Острицы у детей

Как вывести острицы у детей и взрослых за короткий срок

Гельминтоз – это заболевание, которое может встречаться и у детей, и у взрослых. Заразиться паразитами легко – их яйца попадают в пищеварительную систему с продуктами, водой или через грязные руки. В кишечнике они начинают размножаться и доставляют человеку неприятные ощущений. Избавиться от остриц можно (энтеробиоза) в домашних условиях как медикаментозными, так и народными способами.

Симптомы остриц

Основным симптомом наличия остриц является зуд в анальном отверстии, который усиливается в ночное время. Это связано с тем, что ночью самка паразита выходит из анального отверстия, чтобы отложить яйца. Ее волнообразные движения раздражают кожные рецепторы и провоцируют зуд. Во время расчесывания кожи, человек заносит яйца остриц под ногти и не только распространяет их во внешнюю среду, но и самозаражается.

Если паразитов в организме очень много у зараженного гельминтозом могут появляться боли в эпигастрии, тошнота и рвота. В детском возрасте эти симптомы могут сопровождаться нарушением сна, раздражительностью, беспокойством и повышенной утомляемостью. Такие признаки связаны с негативным воздействием токсинов паразитов на неокрепшую нервную систему ребенка.

паразитируют острицы в тонком кишечнике

В некоторых случаях у зараженных гельминтами детей может наблюдаться недержание мочи, а если паразиты попадают в половые органы девочек, возможны влагалищные выделения.

Расчесывание аноректальной области приводит к воспалительным процессам, которые развиваются в результате бактериального инфицирования.

Также гельминтоз часто сопровождается аллергическими реакциями – экземой и дерматитами. Отдельным неявным признаком наличия паразитов считается нарушения формирования иммунитета после прививки.

Что касается признаков наличия остриц у взрослых, кроме зуда, который сильно беспокоит человека пару дней, а затем снова возникает через 2-3 дня, может наблюдаться кишечное расстройство. Часто развивается дисбактериоз кишечника, возможен кал с примесью крови, или белым налетом.

Веских доказательств этому нет, но существует предположение, что во время гельминтоза может обостряться аппендицит, что объясняется большим скоплением паразитов в слепой кишке.

Лечение медикаментами

Остриц вывести из организма можно медикаментами.

Терапия назначается только врачом, который обследует пациента, подбирает оптимальное средство и дозировку исходя из следующих параметров:

  • возраст пациента;
  • вес;
  • степень поражения;
  • наличие фоновых недугов.

Для борьбы с паразитами у взрослых и детей назначаются суппозитории. С их помощью можно избавиться от гельминтов за короткий срок. Свечка вводится через анальное отверстие, она быстро растворяется в кишечнике и начинает действовать, снимая воспалительный процесс и оказывая антибактериальное влияние. В отличие от большинства таблеток, свечи не оказывают на организм человека токсического действия, поэтому их можно использовать даже беременным женщинам.

Чаще всего в состав свечей входят экстракты растений, следовательно, они совершенно безвредны для организма человека. Такое лечение должно продолжаться около недели, вводить свечи нужно 1 раз в сутки.

Наиболее эффективными суппозиториями считаются:

Также можно использовать мази – цинковую или вазелиновую. Наносить мазь нужно на анальную область, что будет препятствовать отложению яиц. Утром мазь смывается. Курс лечения составляет около двух недель, после чего делается недельный перерыв, а затем терапия повторяется.

как вводить ректальные свечи

Взрослым часто назначают таблетки. За 1 день от паразитов избавиться не получится, лекарство нужно принимать два раза с перерывом в 10 дней. Таким образом можно не только вывести имеющихся паразитов, но и предотвратить повторное заражение. То есть избавиться от остриц раз и навсегда.

Самыми эффективными таблетками являются:

  • Вермокс;
  • Пирантел;
  • Немозол.

Препараты и дозировку должен назначать врач, необходимо помнить, что данные средства обладают токсичным эффектом, и имеют противопоказания.

Диагностируя острицы у ребенка, врач может назначить следующие средства:

  • Декарис;
  • Мебендазол;
  • Пиперазин.

Лечение ребенка должно продолжаться не более недели, но иногда врач спустя некоторое время назначает повторный курс. Это тоже токсичные средства, поэтому самостоятельно выбирать дозировку опасно. Однако, сокращать время лечения тоже нежелательно, так как некоторые паразиты или их личинки могут остаться живыми, а значит будут снова размножаться.

После подобной терапии ребенку в обязательном порядке необходимо восстановить микрофлору кишечника. Для этого выписываются пробиотики, например, Бифиумбактерин, Линекс и так далее. Через пару недель после лечения врач должен снова обследовать ребенка, не только для того, чтобы подтвердить отсутствие паразитов и их яиц, но убедиться, что лечение не вызвало осложнений и побочных эффектов.

Народные средства для взрослых и детей

Справиться с острицами без лекарств также возможно. При первых признаках заражения можно сделать клизму кипяченной водой. Если случай запущенный, рекомендуются следующие клизмы:

  1. С пижмой. Столовую ложку соцветий заливают двумя стаканами кипятка, настаивают полчаса, процеживают и ставят клизму.
  2. Со сбором трав. Нужно взять по 50 гамм полыни, чистотела и пижмы. Все смешать и залить пол литром воды. Проварить средство в течение 5 минут на слабом огне, настоять 15 минут, сняв с огня. Затем остудить и ставить клизму после акта дефекации.

С клизмами можно сочетать прием антипаразитных отваров вовнутрь. Например:

  1. Водный настой тыквенных семечек. Вообще сырые тыквенные семечки при острицах рекомендовано употреблять и взрослым и детям. Для приготовления водного отвара семечки тыквы варят около 2 часов, процеживают, остужают и принимают по столовой ложке каждые 25 минут. Принять отвар надо 4 раза, а затем нужно съесть овсяную кашу. Для приготовления отвара для взрослых потребуется 300 г. семян, детям достаточно 5 г.
  2. Полынь. Столовую ложку растения завивают двумя стаканами кипятка, настоять и принимать три раза в день по столовой ложке. Отвар поучится очень горьким, поэтому детям его не дают.
  3. Сбор трав. В одинаковых количествах смешивают тмин, пижму и золототысячник. На 10 г. растительной смеси потребуется стакан кипятка. Настоять полчаса, принимать трижды в день по столовой ложке.
  4. Чабрец. 3 ст. ложки растения заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе 2 часа. Принимать по 2 ст. ложки перед приемом пищи.

Спиртовые настойки показаны для применения только взрослыми:

  1. Полынь и тыква. Равное количество травы полыни и тыквенных семян измельчают и заливают водкой в соотношении 1:2. Настаивают в темном месте неделю, затем принимают по 50 грамм перед сном.
  2. Лук. Большую луковицу, измельченную до состояния кашицы, заливают таким же количеством водки. Настаивают неделю, процеживают и принимают в течение 3 дней по столовой ложке до еды.
  3. Чеснок от остриц – это эффективное и проверенное средство. Для приготовления лекарства от гельминтов его надо измельчить и залить растительным маслом. Принимают по столовой ложке пере едой. Также можно просто размешать кашицу из одного зубчика чеснока в стакане воды и выпить. Курс лечения чесноком – 3 дня.
  4. Также можно измельчить крупную луковицу, посолить ее, добавить оливковое масло, принимать средство каждый день перед сном 4 дня.
  5. Неплохо справляется с гельминтами молоко с чесноком. На два измельченных зубчика чеснока потребуется 120 мл молока. Пить 4 раза в день перед едой.

Народные средства для лечения остриц у детей следующие:

  1. Клизма с соленой водой. На стакан воды потребуется десертная ложка соли. Процедура проводится 4 раза в день курсом 3 дня.
  2. Молоко с морковью. Натереть на терке одну морковь, добавить 4 стакана молока. Довести до кипения, и прокипятить на медленном огне под крышкой полчаса. Затем остудить и давать ребенку по стакану с утра натощак. Курс лечения 4 дня.
  3. Дегтярное мыло. Длительный, но эффективный способ выведения остриц у детей – использование дегтярного мыла. Утром, днем и на ночь необходимо тщательно промывать заднепроходную область с дегтярным мылом. После подмывания нужно надевать малышу чистые трусики. Лечение проводится более месяца.
  4. Сидячие ванночки. Так как острицы хорошо себя чувствуют в теплой среде, можно делать ребенку перед сном теплую сидячую ванночку. Острицы обязательно будут выходить из анального отверстия в воду, и их можно будет видеть визуально. Сидячая ванночка должна приниматься не более 15 минут, а после этого задний проход малыша нужно вымыть с мылом. Такой способ лечения имеет минус – нет уверенности, что из организма ребенка вышли все острицы, поскольку даже если в кишечнике останется несколько особей или их личинки энтеробиоз начнется снова.

Какой самый быстрый способ лечения?

Безусловно, быстрее проще всего избавиться от глистов можно при помощи таблеток. Потребуется всего два раза принять лекарство, сделав между приемами перерыва в несколько дней. Однако, нельзя забывать, что это очень агрессивное лечение, которое может привести к нежелательным последствиям для здоровья. Кроме того, все таблетки от глистов имеют большое количество противопоказаний, поэтому очень важно, чтобы препарат и его дозировку назначал грамотный врач.

Надо понимать, что,если у одного члена семьи обнаружились острицы, все члены семьи должны пройти лечение. В быту заразиться энтеробиозом очень просто, инкубационный период составляет 2 недели.

Что касается питания при лечении гельминтоза, нужно исключить из рациона следующие продукты:

  • сахар и продукты, в которых он содержится;
  • каши – рисовая и пшеничная;
  • колбасы, паштеты;
  • макароны и выпечку.

Острицы с одинаковой частотой встречаются у взрослых и детей. Если энтеробиоз не лечить своевременно, глистные инвазии истощат организм, существенно снизят защитные функции организма, и это отрицательно скажется на работе всех органов и систем. Поэтому начинать лечить патологию нужно как можно раньше и проводить его очень тщательно.

Острицы

Общие сведения

Энтеробиоз относится к широко распространенному виду гельминтозов, входящим в группу паразитарных заболеваний. Для заболевания характерны нарушения со стороны кишечника, расстройства нервной системы, кожный зуд и аллергические проявления. Вызывается нематодой (круглым червем — острицей). В соответствии с особенностями биологического развития паразитического червя энтеробиоз относится к контактным гельминтам, характерной особенностью которых является специфичный цикл развития паразита:

  • Развитие паразита происходит без промежуточных хозяев.
  • Регулярное выделение полностью/частично созревших яиц из организма хозяина.
  • Продолжение развития после выхода паразита из кишечника на теле человека или на окружающих предметах, в белье.
  • Пероральный путь заражения через контакт с больным/предметами, контаминированными яйцами.

На территориях с умеренным климатом (в том числе и в странах с высоким экономическим развитием) является доминирующим паразитозом, удельный вес которого достигает 70–95% среди всех гельминтозов, что обусловлено независимостью жизненного цикла остриц от условий внешней среды. На территории РФ удельный вес энтеробиоза составляет почти 60% от регистрируемых гельминтозов и ежегодно регистрируется около 200 тыс. новых случаев. При этом, на долю детского населения в возрасте до 17 лет приходиться 96% случаев. Наиболее подвержены энтеробиозу дети от 7 до 14 лет (около 50% заболевших) и 3 — 6 лет (39% случаев).

Чем опасны острицы? Наличие остриц в организме инвазированного человека оказывает выраженное негативное влияние на организм как взрослых, так и особенно детей. Среди инвазированных детей часто отмечается задержка физического/психического и развития, снижение иммунитета, что способствует повышенной инфекционной и соматической заболеваемости (ОРЗ, дисбактериозы, кишечные инфекции) с развитием патоморфологические изменения в тканях/органах с негативным влиянием на гормональную, ферментативную функции организма.

Патогенез

Ведущими патогенетическими факторами являются: механический и токсический, в результате которых в различных участках слизистой кишечника формируется воспалительный процесс. Из-за плотного прилегания головной везикулы паразита на слизистой оболочке и проникновения остриц вглубь тканей на разных участках кишечника возникают дефекты в форме полулунных углублений. Тяжесть патологического процесса обусловливает интенсивность инвазии, поскольку острицы паразитируют в больших количествах. В следствии раздражения хемо/механорецепторов кишечника развивается рефлекторное нарушение моторной/секреторной функции ЖКТ, что провоцирует развитие энтерита, гастрита, гастродуоденита.

Продукты обмена веществ остриц вызывают сенсибилизацию организма с последующим развитием аллергических реакций. Установлено иммуносупрессивное влияние остриц, что способствует развитию кишечных инфекций и дерматозов. Острицы отрицательно влияют на общее состояние, на нервную систему, особенно это выражено у детей, их интеллект, поведение, вызывая повышенную рассеянность, раздражительность, ухудшение запоминания. Наличие остриц способствует нарушению микробного пейзажа нормальной флоры кишечника с частыми развитиями выраженного дисбактериоза. Энтеробиоз негативно влияет на течение беременности и зачастую является причиной токсикозов и др. патологий.

Классификация

До настоящего времени клиническая классификация энтеробиоза не разработана.

Причины

Этиология

Возбудитель энтеробиоза острица (лат. Enterobius vermicularis) представляет собой раздельнополый круглый червь молочно-белого цвета с поперечно исчерченной кутикулой, размеры которого во взрослом состоянии составляет взрослой самки составляют 9–12 мм (самки) и 2–5 мм самца. Как выглядят острицы показано на фото ниже.

Общее строение самки и самца острицы приведено на рисунке ниже.

Яйца остриц, выделяемые самкой во внешнюю среду, имеют размер 50×30 мкм и продолговато-асимметричную форму, покрытые бесцветной гладкой оболочкой. Паразиты устойчивы к воздействию многих химических веществ (раствору лизола, формалина), однако чрезвычайно чувствительны к солнечному излучению и высушиванию. Питаются острицы содержимым кишечника. Паразитируют в нижнем отделе тонкой кишки, слепой кишке и в верхнем отделе толстого кишечника.

Присутствующий присасывательный аппарат позволяет взрослым особям фиксироваться к стенке кишечника. Паразитируют в кишечнике преимущественно самки, поскольку после копуляции самцы погибают и быстро выделяются с испражнениями. Численность паразитирующих особей варьирует от нескольких десятков до сотен и тысяч.

Половозрелые самки постепенно перемещаясь в прямую кишку, активно выходят из ануса и откладывают на коже в складках перианальный области яйца, которые приобретают инвазионные свойства (способность к заражению) через 4-6 часов. Длительность жизни самки не превышает 30 дней.

Жизненный цикл острицы

Заражение энтеробиозом происходит вовремя проглатывании человеком зрелых яиц остриц, содержащих личинки. Попадая в тонкий кишечник личинки острицы под действием пищеварительных ферментов выходят из яиц и постепенно опускаются в нижние отделы, где через две недели превращаются в половозрелых особей. Молодые самки после процесса копуляции с помощью головных везикул прикрепляются к слизистой кишечника, а самцы погибают и с калом покидают кишечник.

У оплодотворенной самки в матке формируются и постепенно накапливаются яйца, количество которых может достигать несколько тысяч. Под воздействием увеличенной матки самки теряют способность плотно удерживаться на слизистой и опускаются в нижнюю часть толстого кишечника. В период активной миграции в прямой кишке, яйца в матке самки дозревают до стадии головастико-подобной личинки. Далее самка активными червеобразными движениями преодолевает сопротивление сфинктера ануса и выползает на кожу промежности и прианальные складки инвазированного. Под воздействием кислорода воздуха половые пути гельминта расслабляются, что позволяет ей по мере ползания выделять яйца в прианальных складках и на половых органах кучками по 100–300 штук, которые достигают инвазионной зрелости уже непосредственно на теле хозяина (рис. ниже).

Процесс выделения яиц длится 15–45 мин, после чего самки сразу погибают. Выползание остриц чаще происходит во время ночного сна. При неопрятности вокруг ануса и влажности яйцекладка может задерживаться и острицы, в поисках лучших условий, продолжают мигрировать, иногда заползая по промежности во влагалище, матку и фаллопиевы трубы, в полость малого таза.

Сколько живут яйца вне человека. Длительность их выживания во внешней среде определяется условиями микроклимата в местах их нахождения. Инвазионные свойства яйца приобретают через 4–6 часов при нахождении на кожных покровах промежности при высокой влажности и температуре 34–36 С и в таком состоянии они во время расчеса зудящих участков кожи попадают под ногтевое пространство пальцев.

Сроки созревания яиц замедляются при снижении температуры до 22 градусов. При благоприятных условиях (температуре 18–20° и влажности воздуха около 70%) яйца остриц выживают в течение 35 дней и выдерживают высушивание 3 недели. При повышении температуры воздуха до 40–50 градусов они погибают, также, как и под воздействием раствора лизола и карболовой кислоты. Соответственно при акте дефекации острицы и их яйца могут попадать в каловые массы. Ниже показано как выглядят острицы и яйца остриц (фото в кале у человека).

Эпидемиология

Источник инфекции — человек, инвазированный гельминтами. Выделение яиц остриц больным во внешнюю среду начинается в среднем через 12–14 дней после заражения, (паразитологическая инкубация) и их выделение в дальнейшем продолжается на протяжении всего периода заболевания. Механизм передачи – фекально-оральный. Как передаются гельминты? Основными путями передачи являются:

  • Пищевой (при проглатывании с продуктами питания и водой инвазионных яиц).
  • Бытовой (при попадании яиц в рот с пальцев рук или контаминированных предметов обихода, игрушек, постельных принадлежностей).
  • Ингаляционный путь передачи — при уборке и вытряхивании белья с пылью. Встречается значительно реже.

Широко распространен при энтеробиозе процесс ауто(ре)инвазии, что позволяет поддерживать длительное состояние зараженности и высокую эпидемическую опасность таких больных. Основные факторы передачи инвазии, т. е. заражение энтеробиозом чаще всего возможно через загрязненные руки и предметы обихода (детские горшки, постельные принадлежности, игрушки, белье, посуда, парты, столы, дверные ручки и т. д.) и пищевые продукты. Таким образом, основные причины заражения — несоблюдение правил личной гигиены.

Значительно влияет на распространение энтеробиоза санитарное состояние жилищ/учреждений и особенно личные гигиенические навыки. Распространению энтеробиоза способствуют переуплотненность школ/садиков, перенаселенность квартир. Восприимчивость к энтеробиозу у взрослых и особенно у детей очень высокая. Особенно восприимчивыми являются дети интервале от 1 до 9 лет, а с 10 лет восприимчивость снижается. После перенесенного энтеробиоза формируется иммунитет, но он недостаточный для предупреждения повторных заражений.

Многие ошибочно считают, что домашние питомцы, а именно кошки являются причиной, от чего появляются острицы. Это не соответствует действительности. От кошек можно действительно заразиться, но у этих животных обитает другой вид круглых червей — кошачьи аскариды и если они в кале обнаружены, то необходимо животное срочно пролечить, поскольку существует опасность заражения через фекалии и развития токсокароза.

Симптомы остриц у взрослых

Инкубационный период варьирует в пределах 2-4 недель. Симптомы и лечение остриц у взрослых разнообразны и определяются преимущественно интенсивностью инвазии и выраженностью индивидуальной реакции хозяина.

Взрослые в большинстве случаев при незначительной инвазии паразита переносят энтеробиоз субклинически или практически бессимптомно. Основные признаки: жжение в области ануса и перианальный зуд, чаще в ночное время. Возможно раздражение кожи перианальной зоны и области промежности. У ряда лиц симптомы остриц могут дополнительно проявляться слабостью, нарушением сна, утомляемостью, снижением трудоспособности, головными болями.

В случаях более интенсивной инвазии наблюдается более частое выползание паразитов как вечером, так и в течение дня. Больные жалуются на разлитые или реже локализованные боли в различных участках кишечника (наиболее часто в области аппендикса), с ощущением боли при пальпации. Может иметь место обильный жидкий стул, головокружения, головные боли, понижение аппетита, тошнота.

В результате частых расчесов могут появляться глубокие и болезненные трещины на коже в промежности и перианальный зоне, а постоянное токсическое/механическое раздражение острицами этой зоны способствует появлению различного вида сыпи, экземы и абсцессов.

Значительно реже у взрослых энтеробиоз протекает с выраженным поражением нервной системы, что проявляется бессонницей, снижением когнитивных функций и падением трудоспособности. У женщин заболевание может манифестировать в виде энтеробиозного вульвовагинита – когда попадают острицы во влагалище в массовых количествах, вызывая токсическое раздражение и зуд, а также занос кишечной микрофлоры из прямой кишки. В анализе крови — стойкая эозинофилия.

Анализы и диагностика

К ведущим клиническим критериям диагностики заболевания относятся: выраженный синдром перианального зуда с формированием расчесов и образованием ссадин, пиодермии, трещин, экзематозного воспалительного процесса; абдоминальный болевой синдром в гипогастральной области, диспепсической синдром (тошнота, учащение стула, снижение аппетита, метеоризм); астено-невротический синдром (головокружения, головные боли, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна, частые обморочные состояния, ночной энурез); стойкая эозинофилия в периферической крови.

Для уточнения диагноза проводится анализ на острицы — микроскопическое исследование соскоба. Соскоб проводится с перианальных складок с помощью липкой ленты, шпателя, тампона или методом отпечатка с использованием стеклянных глазных палочек с клеем по Рабиновичу. Как сдавать соскоб на яйца остриц? Процедура не представляет сложностей. Проводится смоченной в глицерине ватной палочкой/специальной липкой лентой утром до дефекации и гигиенических процедур зоны промежности. Алгоритм процедуры:

  • ватную палочку смочить в глицерине или воспользоваться специальной липкой лентой;
  • аккуратно раздвинув ягодицы и вращая палочку сделать соскоб вокруг анального отверстия непосредственно с поверхности складок или приложить липкую ленту;
  • палочку/ленту поместить в пробирку/пластиковый контейнер с плотной крышкой;
  • до отправки в лабораторию (в течение 2 часов) хранят в холодильнике при температуре +4 градуса;
  • процедура повторяется 3 дня.

Иногда взрослые особи гельминтов обнаруживаются на поверхности каловых масс. При необходимости берется вагинальный мазок.

Лечение остриц у взрослых

Как лечить острицы у взрослых?

Лечение энтеробиоза у взрослых зависит от выраженности клинических проявлений, тяжести течения, наличия осложнений и включает препараты этиотропной (патогенетической) терапии, то есть, препараты против остриц; симптоматической терапии; средства для восстановления кишечного микробиоценоза, а также методы немедикаментозной терапии, включающие диету, режим, физиотерапевтические методы, гигиенические мероприятия. Лечение должно быть направлено не только на то, чтобы вывести остриц, их яиц и личинок из организма, но и на купирование последствий их жизнедеятельности (аллергические реакции, анемию, астенические проявления и др.). Неосложненный энтеробиоз, как правило, лечится амбулаторно (лечение в домашних условиях).

Для этиотропного лечения энтеробиоза наиболее часто назначаются препараты-производные карбаматбензимидазола (Медамин, Немозол, Альбендазол, Вермокс, Мебендазол, Карбендацим) и тетрагидропиримидина (Пирантел). Любой препарат из этой группы — эффективное средство, воздействующее как на половозрелые формы остриц, так и обладающее высокой овицидной (воздействие на яйца) и ларвицидной (воздействие на личинки) активностью.

Таблетки от остриц у взрослых этих фарм. групп угнетают у гельминтов транспортировку глюкозы и нарушают окислительные процессы, а также оказывают негативное воздействуют на мускулатуру кишечных гельминтов путем блокировки действия холинэстеразы и деполяризации нервно-мышечных соединений паразита.

Важно понимать, что лекарства у взрослых должен назначать специалист, а не выбирать чем лечить самостоятельно, выискивая лучшее средство, посещая тот или иной специальный форум, поскольку препараты не в должной дозировке не эффективны, что не позволяет своевременно вылечить пациента, а порой даже опасны. Так, многие пациенты начинают принимать Декарис, прочитав информацию о том, что он эффективен против гельминтозов, вызванных круглыми червями в то время, как он назначается при аскаридозе. Курс лечения повторяют через 14 дней.

Дать общий однозначный ответ «какие препараты лучше для лечения остриц или как избавиться от остриц в домашних условиях навсегда» невозможно. В принципе, эффективность современных лекарственных препаратов, используемых для лечения энтеробиоза достаточно высока (порядка 90%), однако, что ни один из них не может гарантировать полного излечение после прохождения одного курса. Для полного излечения, независимо от применяемого препарата, требуется проведение повторных курсов и соблюдение всех гигиенических процедур.

Также важно понимать, что дегельминтизацию в домашних условиях необходимо проводить одновременно всем членам семьи. Перед лечением должна быть поведена тщательная влажная уборка помещения, больные должны вымыться и надеть чистое плотно облегающее тело нижнее белье, а утром необходимо сменить нательное/постельное белье. Во время лечения следует коротко стричь ногти и избегать расчесывания зудящих мест.

При выраженном нетерпимом зуде/появлении дерматита показаны антигистаминные препараты: сироп/таблетки Эриус, Дезлоратидин, Фенистил, Аллергозан и др. При появлении на месте расчесов небольших гнойничков, вызванных внесением в раневую поверхность вторичной инфекции, может назначаться цинковая мазь или используются антибактериальные мази местного действия: Левомеколь, Офлокаин и др.

Для купирования аллергических проявлений — Кетотифен. При диарее и выраженной интоксикации — назначаются энтеросорбенты (Сорбекс, Диосорб, Уголь активированный, Сорбентогель, Энтеросгель и др.).

С целью восстановления микробиоценоза кишечника у рекомендуется назначение таких препаратов как Лактобактерин, Линекс, Бифидумбактерин, Бификол, Нормофлорин и др. в различных лекарственных формах (свечи, капсулы).

Народные средства

Многие пациенты ищут чем опасны глисты и как избавиться от остриц без приема медикаментозных препаратов. Следует сказать, что лечение остриц без препаратов патогенетической терапии достаточно сложное и, к сожалению, быстро избавиться от остриц народными средствами не удастся. Как известно, существуют лекарственные растения и пищевые продукты, которые могут использоваться для лечения энтеробиоза и профилактики. Общее антигельминтное действие оказывают чеснок, морковь/морковный сок, грецкие орехи, тыквенные семечки, листья лесной земляники, полыни, граната (гранатового сока), любисток, девясил, зверобой продырявленный, которые используют в виде настоев, отваров и чая.

Наиболее часто используется чеснок как для приема внутрь, так и как чесночная клизма. При этом, клизма с чесноком должна ставиться не менее трех дней подряд. Однако, эффективность народных средств при лечении энтеробиоза невысока. Те не менее, введение в рацион питания фитопрепаратов и пищевых продуктов, обладающих общим антигельминтным действием, усиливает действие медикаментозных препаратов. И они могут использоваться как в комплексном лечении, так и с целью профилактики заболевания.

Доктора

специализация: Паразитолог / Педиатр

Островская Людмила Ивановна

3 отзываЗаписаться

Салихова Альмира Габдрахимовна

2 отзываЗаписаться

Бердников Андрей Анатольевич

2 отзываЗаписаться

Лекарства

  • Этиотропные препараты для лечения энтеробиоза (Медамин, Немозол, Альбендазол, Вермокс, Мебендазол, Карбендацим, Пирантел.
  • Антигистаминные препараты (Эриус, Дезлоратидин, Фенистил, Аллергозан).
  • Антибактериальные мази местного действия (Цинковая маз, Левомеколь, Офлокаин).
  • Энтеросорбенты (Сорбекс, Диосорб, Уголь активированный, Сорбентогель, Энтеросгель).
  • Препараты для фармакологической регуляции биоценоза кишечника (Лактобактерин, Линекс, Бифидумбактерин, Бификол, Нормофлорин).

Процедуры и операции

С целью вымывания из нижних отделов толстой кишки остриц показаны очистительные клизмы вечером с добавлением пищевой соды.

Острицы у детей: лечение и симптомы

Как уже отмечалось, детский контингент наиболее чувствительный к энтеробиозу и его пораженность острицами значительно выше, чем у взрослого населения, поэтому, доктор Комаровский (видео) — https://www.youtube.com/watch?v=OsxlzByUs90 советует родителям периодически проводить обследование детей на энтеробиоз, особенно если имеется симптоматика. Также он советует регулярно осматривать кал ребенка и особенно у грудничка на предмет присутствуют ли в нем яйца остриц. В интеренете можно найти много римеров фото остриц у детей в кале.

Симптомы и лечение остриц у детей принципиально не отличаются, однако у большинства инвазированных детей увеличивается доля лактонегативной кишечной флоры и снижается численность число кишечных палочек. Отмечается повышение активности щелочной фосфатазы и энтерокиназы в фекалиях. А поскольку микрофлора кишечника является важнейшим фактором поддерживания активности ферментов кишечника, то при энтеробиозе вследствие нарушения переваривания/всасывания питательных веществ наблюдаются признаки потери массы тела, задержки роста и физического развития ребенка.

Также у детей более выражены симптомы поражения нервной системы. Дети становятся непослушными, рассеянными, капризными, резко снижается успеваемость в школе. Если процесс запущен или быстро вылечить остриц у ребенка не удается, рецидивирующий перианальный зуд приводит развивается истощение НС и к формированию астено-невротического синдрома и неврастении.

Еще одним моментом, чем опасны острицы у девочек является осложнение в виде вульвовагинита с последующим присоединением бактериальной инфекции. Обычно развивается при высокой интенсивности инвазии, если не удается избавиться от паразита быстро. Симптомы остриц у детей, особенно у девочек, могут манифестировать и симптоматикой инфекций мочевыводящих путей, так как энтеробиоз является фактором, способствующим развитию осложнений такого рода.

Как вывести остриц у ребенка и что делать при их обнаружении?

Как уже указывалось, острицы у взрослых (симптомы и лечение) принципиальных отличий от энтеробиоза у детей не имеют, а препараты для лечения остриц у детей идентичные препаратам, назначаемым взрослым. Однако, все препараты в любых формах — таблетки, капсулы, сиропы назначаются с учетом возрастной дозировки, а некоторые из них (Вермокс, Мебендазол, Немозол) разрешены детям старше 2-х лет.

Также при необходимости назначаются другие лекарства, идентичные лекарствам у взрослым, однако, любое лекарственное средство и препараты для выведения остриц может оказывать побочное действие и это необходимо учитывать.

Чем лечить у детей энтеробиозный вульвовагинит?

Кроме общего лечения энтеробиоза при лечении энтеробиозного вульвовагинита у девочек необходимо ежедневно на протяжении течение 7 дней проводить тщательный туалет наружных половых органов, особенно в области ануса, промывать влагалище и вводить свечи с антибиотиком (Канамицином и др.), к которому чувствительна патогенная флора.

Практически все лекарства от остриц для детей достаточно эффективны, но для того, чтобы полностью вылечить ребенка важно не только принимать противоглистные таблетки для детей для очищения организма от паразита, но и предотвратить повторное заражение, что достигается путем соблюдения строгих санитарно-гигиенических правил и личной гигиены ребенка в домашних условиях и обязательно провести еще один курс лечения спустя некоторое время.

Использовать исключительно народные средства, как дают советы на вопрос «как вывести у ребенка остриц» на некоторых веб-ресурсах крайне нежелательно, поскольку все они недостаточно эффективны, а наличие остриц в организме ребенка оказывает выраженное негативное влияние на рост, физическое и психическое состояние детского организма.

При беременности

Острицы в период беременности повлиять на развитие плода не могут, однако их наличие может способствовать развитию вагинальной инфекции, что во время беременности крайне нежелательно. Лечение у беременных осложняется и тем, что во время беременности до 12 недель гестации прием препаратов этиотропной терапии противопоказан.

Чем лечить при беременности в этот период? Оптимальный вариант — использование средств народной медицины и соблюдение строгих мер личной гигиены. На более поздних сроках беременности при сильной инвазии вопрос о назначении противоглистных препаратов решает врач-акушер в индивидуальном порядке.

Диета

Диета при глистах

  • Эффективность: лечебный эффект
  • Сроки: 21-30 дней
  • Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей в неделю

Диета при глистах.

Профилактика

Специфическая профилактика энтеробиоза до настоящего времени не разработана. Неспецифическая профилактика включает:

  • Изоляцию пациента. Больной энтеробиозом должен быть изолирован в домашних условиях до полного клинического выздоровления (1-2 недели в среднем).
  • Тщательное соблюдение личной гигиены (стрижка ногтей, мытье рук и зоны промежности с дезинфицирующими растворами, стирка белья и проглаживание всех вещей горячим утюгом, ежедневная смена белья, воздержание от расчесывания зудящих мест).
  • Ежедневная влажная уборка с дезинфицирующими средствами на всем протяжении лечения больного, обеспечение пациента индивидуальными предметами ухода и отдельной посудой.

Последствия и осложнения

При выраженной инвазии и миграции самок остриц — развитие вульвовагинита, вульвита, сальпингита и энтеробиозного эндометрита. Механическое/химическое (секретом остриц раздражение перианальный области способствует появлению ссадин, трещин, нейродермита, а при присоединении бактериальной инфекции — развитие пиодермии/экзематозных высыпаний. Длительная инвазия паразитами формирует (особенно часто у детей) астено-невротический синдром. На фоне энтеробиоза часто развивается дисбактериоз и повышается риск заболевания ОКИ. У детей — задержка роста, физического и психического состояния.

Прогноз

В случаях неосложненного течение энтеробиоза прогноз для жизни и здоровья благоприятный.

Список источников

Энтеробиоз у детей до года

Если родители выявили в кале острицы у грудничка, нужно срочно проконсультироваться с педиатром о способе их выведения и препаратах, которые можно применять в этом возрасте. Дело в том, что паразитарные заболевания опасны для малышей до года, поэтому требуют правильного и эффективного лечения. Как кроха может заразиться острицами, какие характерные симптомы начинают беспокоить и какое лечение поможет устранить проблему?

Кто это — острицы?

Острицы провоцируют такое заболевание, как энтеробиоз, а сами глисты имеют белый цвет, длинной не более 1 см. Острицы живут в кишечном отделе, при массовом размножении нарушают функции кишечника, часто распространяются на соседние органы. В кале глист встречается редко, поэтому родители не всегда могут определить такое заболевание у крохи, особенно если он еще не может говорить.

Пути заражения

Нужно следить за тем, что ребенок тянет в рот когда у него режутся зубки, особенно при наличии домашних животных.

Заражаются путем попадания в организм грудных детей личинок от остриц. Первоисточником заражения является человек, который и есть носителем. При попадании в организм из яиц появляются глисты, самки быстро созревают и дают новое потомство. Яйца откладываются на эпителии анального отверстия, что провоцирует сильный зуд и дискомфорт. При расчесывании пораженного места яйца попадают под ногти, при этом родители не всегда могут заметить и ребенок заносит личинки повторно. Яйца увидеть без специального оборудования невозможно, поэтому если родители заметили, что кроха часто чешет попу, нужно собрать кал на анализы. Острицами заражаются при таких обстоятельствах:

  1. Внутриутробно, когда беременная женщина является первоочередным носителем паразитов. Такое положение опасно для здоровья младенца, поэтому, прежде чем зачать ребенка, нужно пройти полное обследование для выявления и лечения болезней.
  2. У годовалого ребенка болезнь может возникнуть при контакте с человеком, больным энтеробиозом или если кроха брал в руки предмет, на котором есть яйца остриц.
  3. У детей до 1 года всегда возникает период, когда начинают резаться зубы, тогда малыш неконтролируемо тянет в рот все подряд, рискуя заразиться паразитами.

Если ребенок капризный, раздраженный и часто тянется ручками к анальному отверстию, скорее всего, его беспокоят острицы. Родителям нужно немедленно обратиться за консультацией к педиатру, так как болезнь требует специального лечения.

Симптомы заболевания

Сыпь на теле крохи, особенно на щеках и ягодицах, может быть симптомом заражения глистами.

Так как у новорожденного ребенка нет возможности сказать, что его беспокоит, важно следить за симптомами, которые развиваются при поражении организма глистами. Характерные признаки болезни следующие:

  • Беспричинное снижение массы тела крохи.
  • Образование мелкой кожной сыпи на щеках, бедрах и ягодицах. Прыщики не поддаются лечению антисептическими мазями, в некоторых случаях площадь поражения постоянно увеличивается.
  • У крохи выражаются все признаки анемии — бледность, синюшность кожных покровов, слабость, вялость, апатия.
  • Если острицы стремительно размножаются в кишечнике, то развивается его непроходимость, ребенка беспокоит запор, а при нажатии на живот чувствуется что он твердый и болезненный.

Для выявления паразитарного заболевания врач потребует собрать кал на лабораторное исследование. Если есть необходимость, проводятся дополнительные исследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз. На основании таких данных врач назначает медикаментозную терапию.

В чем опасность для грудничка?

Энтеробиоз разрушает иммунную систему, что очень опасно для нормального развития ребенка.

Опасность от энтеробиоза для новорожденных в том, что червь живет и питается наполовину переваренной пищей, которую съел ребенок. Кроха же недополучает всех необходимых питательных компонентов, что существенно тормозит его развитие и опасно для здоровья. Иммунитет слабеет, ребенок начинает часто болеть, у него возникают аллергические проявления и другие опасные проблемы со здоровьем.

Паразиты имеют свойство мигрировать по всему организму, при этом поражаются практически любые внутренние органы, что вызывает воспаление и осложнение. При размножении в репродуктивных органах девочки развиваются серьезные воспалительные процессы, при этом наружные половые органы становятся раздраженными, видны и патологические выделения. Всегда внимательно следите за своим крохой и при возникновении подозрительных симптомов ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Лекарства подбирает детский врач после того, как будет идентифицирован возбудитель и подтвержден диагноз.

Лечение энтеробиоза у ребенка до годика

Лекарства от паразитов

Лечение должно проходить под присмотром педиатра.

Если у месячного ребенка подтвердился диагноз, требуется провести курс дегельминтизации, при этом врач выбирает препарат, способный быстро избавить кроху от проблемы без негативных последствий. Терапия в основном непродолжительна, достаточно двукратно принять предложенный препарат, который полностью избавит ребенка от паразитов. В младенческом возрасте применяют такие лекарства, как «Вормил», «Вермокс», «Гельминотокс». Чтобы избежать повторного заражения, нужно регулярно мыть руки младенца, не давать брать в рот грязные игрушки и вещи чужих людей. Также курс дегельминтизации рекомендовано пройти и другим членам семьи, в которой живет малыш.

Терапия народными средствами

Вылечиться от остриц можно с помощью народных средств. Хорошо себя зарекомендовали в борьбе с острицами семечки тыквы, которые нужно есть вместе с пленочкой. В ней содержатся все необходимые вещества, которые пагубно воздействуют на паразитов, эффективно уничтожая их. Чеснок, измельченный и разведенный в воде тоже помогает избавиться от червей, также практикуют применение чесночных клизм. Можно приобрести в аптеке настой из полыни, который рекомендуется употреблять 3 раза в сутки перед едой.

Лечение остриц народными средствами у грудничков строго противопоказано, так как любой отвар или настой может причинить вред здоровью крохи. Народные рецепты применяются у взрослых и детей старшего возраста, однако схему домашней терапии лучше согласовать с врачом.

После уничтожения

Независимо от того, какими методами удалось уничтожить глистов, нужно вывести погибшие особи из организма, таким образом удастся избежать интоксикации. Для этого врач назначает слабительный препарат, который оказывает мягкое воздействие, при этом вместе с калом выводятся все острицы. Как видим, чтобы избавить кроху от паразитов, нужен комплекс мер, который обязательно согласовывается с лечащим врачом, в противном случае высок риск навредить ребенку.

Острицы – это небольшие по размерам черви белого цвета, которые могут паразитировать в кишечнике человека. Эти гельминты легко проникают в организм ребенка через руки, загрязненные игрушки и при несоблюдении правил гигиены. После инфицирования острицы активно размножаются в тонкой кишке, вызывая болезнь – энтеробиоз.

В среднем первые признаки болезни появляются спустя 3-4 недели после инфицирования. За этот период гельминты размножаются, начинают постепенно выходить на кожу в перианальной области, чтобы продолжить там откладывать яйца. Длительное время болезнь никак не проявляет себя в дневное время, потому что характерный для нее анальный зуд появляется преимущественно в ночные часы.

Также энтеробиоз нередко обнаруживается как диагностическая находка при обращении родителей с ребенком в больницу по совершенно другому поводу. Иногда на первый план выходят внекишечные симптомы болезни, что может тормозить своевременное выявление основного источника жалоб.

Кишечные проявления

Поскольку основное место обитания и размножения остриц – тонкая кишка, то симптомы поражения ЖКТ присутствуют в большинстве случаев заболевания в различной степени.

К ним относят:

  • периодически возникающие ноющие или схваткообразные боли в животе (вокруг пупка или мигрирующие);
  • неприятные ощущения или дискомфорт в области желудка после приема пищи или независимо от нее;
  • не связанные с едой приступы тошноты, ухудшение аппетита;
  • частое расстройство стула (чередование запоров с поносами);
  • кишечные колики, периодическая рвота.

Маленькие дети (до 4-5 лет) не умеет локализовать боль, поэтому обычно указывают на весь живот. Вследствие плохого аппетита ребенок со временем начинает терять вес. В нарушении стула превалируют запоры, но изредка бывает и неоформленный кал.

К неспецифическим симптомам энтеробиоза со стороны ЖКТ также относится метеоризм, часто возникающая отрыжка съеденной едой и быстрое насыщение пищей.

Рекомендуем почитать:

Внеклеточный и внутриклеточный крахмал в кале у ребенка: причины и лечение

Внекишечные проявления

Интоксикация, возникающая на фоне глистной инвазии, пагубно воздействует на центральную нервную систему, кожу, усугубляет течение имеющихся хронических патологий.

Неспецифические (внекишечные) признаки болезни:

  • нарушение сна, бессонница, ночные кошмары;
  • кожные аллергические реакции;
  • частый сухой кашель без признаков респираторной инфекции;
  • периодически возникающие острые конъюнктивиты;
  • капризность, агрессивность и раздражительность.

Токсическое влияние паразитов на нервную систему может стать причиной кратковременных судорог. Кроме того, при энтеробиозе появляется покраснение и выраженное раздражение в области промежности и ануса, характерный ночной зуд. У девочек, зараженных острицами, часто возникает рецидивирующий вульвовагинит – инфекционное поражение наружных половых органов.

Доказано, что гельминты выступают мощным фактором для сенсибилизации (повышение чувствительности) организма ребенка, что ухудшает течение имеющегося атопического дерматита или бронхиальной астмы. Также паразиты могут стать причиной впервые появившейся аллергической реакции, особенно летом или осенью.

Гельминты негативно влияют и на иммунную систему, из-за чего дети с энтеробиозом чаще болеют ОРВИ, гнойничковыми заболеваниями кожи, кариесом.

Как происходит заражение и развитие глист в организме?

Сами острицы созревают в почве, поэтому основной механизм заражения – фекально-оральный. Дети инфицируются через рот во время контакта с песком, землей (игра в песочнице, пребывание на даче), посредством загрязненных предметов быта, игрушек (обувь, пол, постельное белье). Не исключено заражение через еду, во время контакта с некоторыми животными.

В организованных детских коллективах ребенок инфицируется от других детей через руки, игрушки либо постельное белье. Также возможно самозаражение. Высокий процент заболеваемости энтеробиозом у детей дошкольного возраста объясняется недостаточно развитыми навыками гигиены и склонностью к познанию мира и всего нового через рот.

После попадания в организм ребенка острицы быстро мигрируют в тонкий кишечник, где в течение нескольких недель активно размножаются, попутно откладывая яйца на коже перианальной области. Их токсины и продукты жизнедеятельности всасываются тонкокишечными ворсинками и попадают в кровоток.

Рекомендуем почитать:

Меконий в околоплодных водах: почему проявляется и чем опасно состояние для ребенка?

Согласно статистике, вероятность обнаружения остриц и других гельминтов составляет около 10-20%, что практически никак не зависит от возможностей и реактивов лабораторий. Такая сложность обусловлена наличием у паразитов личиночной фазы, во время которой они не откладывают яйца, а просто паразитируют в организме человека. Длиться она может 2-х до 6 месяцев.

Исследование крови на гельминты также имеет свои минусы. Это связано с тем, что антитела к острицам присутствуют в крови больного только первые 1-2 месяца от начала болезни. Затем антитела исчезают из системного кровотока и сосредотачиваются в стенках тонкой кишки.

Методы диагностики остриц:

  • Соскоб на энтеробиоз. Анализ берется с поверхности кожи перианальной зоны. Накануне обследования ребенка нельзя подмывать. После лечения соскоб выполняется трехкратно, чтобы исключить заболевание.
  • Исследование кала на гельминты. Считается малоинформативным анализом и используется редко.
  • Анализ крови на антитела к острицам. Также малоинформативное исследование из-за особенностей жизненного цикла паразитов.

При появлении у ребенка характерных жалоб следует обратиться к педиатру, который сам займется лечением или направит к паразитологу. Указывать на наличие гельминтоза могут показатели клинического анализа крови: анемия и эозинофилия (повышение количества эозинофилов выше 5%).

Лечение

Терапия энтеробиоза должна быть комплексной, то есть включать в себя лекарственные препараты, личную гигиену и профилактику повторного инфицирования. Важно, чтобы все члены семьи в течение 1-2 недель ежедневно принимали душ каждое утро и вечер, коротко состригали ногти и регулярно меняли нательное белье.

На протяжении 2-х или 3-х недель рекомендуется ежедневно проводить в помещении влажную уборку, пылесосить. Постельное белье следует первые 3-5 дней менять ежедневно и стирать при температуре в 55 °C.

Специфическая терапия

Препарат и доза подбирается только лечащим врачом. В детском возрасте разрешены следующие антипаразитарные препараты:

  • мебендазол («Вермокс»);
  • пирантел в таблетках или суспензии;
  • альбендазол («Вормил»).

Их принимают однократно с повторным курсом через две недели. С целью профилактики интоксикации на период терапии назначают сорбенты и пробиотики.

Считается, что медикаментозное лечение должны пройти все члены семьи.

Неспецифическая терапия

В странах постсоветского пространства принято часто прибегать к нетрадиционной медицине, игнорируя научный подход и результаты мета-исследований.

Рекомендуем почитать:

Как сдавать анализ кала на гименолепидоз?

Нет доказательств, что тыквенные семечки или чесночная клизма способны уничтожить остриц и избавить ребенка от заболевания. Крайне не рекомендуется вводить детям в прямую кишку какие-либо отвары или настои.

Возможные осложнения и прогноз

При большом количестве остриц возрастает их вероятность распространения по ходу кишечника или наружу. Возможны такие осложнения:

  • аппендицит – острое воспаление аппендикулярного отростка;
  • холецистит – воспаление слизистой оболочки желчного пузыря;
  • вульвовагинит – воспаление наружных половых органов;
  • эндометрит – воспаление внутренних оболочек матки.

При соблюдении всех рекомендаций врача по лечению, режиму дня и гигиены прогноз благоприятный.

Для того чтобы свести риск инфицирования гельминтами практически к нулю следует придерживаться следующих правил:

  • регулярно мыть руки перед едой, после улицы, контакта с игрушками или животными;
  • ежедневно принимать душ, менять нательное белье;
  • обрабатывать овощи и фрукты горячей водой;
  • дважды в год проводить профилактику антипаразитарными препаратами.

Энтеробиоз – заболевание, проявляющееся гельминтным поражением кишечника. Возбудителем болезни являются острицы. Это черви белого цвета. Размеры самок составляют от 8-14 мм, самцов – 2-4 мм. Острицы у ребенка передаются фекально-оральным и контактно-бытовым путем. Жизнедеятельность паразитов поддерживается за счет наличия в кишечнике молочнокислых бактерий.

Жизненный цикл паразитов

Для прохождения жизненного цикла гельминту достаточно одного хозяина (человека). Яйца попадают в организм ребенка при контакте с загрязненными предметами общего пользования, больными энтеробиозом детьми. При отсутствии должной гигиены во время еды или других действий яйца попадают в ротовую полость, желудок, а затем в кишечник. Оболочки яиц не разрушаются в желудке, так как имеют очень плотную оболочку.

В толстой кишке из яиц развиваются личинки, а через 15 суток новые половозрелые особи, которые поддерживают дальнейшее размножение паразитов. Для откладывания яиц самки в ночное или вечернее время выползают из заднего прохода. Влажность в области промежности способствует нормальному развитию потомства. Передвижение женских особей вызывает зуд, что заставляет ребенка чесать промежность. Яйца попадают под ногти ребенку, а затем снова в рот. Так осуществляется повторное самозаражение. Яйца имеют микроскопические размеры, сохраняются до 2-3 недель во внешней среде, легко разносятся по предметам, к которым прикасается больной. При отсутствии должной гигиены заражаются здоровые дети и взрослые.

Источниками заражения могут служить:

  • постельное, нательное белье и другие средства гигиены;
  • туалет;
  • продукты питания;
  • посуда;
  • игрушки;
  • песочница.

Клинические проявления энтеробиоза типичные. Самым важным симптомом болезни является зуд в области анального отверстия. При постоянном почесывании промежности у ребенка появляются следы расчесов вокруг ануса. Из-за мучительного зуда ребенок плохо засыпает, сон становится прерванным, малыш сильно вертится в кровати. Из-за нарушения режима отдыха появляются синяки под глазами, бледность лица. Многие родители замечают скрежет зубов.

Аппетит либо усилен, либо плохой. У ребенка обильное слюнотечение. Пациенты жалуются на симптомы диспепсии кишечника: тошнота, иногда рвота, запоры, жидкий или неустойчивый стул, кал с прожилками крови. Дети жалуются на боль в области пупка. По мере размножения нарастают симптомы интоксикации, которые сопровождаются головной болью, головокружением, слабостью, вялостью, сонливостью днем, может появляться температура. У школьников снижается успеваемость, наблюдаются смены настроения, раздражительность.

Дети часто болеют острыми респираторными инфекциями, так как иммунитет снижается. Наблюдается дисбактериоз кишечника (молочнокислых бактерий становится меньше). У малышей до 4 лет, особенно у девочек возникает ночной энурез. Это вызвано проникновением остриц в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Девочки страдают вульвовагинитами из-за анатомического строения половой системы.

Симптомы у детей от 1 года до 3 лет

Детей до одного года невозможно уложить спать. Они очень капризные, отказываются от груди.

При длительном поражении гельминтами организма грудничков может наблюдаться отставание в развитии.

Это обусловлено сильной нехваткой витаминов и микроэлементов в организме малыша. Такие дети плохо набирают вес или теряют его. При осмотре можно также обнаружить червей в области анального отверстия. Частым проявлением при энтеробиозе у детей до трех лет является аллергическая реакция на коже. Она возникает на попадание токсинов паразитов в кровь. Сыпь может быть на лице, руках, ногах, животе, а также по всему телу. Элементы сыпи не возвышаются над поверхностью кожи, высыпания розового цвета, вызывают зуд, сопровождаются отеком.

Осложненное течение энтеробиоза

Острицы у детей опасны появлением заболеваний со стороны мочеполовой системы, кишечника, брюшной полости, тяжелого течения аллергии, которые возникают при отсутствии лечения.

Осложнения:

  • воспаление яичников и маточных труб, частые обострения вульвовагинита;
  • поражение яичек, крайней плоти;
  • лейкорея (слизистые или гнойные выделения из влагалища);
  • эозинофильный энтероколит (воспалительная реакция на воздействие токсических веществ в ходе жизнедеятельности возбудителей);
  • аппендицит (острое воспалительное заболевание при попадании паразитов в слепую кишку);
  • перитонит (воспалительный процесс в брюшной полости при повреждении гельминтами стенок кишечника);
  • отек Квинке (тяжелый исход аллергической реакции на токсины возбудителей, требующий срочной медицинской помощи);
  • приступы эпилепсии при слабости нервной системы;
  • поражение внутренних органов (острицы могут паразитировать в печени, селезенке, почках), почечная и печеночная недостаточность;
  • анемия (при низком гемоглобине и витамине В12).

Многие осложнения устраняются при назначении противогельминтной терапии, но некоторые требуют дополнительного оперативного или консервативного лечения.

Анализы

В качестве диагностических мероприятий используют соскоб и мазок на энтеробиоз, общий анализ крови, иммуноферментный анализ крови.

Мазок на энтеробиоз

Незаменимым и простым методом диагностики остриц является мазок на энтеробиоз. Анализ проводят всем детям, посещающим дошкольные и школьные учреждения. Мазок берут с кожи вокруг анального отверстия при помощи ватной палочки, смоченной в физиологическом растворе или глицерине. Палочку необходимо положить в герметично закрывающуюся пробирку и отнести в лабораторию.

Соскоб на яйца остриц

Соскоб производят специальным деревянным шпателем, который также кладут в герметичную стеклянную пробирку. В последнее время соскоб осуществляют при помощи клейкой ленты. Ее прикладывают клейкой стороной к области промежности, а затем наносят на предметное стекло.

Анализ направляется в лабораторию, для исследования под микроскопом. Соскоб на энтеробиоз у детей в домашних условиях (скотч-тест) проводят при помощи той же клейкой ленты и стекла, которые можно приобрести в аптечных пунктах. Анализ проводят сразу после пробуждения, перед подмыванием малыша. Для достоверности результата соскоб сдают от 3-5 раз, чтобы поймать тот момент, когда самка отложила яйца. При пятиразовом исследовании на энтеробиоз результат достоверен на 99%. При осмотре предметного стекла под микроскопом видны яйца, которые имеют характерную форму. С одной стороны они прямые, а с другой стороны имеют выпуклую форму. Это является отличительной диагностической особенностью возбудителя энтеробиоза.

Анализ кала на энтеробиоз

Анализ кала не является информативным, так как при его проведении не обнаруживаются яйца остриц. Острицы в кале у ребенка визуализируются в том случае, если биологический материал был собран с кожи вокруг ануса.

Другие виды исследования

При расшифровке результатов общего анализа крови пациента с энтеробиозом выявляют эозинофилию и лейкоцитоз. Эти показатели выше в начале заболевания. По мере прогрессирования размножения глистов количество лейкоцитов и эозинофилов снижается. Для диагностики энтеробиоза применяют иммуноферментный анализ крови. Материал для исследования берут из вены. Целью метода является определение антител возбудителя в крови.

Лечение остриц у детей

Препараты

Лечебные мероприятия включают обязательное использование антигельминтных средств. Есть несколько препаратов, активно применяемых для лечения энтеробиоза.

К ним относятся:

  • Пирантел;
  • Пиперазин;
  • Немозол.;
  • Саноксал;
  • Гельмавитол (свечи);
  • Вермокс.

Пирантел и Пиперазин выпускаются в форме таблеток. Немозол имеет форму суспензии, Саноксал производят в виде жевательных таблеток. Лекарства от остриц выпускают также в свечах. Примером такого препарата является Гельмавитол.

Вермокс при острицах назначают согласно инструкции по применению. Детям он разрешен с трехлетнего возраста по 100 мг в сутки на протяжении 3 дней. При необходимости можно повторить курс лечения через 3 недели. Это лекарство противопоказано при аутоиммунных язвенных поражениях кишечника, печеночной недостаточности. Кроме этих препаратов используют энтеросорбенты для снижения симптомов интоксикации. При запорах назначают микроклизмы с кипяченой водой. Для этого используют резиновую спринцовку.

Лечение народными средствами

Чтобы избавиться от остриц в домашних условиях, народная медицина предлагает применять сок репчатого лука, чеснока, свеклы. Сок чеснока можно использовать для приготовления раствора для клизм. Для этого 7-10 г чеснока нарезают, заливают 300 мл кипяченой воды, настаивают 1-2 часа. Клизму ставят на ночь в течение недели.

Перед использованием народных методик лечения следует обратиться к врачу. Сок лука или чеснока могут обжечь слизистую прямой кишки.

Профилактические мероприятия для предотвращения возникновения энтеробиоза включают соблюдение правил гигиены. Не пользоваться чужими полотенцами, нижним бельем, мыть руки перед приемом пищи. Родителям следует внимательнее следить за поведением ребенка, приучать его чаще мыть руки, не брать грязные предметы в рот, не грызть ногти.

Если у ребенка имеется зуд в заднем проходе и малыш стал плохо спать ночью, нужно обратиться к педиатру.

Ежегодно следует сдавать соскоб на наличие яиц остриц, а также при поступлении ребенка в детское дошкольное учреждение, школу, секцию. При обнаружении симптомов болезни необходимо срочно ее лечить.

Промедление или отсутствие лечебных мероприятий грозит возникновением осложнений, особенно у детей до 1 года.

При возникновении заражения стараться предупредить повторное проникновение возбудителей в организм.

Для этих целей нужно:

  • стирать белье при температуре 55 градусов, проглаживать после стирки;
  • коротко подстричь ногти малышу;
  • сменить нижнее белье после сна;
  • мыть игрушки с мылом;
  • проводить влажную уборку ежедневно;
  • пылесосить ковры и другие текстильные вещи;
  • одевать трусы с тугими резинками в области ног и талии;
  • мыть руки;
  • вводить ватный тампон с вазелином в анальное отверстие на время сна.

Справка на энтеробиоз

Соскоб на энтеробиоз включен в перечень анализов для посещения ребенком бассейна, детских садов, школ, санаториев, лагерей и других учреждений. Анализ действителен на протяжении 10 суток. Получить справку об отсутствии заболевания можно у участкового педиатра (для детей) и у терапевта или врача общей практики (для взрослых). После забора соскоба его необходимо доставить в лабораторию не позднее 2 часов, иначе анализ придется сдавать повторно.

Энтеробиоз является наиболее частой болезнью среди гельминтозов у детей, так как она очень контагиозная (легко передается). Избежать ее можно при соблюдении профилактических мероприятий, а также исключении контакта с инфекционными больными. Лечение болезни не представляет сложности, если соблюдать инструкцию к противогельминтным препаратам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *