Плазматические клетки 1

Наличие в общем анализе крови у ребенка плазмоцитов может вызывать беспокойство родителей. Важно помнить, что мнение о чужеродном происхождении этих клеток ошибочно. Рассмотрим, что они из себя представляют, для чего предназначены, какое их количество считается нормой и какие меры необходимо предпринять, если их число по результатам анализов превышено.

Содержание

Что такое плазмоциты?

Плазмоцитами (или плазматическими клетками) называют тип лейкоцитов, вырабатывающих специфические антитела в человеческом организме. Каждый плазмоцит – активированный В-лимфоцит, синтезирующий антитела для одного конкретного антигена. Это часть иммунитета человека.

Когда мозг человека получает сигнал о проникновении в организм антигена, он отправляет команду В-лимфоцитам, которые оседают в лимфатических узлах и преобразуются в плазмоциты. Эти клетки вырабатывают иммуноглобулины – антитела, защищающие организм человека от чужеродных веществ, бактерий и вирусов.

В то же время начинают образовываться Т-клетки памяти, сохраняющие информацию об антигене. Они позволяют в дальнейшем осуществлять иммунный ответ гораздо быстрее, чем при стандартной реакции, потому что не тратится время на идентификацию. Так формируется иммунитет к вирусу. Продолжительность жизни плазмоцитов – 4-5 дней, при этом Т-клетки присутствуют в организме десятилетиями.

Норма количества плазматических клеток в крови у ребенка

Наличие нескольких единиц плазмоцитов в крови у ребенка считается нормой. Если на 1000 всех кровяных клеток обнаруживается не более 1-2 плазматических, поводов для беспокойства нет. Исключение составляют младенцы – нормальным считается значение в пределах 1-2% от общего числа клеток. Определенное количество плазмоцитов постоянно присутствует в селезенке, лимфатических узлах и костном мозге.

При проведении клинических исследований, во время которых отбирается не более 200 клеток, определить количественный показатель плазмоцитов в крови не представляется возможным. Для этого показан общий анализ крови.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: расшифровка общего анализа крови у детей: таблица

Исследование направлено только на подсчет увеличенного количества этих клеток, поскольку снижение никак не отражается на детском здоровье. Кровь берется из вены или из пальца (эта процедура дешевле и проще, поэтому используется чаще).

Почему при общем анализе крови у детей может быть обнаружено большое количество плазмоцитов?

Данные клетки участвуют в работе иммунитета, а значит их повышенное количество говорит о прогрессирующем или прошедшем воспалительном процессе, имеющем вирусную либо инфекционную природу. Это могут быть:

  • острая гнойная инфекция (сепсис);
  • бактериальные поражения такими патогенами, как стрептококк, стафилококк и кандиды;
  • радиационное облучение;
  • онкология;
  • простудные инфекции, такие как ОРВИ, ОРЗ, грипп;
  • инфекционные заболевания различного происхождения;
  • туберкулез, дисбактериоз, сывороточная болезнь;
  • аутоиммунные патологии;
  • миеломная болезнь (плазмоцитома);
  • корь, инфекционный мононуклеоз, краснуха или ветряная оспа (см. также: симптомы мононуклеоза у ребенка).

После выздоровления повышенное содержание плазмоцитов в крови сохраняется несколько суток, после чего их количество приходит в норму. Ребенок недавно перенес болезнь – это и есть возможная причина подобных результатов анализов.

Дополнительные методы диагностики

При выявлении повышенного количества плазмоцитов в крови ребенка следует пройти дополнительное обследование. Для этого необходимо обратиться к педиатру с результатами анализов. Расскажите ему о перенесенных заболеваниях и имеющихся жалобах. На основе полученных данных врач примет решение о дальнейших действиях.

Чтобы установить конкретного возбудителя, он может назначить анализ крови по одному из следующих методов:

  • ИФА. Метод иммуноферментного анализа, позволяющий выявлять вещества белковой природы с помощью реакции «антиген-антитело». Этот анализ назначается при подозрении на конкретное заболевание. В лабораторных условиях в пробы крови добавляются антитела, соответствующие предполагаемому возбудителю. При возникновении реакции проба окрашивается в определенный цвет, по интенсивности которого и делается вывод о результатах анализа.

  • ПЦР. Метод полимеразной цепной реакции, при котором в пробы крови добавляются особые ферменты. Они создают большое количество копий фрагментов ДНК и РНК возбудителя, которые затем работники лаборатории сверяют с базой вирусов. Выявляется его тип и концентрация. Исследование проводится с помощью прибора, называемого амплификатором. Помещаемые в него пробирки с пробами крови периодически нагреваются и охлаждаются, чтобы вызвать процесс репликации. От температурного режима зависит точность результата. Этот анализ сложнее и дороже ИФА, поэтому назначается лишь в тех случаях, когда нет подозрения на конкретный возбудитель.

Когда диагноз поставлен, врач назначает комплексное лечение. Помните: чем раньше заболевание было диагностировано, тем проще и дешевле его вылечить. При любом подозрении на болезнь сдайте кровь на общий анализ. Эта процедура простая и не требует предварительной подготовки. Сдача материала производится утром натощак. Беспокоиться раньше времени не стоит – причиной повышенного содержания плазматических клеток может быть банальная простуда.

Плазматические клетки в общем анализе крови

Плазматические клетки — уникальное оружие иммунной системы, которое ожидает своего часа до вторжения чужеродных частиц в организм. Как только поступает сигнал о появлении бактерии или вируса, эти клетки начинают вырабатывать множество антител для нейтрализации вредоносного объекта.

Механизм появления плазматических клеток

Функция плазматических клеток — защитная

В отличие от других клеток иммунитета, плазматические не присутствуют в крови постоянно. Они содержатся преимущественно в лимфатических тканях, селезёнке и костном мозге, покидая свои убежища только в случае опасности для организма. Основной их функцией является выработка антител.

Механизм появления происходит следующим образом:

  • иммунные клетки подают сигнал мозгу о том, что внедрились патогенные организмы определённого вида;
  • мозг подаёт сигнал В-лимфоцитам с информацией о том, какой именно вирус либо бактерия проникла;
  • В-лимфоциты перемещаются в лимфатические узлы, где перестраиваются в плазмоциты (плазматические клетки) для борьбы с конкретным возбудителем болезни;
  • плазмоциты начинают выработку иммунного ответа, образуя за секунду несколько тысяч молекул белковых соединений — антител.

В процессе трансформации В-лимфоцитов часть новообразовавшихся клеток переходит в так называемые клетки памяти. Они живут десятилетиями в костном мозге, неся в себе антитела против каждой бактерии или вируса. Плазмоциты же погибают в течение несколько дней после зарождения.

Причины плазмоцитов в анализе крови

Инфицирование организма может привести к появлению плазмоцитов

Таким образом, плазмоциты появляются в кровяном русле только в случае необходимости выработки антител. При отсутствии патогенного фактора в плазматических клетках потребности нет. Если в образце крови обнаружены трансформировавшиеся В-лимфоциты, значит в организме присутствует инфекция, либо присутствовала в недавнем прошлом.

Факторы, провоцирующие образование плазмоцитов:

  • грипп,
  • ОРЗ,
  • ОРВИ,
  • заражение бактериями,
  • инфекционные заболевания,
  • мононуклеоз,
  • туберкулёз,
  • дисбактериоз,
  • патологии аутоиммунного характера,
  • онкологические поражения тканей.

Когда наличие плазматических клеток — норма?

Плазмоциты некоторое время могут циркулировать после инфекции

У здорового взрослого человека плазмоциты не должны присутствовать в кровяном потоке. Они могут появляться в соотношении 1-2 на 1000 лейкоцитов, поэтому при диагностировании образца крови чаще всего не обнаруживаются.

После перенесённого заболевания трансформированные клетки продолжают некоторое время циркулировать в плазме. Поэтому в случае обнаружения плазмоцитов, необходимо пересдать анализ через несколько дней.

Для детей наличие небольшого процента плазматических клеток — норма. Начиная с 5-го дня жизни и до окончания периода полового созревания в крови может содержаться от 0,25 до 0,5% плазмоцитов. Процентное значение рассчитывается в соотношении к общему числу лейкоцитов.

Тест на выявление плазмоцитов

Тест на определение плазмоцитов требует минимальной подготовки

Врач может направить на анализ по выявлению плазмоцитов, если пациента беспокоят различные недомогания: ломота в суставах, вялость, беспричинная усталость, субфебрильная температура, болевые ощущения в области живота, увеличение лимфатических узлов.

Плазмоциты выявляются во время проведения общего анализа крови. Чаще всего образец крови берут из пальца, реже из вены. Перед изъятием крови рекомендуется не употреблять пищу в течение 8 часов.

Если в результате анализа обнаружилось присутствие плазмоцитов, необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы установить причину. Только после этого врач назначает лечение.

Факторы, влияющие на результат

Плазмоциты в образце крови у детей — не редкость

Наличие у взрослых плазмоцитов — это явный знак патологического процесса в организме. Если острой стадии болезни при этом не наблюдается, врач может заподозрить вялотекущее хроническое инфицирование, которое может никак не проявляться внешне. Последующее исследование выявит фактор, повлиявший на появление плазматических клеток.

У детей иммунная система только формируется, сталкиваясь с множеством вирусов, грибов и бактерий. Для создания стойкого иммунитета на всю жизнь, белые кровяные клетки активно вырабатывают ответ на каждый опасный объект. В образце крови ребёнка постоянно можно обнаружить плазмоциты. Поэтому возраст пациента является одним из факторов, влияющих на результат.

Повышение количества трансформированных клеток выявляется после проведения вакцинации. Именно при помощи плазмоцитов и клеток памяти образуется иммунный ответ на введённые в организм частицы вируса, что позволяет клеткам дать отпор этому вирусу в будущем.

Угроза наличия плазмоцитов

Мазок крови у пациента с плазмоцитомой

Само по себе наличие плазмоцитов является следствием воспалительного процесса в организме. Если болезнетворную причину устранить, клетки не будут больше циркулировать в крови. Однако, под действием некоторых факторов, плазмоциты могут сформироваться неправильно и превратиться из друзей иммунной системы в её врагов.

Это явление — наиболее частое опасение пациентов, получивших на руки бланк о содержании плазмоцитов в крови. Представление, что все плазмоциты представляют угрозу и являются показателем онкологических изменений в крови, является ошибочным. Такой сбой на одной из стадий трансформации В-лимфоцита в плазмоцит происходит в редких случаях, возможной причиной может послужить токсическое поражение организма, воздействие радиации, генетические нарушения.

В результате сбоя появляется атипичная плазматическая клетка, которая путём беспрерывного деления образует плазмоцитому. Новообразование представляет собой злокачественную опухоль плазматических клеток и несёт опасность для жизни человека.

Лечение и профилактика

Лечение направлено на причину, вызвавшую появление плазмоцитов

Лечение заключается в определении и устранении причины, вызвавшей появление в крови плазматических клеток. В зависимости от факторов, спровоцировавших образование плазмоцитов назначаются препараты:

  • противовирусные,
  • антибактериальные,
  • антибиотики,
  • антигистаминные,
  • глистогонные,
  • витаминные комплексы.

В случае формирования скопления атипичных плазмоцитов, может понадобится лучевая и химиотерапия, применение глюкокортикостероидов, хирургическое вмешательство.

Профилактические меры включают в себя сбалансированное питание, полноценный отдых, отсутствие физических и эмоциональных перенапряжений. Важной составляющей является отсутствие недолеченных заболеваний, во избежание их перетекания в хронические формы.

О чем свидетельствует появление плазматических клеток в крови?

Наличие в крови плазматических клеток свидетельствует о том, что в организме человека протекает процесс воспаления в результате инфицирования либо заболевание было перенесено совсем недавно. Высококвалифицированный врач способен быстро и точно диагностировать причину выработки плазменных клеток, а соответственно назначить правильное лечение.

Причины и процесс появления плазмоцитов

Плазменные клетки вырабатываются из В-лимфоцитов. Расположены плазмоциты в селезенке, костном мозге и лимфатических узлах. Их появление происходит в результате реакции организма на внешние раздражители.

Выработка антител проходит следующими этапами:

  • при возникновении процесса воспаления в организме, мозг подает В-лимфоцитам сигнал, для борьбы с инфекцией;
  • далее В-лимфоциты попадают в лимфоузлы, переходя в плазмоцит, требуемый для избавления от проблемы;
  • затем начинается выработка антигена, необходимого для борьбы с инфекцией.

Срок жизни плазматических клеток составляет примерно 4-5 дней, но встречаются клетки, способные пребывать в стадии ожидания и жить более длительный период. В исключительных случаях срок пребывания в костном мозге плазмоцитов может достигать полувека. Благодаря этому вырабатывается иммунитет к инфекциям. При отсутствии патологий у взрослых людей в общем анализе плазменных клеток не будет обнаружено. Редко может встречаться их наличие у ребенка.

Если же плазмоциты обнаружены в крови, то это значит, что в организме взрослого человека или ребенка в данный момент протекает воспалительный процесс, вызванный инфекцией либо заболевание было перенесено совсем недавно. К таким болезням можно отнести: онкологические болезни, простудные инфекции, мононуклеоз, дисбактериоз, аутоиммунные нарушения и другие патологии при которых организм вырабатывает плазмоциты. Если в анализе обнаружена 1 или 2 плазменные клетки, то поводов для волнения нет. При большем количестве требуется провести дополнительное обследование организма и подобрать подходящее лечение.

Плазматизация цитоплазмы лимфоцитов у ребенка что это

Наличие плазматических клеток в общем анализе крови

Плазматическая клетка вырабатывается при помощи лимфоцита классификации В. Происходит это в виде реакции в системе организма на внешние факторы и присутствуют в системе всегда. Их место расположения -это селезенка, красный костный мозг, лимфоузлы.

Проведение методики

Вырабатывание таких веществ является основной функцией данных органов. Как правило, выработка происходит в случае образования в системе организма человека воспалительного процесса. Вырабатываются В-лимофицы в виде сигнала для того, чтобы справиться с инфекцией. Эту команду выдает мозг, затем, когда он получает ответ в виде сигнала с фактом того, что антигены есть в системе организма. При этом В-лимфоциты проникают в систему, где лимфатический узел и происходит их трансформация в плазмоциты, которые необходимы для того, чтобы справиться с этой проблемой.

Затем происходит выработка антигенов для борьбы с инфекционным процессом. Плазмоциты живут не более пяти дней, но есть такие типы, у которых способность к большей жизни. Такие виды остаются в системе и ожидают развитие воспалительного процесса. Данное вещество находится в системе костного мозга до тех пор, пока не произойдет новое воспаление фаз, при которой плазмоцит ожидает воспаление. Фаза бывает длительной, иногда она там пребывает до четырех лет.

В результате этого и производится иммунитет по отношению ко многим инфекционным процессам. Когда у человека нормальное состояние, то при процедуре в виде анализа не обнаружатся плазмоциты.

Такая клетка иногда проявляется у детей, а у взрослых в здоровом состоянии организма их не должно быть. Если, в ходе исследования они обнаруживаются в анализе, то специалист выявляет данный результат, как наличие определенного инфекционного процесса. Как правило, такие изменения происходят у пациентов, которые недавно перенесли, или не долечились от заболевания. Это происходит, при:

  • раковых заболеваниях;
  • простуде;
  • образовании мононуклеоза;
  • дисбактериозе;
  • аутоиммунных проблемах;
  • заболеваниях с вырабатыванием организма плазмоцита.

Когда в анализе выявляется наличие нескольких клеток, то это не повод для беспокойства. Когда их более трех, то специалист назначает правильный комплекс лечебных мероприятий. Назначается комплексная диагностика для определения состояния организма. Зачастую, плазматическая клетка образуется в организме после простудных заболеваний. Плазматическая клетка выявляется, когда проводится общий анализ в кровяной системе. Это основная диагностика в плазме, при которой выявляют различные заболевания, а также состояния системы организма.

Когда проводят анализ и комплексное исследование, то результат тестирования передают из лаборатории специалисту, который наблюдает пациента. Медик качественно расшифровывает результаты, выясняет в порядке ли показатели нормы и что необходимо предпринять в случае отклонения показателя. Назначает нужное лечение для снижения количества плазмоцита. А затем проводит лечение болезни, которая выявлена. Когда обнаруживаются плазмоциты в крови, то это основная причина того, что в организме прогрессировал инфекционный процесс.

Когда расшифровывается результат анализа, то специалист назначает прохождение комплексной диагностики для того, чтобы выяснить точную причину аномального процесса. Также важным моментом является то, что врач проверяет признаки такого заболевания, как корь, краснуха, менингит, лейкоз. Своевременные меры по лечению избавляют от проблемы со здоровьем. Когда в организме образовался инфекционный мононуклеоз, то тоже повышается уровень плазмоцита. Мононуклеоз без лечения необходимого вида лекарственных средств образует тяжелые процессы в системе, которые пагубно влияют на здоровье человека.

При помощи такой процедуры, как анализ крови выявляют возможные развития злокачественных процессов, опухоль. Из-за содержания плазматической клетки, это помогает своевременно устранить заболевание. Плазматическая клетка — это часть иммунной системы организма, которая вырабатывает специфические иммуноглобулины, антитела. Плазматические клетки живут пару дней, а клетка памяти чуть дольше, а некоторые виды даже сохраняются на всю жизнь в организме людей при повторных вторжениях таких же антигенов. Данная клетка начинает с ней бороться, и происходит синтезирование антител в больших количествах. Все это распознается легко при проведении анализа.

Общие рекомендации

Нормой показателя в кровяной системе является отсутствие плазмоцитов. У ребенка они содержатся в виде единичной плазматической клетки. Плазматическая клетка проявляется в кровяной системе, когда в организме вирусная инфекция. Плазматические клетки в крови: двигательная деятельность клетки зависит от того, что необходимо остановить формирование высоких сосредоточений белка-антитела в месте, где перерабатывается антиген. Когда антитела в избытке, то за небольшие промежутки времени они устраняют антигены и отключают иммунные ответы в системе организма. Плазматические клетки в общем анализе крови: сосредотачиваются плазмоциты непосредственно в системе костного мозга и норма — это отсутствие их в кровяной системе.

Плазматические клетки в анализе крови: при патологическом процессе их выявляют при проведении клинического анализа в кровяной системе у детей и взрослых. Зачастую, это означает наличие в системе организма сложного заболевания, когда заболевание носит вирусный характер, патологический процесс в системе, из-за ионизирующих излучений, а также, когда раковая опухоль у пациента (в крови у ребенка). Плазматическая клетка является важным компонентом в лейкоцитарной формуле. Когда ее выявляют в крови, то определяют, какого вида заболевание произошло в системе организма (плазменный показатель). Главная роль таких клеток — это защищать систему от воздействия инфекционных и бактериальных вирусов.

Плазматизация цитоплазмы лимфоцитов

Опубликовано admin в 21.08.2019

Страница 5 из 32

Цитологический состав нормального лимфатического узла

Основную массу клеток лимфатического узла составляют зрелые лимфоциты. В цитограмме их число достигает 95—98%. Лимфоциты мелкие, имеют зрелые ядра и узкий ободок голубоватой цитоплазмы, 2—3 % клеток — пролимфоциты и лимфобласты. В редких случаях в составе нормального пунктата встречаются макрофаги, содержащие жировые включения или пигментные частички. Кроме элементов паренхимы, могут встречаться стромальные элементы в виде ретикулярных клеток. Клетки серозного покрова лимфатического узла, как правило, располагаются в виде синцития. Это полигональные клетки с сероватой цитоплазмой и округлым ядром, расположенным в центре. По структуре они аналогичны клеткам серозного покрова селезенки.
В случаях, когда в пунктате имеется примесь периферической крови, в мазках встречаются сегментоядерные нейтрофилы, моноциты, эозинофилы.

Цитологический состав нормальной селезенки

В пунктате здоровой селезенки, как и в лимфатическом узле, большую часть клеток составляют зрелые лимфоциты. Характерно наличие спленоцитов — моноцитоидных клеток различной степени зрелости, которые, по современным представлениям, являются фиксированными макрофагами селезенки. Встречаются молодые клетки, по морфологическим признакам напоминающие моноциты, более крупные клетки с моноцитоидным ядром и обильной цитоплазмой, но без признаков фагоцитарной активности, а также типичные макрофаги. Из стромальных элементов в пунктатах селезенки находят крупные ретикулярные клетки, также способные к фагоцитозу, и скопления клеток серозного покрова.

Реактивная гиперплазия лимфатического узла

При реактивной гиперплазии лимфатического узла основную массу клеток пунктата составляют лимфоидные элементы разной степени зрелости. Среди зрелых лимфоцитов чаще, чем в норме, встречаются пролимфоциты. Небольшими скоплениями, по 3—5 в поле зрения, располагаются лимфобласты. Характерно наличие крупных лимфобластов с плазматизированной цитоплазмой и иммунобластов. Пролиферативный характер процесса подтверждается появлением митозов. В пунктате лимфатического узла можно обнаружить небольшое количество плазматических клеток и эозинофилов. Описанный состав пунктата лимфатического узла встречается при реакции на прививку, вирусную инфекцию, местный воспалительный процесс. Лимфопролиферативная реакция может быть отмечена в начальных стадиях неспецифических лимфаденитов.

Неспецифический лимфаденит

Цитологический состав воспаленного лимфатического узла значительно отличается от нормального. Характерен полиморфизм клеточной картины: среди зрелых лимфоцитов большое количество сегментоядерных нейтрофилов, встречаются плазматические клетки, эозинофилы. В мазке попадается значительное число макрофагов с фагоцитированными осколками ядер нейтрофилов. Имеется реакция и со стороны стромы лимфатического узла: выявляются скопления фибробластов и ретикулярных клеток. В той стадии, когда не наступило гнойного расплавления клеток, они хорошо сохранены. С появлением флюктуации в пунктате содержится клеточный детрит, все клетки в мазках, как правило, разрушены. На фоне фибринозно-гнойного содержимого беспорядочно располагаются лизированные клетки и остатки ядер сегментоядерных нейтрофилов. При бактериальном воспалении обнаруживается обильная микробная флора.

Реактивные изменения крови

Реактивные изменения в крови часто имитируют картину крови при лейкозах, поэтому в большинстве руководств объединяются общим названием «лейкемоидные реакции».
Различают лейкемоидные реакции трех типов: миелоидного, эозинофильного и лимфомоноцитарного.
Для лейкемоидных реакций миелоидного типа характерны изменения в крови, напоминающие хронический миелолейкоз: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево до появления единичных промиелоцитов. Такие изменения у детей наблюдаются при гнойной инфекции (септикопиемия новорожденных, аппендицит, отит, пневмония и др.), тяжелой гемолитической анемии, метастазах злокачественных опухолей в костный мозг. Основным дифференциально-диагностическим признаком, отличающим лейкемоидную реакцию миелоидного типа от хронического миелолейкоза, являются отсутствие миелоидной метаплазии в увеличенных лимфатических узлах и селезенке, дегенеративные изменения в миелоидных клетках (патологическая зернистость, гиперсегментация ядер нейтрофилов, вакуолизация цитоплазмы).
Лейкемоидные реакции эозинофильного типа наблюдаются часто у детей, особенно в раннем возрасте. Эозинофилия крови может сопровождаться очень высоким лейкоцитозом (до 40-10 9 /л), в крови преобладают зрелые эозинофилы, некоторые из них дегенеративно изменены (гиперсегментация ядер, вакуолизация цитоплазмы). В костном мозге таких больных отмечается резкое увеличение числа эозинофилов, много молодых форм.
Большие эозинофилии крови встречаются чаще всего при аллергических заболеваниях (экзема, нейродермит, бронхиальная астма, реакции на прививки), протекают, как правило, волнообразно в соответствии с обострением основного процесса.

Нормальный состав периферической крови детей разного возраста

Нередко наблюдаются эозинофильные реакции крови при гельминтозах (аскаридоз, стадия миграции личинок через легкие, лямблиоз, фасциолез и др.). Иногда эозинофилия крови бывает первым и единственным симптомом глистной инвазии.
Лимфомоноцитарные реакции у детей встречаются значительно чаще, чем у взрослых, и отражают особенности их иммунной системы.
Специфическим и ведущим симптомом является лимфомоноцитарная реакция крови при инфекционном мононуклеозе.
Для инфекционного мононуклеоза характерен умеренный лейкоцитоз 15—20-10 9 /л (в 4% случаев—лейкопения) с абсолютным лимфо- и моноцитозом.
Характерно появление особого вида лимфоидных клеток, называемых атипичными мононуклеарами, лимфомоноцитами, клетками инфекционного мононуклеоза. Эти клетки имеют грубое ядро овальной или бобовидной формы, напоминающее ядро моноцита. Некоторые ядра содержат 1—2 нуклеолы. Иногда отмечается нечеткость ядерного контура. Встречаются клетки с большим и малым количеством цитоплазмы. У первых она чаще очень светлая^ вторых интенсивно базофильная, напоминает цитоплазму плазматических клеток. Обнаруживаются также широкоцитоплазменные лимфоциты с плазматизацией цитоплазмы. Особенно много характерных лимфомоноцитов появляется на 2—3-й неделе заболевания, затем их число уменьшается. Иногда заболевание начинается с моноцитоза (20—40%), а затем число моноцитов уменьшается до 10—12% (2—3-я неделя) и держится на этом уровне несколько месяцев. В некоторых случаях моноцитоз (15—20%) отмечается во все периоды болезни. Моноциты при инфекционном мононуклеозе, особенно в начальном периоде заболевания, отличаются большими размерами, грубыми, полиморфными, «лохматыми» ядрами и выраженной базофилией цитоплазмы.
В крови больных инфекционным мононуклеозом увеличено число плазматических клеток и эозинофилов. Характерные изменения крови уменьшаются на 4-й неделе заболевания, но остаточные явления (лимфоцитоз, плазматизация лимфоцитов) обнаруживаются длительное время, иногда в течение года.
В пунктате лимфатического узла отмечаются явления реактивной гиперплазии: увеличено число лимфобластов, ретикулярных и плазматических клеток. Кроме того, встречаются иммунобласты — большие клетки с молодыми, интенсивно окрашенными ядрами, четкими большими нуклеолами и плазматизированной цитоплазмой. У многих лимфоцитов также отмечается плазматизация цитоплазмы.
В пунктате костного мозга также встречаются иммунобласты, обнаруживается также увеличенное число моноцитов и монобластов, плазматических клеток и эозинофилов.
Изменения крови при инфекционном мононуклеозе не патогномоничны. Менее выраженные, они встречаются и при других вирусных заболеваниях у детей (ветряная оспа, корь, краснуха, коклюш).
Малосимптомный инфекционный лимфоцитоз отмечается главным образом у детей раннего возраста, посещающих детские коллективы. Характеризуется высоким абсолютным лимфоцитозом (70—90%), лейкоцитозом до 100· 108/л. Преобладают мелкие веретенообразно вытянутые лимфоциты, единичные лимфоциты напоминают лимфомоноциты, встречаются плазматические клетки и эозинофилы. Обычно заболевание протекает бессимптомно, диагностируется чаще всего при случайном исследовании крови.

Атипичные лимфоциты

Противостоять болезням организму помогают антитела. Их выработка происходит в костном мозге. Здесь идёт созревание лимфоцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, моноцитов. Больше всего образуется лимфоцитов – главных борцов иммунной системы, которые занимаются защитой организма. Наряду с ними существуют клетки с особыми параметрами, функциями. Атипичные лимфоциты – это разновидность иммунных тел. Причиной их появления становятся аллергические реакции, инфекции. Воздействие патогенных организмов меняет их структуру, форму. При нормальном состоянии человека они отсутствуют. Разного рода заболевания провоцируют их появление.

Особенности

Атипичный или реактивный лимфоцит имеет особенности. Его отличают:

  • Форма неправильного многоугольника с рваными краями. Для здорового лейкоцита характерны ровные границы, округлость.
  • Увеличение размера. Самыми крупными лейкоцитами являются макрофаги. Их размер достигает 12 мкм. Для лимфоцитов характерен небольшой размер. Они увеличиваются под влиянием вирусов и достигают 30 мкм.
  • Клеточное ядро вытягивается, становится продолговатым. При исследовании под микроскопом видны трещины.
  • Окрашивание в яркий цвет при анализе с использованием гематоксилина и эозина. Клетки меняют окрас на синий, иногда на тёмно-серый. Цвет ядра становится фиолетовым.

Чтобы выявить присутствие аномальных клеток, анализируют состав крови, так как она содержит большое число иммунных тел. Ткани организма аккумулируют их в меньшем количестве.

Разновидности

Структура клетки меняется под воздействием микроорганизмов. Как результат, полностью меняются её функции и параметры.

Дегенеративные

Период длительной интоксикации приводит к образованию дегенеративных клеток, которые не способны делиться и функционировать из-за скопившихся токсинов. Их размер уменьшается либо увеличивается. Виновниками изменений называют дистрофию печени, сепсис, абсцесс.

Клетки Дауни

Размер атипичных мононуклеаров больше, чем здоровых лимфоцитов. Для них характерно наличие моноцитарного ядра. Лимфомоноциты являются показателем наличия вирусной инфекции. Чаще всего это герпес либо мононуклеоз. Выздоровление приводит к нормализации состава крови. В крови у детей атипичные мононуклеары присутствуют в количестве не более 1%. Показатели могут быть повышены из-за недавно перенесённых болезней или прививки. У взрослых их также обнаруживают. Появление таких клеток связывают с ростом вероятности заражения герпесом или проявлением аллергии.

Клетки-тени Боткина-Клейна-Гумпрехта

Это понятие включает разрушенные лимфоидные клетки, полученные при подготовке исследуемого материала к анализу. Это значит, что кровяные тельца подвержены быстрому разрушению. Из-за сложности обнаружения они названы тенями. Характерно для хронического лимфолейкоза.

Клетки Ридера

Обнаружение почкообразных клеток с ядрами, имеющими зазубренный контур, сигнализирует о серьёзных заболеваниях. Чаще всего человек болен лейкемией, пернициозной анемией, тяжёлыми инфекциями.

Что вызывает появление

При обследовании обнаруживают атипичные лимфоциты в анализе крови даже при отсутствии жалоб. При развитии болезни их число растёт, попутно появляются новые атипичные клетки, главными виновниками возникновения которых становятся инфекции вирусного происхождения, аллергия. Попадание микробов внутрь организма провоцирует защитную реакцию иммунной системы. Начинается выработка антител для борьбы с возбудителем заболевания. При сниженной иммунной защите созревание может не произойти, клетка видоизменяется, приобретает иные качества.

Превышение нормы содержания в крови лимфоцитов, а также образование атипичных клеток может возникать при наличии рака. Наряду с ним существуют другие причины. Самая частая – инфекции, а также аллергия, от которой страдают жители мегаполисов. Приумножение числа лимфоцитов ведёт к лимфоцитозу.

Выявление клеток с нетипичными свойствами ассоциируется с опасными болезнями. Известны четыре основных группы факторов, влияющих на их возникновение:

  1. Присутствие в организме инфекций, вызванных вирусами, бактериями.
  2. Последствия интоксикации.
  3. Радиационное воздействие.
  4. Онкологические заболевания, наличие генетических патологий.

Нетипичные лимфоцитарные клетки образуются, если человек болен:

  • Бруцеллёзом – заболеванием домашних животных, передающимся людям. Недуг протекает с поражением нервной системы, сердца, сосудов, костей, суставов.
  • Лимфолейкозом – онкологией, при которой злокачественные клетки поражают ткани лимфы.
  • Сифилисом – венерическим заболеванием с поражением кожных, слизистых покровов. Болезнь ухудшает состояние костной ткани, осложняет работу органов и систем.
  • Токсоплазмозом – бессимптомной инфекцией, вызванной токсоплазмами. Источником заражения становятся кошки.

Лекарства и сыворотки, имеющие животное происхождение, также способствуют формированию реактивных лимфоцитов. У ребёнка этот процесс вызывают менингококковая инфекция, коклюш, корь, ряд других заболеваний.

Диагностика выявляет присутствие атипичных лимфоцитов у здоровых людей. Даже если взрослый человек не жалуется на проявления болезней, ему рекомендуют обратиться за консультацией к гематологу.

Реактивные лимфоциты в детском возрасте

Обозначение нормы состава крови детей и взрослых отличается. В организме здорового ребёнка отсутствуют атипичные лимфоциты. Часто причиной их появления становится мононуклеоз. При этой болезни нарушается целостность лейкоцитов, меняется состав их ядра. В результате иммунитет ослабевает, ребёнок заражается инфекциями.

Причинами лимфоцитоза у детей считают:

  • вирусный гепатит;
  • приём лекарств, таких как Тетрациклин;
  • дефицит витаминов и минералов;
  • проблемы пищеварительных органов;
  • ветрянку, корь, скарлатину.

Ускорить выздоровление, избежать осложнений помогает ранняя диагностика. Выявить наличие проблемы способен анализ крови. Известный педиатр Комаровский рекомендует проводить такое исследование минимум один раз в год. Это позволит иметь сравнительные данные о составе крови, когда ребёнок здоров, а также во время болезни.

Симптомы

Атипичные лимфоциты никак не проявляются. Симптоматика возникает, когда болезнь поражает органы. Родители отмечают у детей:

  • повышение температуры;
  • появление сонливости, слабости;
  • распространение инфекции на органы дыхания.

В ряде случаев появляются высыпания, кожа начинает зудеть. Отсутствие лечения ухудшает состояние. Требуется получить медицинскую помощь.

Лечение

Для нормализации состояния врачи проводят комплексную терапию:

  • Лимфоцитарными препаратами снижают уровень лимфоцитов.
  • Противовирусными, противовоспалительными средствами, антибиотиками борются с вирусами, инфекциями.
  • Подбирают диету. Рекомендуют питание с высоким содержанием витаминов, микроэлементов. Ограничивают потребление жиров, соли.
  • С онкологическими заболеваниями борются проведением курса химиотерапии.

Допустимые значения

Присутствие атипичных лимфоцитов допустимо у совершенно здорового человека, их норма – менее 6%. Повышенные показатели говорят о развитии патологии, необходимости начать лечение. В такой ситуации врач проводит диагностику и обследование. Для выбора лечения выясняют первопричину недуга.

Часто рекомендуют употреблять витамины, минералы, чтобы укрепить иммунитет. Заболевание вирусного характера лечат противовирусными препаратами. Аллергию устраняют противогистаминными, антиаллергенными средствами. Врачи советуют придерживаться диеты, исключить вредные привычки.

Клетки с атипичными свойствами в организме сигнализируют о проникновении вируса, развитии патологии. Обращение в поликлинику поможет выявить причину и устранить её.

Плазматические клетки в крови

Клетки иммунной системы человека не только первыми являются на помощь организму в борьбе с болезнетворными микроорганизмами и токсичными веществами, но и играют незаменимую роль в диагностике различных заболеваний.

Поэтому наличие плазматических клеток в анализе крови считается неоспоримым признаком недавно перенесенной инфекции либо развивающегося на текущий момент воспалительного процесса. Такую информацию получить достаточно легко и не потребуется проводить какие-либо сложные диагностические методики.

Определить наличие или отсутствие плазмоцитов можно в ходе проведения общего анализа крови, благодаря которому опытный специалист легко выяснит причину, спровоцировавшую появление данных нетипичных для здорового человека форменных компонентов крови.

Что такое плазматические клетки?

Плазмоциты, или плазматические клетки имеют овальную или округлую форму, диаметр 16–19 мкм и относятся к классу, который обеспечивает защитную функцию организма – лейкоцитам. Они образуются из лимфоцитов группы В, и основная их функция направлена на продуцирование специфических иммуноглобулинов или, попросту говоря, антител (АТ).

В-лимфоцит после получения сигнала от головного мозга о попадании в организм какого-либо антигена (АГ) оседает в лимфоузлах, а затем запускается процесс его преобразования в плазмоцит. То есть получается, что плазматическая клетка – это конечный этап формирования В-лимфоцита, который стал активным и способен продуцировать АТ, подходящие к конкретно одному-единственному антигену.

Данная разновидность лейкоцитов, как правило, концентрируется в красном костном мозге, лимфатических узлах и селезенке. Большинство плазмоцитов живут не более 3–4 дней, после чего они погибают. Но некоторые трансформируются в фазу ожидания и сохраняются в красном костном мозге до определенного времени.

Как только в организм попадают антигены аналогичного вида, данные клетки активизируются и выполняют свою основную функцию – выступают на борьбу с вредоносными агентами. Параллельно с плазмоцитами образуются и развиваются клетки иммунной памяти, которые способны сигнализировать о повторном внедрении вредоносных антигенов спустя многие месяцы и даже годы.

Для них характерен продолжительный жизненный цикл, и он может составлять от нескольких месяцев до конца жизни человека. Именно эти элементы крови обеспечивают длительный иммунитет к некоторым перенесенным на протяжении жизни инфекционным заболеваниям, предупреждая таким образом повторное развитие патологии. Тогда как жизнь плазматических клеток намного короче и длится всего несколько дней.

Интересный факт! Каждая плазматическая клетка продуцирует несколько тысяч иммуноглобулинов за одну секунду.

Принцип проведения анализа и показатели нормы

Для проведения исследования на плазмоциты никакой дополнительной подготовки не потребуется. Пациенту необходимо лишь соблюсти общепринятые рекомендации, которые предварительно нужно уточнить у медперсонала. Как уже упоминалось выше, количество плазматических клеток вычисляется при проведении общего, или, как его еще называют. клинического анализа крови.


Проведение забора крови на исследование у ребенка нужно выполнять раз в полгода

К основным правилам, которые требуется выполнить проходящему данную процедуру, относятся следующие:

  • посетить лабораторию для сдачи биоматериала утром либо в первой половине дня;
  • воздержаться от приема пищи на завтрак, а ужин должен быть не позднее 20.00 вечера накануне перед анализом;
  • постараться не переутомляться физически и психоэмоционально, так как это может негативно сказаться на результатах исследования.

Забор биоматериала производится из пальца, то есть для исследования берется периферическая кровь. Для ее взятия выполняется прокол стерильным скарификатором и в специальную пробирку отбирается несколько капель, которых будет достаточно для проведения диагностики.

После чего образец маркируется и отправляется для микроскопического изучения в лабораторию. Результаты чаще всего будут известны на следующий рабочий день, но это также может еще зависеть о загруженности лаборатории.

В ситуации, когда материалы исследования требуются как можно скорее, стоит обратиться в частную клинику, где за определенную плату расшифровка анализа будет выполнена за 1–2 часа, и пациент получит необходимую информацию в максимально короткие сроки.

При обнаружении в крови взрослого человека плазматических клеток можно с уверенностью утверждать о патологическом процессе. При этом врачу необходимо разобраться – заболевание находится в активной фазе развития или же это остаточные явления перенесенной патологии.

Но в любом случае потребуется проведение комплекса дополнительных обследований, поскольку норма содержания плазмоцитов в крови взрослых людей – это их отсутствие! Данные клетки в периферической крови у здорового человека определяются не больше чем 1–2 штуки на тысячу форменных элементов.

Единственным исключением являются дети – у новорожденных нормальные показатели плазмоцитов могут колебаться в пределах 1–2% от общего количества остальных кровяных клеток. А у детей постарше и до самого подросткового периода содержание данных клеток может варьироваться от 0,25 до 0,5 %.

Плазмоциты в анализе крови

У взрослого здорового человека описываемые клетки в крови отсутствуют, но при этом при некоторых патологических процессах могут появляться в общем анализе крови, где их рассматривают в составе лейкоцитарной формулы.

Следует отметить, что периферический биоматериал ребенка может в отдельных ситуациях содержать единичные представители данной разновидности белых телец, и это будет приравниваться к норме. Но в остальных случаях плазматические клетки в общем анализе крови определяются при таких заболеваниях или патологиях, как:

  • вирусные инфекции – ветряная оспа (ветрянка), мононуклеоз, краснуха, корь;
  • патологические процессы, для которых характерно длительное присутствие антигена в крови – септические состояния, сывороточная болезнь, туберкулез, аутоиммунные болезни и прочие;
  • плазмоцитома или болезнь Рустицкого-Калера – злокачественная опухоль из плазматических клеток;
  • онкологические новообразования злокачественной природы;
  • стрептококковая, стафилококковая, грибковая и другие инфекции;
  • пагубное влияние ионизирующих лучей;
  • ОРЗ, ОРВИ, грипп.


Внешние признаки ветряной оспы у ребенка, при которой могут повышаться показатели плазматических клеток в крови

Если в ходе общего анализа крови были обнаружены плазматические клетки, то следует провести все необходимые дополнительные диагностические мероприятия, что поможет выяснить причину повышения показателя. И также не стоит забывать, что присутствие небольшого количества данных клеток считается нормой только для детей, причем их численность не должна превышать 1 единицу на 200–400 лейкоцитов.

Только в подобном случае родителям можно успокоиться и не переживать преждевременно, если в результатах анализа их малыша обнаружено увеличение коэффициента. Однако отказываться от назначенного комплекса обследований также не рекомендуется, а, наоборот, следует как можно раньше пройти их все, и получить консультацию профильного специалиста.

Справка! Повышение в крови плазматических клеток может быть результатом обычной простуды, перенесенной незадолго до исследования крови, так как после заболевания высокие показатели отмечаются на протяжении нескольких суток.

Повышение плазмоцитов у детей

У маленьких пациентов причины роста содержания описываемых элементов крови мало чем отличаются от взрослых людей. Хотя у малышей основным фактором все же являются детские инфекционные заболевания, такие как корь, краснуха, ветрянка и прочие, поскольку чаще всего они развиваются в этом возрасте.

Отдельно стоит упомянуть о плазмоцитоме, которая хоть и наиболее характерна для взрослых людей после 40 лет, но иногда может поражать и детский организм. Суть патологии заключается в злокачественном перерождении плазмоцитов в мутированные элементы (миеломные). При этом заболевании плазматические клетки в крови у ребенка возрастают до высоких показателей, что сразу может натолкнуть врача на мысль о присутствии тяжелого патологического процесса.

Эта болезнь сопровождается интенсивными болевыми ощущениями в костях, кровотечениями, переломами и нередко повышенным тромбообразованием. Поэтому, если у ребенка наблюдается подобная симптоматика, необходимо как можно раньше обратиться к специалисту для установления диагноза и назначения соответствующей терапии.

Методы коррекции показателя

Первое, что нужно предпринять при обнаружении увеличенного содержания в периферической крови плазматических клеток – это выяснить причину, обуславливающую данное изменение. Для поиска конкретного вредоносного микроорганизма либо развивающейся патологии другой природы применяются методики с максимальной степенью достоверности, к примеру, такие как ПЦР, ИФА и другие.

С целью более емкой и скрупулезной диагностики производят забор венозного биоматериала, что позволяет вычислить не только форменные элементы крови, но и остальные ее составляющие, необходимые для установления патологии, и конкретно сам антиген. На основании полученных результатов разрабатывается терапевтический курс, исходя из возраста пациента и особенностей его организма.


Особенности протекания множественной миеломы – онкологической патологии кроветворной системы

Общий анализ крови, включающий и определение концентрации плазматических клеток, выполняется практически во всех случаях обращения пациентов в больницу. Особенно важно провести этот анализ при первых признаках недомогания.

К ним относятся головная боль, головокружение, повышение температуры тела, ломота в суставах конечностей и прочие явные проявления попадания бактериальной или вирусной инфекции в организм. Не следует тратить время на поиск похожей симптоматики на форумах, сопоставлять свои ощущения с указанными проявлениями, так как это лишь приводит к потере драгоценного времени, которое могло бы пойти на диагностику и лечение.

Особенно опасно такое промедление для здоровья ребенка, потому как детский организм наиболее чувствителен к различным инфекциям и могут быстро развиться опасные для его жизни осложнения.

Нелишним будет очередной раз напомнить, что вовремя проведенная диагностика, верно установленная патология и правильно подобранный терапевтический курс поможет не только снизить высокие показатели плазматических клеток, но и привести состояние здоровья в норму. А общий анализ крови – быстрый и простой метод, позволяющий узнать, все ли в порядке с организмом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *