Макропролактин

Причины повышенного уровня мономерного пролактина у женщин

  • Оглавление

Правильное и здоровое функционирование организма обеспечивают гормоны — биологически активные вещества, регулирующие все физиологические процессы.

Среди женских секретов важное значение играет пролактин мономерный, вырабатываемый придатком головного мозга — гипофизом.

За что в организме женщин отвечает мономерный пролактин

Основное назначение пролактина в женском организме — поддержка репродуктивных функций. У девочек он отвечает за рост молочных желез, у взрослых женщин — за лактацию.

Гормон готовит грудные железы к кормлению ребенка, а также отвечает за функционирование желтого тела, которое играет значительную роль в сохранении беременности.

Однако действие секрета значительно шире. После родов гормон останавливает овуляцию, благодаря чему женщина не может забеременеть.

Воздействие на поджелудочную, щитовидную железу, надпочечники, яичники повышает способность кормящей матери переносить нагрузки, регулирует либидо, иммунную систему, пробуждает материнский инстинкт.

Химическая структурная формула макропролактина

В крови пролактин присутствует в 4 формах:

  1. bb-prolaktin (big-big);
  2. b-prolaktin (big);
  3. small-prolaktin или малый;
  4. гликозилированный.

Наиболее активное вещество — малый пролактин. Его также называют мономерным.

За выработку пролактина отвечают несколько центров гипоталамуса. Повышают секрецию мелатонин и сератонин, беременность, занятия активными видами спорта, сон, падение уровня глюкозы.

Угнетают выработку секрета — адреналин, норадреналин, гамма-аминомаслянная кислота, ацетилхолин.

В норме пролактин мономерный повышен у беременных и кормящих матерей. Уровень может быть увеличен в течение двух лет после рождения малыша или аборта, при стрессе, физических нагрузках, в утренние часы.

Способны повысить содержание гормона в крови некоторые препараты.

В иных случаях гиперпролактинемия является патологией. Она может привести к женскому бесплодию либо к потере ребенка после наступления беременности.

Причины и симптомы повышенного уровня мономерного пролактина

Гормональный сбой у женщин фиксируется при повышенном малом пролактине.

Растительность на лице у девушек при повышенном уровне пролактина

Признаки дисфункции:

  • долгое время отсутствуют месячные, нарушен менструальный цикл;
  • в течение года или больше не наступает беременность;
  • выделяется грудное молоко;
  • растут волосы на спине, животе, половых органах, возможно появление волосатости на подбородке и лице по мужскому типу;
  • депрессивное состояние;
  • отсутствие полового влечения;
  • ожирение;
  • высыпания на коже, акне, зуд.

Если пролактин мономерный повышен у женщины, причины важно выделить до назначения лечения. Факторы, вызывающие гиперпролактинемию, очень разнообразны.

Физиологическое (нормальное) кратковременное повышение гормона порождают страх, стресс, переутомление, недостаток сна.

Патологическая гиперпролактинемия — последствие инфекций, болезней, нарушений нормального функционирования органов или систем:

  1. цирроз печени;
  2. миома;
  3. новообразования в гипофизе;
  4. эндометриоз;
  5. туберкулез;
  6. печеночная или почечная недостаточность и др.

Аденома гипофиза часто повышает количество мономерного пролактина.

Миома матки, как одна из причин повышения пролактина

Для ее выявления проводят изучение области «турецкого седла» при помощи рентгена головы и томографии.

Посещение офтальмолога позволяет найти нарушения, когда опухоль гипофиза давит на глазной нерв.

Нередко на высокий уровень оказывают влияние болезни щитовидной железы. Исследование гормонов щитовидки — составная часть процедур поиска причины гиперпролактинемии.

Анализ на мономерный пролактин

Отрицательное воздействие на репродуктивную способность женщин оказывает мономерный пролактин. Но при сдаче обычного анализа определяют присутствие всех фракций. Норма — 109-557 мЕд/л.

Большие формы (макропролактин) не несут опасности. Если общее содержание пролактина повышено за счет этих фракций (макропролактинемия) пациент не нуждается в лечении.

Для выявления процента содержания мономерного пролактина в общем превышении выполняется дополнительный анализ. Он проводится путем осаждения иммунных комплексов полиэтиленгликолем (ПЭГ). В результате процедуры макропролактин выпадает в осадок, а малый пролактин остается в сыворотке.

Анализ крови для определения концентрации монопролактина

Процедура дает ответ на вопрос, пролактин мономерный пост ПЭГ что это такое? По сути, это результат содержания активного гормона в сыворотке после осаждения макропролактина.

Нормальное значение 79-347 мЕд/л. При превышении этих значений у пациента наблюдается гиперпролактинемия, требующая терапевтического вмешательства.

Стандартно мономерный пролактин составляет 85% от общего значения. При 40% присутствует макропролактинемия.

Результаты в 40-60% нужно перепроверить через пару месяцев. Так как на уровень гормона влияет множество причин, женщине следует подготовиться к сдаче анализа, чтобы исключить кратковременные факторы.

Основные правила:

  • кровь сдается натощак, нельзя есть за 12 часов до процедуры;
  • прием гормонов следует прекратить за двое суток до сдачи анализа;
  • не употреблять медикаменты в период подготовки;
  • за сутки отказаться от физических нагрузок, интимных контактов, исключить стресс-факторы;
  • не посещать места, где возможен перегрев (баня, сауна);
  • в течение 3 часов до анализа не курить и не принимать алкоголь.

Игнорирование этих правил ведет к искажению результатов. В этом случае итоги лабораторных тестов будут очень далеки от реальных цифр.

Как понизить уровень мономерного пролактина

Если пролактин мономерный пост ПЭГ повышен, необходимо скорректировать его уровень. Этими нарушениями занимается гинеколог или эндокринолог.

Медикаментозно

Основной способ лечения — медикаментозная терапия.

Назначают препараты спорыньи. Самые распространенные из них — Достимекс и Бромокриптин.

Препарат Бромокриптин для понижения уровня монопролактина

Лекарства можно принимать 2-3 года. Лечение обычно легко переносится и не имеет побочных эффектов.

Некоторые пациенты отмечают головные боли, тошноту, головокружения, бессоницу. Уровень контролируют каждые 1-2 месяца, чтобы проверить эффективность терапии и скорректировать дозу.

Опухоли гипофиза, как правило, являются доброкачественными.

Однако операции на мозге очень опасны, поэтому хирургическое вмешательство применяется в исключительных случаях:

  1. большой размер опухоли;
  2. аденома быстро растет;
  3. медикаментозное лечение не помогает;
  4. наблюдаются нарушения зрения (над гипофизом проходят зрительные нервы).

Если удаление новообразования невозможно, а эффект от приема медикаментов отсутствует, используется лучевая терапия.

Народные методы

При повышении пролактина из-за физиологических причин, понижать содержание гормона можно народными методами. Единого рецепта не существует.

Успокаивающие чаи из пустырника, валерианы, зверобоя помогут при нервных напряжениях, бессоннице, стрессе.

Настой зверобоя для нормализации монопролактина

Снижения лактации можно добиться, уменьшив потребление жидкости или перевязкой груди. Отказ от спорта и здоровый сон также несут положительный эффект.

Заключение

Повышенный уровень мономерного пролактина снижает репродуктивную способность женщины и требует лечения.

Терапию следует проводить под контролем специалиста и с периодической проверкой уровня гормона.

Гормон пролактин: роль в мужском организме, оптимальные показатели, опасность отклонений

Пролактин – гормон, продуцируемый гипофизарными клетками. И хотя это вещество отвечает за процесс лактации у женщин, для полноценного функционирования мужского организма оно не менее важно.

Если повышен или понижен пролактин у мужчины, значит, пришло время бить тревогу. Данное отклонение нельзя игнорировать, поскольку его последствия для здоровья могут быть самыми серьезными.

Функции пролактина в мужском организме и его нормальные показатели

Для начала разберемся, за что отвечает пролактин у мужчин. При непосредственном участии данного вещества происходит:

  • стимуляция выработки семенной жидкости;
  • регуляция либидо;
  • развитие вторичных половых признаков;
  • стимуляция эрекции и оргазма;
  • нормализация подвижности сперматозоидов;
  • нормальный рост сосудов и их образование.

Если говорить о том, что это такое гормон пролактин, и на что он влияет у мужчин, то, помимо всего вышесказанного, это вещество также принимает участие в:

  • жировом обмене;
  • процессе образования миелиновой оболочки нервов;
  • водно-солевом обмене.

Существует 3 фракции данного гормона:

  1. Микропролактин, отличающийся самой высокой степенью активности.
  2. Гликозилированный пролактин, имеющий малую активность.
  3. Макропролактин у мужчин – элемент, для которого характерна самая низкая степень активности.

Анализ фракций пролактина нужен при условии внезапного повышения его уровня. В этом и заключается необходимость проведения клинического исследования крови.

Оптимальные показатели

Немаловажной является концентрация пролактина в организме мужчины. Любые отклонения от максимально допустимых уровней могут сигнализировать о серьезных сбоях в работе внутренних органов, и иметь опасные последствия.

Норма пролактина у мужчин по возрасту записана в нижеприведенной таблице.

Иногда показатели нормы пролактина у мужчин могут смещаться в ту или иную сторону. Не всегда это говорит о развитии патологий – исключать влияние определенных внешних факторов тоже нельзя. Содержание данного гормонального элемента может увеличиваться или уменьшаться на фоне:

  • стрессовых ситуаций;
  • интенсивных физических нагрузок;
  • полового акта, который произошел накануне анализа;
  • употребления большого количества белковой пищи или коктейлей, содержащих протеин;
  • принятия горячей ванны или посещения бани;
  • сильного переохлаждения;
  • болей различной интенсивности и локализации;
  • табакокурения;
  • употребления спиртного.

Примечание. Повышенный пролактин у мужчин под воздействием вышеперечисленных факторов не достигает критических отметок. Речь в данном случае идет об отклонении от нормы на 10, максимум 15%. Если же показатели выше, значит, необходимо пройти тщательную диагностику для определения причин данной аномалии.

Переизбыток пролактина

Содержание пролактина может увеличиваться и уменьшаться, и на это есть свои причины. Чтобы искоренить проблему, их необходимо выяснить как можно скорее.

Причины

Если пролактин у мужчин повышен – что это может значить? Значительное увеличение уровня этого вещества означает, что произошли серьезные нарушения в функционировании внутренних органов, эндокринной системы или мочеполовой сферы. Такое отклонение может быть следствием:

  1. Заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы. В данном случае причины того, что пролактин повышен у мужчины, нередко бывают связаны с перенесенными ЧМТ, либо же с наличием опухолевых процессов.
  2. Новообразований в головном мозге – доброкачественных или злокачественных. Они могут локализоваться в разных участках органа, вызывая увеличение показателей пролактина и прочих гормональных элементов эндокринной системы.
  3. Печеночных заболеваний. Нередко повышенный уровень пролактина у мужчин наблюдается при циррозе. В этом случае необходимо обратить внимание на важный характерный симптом – оттенок мочи. При гибели клеток печени и ее разложении урина приобретает оттенок темного пива и имеет крайне неприятный, гнилостный запах. С такими симптомами шутки плохи – необходима обязательная консультация врача!
  4. ХПН.
  5. Дефицита гормонов щитовидки – гипотиреоза.
  6. Низкой концентрации в крови витамина В6. Его дефицит тоже может послужить причиной, почему гормон пролактин у мужчин будет повышен. Именно это вещество «уничтожает» лишние клетки пролактина, то есть, является его естественным антагонистом.
  7. Патологий мочевыделительной и половой систем: простатита, ЗППП, венерических болезней и т. д.
  8. Аутоиммунных заболеваний: СКВ, ДТЗ и др.

Травмы грудной клетки, при которых нарушается нормальная работа сердца. Если одной из причин повышенного пролактина у мужчин стал именно этот серьезный фактор, то и последствия будут не менее опасными.

Характерные признаки

Признаки повышенного количества пролактина у мужчин проявляются отклонениями в функционировании половой сферы:

  • снижением полового влечения;
  • проблемами с эрекцией;
  • малоподвижностью сперматозоидов, что ведет к бесплодию;
  • развитием импотенции;
  • увеличением объема молочных желез, являющимся следствием повышения концентрации эстрогенов;
  • появлением «молочных» выделений из сосков.

Игнорирование симптомов повышенного количества пролактина у мужчин может привести к весьма неблагоприятным и опасным последствиям. По этой причине не следует затягивать с обращением к специалисту.

Как снизить пролактин у мужчин?

Поскольку данное отклонение является следствием других заболеваний, протекающих в организме, очень важно выявить причину и, прежде всего, устранить ее.

Довольно часто скачок уровня пролактина у пациентов мужского пола обусловлен образованием опухоли гипофиза. Вылечить ее можно с помощью использования препаратов на основе антагонистов дофамина. Самыми эффективными являются препараты Каберголин, Бромокриптин и Абергин. Эти лекарства «сбивают» высокий показатель пролактина у мужчин, параллельно уменьшая новообразование.

Если развитие гиперпролактинемии обусловлено циррозом печени, назначаются гепатопротекторы и лекарства, обладающие мочегонным эффектом. При ХПН пациенту могут понадобиться регулярные сеансы гемодиализа.

Как видно, однозначно сказать, как можно понизить пролактин у мужчин, невозможно. Все зависит от того, какая патология вызвала данное отклонение.

Возможные последствия

Вследствие скачка уровня пролактина может произойти развитие:

  • дерматитов;
  • остеопороза;
  • диабета.

Под воздействием повышения концентрации этого гормонального элемента также не исключено развитие ожирения. Поэтому вопрос, как можно уменьшить содержание пролактина у мужчин, требует ответственного подхода, поскольку вышеописанные осложнения данного отклонения крайне негативно скажутся на качестве жизни пациента.

Нехватка пролактина

Низкий процент пролактина у мужчин может быть следствием:

  • синдрома Шихана;
  • приема гормональных препаратов – Дексаметазона, Тамоксифена, эстрогенов.

Также повлиять на результаты анализа могут противосудорожные медикаментозные средства, которые принимались пациентом незадолго до исследования.

Симптомы низкого уровня пролактина у мужчин практически идентичны таковым при повышенной концентрации данного гормона. Именно поэтому необходимо провести анализ крови, чтобы понять, в какую именно сторону произошел сдвиг в показателях.

Но, несмотря на это, существуют определенные субъективные пониженного пролактина у мужчин, которые проявляются посредством возникновения:

  • перепадов настроения;
  • депрессивного состояния;
  • приступов головокружения;
  • снижения функционирования органов слуха и зрения;
  • образованием отеков на разных участках тела;
  • гирсутизма.

Помимо этого, пониженный уровень пролактина может проявиться и сосудистыми расстройствами. В частности, скачками артериального давления или стойкого его повышения.

Проблемы с кожными покровами тоже не редкость при дефиците данного гормона. У мужчины появляется угревая сыпь и образование растяжек.

Часто пациенты жалуются на проблемы с пищеварением, гипергидроз, сухость слизистых оболочек носа, ротовой полости и даже глаз. Такие симптомы тоже игнорировать не стоит, ведь это отклонение тоже может иметь довольно неприятные последствия.

Как видно, пролактинемия (гиперпролактинемия) и гипопролактинемия у мужчин – весьма серьезное и опасное отклонение. Оно нарушает нормальное функционирование отдельных внутренних органов и систем, поэтому заняться его лечением необходимо как можно скорее!

Макропролактин

Макропролактин – это высокомолекулярный комплекс гормона пролактина и иммуноглобулина G.

Синонимы русские

Высокомолекулярный пролактин.

Синонимы английские

Macroprolactin, macroPRL, big-big prolactin.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ, ПЭГ-преципитация иммунных комплексов.

Единицы измерения

% (процент).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Прекратить прием эстрогенов, андрогенов за 2 суток до исследования.
  • Полностью исключить прием лекарственных препаратов в течение суток перед анализом (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов перед сдачей крови.

Общая информация об исследовании

Пролактин присутствует в крови в трех формах: 85 % – в виде мономера (monoprolactin), это наиболее активная форма пролактина, 10 % – в форме димера (big prolactin), и около 5 % представляет собой комплекс мономера пролактина и иммуноглобулина G, называемый макропролактин (big-big prolactin), эта форма самая крупная (ее молекулярный вес составляет около 200 кД), однако наименее активная.

Пролактин (от англ. promotion – «стимулирование», lactation – «лактация») образуется в лактотрофах аденогипофиза. Основной функцией этого гормона является обеспечение лактации в молочных железах кормящей грудью женщины. Причем беременность и лактация являются единственными состояниями, при которых стойкое повышение уровня пролактина является нормой, в остальных случаях это нарушение.

Регуляция синтеза пролактина обеспечивается взаимодействием с гормонами гипоталамуса и половыми гормонами. В организме здоровой небеременной женщины и здорового мужчины синтез и секреция пролактина подавлены за счет влияния дофамина, выделяемого клетками гипоталамуса, на лактотрофы аденогипофиза. Если взаимосвязь гипоталамуса и гипофиза нарушена (например, при опухоли или травме головного мозга, разрушающих анатомическую связь гипоталамуса и гипофиза, или при применении медикаментов, блокирующих рецепторы дофамина), лактотрофы синтезируют пролактин, его концентрация в сыворотке увеличивается, что ведет к гиперпролактинемии.

Уровень пролактина может повышаться при многих заболеваниях (например, при гипотиреозе, хронической почечной недостаточности, ВИЧ). Наиболее частой причиной гиперпролактинемии у взрослых является доброкачественная опухоль аденогипофиза пролактинома. Опухолевые клетки пролактиномы имеют значительно меньше рецепторов дофамина и поэтому функционируют независимо от гипоталамуса. С другой стороны, как и в случае с другими доброкачественными образованиями, эти клетки способны синтезировать нормальный пролактин. Так как синтез пролактина происходит в автономном от гипоталамуса режиме, возникает гиперпролактинемия. Как правило, уровень гиперпролактинемии зависит от размера пролактиномы. При микроаденоме (размер пролактиномы менее 10 мм в диаметре) уровень пролактина достигает 200-250 мг/л, в то время как при макроаденоме (более 10 мм в диаметре) – до 500 мг/л и выше. Хотя следует отметить, что такая зависимость наблюдается не во всех случаях.

В организме кормящей грудью женщины высокий уровень пролактина подавляет секрецию гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) гипоталамуса, нарушает циклическую секрецию половых гормонов и обеспечивает отсутствие овуляции практически на весь срок лактации. Повышенное количество пролактина в организме небеременной женщины также подавляет ГнРГ и функцию половых желез, что приводит к ановуляции, аменорее и, как итог, к бесплодию. Длительное нарушение циклической секреции половых гормонов повышает риск остеопороза и рака молочной железы у женщин. В организме мужчины подавление ГнРГ и снижение уровня тестостерона сопровождается снижением либидо и эректильной дисфункцией.

Частым проявлением гиперпролактинемии (только у женщин) является галакторея, возникающая в результате прямого воздействия пролактина на клетки молочной железы. Пролактинома крупных размеров сдавливает соседние структуры головного мозга, чему может сопутствовать нарушение зрения (сдавление зрительного перекреста) и головная боль (повышение внутричерепного давления).

Вторая по частоте причина гиперпролактинемии – прием лекарств. Вызванная им гиперпролактинемия, как правило, не сопровождается значительным повышением концентрации пролактина. Однако при приеме рисперидона, фенотиазинов и метоклопрамида уровень пролактина может достигать более 200 мг/л (для сравнения концентрация пролактина на поздних сроках беременности – 150-300 мг/л).

Выраженность симптомов при гиперпролактинемии зависит не только от концентрации пролактина, но и от его формы. Примерно в 40 % случаев концентрация пролактина увеличивается за счет макропролактина (макропролактинемия).

Макропролактинемия имеет некоторые характерные особенности. В молекуле макропролактина пролактин находится в соединении с аутоантителом к нему – иммуноглобулином IgG. Являются ли эти аутоантитела непосредственной причиной заболевания (как, например, аутоантитела к инсулину при сахарном диабете I типа) или возникают в ответ на повышение концентрации пролактина (реактивные аутоантитела), до конца не ясно. В отличие от мономера пролактина, более крупный макропролактин удаляется почками дольше. Поэтому при макропролактинемии уровень пролактина часто значительно повышается, до 600 мг/л и более. При этом в результате взаимодействия с аутоантителом активность пролактина в молекуле макропролактина сильно снижена. Поэтому, в отличие от гиперпролактинемии, вызванной повышением концентрации пролактина в форме мономера (истинной гиперпролактинемии), макропролактинемия характеризуется бессимптомным течением или протекает в легкой форме. Самый распространенный ее признак – нарушение менструального цикла, а галакторея и бесплодие встречаются реже.

Другой особенностью макропролактинемии является то, что диагностировать пролактиному удается лишь у 10-20 % пациентов. Как правило, пролактиномы при макропролактинемии являются микроаденомами. В связи с этим такие симптомы, как нарушение зрения или головная боль, нехарактерны для макропролактинемии. В остальном, преобладающем, числе случаев макропролактинемии причину повышения концентрации пролактина выявить не удается и макропролактинемия классифицируется как идиопатическая.

Макропролактинемии свойственно благоприятное течение. Даже при стойком увеличении концентрации макропролактина симптомы заболевания не прогрессируют и, в отличие от истинной гиперпролактинемии, не повышается риск развития таких осложнений, как остеопороз и рак молочной железы.

При макропролактинемии отмечается наличие аутоантител к пролактину, однако убедительных доказательств повышения риска развития аутоиммунных заболеваний у таких пациентов нет.

Кроме того, несмотря на присущие макропролактинемии особенности, различить истинную гиперпролактинемию и макропролактинемию на основании только клинической картины не представляется возможным, поэтому всем пациентам с гиперпролактинемией необходимо измерять уровень макропролактина.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики формы гиперпролактинемии, особенно когда при значительном повышении концентрации пролактина специфических симптомов нет.
  • Для определения необходимости лечения пациентов с гиперпролактинемией, а также для составления прогноза заболевания.
  • Для исключения макропролактинемии как причины нарушения менструального цикла.
  • Для исключения макропролактинемии как причины женского и мужского бесплодия.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах гиперпролактинемии: при олиго/аменорее, галакторее и бесплодии у женщин, понижении либидо, эректильной дисфункции и бесплодии у мужчин.
  • При бессимптомной гиперпролактинемии (повышении концентрации пролактина в сыворотке крови более чем до 250 мг/л при отсутствии симптомов гиперпролактинемии).
  • При дифференциальной диагностике гиперпролактинемии, вызванной повышением концентрации мономера пролактина (истинной г

Что означают результаты?

Референсные значения

Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) > 60 %.

Интерпретация: Присутствие значимого количества макропролактина не выявлено.

Нефизиологическая гиперпролактинемия:

  • пролактинома;
  • другие опухоли аденогипофиза (соматотропинома, нефункционирующая опухоль гипофиза);
  • травма гипоталамуса и аденогипофиза (или операция на них);
  • другие заболевания гипоталамуса и аденогипофиза (лимфоцитарный гипофизит, саркоидоз, киста, метастазы злокачественных опухолей);
  • лучевая терапия опухолей головного мозга;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • гипотиреоз.

Медикаментозная гиперпролактинемия (возникшая в результате приема тех или иных препаратов):

  • антипсихотические препараты (рисперидон);
  • комбинированные оральные контрацептивы (или их резкая отмена);
  • антидепрессанты (амитриптилин, флуоксетин);
  • антигистаминные препараты (циметидин, ранитидин);
  • антигипертензивные препараты (верапамил);
  • прокинетики (метоклопрамид).

Причины понижения уровня макропролактина:

  • инфаркт гипофиза;
  • прием бромокриптина, каберголина, леводопы или дофамина.

Что может влиять на результат?

Уровень макропролактина повышается при беременности, лактации, половом акте, стрессе, интенсивных физических нагрузках.



Также рекомендуется

  • Пролактин
  • Тиреотропный гормон (ТТГ)
  • Тироксин свободный (Т4 свободный)
  • Инсулиноподобный фактор роста

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, гинеколог, врач общей практики, уролог.

Литература

Мономерный пролактин повышен – что делать?

Уже на протяжении года пытаетесь забеременеть, но долгожданные две полоски на тесте продолжают оставаться мечтой? Нарушена менструация, не происходит овуляция? Родили малыша, но лактация так и не наступила? Все эти признаки говорят о том, что пора нанести визит врачу-гинекологу и проверить – не повышен ли у вас мономерный пролактин или пост-ПЭГ.

Описание гормона

Пролактин – это гормон, который синтезируется передним отделом гипофиза. В крови он существует в нескольких формах, а биологическая форма называется мономерным пролактином. Это один из наиболее важных женских гормонов, так как он регулирует репродуктивную функцию женщины, отвечает за лактацию и овуляцию. В первые несколько месяцев после рождения ребенка, пролактин выступает в роли естественного контрацептива.

Пост-ПЭГ в подростковый период девушки оказывает влияние на формирование молочных желез и способствует появлению первого менструального цикла. Если мономерный пролактин повышен, то менструации у женщин прекращаются. Следовательно, увеличивается угроза бесплодия. Для того чтобы репродуктивная функция женщины не давала сбоев, необходимо поддерживать нормальную концентрацию гормона в крови. Норма пролактина у женщин находится в пределах от 4 до 50 нг/мл, у беременных это значение увеличивается в сотни раз.

Симптомы повышения гормона

В женском организме гормональный сбой из-за увеличения пост-ПЭГ проявляется в виде:

  1. Отсутствия или нарушения менструального цикла;
  2. Отсутствия овуляции, бесплодия;
  3. Чрезмерного роста волос на лице, молочных железах, спине, животе и лобковой зоне.
  4. Лактации, происходящей вне состояния беременности;
  5. Депрессии;
  6. Ожирения, чрезмерной массы тела;
  7. Дерматологических проблем;
  8. Снижения либидо, отсутствия полового возбуждения.

Мономерный пролактин содержится в организме не только женщин, но и мужчин. Если пост-ПЭГ у представителей сильного пола повышен, то это может спровоцировать увеличение груди, снижение потенции в 90% случаях, наступление олигоспермии – недостаточное количество сперматозоидов. Также начинается выпадение волос не только на голове, но и по всему телу. При первых симптомах необходимо срочно обращаться к врачу и сдавать кровь для определения уровня пост-ПЭГ.

Сдача анализов

Женщина может сдавать кровь на определение уровня мономерного пролактина в любой день менструального цикла. Если время сдачи анализов приходится на первые 6 дней цикла, то у вас появляется возможность сдать кровь сразу на всю панель гормонов. Это идеальный вариант для женщин, планирующих беременность.

Несмотря на то, что это довольно простой анализ, к нему необходимо тщательно подготовиться. За 2-3 дня до похода в лабораторию как женщине, так и мужчине, необходимо исключить физические нагрузки, нервные напряжения, занятия сексом.

Также нежелательно употреблять сладкие, жирные, соленые и острые блюда. За 12 часов до приема врача, полностью исключите прием пищи. Разрешается употреблять только обычную негазированную воду. Сдавать кровь нужно в течение первых трех часов с момента пробуждения.

Норма пролактина у мужчин – от 2,5 до 17 нг/мл. Пониженный уровень гормона встречается достаточно редко и является следствием проблем работы переднего отдела мозга – гипофиза.

Причины избытка пролактина

Если результат анализов покажет, что пролактин повышен, то причины нужно искать в дисфункции остальных органов и систем организма. Обязательно нужно рассматривать несколько клинических картин. Физиологическая картина заключается в увеличении пролактина вследствие беременности, лактации, чрезмерных физических нагрузок, состояния депрессии и нервного истощения. Мономерный пролактин может быть повышен в результате диетического питания, богатого белковой пищей.

Патологическая картина подразумевает под собой чрезмерное увеличение монопролактина в крови. Превышение нормы гормона может быть обосновано:

  1. Опухолевыми образованиями в переднем отделе мозга;
  2. Хирургическими вмешательствами в отделах мозга;
  3. Получением повышенной дозы радиации;
  4. Хирургического вмешательства в грудном отделе, а именно в области молочных желез;
  5. Синдром поликистозных яичников у женщин;
  6. Недостаток витаминов группы В;
  7. Цирроз печени;
  8. Гиперфункция щитовидной железы;
  9. Прием антидепрессантов и антигистаминных препаратов;
  10. Ожирение.

Методы снижения уровня гормона

Если пролактин в организме повышен и это подтверждено документального в виде диагноза, то больной может рассматривать три вида лечения – лекарственные препараты, хирургическое вмешательство, лучевая терапия.

Оперативное вмешательство потребуется только в том случае, если пролактин повышен вследствие опухоли гипофиза. Больному назначается ряд дополнительных анализов, например, УЗИ, магнитно-резонансная терапия, рентген, полный биохимический анализ крови. Только после подтверждения диагноза, пациенту назначают операцию по удалению опухоли переднего отдела мозга.

Если наличие опухоли гипофиза не подтверждается, то назначают ряд препаратов. Это может быть достинекс, бромкриптин, парлодел, абергин. Среди всех указанных препаратов, наиболее распространен достинекс. Он не имеет побочных эффектов, не вызывает тошноты, рвоты и достаточно легко усваивается организмом.
Если женщина планирует совместить лечение и беременность, вероятнее всего, гинеколог назначит препарат парлодел. Его можно принимать беспрерывно, на протяжении 3 лет.

Для снижения мономерного пролактина показана фитотерапия. Травяные чаи на основе ромашки, хмеля, валерианы, пустырника снижают эмоциональное напряжение, расслабляют организм и нормализуют гормональный фон женщины.

Повышение пролактина после беременности

Молодые мамы входят в основную категорию пациентов, жалующихся на снижение или повышение уровня пролактина. Если мономерный пролактин повышен, то у женщины уже на последнем триместре беременности начинается лактация. В случае ее отсутствия, беременным назначают гомеопатическое лечение. В основном — это травяные сборы, которые обладают мочегонным, седативным и противовоспалительным свойством. Это фиточаи на основе брусничного листа, хвоща полевого, шалфея, мяты и валерианы.

В случае крайней необходимости женщина может использовать медикаменты для снижения лактации. Их назначают, если молодая мама отказывается кормить ребенка грудью и планирует перейти на смеси. Каберголин, бромокрептин, а также медикаменты, в составе которых есть андрогены или эстрогены, направлены на снижение мономерного пролактина.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *