Почему женщина не может забеременеть?

Почему здоровой паре не сразу удается забеременеть: 10 основных причин

Зачастую пара после нескольких месяцев безуспешных попыток завести ребенка впадает в сомнения относительно своей способности забеременеть, а порой и в отчаяние. Пропадает вера в себя, люди зацикливаются на неудаче. Но медики утверждают, что далеко не всегда это говорит о проблемах со здоровьем. Причин иного рода может быть немало. Возможно, вы не учитываете особенности процесса, или к отсутствию результата привела банальная нехватка витаминов и усталость.

Чтобы лучше подготовиться и устранить возможные препятствия, важно знать, как забеременеть, если не получается. Для этого необходимо разбираться в механизме зачатия, знать о сроках и условиях оплодотворения яйцеклетки и о том, что может помешать.

Механизм зачатия: почему забеременеть бывает не так-то просто

Медицинская статистика утверждает, что лишь двум парам из десяти удается добиться зачатия сразу после принятого решения, то есть в течение месяца. Остальным рано или поздно придётся узнать о том, как и когда происходит оплодотворение и что делать, если не получается забеременеть.

Зачатие возможно, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника и готова к встрече со сперматозоидом. Период называется фертильным, он длится максимум 5-6 дней, в течение которых наиболее вероятно добиться наступления беременности. Однако в этом периоде только в течение примерно одних суток (по разным оценкам от 12 до 48 часов) возможно собственно зачатие. Это время, когда яйцеклетка позволит себя оплодотворить.

Как это ни парадоксально звучит, но не стоит в эти дни слишком часто заниматься сексом: такая тактика снижает качество спермы, сперматозоиды теряют подвижность, активных становится меньше. Лучше всего придерживаться следующего графика в течение фертильной недели: 1 раз в 2 – 3 дня. Сперматозоиды живут несколько дней в полости матки, продвигаются в маточных трубах и ждут встречи с яйцеклеткой. Так что пропущенный день не критичен.

Для зачатия ребенка необходимо рассчитать, когда у конкретной женщины происходит овуляция. При стабильном среднем цикле это случается на 10–14 день (отсчитывается от первого дня месячных).

Если все же после многих попыток вашим главным запросом в поисковых системах остаётся «хочу ребенка, но не получается», стоит узнать о возможных просчетах.

Топ-10 ошибок при попытках забеременеть

Когда пара в течение какого-то периода просто не предохраняется, а беременность не наступает, этого может быть недостаточно. Если же вы перепробовали все способы забеременеть, но так и не получилось, стоит учесть возможные ошибки на этом пути.

Переживать раньше времени

В сети Internet поисковики забиты запросами типа «не могу забеременеть 4 месяца». Однако столь недолгий срок не принимается в расчёт медиками. Подозрение на диагноз «бесплодие» возникает только в случае, когда пара целый год не может забеременеть. До этого срока не стоит беспокоиться. Это при условии, что женщине на данный момент меньше 35 лет, а мужчине меньше 40. Вместо паники потратьте 2 месяца на то, чтобы узнать дни наступления овуляции. А за следующие 3 месяца, вооружившись знаниями, вполне можно забеременеть.

В случае если будущие родители старше указанного возраста, медики начинают раньше задумываться о возможном бесплодии и дают около полугода на попытки забеременеть.

Не обращаться к гинекологу

Когда год безуспешных попыток подходит к концу, стоит задуматься, почему не наступает беременность. Ответить на этот вопрос поможет гинеколог.

Врач протестирует все возможные аспекты здоровья женщины и найдет причину, почему не происходит оплодотворение, если проблема всё-таки в ней. На консультации гинеколога пара точно узнает:

  1. происходит ли овуляция и когда именно;
  2. нет ли в шеечной слизи антител, подавляющих сперматозоиды;
  3. готова ли шейка сохранить потенциальную беременность;
  4. насколько внутренние слои матки способны принять оплодотворившуюся яйцеклетку и сохранить её;
  5. проходимы ли маточные трубы;
  6. хватает ли женщине необходимых гормонов для достижения и дальнейшего поддержания нормальной беременности;
  7. нет ли инфекций, способных помешать нормальным процессам.

Думать, что виновато только женское здоровье

Бывает, что женщина обследована и признана здоровой, готовой к материнству, но всё равно у пары не получается зачать ребенка. В этом случае не стоит упускать из виду фактор мужского бесплодия, которое встречается не так уж редко: примерно в 40% случаев в проблемах с зачатием «виновато» качество спермы. Поэтому надо и мужчине обратиться к урологу, репродуктологу или андрологу, чтобы устранить возможные причины задержки с достижением желанной цели.

Специалист по мужскому здоровью определит характеристики качества спермы:

  1. Консистенцию. Из-за повышенной вязкости сперматозоиды не могут развить достаточную скорость.
  2. Общий объём спермы, количество сперматозоидов в ней и их концентрацию на миллилитр. Из-за их недостаточного числа зачатие может не происходить.
  3. Подвижность и активность сперматозоидов. Количество «активистов» для нормального оплодотворения должно быть не менее 32%.
  4. Другие характеристики, свидетельствующие о состоянии репродуктивного здоровья мужчины: морфология, уровень лейкоцитов и фруктозы, кислотность, наличие антител.

Использовать сомнительные и народные методы

Специалисты советуют обходить стороной любые подозрительные народные способы, якобы помогающие забеременеть на 100 процентов, если не получается. Некоторые верят в бабушкин метод — брать в пользование вещи беременных подруг, в народные средства типа заговоров и особых «волшебных» слов перед близостью.

Разнообразные советы типа поставить возле супружеской кровати фикус и трепетно ухаживать за ним, чтобы быстрее забеременеть, если не получается, могут быть вполне безобидными. Но стоит отсеивать те, которые принесут явный вред.

Как быстро забеременеть, знают врачи, а не гадалки. Всё, чем можно помочь себе в домашних условиях – это психологически настроиться на успех, постараться расслабиться и получать удовольствие от процесса. Если полгода не удаётся привести себя к такому состоянию, лучше обратиться к врачам за профессиональными советами, а не к сомнительным «целителям».

Не отказываться от вредных привычек

Почему бог не даёт детей, недоумевает молодая женщина, закуривая сигарету и наливая бокал вина. Такая картина нередко встречается в жизни. И молодая дама даже не догадывается, что в ее неудачных попытках забеременеть виноваты пагубные привычки. У курильщиц зачастую наблюдается нерегулярный менструальный цикл, нарушения овуляции, а также проблемы с вынашиванием. Яйцеклетки закладываются еще до рождения будущей матери, а, значит, на них оказывает влияние накопленное за годы жизни, в том числе и продукты курения. Причем в группу риска входят не только активные, но и пассивные курильщицы. То же касается и алкоголя.

Тем, кто регулярно выпивает и выкуривает несколько сигарет в день, стоит задуматься, что же на самом деле является причинами отсутствия беременности. Нередко, чтобы забеременеть, таким женщинам лишь стоит бросить курить и завязать с крепкими напитками.

Пить много кофе и кофеиносодержащих напитков

Связь зачатия и кофеина исследуется уже давно. Ученые пришли к выводу, что о значимом влиянии можно говорить при употреблении будущей матерью малыша больших доз крепкого кофе – от 5 и больше чашек в день. Очевидная передозировка кофеиносодержащих напитков способна сбить хрупкое равновесие в репродуктивной системе и препятствовать зачатию.

Не лечить хронические заболевания

Инфекции способны привести к бесплодию. Причем речь идёт как о половых инфекциях (хламидиоз, сифилис, вирус папилломы, гонорея и другие), так и об общих (туберкулёз, гепатиты, ВИЧ, цитомегаловирус, токсоплазмоз и другие). При этом часть из них протекают скрыто, не проявляясь симптомами. Женщина не может забеременеть, сдаёт анализы. И выясняется, что в организме циркулируют вредители, которые не дают зародиться новой жизни.

Одним из самых первых и необходимых исследований при бесплодии является проверка на возможные вирусы и бактерии. Только излечив бактериальные инфекции и взяв под контроль вирусы, можно говорить о готовности к зачатию.

Питаться фастфудом и не пить витамины

Нехватка витамина Е может привести к тому, что оплодотворенная яйцеклетка не сможет нормально прикрепиться внутри матки, дефицит витамина С ослабит иммунитет матери и допустит инфекцию, а недостаток фолиевой кислоты приведёт к порокам развития нервной трубки будущего ребёнка.

В ряде случаев, если не получается забеременеть, нужно разобраться, а всего ли хватает материнскому организму, чтобы обеспечить весь процесс зачатия и помочь маленькому зародышу хорошо закрепиться.

Помимо этих витаминов, для зачатия и здоровой беременности потребуются множество других полезных веществ: йод, железо, селен, цинк, витамины группы В и многие другие. Обеспечить их могут только здоровое, разнообразное регулярное питание и дополнительный приём витаминно-минерального комплекса для беременных.

Уставать и не высыпаться

Известно, что организм зачастую оказывается дальновиднее и в стрессе не планирует крупных проектов, ведь все силы направлены на ближние цели. Неполноценный сон и работа на износ воспринимаются мозгом как стрессовая ситуация, в кровь регулярно выбрасываются соответствующие ситуации гормоны: кортизол, адреналин и норадреналин. А девушка не может забеременеть, потому что именно они препятствуют заведению ребёнка в таких сложных условиях жизни. Её организм пытается устоять и сохранить себя, какой уж там ребёнок!

Не отслеживать овуляцию

Нередка ситуация, когда супруги сдали анализы, оба здоровы, а беременность не наступает. Причиной может быть тот факт, что паре точно неизвестно, когда происходит овуляция. Также бывают женщины с нестандартным фертильным периодом, когда это случается не с 10 по 14 день, а сдвинуто к началу или концу цикла. В результате здоровая пара просто пропускает близость в эти дни, не оплодотворяется яйцеклетка, не удается забеременеть.

Существуют способы определения готовности яйцеклетки к оплодотворению:

  • Важно знать, что при овуляции немного повышается базальная температура. На этом принципе основан метод определения нужного вам дня: проснувшись утром, не вставая с постели, ежедневно измеряйте ртутным градусником температуру в заднем проходе. Её повышение на 0,2 – 0,4 градуса свидетельствует об овуляции. Для правильной трактовки результатов лучше всего составлять температурный график. Важно использовать именно ртутный градусник, поскольку он, в отличие от электронного, более чувствителен к столь небольшим отклонениям.
  • Можно понаблюдать и протестировать цервикальную слизь: в день овуляции она из мутной и кремообразной становится прозрачной и очень вязкой, способна растягиваться между пальцами в виде нити. Это означает, что слизь из шейки матки готова, чтобы помочь сперматозоидам добраться до цели.
  • В аптеках продаются готовые тесты на овуляцию, определяющие содержание определённого гормона в моче или слюне.

Когда ставят диагноз бесплодие

Если планирующей зачатие паре не получается забеременеть год, пора обратиться к врачам и начать обследование.

Зачастую во время первичных тестов выявляется небольшая причина, устранение которой приводит к беременности.

Нередко к гинекологам приходят женщины с жалобой на то, что не могут забеременеть 3 года. В этом случае диагноз «бесплодие» уже не вызывает сомнения и требует полноценного обследования и лечения у грамотных специалистов.

Зачатие ребёнка – процесс сложный и даже сакральный. Он зависит от множества объективных и субъективных условий: состояния здоровья будущих родителей общего и репродуктивного, настроя в семье, хрупкого психического равновесия и даже элементарной грамотности пары в вопросах зарождения человека. В ваших силах – создать подходящие условия для зачатия и сделать все, чтобы будущее потомство зарождалось в условиях заботы о нем.

Почему не наступает беременность?

/О беременности/Планирование беременности. ЭКО/Проблемы с зачатием

7 факторов, мешающих зачатию

  1. Возраст
  2. Вес
  3. Контрцептивы
  4. Образ жизни
  5. Вредные привычки
  6. Стресс
  7. Психологическое бесплодие
  8. Экспресс-тест

С помощью наших экспертов – акушера-гинеколога Анны Пастуховой и врача-психотерапевта Киры Натаровой мы собрали список самых распространенных причин, которые могут помешать здоровым людям зачать ребенка. Знание – сила!

1. Возраст старше 35 лет

Существует мнение, что чем старше женщина, тем сложнее ей зачать, выносить и родить ребенка. Оптимальным для деторождения врачи называют возраст от 25 до 35 лет. Это связано с тем, что в более раннем возрасте женщины часто еще не готовы к материнству психологически, а после 35 начинается постепенное угасание репродуктивной функции. Однако вокруг все больше примеров, опровергающих это утверждение. От чего зависит возможность успешного зачатия и вынашивания здорового ребенка в «позднем репродуктивном возрасте»?

Мнение эксперта

Анна Пастухова, акушер-гинеколог центров семейной медицины «Здравица»

— Как известно, в организме каждой женщины генетически заложено определённое количество яйцеклеток. В каком возрасте женщина «воспользуется» ими зависит только от нее. Но необходимо отметить, что все перенесенные женщиной в течение жизни заболевания, ее вредные привычки, а также некоторые лекарственные препараты оказывают негативное влияние на состояние яйцеклетки. С возрастом запас яйцеклеток уменьшается, а оставшиеся несут информацию, грубо говоря, об образе жизни женщины, о том насколько она берегла свое здоровье или, наоборот, жила в свое удовольствие. Первый фактор ответственен за то, что женщин позднего репродуктивного возраста снижается вероятность зачатия. А вот качество яйцеклеток сказывается на возрастании риска пороков развития плода, хромосомных аномалий. Это не означает, что женщина не сможет родить здоровое потомство, просто вероятность этого несколько ниже.

2. Лишний вес или недостаток массы тела

Да, к сожалению, нормальный вес — вопрос не только красоты. Избыточная худоба, как и излишний вес, могут стать реальным препятствием на пути к беременности. Проверить себя просто: нужно посчитать индекс массы тела (ИМТ) по формуле «вес в килограммах разделить на рост в метрах в квадрате». Например, ваш вес – 61 кг, а рост -172 см. Следовательно, индекс массы тела (ИМТ) в этом случае равен:

ИМТ = 61: (1,72 × 1,72) = 21

Если в результате подсчетов у вас получится число в промежутке от 19 до 24 – все в порядке, а вот меньшие или большие значения говорят о возможных проблемах.

Анна Пастухова

— Нормальный вес является очень важным условием зачатия. Женщины, имеющие вес ниже или выше нормы, нередко страдают от гормонального дисбаланса, что может приводить к нарушениям менструального цикла и отсутствию овуляции. А без этого зачатие невозможно. Избыток массы тела может влиять не только на процесс зачатия, но и приводить к осложненному течению беременности — повышению артериального давления, развитию сахарного диабета беременных, что негативно сказывается на состоянии плода.

3. Прием противозачаточных средств

«Я столько лет пила противозачаточные. А там же гормоны!» — многие женщины, приступая к планированию беременности, начинают беспокоиться, не навредили ли они будущему малышу длительным приемом таблеток. А уж если первые попытки неудачны, то виновными часто назначаются именно они – оральные контрацептивы. Большинство врачей уверены, что навредить женскому репродуктивному здоровью противозачаточные таблетки не могут, наоборот, в ряде случаев их назначают в качестве лечения, способствующего подготовке организма к беременности. Однако если вы длительно принимали контрацептивы, а теперь хотите малыша, обязательно сообщите врачу о своих планах.

Анна Пастухова

— Как влияет гормональная контрацепция на зачатие в отдаленной перспективе — до сих пор не изучено. Контрацептивы подавляют овуляцию, соответственно, прекращение их приема вызывает так называемый эффект отмены, то есть в последующих (особенно первых трех) циклах происходят овуляция, что повышает риск зачатия. Этот прием используется при некоторых видах бесплодия. И, наоборот, длительный прием контрацептивов может вызвать подавление гормональной системы, яичники как бы «привыкают» отдыхать и запустить их в рабочий ритм сложно. Таким образом, в различных ситуациях гинекологи действуют по-разному: либо просят женщину пробовать беременеть сразу после отмены, либо отдохнуть 2-3 месяца, чтобы дать организму восстановиться.

4. Образ жизни

В таком деле, как планирование, нет мелочей! Имеет значение буквально все: где вы работаете, как отдыхаете, что едите, сколько спите. Так что переходите на питание, богатое фолиевой кислотой (свежую зелень, шпинат, капусту, горох, цельнозерновой хлеб, орехи) со сбалансированными белками, жирами и углеводами, спите в свое удовольствие, побольше гуляйте. Если вы работаете на вредом производстве, всерьёз рассмотрите вопрос о смене места работы. Ну и, конечно, смотрите на красивое, думайте о хорошем и почаще улыбайтесь!

Многие верят, что малыши сами выбирают своих родителей. А вдруг это правда? Тогда хорошее настроение точно будет вашим козырем.

Анна Пастухова

— Сбалансированное питание, физическая активность, гигиена, борьба с хроническими очагами инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит и другие), правильный режим труда и отдыха — основные составляющие здорового образа жизни. Умеренно занимайтесь физической активностью и следите за тем, чтобы ваше питание было рациональным и энергетически полноценным. По возможности ограничьте себя от негативных факторов на работе (компьютер, химические средства, поднятие тяжестей).

5. Вредные привычки

Пить и курить мы, конечно, никому не посоветуем. Но, если вы планируете зачатие, то эти вредные привычки могут действительно помешать наступлению беременности. Более того — никотин и алкоголь снижают репродуктивную функцию и у мужчин, и у женщин, так что отказаться от них супругам нужно вместе, дружно взявшись за руки.

Анна Пастухова

— Алкоголь может препятствовать зачатию и приводить к возникновению пороков развития плода. Какое именно количество алкоголя может негативно воздействовать на яйцеклетку — ни один врач не ответит. Что касается курения, то повреждающее действие на яйцеклетку оказывает не сам табак, а продукты метаболизма никотина. Яйцеклетка, накапливая токсические вещества, теряет способность оплодотворяться. У мужчин алкоголь и никотин влияют не на количество, а на качество спермы, то есть способствуют снижению числа подвижных сперматозоидов, снижая шансы на зачатие. Если же зачатие произойдет, то беременность может окончиться выкидышем.

6. Сильный стресс

В идеальном мире этап планирования беременности женщины, вероятно, проводят на залитых солнцем лугах, собирая цветы и любуясь восходами. Но жизнь – штука полосатая, и от непростых ситуаций не застрахована ни одна женщина, мечтающая о малыше. К сожалению, серьезные стрессовые ситуации способны не только всерьез ухудшить самочувствие и настроение, но и помешать зачатию – в работе репродуктивной системе на фоне стресса могут произойти сбои. А, может, природа задумала это нарочно, чтобы до беременности вы успели прийти в норму и встретить будущего малыша с радостью?

Анна Пастухова

— Длительный стресс может препятствовать зачатию, так как в этот период происходит выброс в кровь стрессового гормона пролактина, который в свою очередь «перекрывает» половые гормоны (ЛГ, лютеинизирующий гормон и ФСГ, фолликулостимулирующий гормон) что приводит к отсутствию овуляции. Также на фоне стресса возможно снижение уровня гормона эстриола и, как следствие, уменьшение толщины эндометрия, в результате чего у плодного яйца не будет возможности прикрепиться. У мужчин постоянные стрессы также способствуют изменению соотношения уровня гормонов ЛГ и ФСГ, что негативно влияет на качество спермы и снижает шансы на успешное зачатие.

7. Психологическое бесплодие

Что делать, если доктора в один голос говорят «здорова», у мужа тоже все в порядке, никаких серьезных потрясений в последние время у вас не наблюдалось, а беременность все не наступает? Возможно, все дело в психологическом блоке. В этом случае на подсознательном уровне при слове «беременность» в голове словно включается сигнал «опасность» и тело само блокирует возможность зачатия. Такой «запрет на беременность» можно преодолеть с помощью психотерапевта.

Кира Натарова, кандидат медицинских наук, врач-психотерапевт, преподаватель кафедры психологии НГУ

— Существует так называемое «психологическое бесплодие» — когда при отсутствии патологии репродуктивной системы у обоих партнеров беременность не наступает. Причин такого рода бесплодия может быть несколько: неудачные беременности в прошлом и сформировавшаяся на их фоне установка, что и в следующий раз будет все то же самое, слишком сильное, истеричное ожидание беременности, не подкрепленная никакими фактами уверенность в собственной неспособности к зачатию.

Огромную роль могут иметь перенесенные женщиной психотравмы — изнасилования, грубое обращение, насилие в детстве. Сопутствующим фактором может послужить осложненное материальное положение — отсутствие средств, отдельного жилья.

Конечно, общее самочувствие и эмоциональное состояние влияют на способность к зачатию, но у разных женщин это проявляется по разному — это зависит от психологических особенностей личности. К примеру, выраженные депрессии, стрессовые ситуации могут приводить к сбою цикла либо к полному прекращению менструации. Страх бесплодия, страх неспособности быть хорошей матерью тоже могут быть причиной бесплодия.

Распознать психологический блок без помощи специалиста крайне сложно, можно еще больше запутаться, углубиться в болезненные переживания, спутать причины и следствия и, напротив, усилить психологическое бесплодие. Причины психологического бесплодия крайне разнообразны, сложны и индивидуальны, поэтому я однозначно не рекомендую заниматься такими вещами самостоятельно, здесь может помочь только высококлассный специалист психотерапевт.

Экспресс-тест от нашего эксперта

Проверьте себя, ответьте на вопросы:

  1. Можно ли назвать меня тревожной, мнительной, склонной к накручиванию ситуации?
  2. Были ли у меня ранее депрессии, сильная реакция на стресс и другие проблемы психологического характера?
  3. Были ли в моей жизни психологические травмы?
  4. Есть ли в семье материальные проблемы?
  5. Есть ли у нас сложности во взаимоотношениях с супругом?
  6. Возникают ли у меня немотивированные страхи — бесплодия, не быть хорошей матерью?

Если вы ответили хотя бы на один из этих вопросов «да», то вполне возможно, что решить вашу проблему можно с помощью психотерапевта. Желаем удачи!

28.09.2015 Евгения Герасимова

Важная и интересная тема? Тогда оставтье ссылку на эту публикацию в социальной сети!

Почему не получается забеременеть? Причины и варианты решения проблем с зачатием


Для многих бесплодных пар вспомогательные репродуктивные технологии — это единственная возможность стать родителями.
Узнать стоимость процедур ВРТ…

Вспомогательные репродуктивные технологии могут быть показаны при низком качестве спермы или физических барьерах, препятствующих естественному зачатию.
Узнать цены…

Внутриматочное введение спермы применяется, если у женщины нет проблем с овуляцией, но сперматозоиды по какой-либо причине не могут добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее.
Узнать стоимость…

Вспомогательные репродуктивные технологии могут помочь в случаях мужского бесплодия.
Внутриматочное введение спермы может проводиться с использованием донорского материала.
При выборе клиники обращайте внимание не только на технический уровень лабораторий, но и на репутацию его врачей.
Ознакомиться с клиникой…
Предварительная консультация поможет сориентироваться в вопросах экстракорпорального оплодотворения ооцитов.
Где можно пройти консультацию?
Медицинские центры проводят лечение мужского и женского бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий.
Где проводят лечение?

Бездетных пар в мире становится все больше. Кто-то не торопится с рождением ребенка, потому что сосредоточен на карьере. Кто-то желает для начала обзавестись собственным жильем и не зависеть от родителей. Но немало и таких пар, которые, мечтая о детях, никак не могут дождаться заветных двух полосок на тесте. В чем же причины?

Затянувшееся ожидание или проблемы с зачатием?

Не стоит паниковать, если в течение нескольких месяцев регулярной половой жизни не удалось зачать ребенка. Вероятность зачатия совершенно здоровой женщины от совершенно здорового мужчины составляет лишь 25% за один менструальный цикл. Это объясняется также и тем фактом, что произойти это событие может лишь в определенный период, который называется фертильным. Его максимальная продолжительность для пары — не более шести дней. Поэтому самый простой ответ на вопрос, почему не получается забеременеть, если оба партнера здоровы, — это выбор «неправильных» дней. По статистике каждая вторая пара пытается зачать ребенка в неблагоприятные дни женского цикла. Происходит это либо по незнанию, либо по невнимательности, либо из-за ненасыщенной половой жизни. Чем лучше вы изучите свой организм, тем ближе окажетесь к желанной цели.

Ответ на вопрос, почему не получается забеременеть в период овуляции, не столь очевиден. Чтобы дать на него ответ, потребуется сдать множество анализов, пройти аппаратные исследования. Однако таковые назначаются лишь в случае, если в течение года пара не смогла добиться желаемого результата.

Как ускорить процесс зачатия

Если речь идет о паре месяцев неудачных попыток забеременеть, то волноваться не стоит. Возможно дело в причинах и факторах, не являющихся серьезным препятствием к зачатию:

  • Нерегулярные или слишком частые половые акты, не совпадающие с фертильными днями.
  • Возраст партнеров. С годами у женщин снижается способность яйцеклеток к оплодотворению, а овуляция наступает уже не в каждый менструальный цикл. У мужчин снижается количество и подвижность сперматозоидов.
  • Прием некоторых лекарственных средств. Анальгетики, антибиотики, антидепрессанты и некоторые другие препараты негативно влияют на фертильность.
  • Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, наркотиков и даже кофеина снижает шансы забеременеть и произвести здоровое потомство.
  • Ослабленный иммунитет и недостаток витаминов.
  • Стресс.

Как повысить свои шансы на беременность в этих случаях? Вот несколько простых советов.

  1. Вести регулярную половую жизнь. Желательно между половыми актами делать перерыв в 3 дня. С одной стороны, это позволит накопить нужное количество сперматозоидов к каждой попытке. А с другой — нормализовать качественные показатели спермы и убрать застойные явления в репродуктивных органах мужчины.
  2. Отслеживать овуляцию и дни, благоприятные для зачатия. Фертильность находится под контролем естественных гормонов. Так, перед овуляцией в организме женщины происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). Измерив его содержание, можно с высокой долей вероятности определить наступление овуляции. Поэтому имеет смысл приобрести тест для измерения уровня гормонов фертильности в домашних условиях. Неплохо зарекомендовали себя и другие способы определения лучшего времени для зачатия: календарный метод, измерение базальной температуры или определение овуляции по слюне.
  3. Полноценно питаться. Питание должно быть регулярным и сбалансированным. Обязательно включите в свой рацион медленные углеводы, белки (мясо, яйца и бобовые), молочные продукты, жиры (оливковое масло, жирную морскую рыбу, орехи), овощи и фрукты.
  4. Принимать фолиевую кислоту, витамины E и C. Вероятность забеременеть возрастает, если организм обеспечен необходимыми витаминами и минералами. Крепкий иммунитет способен поддерживать в норме баланс гормонов.
  5. Пить не менее двух литров воды в день. Лучший напиток во время подготовки к зачатию — это вода. Она ускоряет все обменные процессы и насыщает клетки влагой.
  6. Исключить стресс и отказаться от вредных привычек.
  7. Нормализовать режим.
  8. Сменить интенсивную физическую нагрузку на умеренную.
  9. Посетить психолога или психотерапевта.
  10. Отказаться от некоторых лекарственных препаратов.

Индивидуальная или семейная консультация со специалистом поможет найти психологические причины, препятствующие возникновению беременности. Часто именно установки партнеров или страхи провоцируют физические проблемы.

Диагностика проблем с зачатием

Если вышеперечисленные рекомендации не помогли, а количество месяцев бесплодных попыток приблизилось к 12, пора обратиться к врачу, который, скорее всего, направит вас на диагностику.

  • Спермограмма. Дефекты спермы — наиболее частая причина бесплодия у мужчины. Анализ позволяет оценить важнейшие параметры этой биологической жидкости: объем, консистенцию, цвет эякулята, количество и концентрацию сперматозоидов, их строение и общую подвижность. Кроме того, спермограмма нередко включает тест на наличие в сперме бактерий, грибов и других микроорганизмов.
  • Определение уровня гормонов. Стандартный перечень тестов для женщин следующий:
    • кортизол, тиреотропный гормон (ТТГ);
    • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
    • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
    • пролактин (и макропролактин);
    • эстрадиол (E2).

Тесты для обоих партнеров:

    • дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04) в сыворотке крови, или 17-кетостероиды (17-КС) — в моче;
    • тестостерон;
    • глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ);
    • 17-ОН прогестерон (17-ОП).
  • Выявление инфекций. В ряде случаев причина бесплодия кроется в воспалительных процессах придатков, шейки или полости матки, о наличии которых женщина нередко даже не подозревает. Инфекции, передающиеся половым путем, у мужчин часто вообще протекают бессимптомно. Поэтому обязательно проводятся тесты на наличие ДНК микроорганизмов (или антител к ним):
    • Chlamydia trachomatis (хламидии);
    • Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium (микоплазма);
    • Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum (уреаплазма);
    • Neisseria gonorrhoeae (гонококки);
    • Trichomonas vaginalis (трихомонада).
  • Иммунологические тесты и пробы на совместимость партнеров. Согласно статистике, до 1/5 всех случаев бесплодия приходится на иммунологические причины. Когда в ходе первичных исследований врачам не удается обнаружить причину бесплодия, проводится анализ сыворотки крови и спермы на выявление антител к сперматозоидам. Антиспермальные антитела могут содержаться в слизи шейки матки, семенной плазме, на поверхности сперматозоидов. В норме женский организм не должен вырабатывать таких антител, а мужской — не содержать в эякуляте более 55–60 Ед/мл (титр 1:200) антител к антигенам сперматозоидов.
  • Исследование генетических факторов мужского и женского бесплодия. Частота хромосомных отклонений, согласно статистике, составляет в среднем 2,4 случая на 1000 человек. Для исследования берут кровь.

Кроме перечисленных выше видов лабораторных исследований, женщине необходимо сделать:

  • УЗИ органов малого таза с оценкой кровотока;
  • УЗИ щитовидной и молочной желез;
  • маммографию;
  • рентген черепа в области турецкого седла, где находится гипофиз;
  • гистероскопию или лапароскопию, позволяющие сделать вывод о проходимости маточных труб.

Следует отметить, что выбор тестов для диагностики в каждом случае индивидуален. Обследование часто занимает несколько месяцев. Длительность объясняется в том числе и тем, что многие анализы могут быть проведены лишь в определенные фазы менструального цикла.

Если в результате исследования был поставлен диагноз «бесплодие», отчаиваться не стоит. Из общего числа бесплодных пар 40–60% могут в перспективе иметь своих детей в результате правильного лечения.

Но почему именно ваша пара стала жертвой этого диагноза и какие факторы могли спровоцировать проблемы? Условно все причины бесплодия можно разделить на три группы — сугубо женские, обусловленные особенностью строения и функционирования женского организма, сугубо мужские и общие, не имеющие гендерной принадлежности.

Для начала рассмотрим основные причины, приводящие к женскому бесплодию:

  • Непроходимость или отсутствие маточных труб. Непроходимость, как правило, является результатом спаечного процесса. Спайки препятствуют движению сперматозоидов, а также не позволяют оплодотворенному ооциту опуститься в полость матки. Отсутствие маточных труб возникает в результате хирургического вмешательства, связанного, например, с внематочной беременностью.
  • Спаечный процесс в малом тазу. Он является следствием операций, воспалительного процесса, эндометриоза. Спайки препятствуют попаданию яйцеклетки в трубу.
  • Различные патологии или отсутствие матки. Патология матки может быть врожденной (внутриматочная перегородка, двурогая матка, удвоение матки и др.) и приобретенной (удаление или рубцы на матке после операций, миома матки, эндометрит, аденомиоз, полипы, кисты, гиперплазия эндометрия).
  • Длительное отсутствие первой беременности. Вследствие невостребованности репродуктивных органов в них нарушается микроциркуляция, гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной того, что беременность долго не наступает.

Причины мужского бесплодия обычно следующие:

  • Эякуляторные расстройства. Это отсутствие или недостаточное количество спермы, нехватка в ней сперматозоидов. Кроме того, может отмечаться слабая подвижность сперматозоидов или ретроградная эякуляция.
  • Эректильная дисфункция.
  • Анатомические изменения половых органов мужчины. Например, гипоспадия, при которой отверстие мочеиспускательного канала открывается не в головке полового члена, а у корня мошонки, в результате чего сперма не попадает во влагалище женщины. Другим вариантом анатомического бесплодия является непроходимость или врожденное отсутствие семявыносящих протоков.
  • Повреждение сперматогенного эпителия. Произойти это может, например, в результате облучения, химиотерапии, воздействия токсических веществ или высоких температур, инфекции, травмы мошонки, водянки яичек. Как результат — в яичках снижается либо прекращается выработка сперматозоидов.

К третьей группе относятся причины общего характера (о них мы подробно рассказали ранее):

  • Гормональные нарушения.
  • Генетические, хромосомные нарушения.
  • Воспалительные процессы и инфекции.

В большинстве случаев решить проблемы удается назначением гормональной, противовоспалительной или противовирусной терапии, а также путем лапароскопической операции. Однако в ряде случае показаны вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).

Есть проблема — есть решение: вспомогательные репродуктивные технологии

Термин «ВРТ» объединяет методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма.

Россия входит в десятку стран-лидеров по развитию репродуктивных технологий. Первый «ребенок из пробирки» в СССР родился в 1986 году. А сегодня в России работает почти две сотни клиник, которые на бюджетной или коммерческой основе помогают парам, не способным зачать ребенка естественным путем.

К вспомогательным репродуктивным технологиям относятся:

  1. Искусственная инсеминация с использованием спермы мужа или донора. Этот метод применяется, если у женщины нет проблем с овуляцией, но сперматозоиды по какой-либо причине не могут добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее. В этом случае сперматозоиды при помощи катетера вводят непосредственно в полость матки, тем самым увеличивая шансы на зачатие ребенка.
  2. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Это один из наиболее эффективных и распространенных методов, который показан при низком качестве спермы или физических барьерах, препятствующих естественному зачатию. В схему классического ЭКО входит стимуляция яичников, их пункция, подготовка яйцеклеток и сперматозоидов, оплодотворение в пробирке и перенос эмбриона в полость матки.
  3. Инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ). Этот метод используется, если сперматозоиду требуется помощь в оплодотворении яйцеклетки. Врач отбирает наиболее здоровую половую клетку партнера и с помощью микроиглы вводит ее внутрь женской клетки.
  4. Криоконсервация половых клеток и эмбрионов. Этот метод позволяет отсрочить факт беременности путем сохранения здоровых клеток на длительный период времени. Также к методам ВРТ относят использование донорских ооцитов, спермы и даже эмбрионов. Порой причина бесплодия заключается в патологии родительских половых клеток. Преодолеть эту проблему помогает банк спермы или яйцеклеток.
  5. Суррогатное материнство. Это единственный выход, когда женщина физически не способна к беременности и родам. Например, у нее удалена матка или в анамнезе имеется тяжелая хроническая болезнь.

К сведению
Согласно последнему Регистру ВТР, подготовленному Российской ассоциацией репродукции человека, среди всех методов ВТР наиболее часто используется ЭКО с ИКСИ. В 2014 году его доля составила 40,1% от всех циклов. Второе место уверенно держит ЭКО с результатом 30,5% от всех циклов ВРТ.

Безусловно, процедуры ВРТ стоят дорого и не всегда с первой же попытки дают положительные результаты. Однако для многих бесплодных пар это — единственная возможность стать родителями.

В какую клинику обратиться в случае проблем с зачатием ребенка

По данным Российской Ассоциации Репродукции человека, в России действуют 167 центров ВРТ (согласно Регистру ВРТ за 2014 год). Из них 30 сосредоточено в Москве и Московской области. В какой центр обратиться? Свои рекомендации по выбору клиники дает специалист Медицинского центра по лечению бесплодия «Эмбрион»:

«…Выбор, безусловно, большой. Но критериев для определения наиболее подходящего варианта также довольно много, среди них:

  • репутация медицинского учреждения;
  • квалификация и опыт специалистов;
  • наличие современного медицинского оборудования;
  • применение новейших методик диагностики;
  • широкий спектр используемых репродуктивных технологий;
  • географическая (транспортная) доступность;
  • стоимость оказываемых услуг.

Без ложной скромности скажу: самым строгим оценочным критериям соответствует медицинский центр по лечению бесплодия «Эмбрион». Он учрежден в 1992 году на базе 4-го роддома Москвы. С тех пор, вот уже почти 25 лет, клиника является одной из лучших в своей области. У нас работают высококвалифицированные специалисты, благодаря которым на свет появились более семи с половиной тысяч желанных малышей!

В «Эмбрионе» доступны все востребованные на данный момент методы ВРТ. Это лечение бесплодия методом ЭКО, ИКСИ, внутриматочная инсеминация, замораживание эмбрионов, вспомогательный хетчинг. В нашей клинике проводится полный комплекс диагностических процедур и мероприятий для выбора адекватной тактики лечения женского и мужского бесплодия».

P.S. ЗАО «Медицинский центр по лечению бесплодия «Эмбрион» возглавляет один из основоположников внедрения метода ЭКО в практику российской медицины, лауреат Премии Правительства РФ — Ким Нодарович Кечиян.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *