самолечение может лишь усугубить ситуацию.

В частности, при бактериальном конъюнктивите категорически запрещаются различные согревающие и успокаивающие компрессы на глаза, так как их использование может затруднить отхождение гноя, спровоцировать появление еще более тяжелых симптомов.

Прогноз и профилактика

При появлении первых признаков заболевания, необходимо срочно начинать лечение.

В этом случае процесс исцеления займет не более 7-10 дней и патология пройдет бесследно.

Если же ребенку не оказать необходимой помощи, возможно развитие серьезных последствий, вплоть до полной и стойкой потери зрения.

Для того чтобы предотвратить развитие патологии необходимо:

  • на этапе планирования беременности вылечить все бактериальные инфекции и ЗППП;
  • ограничить контакт ребенка с больным;
  • приучить малыша к соблюдению правил личной гигиены;
  • поддерживать комфортную температуру воздуха и достаточный уровень влажности в детской комнате;
  • укреплять иммунитет крохи.

Бактериальный конъюнктивит – заболевание, доставляющее ребенку массу неудобств. Кроха после пробуждения долго не может открыть глаза, попытки сделать это вызывают боль.

Однако, патология может привести к еще более неприятным последствиям, вызванным активностью болезнетворных микроорганизмов. Поэтому с недугом необходимо бороться, используя антибактериальные препараты, назначенные врачом.

Рекомендации по лечению дальнозоркости у детей вы найдете на нашем сайте.

Доктор Комаровский о конъюнктивите у детей в этом видео:

5 способов отличить вирусный конъюнктивит от бактериального

Конъюнктивит — одно из наиболее распространённых заболеваний органов зрения. Помимо дискомфорта от неприятных симптомов, болезнь может привести к тяжёлым последствиям. Для адекватного лечения важна правильная диагностика, т.к. от характера возбудителя зависит дальнейшая терапия.

Поделиться Твитнуть Поделиться Класснуть Отправить Вотсапнуть

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, т.е. слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность века и склеральную часть глазного яблока.

СПРАВКА! По приблизительным подсчётам специалистов, различными формами конъюнктивита глаз страдает порядка 30% населения. И это только данные о пациентах, находящихся под наблюдением офтальмологов.

Конъюнктива играет важную роль:

  1. обеспечивает необходимый уровень слезотечения и распределения слёзной жидкости по всей поверхности глаза. Благодаря тому, что зрительные органы смачиваются одинаково, возможна ясная и чёткая видимость.
  2. Отвечает за восприимчивость органов зрения к источникам света.
  3. Защищает глазное яблоко от пересыхания.
  4. Создаёт естественный барьер и защищает глаза от попадания различных микрочастиц.

Конъюнктивит входит в группу полиэтиологических заболеваний. Это значит, что недуг может иметь различное происхождение:

  1. В ряде случаев заболевание связано с попаданием на соединительную оболочку различных возбудителей инфекции (вирусы, бактерии, грибки).
  2. Другая группа причин носит неинфекционный характер: физическое и химическое раздражение слизистой, аллергия.

Благоприятным фактором для развития заболевания может стать общая ослабленность организма. Так, например, бактериальные и вирусные конъюнктивиты часто возникают на фоне ОРВИ, гриппа, воспалительных процессов внутри носовых пазух (синусит), уха (отит) и различных воспалений в области глаза (блефарита, дакриоцистит, синдрома сухого глаза).

Основные пути заражения инфекционным конъюнктивитом:

  • контактно-бытовой,
  • контактный,
  • воздушно-капельный.

СПРАВКА! Это может быть совместное пользование предметами личной гигиены, прикосновение к глазам грязными руками или использование загрязнённой оптики, банальное чихание рядом больного человека.

Среди микроорганизмов наиболее частыми возбудителями конъюнктивитов являются:

  1. Вирусы (простого и опоясывающего герпеса, кори, ветряной оспы, аденовирус и энтеровирус).
  2. Бактерии. Среди них пальму первенства держат болезнетворные кокки (стафилококки и стрептококки, пневмококки, гонококки), энтеробактерии (клебсиелла, кишечная палочка), а также микобактерии туберкулёза, синегнойная палочка и протей

Условно все виды конъюнктивита можно разделить на две большие группы:

  • эндогенные,
  • экзогенные.

Эндогенный тип воспаления является вторичным признаком того или иного заболевания, на фоне которого развивается. Например: ветряной оспы, краснухи, туберкулёза, геморрагической лихорадки, вируса Зика и др.

Конъюнктивиты экзогенной подгруппы возникают самостоятельно и связаны с попаданием в организм провоцирующего компонента. Это может быть какой-либо аллерген (пыль, шерсть), бактерия или вирус.

По особенностям течения конъюнктивиты условно разделяют на:

  • острые;
  • подострые;
  • хронические.

Наконец, в зависимости от этимологии выделяют следующие виды конъюнктивита:

  • травматический,
  • аллергический,
  • грибковый,
  • хламидийный,
  • вирусный,
  • бактериальный.

Вирусный и бактериальный вид — наиболее распространённые как у взрослых, так и у детей.

В народе конъюнктивит прозвали «синдром кроличьих глаз», потому как заболевание проявляется, в первую очередь, как покраснение конъюнктивы и глазного яблока.

К другим общим для различных видов заболевания симптомам относятся:

  • слезотечение,
  • сужение глазной щели,
  • блефароспазм (непроизвольное спазматическое смыкание век).

Остальные симптомы зависят от этимологии недуга и субъективных жалоб больного. Например:

  • чувство жжения и зуда в глазу,
  • ощущение засорённости,
  • светобоязнь.

Вирусный

Вирусный конъюнктивит может быть вызван одиночной инфекцией (чаще адено- и энтеровирусами) или присоединяться к системным вирусным инфекциям — гриппу, кори, ветряной оспе, краснухе или свинке.

Инкубационный период длится от 5 до 14 дней. По его прошествии проявляются следующие признаки болезни:

  • выделение серозной жидкости,
  • раздражение нервных окончаний,
  • хемоз (отёк конъюнктивы),
  • увеличение глазных сосудов,
  • образование прозрачных фолликулов,
  • ощущение инородного тела в глазу,
  • зуд,
  • светобоязнь.

В зависимости от вируса возможны другие симптомы:

  • рецидивирующие язвочки на конъюнктиве — при герпетическом типе;
  • мелкие точечные поражения роговицы — при аденовирусном конъюнктивите;
  • увеличение и болезненность (при прикосновении) околоушных лимфоузлов — признаки адено-фаринго-конъюнктивальной лихорадки (АВКЛ).

Вирусный конъюнктивит нередко сопровождают:

  • головная боль,
  • субфебрильная температура (в пределах 37–37,5°С),
  • насморк,
  • боли в горле.

Заболевание средней тяжести длится около 1 недели, в тяжёлых случаях до 3 недель. Его тяжёлыми последствиями являются:

  • синдром сухого глаза — нарушение продукции слёзной жидкости,
  • помутнение роговицы и снижение зрительных функций,
  • рубцовые изменения конъюнктивы век.

Бактериальный

Слизистая оболочка глаза обладает естественной микрофлорой, когда её баланс нарушен из-за активного размножения различного рода чужеродных бактерий, возникает данный вид конъюнктивита.

Заболевание форсируют местные факторы риска, такие как:

  • травматические повреждения,
  • наличие инородных тел,
  • некоторые кожные заболевания (многоформная эритема),
  • инфекции слёзных протоков.

СПРАВКА! Бактериальный конъюнктивит также называют болезнью «грязных рук», потому как он часто поражает детей, ещё недостаточно поднаторевших в навыках личной гигиены. Впрочем, недугу подвержены и взрослые.

Среди наиболее частых симптомов бактериального характера заболевания:

  • чувство песка в глазах,
  • выделение гноя с дальнейшим образованием корочек на веках,
  • отёчность,
  • гиперемия век (усиленный приток крови).

Этот вид конъюнктивита поражает оба глаза. Даже если поначалу инфекция локализована в одном из них, во втором глазу в течение 1-5 дней начнутся те же неприятные симптомы.

Характерный признак бактериального конъюнктивита — обильные гнойные или слизистые выделения. Они скапливаются у краёв век и при закрытых глазах вытекают. В результате, наутро возникает дискомфорт при попытке разомкнуть веки, т.к. они склеены загустевшим гноем.

Бактериальный тип сначала напоминает вирусный, но прогрессирует значительно быстрее. Он переходит в острую форму в настолько короткий срок, что многие пациенты не успевают попасть на приём к специалисту и занимаются самолечением.

Стремительному развитию бактериального конъюнктивита способствуют:

  • общая слабость иммунитета,
  • травмы глаза,
  • недавно перенесённые вирусные заболевания (например, некоторые формы гепатита, корь, полиомиелит, парагрипп и др.);
  • стресс,
  • длительное использование глюкокортикоидов.

Хотя бактериальный характер заболевания успешно лечится антибиотиками широкого спектра, возможны осложнения. Одним из тяжёлых последствий недуга является кератит — воспаление роговицы, чреватое потерей зрения.

Как самостоятельно определить, чем поражены глаза

Основные различия между вирусным и бактериальным конъюнктивитом отражены в таблице:

Тип конъюнктивита Вирусный Бактериальный
Возбудитель Вирусы: аденовирус, энтеровирус, вирус герпеса Бактерии: стрептококк, стафилококк, гемофильная палочка
Общее состояние Воспаление часто бывает следствием ОРВИ. В этом случае больной ощущает жар, слабость, боли в горле Болезнь развивается быстро, сначала напоминает вирусную форму, но потом возникают характерные симптомы в виде гнойного отделяемого
Течение Вялотекущий процесс Быстрое развитие заболевания
Вовлечение парного глаза Обычно поражается только один глаз, но со временем воспаление может перейти на второй Поражаются оба глаза
Основные жалобы Умеренная боль

Сильный зуд в начале заболевания

Минимальный отёк век

Температура тела 37-37,5°С

Светобоязнь

Усталость глаз

Умеренный отёк век

«Слипшиеся» веки по утрам

Характер отделяемого Прозрачные слизистые выделения Выделения с примесями гноя
Симптомы Зуд, сильное слезотечение

Выделение слизистого прозрачного секрета

Ощущение соринки в глазу

Язвы и фолликулы на слизистой

Увеличенные лимфоузлы

Обильные скопления гнойных выделений

Отёк век и склеры

Воспаление среднего уха как сопутствующий симптом

Усталость глаз

Болезненная реакция на свет

Инкубационный период 5-12 дней 1-3 дня

Во время диагностики конъюнктивита врачом-офтальмологом осуществляются следующие действия:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Наружный осмотр.
  3. Осмотр роговицы с помощью биомикроскопии.
  4. Лабораторная диагностика отделяемого из глаз для определения возбудителя.

Анамнез включает информацию:

  • о предшествовавших инфицированию условиях: перенесённые заболевания, наличие контакта с носителями инфекции, травмы глаз, фармакотерапия (список используемых лекарств);
  • о характере начала и дальнейшего развития заболевания;
  • объективные симптомы и жалобы пациента: боль, зуд, отёчность век, выделения и др.

При наружном осмотре особое внимание обращается на выделения (гнойные или серозные), состояние околоушных и подчелюстных лимфоузлов.

Биомикроскопия помогает оценить интактность роговицы:

  • мелкие точечные инфильтраты характерны для аденовирусного конъюнктивита;
  • поражение в виде «веточки» соответственно ходу нервного окончания говорит о герпетическом конъюнктивите;
  • округлый инфильтрат с желтоватым центром — признак бактериального процесса.

Для выяснения вида патогенной микрофлоры назначается лабораторная диагностика:

  • бактериологическое исследование содержимого конъюнктивного мешка;
  • цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы на наличие вирусов.

ВНИМАНИЕ! В некоторых случаях может также потребоваться консультация других специалистов (уролога, гинеколога, аллерголога).

Диагностика заключается не только в определении типа конъюнктивита, но и его дифференциации с другими заболеваниями органов зрения:

  • кератитом (воспаление роговицы),
  • эписклеритом (воспаление соединительной ткани между склерой и конъюнктивой),
  • увеитами (воспаление сосудистой оболочки глаза),
  • склеритом (аутоиммунное воспаление глубинных слоёв склеры глаза),
  • наличием инородного тела в глазу,
  • приступом глаукомы,
  • канальной обструкцией (встречается при дакриоцистите).

Общие принципы лечения

К общим принципам лечения инфекционного конъюнктивита относится:

  • обеспечение максимального комфорта пациента, т.е. работа с беспокоящими симптомами;
  • купирование или облегчение течения болезни;
  • предотвращение распространения инфекции.

Отличия терапии при разной этиологии

Назначение лекарственных препаратов зависит от характера возбудителя:

  • бактериальный конъюнктивит лечат антибиотиками широкого спектра действия в виде глазных капель или мазей;
  • лечение вирусных конъюнктивитов включает в себя местное применение антивирусных препаратов, специфическую противовирусную иммунотерапию и приём общеукрепляющих средств.

Кроме того, при бактериальной инфекции назначается туалет век — промывание конъюнктивной полости слабыми растворами дезинфицирующих веществ. Это помогает удалить гнойные выделения и образовавшиеся корочки.

СПРАВКА! Бактериальный конъюнктивит отличается большей чувствительностью к терапии, чем вирусный. Как правило, лечение не сокращает продолжительность вирусного конъюнктивита. Он следует своему клиническому течению (от 2 до 4 недель), а лекарственные препараты помогают лишь ослабить симптомы и снизить вероятность распространения болезни.

Капли

Капли являются эффективной и лёгкой в применении лекарственной формой. Кроме того, жидкое вещество обволакивает оболочку глазного яблока, не снижая при этом остроты зрения, как, например, мази. Поэтому капли предпочтительнее в дневное время.

При бактериальных инфекциях

Важную роль в терапии бактериального конъюнктивита играет промывание антисептическими растворами:

  • «Окомистин»,
  • глазные капли Борной кислоты.

После механического очищения век и соединительной оболочки от гнойных выделений применяются антибактериальные препараты местного действия:

  • «Альбуцид» (сульфацил натрия),
  • «Левомицетин» (хлорамфеникол),
  • «Флоксал» (офлоксацин),
  • «Неомицин»,
  • «Ципрофлоксацин».

Даже при поражении болезнью только одного глаза, необходимо распространять терапию на второй. Частота инстилляций определяется тяжестью заболевания (4-6 раз в сутки). В тяжёлых случаях капли назначают через каждый час.

При вирусных инфекциях

Применяемые при лечении вирусного конъюнктивита глазные капли можно разделить на следующие категории:

  1. основные препараты — противовирусные средства («Флореналь», «Актипол», «Офтальмоферон»);
  2. иммуностимуляторы (например, «Полудан» — лиофилизат для приготовления назальных капель);
  3. в тяжёлых случаях, особенно при появлении отёка конъюнктивы, назначают кортикостероидные глазные капли на основе дексаметазона («Дексапос», «Максидекс»);
  4. слезозаменительная терапия с использованием препаратов «искусственной слезы» («Визин», «Хило-Комод», «Слезин» и др.).

Мнение эксперта Данилова Елена Федоровна Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей. Наиболее востребованы комбинированные препараты, оказывающие противовирусное и иммуностимулирующее действие («Актипол»). Глазные капли «Офтальмоферон» (на основе интерферона), помимо прочего, оказывают: противовоспалительный, местноанестезирующий, антигистаминный эффект и антисептическое действие против вторичной бактериальной инфекции. Входящий в состав метацель устраняет сухость (препарат «искусственной слезы»).

Мази

Лекарственные препараты на мазевой основе оказывают местное воздействие. Их преимущество перед каплями в более вязкой консистенции, которая предотвращает смывание слезой. Таким образом, контакт препарата с поверхностью глаза длительней и эффективней.

Однако заложенная в конъюнктивный мешок мазь может создавать дискомфорт, поэтому рекомендована к применению на ночь.

Популярные препараты:

  • «Тетрациклиновая мазь» (1% или 3%) — бактериостатический антибиотик широкого спектра;
  • «Офлоксацин» — противомикробное средство.

Среди комбинированных антибактериальных мазей можно выделить:

  • «Альфатекс» (Эубетал Антибиотико) — тетрациклин, бетаметазон, хлорамфеникол, колистиметат натрия,
  • «Колбиоцин» — тетрациклин, хлорамфеникол и колистин.

При вирусной форме

Вирусные формы конъюнктивита требуют использования вирусоцидных и вирусостатических средств на основе:

  • ацикловира («Зовиракс», «Виролекс»),
  • оксолина,
  • теброфена,
  • бонафтона (бромнафтохинона).

Чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции, лечение может быть дополнено противомикробными лекарствами.

Аналогично терапии тяжёлых форм заболевания глазными каплями, возможно применение глюкортикостероидных мазей («Гидрокортизон», «Декса-Гентамицин»).

Народные средства лечения

При воспалении слизистой оболочки глаз приверженцы фитотерапии советуют использовать отвары:

  • цветков ромашки,
  • календулы,
  • василька,
  • зелени укропа,
  • лаврового листа,
  • семян фенхеля,
  • шиповника.

Эти растения обладают прекрасными антисептическими свойствами, снимают отёк. Отвары применяют для наружного промывания глаз или в качестве компрессов для облегчения оттока гноя. Для этого чистый ватный диск пропитывают жидкостью и накладывают на поражённое веко на 5-20 минут.

Также компрессы можно приготовить из:

  • перемолотых листьев алоэ,
  • натёртого картофеля и яичного белка.

СПРАВКА! Самое популярное средство при конъюнктивите, плотно засевшее в умах соотечественников, — свежая чайная заварка. Используют как чёрный, так и зелёный чай. Тёплой жидкостью протирают глаза, чтобы засохший после сна гной легко отделялся.

Профилактические меры призваны не только но и предотвратить его рецидивы.

Основные правила как избежать заражения конъюнктивитом сводятся к соблюдению личной гигиены:

  • регулярное мытьё рук;
  • пользование индивидуальными полотенцами, платками, постельным бельём, уходовой и декоративной косметикой (тушь для ресниц, крем для век и т.д.);
  • отсутствие близкого физического контакта с носителями инфекции;
  • минимальный физический контакт с предметами в местах общего пользования.

Если заражение всё же произошло, ускорить выздоровление и не допустить осложнений помогут следующие меры:

  • не тереть глаза, т.к. конъюнктивит легко распространяется от одного глаза к другому;
  • удалять корочки и выделения по направлению от внешнего уголка глаза к внутреннему;
  • использование отдельного диска для промывания каждого глаза.

В целях защиты окружающих больному рекомендуется избегать мест с большой посещаемостью людей (детские сады, школы, общественный транспорт, бассейны и т.п.) и массовых мероприятий.

Все о конъюнктивите в передаче Жить здорово!

Бактериальная и вирусная формы конъюнктивита заслуживают особого внимания, т.к. встречаются наиболее часто. Отличить один тип заболевания от другого можно, в первую очередь, по характеру выделений, темпам развития болезни, наличию сопутствующих симптомов (головная боль, признаки простудных заболеваний, увеличение лимфоузлов). Терапия должна быть назначена врачом на основании и включать адекватные возбудителю лекарственные препараты: антибиотики и противовирусные средства. Схему могут дополнять антисептические растворы, иммуномодуляторы, антигистаминные и препараты «искусственной слезы».

Рейтинг автора Автор статьи Анастасия Жарова Интернет журналист, копирайтер. Написано статей 270

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *