ХГЧ когда покажет

Лучше один грамм профилактики, чем один килограмм лечения. Узнайте, как обследование на уровень гормона ХГЧ на начальном этапе беременности поможет испытать радость от материнства впоследствии.

Содержание

Результат ХГЧ – ожидание или реальность?

Неизвестность всегда пугает, а когда беременную девушку, которая недавно узнала, что скоро станет мамой, отправляют проходить диагностику на неизвестные маркеры – возникает ряд вопросов.

Первый поход к гинекологу с целью встать на учёт по беременности, зачастую сопровождается выдачей целого списка направлений на сдачу разных анализов.

Один из них – выявление уровня ХГЧ.

Что такое ХГЧ

ХГЧ (хорионический гонадотропин) – белок-гормон, образующийся оплодотворённой яйцеклеткой, после того, как она попала в полость матки. Он участвует в регулировании работы половой системы и надпочечников, обеспечивает правильное развитие плаценты, выработку эстрогенов и прогестеронов и важен для здорового протекания беременности.

Своё название гормон получил от хориона – оболочки эмбриона, из которой появляется плацента, и гонадотропина – гормона, оказывающего влияние на половые органы женщины. Исследование на хорионический гонадотропин назначается не только для беременных. ХГЧ выделяется также при онкозаболеваниях (у мужчин и женщин). Поэтому анализ делают и для проверки на наличие раковых клеток.

Какой уровень до беременности

У здоровой женщины до беременности результат ХГЧ будет от 0 до 5 мЕД/мл.

Когда начинает расти и интенсивно вырабатываться

ХГЧ образует ткань хориона уже через 8 суток после овуляции, а активно вырабатывается он с первых часов после оплодотворения (когда ворсинки зародыша прикрепляются к эндометрию матки женщины). ХГЧ окончательно преобразовывается почками, а выделяется из организма через мочу.

Количество гормона возрастает каждые 2-3 дня примерно в 2 раза (в зависимости от физиологических особенностей матери). И так продолжается на протяжении 7-11 недель. Самые большие показатели будут в конце первого триместра. После этого уровень гормона должен идти на спад.

Благодаря такой скорости выработки гормона ХГЧ, в организме беременной женщины активно образуются два других гормона:

  1. Эстроген. Нужен для полноценного развития плода в утробе, поддержания изменений, происходящих в организме женщины, его подготовке к родам и кормлению грудью, стабилизации работы иммунной системы, улучшения функциональных способностей половых желез и надпочечников.
  2. Прогестерон. Способствует поддержанию здоровых условий для развития и сохранности плода, расслаблению мышц в малом тазу, подготовке матки к родам, накаливанию питательных веществ для ребёнка, развитию тестостерона (если эмбрион мужского пола).

Когда можно сдавать на беременность, с какой недели покажет

Тесты мочи смогут выявить наличие гормона уже на 9-14 день после оплодотворения. Однако анализ крови на ХГЧ более точный и правдивый.

Если динамика роста не соответствует предполагаемому сроку

Не у всех женщин беременность протекает по стандартным параметрам и общепринятым показателям. Иногда уровень ХГЧ не подходит под нормы теперешнего срока – либо завышен, либо занижен. Такие женщины обязаны находиться под строгим наблюдением у врача и проходить, соответствующее её здоровью, лечение.

Может ли что-то повлиять на рост ХГЧ во время беременности: факторы риска

ХГЧ не является независимым гормоном. На его динамику образования могут влиять разные факторы.

Причины завышенного результата:

  • гестоз (оттёки, судороги, высокое давление);
  • сахарный диабет;
  • многоплодная беременность;
  • опухоли (чаще всего в половой системе);
  • онкология органов дыхания, желудка, кишечника, почек;
  • переношенная беременность;
  • приём синтетических гестагенов – медикаменты, способствующие выработке женского гормона прогестерона («Дуфастон» или «Утрожестан»);
  • ранний токсикоз;
  • неправильно поставленный срок;
  • хромосомные патологии эмбриона (болезнь Дауна).

При подозрении на болезнь Дауна, уровень хорионического гонадотропина должен быть выше в 2 раза от нормы, а УЗИ не покажет кость переносицы плода. Диагноз констатируется окончательно в первом триместре на 11-14 неделях после того, как проведены дополнительные анализы (через 2-3 дня после сдачи первого).

Заниженные показатели бывают при:

  • внематочной беременности (развитие эмбриона в фаллопиевой трубе);
  • угрозе выкидыша (уровень ниже нормы в 2 раза);
  • задержке или неправильном развитии эмбриона (болезнь Эдвардса или синдром Патау);
  • смерти плода во 2 или 3 триместре;
  • переношенной, замершей или неразвивающейся беременности;
  • сбоях в функциях развития плаценты;
  • неточно выставленном сроке беременности.

На конечный ответ обследования не влияет ни один медикамент и ни один контрацептив. Исключение из правила – это препараты с гормоном ХГЧ, которые применяются при бесплодии.

Когда можно сдавать кровь для определения без назначения врача

ХГЧ, в первую очередь, обнаруживается в крови, а потом в моче.

Поэтому для подтверждения беременности самым лучшим тестом будет сдача анализа крови.

Обследование можно проводить уже на 6-14 день после оплодотворения (чаще всего на 11) или на 4-7 день задержки менструального цикла. Ответ будет готов от 2 до 24 часов.

Как часто назначают сдавать кровь на хорионический гонадотропин человека в первом триместре

Первый анализ можно делать при первой задержке менструального цикла. Затем врачи рекомендуют делать несколько обследований на 8-14 неделях, чтобы иметь полную картину того, как протекает беременность.

Для отслеживания динамики роста ХГЧ, первые три анализа можно сдать с промежутком в три дня, в одно и то же время.

Показания для назначения

Анализ назначается:

  1. Для планового наблюдения состояния беременной женщины.
  2. При подозрении на внематочное зачатие.
  3. Во время проведения комплексного обследования на выявление патологий у плода (на 16-20 неделях).

Может ли ошибаться анализ

Нет ничего идеального. В проведении анализа тоже есть риск получить ложный результат из-за неправильных действий женщины или медперсонала. Итог может быть ложноположительным и ложноотрицательным.

Причины ложноположительного результата (женщина не беременна, а тест показывает обратное):

  1. Раковые заболевания груди, яичников, желудка.
  2. Гормональный сбой.
  3. Длительное употребление гормональных препаратов от бесплодия.

Ложноположительный ответ получают около 2% женщин.

Причины ложноотрицательного результата (женщина беременна, а тест это не выявляет):

  1. Рано был проведён тест.
  2. Внематочная беременность.
  3. Позднее закрепление эмбриона в эндометрий матки.
  4. Смерть ребёнка в утробе матери.
  5. Угроза выкидыша.
  6. Проблемы в развитии плаценты.
  7. Некачественное взятие крови лаборантом.

Для получения точного результата рекомендуется проведение нескольких процедур забора крови на ХГЧ через 2-3 дня.

Можно ли сдать кровь вечером

Можно, при соблюдении некоторых условий:

  • не принимать пищу за 6 часов до анализа;
  • ограничить физические нагрузки;
  • проконсультироваться с врачом по поводу применения гормональных лекарств в этот день.

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ

Кровь берётся из вены, утром натощак на голодный желудок. За сутки нужно отказаться от жаренной, жирной пищи и физических нагрузок, за 10 часов – отказаться от любой еды. Сообщить врачу о приёме лекарств и, если нужно, отменить их на время сдачи анализа.

Показатели роста уровня ХГЧ во время беременности: таблица

Очень важно делать регулярные анализы на уровень хорионического гонадотропина в крови, чтобы обнаружить любые отклонения в развитии ребёнка или проблемы со здоровьем матери. Следующая таблица с примерными показателями поможет определить, соответствуют ли полученные результаты общепринятой норме ХГЧ по неделям.

Неделя (от зачатия) Показатели, мЕд/мл Примечания
1 15-150 На этих сроках уровень ХГЧ может увеличиваться за пару дней сразу на 60%
2 50-156
3 100-4 850
4-5 2 500-85 300 Формируется плацента и кровоток между ней и маткой, матка округляется, начинает биться сердце
5-6 23 000-233 000
7 29 000-100 000 Появляется токсикоз, утомляемость. У ребёнка уже есть спинной и головной мозг, видны очертания глаз, ушей, конечностей. Матка достигает 8 см, чувствительность груди увеличивается.
8-11 30 000-290 000
12-16 6 200-103 000 Уровень ХГЧ постепенно падает
17-21 4 700-80 000 Содержание ХГЧ уменьшается примерно в 5 раз
22-39 2 600-78 000 Плацента начинает полноценно работать (обеспечивает питание и защиту плода в утробе матери)

Динамика роста по дням при наличии хромосомных аномалий плода

При обнаружении патологий плода важно проводить обследование в первом триместре (анализ крови на ХГЧ и УЗИ). С 10 по 13 недели вычисляются показатели по двум маркерам: ХГЧ и протеин А плазмы, а на 17 – ХГЧ, АФП, эстриол-А.

Результаты диагностики по дням, которые превышают норму в 2 раза – признак того, что у ребёнка болезнь Дауна. А показатели по дням, которые в 2 раза ниже установленных – признак синдрома Эдвардса, Патау или порока развития нервной трубки. После этого проводится ряд дополнительных обследований для подтверждения подобных хромосомных отклонений.

В готовых ответах указывается коэффициент риска МоМ (Multiple of Мedian), означающий степень отклонения гормона от нормы на этом этапе беременности. Высчитывается он по такому расчёту: МоМ = V/Ме (V – показатель маркерного белка, Ме – медиана маркерного белка, в зависимости от недели).

Неделя Показатель медианы
14 63 900
15 43 600
16 37 000
17 34 600
18 33 400
19 26 800
20 20 400
21 19 500

Конечный коэффициент риска корректируется ещё и с учётом веса, индивидуальных особенностей женщины, её вредных привычек и заболеваний. И только потом (спустя несколько диагностик по дням) генетиком ставится окончательный диагноз хромосомного отклонения.

Когда снижается во время беременности естественным путём

Если на первых порах беременности уровень ХГЧ возрастал за считанные дни в несколько десятков раз, то начиная с 12 недели эти показатели молниеносно падают в 2 раза. Такими они остаются до конца срока беременности. Это естественное снижение уровня ХГЧ происходит потому, что плацента начинает функционировать самостоятельно и больше не нуждается в поддержании со стороны гормона.

Невозможно полностью оградить будущую мать и её ребёнка от отклонений в развитии плода и заболеваний. Однако, зачастую, многих осложнений можно избежать, если просто вовремя сдавать анализы и принимать профилактические меры.

Вопросы

В настоящее время для определения беременности имеется два варианта анализа на ХГЧ:
1. Лабораторное определение концентрации ХГЧ в крови или моче;
2. Определение пороговой концентрации ХГЧ в моче при помощи экспресс-теста.
Если для определения беременности до задержки месячных сделать обычный экспресс-тест на определение ХГЧ в моче, то, вероятнее всего он ее не покажет. Это связано с тем, что большинство экспресс-тестов для определения беременности, имеющихся на отечественном рынке, обладают низкой чувствительностью. Данные тесты имеют чувствительность 25 МЕ/л. То есть, тест покажет беременность только в том случае, если концентрация ХГЧ в моче выше 25 МЕ/л. А такой концентрации ХГЧ в моче достигает только к 3-ей неделе беременности. Это означает, что экспресс-тест с чувствительностью 25 МЕ/л покажет беременность не ранее 5-ого дня задержки.
Однако существуют чувствительные экспресс-тесты для определения беременности. В таких тестах чувствительность к ХГЧ равна 10 МЕ/л. Именно поэтому данные чувствительные тесты покажут беременность, когда уровень ХГЧ в моче достигнет 10 МЕ/л. Обычно уровень ХГЧ в моче 10 МЕ/л наблюдается к концу первой недели беременности. Это означает, что данный тест покажет беременность спустя 7 дней после незащищенного полового акта. Врачи и ученые считают, что чувствительный экспресс-тест можно делать за 2 – 3 дня до планируемой менструации, и он уже сможет показать беременность, если таковая наступила.
Если же для определения беременности до задержки сдается кровь на анализ ХГЧ, то он может ее как показать, так и не показать, в зависимости от того, сколько времени прошло от момента зачатия. Анализ крови на ХГЧ покажет беременность, если от момента зачатия (полового акта без предохранения) прошло 6 – 10 дней. Соответственно, если от момента зачатия прошло минимум 7 дней, а срок предполагаемой менструации еще не наступил, то анализ крови на ХГЧ покажет беременность. Врачи и ученые рекомендуют сдавать анализ крови на ХГЧ для точного определения беременности до задержки, спустя минимум 7 дней после предполагаемого зачатия. Оптимальным сроком сдачи анализа крови на ХГЧ, когда он покажет беременность еще до задержки месячных, является – 10 дней спустя после предполагаемой даты зачатия.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, начинающий вырабатываться в организме женщины во время беременности. Сначала его выработка происходит тканями эмбриона, а после плацентой. Концентрация ХГЧ в моче постепенно повышается. Этот гормон важен и для женщины, и для плода.

Роль гормона в женском организме

Наличие ХГЧ в организме является естественным для небеременной женщины, вот только концентрация его ничтожно мала. В норме содержится 0–5 мЕд/мл. Активное выделение гормона начинается сразу после попадания зиготы в маточную полость. Происходит это на 5–7 день после зачатия. Максимальная концентрация достигается на 9–10 неделе беременности. Гормон участвует в:

  • Активации выработки желтым телом прогестерона – важного гормона в организме беременной женщины. Желтое тело выполняет эту функцию до 13 недели, а после образовывается плацента и эта функция возлагается на нее. Без прогестерона становится невозможным закрепление оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. Гормон также подготавливает саму матку к увеличению, делая стенки органа эластичными.
  • Приостановлении процесса созревания фолликулов. В яичнике они находятся в спящем состоянии на протяжении всего строка вынашивания плода.
  • Стимуляции развития интерстициальных клеток у плода мужского пола. Они находятся вокруг витых семенных канальцев в строме яичек и отвечают за секрецию стероидов в период полового созревания.
  • Предотвращении реакции иммунной системы матери на организм малыша. Особенно важно это при наличии резус-конфликта, когда резус крови матери отличается от резуса ребенка.

Гонадотропин необходим для нормального течения беременности на всех сроках, а также для поддержания состояния матери в этот период. Повышенное или пониженное содержание гомона является показанием для полного обследования женщины и плода.

Что влияет на уровень гормона?

Показатели ХГЧ индивидуальны для каждого отдельно взятого случая, но чаще находятся в приделе допустимых значений. Иногда изменение концентрации гормона может быть не связано с беременностью.

Увеличиваться уровень гонадотропина в моче в перинатальный период может по причинам:

  • многоплодная беременность – концентрация увеличивается пропорционально количеству эмбрионов,
  • наличие лишней хромосомы в ДНК ребенка – синдром Дауна,
  • гестоз различной степени,
  • гипоксия плода,
  • развитие пороков внутренних органов у малыша,
  • сахарный диабет,
  • прием лекарств гормонального характера, содержащих гестаген.

Стоит учитывать и то, что по данным анализов и УЗИ врач может некорректно установить срок. В этом случае повышенный гонадотропин вполне оправдан.

Расти ХГЧ может даже при отсутствии оплодотворения. Чаще всего причиной становится образование опухолей матки и придатков. Наличие гормона в моче может также свидетельствовать о росте новообразований из эмбриональной ткани. Отмечается повышение уровня ХГЧ во время приема препаратов, содержащих именно этот гормон, а также спустя некоторое время после аборта или искусственных родов. Иногда причиной становится обычная овуляция.

Концентрация ХГЧ способна не только повышаться, но и падать. Это является тревожным звоночком и может говорить о серьезных отклонениях. Снижение уровня гормона говорит о:

  • замирании плода или задержке внутриутробного развития,
  • росте плода вне полости матки,
  • угрозе прерывания беременности,
  • фетоплацентарной недостаточности,
  • отслоении плаценты,
  • смерти ребенка на поздних сроках.

Все эти факторы необходимо учитывать. Если тест на беременность по уровню ХГЧ показывает положительный результат даже при отсутствии половой жизни у женщины, следует срочно обратиться к врачу за консультацией.

Лабораторные методы определения гормона в моче

Проводят анализы на ХГЧ, если требуется контроль динамики внутриутробного развития плода, а также при подозрениях на опухоль детородных органов. Исследуют мочу на гонадотропин и в том случае, если есть признаки замершей беременности, а УЗИ не определяет сердцебиение ребенка. Показаниями к проведению анализа является также отсутствие месячных. Помимо этого его используют для того, чтобы понять, насколько качественно был сделан искусственный аборт.

Основным методом лабораторного исследования мочи на ХГЧ является обнаружение гормона с помощью специализированного реактива. По его концентрации специалист определяет срок беременности. Если он выше или ниже нормы и не соответствует сроку по УЗИ, пациентке назначается дополнительное обследование. Делается это для того, чтобы выяснить причину отклонения. На анализ сдается кровь из вены натощак.

Валерий Ославский: ‘Если торчит косточка на ноге, возьмите обыкновенный 4%-й…’Read more «

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты были корректными и соответствовали реальной клинической картине, необходимо подготовить свой организм к забору биоматериала. Любые нарушения в подготовке могут привести к ложному результату и повторной сдаче анализов.

Женщинам, сдающим биоматериал, нельзя:

  • заниматься сексом накануне,
  • физически напрягаться (тяжелая работа, занятие спортом и т.д.),
  • употреблять алкоголь и наркотические вещества, а также курить.

Биоматериал собирают утром в стерильную тару. В утренней моче содержание гормонов немного выше, что повышает вероятность обнаружения ХГЧ даже на ранних стадиях беременности.

Нормальные значения уровня гормона

Чувствительный тест на гормон ХГЧ покажет подтверждение беременность на 7–9 день после зачатия. Если месячные не начались, а тест так и остается отрицательным, стоит повторить его через несколько дней. В каждые сутки после зачатия уровень ХГЧ в моче удваивается, а ближе к 14 неделе начинает стремительно расти.

Нормальный уровень ХГЧ в моче по дням от зачатия представлен в таблице:

Значение ХГЧ в моче по дням после оплодотворения

День после зачатия Мин. значение в мЕд/мл Ср. значение в мЕд/мл Макс. значение в мЕд/мл День после зачатия Мин. значение в мЕд/мл Ср. значение в мЕд/мл Макс. значение в мЕд/мл
7 ДПО 2 4 10 25 ДПО 2400 6150 9800
8 ДПО 3 7 18 26 ДПО 4200 8160 15600
9 ДПО 5 11 21 27 ДПО 5400 10200 19500
10 ДПО 8 18 26 28 ДПО 7100 11300 27300
11 ДПО 11 28 45 29 ДПО 8800 13600 33000
12 ДПО 17 45 65 30 ДПО 10500 16500 40000
13 ДПО 22 73 105 31 ДПО 11500 19500 60000
14 ДПО 29 105 170 32 ДПО 12800 22600 63000
15 ДПО 39 160 270 33 ДПО 14000 24000 68000
16 ДПО 68 260 400 34 ДПО 15500 27200 7000
17 ДПО 120 410 580 35 ДПО 17000 31000 74000
18 ДПО 220 650 840 36 ДПО 19000 36000 78000
19 ДПО 370 980 1300 37 ДПО 20500 39500 83000
20 ДПО 520 1380 2000 38 ДПО 22000 45000 87000
21 ДПО 750 1960 3100 39 ДПО 23000 51000 93000
22 ДПО 1050 2680 4900 40 ДПО 25000 58000 108000
23 ДПО 1400 3550 6200 41 ДПО 26500 62000 117000
24 ДПО 1830 4650 7800 42 ДПО 28000 65000 128000

Также существуют нормы ХГЧ для каждой недели беременности. Именно по ним контролируется процесс развития ребенка в утробе матери.

Значения средней концентрации HCG в моче по неделям беременности представлен в таблице:

Средние значения ХГЧ в моче по неделям беременности

Неделя беременности Норма ХГЧ в мЕд/мл
1–2 10-170
2-3 105-3100
3-4 1960-27300
4-5 11300-74000
5-6 31000–128000
6-7 27500–237000
7-11 21000–300000
11-16 15000–60000
16-21 10000–35000
21-38 10000–60000

У небеременной женщины количество гормона должно составлять не более 5 мЕд/мл. Если содержание ХГЧ выше этого значения, необходимо сделать повторный анализ через несколько дней. Расшифровка результатов поможет понять, произошло оплодотворение или нет.

Тесты на выявление ХГЧ в домашних условиях

Вовсе не обязательно сдавать анализы в лабораторию, чтобы подтвердить или опровергнуть беременность. Сделать тест можно и в домашних условиях, для этого сети аптек предлагают широкий выбор тестов. Они отличаются по чувствительности к гормону, а также способу использования.

Иногда случается так, что тест имеет положительный результат, а лабораторный анализ на ХГЧ — отрицательный. Это бывает из-за плохого качества теста или проблем в развитии ребенка.

Типы тестов на беременность

Рекомендуется делать тест на ХГЧ не ранее 5-го дня задержки менструации. В этот период происходит резкое повышение концентрации гормона, потому достоверность результатов высокая.

Тесты имеют одну контрольную полоску, которая приобретает окраску в любом случае. Вторая полоска появляется лишь при условии наличия гормона в моче.

Существует несколько видов тестов:

  • Тест-полоска – самый простой вариант, представленный на рынке. Из-за низкой стоимости и простоты использования является самым популярным. Полоски обычно упакованы в индивидуальные пакеты, каждая из них имеет контрольную зону, на которую нанесен реагент, чувствительный к гонадотропину. Анализ занимает всего несколько минут. Полоску окунают в утреннюю мочу до определенной пометки и через 5 минут смотрят результат.
  • Планшетные – имеют более высокую чувствительность и стоят значительно дороже. Такие экспресс-тесты позволяют обнаружить беременность значительно раньше. Сам планшет состоит из пластикового корпуса и отверстия с материалом, пропитанным реагентом. Урина наносится в это отверстие с помощью пипетки.
  • Струйные – удобны в использовании, имеют высокую чувствительность. Чтобы получить результат достаточно просто подставить стержень теста под струю мочи. Из-за большого содержания реагента дает возможность проводить его на очень ранних сроках.
  • Системы с резервуарами – имеют специальную емкость для забора биоматериала. Разница с предыдущими тестами только в том, что их удобно использовать.
  • Электронные – тесты нового поколения. Благодаря новейшим технологиям они не только обнаруживают гормон, но и определяют его концентрацию. Тест оснащен маленьким электронным табло, которое покажет срок беременности. Единственным недостатком является высокая стоимость.

Чтобы удостовериться в точности результата теста, стоит купить несколько вариантов разных производителей. Это поможет получить объективную оценку. Если после отрицательного теста месячные так и не начинаются, стоит обратиться к гинекологу за консультацией.

Наличие гормона в моче – первый признак, говорящий о том, что женщина беременна. По концентрации ХГЧ можно рассчитать приблизительный день зачатия даже без УЗИ. Но наличие гормона не всегда означает беременность, его появление может быть последствием многих проблем в организме, в том числе и злокачественных опухолей. В проведении теста в домашних условиях нет ничего сложного или непонятного. Ввиду его доступности и наличия разных вариантов, определить беременность по тесту на ХГЧ может каждая женщина.Ославский: ‘Выпирающая косточка на ноге боится этого как огня! Возьмите 4%-й…’

Делаем тесты и сдаем ХГЧ ПРАВИЛЬНО!

Давате разберемся!!!

Искала долго вот решила выложить! Может кого заинтересует и поможет!!!

Рассматриваем, что цикл — 28 дней. То есть начались месячные, на 14-ый день — овуляция, на 28 — должны быть месячные опять. Оплодотворение происходит тогда, когда клетка совулировала. Что не может быть ранее овуляции, то есть при цикле 28 дней — на 14-ый день. При том, считаем, что оплодотворение не происходит в 1 день, а примерно сутки, так как клетке надо еще «найти» кого оплодотворять, а овуляционной клетке — спустится туда, куда надо.

Далее, предположим, клетка оплодотворилась. Это 15-ый день цикла. Два дня клетка ползет по трубе, чтобы зацепиться в матке. К матке прикрепляется оплодотваренная яйцеклетка около 7-8 дней!!!! Точнее, пока она до матки дойдёт и прикрепится, проходит 7-8 дней! С того момента, как произошло прикрепление, начинает расти ХГЧ — хорионический гонатропин человека. ТОЛЬКО С МОМЕНТА ПРИКРЕПЛЕНИЯ. Рост гормона ХЧГ — это обеспечение организма себе защиты от последующих менструаций. Итак, на 17-ый день цикла прикрепилась клетка, растет гормон в арифметической прогрессии — раз в двое суток в три раза.

Вспоминаем школу, уроки математики:

  • 18-ый день — 2
  • 20-ый день — 6
  • 22-ый день — 18
  • 24-ый день — 54
  • 26-ой день — 162
  • 28-ой день — 486

Тут сделаем паузу.

Гормон в крови содержится в 3 раза более концентрированнее, чем в моче, а домашние тесты на беременность показывают с примерно 80 единиц (25мМО/мл). То есть делим 448 на 3 и получаем 162 — это первый день, когда домашние тесты на беременность способны показать слабую втрорую полоску. За день до задержки, НЕ РАНЕЕ. 29-ый день цикла — это уже задержка.

Любая лаборатория всегда дает результат: или менее 1-цы, или уже больше 16-ти, проверено много-много раз. Поэтому получается, что идти сдавать кровь ранее 21-22 дня цикла (повторюсь, мы говорим о цикле в 28 дней!). НЕТ СМЫСЛА.

Так, далее, как считать тем, у кого не 28 дней. Все элементарно. Вспоминаем уроки анатомии. Вторая фаза цикла зовется лютеальная, или прогестероновая. Она ВСЕГДА 14 дней. Это стандарт, заложенный природой. Иногда она может продолжаться от 12 до 16 дней, она меньше или больше у 3% женщин. А вот первая фаза, фолликулярная, она имеет у каждой женщины свою длину.

У тех, у кого цикл «книжный» — 28 дней — она 14 дней соответственно. У тех, у кого например 30 дней — она 16 дней и т.д. То есть, для подсчета своей овуляции отнимаем 14 дней и на тот день цикла и есть овуляция.

Идеально «стараться» надо ДО овуляции или в ее день, потому что спермики в теории живут 3-5 суток, а то и дольше, а на практике — сутки, не дольше. Продолжительность жизни яйцеклетки всего лишь 24 часа, а им еще встретится надо и оплодотворится.

У мужчин сейчас поголовно плохие какие результаты спермограммы — живучесть нулевая от курения, стрессов, пива, сидячей работы, всяких нездоровых обедов ит.д. и т.п., продолжать можно долго. Так что расчитывать надо на сутки, не дольше… Нет, ну если муж сдавал спермограмму и там показало мега-живучесть, то может и можно расчитывать на 3-5 дней в течении каких пары месяца со сдачи анализа, пока спермогенез не прошел и не отразился какой-нибудь «баня-пиво-дискач» или «вирус-терафлю-температура» и т.д.

Дальше, что еще хотела отметить. Математика — это все прикольно, знать, как проходят процессы в организме — это важно. НО. Зачатие — это всегда чудо.

И всегда происходит тогда, когда никакими законами природы не объяснить. Например, у моей подруги цикл РОВНО 28 дней. ВСЕГДА кроме 1 раза в год, в феврале-марте он 35 дней. ВСЕГДА. А зачали они с мужем за 2 дня до предполагаемых месячных, именно тогда была овуляция, которая почему-то именно в том цикле задержалась на 12 дней. То есть, если бы не зачали, то задержка была бы 12 дней и начались месячные. Или у тех, у кого показал тест ранее чем за 2 дня до задержки — просто потому, что овуляция и соответственно день зачатия был РАНЬШЕ, чем должен был быть по теории.

Так что милые, расслабьтесь и получайте удовольствие, все будет тогда, когда НЕБО решит, и никакие ни тесты, ни анализы не спасут.

И еще, как правильно сдавать ХГЧ, чтобы он дал какой-то правильный ответ. Когда сдавать — разобрались, получили ответ, скажем, он положительный, порадовались очень, но не забыли через 2 дня пойти и посмотреть, он должен вырасти в 2 раза, заодно сдали сразу на тестостерон и прогестерон, которые должны быть в норме. И тогда точно расслабились и радуемся положению.

Зачем нужен такой анализ

Тест на ХГЧ для определения беременности — надежное обследование, проводимое многими биохимическими лабораториями. ХГЧ нужен не только для выявления наступления беременности до задержки. Этот метод позволяет практически со 100% уверенностью определить все нюансы развития плода на ранних сроках. Врачи рекомендуют его делать трижды за весь период беременности. Женщинам, имеющим проблемы с вынашиванием ребенка, этот анализ назначается чаще.

Зная, через сколько дней после зачатия можно проходить обследование, женщина может на ранних сроках определить возможную беременность. Когда выбор стоит между тестом на ХГЧ и тестом по урине, первый вариант превосходит второй. Сдать кровь на ХГЧ можно на 10-12 день после зачатия.

В случае с тест-полосками определить оплодотворенную яйцеклетку можно не раньше 3 дней после задержки (3 недель после полового акта). Это обосновывается тем, что содержание ХГЧ в крови намного выше, чем в моче. Для получения точных результатов по тест-полоскам нужно дождаться, когда уровень белка в крови будет высоким. Кроме этого, тесты на беременность часто показывают неверные результаты, чего не скажешь о тестировании на ХГЧ в крови.

Важная информация: Норма прогестерона по дням при ЭКО после переноса эмбрионов

Норма ХГЧ

Обнаруживать содержание гормона посредством проведенных исследований необходимо, ведь допустимые показатели должны повышаться до определенного значения. Уже на 11 недели ХГЧ достигнет максимума, затем начнется снижение показателей. Однако к концу срока уровень гормона не станет колебаться — будет наблюдаться неизменная концентрация. Существует не одна таблица, способная наглядно продемонстрировать норму ХГЧ в зависимости от некоторых особенностей:

Норма ХГЧ при начале зачатия:

День после оплодотворения яйцеклетки Уровень гормона МЕ/л.
10 9-27
11 12-46
12 18-66
13 23-106
14 30-169
15 40-275
16 70-400
17 125-585

Норма ХГЧ после оплодотворения:

Если не будут развиваться сопутствующие проблемы, то показатели ХГЧ должны постепенно повышаться, вплоть до 5 недели. А вот определить явные нарушения можно по снижающимся значениям. Именно поэтому требуется консультация специалиста, ведь последствия способны повлиять на вынашивание ребенка.

Когда можно сдавать

Многие женщины не знают, на какой день после овуляции можно сдавать кровь. Несмотря на то что анализ ХГЧ показывает точные и достоверные результаты, не стоит делать его на следующий день после зачатия: уровень ХГЧ еще слишком маленький для анализа. Уровень гормона в крови проба сможет определить лишь через пару недель. И если первый анализ крови на ХГЧ до задержки женщина делает по своему усмотрению, то последующие тесты лучше сдавать по назначению врача.

С 8 по 13 недели врачи рекомендуют сдавать кровь несколько раз. Анализ крови покажет полную картину развития плода.

Существует ряд случаев, когда нужно сдавать анализ на ХГЧ:

  1. Для диагностирования возможной беременности на ранних сроках.
  2. В случае аборта сдавать тест нужно на 2 сутки после прерывания беременности. Это позволит подтвердить результат произведенной операции, а также определить успешность выскабливания.
  3. При замершей и внематочной беременности.

Что касается мужчин, то врачи могут порекомендовать им сдать анализ при подозрениях на наличие опухолевых новообразований.

Причины и опасность отклонения ХГЧ

Если результаты лабораторного исследования крови на уровень хорионического гонадотропина оказались в пределах допустимых норм, значит беременность развивается хорошо и будущему малышу ничего не угрожает.

В некоторых случаях анализ показывает отклонение в большую или меньшую сторону.

Причина Особенности развития
Угроза самопроизвольного выкидыша В зоне риска находятся женщины на раннем сроке и уровнем ХГЧ пониженным на 50% и более. В большинстве случаев необходима госпитализация.
Внематочное крепление эмбриона В этом случае опасности подвергается сама женщина. Патология чревата разрывом маточной трубы.
Замерший (неразвивающийся) плод Зачастую происходит при серьезных врожденных отклонениях, несовместимых с дальнейшим развитием и жизнью зародыша.
Неправильно установленный срок беременности Если месячный цикл не регулярен, то установить точный срок без дополнительного обследования (УЗИ, повторный анализ) не всегда возможно.
Плацентарная недостаточность (хроническая) Может угрожать задержкой в развитие плода.
Врожденная патология Синдром Эдвардса.
Истинное перенашивание беременности Связано с различными болезнями матери (эндокринные и гинекологические патологии в анамнезе). Беременная должна находиться под постоянным контролем врачей.

Повышенный уровень гормона-белка также сигнализирует о возможных проблемах, к которым относится:

  1. Вынашивание двух и более плодов (наиболее приятная причина завышенного ХГЧ). Значения увеличиваются пропорционально количеству эмбрионов.
  2. Раннее проявление токсикоза или гестоз (поздний токсикоз).
  3. Синдром Дауна.
  4. Перенашивание беременности.
  5. Повышенное содержание глюкозы (сахара) в крови, диабет.
  6. Несоответствующий срок беременности.

У мужчин и небеременных женщин повышенное содержание ХГЧ может говорить о заболеваниях половой системы, пузырном заносе, хорионкарциноме, онкологии органов ЖКТ. После медицинского или самопроизвольного аборта уровень гормона еще некоторое время будет повышен.

Правила подготовки к исследованию

Дома при помощи тест-полосок можно самостоятельно определить наличие беременности. Что касается анализа крови, нужно сдавать его только в лаборатории. Если женщина хочет провести обследование на ХГЧ, то, на какой день это делать правильно, ей лучше уточнить у врача. Чтобы результат исследования был достоверным, гинекологи рекомендуют придерживаться определенных правил подготовки.

Сдающим ХГЧ женщинам за день до обследования надо поменьше нервничать, соблюдать спокойствие, избегая депрессивных и стрессовых состояний. Что касается физических нагрузок и занятий спортом, то их рекомендуется перенести на другой день. Питанию также нужно уделить внимание: ограничить употребление соленого, копченого и жирного.

Анализ крови на белок сдают рано утром. В день сдачи крови нельзя завтракать: желудок должен быть пустым. Интервал между приемом пищи и обследованием должен составлять не менее 8 часов. Кроме того, в этот день можно приехать в лабораторию немного раньше, чтобы дать организму отдохнуть и прийти в себя. Соблюдая те же правила, что и для сдачи утром, сдавать кровь на ХГЧ можно и в вечернее время, анализ крови покажет достоверные результаты. Однако перед этим следует проконсультироваться с врачом.

Важная информация: Норма гормона 17-ОН прогестерон при беременности по неделям и что значит пониженный и повышенный показатель

Если женщина желает определить беременность до задержки, то ей придется сдавать анализ повторно. Это делается с целью выявления показателей в динамике. При этом нужно соблюдать интервал хотя бы 2 дня. Нельзя сдавать ХГЧ во время вирусных и других заболеваний: тестирование может показать неверный результат.

Какую информацию несет в себе анализ ХГЧ

Но этот анализ дает намного больше, чем просто циферки. Но, конечно, не нам с вами, а специалистам. Например, опытному врачу это исследование может дать и другую полезную информацию относительно здоровья пациентки. Она и направит его в принятии дальнейших действий.

Все зависит от того, какое значение. Таким образом, если значение повышено, то это может указывать на:

  • двойню или тройню;
  • пузырный занос;
  • опухоль внутренних органов;
  • больший срок гестации.

Ну, а, если значение понижено, то это может сказать о таком:

  • внематочная, а также замершая беременность;
  • меньший срок гестации;
  • возможный выкидыш.

Если ХГЧ не растет, а уменьшается, то бегом к врачу. Если повышается — то же самое. Лучше перебдеть, чем недобдеть. И чувствовать себя хорошо и уверенно, после того, как врач вам это скажет.

Как сдавать анализ

Для определения возможной беременности можно сдавать кровь на ХГЧ, а можно сделать тест по анализу мочи.

Для определения уровня ХГЧ при беременности у женщины берут венозную кровь из локтевого сгиба. Кровь из вены для сдачи крови берется стандартным способом при помощи одноразового шприца. Если вену тяжело найти, можно сдать ХГЧ из другого места. Количество собранного материала составляет около 5 мл.

Для самостоятельного определения беременности проводится анализ мочи на хорионический гонадотропин. Для этого в аптеке можно купить стрип-полоски, цифровые или кассетные устройства.

Что касается стрип-полосок, ими пользуются на 3-4 день после задержки. Эти тесты относятся к недорогим вариантам, поэтому уровень чувствительности у них невысокий. К тому же такого рода тесты дают возможность только определить наличие или отсутствие беременности, информацию о состоянии и расположении плода предоставить не могут. Они бывают нескольких типов:

  • которые опускаются в емкость с уриной;
  • струйные.

Для использования кассетных тестов нужно пипеткой с уриной капнуть на мочеприемник. Определить уровень ХГЧ до задержки месячных можно и при помощи цифровых устройств.

Может ли общий анализ крови выявить беременность на ранних сроках?

Общий анализ крови дает информацию о состоянии здоровья женщины и малыша. Он показывает уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, лимфоцитов, гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а также характеристики других показателей. Норма эритроцитов для женщины, вынашивающей малыша (3,5-5,6) ∙ 10 в 12 степени клеток/л, но этот показатель не позволяет установить беременна ли женщина или нет.

Еще один важный показатель — уровень гемоглобина. Для женщины в «интересном положении» его норма составляет 110 г/литр. Колебания уровня гемоглобина не указывают на наступление «беременного состояния».

Не видно по общему анализу наступления зачатия и по уровню лейкоцитов. Их рост при ожидании ребенка отмечается уже во втором-третьем триместре в связи с повышением иммунитета из-за вынашивания плода. Вызывает повышение лейкоцитов в начале «интересного положения» наличие вагиноза, кандидоза, цистита, простуды, воспалительных процессов.

Очевидно, что показатели, которые позволяет узнать обычный анализ крови, не могут подтвердить, беременна ли женщина или нет.

Как расшифровать результат

ХГЧ в организме беременной женщины появляется уже спустя 8 часов после оплодотворения. Анализ крови на ХГЧ покажет, беременность наступила или нет. Кроме того, регулярные анализы ХГЧ обозначат возможные отклонения в развитии плода, определят проблемы со здоровьем будущей матери.

Заниматься расшифровкой полученных анализов должен врач. Только он сможет определить, все ли в норме у беременной женщины. При расшифровке бланков исследования следует учитывать, одноплодная или многоплодная беременность. При вынашивании двойни уровень ХГЧ будет выше, чем при вынашивании 1 плода.

Для женщин, планирующих стать мамой, разработана специальная таблица, в которой учитывается день после овуляции (ДПО) и уровень ХГЧ. Здесь нет такого повышения показателей, как у беременных женщин, а отсчет начинается на 7 день цикла.

Важная информация: Эстрадиол и эстроген это одно и тоже или нет

Единых стандартов уровня ХГЧ не существует: в разных клиниках свои нормы. Однако есть приблизительная таблица с цифрами, определяющими соответствие полученных результатов со стандартными показателями по каждой неделе.

С учетом, что точную дату зачатия узнать тяжело, гинекологи в качестве определяющей даты берут первый день последней менструации. В таком случае акушерский срок беременности начинается с момента овуляции. Что касается анализа ХГЧ, то с помощью него определяется точный срок развития эмбриона. Это объясняется тем, что с момента прикрепления эмбриона к стенке матки уровень гормона начинает существенно повышаться. Поэтому в таблицах указывается эмбриональный, а не акушерский срок.

В первом триместре показатель повышается практически на 60% за несколько дней. Так продолжается рост показателя вплоть до 12 недели, после чего уровень ХГЧ начинает снижаться. Женщины, сдавшие анализ и оказавшиеся небеременными, увидят в бланке исследования цифру 5 МЕ и менее. Если женщина сдает ХГЧ за день до задержки менструации, она может получить показатели от 5 до 25 МЕ, что означает неточную вероятность зачатия.

Когда уровень гормона составляет 25 МЕ и выше, это значит, что женщина в скором времени станет мамой.

Независимо от срока, анализ крови повторно необходимо делать в той же клинике, где и первый раз. Пониженные показатели количества гормона встречаются, когда есть вероятность нарушений развития ребенка. Также нужно с внимательностью отнестись к завышенным показателям: эти данные не всегда свидетельствуют о хорошем. Если женщина не беременна двойней (тройней), в таких случаях может наблюдаться болезнь Дауна или синдрома Эдвардса у плода или сахарный диабет и генетические проблемы у матери.

Особенности специфического компонента беременности

Сложный белок ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), ХГ – имеет молекулярный вес 46 кДа, синтезируется плацентой. Состав ХГ включает две субъединицы – альфа с бетой. Первая субъединица схожа с таковыми у гормонов гипофиза ФСГ, ТТГ, ЛГ. Вторая же субъединица, участвующая в иммунометрическом анализе, не имеет аналогов.

Количество бета-ХГ крови уже к 6-7 дню после оплодотворения яйцеклетки принимается за критерий диагностирования беременности. При этом определяющаяся концентрация бета-ХГ в моче накапливается на сутки-двое позднее, нежели в сыворотке крови.

В самом начале зарождения новой жизни в материнском организме хорионический гонадотропин стимулирует синтез прогестерона и эстрогенов (нужных для сохранения беременности) желтым телом яичника. Действие ХГ на желтое тело сродни лютеинизирующему гормону: поддержка существования. Что длится до того момента, пока симбиоз «плацента-плод» не выработает способность самостоятельного создания требуемого баланса гормонов.

У плода-мальчика ХГ отвечает за производство клеток Лейдига, продуцирующих тестостерон. Последний является мужским гормоном, отвечающим за становление половых признаков у мужчин.

ХГЧ синтезируется в трофобласте, когда произойдет имплантирование эмбриона. Его выработка приходится на весь срок беременности. Когда беременность не осложненная, то в промежутке между второй и пятой неделями количество бета-ХГ увеличивается каждые полтора суток. Вершина роста ХГ соответствует 10-11 неделям, потом уже его объемы начинают постепенное движение в противоположную сторону.

Выявление количества ХГ на 15-20 нед. (в сочетании с другими исследованиями – на свободный эстриол и альфа-фетопротеин, именуется как «тройное тестирование») применяется в перинатологии для обнаружения возможной патологии в развитии эмбриона.

Использование ХГЧ не сводится только для выявления беременности. Помимо этого, им диагностируют опухоли трофобластной ткани, яичников и семенников, вырабатывающих гонадотропин хорионический.

Возможные ошибки

100% гарантию не может дать ни один анализ. Появляться ошибки могут вследствие халатных действий персонала либо в случае болезни пациентки. При этом выделяют 2 варианта ошибок: ложноположительный и ложноотрицательный результаты.

Ложноположительный результат

Причины появления ложноположительного результата:

  • наличие опухолевых новообразований в груди или яичниках женщины;
  • длительный прием гормональных препаратов, который привел к гормональному сбою.

Анализ ХГЧ покажет такой результат лишь у 2% представительниц женского пола.

Какие лекарства могут повлиять на результат

Это те препараты, которые в своем составе содержат этот гормон и назначаются для терапии бесплодия, а также для стимуляции овуляции. Чаще всего это «Прегнил», «Хорагон». Какие-либо другие лекарства не оказывают влияния на значение ХГЧ.

Но если вы лечитесь от бесплодия или стимулируете овуляцию, но принимаете другие препараты, то узнать о том, повлияют ли они на ХГЧ или нет вы можете прочитав инструкцию или посоветовавшись с врачом.

Какой уровень ХГЧ наблюдается при внематочной беременности?

ХГЧ, или хорионический гонадотропин, выявляется в организме каждой женщины с первых часов после зачатия. Его уровень резко возрастает к 7 неделе беременности, после чего начинает медленно снижаться. Показатели ХГЧ при внематочной беременности отличаются от нормы. Чем раньше будет выявлено это несоответствие, тем меньше рискует здоровьем женщина.
Беременность, развивающаяся вне матки, обречена на гибель. Но вместе с ней на гибель обречена и несостоявшаяся мать, если возникнет кровотечение, и помощь будет оказана несвоевременно. При внематочной беременности уровень ХГЧ намного ниже нормы, поэтому врачи могут вовремя обнаружить патологию и оказать женщине необходимую помощь.

В гинекологии встречаются случаи, когда, в силу определенных факторов, оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в полости матки, а вне ее пределов. В 98% случаев эмбрион начинает свое развитие в маточной трубе, реже — на шейке матки, стенке яичника и даже печени. В любом случае у такой беременности нет будущего — она прекратит свое развитие в определенный момент, чаще на 6-8 неделе гестации.

Если вовремя не распознать внематочную беременность, возможен разрыв тканей и крупных сосудов. Это становится толчком к развитию серьезного внутреннего кровотечения. Если не остановить его в кратчайшие сроки, женщина может погибнуть.

Симптомами внематочной беременности являются:

  • головокружение;
  • слабоположительный тест на беременность (индикаторные полосочки в зоне контроля теста не бывают яркими);
  • выделения из половых путей с примесью крови;
  • боли в животе;
  • потеря сознания.

Как распознать внематочную беременность?

Существует три способа ее определения:

  1. Осмотр у гинеколога. Врач безошибочно может определить патологию при осмотре женщины на гинекологическом кресле.
  2. УЗИ. С помощью данного метода визуализации можно точно выявить, где именно расположен эмбрион в органах малого таза женщины.
  3. Анализ крови на ХГЧ при внематочной беременности. С высокой точностью информирует врача о наличии такой беременности. Подробнее обсудим его значение ниже.

Вовремя выявленный уровень ХГЧ при внематочной беременности дает возможность лечащему врачу сориентироваться в ситуации, в которую попала женщина, и принять правильное решение.

Подобная беременность — опасное состояние, являющееся в какой-то мере трагедией для женщин по очевидным причинам:

  • не остается ни единой надежды сохранить беременность;
  • опасности подвергается не только женское здоровье, но и жизнь пациентки, так как последствия внематочной беременности непредсказуемы при отсутствии должного врачебного вмешательства;
  • в дальнейшем каждая вторая женщина после данной патологии обречена на бесплодие;
  • внематочная беременность коварна своим протеканием, характерным для обычной беременности, и резким финалом, вызванным разрывом маточной трубы с серьезнейшим болевым шоком и кровотечением.

И тут на помощь женщине может прийти специфический анализ крови, указывающий значение ХГЧ при внематочной беременности. Если он будет ниже нормы, врач в срочном порядке осмотрит пациентку, назначит ей УЗИ и при необходимости проведет внеплановую операцию, направленную на удаление плодного яйца и предупреждение осложнений.

Хорион (оболочка зародыша) продуцирует гонадотропин, который помогает выжить плодному яйцу в условиях материнского организма. Благодаря ХГЧ, снижается вероятность отторжения эмбриона, а гормональная система будущей матери настраивается на благополучное вынашивание ребенка.

Показатели ХГЧ и динамика его роста при нормально протекающей беременности выглядят следующим образом:

Иногда показатели немного отличаются от указанных в таблице. Норму каждого из них уточняет врач, отталкиваясь от состояния женщины и особенностей ее здоровья.

Анализ крови демонстрирует невысокие показатели ХГЧ при внематочной беременности. Это обусловлено тем, что клеточные структуры зародыша продуцируют этот гормон в гораздо меньшем количестве по сравнению с нормально протекающей беременностью.

В норме уровень ХГЧ возрастает в 2 раза каждые 48 часов. То есть анализ не нужно сдавать однократно и делать из этого какие-либо выводы, есть смысл подождать 2 дня и провести контрольное исследование (может быть речь идет о запоздалой овуляции, а не о внематочной беременности). Какой уровень ХГЧ при внематочной беременности?

Возможные заключения, в зависимости от уровня ХГЧ:

Показатели ХГЧ при внематочной беременности увеличиваются, но гораздо медленней, чем при здоровой беременности.

Если врач все же сомневается в проведенном исследовании, он может назначить комплексное обследование пациентки, включающее в себя:

  1. Определение уровня ХГЧ при внематочной беременности по неделям.
  2. УЗИ органов малого таза.
  3. Лапароскопия, которая является диагностическим, а при необходимости — одновременно лечебным методом.

Неестественно низкий уровень ХГЧ показывает не только внематочную беременность, но и другие проблемы с вынашиванием. Если уровень хорионического гонадотропина рос, но внезапно прекратил увеличиваться, скорее всего, речь идет о внутриутробной гибели плода, связанной с замиранием его развития. Этот факт несложно подтвердить с помощью УЗИ, после чего женщине назначается выскабливание матки, если выкидыш не произошел самостоятельно.

При внематочной беременности анализ показывает низкие значения, при этом на очень раннем сроке результат ХГЧ при внематочной беременности может вписываться в таблицу и соответствовать нормальным показателям.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *