Ибупрофен при грудном вскармливании

Состояние организма кормящей мамы оказывает очень сильное влияние на малыша. Продукты и лекарственные средства, которые она употребляет в период лактации, в той или иной степени отражаются на составе грудного молока. Именно поэтому многие женщины стойко терпят боль и повышенную температуру, не желая принимать фармакологические препараты, чтобы не навредить младенцу. На самом деле некоторые жаропонижающие и анальгетики вполне допустимы при грудном вскармливании. Разберемся, можно ли принимать кормящей маме ибупрофен.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли кормящим пить Цитрамон от головной боли?

Фармакологическое действие и показания к применению

Ибупрофен – производное пропионовой кислоты, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Его коммерческие названия – «Нурофен», «Ибунорм», «Бруфен», «Фаспик», «Ибупром», «Арвипрокс» и еще несколько десятков препаратов, которые отличаются концентрацией действующего вещества и дополнительными компонентами. Ибупрофен выпускается в виде средств для внутреннего и наружного применения. На его основе производятся таблетки, капсулы, гранулы, сиропы, суспензии, свечи, мази, гели.

Фармакологическое действие:

  • жаропонижающее;
  • болеутоляющее;
  • противовоспалительное.

Перечисленные эффекты основаны на угнетении пропионовой кислотой нескольких групп ферментов под общим названием циклооксигеназы. Под их влиянием в клетках вырабатываются простагландины – вещества, приводящие к появлению отека, боли и воспаления. Кроме того, они активизируют центр терморегуляции в головном мозге, что провоцирует повышение температуры тела.

Ибупрофен подавляет синтез простагландинов на центральном и периферическом уровнях. Кроме того, он стимулирует выработку интерферона и оказывает и иммуномодулирующее действие, что обуславливает повышение резистентности организма.

В каких случаях матери может потребоваться прием «Нурофена» или аналогичного препарата? Основные показания:

  • головная боль;
  • зубная боль;
  • патологии ЛОР-органов (отит, синусит);
  • повышение температуры при ОРЗ, мастите, лактостазе;
  • мышечная, суставная боль;
  • дисменорея – болезненная менструация;
  • ревматические боли;
  • неприятные ощущения в спине;
  • невралгия – поражение периферических нервов;
  • болевой синдром при травмах.

Можно ли ибупрофен при лактации?

Можно ли употреблять жаропонижающее и болеутоляющее средство на основе ибупрофена при лактации, если есть показания к этому, – боль, температура, воспаление (подробнее в статье: как можно сбить температуру при грудном вскармливании?)? Исследования фармакологических компаний и независимых организаций по поддержке ГВ, указывают на то, что средство может применяться женщинами в период кормления ребенка грудью без риска для его здоровья.

Совместимость «Нурофена» с лактацией обосновывается тем фактом, что действующее вещество попадает в молоко в очень небольшом объеме – всего 0,6%-0,8% дозы, принятой матерью. Такое количество лекарства не оказывает значительного влияния на организм малыша.

Производное пропионовой кислоты не отражается на вкусовых качествах и объеме вырабатываемого молока, поэтому не может повредить кормлению. Кроме того, данное жаропонижающее широко применяется в педиатрической практике с 3 месяцев, а в некоторых случаях – с рождения.

Противопоказания

Ибупрофен не является абсолютно безопасным средством. В некоторых ситуациях его прием может нанести вред организму кормящей мамы. Основные противопоказания:

  • язвенная болезнь желудка и/или кишечника;
  • воспалительные патологии ЖКТ;
  • нарушение свертываемости крови;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • нарушение функций почек и/или печени;
  • желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенок ЖКТ в анамнезе;
  • чувствительность к компонентам лекарства;
  • аллергия на другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • последний триместр беременности.

Кроме того, лекарство нельзя совмещать с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС. Препарат следует с осторожностью принимать, если проводится терапия антикоагулянтами.

Правила безопасного приема

Инструкцию по применению ибупрофена кормящей женщине лучше получить у лечащего врача, проинформированного о ГВ. Он должен оценить ее состояние и принять решение о целесообразности использования средства, дозировке и сроке терапии.

Стандартная схема лечения для взрослого человека: по 200-400 мг ибупрофена за 1 раз. Жаропонижающее следует запивать небольшим количеством воды. При необходимости прием можно повторить через 4-6 часов. Суточное количество лекарства не должно превышать 1200 мг, а для кормящих мам – 800 мг. Чтобы исключить вредное воздействие средства на слизистую оболочку ЖКТ, его лучше пить после еды.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если кормящая мама заболела простудой?

Женщинам в период лактации следует принимать «Нурофен» с большой осторожностью. Лучше ограничиваться минимальными дозами: если облегчение наступает после 200 мг средства, а эффект держится 10-12 часов, то не нужно увеличивать количество.

Поскольку максимальная концентрация активного вещества в крови достигается через 1-2 часа после приема, то приложить ребенка к груди следует до употребления таблетки, а затем выдержать интервал в 2-3 часа. В этом случае в молоко попадет минимум лекарства.

Предпочтительные формы жаропонижающего – таблетки и свечи. При использовании суппозиторий раздражающее воздействие на ЖКТ меньше. Некоторые мамы думают, что в период лактации лучше употреблять детские сиропы, но это ошибка. Концентрация лекарственного вещества в них недостаточна для взрослого человека, зато содержатся добавки, улучшающие запах и вкус, а также красители, которые могут вызвать аллергию.

Самостоятельно лечиться можно в течение 2-3 дней. Если по истечении этого срока, состояние не улучшилось, женщине следует обязательно обратиться к доктору. При необходимости более длительного применения жаропонижающего, может потребоваться временное прекращение грудного вскармливания. ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: обезболивающее Нимесил при грудном вскармливании

Побочные эффекты

Инструкция к ибупрофену содержит внушительный список возможных побочных эффектов. Проявляются они относительно редко, но их необходимо знать. При первых патологических симптомах женщине следует прекратить прием лекарства и обратиться к доктору. Риск возникновения негативных реакций повышается при наличии у пациентки хронических заболеваний, а также при нарушении правил употребления – повышении суточной дозы и срока лечения.

Побочные эффекты жаропонижающих средств на основе ибупрофена:

  • гиперчувствительность, сопровождающаяся крапивницей, зудом, покраснением кожи;
  • головная боль;
  • артериальная гипертензия;
  • боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • диарея, метеоризм;
  • язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • кровотечение из ЖКТ;
  • чувство тревоги, депрессия и так далее.

Признаки передозировки – тошнота, рвота, сонливость, шум в ушах, эпигастральная и головная боль. При их появлении следует промыть желудок, если с момента приема прошло менее 60 минут. Кроме того, нужно принять сорбент (белый уголь, активированный уголь) и много пить. Важно обратиться за медицинской помощью.

Чем заменить ибупрофен?

Хоть ибупрофен является средством, которое можно применять при ГВ, это стоит делать только в крайних случаях. Температуру рекомендуется сбивать тогда, когда она превышает 38-38,5°С.

Гипертермия представляет собой защитную реакцию организма. С одной стороны, она способствует выработке интерферона, а с другой – создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности микробов. Лихорадку выше 38,5°С сложно перенести, поэтому с ней стоит бороться. Безопасные средства:

  • парацетамол;
  • гомеопатические препараты, подобранные специалистом;
  • теплый малиновый или липовый чай с медом и лимоном, но только в том случае, если у малыша нет аллергии (подробнее в статье: полезен ли мед при гв?);
  • растирание водой, в которую добавлен уксус в соотношении 50/50.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: “Парацетамол” при грудном вскармливании

Кроме того, при простуде важно много пить теплой жидкости, регулярно проветривать помещение и следить за влажностью воздуха. Недомогание и лихорадка мамы не повод прекращать грудное вскармливание. Вместе с молоком в организм ребенка поступают антитела, защищающие его от болезни.

При боли можно использовать народные средства и физиотерапевтические методы:

  • головная боль – полноценный отдых, массаж, чай с мятой, прогулка на свежем воздухе, эфирные масла (кипарис, шалфей, роза, душица, лаванда);
  • неприятные ощущения во время менструации – теплые компрессы на низ живота, горячий чай, теплый душ, ромашковый чай (рекомендуем прочитать: можно ли пить ромашковый чай при грудном вскармливании?);
  • зубная боль – полоскания с содой, шалфеем, дубовой корой;
  • дискомфорт в суставах – растирки, компрессы, местные противовоспалительные мази и так далее.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие таблетки принимать от головной боли при лактации?

Ибупрофен – средство для снятия жара и боли, которое совместимо с грудным вскармливанием. При наличии показаний женщине можно его принимать в минимальной дозировке, внимательно изучив инструкцию и получив разрешение доктора. Важно не употреблять лекарство дольше 2-3 дней. Не стоит забывать о народных средствах и физиотерапии, которые успешно помогают справиться с различными заболеваниями и не вредят малышу.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы мастита при грудном вскармливании

Можно ли Ибуклин при лактации?

Общие сведения о препарате

В инструкции сказано, что Ибуклин является комплексным средством, имеющим в составе:

  • парацетамол;
  • ибупрофен.

Выпускается в таблетках и имеет 2 разных дозировки: детскую и взрослую.

Применение Ибуклина показано при заболеваниях, сопровождающихся появлением болей, гипертермии или воспаления.

Медикаментозное средство проникает через гемоплацентарный барьер и выделяется с молоком. С этим связано ограничение на использование Ибуклина во время беременности и при лактации.

Но в грудное молоко попадает незначительная доза активных веществ и не всегда есть необходимость прекращать привычное вскармливание.

Может ли лекарство навредить ребенку

При кормлении грудью прием Ибуклина относительно безвреден, если ребенок здоров и у мамы нет в анамнезе заболеваний, предполагающих прием медикамента с осторожностью (болезни почек или печени).

Женщине назначают минимальную дозу: 2 таблетки в сутки с интервалом не менее 8 часов. При этом нужно следить за состоянием младенца.

Потребоваться отказ от грудного вскармливания может, если у младенца появилось:

  • снижение аппетита;
  • кишечная колика;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • учащение дыхания;
  • кожная сыпь.

При появлении описанных признаков необходимо отказаться от кормления грудью и срочно показать ребенка педиатру.

При этом маме подбирают аналог с другим составом или рекомендуют отказаться от ГВ и продолжать терапию Ибуклином.

Можно ли маме пить детское лекарство

Некоторые женщины ошибочно считают, что если во время лактации принимать Ибуклин для детей, то это меньше навредит малышу. Но детская форма выпуска отличается от взрослой только дозировкой.

Если кормящая мама будет пить Ибуклин Юниор, то возможны 2 варианта:

  • низкая дозировка не окажет лечебного действия;
  • прием большого количества детских таблеток создаст необходимую концентрацию активных веществ в крови и в молоке окажется такое же количество действующих компонентов, как и при употреблении взрослой дозы.

Кроме того, Ибуклин Юниор стоит от 70 р., а содержит в 3-4 раза меньше активных компонентов и для получения лечебного эффекта требуется принимать до трех таблеток.

Если учитывать, что цена на взрослое лекарство в пределах 100 р., то лечение детским Ибуклином обойдется дороже и при этом риск появления побочных реакций у младенца не снизится.

Можно ли предотвратить ухудшение состояния малыша

Принимая при грудном вскармливании Ибуклин, необходимо соблюдать следующие врачебные рекомендации:

  • Пить медикамент сразу после кормления малыша. Ибуклин быстро всасывается в ЖКТ и поступает в крови, а за период между кормлениями концентрация веществ в молоке сильно снизится.
  • Употреблять лекарство не чаще, чем через 8 часов после приема предыдущей терапевтической дозы и не больше 2 таблеток в сутки.

Необходимо внимательно наблюдать за состоянием крохи. Аллергические реакции могут развиться не сразу, а после приема кормящей матерью 2-3 таблеток.

Если кроха чувствует себя хорошо, то разрешается далее пить при кормлении ребенка Ибуклин, но не дольше 3 дней. Если за этот период состояние женщины не улучшилось, то подбирают лекарственное средство с другим составом.

Когда лучше отказаться от ГВ

Несмотря на то, что в большинстве случаев Ибуклин при лактации принимать можно, доктора иногда рекомендуют временно отказаться от грудного вскармливания.

Показанием для этого станет:

  • Бактериальная или вирусная простудная инфекция у мамы. Во время лечения, кроме Ибуклина, женщине назначают еще ряд препаратов, которые могут также попадать в молоко. Дополнительно повышается риск заразить малыша простудой.
  • Ребенок возбудимый и плохо спит. Попавшие в молоко активные вещества после приема женщиной Ибуклина могут усилить нервное возбуждение.
  • У грудничка часто бывают колики или повышено газообразование. Лекарство негативно подействует на работу пищеварительной системы, усугубляя возникшее состояние.
  • У малыша диатез. Кожные высыпания указывают, что имеется склонность к аллергическим реакциям и от ГВ на период лечения Ибуклином следует отказаться.
  • У женщины в анамнезе есть патология печени или почек. Заболевания не являются противопоказанием для лечения Ибуклином, но отклонения в работе органов могут замедлить выведение метаболитов, а это станет причиной повышения активных компонентов в грудном молоке.

Если нет особых указаний, то маме не запрещают кормить грудничка во время лечения Ибуклином, соблюдая врачебные рекомендации.

Кормить или не кормить младенца

Некоторые женщины, даже если нет особых указаний, стараются на время проведения терапии отказаться от ГВ. Доктора не запрещают этого делать и подбирают подходящую для крохи смесь.

Но переход на искусственное вскармливание сопровождается адаптацией пищеварительного тракта к новому продукту и у малыша могут появится:

  • расстройство стула;
  • боли в животике;
  • метеоризм;
  • частые срыгивания.

Некоторые детки отказываются кушать новый продукт из-за непривычного вкуса.

Кормящим показан прием Ибуклина не дольше 3 дней и если нет особых указаний, а грудничок чувствует себя хорошо, то не стоит использовать смеси. Необходимо только внимательно наблюдать за состоянием младенца, чтобы вовремя заметить появление побочных эффектов.

При ГВ Ибуклин разрешается пить короткими курсами, но при этом следует соблюдать осторожность и следовать указанием врача. Если же требуется продолжительная терапия, то на время употребления Ибуклина малыша надо перевести на искусственное кормление.

Можно ли применять Ибупрофен при грудном вскармливании

Ибупрофен при грудном вскармливании показан для оказания болеутоляющего, жаропонижающего и противовоспалительного действия. Чтобы не навредить ребенку важно знать, в какой дозировке использовать лекарство, учитывая форму выпуска и противопоказания.

Ибупрофен при грудном вскармливании разрешен к применению для снятия боли и снижения температуры в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями врача.

Лекарственный препарат Ибупрофен – нестероидный препарат для наружного и внутреннего применения. Его действие основано на угнетении циклооксигеназ (некоторых ферментных групп) пропионовой кислотой. В результате в организме вырабатываются вещества, которые способствуют снижению температуры, устранению головной боли, отечности, приостанавливанию воспалительных процессов. Дополнительно оказывается иммуномодулирующее действие.

Использовать Ибупрофен при гв можно в следующих случаях:

  • для облегчения головной и зубной боли;
  • при отите и синусите;
  • при повышенной температуре тела;
  • при суставной боли;
  • в период менструации;
  • при ломоте в области спины, икроножных мышц;
  • при травмах различной природы происхождения.

Медицинские исследования показали, что Ибупрофен при лактации не оказывает вреда ребенку, ведь в организм малыша попадает незначительная часть лекарства, до 0.8% дозы. Препарат не влияет на вкус и объем вырабатываемого молока. Стоит отметить, что для детей лекарственное средство используется с 3 месяцев жизни ребенка, в отдельных случаях, по показаниям доктора, можно принимать его с рождения.

Ибупрофен выпускается в следующих формах: таблетки, суспензии, свечи, гели, мази. Матери не рекомендовано при гв использовать сиропы, ведь они содержат специальные вкусовые добавки (апельсин, клубника), что способно вызвать аллергические проявления у малыша. Дозировка зависит от возрастной категории. В таблетках содержится от 200 до 400 мг действующего компонента, в сиропе – 2 г, в мазях и гелях – 5%, а в суппозиториях – 60 мг. Для детей и взрослых важно выбрать соответствующую форму лекарства, чтобы обеспечить попадание в организм нужного количества действующего вещества.

Доказано, что при приеме кормящей матерью в период лактации Ибупрофен не оказывает отрицательного влияния на организм и развитие грудного ребенка.

Применение при лактации и влияние на ребенка

При грудном вскармливании у матери может возникнуть простуда, головная, зубная боль, мышечные спазмы, обостриться хронические заболевания. Терпеть боль, а тем более высокие показатели температуры нельзя. В результате может не только ухудшиться самочувствие женщины, но и пропасть молоко. Что делать? Для устранения болезненных симптомов доктора назначают препарат из группы обезболивающих – Ибупрофен. В правильной дозировке он оказывается противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

От самостоятельного назначения лекарства важно отказаться, нужно подобрать не только правильную дозу средства, но и форму препарата, дабы избежать негативного влияния дополнительных компонентов в составе лекарства на организм ребенка.

Кормящей матери важно следить за своим состоянием. В случае отсутствия желаемого результата прекратить прием лекарства и повторно обратиться к доктору за консультацией.

При желании оградить малыша от воздействия Ибупрофена рекомендуется рассчитать время приема лекарства. Максимальная концентрация средства попадает в молоко спустя 30-120 минут после его использования. Лучше пить таблетки непосредственно после кормления ребенка.

Правила использования

Суточная норма препарата составляет до 800 мг действующего вещества, с перерывами между приемами до 4 ч. Разовая дозировка – 200 мг, при необходимости специалист может ее поднять в 2 раза, но только по сенрьезному показанию.

Чтобы лекарство не оказало пагубного влияния на пищеварительный тракт рекомендуется пить средство сразу после еды, запивая большим количеством воды. При первом приеме не превышать дозировку в 200 г, и лишь при отсутствии воздействия препарата увеличить дозировку.

Для кормящих мам можно использовать суппозитории, они исключают раздражающее действие на ЖКТ. Важно выбирать форму выпуска Ибупрофена без дополнительных добавок и красителей, дабы избежать аллергии у ребенка.

Если существует необходимость в длительном применении Ибупрофена, более 7 дней, то на этот период необходимо приостановить гв, временно перевести ребенка на смеси. Матери рекомендуется сцеживание для сохранения лактации.

При использовании Ибупрофена в виде мазей нужно выдавить тоненькую полоску средства и втереть в поврежденный участок аккуратными движениями. Процедуру повторить через 4-6 часов.

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата и превышение дозировки — основные причины проявления побочных эффектов приема Ибупрофена.

Побочные эффекты и противопоказания

Важно не превышать установленной дозировки, ведь препарат может привести к накоплению в организме Ибупрофена, увеличивая концентрацию нежелательных элементов в молоке матери. При передозировке лекарственного средства у матери могут возникнуть проблемы с пищеварительной системой – метеоризм, тошнота, рвота, расстройство стула, боли в области желудка.

Нельзя использовать Ибупрофен при:

  • бронхиальной астме или наличии индивидуальной непереносимости на составляющие компоненты препарата;
  • почечной или печёночной недостаточности;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • нестабильном психоэмоциональном состоянии;
  • болезнях сердечно-сосудистой системы.

При наружном применении стоит избегать мест с ранами, ссадинами, дерматологическими заболеваниями.

Со стороны нервной системы могут последовать такие нарушения, как головная боль, перевозбуждение, плохой сон, нарушение зрения, тремор в конечностях, при значительной передозировке — вплоть до обморока. Возможно повышение артериального давления, тахикардия.

Побочные эффекты возникают при длительном и бесконтрольном применении препарата. При единичном использовании продукта риски сводятся к нулю.

Ибупрофен не рекомендуется к использованию с препаратами по снижению свёртываемости крови, а также с лекарствами, которые оказывают токсическое воздействие на почки и печень (антибиотики, мочегонные средства, спиртовые составы).

Выводы

Принимать лекарственные препараты желательно только по рекомендации врача, особенно при кормлении ребенка грудью. Но иногда бывают такие ситуации, когда нужно быстро снять боль или сбить температуру. Женщине при этом можно воспользоваться средством, минимально проникающим в грудное молоко. Обычно рекомендуют для этого препарат Ибупрофен или средства на его основе, например, Нурофен. Если соблюдать правила приема и не превышать рекомендуемую дозировку, можно облегчить состояние женщины без вреда для малыша.

Навредит ли ибупрофен грудничку, если его выпьет мама

На ГВ врачи рекомендуют исключить любые лекарства. Но иногда без обезболивающих препаратов не обойтись. Кормящей маме надо уметь разбираться в лекарствах и понимать, какие медикаменты разрешены в ее положении, а какие принимать категорически нельзя. Прием Ибупрофена при грудном вскармливании оправдан, когда кормящая мама испытывает боли или жар.

Действие препарата

Инструкция по применению рекомендует использовать Ибупрофен при жаре и боли. Одноименное действующее вещество входит в состав других лекарств: Нурофен, Адвил, Долгит, Ибуфен, Фаспик и прочих.

Медикаменты выпускаются в форме капсул, таблеток, суспензий, суппозиториев и мазей для наружного применения. Все лекарства с ибупрофеном работают следующим образом:

  • устраняют жар, снижают повышенную температуру тела;
  • купируют болевой синдром;
  • устраняют воспаление в месте его локализации.

Лекарство снижает проницаемость сосудов и капилляров, улучшает микроциркуляцию, предотвращает выделение медиаторов воспаления из клеток. Препараты снимают отечность тканей, подавляют возбудимость теплорегулирующего центра.

Прием препарата улучшает самочувствие на фоне купирования неприятных симптомов. Это важно для кормящей мамы, поскольку ей приходится заботиться о малыше. Ибупрофен относится к симптоматическим средствам. Он хорошо справляется с признаками недомогания, но практически не влияет на причину. Поэтому нецелесообразно использовать таблетки длительно. Это средство первой помощи. За лечением маме надо обратиться к врачу.

Противопоказания и побочные эффекты у мамы и ребенка

Ибупрофен при лактации способен вызвать побочные действия:

  • аллергические реакции;
  • диспепсические расстройства;
  • кровотечения;
  • нервную возбудимость;
  • тахикардию;
  • перепады кровяного давления;
  • бронхоспазм;
  • повышение потоотделения.

Если пить таблетки в период лактации, то нельзя исключить побочные реакции у ребенка. Активный компонент в небольшом объеме поступает к грудничку, но все же способен спровоцировать негативные проявления:

  • боль в животике;
  • расстройство стула;
  • рвоту;
  • кожные высыпания;
  • беспокойство.

Как сбить температуру без лекарств

Кормящей маме стоит попробовать сбить повышенную температуру без аптечных препаратов. Перед тем, как выпить таблетку, надо подумать о том, как она отразится на ребенке. Категорически запрещен прием Аспирина, Цитрамона, Нимесулида и других лекарств, которые до беременности и ГВ считались привычными.

Справиться с высокой температурой можно следующими средствами:

  • Обильное питье. При гипертермии организм теряет влагу, что приводит к интоксикации на фоне обезвоживания. Обильное питье поможет справиться с лихорадкой и избавиться от простуды.
  • Аскорбиновая кислота. Хорошим антиоксидантом и природным жаропонижающим средством считается витамин С. Лучше принимать его в безопасном виде: морсы, ягоды, фрукты, зелень. Важно учитывать возраст грудничка и наблюдать за его реакцией.
  • Обтирания. Быстро снизить температуру на 0.2-0.5 градусов поможет обтирание прохладной водой. Нельзя использовать спирт или уксусные растворы.
  • Компресс на лоб и зоны лимфотока. Если приложить прохладное влажное полотенце ко лбу, подмышечным впадинам, шее и области паха, то можно немного снизить температуру при ГВ.

Если женщина кормит новорожденного грудью, то причиной гипертермии может стать лактостаз или мастит. Чтобы исключить эти состояния, надо обратиться к доктору. При простуде и инфекции вирусного характера рекомендуется сбивать температуру, когда она превышает 38 градусов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *