Месячные на 13 день цикла

Кровотечение в середине цикла: причины

Кровотечение в середине менструального цикла может быть следствием нормальных физиологических процессов или признаком нарушений в функционировании репродуктивной системы и серьезных гинекологических заболеваний. Умеренное, необильное кровотечение на 14-16 день цикла (в период овуляции) считается вариантом нормы. Такое состояние может длиться еще 1-3 дня после овуляции и сопровождаться незначительными тянущими ощущениями в нижней части живота. В некоторых случаях у женщины может подниматься базальная температура – это также считается нормой и связано с усиленной выработкой прогестерона, необходимого для удачного прикрепления зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) к стенкам матки.

Кровотечение в середине цикла: причины

Если кровотечение обильное, сопровождается повышением температуры, сильными болями, ухудшением самочувствия, нужно показаться участковому гинекологу, так как для здоровой женщины такая картина нехарактерна. Очень важно описать не только время появления выделений и их количество, но и внешний вид. Патологические выделения могут иметь коричневый или бурый цвет, выглядеть как кровомазанье или иметь вид прозрачной (мутной) слизи с прожилками крови. Все это имеет большое значение для диагностики и позволяет более точно определить предварительный диагноз и назначить необходимое обследование.

Что такое межменструальное кровотечение?

Межменструальным кровотечением называется умеренное или обильное выделение крови из половых путей, которое может происходить в первой половине или середине цикла. Менструальный цикл у здоровой женщины обычно имеет продолжительность 28-30 дней, но в индивидуальных случаях возможны сдвиги в большую или меньшую сторону. Если цикл длится 24 дня или 35 дней, поводов для беспокойства нет, если данная цикличность проявляется постоянно. Началом цикла считается день начала менструального кровотечения, следовательно, середина цикла – это период с 9 по 13 день после завершения месячных.

Менструальный цикл

Выделяют два типа межменструальных кровотечений:

  • метроррагии – дисфункциональное маточное кровотечение, возникающее в результате патологических нарушений в работе органов репродуктивной системы;
  • физиологическое кровотечение – кровотечение, являющееся результатом физиологических процессов в организме женщины и появляющееся строго на 10-16 день цикла.

Они могут отличаться по количеству выделяемой крови, сопутствующих признакам, длительности выделений и другим симптомам, по которым опытный врач сразу сможет классифицировать патологию.

Когда волноваться не стоит?

Если цикл у женщины нерегулярный, кровотечение за 7-10 дней до предполагаемой даты месячных может быть менструальным кровотечением. Факторов, которые могут спровоцировать возникновение месячных раньше срока, много. К ним относятся:

  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • сильный стресс;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • эмоциональное напряжение;
  • гормональные сбои.

Сильный стресс может вызвать кровотечение матки в середине цикла

Даже погрешности в питании могут стать причиной ранней менструации. Например, обильное потребление снеков, сухариков, специй, острой и жирной пищи, алкоголя негативно влияет на состояние всех органов женского организма, включая репродуктивную систему. Если женщина злоупотребляет вредными продуктами, она чаще сталкивается с нарушением цикличности между менструациями и заболеваниями женской половой сферы.

Употребление вредных продуктов приводит к нарушениям цикличности между менструациями и заболеваниям женской половой сферы

Нормальным также считается умеренное выделение крови в период овуляции и последующие 2-3 дня. Данный признак говорит о том, что созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению. Кровянистые выделения в этом случае возникают из-за разрыва доминантного фолликула, «выпускающего» созревшую яйцеклетку в маточную трубу, где она может соединиться со сперматозоидом и образовать зиготу.

Важно! Необильные кровянистые выделения во время и после овуляции получили название «овуляторный синдром». Женщина в этот период может испытывать тянущие боли внизу живота, пояснице и копчиковой области. Температура (включая базальные показатели) также обычно повышается на 0,5°-1°. Общее самочувствие может ухудшаться: появляется слабость, сонливость, снижается работоспособность. Все эти симптомы должны полностью пройти на 16-17 день цикла. Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу.

Фазы менструального цикла

Ранний симптом беременности

Мажущие выделения коричневого цвета могут быть признаком беременности. В этом случае они обычно сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота, где располагается матка, и другими общими симптомами, к которым относятся:

  • головокружение;
  • плохой аппетит;
  • тошнота после пробуждения (некоторых женщин может тошнить в течение всего дня);
  • слабость и сонливость;
  • забывчивость;
  • набухание молочных желез.

Признаки беременности

Чтобы проверить, беременна женщина или нет, можно воспользоваться тестом для определения уровня ХГЧ в утренней моче или сделать УЗИ трансвагинальным датчиком (но здесь стоит учитывать, что на очень маленьких сроках такое УЗИ может быть неинформативным).

Важно! При малейшем подозрении на беременность необходимо обращаться к врачу, чтобы исключить внематочное положение плодного яйца. Коричневые выделения при беременности на ранних сроках также могут указывать на выкидыш, поэтому консультация гинеколога при данной симптоматике необходима.

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы – это средства контрацепции для женщин в форме таблеток или капсул (для перорального приема), содержащие гормоны. Чаще всего женщинам прописываются лекарства на основе эстрогена или прогестерона. Это могут быть:

  • «Диане-35»;
  • «Ярина»;
  • «Жанин» и т.д.

Механизм действия гормональных контрацептивов

Препараты данной группы могут использоваться для предохранения от нежелательной беременности или лечения гинекологических заболеваний, например, эндометриоза матки. При маточных кровотечениях женщинам также могут назначаться повышенные дозы гормонов, но данным способом остановки кровотечения нельзя пользоваться самостоятельно, особенно если у женщины есть доброкачественные или злокачественные образования в анамнезе.

Начинать прием оральных контрацептивов нужно с 1 дня цикла (в некоторых случаях врач может назначить прием с 3-5 дня от начала месячных). Если женщина прекратит прием препарата до окончания курса (21 день), может начаться «кровотечение отмены». Это обильное, прорывное маточное кровотечение, которое в большинстве случаев можно остановить только при помощи процедуры выскабливания или вакуумной аспирации.

Оральные контрацептивы могут стать причиной кровотечения посреди цикла

Важно! Препараты для экстренной контрацепции («Постинор», «Эскапел» или «Гинепристон») также могут стать причиной обильных кровянистых выделений, поэтому после их приема женщине необходимо находиться под наблюдением врача в течение 10-14 дней.

Какие факторы могут спровоцировать кровянистые выделения в середине цикла?

Очень часто на слизистые выделения с прожилками крови жалуются женщины, у которых установлена внутриматочная спираль – гормональное средство местного действия, препятствующее оплодотворению. Спираль (как и кольца) необходимо менять через определенный промежуток времени. Если этого не сделать, может начаться воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры и умеренным выделением крови. Неправильная установка спирали также может вызывать травмирование слизистых оболочек и необильное кровотечение.

Воспаление матки и фаллопиевых труб вызывают кровяные выделение

Другими факторами, которые могут спровоцировать кровотечение в середине цикла, являются:

  • хроническое состояние стресса (при разводе, тяжелой работе, скандальной обстановке дома);
  • поднятие тяжелых предметов (перестановка мебели, подъем тяжелых сумок по лестнице);
  • травмы половых органов и влагалища (например, при использовании секс-игрушек);
  • недостаток витаминов C, A и E, участвующих в работе кроветворной системы;
  • активный или жесткий половой акт.

Важно! Если кровотечение началось через 1-2 дня после посещения гинеколога, оно может быть вызвано медицинскими манипуляциями и использованием гинекологических инструментов. Такие выделения не должны длиться более 24-48 часов. Если кровь не останавливается, необходимо обратиться к врачу.

Видео — Межменструальные выделения

Возможные заболевания

Если кровотечение из половых путей, начавшееся в середине менструального цикла, обильное, сопровождается другими патологическими симптомами, болями, ухудшением самочувствия, необходимо пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить возможные заболевания мочеполовой и репродуктивной системы.

Патологии мукозной оболочки матки

Самая частая причина кровянистых выделений на 10-14 день цикла – патологии мукозной оболочки матки (эндометрия). Обильные, прорывные маточные кровотечения часто наблюдаются при чрезмерном разрастании эпителиального слоя – гиперплазии эндометрия. Заболевание вызывается избытком половых гормонов – прогестерона и эстрогена – и требует коррекции с использованием гормональных лекарств. Часто женщине назначается диагностическое выскабливание, при котором врач специальным хирургическим ножом (кюреткой) удаляет весь эндометрий и отправляет его на гистологическое исследование.

Эндометриоз матки

Другими распространенными патологиями эндометрия являются эндометриоз и эндометрит. Эндометриозом называется патологическое разрастание тканей мукозной оболочки за пределы этого слоя. Если к процессу присоединяется воспаление, женщине ставится диагноз «эндометрит». Все нарушения в функционировании эндометрия сопровождаются характерными симптомами, среди которых:

  • тянущие ощущения в пояснице и нижней части живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • кровавая мазня между месячными;
  • проблемы с зачатием;
  • болезненность во время полового акта;
  • недостаточная выработка влагалищного секрета (смазки).

Описание эндометрита

Обратите внимание! Патологии эндометрия повышают риск злокачественных процессов в несколько раз, поэтому тянуть с обращением к врачу не стоит.

Опухолевые процессы

При различных видах опухолей кровотечение носит хронический характер и появляется практически в каждом цикле. Выделения могут иметь красный или коричневый цвет (реже – светло-розовый оттенок), не сопровождаются болезненными ощущениями и обычно имеют умеренную интенсивность.

Разновидности опухолей в матке, яичниках и других органах репродуктивной системы

Вид образования Изображение Что это такое? Характеристика межменструального кровотечения при данном типе опухоли
Миома Доброкачественная опухоль миометрия – мышечного слоя, из которого состоят стенки матки Струйное, обильное кровотечение. Могут наблюдаться толчки крови и кровяные сгустки. Тяжело останавливается при помощи медикаментозных методов – в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство (если речь идет о диффузной форме)
Полип Разрастание эпителиального слоя (его железистой структуры) на фоне воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. 94 % полипов – доброкачественные опухоли Редкие, необильные выделения крови (несколько капель) в середине или второй половине цикла. Не сопровождаются какими-либо другими симптомами
Фиброма Доброкачественная узловая опухоль мышечного слоя матки Прорывные кровотечения, сопровождающиеся болью внизу живота, тошнотой, головной болью, головокружением и другими симптомами ухудшения самочувствия
Саркома Злокачественная опухоль, которая может возникать в мышечном слое, соединительных волокнах, эмбриональных зачатках Кровотечение может принимать любую форму, но чаще всего это коричневые мажущие выделения с 10 по 18 день цикла

Важно! Определить признаки злокачественного процесса самостоятельно невозможно. Для этого потребуется осмотр врача, консультация онколога, биопсия поврежденных тканей, кольпоскопия и другие инструментальные методы обследования. Рак матки излечим лишь в 8-9 % случаев и только при условии своевременного диагностирования, поэтому при любых кровотечениях (особенно, если они часто повторяются), нужно обращаться к врачу.

Межменструальное кровотечение в большинстве случаев является вариантом нормы, но иногда вызывать подобную симптоматику могут нарушения в работе важнейших органов репродуктивной системы и даже злокачественные процессы. Точно определить причину патологии сможет только врач после осмотра, сбора анамнеза и изучения результатов обследования. В некоторых случаях может потребоваться дифференциальная диагностика с другими женскими болезнями, поэтому с обращением к гинекологу лучше не затягивать.

Месячные на 20 день цикла, норма или кровотечение?

Добрый день! Подскажите пожалуйста, могут ли быть месячные на 20 день цикла или это отклонение? Предыдущие были с 19.12 по 23.12 число, они пришли по графику, обычно цикл 29-30 дней и стабилен, случались редкие сбои в пару дней, но в большую сторону как правило. В этот раз начались выделения как в месячные на 20 день цикла 07.01, начинались как обычные месячные с мазни, потом как полноценные месячные, сейчас идут 5- й день, кровит вроде как обычно, не похоже на кровотечение, но совсем не болит живот, никакого вообще дискомфорта, как в обычные месячные. И обычно на 5 день у меня месячные проходят, а сейчас все так же идут, но не обильно и в одной поре. Не понимаю, что это может быть и может ли так сильно сдвинуться цикл. Болезней в этот период не было, партнер постоянный на протяжении 6 лет. Предохраняемся обычно методом ППА, тест на беременность делала, отрицательный. Единственное, декабре сильно нервничала и пару раз простывала, погода скакала из плюса в минус, а также была небольшая аллергия на глазах, лечила только супрастином и глазными каплями. Подскажите, мог ли так сильно сдвинуться цикл по этим причинам или подозревать какую то патологию в этом случае? Может кто сталкивался с подобным

Согласно статистике, около 30% женщин детородного возраста иногда сталкиваются с небольшими кровянистыми выделениями между менструациями (в середине цикла, примерно на 10-15 день). Подобное явление может напугать женщину, так как «внеплановые» кровотечения обычно ассоциируются с серьезным недугом.

Месячные в середине цикла – что это такое, насколько опасно, могут ли они считаться нормой? Каковы причины их появления? Какие симптомы считаются опасными? Как диагностировать и лечить патологию?

Что же такое межменструальное кровотечение? Оно определяется как кровотечение в середине менструального цикла (иногда за 5-7 дней до предполагаемых месячных). Чаще всего небольшие кровянистые выделения начинаются примерно с 10 по 16 день цикла с момента последних месячных.

Выделения обычно длятся 1-3 дня, а после заканчиваются сами по себе. Если кровотечение не увеличивается, у женщины нет жалоб на плохое самочувствие, подобное явление может считаться вполне нормальным. Когда объем выделяемой крови увеличивается, присутствует боль внизу живота, нужно сразу обратиться к врачу.

Характер межменструальных месячных бывает разным – от скудных мажущих выделений красного или коричневатого оттенка, иногда с примесями слизи (словно яичный белок), до полноценного обильного кровотечения. Первые являются вполне физиологическим явлением, связанным с гормональным сбоем. Последние определенно должны насторожить женщину.

Причины месячных в середине цикла

Основные причины появления небольшого кровотечения (маточного или влагалищного):

  • возраст женщины (у девочек-подростков на фоне неустойчивого гормонального фона или женщин в предклимаксном состоянии);
  • гормональный скачок (при периодическом росте эстрогена слизистая матки теряет свою плотность, что и провоцирует выделение крови);
  • патологии эндокринной системы (в том числе ожирение, вызванное нарушением продуцирования гормонов);
  • при выкидыше или внематочной беременности;
  • заболевания репродуктивной системы (миома, спаечный процесс в матке или придатках);
  • наличие новообразований доброкачественного или злокачественного характера (киста, опухоль);

  • травмы слизистой влагалища (после полового акта, неправильного использования тампонов);
  • воспалительные процессы мочевыводящей системы;
  • вагинальные инфекции и воспаления;
  • наличие внутриматочной спирали (выделения не должны быть постоянными);
  • при приеме оральных контрацептивов (когда концентрация гормонов не подходит);
  • нехватка витаминов в организме (в частности К и С);
  • после некоторых гинекологических манипуляций, при которых повреждается эндометрий (прижигание, биопсия);
  • аномалии строения матки;
  • нарушение свертываемости крови;
  • стресс и вредные привычки.

Виды межменструальных выделений

Кровянистые выделения в середине цикла возникают на 10-16 (11-17) день с момента последней менструации. В норме они длятся не более 3 суток и не причиняют дискомфорт. Обычно они спровоцированы гормональным скачком или приемом ОК.

Специалисты выделяют 2 типа «внеплановых» месячных: мажущие выделения и непосредственно кровотечение. Первые не представляют угрозы, не требуют использования гигиенических прокладок или тампонов. Если цвет выделений розоватый, они, скорее всего, указывают на наступление овуляции (примерно 12-14 день) при условии, что нет жалоб на самочувствие.

Кровотечения (скудные или обильные) могут появиться по одной из вышеуказанных причин. В любом случае нужно обратиться к гинекологу. После осмотра и анализов врач определит источник и первопричину выделений, а также назначит терапию.

Симптомы маточного кровотечения: когда нужно срочно обращаться к врачу?

Маточное кровотечение может быть очень опасным для здоровья и жизни женщины, поэтому требует срочной медицинской помощи. Нельзя игнорировать тревожные симптомы.

Симптомы маточного кровотечения (при наличии патологий):

  • менструации обычно продолжительные, около 7-8 дней, случаются внеплановые обильные выделения;
  • сильная тянущая боль внизу живота, которая отдает в поясницу;
  • месячные обильные с кровянистыми сгустками;
  • общая слабость, головная боль, головокружение, бледность кожи;
  • учащенный пульс;
  • резкое понижение АД;
  • возможна потеря сознания;
  • тошнота или рвота.

Эти признаки опасны для здоровья и указывают на наличие проблемы. Особенную угрозу представляют симптомы, свидетельствующие о скачках АД, так как они могут указывать на внутреннее кровотечение.

Диагностические мероприятия

Диагностика начинается с полного осмотра у гинеколога. Врач визуально осматривает полость матки и влагалища, берет необходимые мазки. Широко используется гистероскопия – информативный и малоинвазивный метод исследования.

Диагностические мероприятия:

  • цитологический анализ образца эндометрия матки или цервикального канала, взятого путем аспирации или соскабливания;
  • УЗИ репродуктивной системы;
  • лабораторный анализ на содержание гормонов;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • МРТ, КТ, рентгенография (при крайней необходимости).

Что делать?

Терапия зависит от причины возникновения межменструальных выделений и диагноза, возраста пациентки. Существует 2 типа лечения: консервативное (медикаментозное) и хирургическое для устранения источника кровотечений. В раннем подростковом возрасте к операциям прибегают только в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия обычно заключается в приеме гормональных препаратов. Они должны нормализовать менструальный цикл и гормональный фон. При обильных кровянистых выделениях показан прием лекарств на основе железа, который останавливает кровь.

Профилактические мероприятия

Меры профилактики:

  • регулярные гинекологические осмотры, контроль своего менструального цикла;
  • здоровый образ жизни (занятия спортом, правильное питание);
  • регулярная половая жизнь;
  • контроль веса;
  • профилактика стресса, отказ от вредных привычек;
  • ответственное отношение к своему женскому здоровью (прием контрацептивов, назначенных доктором, своевременное лечение воспаления или инфекций).

очень интересная статья про овуляцию )

Нашла в сети полезную информацию из разных источников.
Положение шейки матки

Возможно, вы замечали, что иногда в определенные дни цикла в разных позициях половой акт создает ощущение дискомфорта, или вовсе боль. Так в чем же причина? Почему то, что доставляет вам удовольствие сегодня, уже через неделю становится неприятным, хотя, казалось бы, ничего не изменилось? А все дело в том, что шейка матки — нижняя часть матки, опускающаяся во влагалище, претерпевает удивительные изменения на протяжении вашего цикла, которые можно легко уловить.

Так же как и цервикальная жидкость, шейка готовится к потенциальному зачатию в течение каждого цикла, трансформируясь в своеобразные «биологические ворота», через которые лежит путь сперматозоида к яйцеклетке. Она становится мягкой и открытой в период овуляции, для того чтобы сперматозоиды могли легко пройти сквозь нее по направлению к фаллопиевым трубам. К тому же шейка матки поднимается вверх, поскольку эстроген оказывает действие на так называемые связки, удерживающие шейку на месте.
Сразу же после менструации под действием эстрогена шейка начинает изменяться.
В обычном состоянии она тверда, как кончик вашего носа, и бывает мягкой и рыхлой, как ваши губы или как мочка уха, только в период овуляции. Кроме того, в нормальном состоянии она довольно плоска и закрыта и напоминает, скорее, ямочку, однако поднимается и раскрывается под действием эстрогена в период овуляции.
И, наконец, шейка сама выделяет плодородную жидкость в момент выхода яйцеклетки.

Цервикальная жидкость

Как и большинство женщин, научившихся расшифровывать свою цирвикальную жидкость, вы удивитесь, как мало знали до сих пор о своем теле. Нет, вы отнюдь не страдали от периодических вагинальных инфекций. Нет, вам не было никакой необходимости спринцеваться, чтобы удалить «нечистые выделения». Именно наблюдение (а лучше — ведение графика) за цервикальной жидкостью раз и навсегда научит вас отличать нормальные, здоровые симптоматические секреции от проявлений вагинальных инфекций. Поэтому я призываю вас никогда не употреблять слово «выделения», если речь идет о вашей здоровой цервикальной жидкости. Ведь никто не называет выделениями семенную жидкость мужчины.
В период наибольшей способности к зачатию цервикальная жидкость имеет наиболее водянистую консистенцию. В период приближения овуляции цервикальная жидкость напоминает яичный белок и становится столь скользкой, что вы можете ощутить это даже на своем нижнем белье.

Как исследовать цервикальную жидкость

Первый день вашего цикла — это первый день кровотечения. Если вы обнаруживаете коричневые или светлые пятна, то это еще считается частью предыдущего цикла.
Начинайте наблюдения сразу после окончания менструации.
Следите за вагинальными ощущениями в течение всего дня (т. е. сухость, клейкость, влажность). Эти ощущения очень помогут вам при определении способности к зачатию.
Старайтесь делать наблюдения всякий раз при посещении ванной или туалета (для облегчения задачи сокращайте вагинальные мышцы — это облегчит выход цервикальной жидкости).
Смазка, выделяющая в пик сексуального возбуждения, разумеется, не учитывается. Научитесь так же определять разницу между семенной и цервикальной жидкостью. Семенная жидкость больше напоминает эластичную беловатую нить. Она обычно тонкая, легко рвется и быстрее высыхает на пальцах. Цервикальная жидкость имеет консистенции яичного белка и обычно прозрачна, блестяща и очень тягуча.
Возьмите немного цервикальной жидкости при помощи салфетки или пальца. Если вы пользуетесь салфеткой, движение должно быть направлено назад, чтобы исключить возможность попадания бактерий.
Определите ее качество, соединив пальцы: сухая, клейкая, жирная, скользкая или похожа на яичный белок.
Значения:
1) сухо — когда нет выделений или они очень незначительные, спеpматозоиды в такой сpеде погибают сpазу. У некотоpых женщин никогда не бывает «сухо», а сpазу после месячных и после овуляции до следующих месячных — втоpой вид выделений:
2) клейкие выделения — белые, в малом количестве, не тягучие, если попpобовать их pастянуть между пальцами, остается на подушечках пальцев капельки в виде белых бугоpков. Это неплодные выделения, спеpматозоиды погибают за несколько часов, а до овуляции еще несколько дней,
3) водянистые (или кpемообpазные) — пpозpачные как вода или беловатые как сильно pазбавленное молоко, совсем жидкие, а у некотоpых больше похожие на жидкий кpем для pук. Это уже плодные выделения, в них спеpматозоиды могут подождать дней пять до овуляции
4) за день или в день овуляции появляютя выделения, похожие на яичный белок. «Я.б.» означает, что выделения становятся густыми, тягучими (вытягиваются между пальцами), полупpозpачными, их очень много. У многих женщин есть такие выделения, хотя бы 1 день, у некотоpых — 2-3 дня, а у некотоpых полдня или даже 1 ночь. Это вpемя самое благопpиятное для зачатия. А у некотоpых женщин вообще не появляется «белок», а пpосто количество водянистых выделений очень увеличивается.

Разведите медленно пальцы, чтобы определить, тянется ли она и если да, то до какой степени.
После того как вы помочились, обратите внимание на то, легко ли скользит салфетка по вагинальным губам. Сухие ли они? Препятствуют ли движению? Гладкие ли они? Или салфетка скользит очень легко? Если вы находитесь в «сухой» фазе, салфетка не сможет двигаться по вагинальным губам. Но если вы близки к овуляции, ваша цервикальная жидкость все больше приобретает смазывающее свойство, а салфетка будет скользить легко. Для женщин, у которых тот или иной тип цервикальной жидкости присутствует постоянно, особенно важное значение приобретает ее водообразный характер. Иными словами, у этих женщин отсутствует «сухая фаза»; вместо этого цервикальная жидкость в неплодородной фазе имеет клейкий характер. Для этих женщин тем более важно внимательно изучить приложения с рисунками (см ниже), где объясняется, как более точно определить переход цервикальной жидкости из неплодородного в плодородное состояние.

Обращайте внимание на нижнее белье в течение всего дня. Помните, что плодородная цервикальная жидкость оставляет пятна правильной круглой формы (благодаря высокому содержанию воды), а неплодородная (сухая) — прямоугольной.
В период овуляции во время туалет не забывайте заглянуть туда, куда вы помочились. «Яичный белок» может вытекать так быстро, что вы не успете даже почувствовать его, если не будете очень внимательны. Оказавшись в воде, «яичный белок» принимает форму капли и напоминает кусочек матового мрамора, опустившегося на дно.
Если вам трудно различать цервикальную жидкость и основные вагинальные секреции, помните, что цервикальная жидкость не растворима в воде. Чтобы облегчить задачу, проведите опыт со стаканом воды. Возьмите пробу между двумя пальцами, опустите в стакан с водой. Если это цервикальная жидкость, она образует шарик, который опустится на дно. Если это вагинальные секреции, то они просто растворятся.
Для тех, кто ведет график, необходимо определять качество и количество цервикальной жидкости (цвет, консистенция, объем). Особое внимание обратите на цервикальную жидкость, после того как у вас был стул, поскольку она почти наверняка вытечет после напряжения мышц. Безусловно, в целях избежания инфекции пользуйтесь разными салфетками и направляйте движение назад.
Вагинальные ощущения, которые вы испытывайте в течение дня, являются прекрасным индикатором при определении вашей предрасположенности к зачатию. Пусть вас не удивляет, что цервикальная жидкость может исчезнуть на один-два дня раньше, чем ощущение смазки во влагалище.
Определение вашего пикового дня
Как только вы научитесь определять качество вашей цервикальной жидкости, вы будете использовать эти знания для определения дня наибольшей предрасположенности к зачатию. Таким днем считается последний день, когда ваша цервикальная жидкость наиболее плодородна, или когда вы в наибольшей степени ощущаете смазку во влагалище — это пиковый день для зачатия. Обычно он бывает накануне или в момент овуляции. На практике это означает, что ваш пиковый день обычно бывает за день-два до подъема температуры.
Но помните, что пиковый день это не обязательно день наиболее обильного течения цервикальной жидкости. На самом деле «наиболее длинная нить яичного белка» или наибольшее количество цервикальной жидкости могут появиться за один-два дня до пикового. Умение точно определить пиковый день является ключевым моментом в точном следовании. Поэтому прошу вас внимательно прочитать и хорошо усвоить следующее:
Ваш пиковый день — это последний день «яичного белка» (который очень скользкий и тягучий), либо
ощущения смазки во влагалище (мокрого и скользкого, но не обязательно присутствие при этом какой-либо цервикальной жидкости), либо появления любых пятен в середине цикла. Это означает, что если последний день «яичного белка» был понедельник, но ощущение смазки во влагалище (или пятна) сохранялось во вторник, то ваш пиковый день — вторник. Естественно, обратный порядок событий дает тот же результат.
Если у вас отсутствует «яичный белок», вы должны ориентироваться на последний день наиболее водянистой жидкости, которая, возможно, будет кремообразной. Опять же, если последний день кремообразной жидкости был понедельник, а ощущение смазки сохранялось во вторник, то пиковый день — вторник.
Некоторые женщины после последнего дня «яичного белка» обнаруживает на следующий день кремообразную цервикальную жидкость. Большинство специалистов в этом случае считают пиковым днем последний день «яичного белка».
Как только вы определили пиковый день, отметьте его на графике.
Другие признаки овуляции

Подъем базальной температуры означает, что овуляция уже произошла. Падение температуры в момент овуляции бывает лишь у очень небольшого числа женщин. Поскольку резкое падение температуры происходит крайне редко, этот признак не может быть абсолютно надежным при определении способности к зачатию, следовательно, для определения приближения овуляции лучше пользоваться двумя другими признаками.
Вы также должны знать, что, как и в случае с температурой, определение характера цервикальной жидкости может быть затруднено целым рядом факторов, таких как:

  • вагинальные инфекции;
  • семенная жидкость;
  • сексуальное возбуждение;
  • спермициды и мази;
  • антигистамины (эти препараты высушивают жидкость).

Что касается семенной жидкости и той, которая появляется в момент сексуального возбуждения, то их довольно легко отличить от цервикальной. Обе они высыхают довольно быстро на пальце или салфетки, в то время как цервикальная жидкость остается до тех пор, пока вы ее не смоете.

Вторичные признаки приближающейся овуляции:

  • кровотечение в середине цикла,
  • боль или тяжесть в области яичников,
  • усиление сексуальности,
  • увеличение вагинальных губ,
  • вздутие живота,
  • задержка воды в организме,
  • улучшение работоспособности,
  • повышение уровня зрения, обоняния и вкусовых ощущений,
  • повышенная чувствительность груди и кожи,
  • болезненность молочных желез.

Кровотечение в середине цикла (овуляционное) является результатом резкого падения уровня эстрогена перед овуляцией. Поскольку прогестерон еще не успевает достичь достаточного для поддержания эндометрия уровня, небольшая часть внутренней оболочки матки выходит вместе с кровью, пока прогестерон не начинает выполнять свои функции. Это явление типично для циклов большой продолжительности.

Что касается различного типа болевых ощущений, испытываемых женщинами, их можно объяснит несколькими причинами. Очень важно, что женщина не может определенно сказать, ощущает она боль до, после или во время овуляции.

Тупая, ноющая боль — вызывается, вероятно, разбуханием множества фолликулов в яичниках, когда яйцеклетки вступают в борьбу за превосходство накануне овуляции. Обычно эти ощущаются по всей брюшной области, поскольку «разбухают» оба яичника.

Острая боль — ощущается, видимо, в момент исхода яйцеклетки из яичника и, как правило, только с одной стороны.

Спазмы — являются, скорее всего, результатом раздражения внутренней стенки брюшной полости, вызванного просачиванием крови или фолликулярной жидкости из разорванного фолликула. Могут быть также результатом сокращения фаллопиевых труб в период овуляции.

Поскольку боли имеют различный характер и происхождение, они не могут сами по себе быть первичными и надежными признаками способности к зачатию. Однако являются прекрасным вторичным признаком. Такие боли называются срединными, их испытывает примерно 1/5 всех женщин; они могут длиться от нескольких минут до нескольких часов, а иногда до 1—2 дней.

У немногих женщин отсутствуют двухфазные модели температуры при овуляции. В этом случае при контрацепции график температур не будет являться одним из факторов. Таким женщинам можно посоветовать использование метода Биллинга, основывающегося только на характере цервикальной жидкости. Правда, этот метод не столь надежен и требует более длительного периода воздержания. Те, кто хочет забеременеть, но чьи температурные графики не отражают изменение температуры, должны использовать другие методы определения наличия беременности и овуляции: таблицы, отражающие характер цервикальной жидкости (хотя они не столь убедительны, как температурные), препараты, предсказывающие приближение овуляции, анализ крови, ультразвук или эндометриальную биопсию.

У 20-летних женщин период «яичного белка» может составлять 4—5 дней, однако у женщин старше 35 лет он длится не более 1—2 дней.

Цервикальая жидкость. Определение периода потенциальной плодности по показателям слизи

Как выше уже говорилось:

  • водянистая или тягучая (слизь) цирвикальная жидкость – это «дружественная» среда для сперматозоидов.
  • слизь может появляться только на один день.
  • слизь проявляется из шейки матки (из своеобразных домиков (впадин, криптов, желез) шейки матки).
  • если даже слизь не видно, то её можно ощутить, почувствовать, она может появляться только на один день, ее легко пропустить (не заметить).
  • Слизь проявляется из шейки матки. Из своеобразных домиков (впадин, криптов, желез) шейки матки.

Когда слизи нет, в так называемый период «сухо» – женщина может не ощущать каких-либо изменений в своих органах.
А в плодный период есть ощущение «мокро», как холодное скольжение.
Как женщина чувствует месячные, так же она может ощущать и слизь.

Слизь необходимо брать на выходе из половых органов. Перед мочеиспусканием.

Показатели необходимо записывать в графике (карте самонаблюдений).

Слизи может быть мало.

Лежачим больным сложно с определением слизи, т.к. она не выходит в этом случае из криптов. Слизь появится только если встать.

В первое время немного не привычно измерять температуру и смотреть на слизь, но затем это входит в привычку. (Это лучше, чем страдать от последствий контрацепции или страхов перед беременностью).

В неплодные дни в преддверии влагалища женщина может наблюдать отсутствие выделений и иметь ощущение сухости – эту женщину можно отнести к основной категории под названием «сухо».
Некоторые женщины могут наблюдать постоянные неизменяющиеся выделения, которым соответствует ощущение влажности. У них «сухо» не бывает. Их можно отнести к категории под названием «постоянные выделения».

При постоянных выделениях нет показателя «сухо». Этой категории женщин необходимо ориентироваться на изменения характера слизи.

В период, близкий к овуляции, под влиянием сигналов от созревающего с яйцеклеткой пузырька, в слизи происходят изменения.

Для категории «сухо» появление какой-либо слизи является сигналом начала плодного периода, то есть приближающейся овуляции.
Для категории «постоянные выделения» таким сигналом будет изменение в ощущении и характере постоянных выделений.
Вначале появляется слизь, которая является мутной, липкой, густой, нетянущейся, дающей ощущение влажности.
Это слизь малоплодного типа.

Далее слизь в течение нескольких дней изменяется – с каждым днем становится все более прозрачной, тянущейся, скользкой, похожей на сырой куриный белок (иногда может подкрашиваться кровью).
Одновременно изменяется ощущение – с «влажно» на «мокро», «скользко».
Это слизь наиболее плодного типа.

Свойства плодной слизи индивидуальны для каждой женщины, поэтому для адекватного пользования данным показателем следует внимательно наблюдать и детально записывать проявление этого признака.

Если в течение одного дня возникали различные ощущения или появлялась слизь разных свойств, то отметить следует признаки наиболее фертильной, слизи.

Ощущения, связанные с шеечной слизью, могут быть следующие:

  1. «сухо» – нет слизи;
  2. «влажно» – начало появления слизи;
  3. «мокро», «скользко» – слизь плодного типа.

Можно также различить такие свойства слизи:
— мутная, клейкая, липкая (менее плодного типа);
— жидкая, прозрачная, тянущаяся, иногда подкрашенная кровью, напоминает сырой куриный белок (слизь плодного типа).

Пик слизи – последний день проявления хотя бы одного признака слизи плодного типа: тянущаяся, прозрачная, как сырой яичный белок, дающая ощущения «мокро», «скользко» или «маслянистости».

По показателю слизи период потенциальной плодности начинается:
– в день появления какой-либо слизи
– или в день изменения в постоянных выделениях;
и завершается:
– на 4-ый день вечером после Пика слизи.

Если в первой половине дня слизь густая и липкая, а во второй половине дня – прозрачная, то последнее – плоднее, а значит последнее наблюдение – важнее.

Температура отмечается утром, а слизь записывается вечером.

Пропуски наблюдений и забывчивость – это просто недисциплинированность, нелюбовь к себе.

При ведении графика отмечайте обязательно дни (ночи), когда была близость.

Распространенные причины кровотечения в середине цикла

Менструация — это естественный физиологический процесс, который характеризуется выделением из половых путей женщины кровянистых масс.

В норме они имеют жидкую консистенцию и обычный запах. Объём их должен составлять до 150-200 мл на весь период, а длительность находится в пределах 4-7 дней. Изменение какого-либо из параметров может говорить о наличии патологического процесса в организме. Возникают менструации регулярно, средняя продолжительность оставляет 28-35 дней.

Причины кровотечения в середине цикла

Как ранний симптом беременности

Многие женщины столкнувшись с вопросом беременности начинают вводить врача в заблуждение с графиком менструаций.

У некоторого процента представительниц женского пола в середине цикла может появиться кровотечение, сопровождающееся последующей задержкой и положительным тестом на беременность.

Вопрос появления данного симптома их очень волнует, так как некоторые считают это признаком угрозы выкидыша.

В действительности, появление кровянистых выделений из половых путей возможно и в самом начале беременности, это является сигналом внедрения плодного яйца в полость матки. Характер их достаточно скудный, выделения имеют разовый характер, цвет их бледно-розовый.

При этом других симптомов, например болей в нижних отделах живота не возникает. В некоторых случаях на них не обращают внимания, так как повторно они не появляются и могут быть почти незаметными.

Приём оральных контрацептивов

Употребление данной группы средств может привести к появлению кровянистых выделений или даже кровотечению в середине менструального цикла.

Связано это может быть с различными причинами:

  • Если женщина в недавнем времени стала употреблять ОК, кровотечение может возникнуть из-за процесса адаптации организма к ним или же в том случае, когда они не подходят по дозировке для данного организма. Как правило, это мажущие выделения в небольшом объёме, не сопровождающиеся каким-либо дискомфортом и т.д.
  • При длительном приеме это может быть нерегулярный приём, а также патология эндометрия, которая требует обязательной диагностики и последующего лечения.

Выкидыш

Это одна из самых трудных ситуаций при которых появляются кровянистые выделения. Причины, могут быть самыми различными, и во многом они зависят от анамнеза и наличия сопутствующих заболеваний.

Как правило, выкидыш в середине цикла это самое начало беременности, первые дни после оплодотворения. Женщина в данное время ещё не осознаёт себя беременной и связано это с тем, что менструации ещё не наступает.

Женщина обращает лишь на появление ярко-красных или коричневых скудных выделений примерно через несколько дней после овуляции. Объём их может быть отличен по сравнению с менструацией, он, как правило, меньше.

Связны выкидыши в середине цикла с:

  • Генетическими мутациями. Может иметь случайный характер, либо это наследственный генетический дефект, который приводит к развитию нежизнеспособности плода.
  • Гормональной недостаточностью. Гормональное нарушение может быть вызвано недостаточностью прогестеронового компонента, в результате ткань эндометрия оказывается неполноценной, в который не произойдёт имплантации плодного яйца.
  • Неполноценным формированием ткани эндометрия для имплантации. Может не произойти нормального формирования эндометриоидной ткани из-за различных проблем, связанных с воспалительными процессами, а также отсутствием его развития на определенных участках( например, после перенесённого прерывания беременности).

У женщины подобное состояние, кроме как выделениями из половых путей не сопровождается никакими жалобами. Во многом это связано это с неполноценной перестройкой организма к состоянию беременности.

Гормональный сбой

Это одна из самых актуальных причин появления кровотечения в середине менструального цикла.

Встречаться подобная проблема может у представительниц женского пола в любом возрасте, но чаще всего это встречается:

  • У молодых девушек подросткового периода или с нереализованный репродуктивной функцией. Следует отметить, что нарушение цикла до одного года с момента начала менструаций считается нормой. В это время только начинает происходить становление гормональной регуляции всего организма.
  • У женщин преклимактерического периода. Часто отмечается нарушение координированной работы яичников, что свидетельствует о скором прекращении их работы.

Киста желтого тела

Часто причиной кровотечения в середине цикла может быть киста желтого тела или персистенция фолликула.

В течение предыдущего цикла может отмечаться задержка или изменение характера менструаций. После появления кровотечения в середине цикла последующая менструация может не начаться или начаться значительно позже.

Сопровождается подобная клиника жалобами на:

  • Боли в нижних отделах живота, они носят, как правило, односторонний характер,
  • Половой акт будет болезненным, иногда появляется иррадиация в область прямой кишки или становится болезненным мочеиспускание при наполненном мочевом пузыре.

Наличие внутриматочной спирали

Данное инородное тело, предназначенное для предохранения от нежелательной беременности достаточно часто вызывает изменения в менструальном цикле женщины, рассмотрим это подробнее:

  1. Во многом это объясняется наличием инородного, пусть даже и асептического предмета в норме в стерильной полости матки. Из-за этого слизистая оболочка подвержена развитию хронического воспаления и даже незначительный провоцирующий фактор может его обострять.
  2. Поэтому женщины при наличии внутриматочной спирали могут предъявлять однократные кровотечения из полости матки в середине менструального цикла или любой другой день, кроме того, менструация в положенный срок становится более обильной и болезненной.

При кровотечении в середине цикла боли, как правило, не бывает. Иногда могут появиться грязно-коричневые выделения с ухудшением общего самочувствия и тянущими порой острыми болями в нижних отделах живота. Подобное состояние требует немедленного обращения к врачу, проведения комплексной диагностики и своевременного лечения.

Вагинальные инфекции

Это одна из достаточно распространённых причин появления кровотечения в середине цикла.

Следует отметить, что инфекция в данном случае может быть вызвана нескольких причинами, это как условно-патогенная флора, так и специфические возбудители инфекций передающихся половым путём.

Чаще всего основной причиной кровотечения в данном случае может служить воспаление слизистой оболочки матки, при проникновении в ее полость инфекционного агента.

Особенности кровотечения:

  1. Следует отличать кровотечение в середине цикла при нарушении целостности шейки матки, например при существующей эрозии, к которой присоединилось воспаление.
  2. При кровотечении из матки выделения имеют коричневый цвет, неприятный запах, как правило, они достаточно скудные, но при этом продолжаются достаточно долго, чем вызывают существенный дискомфорт для женщины.
  3. Если кровотечение локализовано в шейке матки, то кровотечение имеет яркий оттенок, оно бывает контактным и в выделениях присутствует отделяемое молочного или другого цвета из полости влагалища.
  4. Женщина может предъявлять жалобы не только на появление кровотечения, но и боли и дискомфорт в нижних отделах живота, чувство недомогания, слабость. Половой акт становится неприятным для женщины. Менструальный цикл в данном случае может сбиваться.

Гинекологические процедуры

Многие женщины могут столкнуться с проблемой появления кровотечений в середине менструального цикла из-за воздействия на область внутренних половых органов.

Причин вмешательства может быть много:

  • Медицинское прерывание беременности. При прерывании беременности пациентка наряду с выделением крови может предъявлять жалобы на пульсирующие ощущения или боли, напоминающие схватки.
  • Выскабливание полости матки с диагностической целью, введение внутриматочной спирали или получение аспирата.
  • Установка внутриматочной спирали. После введения спирали ещё некоторое время наряду с отделением небольшого количества выделений может присутствовать чувство дискомфорта и наличия инородного предмета. Во многом это связано с давлением на цервикальный канал.

Характер кровотечения бывает также различным, это бывает однократное выделение коричневой массы, напоминающей кровь, так и обильное отделяемое схожее с обычной менструацией.

Как, правило, длительной кровотечений, вызванных данными причинами является непродолжительной, лишь при развитии осложнений возможно удлинение и появление патологического характера выделений.

Стрессовая ситуация

В настоящее время это все более частая причина развития нарушений менструального цикла с развитием кровотечений в середине цикла. Часто проявиться симптомы могут уже на непосредственно при воздействии стрессовой ситуации, так как может измениться гормональный фон в течение быстрого времени.

Особенности кровотечения при стрессе:

  1. Иногда появление кровотечения может быть спустя несколько месяцев или циклов после воздействия стресса.
  2. Женщина чаще предъявляет жалобы на появление кровянистых выделений, неожиданно от общего самочувствия.
  3. Объём их будет зависеть от дня цикла, если она ближе к первой фазе, то количество кровотечений будет незначительным, в то время как во второй половине цикла они будут значительными.
  4. Сопровождаются появлением болей в нижних отделах живота, которые имеют характер тянущих или ноющих.

При сильной стрессовой ситуации менструация в последствии может сдвинуться и в день предполагаемого начала ее не наблюдается. В то время как иногда менструация может появиться в день предполагаемого цикла и не отличаться от предыдущей.

Подобная закономерность во многом зависит от объема крови, выделившейся в середине цикла. При большой потере не будет обильной менструации в ближайшем цикле.

Приём лекарственных препаратов

Часто именно использование лекарственных средств может вызвать появление кровотечений в середине менструального цикла.

При этом группы средств различны, это как гормональные, так и негормональные.

К первой группе следует отнести такие препараты, которые применяются с целью предотвращения от возможной нежелательной беременности.

В своём составе они содержат большую дозировку гормона, приводящего к развитию кровотечения и отторжению эндометрия.

Одна упаковка содержит две таблетки, которые выпиваются с определенным интервалом времени. Через некоторое время после употребления последней таблетки появляется кровотечение, часто оно достаточно обильное, но не сопровождается появлением боли, недомоганием и т.д.

Особенностью данных средств является серьёзное влияние на гормональный фон, происходит его резкая смена, что ведёт к последующим нарушениям и сбоям цикла.

Циклический приём Дюфастона в больших дозировках также может приводить к развитию кровотечения в середине цикла. Связано это с преждевременным развитием эндометрия и его созреванием, при отмене Дюфастона наступает кровотечение отмены. Длительность его может быть различной и зависит от дозировок и исходного состояния эндометрия.

Патологии эндометрия

Подобные варианты заболевания могут быть относительно доброкачественными.

Гиперплазию эндометрия

  1. Это пролиферативный процесс, который связан с неконтролируемым ростом развития слизистой оболочки полости матки.
  2. Возникать он может из-за нескольких причин, таких как, гормональные сбои, нарушения толерантности к глюкозе, и др.
  3. В результате клетки начинают расти быстрым темпом и в любой момент могут сопровождаться появлением кровотечения.
  4. Характер появления выделения может быть различным, от незначительного, напоминающего мазню, так и достаточно обильного, который нарушает нормальную жизнедеятельность женщины, приводит к временной утрате нетрудоспособности и т.д.

Полип

  1. Полип эндометрия может стать причиной появления кровотечения или кровянистых выделений между менструациями.
  2. Обычно женщина связывает их появление с поднятием тяжести или другой тяжёлой физической нагрузкой.
  3. В результате характер их, как правило, разовый, но иногда они могут затянуться вплоть до следующей менструации.
  4. Редко отмечаются тянущие боли в нижних отделах живота, но они не имеют какой-либо четкой закономерности.

Гистологическое строение полипов бывает разным, чаще всего это железистые или фиброзные элементы, имеющие в составе ткань, напоминающую слизистую оболочку. Расположение полипа во многом определяет клиническую картину.

Это ещё одна патология эндометрия, которая может сопровождаться появлением кровотечений в середине менструального цикла.

  1. Вызвано заболевание распространением нормальной ткани слизистой оболочки за пределы своих анатомических ориентиров.
  2. Эндометриоз может встречаться в различных возрастных группах, но только у менструирующих женщин. Это связано с тем, что процесс носит гормонально-зависимый характер. С наступлением менопаузы проявления постепенно исчезают.
  3. Выраженность кровотечений в середине менструального цикла зависит от степени поражения органа. При массивном поражении матки выделения обильные, сопровождаются выраженной клиникой.
  4. Так пациентки помимо кровотечений отмечают боли в нижних отделах живота, ухудшение общего самочувствия с развитием слабости, развитием болевого синдрома при половом акте до и после.

Опухоли

Все опухолевые образования в области половых органов, приводящих в итоге к развитию кровянистых межменструальных выделений, принято делить на несколько групп:

  • К доброкачественным опухолям в области матки относят миому. Это образование, состоящее из мышечной или фиброзной ткани. Поскольку данный вид опухоли относится к гормонально-зависимым, то у менструирующих женщин они могут расти. Появление выделений может быть связано с несколькими причинами при миоме, это как особенность расположения очага, так и его размеры и количество. Появление выделений возможно при субмукозном расположении образования. При множественном количестве образований возможно также и различное расположение, а также неполноценное сокращение. Кровотечение может появляться и после нарушения кровообращения в узле. Женщина отмечает периодическое или постоянное наличие ноющих болей в нижних отделах живота, характер их тянущий или ноющий. При больших размерах миомы нарушается процесс мочеиспускания или дефекации, жалобы на запоры — это одна из основных проблем пациентки.
    Менструации, появляющиеся в срок, изменяются. Они становятся обильными, сопровождающиеся выделением сгустков, часто приводят к появлению анемического состояния.
  • Злокачественные опухоли. Это самая опасная форма появления выделений из половых путей между менструациями. Гистологический тип может быть самым различным, это опухоли исходящие из мышечного слоя матки, а также появившиеся из эндометрия — железистой ткани. В редких случаях возможно развитие опухоли из соседних органов путём прорастания в матку. Объём и стадия опухолевого роста, приводящих к развитию выделений могут быть разными, чаще всего это усиление происходит по мере прогрессирования процесса. При опухолевом процессе полости матки и эндометрии кровотечение трудно останавливается, бывает профузным. Боли в нижних отделах живота не всегда проявляются, особенно на начальных стадиях процесса. При запущенном течении женщина предъявляет жалобы на боли тянущего или ноющего характера, реже это резкие трудно купированные боли. У пациентки выявляется анемичное состояние. Время появления в зависимости от менструального цикла является не систематическим, в некоторых случаях, характер их носит повторный вариант.

Диагностика

Выяснение причины возможного появления кровотечения в середине менструального цикла вопрос достаточно сложный:

  1. Первоначально врачу требуется побеседовать женщиной и выяснить у неё возможные причины, уточнить данные анамнеза и состояния репродуктивной функции, условия при которых появились кровотечения.
  2. После проводится осмотр на гинекологическом кресле.
  3. Из лабораторных методов обязательным является взятие мазка на флору и инфекции, проведение исследования общего клинического анализа крови, а также гормонального профиля.
  4. Из гормонов врача наиболее интересует уровень прогестерона, ФСГ, пролактина, а также хорионического гонадотропина человека — гормона беременности. Оценка осуществляется в зависимости от дня менструального цикла.
  5. Из инструментальных основным является ультразвуковое исследование. Проводить его при кровотечении можно в любое время. Оно позволяет выявить возможную причину определила состояние яичников, эндометрия, а также самой матки и окружающих тканей.
  6. При необходимости проводится раздельное диагностическое выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием.

Лечение

Для того, чтобы остановить кровотечение и предотвратить повторное его появление в первую очередь необходимо выяснить его причину.

Для этого проводятся дополнительные методы исследования, и уже на основании их принимается решение о выборе метода лечения:

  • Женщинам с выкидышем при наличии жизнеспособного плода в полости матки назначается сохраняющая терапия. Она помогает сохранить беременности и устранить возможную причину развития угрозы. Для этого применяются гормональные средства на основе прогестерона — основного гормона беременности, при повышенном тонусе это могут быть препараты ослабляющие его.
  • При кровотечении в середине цикла, связанном с употреблением лекарственных средств, рекомендуется прекратить приём, а также пройти восстановительный курс терапии.
  • Воспалительный процесс в полости матки требует назначения препаратов с учетом чувствительности возбудителя. Это могут быть антибиотики, противовоспалительные, противовирусные, обезболивающие и т.д. Лекарственная форма будет зависеть не только от локализации, но и от тяжести течения.
  • При кровотечении на фоне спирали возможно определение наличия воспаления, если оно имеется, то спираль необходимо удалить.
  • При гормональных нарушениях возможна последующая коррекция нарушенного фона.
  • В случае опухолевого процесса возможно применение хирургического или комбинированного комплексного лечения.
  • Кровотечение на фоне патологии эндометрия требует делать обязательное гистологическое исследование.
  • Доброкачественный процесс можно лечить гормональными средствами, злокачественный оперативно.

Профилактика

Поскольку состояние женской репродуктивной системы это очень важный момент в отношении здоровья женщины, поэтому для того, чтобы избежать различных патологический состояний, которые приводят к развитию кровотечения в середине менструационного цикла следует соблюдать несколько правил:

  1. В первую очередь женщине необходимо изменить свой образ жизни, режим труда и отдыха. Для нормального функционирования репродуктивной системы очень важен полноценный сон.
  2. Питание требуется сбалансированное и регулярное.
  3. Максимально ограничить воздействие стрессовых ситуаций на организм.
  4. Избегать заражения инфекциями передающимися половым путём, для этого следует исключить случайные половые связи, а также использовать в качестве меры профилактики презерватив.
  5. Максимально исключить употребление различного рода препаратов, в особенности неконтролируемое употребление гормонов и противозачаточных средств.
  6. Регулярно посещать профильного специалиста, при появлении жалоб немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
  7. Если женщина узнала, что она беременна, ей как можно раньше рекомендуется посетить гинеколога, для исключения возможных осложнений и принятия мер по сохранению беременности.
  8. При первых признаках появления маточного кровотечения в середине цикла месячных необходимо обратиться к специалисту и не предпринимать попыток самостоятельного лечения. Самолечение очень опасно.

Отзывы

Отзывы женщин:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *