Грыжа после кесарева сечения

Содержание

Как убрать живот после кесарева сечения

Восстановить фигуру после родов, убрать лишни объёмы, вернуть себе былую стройность и гибкость мечтает любая женщина. У тех мамочек, кто рожал естественным путём, сделать это получается легче и быстрее. После полостной операции — кесарева сечения — проблема округлого «маминого животика» требует к себе большего внимания. Да и думать о том, чтобы прийти в дородовую форму, можно только тогда, когда полностью затянется рубец. Но всё это временные трудности. После кесарева тоже можно достичь отличных результатов. Главное — системный, комплексный, грамотный подход. И, конечно, нужно, чтобы у вас было большое желание снова иметь упругий, подтянутый, плоский живот.

Почему после операции кесарева сечения долго не уходит живот

Округлившийся или, напротив, обвисший, потерявший форму, асимметричный живот — проблема, с которой сталкивается около 80% женщин, перенёсших эту операцию.

У подавляющего большинства женщин живот после кесарева выглядит неидеально. Вернуть ему форму помогут время и специальные методы

Этот косметический дефект обусловлен сразу несколькими, разными по своей природе причинами.

  1. Непосредственно хирургическое вмешательство — главная причина того, что восстановительный период после кесарева более долгий, чем после естественных родов. Потребуется некоторое время на то, чтобы матка, сосуды, ткани и нервные окончания которой были повреждены во время операции, сократилась, приобрела свои прежние вес и размеры. На это уходит до 60 дней (если нет осложнений). То есть, живот не становится сразу плоским после извлечения из него ребёнка. Его размеры по мере сокращения матки уменьшаются медленно и постепенно.
  2. Внешний вид живота женщины после кесарева изменяет рубец. С течением времени он становится всё менее заметным. Но из-за него живот выглядит как бы разделённым пополам (иногда несимметрично) в горизонтальной или вертикальной плоскости, в зависимости от того, как был сделан разрез во время операции. В период вынашивания беременности под влиянием гормонов размягчаются соединительные ткани живота, родовых путей и другие. Так предусмотрено природой, чтобы малыш в матке мог сначала расти и развиваться (а матка и живот матери могли расти вместе с ним), затем был способен появиться на свет (а родовые пути могли растянуться и беспрепятственно его выпустить). Бывает так, что коллагеновые волокна апоневрозов прямых мышц, а также кожа на животе растягиваются очень сильно и вернуться в прежнее состояние уже не могут. Прямые мышцы расходятся, ширина белой линии живота увеличивается, появляется так называемый кожно-жировой «фартук». Это патологическое состояние называют диастазом. Диастаз имеет свойство прогрессировать.
  3. В течение девяти месяцев, пока вы носите малыша в своей утробе, всё увеличивающийся его вес и размер способствуют смещению центра тяжести при ходьбе. Вы несколько отклоняетесь назад, живот при этом выпирает вперёд, плечи сутулятся, спина горбится, пресс расслабляется. И вам так удобно. Потребуется время, чтобы вы после родов стали ходить правильно — не прогибаясь и не сутулясь, с прямой спиной и втянутым животом. Следить за своей осанкой можно начинать сразу же после выписки из роддома.
  4. Жировые отложения на животе и боках — запасы, которые делает организм во время беременности, чтобы ни вы, ни ребёнок внутри вас не ощущали недостатка в полезных органических веществах. У кого-то их больше, у кого-то меньше. Если их не будет, талия ваша станет тонкой, как раньше, а живот значительно уменьшится в размерах.
  5. Большую роль в том, насколько беременность и хирургическое вмешательство повлияют на внешний вид живота, играет состояние мышечного корсета женщины до зачатия. У физически развитых, тренированных мамочек процесс восстановления после родов проходит намного быстрее, даже если ребёнок появился на свет с помощью кесарева.

Согласно статистике, послеродовой диастаз прямых мышц живота встречается примерно у 20% женщин. Причём чаще это мамочки, которые рожают не первого ребёнка или двойню.

Как видите, причин того, что живот после кесарева не уходит, может быть сразу несколько, и у каждой женщины они будут различны. В зависимости от этого и подбирается комплекс мер по устранению дефекта — он сугубо индивидуален. Обязательно нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом-гинекологом по поводу того, что вам можно делать, чего нельзя. Он поможет найти наилучший вариант: чтобы и проблему решить, и вашему здоровью не навредить.

Рубец через год после кесарева сечения полностью затянулся. Матка сократилась. Живот не уходит из-за лишнего веса, дистаза прямых мышц живота или по другим причинам, определить которые поможет врач

Как убрать обвисший живот

Определить, какие меры помогут вам после кесарева сечения вернуть животу прежнюю привлекательность, можно, лишь точно обозначив причины возникновения косметического дефекта. Сами вы можете предварительно, по внешнему виду живота, понять, в чём суть проблемы.

Таблица: как выглядит живот после операции и что поможет вернуть ему первоначальный вид

Внешний вид живота Причина Пути решения проблемы
Живот большой, выпирающий, как при беременности Прошло слишком мало времени после операции, матка полностью не сократилась. После кесарева матка может сокращаться ещё в течение 2 месяцев, до приобретения ею размеров, что были перед беременностью. Но бывает, что этот процесс затягивается. Тогда женщине назначаются специальные препараты, которые влияют на сократительную способность гладкой мускулатуры матки, нормализуют тонус, ускоряют процесс её восстановления.
Живот выпирает, отвисает в виде валиков, на боках можно заметить те же валики. Во время беременности вы набрали лишний вес. Правильное питание и умеренные физические нагрузки (специальная гимнастика, ходьба пешком, плавание, йога, пилатес, бодифлекс и т. п.) помогут постепенно сбросить лишние килограммы.
Живот отвисает в виде кожной складки либо рубец не эстетично разделяет его на два валика (может, несимметрично), много растяжек (стрий). Кожа живота и соединительные ткани передней брюшной стенки растянулись во время вынашивания беременности и не смогли вернуться в первоначальное состояние. Здесь могут быть эффективны косметические процедуры (кремы, обёртывания), массаж, физические нагрузки. Либо потребуется пластическая операция по удалению излишков кожи, коррекции рубца.
Живот выпирает или свисает в виде кожно-жирового «фартука», по белой линии при напряжении наблюдается выпячивание, в положении «лёжа» чётко определяется расхождение прямых мышц живота посередине. Диастаз прямых мышц живота. Если ширина белой линии менее 7 см, можно попробовать заниматься лечебной физкультурой. При расхождении более 7–10 см рекомендуется хирургическая коррекция диастаза: ушивание традиционным открытым способом или с использованием миниинвазивных методик (с эндопротезом или без): эндоскопии, лапароскопии. Проблему также может решить абдоминопластика — иссечение излишков кожной и жировой ткани плюс ушивание диастаза.

Всегда нужно иметь в виду, что женщина после операции — в первую очередь мама грудного малыша. У неё имеется рубец после хирургического вмешательства, и его нужно беречь. У неё также есть любимый кроха, которого она кормит грудью. Что разрешено одной мамочке, другой может быть противопоказано. И только врач знает, как скорректировать форму живота именно в вашем конкретном случае.

Видео: как после кесарева убрать складки на животе и боках, подтянуть кожу, сбросить лишний вес, исправить осанку

Обычно для полного устранения косметического дефекта требуется разностороннее, разноплановое воздействие, комплексный подход. Назначаются мероприятия по показаниям и в зависимости от причин возникновения проблемы.

Что делать, чтобы вернуться в форму: способы коррекции недостатка

Перечень методов, которые способны уменьшить животик молодой мамы, довольно широк: от ношения специального белья до пластической операции. Наилучший результат даст комплексный подход.

Послеродовой бандаж

Носить послеродовой бандаж после кесарева сечения рекомендуется в течение двух месяцев. Он поддерживает живот и фиксирует рубец, препятствует обвисанию кожи и способствует скорейшему сокращению маточной мускулатуры, восстанавливает тонус мышц брюшной стенки и укрепляет их. Когда матка полностью вернётся к своим первоначальным размерам, бандаж можно заменить корсетом.

Противопоказания к ношению бандажа:

  • аллергические реакции, кожные высыпания;
  • замедленное сокращение матки после кесарева;
  • задержка лохий (послеродовых выделений);
  • продольный шов после кесарева или другой нестандартный (не в области бикини, как принято на сегодняшний день);
  • некоторые патологии почек и желудка.

Бандаж можно носить только по назначению врача. Кому-то рекомендуют его надевать уже через 2 часа после операции. Но чаще бандажом начинают пользоваться 7–10 дней спустя.

Бандаж после кесарева сечения рекомендуют носить не меньше двух месяцев

Производители выпускают несколько видов послеродовых бандажей:

  • универсальный;
  • в виде пояса;
  • грацию (в виде трусиков);
  • корсетные трусы (грацию с высокой талией);
  • бадаж-юбочку (или шорты).

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, какой вид бандажа вам лучше предпочесть. Приобретайте его в специализированном магазине или аптеке, где вы сможете примерить каждую модель и выбрать самый удобный вариант.

Фотогалерея: виды послеродовых бандажей

Бандаж универсальный может использоваться как во время вынашивания беременности, так и после родоразрешения (в т. ч. путём кесарева сечения)Послеродовой бандаж-пояс поддерживает живот и мышцы спиныБандаж-трусики очень удобен в ношенииБандаж-грация помогает восстановить правильную осанкуБандаж-юбочка (шорты) утягивает не только живот, но и бёдра

Соблюдайте инструкцию по надеванию бандажа (на упаковке). Обычно его надевают лёжа, немного приподняв бёдра, затягивают несильно. В течение дня каждые 3–4 часа бандаж снимают на полчаса, затем надевают снова. Ночью спят без бандажа. Такая схема ношения позволяет обеспечить нормальное кровоснабжение в органах малого таза.

Физические нагрузки

Обычно период реабилитации после кесарева сечения у женщин длится от 8 до 10 недель. Серьёзные физические нагрузки в это время противопоказаны. Но умеренная двигательная активность мамочке пойдёт только на пользу. До того, как вы будете в состоянии выполнять упражнения для подтяжки живота, можно постепенно начинать с самого простого.

Прогулки

Гулять с ребёнком на свежем воздухе необходимо не менее двух часов в день. А лучше три или четыре. Не просите родных делать это за вас. Пусть лучше помогут вам по хозяйству, пока вы будете на улице. Конечно, предпочтение следует отдавать пешим прогулкам в парке или сквере, вдали от шумных городских улиц с пылью и смогом. Это самое первое, что вы можете сделать для улучшения состояния своих мышц в послеродовой период.

Регулярные прогулки нужны не только малышу, но и маме: они помогают восстановить физическую форму и улучшить фигуру

Ходьба должна быть быстрой. Расстояния — не слишком длинные. Постепенно ваши мышцы придут в тонус, а соединительные ткани начнут возвращаться в предродовое состояние. Ежедневные пешие прогулки способствуют уменьшению жировых отложений. Также это отличный способ отвлечься от домашних забот, поднять себе настроение, восстановить жизненные силы.

Самомассаж

Очень полезными для мышц живота будут сеансы самомассажа и контрастные компрессы. Такие процедуры способствуют ускорению метаболизма в тканях мышц и в верхних слоях эпидермиса. Это значительно ускоряет процесс реабилитации после операции и непосредственно восстановление мышечного корсета передней брюшной стенки.

Приёмы самомассажа — поглаживания, постукивания, лёгкие щипки, несильные надавливания. Проводится массаж до приобретения кожей живота розоватого оттенка.

Контрастные компрессы (позже можно использовать обёртывания) применяют только после консультации с врачом и лучше под наблюдением специалиста.

Видео: самомассаж после родов — как помочь животу втянуться, а коже вернуться в тонус

Упражнения

Первые несложные упражнения лечебной физкультуры для живота вы можете выполнять уже в роддоме. Консультация врача перед этим обязательна. После кесарева разрешены упражнения Кегеля, которые тренируют мышцы нижней части брюшной стенки, таза и ягодиц. А также самое время начать осваивать дыхание с участием диафрагмы. В диафрагмальном дыхании задействована нижняя часть живота, что способствует укреплению его прямых и косых мышц.

После выписки из роддома вы продолжаете выполнять упражнения Кегеля и дышать с участием диафрагмы. Самомассаж тоже не будет лишним. Плюс, при условии, что всё у вас хорошо (и процесс затягивания рубца проходит нормально), можно постепенно осваивать самые лёгкие упражнения для живота из комплекса ЛФК. Это полуприседания, наклоны туловища вбок, подъём таза лёжа, скольжение ног и др.

Массу удовольствия доставляют и ребёнку, и его маме совместные игры. Некоторые из них помогают укрепить мышцы брюшного пресса и сбросить лишний вес. Существуют специально разработанные комплексы гимнастики с участием грудничков для их мам.

Если выполнять упражнения вместе с малышом, получится тройная польза: маме — укрепление мышц живота, ребёнку — радость и обоим — хороший эмоциональный контакт

Полноценные нагрузки на мышцы в области живота (в т. ч. упражнения на укрепление мышц брюшного пресса) возможны только спустя 2 месяца после операции. Но имейте в виду, что это условные цифры, поскольку каждая женщина восстанавливается в своём темпе. В данном случае лучше не спешить и дать организму восстановиться, а рубцу полностью затянуться. Лишние риски маме, ухаживающей за новорождённым, ни к чему.

На этом этапе комплекс упражнений дополняется отжиманиями, полными приседаниями, скручиваниями, наклонами вперёд-назад и др. Любые изменения непременно согласуйте со своим лечащим врачом. Тогда ваши занятия не навредят вам, а принесут лишь пользу.

Полноценные нагрузки на мышцы пресса допускаются только после полного заживления рубца, а в некоторых случаях, к примеру при диастазе, запрещены

Среди способов воздействовать на мышцы живота после кесарева сечения можно назвать также более пассивный — втягивание живота. Втягивать живот разрешается начинать, когда затянутся швы, и вы перестанете ощущать боль или дискомфорт в области рубца. Упражнение можно выполнять, когда вам удобно, и где вам удобно.

Сон на животе способствует восстановлению состояния мышечного корсета, ускоряет сокращение матки после кесарева. В большинстве случаев такая поза во время сна женщинам не противопоказана. Но нелишним будет проконсультироваться по этому поводу с врачом.

Для восстановления прежней физической формы полезно заниматься плаваньем, танцами, пилатесом, аэробикой, йогой — в зависимости от ваших предпочтений.

Бодифлекс

Это комплекс статических упражнений на растяжку с использованием диафрагмального дыхания, разработанный американкой Грир Чайлдерс. Состоит из 12 упражнений. При аэробном диафрагмальном дыхании кровь обогащается кислородом, а обменные процессы в мышцах (в месте растяжения, напряжения) ускоряются в несколько раз. При этом сжигается жир, уходят объёмы (в первую очередь), снижается вес, укрепляются мышцы передней брюшной стенки, подтягивается живот. А за счёт поступления в организм достаточного количества кислорода, улучшается общее самочувствие, ощущается прилив жизненных сил, поднимается настроение.

Для сравнения: бегая на протяжении часа, вы избавитесь от 700 кКал, а занимаясь бодифлексом в общей сложности час, вы потеряете 3500 кКал.

Благодаря тому, что движения в бодифлексе объединены со специальным дыханием, они в несколько раз ускоряют обменные процессы в организме. В результате лишний вес быстро уходит

Бодифлекс не предусматривает длительных, изнурительных тренировок. Занятия проводятся утром и вечером, по 15 минут, на голодный желудок. После кесарева сечения бодифлекс разрешён спустя 4–6 недель. Перед началом выполнения упражнений обязательно отработайте правильное диафрагмальное дыхание — это основа успеха.

Как правильно дышать при участии диафрагмы:

  1. Губы складываете в трубочку и выдыхаете из лёгких весь, имеющийся там воздух.
  2. Делаете через нос шумный максимальный резкий вдох. При этом как бы надуваете воздухом живот.
  3. Выдыхаете так же резко, чтобы получилось шумное «пах!». Выдох делаете из диафрагмы, как бы выдавливая воздух животом.
  4. Далее задерживаете дыхание. При этом живот втягиваете вверх, «под рёбра». Считаете до восьми или до десяти.
  5. Затем медленно вдыхаете и расслабляетесь.

Диафрагмальное дыхание: при вдохе живот выпячивается, при выдохе втягивается в себя

Что касается комплекса упражнений, то он включает в себя:

  • изометрические, которые воздействуют на какую-то одну группу мышц;
  • изотонические, которые задействуют несколько мышечных групп;
  • растягивающие, которые раскрепощают мышцы, заставляют их работать, тянуться и сокращаться, делают эластичными.

Бодифлекс для брюшного пресса и талии — это упражнения «Лев» и «Уродливая гримаса», «Боковая растяжка» и «Брюшной пресс», «Ножницы» и «Кошка».

Упражнения по системе бодифлекс могут задействовать как одну мышечную группу, так и сразу несколько

Противопоказания для этого вида гимнастики:

  • тяжёлые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • проблемы с позвоночником;
  • инфекционные и воспалительные заболевания в остром периоде;
  • обострение любых хронических болезней;
  • опухоли, кровотечения;
  • беременность.

Видео: тренировка бодифлекс — как привести в порядок живот и сделать его плоским за короткое время

Диета

Если вы — кормящая мама, то о соблюдении каких-либо диет не может быть и речи. Ваш рацион должен быть полноценным и разнообразным. Придерживайтесь принципов правильного здорового питания, ограничьте употребление мучного, жирного, сладкого. И при достаточной физической активности вес, набранный вами в период вынашивания беременности, начнёт постепенно уходить. При этом в организм будут поступать все необходимые для нормального функционирования полезные элементы.

Если вы кормите грудью, специальные диеты вам противопоказаны. Но разумные ограничения в еде помогут избавиться от лишних килограммов и стать стройной

Что значит питаться правильно? Руководствуйтесь классической пирамидой содержания в рационе БЖУ (белков, жиров, углеводов). Их соотношение должно быть соответственно 20:30:50 процентов (но углеводы сложные). Количество приёмов пищи равно количеству кормлений в день. То есть, даёте малышу грудь, поле этого едите сами. Но порции при этом быть большими не должны. Тогда вы и чувства голода испытывать не будете, и не рискуете набрать вес вместо того, чтобы его терять. Пейте воды не менее 2 л в день.

Что можно включать в меню?

  1. Белковая пища — это молочные и молочно-кислые продукты (молоко, сыр, творог, кефир, йогурт, простокваша, сливочное масло), яйца, мясо, рыба, бобовые.
  2. Жиры лучше получать из нерафинированных растительных масел (подсолнечного, оливкового, льняного), рыбы жирных сортов. Оливки, орехи и семечки, авокадо тоже содержат много жиров.
  3. Углеводы в вашем рационе — это прежде всего каши из разных злаков, макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы, картофель, мёд.
  4. Овощи, фрукты, ягоды должны быть на вашем столе ежедневно. Для вас они источник витаминов и микроэлементов, так необходимых для восстановления организма после перенесённой операции.

Фотогалерея: продукты, составляющие основу здорового питания

Молочные продукты должны быть наименьшей жирностиМясо употребляйе нежирных сортов: индейку, кролика, куриную грудку, говядину или телятину

Яйца можно брать куриные, а можно перепелиные Нежирные сорта рыбы относят к диетическому питанию, жирные богаты омега-3 ненасыщенными жирными кислотами С бобовыми кормящим мамам нужно быть осторожными, они могут вызвать метеоризм Из растительных масел лучше предпочесть оливковое нерафинированное Основу рациона должны составлять злаки Овощи и фрукты должны присутствовать на вашем столе каждый день — они источник витаминов и полезных минералов

Если ваш малыш находится на искусственном вскармливании, для снижения массы тела вы можете использовать, к примеру, методику Кати Миримановой или белковую диету Дюкана (начиная с её третьего этапа — консолидации). Либо любую другую систему питания. Но отнеситесь к ограничениям, предусмотренным диетой, разумно.

Помните, что после родов вы должны восстановить свои жизненные силы. А это можно сделать только при условии получения организмом достаточного количества полезных органических веществ: белков, жиров и углеводов, витаминов и минералов.

Видео: 10 правил здорового питания — белки, жиры и углеводы, что можно и что не желательно есть, как молодой маме оставаться стройной

Косметические средства

Бороться с растяжками после родов и пигментными пятнами, оздоравливать и приводить в тонус кожу живота, рассасывать рубцы и жировые прослойки помогают всевозможные косметические средства — серийного производства и домашнего изготовления: кремы, муссы, гели, скрабы и др.

Различные торговые марки предлагают целые линейки товаров для кожи живота и бёдер лечебного и профилактического назначения. Они достаточно эффективны, особенно в составе комплексной терапии.

Популярны среди мамочек бренды:

  • Mama Comfort;
  • Mustella;
  • 9 месяцев;
  • Pregnacare;
  • Avent;
  • Vichy;
  • Dr. Nona и др

Подобные средства можно приготовить собственноручно, из ингредиентов, вполне доступных, а иногда и вовсе копеечных, имеющихся на кухне у любой хозяйки, и они будут не менее действенны. К примеру, славится своей эффективностью процедура обёртывания. Для её проведения совсем необязательно посещать косметический салон, всё можно сделать и дома. Только нужно знать алгоритм действий и рецепты необходимых для процедуры средств.

Косметику для коррекции фигуры можно сделать и самостоятельно: большинство ингредиентов легко найти у себя на кухне

Обёртывания в домашних условиях

Перед обёртыванием обязательно принять горячий душ, кожу распарить, чтобы хорошо раскрылись поры, и тщательно очистить скрабом, приготовленным собственноручно по рецепту, представленному ниже. Если горячий душ вам по каким-либо причинам противопоказан, можете смочить полотенце в горячей воде и приложить его к животу на некоторое время. Так кожа распарится не хуже.

Кофейный скраб

В равных пропорциях смешайте спитый кофе и гель для душа. Полученную массу интенсивно разотрите по животу и бокам. Смойте скраб тёплой водой. Вытритесь насухо мягким полотенцем. К обёртыванию вы готовы.

Теперь приготовьте непосредственно смесь для процедуры. Рецепты на выбор.

Обёртывание с глиной

На 500 мл тёплой воды возьмите примерно 1 стакан косметической глины и ¼ стакана морской соли. Всё размешайте, чтобы получилась кашица. Добавьте в эту кашицу 2 столовые ложки нерафинированного оливкового или персикового, можно миндального либо любого другого растительного масла. Опять всё хорошо размешайте. Состав готов к использованию.

Шоколадное (медовое) обёртывание

На водяной бане растопите плитку шоколада (100 г). Вместо шоколада можно использовать натуральный качественный мёд (если у вас нет на него аллергии). Добавьте в получившуюся массу 1 столовую ложку оливкового (или любого растительного) масла и несколько капель лимонного (апельсинового, грейпфрутового) эфира. Перед нанесением на кожу живота остудите до температуры 40–42°С.

Для обёртываний используют также корень имбиря, горчичный порошок, различные масла, обладающие местным раздражающим эффектом. Но после кесарева эти ингредиенты лучше не добавлять, чтобы не вызвать раздражение и воспаление рубца

Алгоритм действий:

  1. Состав для обёртывания нанесите тонким слоем на пищевую полиэтиленовую плёнку (вместо плёнки можно взять натуральную не слишком плотную ткань либо пергамент).
  2. Оберните плёнкой живот, проследите, чтобы она плотно прилегала, повторяя очертания тела.
  3. Укутайте живот чем-то тёплым.
  4. Полежите так в расслабленном состоянии 15–20 минут.
  5. После этого плёнку можно снять и снова принять душ, чтобы смыть с кожи остатки состава для обёртывания. Слегка помассируйте живот.
  6. Кожу живота по окончании процедуры смажьте специальным кремом. Его тоже можно приготовить дома.

Крем из Мумиё

Несколько таблеток Мумиё растолките и растворите в небольшом количестве воды до образования кашицы. Смешайте полученную массу с таким же объёмом детского крема (или вашего повседневного для тела). Нанесите крем на живот. По прошествии 2–3 часов остатки крема можно смыть тёплой водой.

Мумиё можно купить в виде таблеток или пасты

Так же, как физические нагрузки, обёртывания разрешены лишь спустя 2 месяца после операции кесарева сечения. Проводить их можно 1 раз в день, на протяжении 5–7 дней. Затем следует недельный перерыв, и курс процедур повторяется. Так — 2 месяца. Далее, в профилактических целях, проводите процедуру раз в неделю или 3 раза в месяц. Составы для обёртываний лучше чередовать, чтобы избежать аллергических реакций на коже живота.

Если вы аллергик, прежде чем использовать тот или иной рецепт, проведите тест на аллергию. Нанесите на запястье немного тестируемой смеси, подождите полчаса, смойте — если покраснений в месте нанесения нет, смело делайте с этим составом обёртывания.

Хирургические методы коррекции свисающего живота

К оперативным методам коррекции прибегают тогда, когда спустя год после кесарева сечения живот так и не уменьшился в объёмах и по-прежнему висит, когда диагностирован диастаз прямых мышц 2–3 степени, когда женщина страдает сильным ожирением.

Метод вмешательства выбирается по показаниям:

  • эндоскопическая герниопластика, лапароскопия — операции по ушиванию диастаза;
  • абдоминопластика — иссечение излишков кожи, жира с живота (кожно-жирового фартука), плюс ушивание диастаза;

    Так выглядит живот до абдоминопластики и липосакции и после

  • липосакция — удаление избытка жира.

После таких операций беременность можно планировать не ранее, чем через 6 месяцев. Но лучше выждать год, чтобы организм полностью восстановился и после кесарева, и после пластики живота.

Отзывы женщин

Я прямо в роддоме надела бандаж. Причём мне посоветовали носить послеоперационный. В итоге — живота не было. Но если лечь на бок, живот слегка съезжал на бок — это прошло через полгода. В общем, носите бандаж — поможет.

Чтобы похудеть существует много способов и диет, но нужно правильно подобрать тот или иной метод для максимально положительного результата. Одним помогают диеты, при которых организм лишается углеводов, другим — при которых поэтапное сокращение всех веществ. Но для себя я определила, что лучше всего потерять вес при сбалансированном питании, но при этом делать разгрузочные дни и по возможности два раза в месяц очищать кишечник. При всем этом я кормлю ребёнка грудью.

Живот, бока и растяжки — это и моя проблема. Диеты я пробовала: очень сложно, и получалось только хуже. Вот моё оружие. Не ем после шести, употребляю клетчатку сибирскую перед едой и воду, кручу обруч каждый день, обертывание через день — мёд, горчица, глина (пока только начала, но результат хорошо заметен). И главное — растяжки. Конечно, вряд ли их удастся удалить совсем, но мне очень хорошо помогает бодяга с перекисью. Уже после первого раза есть эффект.

То, что после операции кесарева сечения ваш живот стал выглядеть не так эстетично, как раньше или как вам хотелось бы — проблема вполне разрешимая. Но здесь нужен в первую очередь грамотный комплексный подход, во-вторых — время, ну и в-третьих — большое желание и настойчивость. В вашем арсенале правильное питание, умеренные физические нагрузки, массаж и косметические средства. А при значительном дефекте можно прибегнуть к помощи хирургов.

  • Наталья Галушко

Мама чудесного сына. Интересуюсь вопросами здоровья, развития и воспитания детей.

Наглядный пример для девушек, которым делали кесарево

Активные темы

  • Выживальщики нервно курят в сторонке (89)

    HeToIIbIPb Тексты 07:29

  • Последствие кризиса: до августа закроется миллион малых и средни… (24)

    TOS1 Инкубатор 07:29

  • ⚡ Сайту Yaplakal.com сегодня 16 лет! (641)

    dedpixai События 07:29

  • Будни новорега. С днем рождения (73)

    Арет Креативы 07:29

  • А почему но ночам самолеты не жжужат? (18)

    МорДоДыр Инкубатор 07:28

  • Сильное кино.. «Бег» 1970г. СССР. (31)

    ekimosss Инкубатор 07:28

  • В США пригрозили «Газпрому» жесткими санкциями (105)

    7КМ События 07:28

  • Магазинам разрешили не обслуживать покупателей без масок (150)

    Валерьянович Инкубатор 07:28

  • Куда делись хлопки от сверзвука? (57)

    Gudvin74 Инкубатор 07:28

  • Человечек подъедет вопросик один обкашлять (11)

    Nitroman Инкубатор 07:28

  • О текущей ситуации в… везде (40)

    kostyanblch Инкубатор 07:28

  • Кто эти люди (57)

    Nemo2013 Инкубатор 07:28

  • Чехия возмутилась осквернением памятника в России (106)

    Клокот События 07:28

  • Внезапно! Федеральный бюджет России в апреле пережил шоковое… (1)

    Ulezz Инкубатор 07:28

  • Продолжаем пиратскую тему! «Кто не пират, тот не Моряк&… (0)

    andaga Инкубатор 07:28

Грыжа – одно из негативных последствий кесарева сечения. В группе риска находятся будущие мамы с ослабленными мышцами живота, а также женщины, которым во время операции был сделан продольный разрез брюшной полости. В этом случае мышечные ткани могут разойтись и произойдет выпячивание органов брюшины. Каковы симптомы и особенности терапии патологии?

Симптомы грыжи после кесарева сечения

Грыжа после искусственных родов имеет вид незначительного выпячивания в области живота. На первых порах она хорошо заметна в положении сидя, стоя. Когда молодая мама лежит, образование пропадает. Однако со временем патология прогрессирует, и в грыжевый мешок попадает часть органов.

Выпячивание на животе после кесарева сечения не сразу нарушает работу внутренних органов. Однако со временем грыжа начинает их сдавливать, что приводит к некротизации тканей. Опасным состоянием является защемление образования, поэтому лечить патологию следует своевременно.

Виды грыжи и причины появления

После оперативного родоразрешения диагностируют такие виды грыж (на фото):

  • Пупочная. Обычно выявляется после многоплодной беременности и является следствием расширения пупочного кольца. При этом нередко наблюдается тошнота, нарушение переваривания пищи, развитие спаечного процесса.
  • Паховая. При грыже этого типа через паховое кольцо могут выпадать яичники, большой сальник, части кишечника. Провоцирует состояние повышение внутрибрюшного давления и ослабление мышц живота. При пальпации и ходьбе в области паха, наряду с выпячиванием, отмечается дискомфорт.
  • Грыжа на животе. Вентральное образование возникает вследствие давления матки на прямые мышцы живота. При этом наблюдается шишка в районе белой линии живота.

К причинам появления образования в послеоперационном периоде относят:

  • избыточное давление в животе из-за метеоризма, запоров;
  • некачественный материал для обработки швов;
  • инфицирование тканей в области шва;
  • эндокринные патологии;
  • скорая новая беременность (ранее, чем через 2 года от предыдущей);
  • быстрое начало интимной жизни (рекомендовано отложить до 7–8 недель после родов);
  • предыдущие полостные вмешательства.

Диагностические мероприятия и лечение

Для диагностики следует обращаться к хирургу. Специалист проведет осмотр, отправит на УЗИ и рентген. Очень информативно исследование МРТ, однако его назначают реже из-за высокой стоимости. Дополнительно делают анализы мочи и крови, лапароскопию при подозрении на спаечные процессы.

На начальном этапе выявления пупочной грыжи эффект дает ношение бандажа, специального белья и прием спазмолитиков. Показаны ЛФК, правильное питание. Это помогает предотвратить расширение грыжных ворот, но не ведет к исчезновению грыжи. Хороший эффект можно получить только хирургическим путем. Герниопластику делают такими способами:

  • Натяжной. Проводится вправление органов грыжевого мешка и сшивание грыжевых ворот размером менее 5 см.
  • С помощью аллотранспортанта. Сетчатый материал накладывают при обширной площади грыжи. Это позволяет избежать ее дальнейшего прогрессирования и исключает рецидивы. Оперативное вмешательство проводят с помощью эндоскопа или традиционным хирургическим путем.

Профилактика и возможные осложнения

Предотвратить грыжу после кесарева сечения поможет соблюдение рекомендаций по питанию, своевременная обработка шва, снятие нитей. При метеоризме и вздутии следует проконсультироваться у гастроэнтеролога. Важно избегать ношения тяжестей, воздерживаться от интимной жизни до установленного врачом срока. После операции кесарева сечения стоит подниматься уже на 3–4 час и постепенно ходить.

Отсутствие операции при грыже приводит к таким осложнениям:

  • ущемление внутренних органов;
  • травма крупной грыжи;
  • воспалительный процесс, при котором возникает острая боль, отек, напряжение в области сдавливания;
  • невправимое выпячивание части кишечника со скоплением каловых масс.

Осложнения возможны и после операции:

  • инфицирование раны;
  • плохое самочувствие после наркоза;
  • гематомы и серомы в районе шва;
  • повреждение соседних органов.

При корректно проведенной операции рецидивы грыжи не отмечаются. Однако требуется регулярное наблюдение у хирурга.

Грыжа чаще всего появляется после экстренного кесарева из-за недостаточного сращения шва и повышенного внутрибрюшного давления, тогда она располагается по срединной (белой) линии живота. Через дефект рубца выходит сальник или петли кишечника.

Грыжа определяется в виде шаровидного выпячивания и вначале вправляется самостоятельно. Потом образуются сращения (спайки), возникает хроническая болезненность, а при ущемлении – резкая и нестерпимая боль, тошнота, рвота, остановка работы кишечника. Также есть риск образования грыжи внизу живота, паховой, пупочной, бедренной.

Для определения тактики лечения хирург после осмотра назначает рентген с заполнением желудка и кишечника барием, гастроскопию, УЗИ, томографию. При необходимости операции проводят ушивание ворот грыжи или пластику собственными, синтетическими тканями открытым и закрытым способом.

Почему может появиться грыжа после кесарева сечения

В большинстве случаев грыжа после кесарева сечения появляется при экстренной операции, когда женщине не была проведена достаточная подготовка. Из-за этого оперативные роды идут без очищения кишечника. Поэтому в раннем послеоперационном периоде, когда шов еще слабый, появляется:

  • вздутие живота;
  • затруднение выхода газов и кишечного содержимого;
  • высокое внутрибрюшное давление;
  • ухудшение дыхания (диафрагма подпирает легкие) и кашель.

Все перечисленные факторы тормозят заживление наружного шва и приводят его расхождению. Через несросшийся участок наружу выпячиваются петли кишечника, большой сальник. Так формируется грыжа белой линии живота.

Рекомендуем прочитать статью о том, как ухаживать за швом после кесарева сечения. Из нее вы узнаете, как выглядит шов после кесарева сечения, особенностях косметического шва, как и сколько по времени заживает шов, его обработке и уходе.

А подробнее о том, как убрать живот после кесарева сечения.

Риски развития

К провоцирующим факторам этого осложнения относятся:

  • некачественный шовный материал;
  • сильное натяжение передней брюшной стенки при операции;
  • повторное кесарево сечение или ранее проведенная операция со срединным разрезом;
  • воспаление послеоперационное шва, нагноение;
  • скопление крови в зоне разреза (гематома) из-за кровотечения из неперевязанного сосуда;
  • установленные дренажи в брюшной полости;
  • ожирение;
  • слабый мышечный каркас;

  • многоплодная беременность, растяжение передней стенки живота;
  • нарушение рекомендованных ограничений после кесарева: раннее поднятие тяжести, интенсивная физическая нагрузка, особенно на мышцы пресса;
  • игнорирование ношения послеродового бандажа, соблюдения диеты и полового покоя до полного заживления шва;
  • рвота, запоры, кашель после кесарева;
  • ожирение;
  • сахарный диабет.

Механизм развития

При нарушении заживления раны после кесарева и повышении внутрибрюшного давления через дефект послеоперационного шва выпячивается содержимое брюшной полости. После смены положения или, например, прекращения кашля грыжа может самостоятельно вправляться. По мере прогрессирования диаметр отверстия увеличивается и через него выпадает наружу все больший объем.

При сокращении ворот грыжи зажатые ткани сдавливаются, что объясняет появление сильной боли и воспалительной реакции. Постепенно образуются сращения с соседними органами, и грыжа перестает вправляться.

Возможные осложнения

Самое частое и опасное осложнение грыжи после кесарева – это ущемление. Оно возникает при сжатии содержимого грыжевого мешка в кольце (воротах).

Основные симптомы:

  • острая нестерпимая боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • остановка работы кишечника – задержка кала и газов;
  • примесь крови в каловых массах;
  • невправимость грыжевого мешка;
  • напряженность выпячивания.

Это состояние требует срочной операции, так как есть риск омертвения тканей. При запущенной ущемленной грыже она воспаляется, становится причиной перитонита (поражение брюшины). При ущемлении петли кишечника возможна кишечная непроходимость.

К распространенным последствиям относится рецидивирующее (повторяющееся) течение патологии, когда после вправления или даже операции грыжа появляется снова.

Как выглядит пупочная грыжа после кесарева

Пупочная грыжа после операции кесарева сечения выглядит как полусферическое или шаровидное выпячивание в области пупочной ямки. Ее особенностью является частое появление еще в период беременности из-за резкого растяжения стенки живота, частичного снижения сопротивляемости к нарастанию внутрибрюшного давления.

Если женщине проведена операция экстренного кесарева, то выпячивание определяется уже в раннем послеоперационном периоде. Первое время грыжевое образование имеет только внешние признаки, оно легко и безболезненно вправляется в горизонтальном положении или при надавливании.

По мере формирования спаек (сращений) грыжа становится невправимой, при отсутствии лечения все время увеличивается. Одновременно нарастает боль и нарушения работы кишечника.

Другие виды грыжи после кесарева сечения и их симптомы

После операции кесарева сечения могут появиться и другие виды грыж с присущими им симптомами: средней (белой) линии живота, паховая, в нижней части, бедренная.

Средней линии живота

Основные клинические признаки грыжи белой линии:

  • выпячивание около пупка, выше или ниже, возможны также множественные образования;
  • появляется после операции экстренного кесарева вдоль продольного шва;
  • в зависимости от размера бывает похожа на виноградину или куриное яйцо, в дальнейшем без лечения возможно крупное и даже гигантское выпячивание;
  • характеризуется болью и кишечным дискомфортом (вздутие живота, запоры, тошнотой).

Паховая

После кесарева сечения возможно обнаружение паховой грыжи, характеризующейся выпячиванием вблизи паховой складки. Образование увеличивается при подъеме тяжести, ходьбе, натуживании, а уменьшается в положении лежа или после вправления пальцами.

В дальнейшем характерными проявлениями становятся:

  • постоянные или схваткообразные боли в животе;
  • вздутие, метеоризм;
  • запоры;
  • раздражение кожи, воспаление;
  • дискомфорт при ходьбе;
  • тяжесть внизу живота.

У женщин паховую грыжу чаще всего провоцирует высокое внутрибрюшное давление на позднем сроке беременности. Возможен вариант появления и после гистерэктомии (удаления матки из-за тяжелого кровотечения, нагноения в брюшной полости). Эта грыжа редко сопровождается ущемлением.

В нижней части живота

Если кесарево сечение было выполнено поперечным разрезом, то при несостоятельности шва и нарушении роженицей правил восстановления может появиться некрупное выпячивание.

Грыжа по шву сопровождается хронической болью внизу живота, нарушением функции кишечника, мочевого пузыря, а при спаечном процессе возможны изменения менструальной функции.

Бедренная

Бедренные грыжи, как и паховые, связаны с повышением внутрибрюшного давления в период беременности. Выпячивание появляется между пахом и бедром, когда через канал для бедренной вены проходит сальник, кишечник.

Симптоматика включает:

  • опухолевидное выпячивание;
  • болезненность при ходьбе, физических нагрузках, иногда при смене погоды;
  • резкий приступ боли при ущемлении, тошноту, рвоту, задержку опорожнения кишечника.

При бедренной грыже образование достаточно быстро увеличивается, приобретает круглую или овальную форму и перестает вправляться. Протекает гораздо тяжелее паховой.

Диагностика послеоперационной грыжи после кесарева

Очень часто симптоматика послеоперационной грыжи после кесарева и ее внешний вид достаточно типичны, поэтому первые предположения о диагнозе возникают уже при осмотре:

  • выбухание в области послеоперационного рубца;
  • увеличение размеров образования при кашле, натуживании;
  • шов истончен и растянут, при его прощупывании можно обнаружить признаки работы кишечника (урчание, плеск).

Для того чтобы определить степень изменений в брюшной полости, назначается инструментальное обследование:

  • УЗИ грыжи и органов брюшной полости – показывает форму, размер, наличие спаек, структуру мышечной ткани, степень расхождения шва;
  • рентгенографическая диагностика – обзорная для брюшной полости, желудка, с барием, грыжевого выпячивания (герниоскопия), эти методы помогают оценить расположение грыжи, соотношение ее с кишечником, распространение спаек;
  • томография (КТ, МРТ) при сложности постановки диагноза и выбора способа операции;
  • осмотр кишечника (колоноскопия), пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (эзофагогастродуоденоскопия).

УЗИ грыжи и органов брюшной полости

К какому врачу обратиться

При наличии грыжи или подозрении на нее нужно обращаться к хирургу, так как основное лечение проводится при помощи оперативного вмешательства. Ни один из консервативных (безоперационных) методов не дает результата.

Лечение грыжи после операции кесарева сечения

После операции кесарева сечения лечение грыжи проводится при помощи герниопластики, то есть закрытия ворот. Долгое время единственным способом была пластика с натяжением, когда проводилось ушивание и перекрывание отверстия собственными тканями. Его недостатком является частое рецидивирование (повторное образование).

С девяностых годов преимущественно используется ненатяжная герниопластика при помощи синтетического материала. Ее выполняют открытым (традиционным доступом) или закрытым методом (через небольшие разрезы вводится и закрепляется сетчатый протез).

Как убрать пупочную

Чтобы убрать пупочную грыжу, используют несколько видов операций:

  • ушивание пупочного кольца в два слоя поперечным или продольным способом, нередко сам пупок удаляется, а при ожирении может быть удален и жировой фартук;
  • установка сетчатого импланта под кожу (применяется при большом отверстии пупочного кольца);
  • сетку вставляют под сухожильный слой (самый эффективный способ).

Ушивание пупочного кольца

Что делать с грыжей шва

Герниопластика при грыже послеоперационного шва проходит двумя видами вмешательства:

  • ушивание (при дефектах до 5 см и неосложненном течении) возможно при местном обезболивании;
  • пластика синтетическим протезом – сетка ставится под сухожильный слой под общим наркозом.

Если паховая

Избавиться от паховой грыжи помогает герниопластика закрытым методом – через маленькие отверстия заводят эндоскопические инструменты, отсекается грыжевой мешок и подшивается сетка. Второй вариант – это операция Лихтенштейна. Делают разрез и вправляют грыжу, потом укрепляют место выпадения сеткой.

На животе

Если грыжа расположена внизу живота, то чаще всего используется ушивание, реже закрытый метод установки сетчатой синтетической ткани. При выпячивании по средней линии этих способов мало, так как обычно есть еще и расхождение мышечных тканей (диастаз). Их обязательно нужно сшивать, иначе рецидив неизбежен.

Ушивание диастаза

Особенности при ущемлении

Если обнаружено ущемление, то операция имеет особенности проведения:

  • назначается незамедлительно, так как есть риск тяжелых последствий для здоровья и жизни женщины;
  • до госпитализации категорически запрещено: вправлять самостоятельно, вводить обезболивающие, принимать слабительные;
  • делают широкий открытый доступ, лечение обязательно проходит под общим наркозом;
  • после освобождения ущемленных тканей нужно оценить их жизнеспособность, если нет признаков активности кишечной стенки, то проводится удаление омертвевшей части.

Освобождения ущемленных тканей

Профилактика появления осложнений

Для того чтобы снизить риск появления послеоперационной грыжи после кесарева, рекомендуется:

  • перед плановой операцией не есть утром, а вечером ужин должен быть легким, за неделю следует отказаться от капусты, бобовых и цельного молока, черного хлеба;
  • начать двигаться через 8 часов после родов;
  • придерживаться щадящего питания для роженицы в первые дни после операции;
  • предупреждать запоры при помощи отвара сухофруктов, свежих кисломолочных напитков, отварной тыквы и свеклы;
  • после выписки домой ежедневно обрабатывать шов, носить бандаж, лежать на животе не менее часа;
  • минимум на 2 месяца исключить поднятие тяжести, половые контакты, спортивные занятия;
  • нормализовать вес тела при ожирении;
  • при появлении малейших симптомов грыжи сразу же обратиться к хирургу.

Рекомендуем прочитать статью о том, какие можно выполнять упражнения после кесарева. Из нее вы узнаете, через сколько можно заниматься спортом после КС, разрешенных и запрещенных упражнениях, противопоказаниях к тренировкам.

А подробнее о рисках и особенностях четвертого кесарева.

Грыжа после кесарева чаще возникает по средней линии живота у рожениц с продольным разрезом. Для лечения применяется пластика собственными тканями, но наиболее надежный способ – это ненатяжная герниопластика при помощи сетчатого синтетического протеза.

Полезное видео

Смотрите на видео о том, какие бывают грыжи живота:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *