Лютеинизирующий гормон, что это?

Норма лютеинизирующего гормона у женщин разного возраста по дням цикла. Причины и последствия отклонений

Гормоны участвуют во всех процессах, обеспечивающих жизнедеятельность организма. Нарушение их выработки оборачивается серьезным расстройством репродуктивного здоровья женщины. Дисбаланс может стать причиной бесплодия. Анализ крови на содержание этих веществ является одним из важнейших методов диагностирования патологий. Существует тесная взаимосвязь между выработкой гормонов яичников и гипофиза. Сравнивая результаты анализа на лютеинизирующий гормон с показателями нормы, врач определяет тактику лечения различных заболеваний женских репродуктивных органов.

Функции лютеинизирующего гормона в женском организме

В гипофизе вырабатываются 3 основных гормона, от которых зависит работа женских половых желез (яичников): лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) и пролактин. Каждый из них играет свою ведущую роль в осуществлении репродуктивных процессов на определенном этапе.

ФСГ регулирует процесс созревания фолликулов с яйцеклеткой в первой фазе цикла. ЛГ и пролактин играют решающую роль во второй (лютеиновой), когда происходит овуляция и возможно оплодотворение, наступление беременности.

Функция лютеинизирующего гормона состоит в следующем:

  • стимулирует наступление овуляции после созревания доминантного фолликула;
  • участвует в образовании желтого тела на месте вышедшей из фолликула яйцеклетки;
  • регулирует выработку прогестерона в яичниках (гормона, способствующего сохранению оплодотворенной яйцеклетки и ее закреплению в матке);
  • от того, насколько выработка лютеинизирующего гормона и ФСГ соответствуют норме, зависит регулярность цикла месячных.

Норма содержания ЛГ у женщин в разные дни цикла

В норме уровень гормона резко возрастает в середине цикла, что связано с окончанием созревания яйцеклетки и наступление овуляции. Если такого всплеска не происходит, это означает, что в организме женщины имеется какая-то патология, цикл является ановуляторным, наступление беременности невозможно.

Если, уровень гормона после овуляторного всплеска не снижается, это также ненормально, говорит о том, что у женщины имеются серьезные эндокринные нарушения.

Показатели нормы ЛГ в различные периоды цикла (таблица)

Период менструального цикла

Нормальное содержание ЛГ (в международных единицах — мЕд/мл)

Фолликулярная фаза

Овуляция

Фаза желтого тела (лютеиновая)

Если женщина использует средства гормональной контрацепции, то выработка ЛГ подавляется, овуляция не происходит. При этом в норме содержание лютеинизирующего гормона не превышает 8 мЕд/мл.

На показатели влияют индивидуальные особенности женского организма, в том числе и наследственные. У отдельных женщин уровень гормона в фолликулярной фазе может доходить до 3-14 мЕд/л, во время овуляции до 24-150 мЕд/л, а в лютеиновой фазе до 2-18 мЕд/л.

Как видно из таблицы, содержание лютеинизирующего гормона в крови в первой и последней фазе почти одинаково. Всплеск выработки ЛГ во время овуляции стимулирует образование желтого тела, продуцирующего прогестерон, а затем уровень ЛГ снижается.

ЛГ у женщин разного возраста (таблица)

Содержание в крови у женщин лютеинизирующего гормона зависит не только от фазы цикла. Показатель меняется с возрастом, так как на протяжении жизни состояние яичников и их гормонообразующая способность непостоянны.

Видео: Роль ЛГ в организме женщины. Как сдают анализ

Причины отклонений

Отклонения не всегда говорят о наличии у женщины заболеваний. Они могут быть временными, возникающими в результате перенесенного стресса, смены режима питания, приема некоторых лекарств. Но причиной стойких отклонений являются обычно патологии в работе органов.

Пониженный уровень лютеинизирующего гормона

Причиной падения уровня ЛГ могут явиться беременность или низкое содержание гемоглобина в крови. Он будет также низким, если анализ проводился в начале или конце цикла.

Снижению его выработки может способствовать значительное увеличение массы тела. Такое отклонение наблюдается, если организм постоянно подвергается тяжелым физическим нагрузкам, наблюдается состояние нервного срыва или депрессии. При этом нередко возникает аменорея, которая негативно влияет на выработку гормонов.

Уровень ЛГ понижен у тех, кто предохраняется от наступления беременности или лечится гормональными препаратами, подавляющими овуляцию. Нарушение возникает после перенесенной операции на половых органах, заболевания гипофиза или щитовидной железы.

Иногда наблюдается повышенная выработка пролактина в гипофизе. При этом соотношение гормонов меняется, и уровень лютеинизирующего гормона у женщин является низким. ЛГ бывает ниже нормы, если женщина курит или постоянно употребляет спиртные напитки.

У подростков последствиями недостатка ЛГ в организме являются позднее начало полового созревания, отсутствие менструаций до 16 лет, замедление роста и развития внешних половых признаков. Впоследствии такие отклонения могут сказаться на способности к зачатию ребенка. Иногда причинами отклонений становятся генетические заболевания (такие, например, как гиперандрогения – избыток мужских половых гормонов в организме девочки), врожденные патологии развития, а также ожирение.

При беременности значительно повышается выработка пролактина, необходимого для подготовки молочных желез к лактации. При этом снижается выработка остальных гормонов гипофиза. В этот период резко повышается уровень эстрогенов, что обеспечивает рост и развитие плода. Это также является причиной ослабления выработки ЛГ и ФСГ. Если уровень ЛГ высокий, это может привести к выкидышу или неправильному развитию плода.

Повышенный уровень гормона наблюдается в середине менструального цикла, а также при наличии следующих патологий:

  • эндометриоз;
  • опухолевые заболевания гипофиза;
  • поликистоз яичников;
  • наступление менопаузы;
  • преждевременное истощения яичников;
  • нарушение обменных процессов в организме.

Способствуют избыточной выработке ЛГ голодание и стрессы.

При климаксе уровень этого гормона в организме гораздо выше, чем в остальные периоды жизни. В результате появляются характерные недомогания и недуги. Рост концентрации ЛГ объясняется резким снижением выработки эстрогенов в яичниках.

Пониженное содержание гормона в крови в этот период является аномалией и говорит о появлении гиперэстрогении. Последствием могут быть развитие эндометриоза, эстрогенозависимых опухолей матки и молочных желез.

В каких случаях назначается проведение анализа на ЛГ

Анализ на содержание лютеинизирующего гормона назначается в следующих случаях:

  • у женщины наблюдаются нерегулярные месячные, они приходят с большими задержками или вовсе пропадают;
  • неоднократно прерывается беременность;
  • отсутствуют месячные и внешние половые признаки у девочки старше 15 лет;
  • наблюдается нехарактерный для женщин рост волос на теле;
  • возникают кровотечения между менструациями;
  • наблюдается бесплодие.

Измерение уровня ЛГ в крови в разные периоды цикла проводится для определения момента наступления овуляции или наличия ановуляторного цикла. Особенно актуально проведение такого анализа при лечении бесплодия и перед проведением ЭКО. Его неоднократно проводят во время беременности.

Кровь для анализа берут из вены натощак. Подготовка заключается в отказе от сильных физических нагрузок и эмоциональном покое накануне проведения исследования. Анализ проводится несколько раз на протяжении всего цикла.

Корректировка уровня ЛГ

Для нормализации уровня лютеинизирующего гормона у женщин проводится медикаментозная терапия или хирургическое лечение заболеваний, которые привели к возникновению сбоя. Содержание ЛГ регулируется с помощью препаратов, подавляющих продуцирование эстрогенов в яичниках, а также средствами для стимулирования овуляции, регулирования выработки гормонов гипофиза, щитовидной железы.

Уровень гормона нормализуется после лечения эндометриоза, хирургического удаления опухолей и кист яичников, аденомы гипофиза. После операции в течение нескольких месяцев проводится гормональная терапия для предотвращения рецидивов заболеваний. Нередко лечение приводит к восстановлению цикла и устранению бесплодия.

Концентрация меняется на протяжении всего менструального цикла. Лабораторные нормы показателей существуют для того, чтобы определить гормональный статус женщины с последующим выявлением патологических или физиологических изменений.

За что отвечает?

Когда начинается лютеиновая фаза цикла, уровень ЛГ повышен. Обычно это 12-15 день от начала последней менструации. После того, как происходит оплодотворение яйцеклетки, концентрация лютеинизирующего гормона постепенно спадает.

С момента зачатия ЛГ отвечает за процесс выработки правильного количества прогестерона. Лютеинизирующий гормон отличается белковой структурой, его синтез происходит в одном из отделов головного мозга – гипофизе.

Важно! Действие ЛГ нацелено на организацию нормального функционирования репродуктивных органов. Но управление процессом его выработки и нужной степени концентрации происходит в гипоталамусе.

Особенно восприимчивы к влиянию этого гормона яичники, с наступлением беременности потребность в овуляции отпадает, и уровень ЛГ постепенно снижается.

Если гормон в избытке, это чревато развитием патологических процессов в организме. Острая нехватка тоже опасна, потому что развивающемуся плоду очень необходим прогестерон.

Каковы нормы на ранних стадиях?

Нормальные показатели ЛГ будут отличаться в зависимости от различных факторов:

  • возраста;
  • фазы менструального цикла;
  • состояния здоровья.

На ранних сроках уровень лютеинизирующего гормона будет не больше, чем при лютеиновой фазе – от 2 до 17 мЕд/л.

Внимание! В период беременности показатели ЛГ всегда ниже. Это приравнивается к норме и помогает сохранению плода и поддержанию его развития в утробе матери.

Причины отклонения

Женский организм индивидуален, поэтому незначительные отклонения от нормы – это еще не повод для беспокойства. Но при любых изменениях на раннем сроке обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Показатели ЛГ отклоняются от нормы под влиянием следующих факторов:

  • после приема противозачаточных таблеток, в составе которых был прогестерон;
  • от курения;
  • при частом стрессе;
  • при быстром наборе веса или резком похудении.

Интересно! У женщины с избыточной массой тела концентрация лютеинизирующего гормона будет значительно меньше нормы.

Повышение

В норме ЛГ повышен в момент овуляции. После наступления беременности подобное отклонение уже имеет причины патологической природы. Это может быть связано со следующими заболеваниями:

  • синдромом поликистозных яичников;
  • опухолью гипофиза;
  • истощением яичников;
  • эндометриозом;
  • почечной недостаточностью;
  • слабой работой половых желез.

Также повышение уровня лютеинизирующего гормона может быть результатом интенсивной физической нагрузки или голодания.

Понижение

Если анализы показывают низкую концентрацию ЛГ, причины могут заключаться в:

  • развитии кисты яичников;
  • задержке роста организма – при карликовости;
  • длительном отсутствии менструации до наступления беременности;
  • ограниченной работе гипоталамуса и гипофиза;
  • приеме сильнодействующих медикаментов;
  • неправильном питании;
  • увеличении концентрации пролактина в составе крови.

Особенность! В редких случаях понижение гормона связано с перенесенными ранее операциями, нервным истощением.

На раннем сроке беременности показатели ЛГ должны быть слегка ниже нормы. Если имеются значительные отклонения от нее, это уже серьезный повод для обращения к врачу.

Лютеинизирующий гормон

β-полипептид лютеинизирующего гормона Овуляторный всплеск ЛГ (зелёная линия)

Обозначения

Символы

Entrez Gene

HGNC

OMIM

RefSeq

UniProt

Другие данные

Локус

19-я хр., 19q13.3

Лютеинизи́рующий гормо́н (ЛГ, лютеотропин, лютропин) — пептидный гормон, секретируемый гонадотропными клетками передней доли гипофиза. Совместно с другим гипофизарным гонадотропином — фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), — ЛГ необходим для нормальной работы репродуктивной системы. В женском организме ЛГ стимулирует секрецию яичниками эстрогенов, а пиковое повышение его уровня инициирует овуляцию. В мужском организме ЛГ стимулирует интерстициальные клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон.

  • 1 Строение
  • 2 Гены
  • 3 Активность
  • 4 Концентрация в плазме
  • 5 Тесты на определение овуляции
  • 6 Связанные патологические состояния
    • 6.1 Относительное повышение
    • 6.2 Высокий уровень ЛГ
    • 6.3 Недостаточная активность ЛГ
  • 7 Применение
  • 8 См. также
  • 9 Примечания

Строение

Лютеинизирующий гормон является сложным белком — гликопротеином. По строению он похож на другие гормоны-гликопротеины — ФСГ, ТТГ, ХГЧ. ЛГ человека имеет массу 28,5 кД. Белок имеет димерную структуру и состоит из 2 субъединиц α и β, соединённых двумя дисульфидными мостиками, к каждой из которых присоединены углеводные остатки. Альфа-субъединицы ЛГ, ФСГ, ТТГ и ХГЧ идентичны и состоят из 92 аминокислотных остатков. Бета-субъединицы отличаются. Бета-субъединица лютропина, которая и определяет биологическое действие гормона, специфически взаимодействуя с мембранным рецептором, представлена 121 аминокислотой. Она содержит ту же последовательность аминокислот, что и ХГЧ, и стимулирует тот же самый рецептор. Однако ХГЧ имеет 24 дополнительных аминокислоты, и оба гормона существенно отличаются своими углеводными компонентами. Различная структура олигосахаридных фрагментов влияет на биологическую активность и скорость разрушения гормонов. Период полураспада ЛГ составляет 20 минут, что короче, чем у ФСГ (3—4 часа) и ХЧГ (24 часа).

Гены

Ген, кодирующий α-субъединицу локализован в длинном плече шестой хромосомы (6q12.21). Ген, кодирующий структуру β-субъединицы локализован в скоплении генов LHB/CGB длинного плеча 19-й хромосомы (19q13.32.). В отличие от альфа-гена экспрессия гена бета-субъединицы ограничена гонадотропными клетками гипофиза. Активность гена регулируется гипоталамическим гонадотропин-рилизинг-гормоном. Ингибин, активин и половые стероиды не оказывают влияния на активность генов, ответственных за образование β-субъединицы.

Активность

Как у мужчин, так и у женщин ЛГ необходим для репродукции. У женщин в процессе менструального цикла ФСГ стимулирует рост фолликулов и вызывает дифференцировку и пролиферацию клеток зернистого слоя.

Под действием ФСГ созревающие фолликулы секретируют всё возрастающие количества эстрогенов, среди которых наибольшее значение имеет эстрадиол, а также на их клетках экспрессируются и рецепторы к ЛГ. В результате к моменту созревания фолликула повышение уровня эстрадиола становится настолько высоким, что это приводит к активации гипоталамуса по принципу положительной обратной связи и интенсивному высвобождению ЛГ и ФСГ гипофизом. Этот всплеск уровня ЛГ запускает овуляцию, при этом не только высвобождается яйцеклетка, но и инициируется процесс лютеинизации — превращения остаточного фолликула в жёлтое тело, которое в свою очередь начинает вырабатывать прогестерон для подготовки эндометрия к возможной имплантации. ЛГ необходим для поддержания существования жёлтого тела примерно в течение 14 дней. В случае наступления беременности лютеиновая функция будет поддерживаться действием гормона трофобласта — хорионического гонадотропина. ЛГ также стимулирует клетки теки в яичниках, которые обеспечивают продукцию андрогенов и предшественников эстрадиола.

У мужчин ЛГ оказывает влияние на клетки Лейдига яичек и отвечает за выработку тестостерона, который оказывает влияние на сперматогенез и является главным «мужским» гормоном.

Выделение ЛГ находится под контролем ритмичных выбросов гипоталамусом гонадолиберина, частота которых по принципу обратной связи находится в зависимости от выделения гонадами эстрогенов.

Концентрация в плазме

В норме отмечаются низкие уровни ЛГ в детском возрасте и высокие у женщин в менопаузе. В течение всего репродуктивного возраста средние уровни ЛГ колеблются в районе 5—20 мЕд/мл. Физиологическое повышение уровня ЛГ отмечаются во время овуляторного пика, длящегося, как правило, около 48 часов.

Более точные значения (источник: лист лабораторного анализа)

Женщины: I фаза 1,1-11,6; II фаза 0-14,7; овуляторный пик 17-77;постменопауза 11,3-40; девочки 1,6-9 лет 0,7-1,3.

Мужчины: 0,8-7,6.

Тесты на определение овуляции

Определение всплеска концентрации ЛГ лежит в основе методики определения момента наступления овуляции. В течение нескольких дней перед предполагаемой овуляцией с помощью специализированной тест-системы проводится ежедневное определение уровня ЛГ в моче. Получение положительного результата теста свидетельствует о том, что овуляция произойдёт в ближайшие 24—48 часов. Пары, планирующие зачатие, могут соответственно оценить благоприятное время для проведения полового акта. Поскольку в среде женского организма сперматозоиды остаются жизнеспособными в течение нескольких дней, подобные тесты не рекомендуется применять для нужд контрацепции.

Связанные патологические состояния

Относительное повышение

У детей с преждевременным половым созреванием гипофизарного или центрального генеза уровни ЛГ и ФСГ могут находиться в репродуктивном диапазоне, а не на характерном для их возраста низком уровне.

В репродуктивном возрасте относительное повышение ЛГ (точнее, нарушение нормального соотношения ЛГ/ФСГ) часто наблюдается у пациенток с синдромом поликистоза яичников, однако при этом уровень гормона редко выходит за пределы нормального репродуктивного диапазона.

Высокий уровень ЛГ

Упорно высокие уровни ЛГ свидетельствуют о ситуации, когда происходит нарушение нормальной отрицательной обратной связи между гонадами и гипоталамусом, ведущее к растормаживанию гипофизарной продукции ЛГ и ФСГ. Такое нормально во время менопаузы, но является отклонением от нормы во время репродуктивного периода. Это может свидетельствовать о таких состояниях как:

  • преждевременная менопауза;
  • дизгенезия гонад, синдром Тернера;
  • кастрация;
  • синдром Суайра;
  • некоторые формы врождённой гиперплазии надпочечников;
  • гипофункция яичников.

Недостаточная активность ЛГ

Пониженная секреция ЛГ может приводить к гипогонадизму, который у мужчин обычно проявляется снижением количества сперматозоидов. У женщин, как правило, наблюдается аменорея. С низким уровнем ФСГ могут протекать такие состояния как:

  • гипоталамические опухоли, травмы;
  • наследственные заболевания:
    • синдром Кальманна,
    • синдром Прадера — Вилли и др.
  • гипопитуитаризм
  • функциональные нарушения
    • расстройства питания
    • гиперпролактинемия
    • аменорея спортсменок
  • гонадосупрессивная терапия
    • антагонистами гонадолиберина,
    • агонистами гонадолиберина (отрицательная регуляция).

Применение

ЛГ совместно с ФСГ входит в состав Пергонала и других мочевых гонадотропинов. Более высоко очищенные мочевые гонадотропины, как правило, содержат относительно меньшее количество ЛГ. Существует также рекомбинантный лютропин-альфа (Люверис, Luveris®). Способ введения препаратов парентеральный (как правило, внутримышечный). Обычно они применяются при терапии бесплодия, особенно при применении методики ЭКО, для стимуляции роста яичников и созревания в них фолликулов.

Вместо ЛГ нередко используется получаемый из мочи беременных менее дорогой хорионический гонадотропин, который связывается с теми же самыми рецепторами и отличается более длительным периодом полувыведения.

См. также

  • Клиническое питание
  • Парентеральное питание
  • Парентеральное введение лекарственных средств

Примечания

Эндокринная система: гормоны (Пептидные гормоны · Стероидные гормоны)
Эндокринные
железы
Гипоталамус Гонадолиберин (GnRH) · Тиролиберин (TRH) · Дофамин · Кортиколиберин (CRH) · Соматолиберин (GHRH)/Соматостатин
Задняя доля
гипофиза
Вазопрессин (VP, АДГ) · Окситоцин
Средняя доля
гипофиза
Гамма-липотропный гормон
Передняя доля
гипофиза
α (Фолликулостимулирующий гормон (FSH) Фоллитропин бета (FSHB), Лютеинизирующий гормон (LH) LHB, TSH TSHB, CGA) · Пролактин · POMC (CLIP, ACTH, MSH, Эндорфины, Бета-липотропный гормон) · GH
Ось HPA Кора надпочечников: альдостерон · кортизол · DHEA
Мозговое в-во надпочечников: Адреналин · Норадреналин
Ось HPT Щитовидная железа: тиреоидные гормоны (T3 и T4) · Тиреокальцитонин
Паращитовидные: PTH
Ось HPG Яички: тестостерон · AMH · ингибин

Яичники: эстрадиол · прогестерон · активин и ингибин · релаксин (беременность)

Плацента: hCG · HPL · эстроген · прогестерон

Другие энд.
железы
Панкреатические островки: глюкагон · инсулин · соматостатин · панкреатический полипептид · грелин

Шишковидное тело: мелатонин

Тимус: Тимозин · Тимопоэтин · Тимулин

Не-эндокрин.
железы

Гастроэнтеропанкреатическая эндокринная система: Желудок: гастрин · грелин · 12-перстная: CCK · GIP · секретин · мотилин · Вазоактивный интестинальный пептид (VIP) · Подвздошная кишка: энтероглюкагон · Печень/другое: Инсулиноподобный фактор роста (IGF-1, IGF-2)

Жировая ткань: лептин · адипонектин · резистин

Скелет: Остеокальцин

Почки: JGA (ренин) · перитубулярные клетки (EPO) · кальцитриол · простагландин

Сердце: натрийуретический пептид (ANP, BNP)

Анализ на ЛГ
(анализ на лютеинизирующий гормон)

  • Общее описание
  • Нормы
  • Заболевания

Общее описание

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — это гормон, который вырабатывается гипофизом как у женщин, так и у мужчин. Он отвечает за правильную работу половых желез и также выработку половых гормонов — женского (прогестерона) и мужского (тестостерона). У женщин этот гормон выделяется в повышенном количестве примерно на 12–16-й день после начала месячных (лютеиновая фаза цикла). Этот период — наиболее подходящее время для зачатия. В организме мужчин концентрация данного гормона постоянна, он увеличивает уровень тестостерона, который способствует созреванию сперматозоидов.

Анализ на ЛГ врач назначает в случае:

  • отсутствия месячных;
  • скудных и коротких месячных (менее 3-х дней);
  • бесплодия;
  • выкидышей;
  • задержки роста;
  • задержки или преждевременного полового развития;
  • маточных кровотечений;
  • эндометриоза;
  • снижения полового влечения;
  • определения периода овуляции;
  • исследований при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
  • контроля эффективности гормонотерапии;
  • гирсутизма;
  • синдрома поликистозных яичников

Для правильной оценки результата анализа ЛГ, у женщин необходимо брать кровь на 3–8-й или на 19–21-й день цикла. Мужчинам забор крови можно осуществлять в любой день.

ЛГ повышен при:

  • овуляции у женщины (почти десятикратно), и в течение суток после овуляции;
  • синдроме поликистозных яичников;
  • синдроме истощения яичников;
  • почечной недостаточности;
  • опухоли гипофиза;
  • эндометриозе;
  • недостаточной функции половых желез;
  • интенсивных спортивных тренировках;
  • голодании;
  • стрессе;
  • у мужчин в возрасте 60–65 лет.

ЛГ понижен при:

  • ожирении;
  • недостаточности лютеиновой фазы;
  • табакокурении;
  • приеме лекарственных препаратов;
  • оперативных вмешательствах;
  • отсутствии месячных;
  • синдроме поликистоза яичников;
  • синдромах Шихана и Денни-Марфана;
  • болезни Симмондса;
  • стрессе;
  • задержке роста;
  • нарушении активности гипофиза и гипоталамуса;
  • повышении в крови гормона пролактина;
  • прекращении менструаций после установления цикла (вторичная гипоталамическая аменорея);
  • беременности (что является нормой);
  • мужском бесплодии.

Нормы

Норма у женщин колеблется на протяжении всего цикла. Если в организме в достаточном количестве выделяется лютеинизирующий гормон, норма его должна быть следующая:

Уровень гормона у женщин в постклимактерии держится в пределах 14,2–52,3 мЕд/л. Таким образом, норма у женщин может колебаться не только в разные дни цикла, но и в разные периоды жизни.

После полового созревания у здоровых мужчин уровень гормона держится в пределах 0,5–10 мЕд/л.

Эффекты ЛГ

Норма ЛГ у женщин:

• Стимулирует рост и созревание фолликула в яичнике;

• Способствует возникновению и развитию жёлтого тела;

• Таким образом, ЛГ у женщин регулирует образование и поступление в кровь эстрогенов и прогестерона.

ЛГ гормон у мужчин стимулирует работу клеток Лейдига, которые находятся в яичках. Эти клетки отвечают за образование тестостерона – важнейшего гормона для нормального развития мужского организма и половой функции.

Из-за импульсного выброса в кровь клетками гипофиза ФСГ и ЛГ гормон может колебаться в разное время суток и в разные часы, оставаясь, при этом, в границах нормы у здоровых людей.

Норма ЛГ и анализы

В крови у мужчин и подростков моложе 20 лет гормон составляет меньше 5,3 мЕд/мл. Норма ЛГ у мужчин старше 20 лет составляет от 1,14 до 8,75 мЕд/мл.

Норма ЛГ у женщин варьирует в зависимости от фазы менструального цикла. Так ЛГ – гормон, который у женщин до менопаузы и у девушек старше 14 лет находится в пределах от 0,61 до 56,6.

Самый высокий уровень лютеинизирующего гормона – в середине менструального цикла. Именно его повышение способствует овуляции с образованием жёлтого тела, которое в свою очередь начинает активно секретировать прогестерон. В фолликулярную фазу цикла гормон составляет от 1,68 до 15 мЕд/мл, в овуляторную фазу 21,9 – 56,6 мЕд/мл, лютеиновую фазу менструального цикла – 0,6 – 16,3 мЕд/мл. У девочек с 10 до 14 лет гормон ниже 15,26 мЕд/мл. У девочек и мальчиков до 10 лет ЛГ ниже 1,0 мЕд/мл. ЛГ у женщин в постменопаузе находится в пределах высоких значений – от 14 до 52,3 мЕД/мл.

ЛГ И ФСГ соотношение

Этот показатель позволяет составить впечатление о гормональном балансе в организме. ЛГ и ФСГ соотношение в норме у женщин в течение года после начала первой менструации составляет 1 – 1,5. До наступления менархе у девочек такое соотношение равно 1. Между ЛГ и ФСГ соотношение у женщин через два года после начала менструаций до возникновения менопаузы сохраняется в пределах 1,5 -2.

Когда один из гормонов – ФСГ и ЛГ повышены или понижены, их нормальное соотношение меняется.

Подготовка к анализу крови на ЛГ гормон

Норма ЛГ может быть искажена, если пренебречь простыми правилами подготовки к анализу. Результаты анализа крови на ФСГ и ЛГ нельзя считать достоверными, если накануне Вы допустили серьёзные физические нагрузки, курение непосредственно перед сдачей крови, серьёзное переедание.

Поэтому простая подготовка к анализу на ФСГ и ЛГ гормоны гипофиза должна исполнять несколько условий:

• Исключение спортивных тренировок и серьёзных нагрузок за 3 дня до анализа;

• От курения желательно отказаться не менее чем на один час до того, как будет взята кровь на анализ;

• 3а 15-20 минут до сдачи крови желательно успокоиться и отдохнуть;

• Проводить исследование лучше на 6-7 день менструального цикла;

• Кровь нужно сдавать натощак, утром. За 8-10 часов до анализа нельзя принимать пищу – можно только пить воду;

• Перед анализом на ЛГ гормон женщинам рекомендуется указывать дату их последней менструации или срок беременности.

Если исследование выполняется с целью определения овуляционного цикла, при его нерегулярности, кровь на анализ берётся каждый день между 8 и 18 днями перед предполагаемым началом менструации.

Лютеинизирующий гормон: причины повышения

ЛГ повышен может быть при следующих состояниях:

• Опухоли гипофиза – при этом бывает не только ЛГ повышен, но также фолликулостимулирующий гормон. Высокий уровень ФСГ и ЛГ часто указывает на наличие гонадотропной аденомы гипофиза;

• Синдром истощения яичников;

• Эндометриоз;

• ЛГ повышен бывает при генетических заболеваниях и хромосомных аномалиях, например, при синдроме Шерешевского -Тернера;

• Хроническая почечная недостаточность;

• Поствоспалительная атрофия половых желёз у мужчин, чаще из-за перенесённой свинки, гонореи, реже – из-за бруцеллёза;

• ЛГ повышен может оказаться на фоне голодания, недостатка питательных веществ;

• Интенсивные спортивные тренировки, регулярные высокие физические нагрузки;

• Применение некоторых лекарств, в том числе бромокриптина, кетоконазола, налоксона, фенитоина, тамоксифена, спиронолактона.

Причины снижения ЛГ у женщин и мужчин

Уровень ЛГ уменьшается в следующих случаях:

• Заболевания гипоталамуса с исчезновением менструаций;

• Болезни гипофиза, которые могут иметь различное происхождение:

— гипофизарный нанизм – недостаточность функции гипофиза, которая проявляется карликовостью;

— Синдром Шихана, который также вызывает ухудшение секреторной способности гипофиза;

— Болезнь Симмондса – гипофизарная кахексия, или недостаточность после травм, опухолей гипофиза, послеродовых кровотечений.

• Синдром поликистозных яичников (особенно его атипичные формы);

• Недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла;

• Регулярный стресс;

• Избыточный вес;

• Курение;

• Как следствие оперативных вмешательств;

• Применение лекарственных препаратов на основе анаболических стероидов, карбамазепина и антиконвульсантов, оральных контрацептивов и препаратов на основе эстрогена и прогестерона, даназола, допамина, фенитоина и др.

Где сдать анализы на ЛГ

При подозрении на эндокринные нарушения определяются все нормы гормонов гипофиза (уровни ЛГ и ФСГ, соотношение их, пролактин), а также уровень половых стероидных гормонов и т.д. Развёрнутый гормональный анализ, исследование уровня одного или двух гормонов в крови можно сделать в LAB4U. Эти данные, благодаря точности и высокому качеству исследования могут стать ключевым моментом в ранней диагностике проблем со здоровьем и в контроле лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *