Гель крайнон

Зачем назначается Гель Крайнон при ЭКО и как его использовать

Еще до наступления дня проведения процедуры искусственного оплодотворения, в жизни пары происходит масса глобальных изменений и приготовлений, но самая активная поддержка организма проводится после. Для чего нужен Крайнон Гель при эко? Препарат назначается лечащим врачом, с целью создания максимально возможных условий для закрепления яйцеклетки и сохранения беременности, которая должна наступить после имплантации.

Крайнон при ЭКО: состав и действие препарата

Медицинский препарат Крайнон представляет собой однородный гель белого цвета, основной составляющей которого является прогестерон. Дополнительные вещества, входящие в состав – разжиженный парафин, карбомер, вода, глицерид пальмового масла, глицерол, гидроксид натрия. Имеет легкий специфический запах. Помещен в одноразовые аппликаторы, обеспечивающие комфортное введение. Дозировку выбирает лечащий врач индивидуально, ориентируясь на показатели анализов гормонального состояния пациентки.

Крайнон относится к группе гестагенов. Выполняет функцию гормона желтого тела, подготавливая организм к поддержанию беременности. Поступая в организм, благодаря структуре, он быстро всасывается и начинает активную работу.

Достигнув оптимальной концентрации спустя 6 часов после введения, он продолжает свою работу. Однако действие его растянуто во времени, т.к. продолжительность поступления в кровь одной порции может растянуться на период до двух суток.

Врачи назначают его применение с наступлением момента лютеиновой фазы, т.к. только в этот период цикла возможно наступление беременности. При ЭКО его начинают вводить в первый день после процедуры. Он способствует трансформации структуры эндометрия, для обеспечения возможности имплантации введенного эмбриона.

Кроме этого, успешно расслабляет повышенный тонус мышц матки, увеличивая шанс благополучной адаптации уже прошедшего процесс внедрения в эндометрий, эмбриона.

Подробная информация о необходимости применения геля Крайнон при ЭКО

Основное отличие состояния маточной полости в период наступления беременности естественным путем и при процедуре переноса эмбрионов – состояние эндометрия. Его толщины или структуры может быть не достаточно для того, чтобы эмбрион смог успешно закрепиться. Использование геля способствует быстрой адаптации женского организма к наступившим изменениям. Назначив применение сразу же после имплантации, врачи увеличивают вероятность благополучного развития событий.

Препарат компенсирует недостаточное количество прогестерона (гормона желтого тела). Особенно его поступление необходимо в период предполагаемых дней менструации. Именно на этой стадии цикла наблюдается минимальное его содержание, а значит, велика вероятность срыва беременности.

Как использовать гель при ЭКО

Доктор, занимающийся ведением пациентки и осознающий необходимость использования данного препарата, назначает его применение в день проведения подсаживания оплодотворенной яйцеклетки. Процедура выполняется пациенткой перед сном, чтобы продлить время нахождения лекарства внутри тела, повысив тем самым его эффективность.

  1. Аппликатор, с содержащимся в нем лекарством, фиксируется между большим и указательным пальцами.
  2. С целью передвижения вещества в нижнюю часть пространства шприца, его рекомендуется встряхнуть. Процесс должен напоминать манипуляцию с термометром при перемещении ртути.
  3. Аккуратно удерживая аппликатор в руке за плоскую часть, и не надавливая на воздушный контейнер, проверните отламывающуюся крышку до момента, пока она не отломается.
  4. Расслабившись и приняв удобное положение аккуратно вставить нижнюю часть аппликатора во влагалище.
  5. Резко сдавить воздушный контейнер, что поспособствует попаданию препарата глубоко внутрь тела.
  6. Допускается небольшой остаток вещества внутри аппликатора. Его необходимо утилизировать.

Препарат начинает действовать моментально. Особая текстура, обволакивая внутреннюю поверхность тканей, позволяет высвобождаться активному веществу продолжительное время.

Противопоказания и возможные побочные эффекты после применения препарата

Перед назначением Крайнона необходимо ознакомиться с противопоказаниями к его применению:

  • злокачественные новообразования;
  • склонность к кровотечениям;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества;
  • инсульт;
  • неполный аборт;
  • плохие анализы, указывающие на заболевания крови.

Медицинский препарат способен вызывать побочные эффекты, но не обязательно, что они проявятся:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • сонливость;
  • местное раздражение;
  • кровянистые выделения;
  • дискомфорт в молочных железах.

Особенностью физиологии женского организма является такое расположение половых органов, что любой вводимый препарат будет выделяться. Первые дни гель выделяется как небольшое количество жидкости, которая имеет белесоватый оттенок.

Допускается легкое окрашивание в коричневый цвет или наличие прожилок при наступлении имплантации. Многоплодная беременность может проявить себя кратковременным черным цветом. При продолжении приема, препарат выделяется в виде сгустков.

Не являются нормой выделения:

  • яркие, алые;
  • продолжающиеся более трех дней;
  • сопровождающиеся неприятным запахом.

При возникновении подобной ситуации необходимо обратиться к лечащему врачу.

Дополнительные примечания касательно использования препарата

Соблюдая эти рекомендации, можно избежать непредвиденных ситуаций:

  • применять препарат строго по назначению врача;
  • постоянно контролировать уровень ХГЧ;
  • при выявлении проблем с сосудами или признаками тромботических нарушений обратиться к врачу;
  • контролировать эндометрий, во избежание его разрастания;
  • отменять прием только после рекомендации врача.

Отзывы

Препарат крайнон гель используется многими женщинами после переноса при эко, а отзывы о нем достаточно разнообразны. Многие в целом довольны эффективностью, однако иногда встречается негатив, связанный с ценой на средство.

Итог

Медицинский препарат Крайон, восполняет нехватку прогестерона. Попадая в кровь, помимо общего воздействия на организм и адаптации его к наступающей беременности, он провоцирует улучшение структуры и размера эндометрия, способствуя имплантации эмбриона.

Крайнон® (Krinon)

Последняя актуализация описания производителем 03.10.2012 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Прогестерон* (Progesterone*)

АТХ

G03DA04 Прогестерон

Фармакологическая группа

  • Гестаген

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • N91.1 Вторичная аменорея
  • N93.9 Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное
  • N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин
  • Z31.1 Искусственное оплодотворение
  • Z31.2 Оплодотворение in vitro

Состав

Гель для вагинального применения 1 аппликатор
активное вещество:
прогестерон 90 мг
вспомогательные вещества: глицерол — 145,1 мг, парафин жидкий — 47,25 мг, пальмового масла гидрогенизированного глицериды — 11,25 мг, карбомер 974Р — 11,25 мг, сорбиновая кислота — 0,9 мг, поликарбофил — 22,5 мг, натрия гидроксид — q.s., вода — q.s.

Описание лекарственной формы

Однородный гель белого или почти белого цвета со специфическим запахом.

Фармакодинамика

Прогестерон является гормоном желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой ФСГ, в секреторную фазу. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб. Прогестерон ингибирует секрецию гипоталамических факторов высвобождения ФСГ и ЛГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию. В препарате Крайнон® прогестерон в виде вагинального геля включен в полимерную систему доставки, которая связывается со слизистой влагалища и гарантирует постоянное высвобождение препарата, по крайней мере, в течение 3 дней.

Фармакокинетика

Всасывание. При применении вагинального геля в дозе, содержащей 90 мг прогестерона, Tmax препарата в крови (11 нг/мл) составляет около 6 ч. T1/2 — 34–48 ч.

Метаболизм. Прогестерон метаболизируется преимущественно в печени. Влагалищное применение значительно снижает эффект первого прохождения через печень.

Основной метаболит — 3α,5β-прегнандиол — выделяется с мочой.

Показания препарата Крайнон®

поддержание лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции;

вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона;

заместительная гормонотерапия в постменопаузе (в комбинации с эстрогенными препаратами).

гиперчувствительность к прогестерону или к другим компонентам препарата;

вагинальные кровотечения неясной этиологии;

острая порфирия;

злокачественные опухоли половых органов или молочных желез или подозрение на их наличие;

острые тромбозы или тромбофлебиты, тромброэмболические заболевания, острое нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе);

неполный аборт;

период грудного вскармливания.

С осторожностью: артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, сердечно-сосудистая недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия, гиперлипопротеинемия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Крайнон® может применяется в I триместре беременности при недостаточности функции желтого тела. Применение препарата Крайнон® в более поздний период беременности не рекомендовано.

Крайнон® нельзя применять в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Головная боль, сонливость, боли в животе, болезненность молочных желез, межменструальные кровотечения, раздражение слизистой влагалища и другие местные реакции умеренной выраженности в области аппликации; возможны также реакции гиперчувствительности, как правило, проявляющиеся в виде кожной сыпи.

Взаимодействие

Нет данных о взаимодействии препарата Крайнон® с другими препаратами. Применение препарата вместе с другими интравагинальными средствами не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Интравагинально.

Поддержание лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции. Начиная со дня переноса эмбриона, гель в количестве 1,125 г (90 мг прогестерона — 1 аппликатор) вводится ежедневно интравагинально. При наступлении беременности терапию продолжают до 12 нед или в течение 10–12 нед с момента подтвержденной беременности.

Вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона. 1,125 г (90 мг прогестерона) геля вводят интравагинально через день с 15-го по 25-й день цикла. При необходимости доза может быть уменьшена или увеличена.

Заместительная гормонотерапия в постменопаузе (в комбинации с эстрогенными препаратами). 90 мг прогестерона (1 аппликатор) 2 раза в неделю.

Информация для пациента при самостоятельном применении

Необходимо точно следовать рекомендациям врача при применении препарата Крайнон®. Крайнон® содержит гормон желтого тела, идентичный природному гормону прогестерону. Крайнон® вводится во влагалище. По гигиеническим соображениям и для удобства применения препарат Крайнон® упакован в одноразовый аппликатор, который выбрасывается после использования.

В состав аппликатора входят воздушный контейнер, плоский конец, верхний конец, нижний конец, отламывающаяся крышечка.

Следует выполнять аппликацию в соответствии с данной инструкцией:

Взять аппликатор, плотно зажав его верхний конец между большим и указательным пальцами. Встряхнуть аппликатор подобно медицинскому термометру так, чтобы гель переместился в нижний конец аппликатора.

Держать аппликатор за верхний плоский конец воздушного контейнера, удалить с противоположного конца отламывающуюся крышечку путем поворота. Не надавливать на воздушный контейнер.

Аппликатор может быть введен как в положении сидя, так и в положении лежа со слегка согнутыми коленями. Осторожно ввести нижний конец аппликатора во влагалище.

Сильно сдавить воздушный контейнер, чтобы гель из аппликатора попал во влагалище. Несмотря на то, что некоторое количество геля остается в аппликаторе, пациентка получает необходимую дозу полностью. Затем можно выбросить аппликатор с остатком геля в нем. Крайнон® покрывает слизистую влагалища, обеспечивая длительное высвобождение прогестерона.

О случаях передозировки препарата Крайнон® не сообщалось.

Особые указания

Лечащий врач должен проявлять особое внимание к возможному появлению ранних симптомов тромботических нарушений (тромбофлебита, нарушений мозгового кровообращения, эмболии легочной артерии и тромбоза сетчатки глаза). В случае обнаружения симптома, свидетельствующего о данных нарушениях или даже предполагающего их наличие, следует незамедлительно отменить прием препарата. Пациенты, имеющие какие-либо факторы риска тромботических нарушений, должны находиться под тщательным наблюдением. В процессе длительного лечения необходимы регулярные гинекологические осмотры для того, чтобы исключить возможность развития гиперплазии эндометрия. Физикальное обследование перед началом терапии должно включать в себя оценку состояния и развития молочных желез и тазовых органов, а также цервикальный мазок (тест Папаниколау).

Для того, чтобы предотвратить возможность неполного аборта при применении препарата Крайнон®, следует определять уровень ХГ или провести УЗИ. Применять с осторожностью в случае нарушения функции печени. В случаях кровотечения прорыва, как во всех случаях нерегулярного влагалищного кровотечения, следует исключить органическую патологию. В случае вагинального кровотечения неясной этиологии следует провести соответствующее обследование. Так как прогестагены обладают способностью задерживать жидкость в организме, пациенты с заболеваниями, такими как эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма, сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение функции почек, должны находиться под тщательным наблюдением. Следует внимательно наблюдать за пациентами, имеющими в анамнезе депрессию и прервать лечение, если депрессия усилится. У небольшого количества пациентов, получающих эстроген-прогестагенную терапию, может наблюдаться снижение толерантности к глюкозе. Механизм этого нарушения не известен. В связи с этим, пациенты, страдающие сахарным диабетом, в процессе лечения прогестероном должны находиться под тщательным наблюдением. В состав препарата Крайнон® входит сорбиновая кислота, которая может вызывать местную кожную реакцию (контактный дерматит).

Влияние препарата на способность к вождению автомобиля и управлению другими механизмами. Крайнон® оказывает слабое или умеренной степени воздействие на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами. Так как при применении препарата Крайнон® может появиться ощущение усталости или сонливость, требуется осторожность при управлении автомашиной и другими механизмами. Применение алкоголя может усилить этот эффект.

Гель вагинальный, 8%. По 1,125 г геля в полипропиленовых аппликаторах белого цвета с отламывающимся колпачком. По одному аппликатору в пакетах из ламинированной фольги. По 6 или 15 пакетов помещены в пачку картонную.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения

Сероно Лимитед, Великобритания.

Бедфонт Кросс, Стенуэлл Роуд, Фелтхем, Мидлсекс, TW148NX, Великобритания.

Организация, уполномоченная принимать претензии на территории РФ

Представительство компании Арес Трейдинг С.А., Швейцария.

125445, Москва, ул. Смольная, 24Д (ООО «Мерк»).

Тел.: (495) 937-33-04; факс: (495) 937-33-05.

Производитель

Флит Лабораториез Лимитед.

94, Рикменсуорт Роуд, Уотфорд, Хартфордшир, WD17 7JJ, Великобритания.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Крайнон®

При температуре не выше 25 °C (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Крайнон®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
N91.1 Вторичная аменорея Аменорея из-за жестких диет
Гипогонадотропная аменорея
Дисгонадотропная аменорея
Постконтрацептивная аменорея
N93.9 Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное Дисфункциональное маточное кровотечение
Маточное кровотечение
Маточное кровотечение дисфункциональное
N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин Атрофия слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, обусловленная эстрогенной недостаточностью
Вагинальная сухость
Вегетативные расстройства у женщин
Гипоэстрогенные состояния
Дефицит эстрогенов у женщин в менопаузе
Дистрофическое изменение слизистой оболочки в менопаузе
Естественная менопауза
Интактная матка
Климакс
Климакс женский
Климакс у женщин
Климактерическая депрессия
Климактерическая дисфункция яичников
Климактерический период
Климактерический невроз
Климактерический период
Климактерический период, осложненный психовегетативной симптоматикой
Климактерический симптомокомплекс
Климактерическое вегетативное нарушение
Климактерическое психосоматическое расстройство
Климактерическое расстройство
Климактерическое расстройство у женщин
Климактерическое состояние
Климактерическое сосудистое нарушение
Менопауза
Менопауза преждевременная
Менопаузные вазомоторные симптомы
Менопаузный период
Недостаточность эстрогенов
Ощущение жара
Патологический климакс
Перименопауза
Период менопаузы
Период постменопаузы
Постклимактерический период
Постменопаузальный период
Постменопаузный период
Преждевременный климакс
Пременопауза
Пременопаузный период
Приливы
Приливы жара
Приливы крови к лицу в мено- и постменопаузе
Приливы/ощущения жара в менопаузе
Приступ сердцебиения в период менопаузы
Ранний климакс у женщин
Расстройства в климактерическом периоде
Синдром климактерический
Сосудистые осложнения климактерического периода
Физиологическая менопауза
Эстрогендефицитные состояния
Z31.1 Искусственное оплодотворение Забор яйцеклетки
ИКСИ (Intra Cytoplasmic Sperm Injection)
Контролируемая овариальная стимуляция
Контролируемая суперовуляция
Контролируемая суперовуляция при искусственном оплодотворении
Лечебное оплодотворение
Оплодотворение искусственное
Преждевременная овуляция
Программа ЭКО
Программа экстракорпорального оплодотворения
Суперовуляция
Z31.2 Оплодотворение in vitro Контролируемая суперовуляция при экстракорпоральном оплодотворении
Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле
Поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению
Репродуктивные технологии
Суперовуляция
ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение

Выделения после ЭКО

Протокол ЭКО, пункция яичников, подсадка эмбриона остались позади, теперь будущую ЭКО — маму начинает беспокоить вопрос, что является нормой в ее теперешнем состоянии, а когда нужно бить тревогу. Особое волнение у беременных женщин вызывает характер выделений из половых путей после процедуры экстракорпорального оплодотворения. В этой статье мы подробно рассмотрим, какие выделения после ЭКО допустимы, а какие являются патологическими и свидетельствуют о развитии неблагополучия. Патологические должны насторожить будущую маму и требуют консультации врача.

Допустимые выделения после ЭКО

Как никто другой, женщина после ЭКО очень трепетно относится к своему состоянию здоровья, период ожидания у многих происходит на фоне тревог и волнений. Чтобы помочь женщинам чувствовать себя более уверенными, давайте рассмотрим, какие выделения после ЭКО допустимы и не являются показателями неблагополучия после ЭКО.

Допустимыми являются физиологические выделения. Они, как правило, прозрачные, без запаха или со слабым кисломолочным запахом, однородные, без крупных сгустков. Их количество индивидуально, но в среднем их объем не превышает чайной ложки. Они имеются независимо от состояния женщины, а при высыхании на нижнем белье оставляют белесоватые пятна. Не сопровождаются зудом, гиперемией, жжением наружных половых органов. Также они, продуцируемые женскими половыми путями, выполняют ряд физиологических функций, а именно предотвращают пересыхание слизистой оболочки, способствуют нормальному поддержанию ее микрофлоры. После экстракорпорального оплодотворения физиологические выделения на фоне приема гормональной терапии изменяют свои свойства: как правило, их становится меньше, препараты прогестерона делают их более густыми, они могут приобретать белесоватый оттенок.

К допустимым выделениям после ЭКО относят также те, которые обусловлены непосредственно приемом гормональных препаратов. Очень часто в схему гормональной поддержки после переноса эмбрионов включают препараты прогестерона местного действия в виде влагалищного геля (например, Крайнон). После нахождения во влагалище, он смешивается с физиологическими выделениями и выходит наружу. Выделения при этом становятся желтоватыми, кремовыми или розовато-бежевыми, консистенция их становится неоднородной, с более плотными прожилками, без запаха, по количеству не отличаются от физиологических, их появление совпадает с началом применения геля и после его отмены данного характера выделения также исчезают.

Кроме того, к допустимым выделениям после ЭКО, которые встречаются при нормальном ходе событий, относят также те, которые присутствуют во время имплантации эмбриона: это так называемое имплантационное кровотечение. Оно встречается в 30% всех случаев. Как правило, оно происходит на 6-12 день после переноса (ДПП – день после переноса). Возникает имплантационное кровотечение вследствие повреждения мелких артерий матки при прикреплении эмбриона или эмбрионов к стенке матки. Такие выделения по цвету могут быть от бледно-розового до темно-красного цвета, они не имеют запаха, густой консистенции (мажутся), количество их может быть различным, от нескольких капель до пятна диаметром 2-3 см, характерным признаком является время их начала: 6-12 ДПП. Длиться они могут от нескольких часов до 1-2 суток. Нужно также отметить, что их особенностью является то, что они могут сопровождаться тянущими болями внизу живота.

Тем не менее, всем будущим ЭКО-мамам необходимо помнить, что при появлении у вас выделений красно-коричневого цвета в любом количестве следует обратиться за консультацией к вашему репродуктологу, так как только врач может определить, что это: проявления имплантации или явления недостаточности прогестероновой поддержки. При необходимости будут назначены дополнительные обследования и коррекция доз гормональной терапии.

Патологические выделения

А теперь остановимся на патологических выделениях, которые при нормальном состоянии не встречаются и должны насторожить будущую маму. При их обнаружении пациентке необходимо срочно обратиться к врачу. К таким относятся: зеленовато-желтого цвета, с неприятным запахом, белые творожистые в сочетании с зудом и жжением наружных половых органов, темно-коричневые, кровянистые выделения, появляющиеся на любом сроке, начиная с 14 ДПП.

У 10-20% всех беременных может возникнуть бактериальный вагиноз, при котором вследствие нарушения соотношения бактериальной микрофлоры (начинает преобладать условно патогенная флора) появляются патологические выделения с неприятным запахом, зеленовато-желтого цвета, водянистой консистенции, достаточно обильные. Они никогда не сопровождаются болями внизу живота и могут возникать на любом сроке беременности, хотя чаще возникают на более поздних сроках гестации. Если будущая мама заметила у себя наличие таких выделений, то обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как при беременности ЭКО выделения при баквагинозе доставляют женщине не только местный дискомфорт, но и могут привести к замершей беременности, а на поздних сроках могут стать причиной инфицирования оболочек плодного пузыря, самого плода с развитием у него в последующем внутриутробной инфекции, преждевременного излития околоплодных вод и другим осложнениям. Поэтому корректирующая терапия необходима.

Нередко при беременности ЭКО выделения могут приобретать творожистый характер. Такие белесоватые выделения, неоднородной, творожистой консистенции, сопровождающиеся зудом, жжением наружных половых органов, с резко выраженным кисломолочным запахом свидетельствуют о развитии влагалищного кандидоза или молочницы. При таких выделениях болей внизу живота женщина не отмечает. Молочница может возникать на любом сроке беременности, у ЭКО беременных возникает также достаточно часто, так как прием высоких доз гормональных препаратов поддержки вызывает изменение влагалищной среды с кислой на щелочную, что и способствует усиленному росту грибков рода Candida. Если женщина отметила у себя появление таких выделений, консультация врача обязательна, так как длительно существующая молочница ухудшает эластичность тканей половых путей, что может привести к разрывам во время родов, а также явиться причиной инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути матери.

И, наконец, самыми опасными при беременности ЭКО на любом сроке после 14 ДПП являются темно-коричневые кровянистые выделения. При их появлении женщине срочно нужно обратиться за медицинской помощью. Они, как правило, не обладают запахом, жидкой консистенции, по количеству могут быть скудными или обильными, сопровождаются болями внизу живота и могут возникать на любом сроке беременности. Их появление свидетельствует о развитии угрозы прерывания беременности и начавшейся отслойке плодного яйца от стенки матки. Угроза прерывания беременности может развиваться чаще всего по таким причинам:

  • недостаточная гормональная поддержка препаратами прогестерона;
  • генетические поломки, которые привели к нежизнеспособности эмбриона уже после его имплантации и замиранию беременности, и отторжению уже замершей беременности.

При выявлении у себя таких выделений, вам нужно срочно проконсультироваться с вашим доктором и выполнить ультразвуковое исследование. Именно в зависимости от результатов ультразвукового исследования будет зависеть и тактика лечения.

Специалисты нашей клиники «Центр ЭКО» в Калининграде готовы оказать вам полный комплекс услуг по проведению всех видов протоколов ЭКО с последующим медицинским сопровождением.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (4012) 92-06-76 или воспользуйтесь формой записи:
Записаться на прием

Крайнон — инструкция по применению

Регистрационный номер:

ЛС 000427

Торговое название: Крайнон

Международное непатентованное название : Прогестерон

Лекарственная форма:

гель вагинальный

Состав:

1 аппликатор (1,125 г геля ) содержит:
Активное вещество: прогестерон — 90 мг;
вспомогательные вещества: глицерол, парафин легкий жидкий, глицерид гидрированного пальмового масла, карбомер 974Р, сорбиновая кислота, поликарбофил, натрия гидроксид, очищенная вода.

Описание: Гомогенный гель белого или почти белого цвета мягкой консистенции со специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

Прогестаген

Код ATX:

Фармакологические свойства
Прогестерон является гормоном желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), в секреторную фазу. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб.
Прогестерон ингибирует секрецию гипоталамических факторов высвобождения ФСГ и лютеинизирующего гормона, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.
В препарате Крайнон прогестерон в виде вагинального геля включен в полимерную систему доставки, которая связывается со слизистой влагалища и гарантирует постоянное высвобождение препарата по крайней мере в течение 3-х дней.

Фармакокиетика
При применении вагинального геля в дозах, содержащих 45 или 90 мг прогестерона, время достижения максимальной концентрации препарата в крови (между 7 нг/мл — 45 мг и 11 нг/мл — 90 мг) составляет около 6 часов. Величина постоянной концентрации препарата в крови при дозе 45 мг составляет 7 нг/мл. Период полу выведения — 34-48 часов.
Метаболизм.
Прогестерон метаболизируется преимущественно в печени. Влагалищное применение значительно снижает эффект «первого прохождения» через печень. Основной метаболит, 3- а, 5- β-прегнандиол, выделяется с мочой.

Показания к применению

  • Поддержание лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции
  • Вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона
  • Заместительная гормонотерапия Противопоказания
  • Гиперчувствительность к прогестерону или к другим компонентам препарата;
  • вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • порфирия;
  • злокачественные опухоли половых органов или молочных желез;
  • острые тромбозы или тромбофлебиты, тромброэмболические заболевания, острое нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе);
  • несостоявшийся выкидыш;
  • лактация. Применение в период беременности и кормления грудью
    Крайнон нельзя применять в период беременности за исключением применения в ранний период беременности в процессе проведения вспомогательных методов репродукции.
    Крайнон нельзя применять в период грудного вскармливания. Способ применения и дозы
    Поддержание лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции
    Начиная с дня переноса эмбриона гель в количестве 1,125 г (90 мг прогестерона — 1 аппликатор) вводится ежедневно интравагинально в течение 30 дней с момента клинически подтвержденной беременности.
    Вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона
    1,125 г (90 мг прогестерона) геля вводят интравагинально через день с 15 по 25 день цикла. При необходимости доза может быть уменьшена или увеличена.
    Заместительная гормонотерапия
    90-180 мг прогестерона (1-2 аппликатора) 1-2 раза в сутки. Побочное действие
    Головная боль, сонливость, боли в животе, болезненность молочных желез.
    Редко — межменструальные кровотечения, раздражение слизистой влагалища в месте аппликации. Передозировка
    В настоящее время о случаях передозировки препарата Крайнон не сообщалось. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
    Применение препарата Крайнон вместе с другими интравагинальными средствами не рекомендуется. Особые указания
    В состав препарата Крайнон входит сорбиновая кислота, которая может вызывать местную кожную реакцию (контактный дерматит).
    В процессе длительного лечения необходимы регулярные гинекологические осмотры для того, чтобы исключить возможность развития гиперплазии эндометрия.
    Для того, чтобы предотвратить возможность возникновения «угрожающего» выкидыша при применении Крайнона, следует определять уровень хорионического гонадотропина или проводить ультразвуковое исследование. Применять с осторожностью в случае нарушения функции печени. В случае внезапного кровотечения, также как и в случае нерегулярных вагинальных кровотечений, следует исключить нефункциональную причину. В случае вагинального кровотечения неясной этиологии следует провести соответствующее обследование.
    Так как прогестагены обладают свойствами задерживать жидкость в организме, пациенты с заболеваниями, такими как эпилепсия, мигрень, астма, сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение функции почек, должны находиться под тщательным наблюдением.
    Следует внимательно наблюдать за пациентами, имеющими в анамнезе депрессию и прервать лечение, если депрессия усилится.
    У небольшого количества пациентов, получающих эстроген-прогестагенную терапию, может наблюдаться снижение толерантности к глюкозе. Механизм этого нарушения не известен. В связи с этим, пациенты, страдающие сахарным диабетом, в процессе лечения прогестероном должны находиться под тщательным наблюдением. Влияние препарата на способность к вождению автомобиля и управлению другими механизмами
    Так как при применении Крайнона может появиться ощущение усталости, требуется осторожность при управлении автомашиной и другими механизмами. Применение алкоголя может усилить этот эффект. Информация для пациента при самостоятельном применении
    Точно следуйте рекомендациям врача при применении Крайнона.
    Крайнон содержит гормон желтого тела, идентичный природному гормону Прогестерону. Крайнон вводится во влагалище. По гигиеническим соображениям и для удобства применения Крайнон упакован в одноразовый аппликатор, который выбрасывается после использования.
    1- Воздушный контейнер
    2- Плоский конец
    3- Верхний конец
    4- Нижний конец
    5- Отламывающаяся крышечка
    Выполняйте аппликацию в соответствии с данной инструкцией
    A) Зажмите аппликатор за верхний конец между большим и указательным пальцами. Встряхните аппликатор подобно медицинскому термометру так, чтобы гель переместился в нижний конец аппликатора.
    B) Держите аппликатор за верхний плоский конец. Удалите с противоположного конца отламывающуюся крышечку путем поворота. Не надавливайте на воздушный контейнер.
    C) Займите положение лежа со слегка согнутыми коленями. Осторожно введите нижний коней аппликатора во влагалище.
    Д) Сильно сдавите воздушный контейнер, чтобы гель из аппликатора попал во влагалище. Не смотря на то, что некоторое количество геля остается в аппликаторе, Вы получаете все необходимую дозу. Теперь Вы можете выбросить аппликатор с оставшимся гелем. Прогестерон будет всасываться медленно и в течение длительного времени. Форма выпуска
    1, 125 г геля, содержащего 90 мг прогестерона, в белом полиэтиленовом вагинальном аппликаторе одноразового использования с легко отламываемым концом. Каждый аппликатор упакован в пакет из материала: бумага/алюминиевая фольга, покрытая иономерным слоем. 6 или 15 аппликаторов помещены в картонную пачку с инструкцией. Условия хранения
    При температуре не выше 25° С.
    Не замораживать.
    Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности
    3 года.
    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек
    По рецепту. Производитель.
    Флит Лабораториез Лимитед 4 Рикменсуорт Роуд, Уотфорд, Хартфордшир D17 7JJ, Великобритания Владелец лицензии на маркетинг и продажу
    Сероно Лимитед
    Бедфонт Кросс, Стенуэлл Роуд, Фелтхем, Мидлсекс, TW148NX, Великобритания Представительство в Российской Федерации
    Представительство компании Арес трейдинг С.А. 125190 Москва, ул.Усиевича, д.20, корп.З
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *