Орвирем
Орвирем: инструкция по применению и отзывы
- 1. Форма выпуска и состав
- 2. Фармакологические свойства
- 3. Показания к применению
- 4. Противопоказания
- 5. Способ применения и дозировка
- 6. Побочные действия
- 7. Передозировка
- 8. Особые указания
- 9. Применение при беременности и лактации
- 10. Применение в детском возрасте
- 11. При нарушениях функции почек
- 12. При нарушениях функции печени
- 13. Лекарственное взаимодействие
- 14. Аналоги
- 15. Сроки и условия хранения
- 16. Условия отпуска из аптек
- 17. Отзывы
- 18. Цена в аптеках
Латинское название: Orvirem
Код ATX: J05AC02
Действующее вещество: римантадин (rimantadine)
Производитель: ОЛИФЕН Корпорация (Россия)
Актуализация описания и фото: 23.11.2018
Цены в аптеках: от 245 руб.
Орвирем – противовирусное средство.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Орвирема – сироп (для детей): густая жидкость светло-красного или розового цвета (по 100 мл в темных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон).
Состав 5 мл сиропа (1 чайной ложки):
- действующее вещество: римантадина гидрохлорид – 10 мг;
- вспомогательные компоненты: вода очищенная, натрия альгинат, сахар, краситель Е122.
Фармакологические свойства
Римантадин – противовирусное вещество, производное адамантана, активное в отношении различных штаммов вируса гриппа A, особенно A2.
Римантадин является слабым основанием, действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Таким образом он предотвращает ацидификацию в этих вакуолях, чем препятствует слиянию вирусной оболочки с мембраной эндосомы. Вследствие этого вирусный генетический материал не передается в цитоплазму клетки.
Также римантадин прерывает транскрипцию вирусного генома, т. е. подавляет выход вирусных частиц из клетки.
Применение препарата за 2–3 дня до и в течение 6–7 часов после развития клинических проявлений гриппа A снижает заболеваемость, уменьшает выраженность симптомов и степень серологической реакции. Некоторая терапевтическая активность римантадина отмечается также при приеме средства в течение 18 часов после возникновения первых признаков гриппа.
Критерии оценки лечебной эффективности римантадина: продолжительность основных симптомов заболевания; скорость исчезновения патологических нарушений, выявленных при лабораторных тестах, если таковые имели место в начале заболевания; отсутствие/развитие осложнений и/или побочных эффектов. Согласно клиническим исследованиям, Орвирем сокращает сроки присутствия следующих основных симптомов гриппа на 3,1–3,6 дня: продолжительности температурной реакции, признаков интоксикации, катаральных симптомов в носоглотке. Также он способствует быстрой нормализации показателей периферической крови, улучшает показатели специфического и неспецифического иммунитета. При позднем лечении и рецидивах гриппа Орвирем в 2 раза сокращает длительность болезни и предупреждает развитие осложнений.
Критерий оценки профилактической эффективности римантадина – это его способность предотвращать развитие заболевания во время эпидемии/вспышки гриппа в коллективе. О профилактической эффективности также судили по влиянию препарата на вирусовыделение у госпитализированных детей с гриппом, и частоте развития среди них внутрибольничных острых респираторных заболеваний. Согласно данным исследований, профилактическая эффективность оценивается как отличная у 71,6% пациентов, удовлетворительная – у 11,9%, неудовлетворительная – у 16,5%. При систематическом приеме Орвирема с целью профилактики заболеваемость гриппом в организованных коллективах снижается в 4–5 раз.
Фармакокинетика
После перорального приема римантадин почти полностью медленно всасывается в кишечнике. Максимальные плазменные концентрации препарата: 181 нг/мл – при приеме 100 мг один раз в сутки, 416 нг/мл – при приеме по 100 мг два раза в сутки.
Связывание с белками плазмы составляет примерно 40%. Объем распределения у детей – 289 л/кг, у взрослых – 17–25 л/кг.
Концентрация римантадина в носовом секрете примерно на 50% больше, чем в плазме.
Период полувыведения – 24–36 часов. Метаболизируется препарат в печени. Выводится почками: в неизмененном виде – 15%, в виде гидроксильных метаболитов – 20%.
У пациентов с сопутствующей хронической почечной недостаточностью период полувыведения возрастает в 2 раза.
Если дозу Орвирема не корректировать пропорционально уменьшению клиренса креатинина, препарат может накапливаться в токсических концентрациях у людей пожилого возраста и больных с почечной недостаточностью.
Показания к применению
Согласно инструкции, Орвирем применяется для профилактики и раннего лечения гриппа A у детей в возрасте от 1 года.
Профилактика целесообразна в следующих случаях:
- контакт с заболевшими дома;
- распространение инфекции в замкнутых коллективах (например, в детском саду);
- эпидемия гриппа A, в связи с высоким риском заболеваемости.
Противопоказания
- острые и хронические заболевания почек;
- острые заболевания печени;
- тиреотоксикоз;
- детский возраст до 1 года;
- период беременности и лактации;
- повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью следует применять Орвирем у детей с эпилепсией (в т. ч. в анамнезе).
Инструкция по применению Орвирема: способ и дозировка
Сироп Орвирем следует принимать внутрь, после еды, запивая водой.
Рекомендуемая лечебная схема для детей 1–3 лет по дням:
Рекомендуемая лечебная схема для детей 3–7 лет по дням:
Рекомендуемая лечебная схема для детей 7–14 лет по дням:
Профилактическое назначение Орвирема для детей:
- дети 1–3 лет: по 10 мл 1 раз в сутки;
- дети 3–7 лет: по 15 мл 1 раз в сутки;
- дети 7–14 лет: по 20 мл 1 раз в сутки.
Продолжительность профилактического приема Орвирема – 10–15 дней в зависимости от очага инфекции.
Максимальная суточная доза для детей – 5 мг на каждый килограмм массы тела.
Побочные действия
Орвирем переносится преимущественно хорошо. В отдельных случаях возникают следующие побочные эффекты:
- со стороны центральной нервной системы: бессонница, головокружение, головная боль, нарушение концентрации внимания, неврологические реакции;
- со стороны пищеварительной системы: метеоризм, боли в эпигастрии, тошнота, рвота, анорексия;
- прочие: астения, аллергические реакции (зуд, кожные высыпания, крапивница), гипербилирубинемия.
Передозировка
До настоящего дня сообщения о случаях передозировки не поступали.
Особые указания
Орвирем может вызвать обострение сопутствующих хронических заболеваний.
У пациентов с эпилепсией повышен риск развития эпилептического припадка на фоне приема препарата.
В составе сиропа содержится 60% сахарозы, это следует учитывать больным сахарным диабетом.
Возможно появление резистентных к римантадину вирусов.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Орвирем может влиять на скорость реакций и способность к концентрации внимания.
Применение при беременности и лактации
Применение Орвирема противопоказано у беременных и кормящих грудью женщин.
Применение в детском возрасте
Детям до 1 года сироп Орвирем назначать запрещено.
При нарушениях функции почек
Орвирем не назначают пациентам с острыми и хроническими заболеваниями почек.
При нарушениях функции печени
Орвирем не назначают пациентам с острыми заболеваниями печени.
Лекарственное взаимодействие
Препараты, закисляющие мочу (например, натрия гидрокарбонат или ацетазоламид), снижают выведение римантадина почками, чем усиливают его эффект.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства, уменьшают всасывание римантадина.
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина на 11%, циметидин – его клиренс на 18%.
Орвирем снижает эффективность противоэпилептических средств, усиливает действие кофеина.
Аналоги
Аналогами Орвирема являются Альгирем, Ремантадин, Ремантадина таблетки, Римантадин Авексима, Римантадина гидрохлорид, Римантадин Актитаб.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не больше 25 °С в защищенном от света месте.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Орвиреме
Отзывы об Орвиреме преимущественно положительные. Их оставляют родители, которые обычно используют препарат для лечения гриппа у детей: он ускоряет процесс выздоровления и предупреждает развитие осложнений.
В негативных отзывах содержатся жалобы на развитие побочных эффектов, в том числе аллергических реакций.
Прием сиропа в профилактических целях многие считают нецелесообразным и отдают предпочтение другим способам укрепления иммунитета, в основном народным.
Цена на Орвирем в аптеках
Примерная цена на Орвирем за 1 флакон объемом 100 мл составляет 262–320 рублей.
Орвирем – инструкция по применению, сироп для детей
Орвирем выпускается в виде сиропа для детей с действующим веществом римантадина гидрохлорид. Вспомогательные вещества: сахар, натрия альгинат, краситель Е122 (кармуазин, азорубин), вода очищенная.
Натрия альгинат (в пищевой промышленности он обозначается как Е-401 и разрешен к применению при производстве детского питания), обладает адсорбирующими и дезинтоксикационными свойствами, что способствует его антитоксической активности. То есть альгинат натрия снижает токсическое действие ремантадина (который противопоказан детям младшего возраста и разрешен детям только от 7 лет).
Орвирем – показания к применению у детей
Орвирем
Название Орвирем можно расшифровать как ОРВИ+РЕМантадин, однако в официальной инструкции по применению показанием к использованию Орвирема является только профилактика и раннее лечение гриппа А у детей старше 1 года. Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Информации об использовании данного препарата в качестве профилактики и/или лечения ОРВИ в инструкции по применению лекарственного препарата нет.
Тем не менее противовирусный сироп Орвирем широко используется в педиатрии (назначается врачами-педиатрами) в качестве лечения вирусных простудных заболеваний (ОРВИ).
Скорее всего это связано с тем, что сотрудниками кафедр детских инфекций Российского государственного медицинского университета им. Н.И.Пирогова на базе Морозовской детской городской клинической больницы, Инфекционной клинической больницы №1 (Москва) было проведено исследование с целью изучения клинической эффективности и безопасности препарата Орвирем при ОРВИ у детей в возрасте от 1 года до 16 лет.
В ходе исследования выяснилось, что сроки купирования клинических симптомов ОРВИ, таких как гипертермия (повышение температуры тела), гиперемия (покраснение) слизистой ротоглотки, кашель, выслушивание хрипов в легких, были достоверно ниже в основной группе, принимающих среди прочей терапии Орвирем по сравнению с группой, не получающей данный препарат (сроки купирования клинических симптомов ОРВИ в среднем на 30% были меньше, чем у детей не получавших Орвирем). При этом препарат был одинаково эффективен как у детей с ОРВИ осложненной, так и протекавшей без осложнений.
Таким образом, проведенные исследования позволяют охарактеризовать эффективность препарата Орвирем при лечении ОРВИ у детей как хорошую, а сам препарат считать безопасным и рекомендовать его к использованию при лечении не только гриппа, но и других ОРВИ у детей, в том числе осложнившуюся синдромом крупа I–II степени.*
*) Грипп и ОРВИ: новые пути решения проблемы у детей от 1 года. Ассоциация педиатров-инфекционистов. Информационное письмо Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2009
Орвирем – инструкция по применению для детей
Орвирем – это густой сироп, сладкого вкуса с горьковатым послевкусием, розового или светло-красного цвета, липкий. Перед применением сироп необходимо взболтать. После каждого употребления необходимо тщательно протирать горлышко бутылки снаружи и плотно завинчивать крышку. Если этого не сделать, то сироп на крышке быстро кристаллизуется за счет сахара.
Для профилактики применяют сироп Орвирем:
- детям от 1 года до 3 лет – 20 мг — по 10 мл (2 чайные ложки) 1 раз в день;
- детям от 3 до 7 лет — 30 мг — по 15 мл (3 чайные ложки) 1 раз/в день;
- детям старше 7 лет – 50 мг – по 25 мл (5 чайных ложек) 1 раз/в день.
Профилактический курс составляет 10-15 дней.
Для лечения (пятидневным курсом) применяют сироп Орвирем после еды, запивая водой:
Внимание! Суточная доза не должна превышать 5 мг на кг массы тела.
После приема внутрь лекарство почти полностью, но относительно медленно, всасывается в кишечнике.
Противопоказания к применению Орвирем
- острые заболевания печени;
- острые и хронические заболевания почек;
- тиреотоксикоз;
- беременность;
- период лактации;
- дети до 1 года (адекватных исследований безопасности у детей до 1 года не проводилось, поэтому римантадин им противопоказан);
- повышенная чувствительность к римантадину и компонентам препарата;
- непереносимость фруктозы;
- дефицит сахаразы/изомальтазы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью следует применять препарат Орвирем, при тяжелой хронической почечной недостаточности, при печеночной недостаточности и сахарном диабете (15 мл сиропа соответствует 1 хлебной единице (ХЕ)). У больных эпилепсией на фоне применения препарата повышается риск развития эпилептического припадка.
Побочное действие сиропа Орвирем
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, анорексия.
Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания.
Прочие: гипербилирубинемия (повышение содержания билирубина в сыворотке крови), аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), астения (слабость, утомляемость).
Сироп Орвирем снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Форма выпуска и срок годности Орвирем
Сироп выпускается во флаконах из темного стекла или полиэтилентерефталата (термопластика) по 100 мл. Срок годности – 3 года, хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС.
Информация о препарате предоставлена на основании инструкции по применению лекарственного препарата, включенного в Государственный реестр лекарственных средств.
Орвирем – цена
Цена на детский сироп Орвирем варьируется в пределах от 245 до 780 рублей.
Орвирем для детей: отзывы и инструкция
Дети, особенно те из них, кто посещает школы и дошкольные заведения, очень часто подхватывают различные вирусные заболевания, в том числе, и грипп. Достаточно популярным средством для профилактики и лечения гриппа у малышей является лекарственный препарат Орвирем, который мы подробно рассмотрим в данной статье.
Что собой представляет сироп Орвирем для детей, о чем говорится в его инструкции по применению, какие имеются аналоги данного средства, и какие отзывы оставляют о нем покупатели – читайте далее.
Состав и форма выпуска
На фармацевтическом рынке данный медпрепарат представлен в одной-единственной лекарственной форме – вязкого сиропа розового цвета со сладким клубничным вкусом. Продается такой сироп в темных стеклянных флаконах величиной 100 мл.
Главным действующим веществом медпрепарата Орвирем является римантадина гидрохлорид, которого приходится 2 мг на 1 мл сиропа. Помимо этого, рассматриваемое нами средство включает такие дополнительные составляющие: альгинат натрия, краситель пищевой, сахар, воду очищенную.
Принцип действия
Орвирем относится к числу противовирусных препаратов, так как его активное вещество римантадин пагубно воздействует на вирус гриппа группы А (он имеет наиболее широкое распространение, а вызванные им заболевания протекают тяжелее всего). Так, римантадин:
- предотвращает проникновение генетического материала болезнетворного вируса в цитоплазму здоровой клетки;
- препятствует распространению вирусных частиц по организму, блокируя их выход из зараженных клеток.
Наиболее выраженный терапевтический эффект от приема данного препарата отмечается у тех пациентов, которые начинали употреблять его в течение первых 7 часов после обнаружения первых признаков заболевания. Если же вообще начать принимать данное средство за 1 – 2 дня до проявления первых симптомов, то, согласно проведенным исследованиям, болезнь может не наступить вовсе, либо протекать в крайне легкой форме.
Показания
Показаниями для применения данного медпрепарата являются профилактика и лечение гриппа группы А у детей. Так, профилактика данным препаратом целесообразна при:
- контакте с заболевшим человеком дома;
- регулярном нахождении в замкнутом коллективе во время активного распространения различных заболеваний;
- эпидемии гриппа.
С какого возраста можно принимать детям
Противовирусный сироп Орвирем, согласно инструкции, разрешен к применению исключительно тем детям, которым уже исполнился 1 год.
Противопоказания, вероятные побочные действия, передозировка
Прием рассматриваемого нами лекарственного средства противопоказан при:
- индивидуальной непереносимости хотя бы одного из его компонентов;
- различных заболеваниях почек и печени;
- тиреотоксикозе (состоянии, при котором повышается количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой);
- непереносимости фруктозы;
- возрасте до одного года;
- беременности;
- кормлении грудью.
С осторожностью и исключительно с разрешения врача можно применять Орвирем для детей, больных:
- эпилепсией, так как риск возникновения приступа при его употреблении увеличивается;
- сахарным диабетом.
Среди его возможных побочных действий можно выделить:
- тошноту, рвоту, боль в области живота, метеоризм;
- головную боль, головокружения, нарушения сна, нарушения концентрации внимания;
- сыпь, зуд, крапивницу;
- гипербилирубинемию и т. д.
Случаев же передозировки рассматриваемым нами сиропом до настоящего времени выявлено не было.
Способ применения и дозировка
Данный медпрепарат принимается исключительно внутрь после еды, и при необходимости может быть запит кипяченой водой. Схема лечения сиропом Орвирем описана в его инструкции, и выглядит следующим образом:
В целях профилактики данное лекарственное средство назначается в таких дозах:
- от 1 до 3 лет – по 2 чайные ложки (10 мл) ежедневно;
- от 3 до 7 лет – по 3 чайные ложки (15 мл) ежедневно.
Длительность профилактики составляет, как правило, до 15 дней.
Совместимость с другими медпрепаратами
В инструкции по применению сказано, что не рекомендуется совмещать лечение препаратом Орвирем с:
- противоэпилептическими средствами (римантадин снижает их эффективность);
- адсорбентами, а также вяжущими и обволакивающими веществами, которые препятствуют его полноценному всасыванию;
- средствами, способствующими закислению мочи (например, с ацетазоламидом), которые затрудняют выведение римандатина из организма;
- парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой, которые снижают концентрацию его действующего вещества в крови.
Так, аналогами сиропа Орвирем при борьбе с гриппом А являются:
- Ремавир (разрешен к применению с 1 года);
- Ремантадин-КР (разрешен к применению с 7 лет);
- Эргоферон (разрешен к применению с 6 месяцев);
- —Арбидол— (разрешен к применению с 6 лет);
- —Кагоцел— (разрешен к применению с 3 лет).
Отзывы
Ольга:
Как самостоятельный препарат, Орвирем довольно слабый (мне так врач говорила), а вот в комплексной терапии при лечении гриппа – то, что надо. С ним все неприятные симптомы гораздо быстрее проходят.
Марина:
Нам, например, этот препарат прописывали тогда, когда мой годовалый сын подхватил ротавирусную инфекцию. Пропили 5 дней, все хорошо. Благодаря приятному вкусу, сын принимал его без проблем.
Снежана:
Моему ребенку это сироп не помог ни при профилактике, ни при лечении вируса. Возможно, просто не наше.
Каролина:
Мы с мужем уже много лет спасаемся Ремантадином при любых проявлениях вирусных заболеваний, а тут я еще узнала, что аналогичный препарат существует и для детей – сироп Орвирем. Отличное средство для профилактики и лечения гриппа. Но тут есть один нюанс: сироп должен быть принят в кротчайший срок после появления хоть какого-либо намека на грипп, иначе эффективным он не будет.
Екатерина:
Купили этот препарат чисто случайно: нам его фармацевт посоветовала взамен того лекарственного средства, которое нам выписали, но его не было в наличии. Пили мы его строго по схеме, данной в инструкции. Кстати, это одно из немногих лекарств, которое ребенок соглашается принимать добровольно (оно вкусное, это да). Улучшения стали заметны день на третий, а затем болезнь и вовсе отступила.
Видео о сиропе Орвирем для детей
В данном видео вы увидите, что говорят о рассматриваемом нами медпрепарате квалифицированные педиатры-инфекционисты.
Читайте также и о других эффективных противовирусных средствах для детей.
Орвирем® (Orvirem)
Последняя актуализация описания производителем 20.09.2011 Фильтруемый список
Действующее вещество:
Римантадин* (Rimantadine*)
АТХ
J05AC02 Римантадин
Фармакологическая группа
- Противовирусные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J11 Грипп, вирус не идентифицирован
Сироп для детей | 1 ч.ложка (5 мл) |
активное вещество: | |
римантадина гидрохлорид | 10 мг |
вспомогательные вещества: альгинат натрия; сахар; краситель E122; вода очищенная |
во флаконах темного стекла по 100 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Характеристика
Полимерное соединение римантадина с альгинатом натрия.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — дезинтоксикационное, противовирусное.
Фармакодинамика
Из Орвирема®, являющегося полимерным соединением римантадина с альгинатом натрия, действующее вещество высвобождается не сразу, что обусловливает постепенное поступление римантадина в кровь, пролонгированную циркуляцию его в организме, постоянную концентрацию препарата в крови, снижение токсического действия римантадина. Активен в отношении штаммов вируса гриппа А. Оказывает антитоксическое действие при ОРВИ и гриппе, вызванным вирусом типа В.
Орвирем® избирательно взаимодействует с трансмембранным вирусным белком М2, выполняющим функцию протонного насоса. Препятствует понижению рН эндосом, блокирует слияние оболочки вируса с мембранами эндосом и предотвращает таким образом передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию генома вируса. Таким образом обладает прямым противовирусным действием. Стабилизирует систему образования sIgA (секреторного иммуноглобулина А), как первого уровня защиты, в слизистой носоглотки. Способствует индукции интерферона, как второго уровня защиты. Орвирем® способствует нормализации субпопуляционного состава иммунокомпетентных клеток и, соответственно, улучшает их функциональную активность, укрепляет клеточное звено иммунитета. Обладает дезинтоксикационным действием. Снижает уровни провоспалительных цитокинов ИЛ-8 и TNF-α, уменьшает антигенную нагрузку на иммунокомпетентные клетки, быстрее купирует воспалительные реакции.
Показания препарата Орвирем®
Профилактика и лечение гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 1 года.
повышенная чувствительность к римантадину и другим компонентам препарата;
возраст до 1 года;
острые и хронические заболевания печени, почек;
тиреотоксикоз;
сахарный диабет;
беременность;
лактация.
Препарат обычно хорошо переносится. На фоне приема Орвирема® может крайне редко наблюдаться тошнота, метеоризм, анорексия, головная боль, кожная сыпь, зуд, крапивница.
Взаимодействие
Римантадин снижает действие противоэпилептических препаратов. Усиливает действие кофеина; аспирин и парацетамол снижают концентрацию римантадина в крови.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, запивая водой, по следующим схемам:
Лечебная схема
Возраст | Дни приема | |||
1-й | 2-й | 3-й | 4-й | |
1–3 года | 2 ч.ложки 3 раза | 2 ч.ложки 2 раза | 2 ч.ложки 2 раза | 2 ч.ложки 1 раз |
3–7 лет | 3 ч.ложки 3 раза | 3 ч.ложки 2 раза | 3 ч.ложки 2 раза | 3 ч.ложки 1 раз |
7–14 лет | 4 ч.ложки 3 раза | 4 ч.ложки 2 раза | 4 ч.ложки 2 раза | 4 ч.ложки 1 раз |
Профилактическая схема
Возраст | Суточная доза | Схема приема | Срок приема |
1–3 года | 2 ч.ложки | 1 раз в день | 10–15 дней |
3–7 лет | 3 ч.ложки | 1 раз в день | 10–15 дней |
7–14 лет | 4 ч.ложки | 1 раз в день | 10–15 дней |
1 ч.ложка = 5 мл.
Максимальная суточная доза — 5 мг римантадина на 1 кг массы тела.
Эффективность
Критериями оценки профилактической эффективности апробируемого препарата являлась его способность предотвращать заболевание во время вспышки гриппа или ОРВИ другой этиологии в коллективе.
О профилактической эффективности судили также по его влиянию на вирусовыделение у госпитализированных детей с гриппом и по частоте развития среди них внутрибольничных ОРЗ.
В результате исследований профилактическая эффективность: отличная — 71,6%, удовлетворительная — 11,9%, неудовлетворительная — 16,5%. Систематический прием препарата с целью профилактики гриппа снижает заболеваемость в 4–5 раз в организованных коллективах.
Критериями оценки лечебной эффективности препарата являлись продолжительность основных клинических симптомов заболевания (температурной реакции, интоксикации и катаральных симптомов в носоглотке), быстрота исчезновений патологических сдвигов лабораторных показателей, если таковые развивались в начале заболевания, развитие или отсутствие осложнений, а также тех или иных нежелательных реакций в ответ на его введение.
При лечении гриппа и ОРВИ сокращает сроки проявления основных симптомов заболевания на 3,1–3,6 дня. Достоверно сокращаются продолжительность температурной реакции, симптомов интоксикации, а также катаральных симптомов в носоглотке. Быстрее нормализовываются показатели периферической крови. Улучшаются показатели специфического и неспецифического иммунитета.
При позднем лечении и рецидивах заболевания применение Орвирема® сокращает длительность болезни в 2 раза и предотвращает развитие осложнений.
Препарат доказал свою безопасность:
— не было выявлено каких-либо существенных сдвигов в динамике показателей периферической крови у детей сравниваемых групп;
— не было выявлено патологических изменений в моче;
— не происходит повышения аллергической настроенности как у детей с высоким, так и с нормальным содержанием IgЕ в сыворотке крови, что является подтверждением клинических данных об отсутствии каких-либо аллергических реакций на его введение.
При назначении Орвирема® больным детям с сахарным диабетом следует учитывать, что сироп содержит 60% сахара.
По рецепту.
Условия хранения препарата Орвирем®
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Орвирем®
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
Орвирем® — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N000044/01 от 2015-05-27
Орвирем® — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N000044/01 от 2008-03-20
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации | Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей |
Бактериальные инфекции органов дыхания | |
Боли при простудных заболеваниях | |
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей | |
Вирусное заболевание дыхательных путей | |
Вирусные инфекции дыхательных путей | |
Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей | |
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей | |
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой | |
Воспалительные заболевания дыхательных путей | |
Вторичные инфекции при гриппе | |
Вторичные инфекции при простудах | |
Гриппозные состояния | |
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей | |
Инфекции верхних дыхательных путей | |
Инфекции верхних отделов дыхательных путей | |
Инфекции дыхательных путей | |
Инфекции дыхательных путей и легких | |
Инфекции ЛОР-органов | |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей | |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов | |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей | |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей | |
Инфекционное воспаление дыхательных путей | |
Инфекция дыхательных путей | |
Катар верхних дыхательных путей | |
Катаральное воспаление верхних дыхательных путей | |
Катаральное заболевание верхних дыхательных путей | |
Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей | |
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей | |
Кашель при простуде | |
Лихорадочные состояния при гриппе | |
ОРВИ | |
ОРЗ | |
ОРЗ с явлениями ринита | |
Острая респираторная инфекция | |
Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей | |
Острое простудное заболевание | |
Острое респираторное заболевание | |
Острое респираторное заболевание гриппозного характера | |
Першение в горле или носу | |
Простуда | |
Простудное заболевание | |
Простудные заболевания | |
Респираторная инфекция | |
Респираторно-вирусные инфекции | |
Респираторные заболевания | |
Респираторные инфекции | |
Рецидивирующие инфекции дыхательных путей | |
Сезонное простудное заболевание | |
Сезонные простудные заболевания | |
Частые простудные вирусные заболевания | |
J11 Грипп, вирус не идентифицирован | Боли при гриппе |
Грипп | |
Грипп на начальных стадиях заболевания | |
Грипп у детей | |
Гриппозное состояние | |
Инфлюэнца | |
Начинающееся гриппозное состояние | |
Острое парагриппозное заболевание | |
Парагрипп | |
Парагриппозное состояние | |
Эпидемии гриппа |
Здоровье маленького ребенка — основная забота родителей, особенно в межсезонье — в период вспышек инфекционных болезней. Лекарственный сироп Орвирем является эффективным средством для профилактики и лечения острых респираторных заболеваний у детей. Педиатры рекомендуют принимать его для защиты здоровья ребенка в периоды сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ. Особенно активно препарат воздействует на вирус гриппа типа А. Эффективность лекарственного средства клинически доказана, оно входит в группу противовирусных препаратов и может назначаться лицам любого возраста.
Состав препарата Орвирем
Главным действующим компонентом сиропа Орвирем является римантадина гидрохлорид. Вспомогательные вещества: сахар, натрия альгинат, пищевой краситель кармуазин, дистиллированная вода. Натрия альгинат — это пищевая добавка Е401, соль альгиновой кислоты, обладающая адсорбирующими свойствами. Натрия альгинат значительно уменьшает токсическое действие римантадина, прием которого не рекомендован до 7-летнего возраста. Благодаря наличию в сиропе натрия альгината Орвирем разрешено принимать малышам от 1 года.
Орвирем для детей реализуется в стеклянных или ПЭТ-флаконах темного цвета объемом 100 мл и представляет собой сироп красноватого цвета с ярко выраженным малиновым запахом. К емкостью с сиропом прилагаются шприц-дозатор и инструкция по применению. Вкус суспензии сладкий, приятный — благодаря сахару и аромату малины дети охотно пьют лекарство.
Это противовирусное средство. Римантадина гидрохлорид (производное адамантана) активен по отношению к вирусу гриппа типа A (особенно A2) и действует за счет повышения водородного показателя (pH) эндосом. После проникновения вируса в клетку эндосомы окружают его частицы и препятствуют дальнейшему распространению в цитоплазму.
Также римантадин предотвращает выход вируса из инфицированной клетки, нарушая ход транскрипции РНК-генома вируса, в результате блокируется дальнейшее заражение организма вирусом.
Согласно исследованиям, Орвирем на 3,1—3,6 дня сокращает выраженность симптомов гриппа (повышенной температуры тела, признаков интоксикации организма, катаральных проявлений). Препарат быстро нормализует показатели крови и способствует повышению иммунитета. При позднем начале лечения лекарство в 2 раза сокращает продолжительность болезни, предотвращает развитие осложнений.
Скорость всасывания препарата в кишечнике невысока, но он поглощается почти полностью и достигает наибольшей концентрации в крови через 1-4 часа. Уровень связывания с белками плазмы — около 40%. Метаболизация лекарственного средства происходит в печени, период его полувыведения у детей составляет 24—36 часов.
Когда назначают препарат?
Препарат рекомендован к применению для лечения гриппа у детей до 14 лет. Также назначается для профилактики вирусных заболеваний при контактах с заразившимися вирусной инфекцией в детских учреждениях или дома как в период сезонных эпидемий, так и в другое время. Препарат показан к приему малышам старше 1 года.
Инструкция по применению и схема приема
Препарат принимают внутрь после еды. Перед употреблением флакон необходимо тщательно взболтать. Детское лекарство рекомендуется запивать большим количеством воды, поскольку повышенное содержание сахарозы провоцирует у пациента жажду, кроме того, при вирусной интоксикации организма один из залогов скорого выздоровления — обильное питье. Орвирем может применяться как для лечения вирусной инфекции, так и в профилактических целях. Суточная доза лекарственного препарата не должна превышать 5 мг на 1 кг массы тела ребенка.
Инструкция по применению для детей в терапевтических целях:
- Для детей в возрасте 1-3 лет суточная доза не может превышать 60 мг. В первый день лечения ее следует разделить на 3 приема по 20 мг, в 2 последующих дня суточная норма составляет 40 мг и делится на 2 дозы, в последний день ребенку дают 20 мг однократно. 20 мг римантадина содержится в 2 ч.л. сиропа.
- Дети старше 3-7 лет получают в первые сутки противовирусной терапии 90 мг вещества по той же схеме.
- Малыши 7-14 лет могут употребить 120 мг лекарства в первые сутки с последующим уменьшением дозировки препарата.
Есть ли противопоказания?
Противопоказаниями к применению сиропа Орвирем являются:
- хронические заболевания почек, особенно в период обострения;
- острые заболевания печени;
- избыток гормонов щитовидной железы — тиреотоксикоз (гипертиреоз);
- возраст до года;
- индивидуальная чувствительность к римантадину;
- непереносимость сахарозы, сахарный диабет;
- эпилепсия, в т.ч. эпизоды в анамнезе (пить с осторожностью после консультации врача);
- беременность (препарат способен проникать сквозь плацентарный барьер);
- период грудного вскармливания.
Можно ли давать Орвирем для профилактики?
Препарат хорошо зарекомендовал себя в качестве профилактического средства против вируса гриппа и ОРЗ. Согласно проведенным исследованиям, профилактическая активность римантадина составляет 71,6%. Назначение сиропа Орвирем для профилактики в 4 раза снижает уровень заболеваемости гриппом в образовательных учреждениях.
Профилактический курс составляет от 10 до 15 дней. Схема приема для детей разных возрастных групп одинакова, но количество препарата различается.Лекарство принимают раз в сутки: дети до 3-х лет — не более 20 мг (2 ч.л.), 3-7 лет — 30 мг, детям старше 7 лет можно давать до 5 ч.л. (50 мг).
Передозировка и побочные действия
Случаев передозировки препаратом не выявлено. Противовирусное средство Орвирем переносится хорошо и редко вызывает появление побочных эффектов. Возможна аллергическая реакция на компоненты препарата, которая проявляется в виде кожной сыпи. При появлении крапивницы или других побочных действий следует немедленно прекратить прием сиропа и обратиться к врачу.
К другим вероятным побочным эффектам относятся:
- головная боль или головокружение;
- бессонница;
- расстройства пищеварения;
- тошнота, рвота;
- повышенная утомляемость;
- снижение концентрации внимания и памяти;
- при длительном приеме возможно обострение хронических заболеваний.
Взаимодействие с другими медикаментами
В большинстве случаев одновременный прием суспензии Орвирем с другими лекарственными препаратами не влечет за собой негативных последствий. Тем не менее, следует соблюдать осторожность и внимательно изучать инструкции как к сиропу, так и к другим медикаментам, которые принимает пациент. Ряд веществ при одновременном употреблении могут провоцировать ухудшение здоровья.
При совместном приеме сиропа с другими препаратами отмечаются:
- противовирусный эффект уменьшается при одновременном употреблении с жаропонижающими средствами, такими как парацетамол, ацетилсалициловая кислота и др.;
- вяжущие и обволакивающие препараты, адсорбенты снижают всасываемость римантадина в кишечнике, что также отрицательно сказывается на его эффективности;
- совместное употребление с противоэпилептическими средствами уменьшает их действие;
- римантадин усиливает возбуждающее влияние кофеина на ЦНС.
Условия продажи и хранения, срок годности
Для приобретения лекарства требуется рецепт врача. Срок хранения — не более 3-х лет в защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов. Лечиться препаратом после истечения срока годности запрещено из-за вероятности возникновения нежелательных химических реакций и снижения эффективности действующего вещества.
Аналоги и цена
Стоимость сиропа Орвирем в аптеках составляет 190-450 руб. Аналоги с тем же действующим веществом: Римантадин, Альгирем, Ремантадин, Ремавир. При простуде и гриппе врачами часто назначаются иные препараты со схожим действием: Авонекс, Альгирем, Амизон, Амиксин, Анаферол, Аперфлю, Арбидол, Арбимакс, Гриппферон, Иммунал, Ингавирин, Инферон, Йодантипирин, Кагоцел, Новирин, Тамифлю, Цитовир-3. Прежде чем давать лекарственные препараты детям, необходимо проконсультироваться с педиатром.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: инструкция по применению детского Ингавирина
Рассмотрим подробнее некоторые аналоги:
- Арбидол (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии детский «Арбидол» ). Лекарство для борьбы с вирусами, обладает иммуномодулирующими свойствами. Назначается при ОРВИ, а также в составе комплексного лечения бронхитов и пневмонии. Выпускается в виде капсул, таблеток, порошка для приготовления раствора.
- Гриппферон. Противовирусный препарат для интраназального введения. Эффективно купирует симптомы болезни и сокращает продолжительность заболевания. Формы выпуска — назальный спрей и капли.
- Кагоцел (подробнее в статье: инструкция и дозировка препарата «Кагоцел» для детей от 3 лет). Противовирусное и иммуномодулирующее средство, широко используемое при лечении и профилактике простуды и гриппа в любом возрасте. Выпускается в форме таблеток.
- Цитовир-3. Противовирусное, иммуностимулирующее и противовоспалительное лекарство, обладающее системным действием. Выпускается в виде сиропа.
- Тамифлю. Препарат эффективен против респираторных вирусных заболеваний и гриппа. Производится в форме капсул и порошка для изготовления суспензии.