Прорезывание зубов у детей таблица

Сроки прорезывания зубов у детей

Прорезывание зубов является физиологическим и служит косвенным показателем правильного или нарушенного развития ребенка. Как физиологический акт, прорезывание зубов не является болезненным явлением, и вызвать какие-либо заболевания не может. Оно находится в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка — своевременный в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии его организма. Задержка сроков прорезывания зубов может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ. Более раннее прорезывание зубов — эндокринных нарушений. Расхождение во времени начала прорезывания центральных резцов на 1-2 месяца от условного срока не может рассматриваться как действие какой-либо патологии.

Новорожденный не имеет ни одного зуба, хотя в редких случаях и наблюдается их внутриутробное развитие. В период между 6 и 8 месяцами жизни у ребенка начинают появляться центральные резцы нижней челюсти, а затем верхней. К 8-12 месяцам — боковые резцы сначала на нижней, а затем — на верхней челюстях. К 12-16 месяцу прорезываются первые моляры, к 16-20 месяцу — клыки и к 20-30 месяцу — вторые моляры, которые заканчивают формирование молочного прикуса.

Прорезывание молочных зубов нередко отражается на самочувствии ребенка. У ослабленных детей этот физиологический процесс сопровождается общим недомоганием, плохим сном, беспокойным поведением, плачем, капризом. Иногда повышается температура до 37,50C, изменяется характер испражнений, возможны кратковременные высыпания на теле, покраснение кожи лица. Временно приостанавливается прирост веса ребенка, снижается иммунная защита. Для установления истинной причины недомогания необходима консультация педиатра.

На 7 году жизни происходит смена молочных зубов на постоянные, время прорезывания которых, как правило, совпадает с рассасыванием корней молочных зубов и их выпадением. В отличие от них формирование постоянного прикуса начинается с появления первых моляров нижней челюсти и в норме заканчивается к 15-18 годам. Последовательно прорезываются центральные резцы (8-9 лет), первые премоляры (9-10 лет), клыки (10-11 лет), вторые премоляры (11-12 лет), вторые моляры (12-13 лет). Третьи моляры нижней челюсти, или как их иногда называют зубы «мудрости», вырастают позже, нередко в возрасте после 20-25 лет.

Правильно и вовремя сформированный прикус играет большую роль в нормальном развитии организма ребенка. Нарушение сроков прорезывания зубов (раннее или позднее), очередности, а также отсутствие того или иного зуба требуют привлечения внимания педиатра и стоматолога, так как являются свидетельством патологии не только местного, но часто и общего характера (результат перенесенных матерью заболеваний в период беременности, либо каких-то аномалий в здоровье самого ребенка).

По различным причинам в строении зубов, их расположении и развитии может возникать целый ряд отклонений: отсутствие зачатка того или иного зуба, неправильное положение оси зуба (горизонтальное или косое), отчего он прорезывается вне дуги зубного ряда или остается в толще кости челюсти. Кроме того, неправильное формирование самого зуба — размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Подобные изменения должны быть проанализированы специалистом.

Сроки прорезывания зубов, формирования зачатков и корней, созревания эмали

Молочные зубы

Постоянные зубы

Зубы Сроки прорезывания Сроки формирования корней Окончательное «созревание эмали» Закладка фолликулов
6 5 — 6 в 10 лет в 1 — 3 года на 5-м мес. внутриутробного развития
1 6 — 8 в 10 лет в 4 -5 лет на 8-м мес. в/у развития
2 8 — 9 в 10 лет в 4 -5 лет на 8-м мес. в/у развития
4 9 — 10 в 12 лет в 5 -6 лет в 2 года
3 10 — 11 в 13 лет в 6 -7 лет на 8-м мес. в/у развития
5 11 — 12 в 12 лет в 6 -7 лет в 3 года
7 12 — 13 в 15 лет в 7 -8 лет в 3 года

Для детей грудного возраста количество прорезавшихся зубов – это один из объективных критериев, по которому оценивается состояние здоровья малыша. Сроки прорезывания зубов и очередность их появления могут значительно варьировать. Так, первый зуб может появиться уже в возрасте 1 месяца либо 1 года, но чаще все-таки это происходит на 6-8-м месяце жизни. Для подсчета числа молочных зубов (N) в зависимости от возраста пользуются формулой: N = n-4, где n – число месяцев жизни ребенка. Так, в возрасте 12 месяцев малыш должен иметь 8 зубов.

Признаки физиологического прорезывания зубов

  • Прорезывание зубов в определенные средние сроки
  • Парность прорезывания
  • Прорезывание зубов в определенном порядке

Причины запоздалого прорезывания зубов:

  • рахит и другие нарушения кальциево-фосфорного обмена;
  • снижение активности желез внутренней секреции (гипотиреоз);
  • нарушения переваривания и всасывания питательных веществ;
  • тяжелые нарушения питания;
  • хронические инфекции;
  • наследственные нарушения обмена минералов и заболевания костно-хрящевой ткани;

Затрудненное прорезывание зубов с повышением температуры тела, катаральными явлениями, нарушением пищеварения обусловлено чаще всего инфекционным заболеванием. Поэтому появление у малыша таких симптомов во время прорезывания зубов требует обязательного врачебного осмотра и наблюдения!

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов:

  • Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.
  • Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);
  • Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.
  • Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;
  • Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента – порфирина. Это заболевание называется порфирией;
  • Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;
  • Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.

График прорезывания зубов у детей

Вопрос, о прорезывании зубов у детей, интересует каждую маму. Ведь родители хотят, чтобы их дети развивались согласно положенным нормам. Но при малейшем отклонении от нормы, родители начинают переживать, а все ли в порядке с их ребенком? Это также касается вопроса о прорезывании молочных зубов. Какой порядок прорезывания зубов у детей? Когда появляются все молочные зубы? Поговорим об этих вопросах подробнее.

Порядок прорезывания зубов у детей

Первым делом, необходимо отметить, что точных дат в данном вопросе быть не может. Ведь каждый ребенок отличается, как по своему характеру, так и развитию. У кого-то зубы начинают прорезаться чуть раньше, у кого- то чуть позже. Стоит помнить, что это не говорит о каких-либо отклонениях в развитии.

Врачи говорят о том, что отклонения от нормы в 6 месяцев считается нормальным, причем отклонения могут быть как в ту и другую сторону. Поэтому, не стоит переживать. Но все же существует некоторые временные рамки, когда у большинства малышей начинают прорезаться первый зубы. Поговорим о них:

  • В большинстве случае первые зуб должен появиться в возрасте от 6 до 8 месяцев. У некоторых детей данный процесс может начаться в 4 месяца. В основном, в 12 месяцев у ребенка уже есть хотя бы 1 зуб. Если до года не прорезалось ни одного зуба, то это может быть обоснованно рядом определенных причин:
  1. Наследственность. Если у одного из родителей в детстве была такая проблема, то позднее прорезывание зубов, скорее всего, передалось ребенку. В этом нет ничего страшного. Зубы вылезут, но чуть позже.
  2. Организму ребенка нахватает кальция.

Но не стоит переживать, если ребенку уже исполнился 1 год, а зубов у него нет. Если смотреть статистику, то отсутствие зубов, скорее всего не связанно с отклонениями в организме ребенка. Возможно это индивидуальная особенность развития.

Далее у мам возникает вопрос, а какие именно зубы должны прорезаться первыми. Этот вопрос также является очень индивидуальным. Однако, есть некоторые правила, чаше всего зубы прорезаются согласно им:

  • Парность. Зубы, чаще всего растут парами. Заметили, что у ребёнка растет правый клык, значит совсем скоро появится и левый.
  • Также, чаще всего, первым начинает прорезаться именно нижний ряд зубов. Здесь также действует принцип парности. Вылез нижний зуб, значит скоро появиться его верхний сосед.

Также необходимо отметить, что у некоторых детей, вопреки правилам, первыми начинают расти именно верхние зубы. Не стоит переживать из-за этого, скорее всего это индивидуальное развитие организма.

Проконсультируйтесь у врача, если обследование не выявило никаких отклонений в развитии, то по данному поводу точно не стоит беспокоиться. Ведь, нужно помнить, что каждый организм индивидуален и развивается по своему собственному пути.

Таблица роста зубов у детей

Чаще всего, зубы прорезаются по определенному признаку. Рассмотрим таблицу роста зубов у детей. У большинства детей, зубы прорезаются именно так, как указанно таблице. Но стоит не забывать, что данный процесс может происходить у каждого ребенка по-разному. И первыми могут вылезти зубы, которые у большинства детей прорезаются самими последними. Это вполне нормально, и нет никакой необходимости переживать по данному поводу.

Таблица роста зубов

Стоит еще раз отметить, что на вопрос — какие зубы лезут первыми, нет однозначного ответа, у кого-то прорезаются клыки, а у кого-то начинают вылезать центральные зубы нижней челюсти, у других детей первыми начинают расти верхние зубы.

Но стоит помнить, что принцип парности почти всегда действует. Поэтому, после того как вылез один зуб, в ближайшее время стоит ждать парный зуб. Однако, каждый детский организм развивается по свои собственным правилам, и прогнозировать какой зуб или в каком возрасте прорежется, фактически невозможно.

Стоит просто ждать и наблюдать за развитием своего ребенка. Каждый врач подтверждает тот факт, что развитие ребёнка нельзя предугадать, ведь оно может полностью отличаться от стандартного, и при этом быть в пределах нормы. Ведь каждый ребенок идет по собственному развитию, которое было изначально заложено природой, это касается и прорезывания зубов. Поэтому небольшое отклонения от стандартного графика, не должно вызывать повода для беспокойства.
Также хотелось бы отметить, что если сначала начали прорезаться зубы верхний челюсти, то существует малая вероятность того, что у ребенка возможен рахит. Поэтому необходимо посетить врача, чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз, и точно не переживать по этому поводу в дальнейшем.

Если у детей в возрасте от 4 до 12 месяцев есть всего один зуб, или их несколько, а может быть пока нет вообще, многие родители, после консультации, с врачом удостоверившись, что их ребенок не отстаёт в развитии, перестают беспокоиться и откладывают вопрос. Однако, по истечению времени, родителей начинает беспокоить вопрос, а сколько зубов должно быть у ребенка в 2 года? Данный вопрос является актуальным, поскольку у детей, в данном возрасте, уже должны прорезаться основные зубы. Поговорим об этом.

Сколько зубов должно быть у ребенка в 2 года?

На этот вопрос, как и на все вопросы, связанные с развитием детского организма, нельзя ответить однозначно. Поскольку, каждый ребенок развивается индивидуально, исходя из особенностей своего собственного организма, а также внешних факторов.

Итак, стоит отметить, что обычно у детей на первом году жизни уже в среднем есть около 8 зубов, однако у кого-то их может быть меньше, у кого-то больше. Это не повод для беспокойства. Согласно медицинским стандартам, на 2 году у ребенка должно быть 16 зубов. Однако это процесс индивидуальный.

У кого-то, уже к этому возрасту могут прорезаться порядка 20 зубов. У некоторых деток, в данном возрасте совсем мало зубов, и это не повод для беспокойства. Если обследование говорит о том, что у ребенка нет проблем в развитии, то он обязательно догонит своих сверстников к трем годам. Это всего лишь некоторые особенности того или иного организма.

Также стоит отметить, что некоторые люди считают, что в лечении молочных зубов нет необходимости. Однако, это не так. Если на молочном зубе появился кариес, то он с легкостью перейдет на соседние зубы. А это не приведет ни к чему хорошему. Поэтому молочные зубы необходимо также лечить и следить за их состоянием.

Процесс прорезывания зубов

Процесс прорезывания зубов также проходит у каждого ребенка по-разному. У одних он проходит очень спокойно и не доставляет малышу никакого дискомфорта. У большинства малышей процесс прорезывания зубов может вызывать небольшой дискомфорт. У некоторых, данный процесс вообще не вызывает неприятных ощущений.

Но, у некоторых детей, процесс прорезывания зубов вызывает очень неприятные ощущения. Врачи объясняют это тем, что у каждого ребенка разный болевой порог, и некоторым процесс прорезывания зубов может приносить очень неприятные ощущения. Малыш может полностью отказаться от употребления пищи, поскольку прием пищи будет вызывать очень болезненные ощущения. Может подниматься высокая температура.

Врачи отмечают что небольшая температура до 38 градусов – это нормальный процесс при прорезывании зубов, если температура выше, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, для того чтобы понять дальнейший план действий.

Итак, в данной статье был рассмотрен процесс прорезывания зубов. Хочется еще раз отметить, что ориентироваться на медицинские стандарты в данном случае, конечно можно. Но если развитие ребенка не совсем соответствует определённые срокам, то нет необходимости переживать. Поскольку, каждый врач отмечает, что развитие детей происходит сугубо индивидуально. Ведь каждый ребенок неповторим и поэтому у одних первый зуб может вылезти уже в три месяца, а у других в 12 месяцев.

Однако, это не говорит о нарушении развития. Если родителей сильно беспокоит данный вопрос, то можно обратиться к врачу, и если ребенок развивается согласно своему возрасту, то не стоит переживать по поводу прорезывания зубов. Ведь на данный процесс влияет огромное количество факторов, помимо индивидуального развития. К примеру, наследственность.

Сроки развития ребенок очень часто наследует от одного из родителей. Именно поэтому нет повода для беспокойства, если ваш малыш не развивается согласно установленным срокам.

Видео

Рассказать друзьям:

  • Главная
  • Физическое развитие ребенка
  • Прорезывание зубов

К прорезыванию зубов у грудничков родители относятся очень серьезно. Кому-то приходится их ждать и смотреть малышу в рот в поисках первого или нового зуба довольно долго, а у кого-то они прорезываются раньше и довольно неожиданно. Однако для всех деток это особенный период, когда организм менее устойчив к различным вирусам и бактериям, когда он нуждается в дополнительной заботе и поддержке.

В это время ребенок может стать более капризным, возможно нарушение сна, повышение температуры, появление насморка, поноса. К счастью, такие проявления бывают не у всех. Кому-то везет, и прорезывание зубов проходит абсолютно безболезненно.

Сроки

информацияСредним возрастом для прорезывания первых зубов является 6 месяцев. Однако некоторые детки уже рождаются с зубками, а у многих они появляются только к году.

  • К году у ребенка чаще всего 8 зубов (4 сверху и 4 снизу).
  • К концу второго года жизни малыш уже может похвастаться 16-20 зубами, а если нет, то к 2,5-3 годам они должны появиться обязательно.

Если схема прорезывания молочных зубов у вашего ребенка сильно отличается от общей, стоит показать его детскому стоматологу.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка

Симптомы прорезывания зубов могут появиться как за 2 месяца, так и за пару недель до их непосредственного появления. Чаще всего самым ранним признаком является повышенное слюнотечение. У малыша быстро намокают маечки и кофточки на груди, иногда может даже возникнуть раздражение на подбородке. В этот период необходимо:

  • пользоваться специальными слюнявчиками;
  • своевременно менять одежду;
  • следить за кожей подбородка.

Еще одним основным симптомом является набухание десен. Они увеличиваются в размерах, могут становиться красными. Это доставляет неприятные ощущения малышу, что может стать причиной более капризного поведения, ухудшения сна, плаксивости. Ребенок в этот период все тянет в рот, пытается кусаться, чтобы уменьшить неприятные ощущения и ускорить процесс появления зубов.

важноЧасто в этот ответственный период происходит снижение защитных реакций организма, что способствует развитию вирусных или бактериальных заболеваний.

Порядок прорезывания

Чаще всего порядок прорезывания молочных зубов таков:

  • нижние центральные резцы;
  • верхние центральные резцы;
  • верхние боковые резцы;
  • нижние боковые резцы;
  • первые нижние и верхние моляры;
  • нижние и верхние клыки;
  • вторые верхние и нижние моляры.

Если первыми зубами появились верхние центральные резцы, не стоит волноваться. Это относится к варианту нормы. Однако не всегда встречается именно такая очередность. Например, клык может прорезаться одновременно с первым моляром или чуть раньше него, нижний боковой резец может показаться вместе с первым моляром или даже чуть позже него.

Как помочь ребенку

советПрежде всего, ребенку в этот период необходимо дополнительная ласка и любовь, ведь он страдает и нуждается в еще большем тепле со стороны близких людей. Постарайтесь морально подготовиться, что ребенок будет вести себя более капризно, хуже спать ночью, но не надо на него за это злиться.

Существуют специальные гели, облегчающие болезненные ощущения, снимающие воспаление, обладающие охлаждающим действием:

  • Дентинокс;
  • Калгель;
  • Камистад.

Также неплохо воспользоваться всякого рода прорезывателями. Хорошо, если их можно охладить и дать малышу.

Однако часто специальные приспособления не по душе ребенку, тогда можно воспользоваться обычными подручными средствами: сухари, сушки, корочку хлеба. Часто ребенок сам выбирает для себя любимый предмет. Это может быть какая-нибудь игрушка или предмет обихода. В этом случае важно поддерживать ее в чистоте.

Болезненные состояния

Часто прорезывание зубов сопровождается такими симптомами как:

  • повышение температуры;
  • понос;
  • кашель;
  • насморк.

Повышение температуры при прорезывании зубов объясняется выделением большого количества биогенных аминов (биологически активных веществ). Однако такое повышение не должно быть более 38-38,5 градуса и длительностью не более 1-3 дней.

информацияСбивать температуру стоит только в том случае, если она превышает 38,5 градуса (более 38, если у малыша были судороги на фоне высокой температуры).

Из препаратов стоит выбирать те, у которых действующим веществом является парацетамол.

Появление насморка при прорезывании зубов вызывается повышенной работой желез слизистой носа. Сопли обычно прозрачного цвета. Длительность насморка не более 3-4 дней. Если ребенку мешает уснуть заложенность носа, можно закапать детские капли на основе оксиметазолина, ксилометазолина. Основным лечением такого насморка является промывание носа солевыми растворами (физиологический раствор, Квикс, Салин, Хумер).

Понос при прорезывании зубов объясняется повышенным слюнотечением. Избыток слюны попадает в кишечник, что приводит к образованию более жидкого стула. Не стоит беспокоиться, если понос не сопровождается грозными симптомами, такими как:

  • появление крови в стуле;
  • повышение температуры более 38 градусов;
  • вялость и сонливость ребенка;
  • присоединение рвоты;
  • частый водянистый понос.

Иногда при прорезывании зубов у ребенка может наблюдаться кашель (особенно во время сна) и рвота. Это также вызвано повышенным слюноотделением: слюна затекает в горло и вызывает защитную реакцию в виде кашля или рвоты.

важноЕсли вы сомневаетесь, что эти симптомы вызваны прорезыванием зубов или они затянулись, стоит показать ребенка врачу.

Уход за зубами

Ухаживать за молочными зубами просто необходимо, ведь они обеспечивают здоровье постоянных. Раньше считалось, что удаление молочного зуба не несет каких-либо последствий для постоянных, однако сейчас доказано, что это может привести к формированию неправильного прикуса, повреждению еще не появившихся зубов.

Начинать уход за полостью рта необходимо с того момента, как зубик прорезался на 2/3.

  • До года можно использовать силиконовые щеточки или протирать их чистой марлей, смоченной кипяченой водой.
  • После года можно приобрести специальную детскую щетку и пасту. Лучше их покупать в аптеке. Чистить зубы нужно 2 раза в день, а после каждого приема пищи полоскать рот водой.

дополнительноПриучение ребенка к уходу за полостью рта надо начинать уже в самом раннем возрасте, а именно: малыш должен видеть, что мама и папа чистят зубы. В будущем, когда придет время, сам процесс будет для него знакомым. Ведь все дети любят и стремятся повторять то, что делают взрослые.

Профилактика возникновения кариеса

Последние исследования в стоматологии доказали, что кариес имеет инфекционную природу. Также немаловажную роль играет наследственный фактор: так, если у родителей плохие зубы, малыш тоже находится в зоне риска по формированию кариеса. Поэтому очень важно проводить профилактические мероприятия:

  • в зависимости от возраста промывать водичкой (до года) или чистить со щеткой и пастой (после года) зубки малыша;
  • ограничивать употребление сладостей (не более 20 г сахара в день);
  • не давать малышу сладкие соки, компоты, морсы между приемами пищи, особенно ночью;
  • если ребенок находится на грудном вскармливании, ограничить, а лучше исключить ночные кормления после года;
  • не целовать малыша в губы, не облизывать его соску и так далее, так как это приводит к передаче болезнетворных бактерий через слюну, что может вызвать кариес в будущем (особенно если у родителей плохие зубы);
  • своевременно вводить ребенку более твердую пищу;
  • восполнять суточный рацион достаточным количеством продуктов, содержащих кальций, витамин D, магний, фосфор (кисломолочные продукты, рыба).

  • Таблица роста зубов у детей – нормы и отклонения от стандартных показателей

    Новорожденный появляется на свет с эмбриональными зачатками зубов: двадцати молочных и шестнадцати постоянных, разглядеть которые можно на рентгеновском снимке.

    Таблица роста зубов у детей — это усредненные показатели сроков прорезывания молочных зубов, задокументированные при наблюдении младенцев всего мира.

    Они зависят от генетических свойств, климатической зоны, особенностей протекания беременности, состояния здоровья младенца, питания.

    Симптомы прорезывания зубного ряда у грудного ребенка

    Временные зубы начинают появляться на первом году жизни.

    Основные проявления, сопутствующие прорезыванию зуба у большинства младенцев таковы:

    • десны альвеолярного гребня чувствительные, припухлые, сквозь них отчетливо визуализируется белесый бугорок;
    • усиленная саливация проявляется обильным слюнотечением, иногда высыпаниями на подбородке, шейке, груди от раздражения слюной;
    • страдает аппетит, прибавка в весе может снижаться до минимальных показателей или совсем отсутствовать;
    • сон у младенцев тревожный, беспокойный из-за постоянного зуда и болезненности;
    • детки плаксивы, склонны к капризам, тянут в рот руки, предметы, пытаются кусать.

    Второстепенными признаками педиатры считают:

    • кратковременное повышение температуры тела — возможно вследствие воспаления тканей десны;
    • диспепсические расстройства: срыгивание, жидкий стул — из-за нарушения режима питания;
    • иногда присоединяются катаральные явления, обусловленные снижением местного иммунитета в носо- и ротоглотке.

    Единого ответа на вопрос взаимозависимости второстепенных признаков и процесса прорезывания зуба у педиатров пока нет.

    Когда кашель, насморк, диарея, повышенная температура тела наблюдаются в течение двух-трех суток, обращаются к педиатру для консультации.

    Как растут зубки у малышей до года

    Прорезывание зубов у детей протекает по-разному, однако есть два наиболее часто встречающихся момента:

    1. парное прорезывание одноименных зубных единиц — они появляются приблизительно в одно время или сразу друг за другом;
    2. стандартизированная схема предполагает первенство в прорезывании нижних зубов, а затем уже выходят верхние, за исключением боковых резцов: сперва они появляются вверху, вслед за ними — нижние.

    Молочный прикус – схема

    Первые зубки начинают прорезаться у полугодовалых младенцев, в дальнейшем появляются остальные:

    • в возрасте 6-9 месяцев проклевываются нижние центральные резцы;
    • в 7-10 месяцев выходят резцы верхние центральные;
    • в 9-12 месяцев появляются верхние боковые резцы;
    • в 11-14 месяцев — резцы нижние боковые.

    У склонных к акселерации детей указанные сроки могут сдвигаться на 2-3 месяца ранее.

    Порядок роста зубов у детей до 2-3 лет

    У большинства деток второго года жизни, последовательность прорезывания также парная, первоочередность принадлежит зубным единицам нижней челюсти:

    • в 12-18 месяцев прорезываются премоляры нижние первые;
    • в 13-20 месяцев — премоляры верхние первые;
    • в 16-22 месяца появляются клыки нижние;
    • в 17-23 месяца — клыки верхние;
    • в 20-26 месяцев выходят премоляры нижние вторые;
    • в 26-33 месяца — премоляры верхние вторые.

    Таким образом, к двум с половиной годам у большинства детей наличествует полный набор из двадцати молочных (временных) зубов: по 10 симметрично расположенных единиц в нижнем и верхнем зубных рядах.

    Схема роста молочных зубов у детей

    Итак, прорезывание временных зубов происходит во взаимозависимой, попарной последовательности: на первом году жизни прорезываются 8 резцов: нижние, затем верхние центральные; далее следуют верхние боковые, за ними нижние.

    В год-полтора, появляются первые премоляры снизу и сверху, за ними прорезываются нижние и верхние клыки.

    К двум-трем годам выходят вторые премоляры (коренные зубы).

    Для облегчения ориентирования в сроках появления молочных зубов применяют специальную формулу, которая также весьма приблизительная:

    • В — 6 = К, где
      • В — выраженный возраст младенца в месяцах;
      • К — сколько зубов должно прорезаться у младенца к этому возрасту.

    Согласно этой величине различия, у среднестатистического полуторагодовалого ребенка в наличии 18 — 6 = 12 зубов.

    Нормы и нарушения

    Строгой последовательности, конкретных временных сроков появления того или иного зуба нет: все сугубо индивидуально, однако существуют состояния, косвенно заявляющие о наличии какого-либо заболевания.

    • Запаздывание появления зубов более чем на три-пять месяцев настораживает в отношении:
      • рахита;
      • инфекций;
      • болезней пищеварительной системы;
      • нарушении обменных процессов в организме малыша.
    • Слишком раннее — за 2-2,5 месяца до общепринятой нормы прорезывание, может быть следствием сбоя в эндокринной системе ребенка.
    • Нарушение последовательности появления зубов — может быть результатом патологически протекающей беременности.
    • Причины нарушения естественного развития зуба — его величины, формы, местоположения, цвета, образование дефектов эмали — анализирует и исправляет специалист.

    Редко, но встречается аномальное прорезывание, при котором зубки появляются уже в пренатальном периоде: младенец рождается с зубками во рту.

    Единого графика и очередности появления зубов не существует: расхождения даже на полгода с указанными возрастами считаются вариантами нормы. Все таблицы приводят только ориентировочные сроки.

    Чем помочь ребенку при болезненных ощущениях

    Существует множество приемов и средств, позволяющих унять зуд и боль при прорезывании зубов у детей. Эффективность каждого из них индивидуальна, найти средство для конкретного ребенка непросто, но вполне возможно:

    • Специально разработанные для детей кольца с жидкостным или гелевым наполнителем, способствующие уменьшению местных проявлений. Недостатком этих средств является необходимость их постоянного охлаждения.
    • Среди силиконовых или латексных соскок-пустышек предпочтение отдают специально разработанным ортодонтическим моделям. Кусая их, детки унимают свербеж, при этом отсутствует негативное влияние на прикус, рост зубов.
    • Проведение бережного массажа десен пальцем или при помощи напальчника-щеточки. Используя этот метод, не только снимают зуд и беспокойство, но поддерживают должную гигиену полости рта, приучают к уходу за зубами.

    В тяжелых случаях прибегают к помощи местных обезболивающих, снимающих зуд, охлаждающих медикаментов:

    • Дентинокс (Германия) — сочетание экстракта цветков ромашки лекарственной и лидокаина унимает боль и воспаление. Форма выпуска — капли, гель.
    • Калгель (Польша) — анестетик лидокаин в комплексе с противомикробным средством, препарат обладает сладким вкусом. В отличие от других гелей с лидокаином, допустимо использование до 6 раз в сутки.
    • Мундизал (Германия) — антимикробное, охлаждающее противоболевое средство в виде геля с запахом аниса.
    • Беби Доктор Первые Зубки (Израиль) — растительный препарат, содержит экстракты календулы, корня алтея, подорожника, ромашки, эхинацеи. Не имеет вкуса, запаха, гипоаллергенен. Оказывает обезболивающее, антимикробное и противовоспалительное действие. Кратность нанесения на десны не ограничена.
    • Дантинорм Беби (Франция) — комплексный гомеопатический раствор для приема внутрь, содержащий только натуральные компоненты. Снимает воспаление, унимает боль, восстанавливает пищеварительную функцию.
    • Солкосерил (Швейцария) — адгезивная дентальная паста, при нанесении прилегающая к десне и сохраняющаяся на ней до 5 часов. Оказывает быстрое локальное болеутоляющее действие, усиление питания десен, ускорение регенерации.

    Принципы использования стоматологических гелей для облегчения симптомов прорезывания зубов:

    • соблюдать тщательную гигиену рук при втирании лекарства в десну ребенка;
    • наносить средстванеобходимо только при болях, при отсутствии симптомов, медикамент не применяют;
    • большинство гелей используют трижды за сутки, не более трех дней подряд;
    • если есть возможность избежать нанесения лекарства — предпочитают отказаться от его применения.

    Выбор препарата для снятия местных проявлений во время прорезывания молочных зубов осуществляют, учитывая рекомендации педиатра или детского стоматолога.

    Прорезывание зубов у младенцев не всегда проходит гладко и незаметно, порой в это время малыш испытывает дискомфорт, боль, возможно повышение температуры и даже появление расстройства желудка. Именно поэтому важно вовремя понять — ребенок заболел или у него режутся зубки, чтобы не лечить малыша от несуществующих проблем.

    Когда появляются первые зубки у младенца?

    Первыми прорезываются у детей нижние центральные резцы. Нормой считается их появление в период от 6 месяцев до 7-8 месяцев. Но, учитывая особенности развития каждого ребенка, далеко не у всех первая пара зубов появляется именно в этот возрастной промежуток.

    Некоторых детей зубки начинают беспокоить уже с 3-го месяца жизни, а полностью прорезаются к 5 месяцам. Есть детки, у которых резцы прорезаются ближе к году, и это вовсе не означает, что ребенок отстает в развитии — это говорит о его физиологических особенностях. Дело в том, что первые зубы у ребенка закладываются еще в утробе матери, а вот когда они прорежутся — вопрос индивидуальный.

    Факторы, влияющие на прорезывание зубов у ребенка

    На прорезывание зубов могут влиять особенности протекания беременности, так как зубы ребенка начинают развиваться уже с 8 недели беременности. Новорожденный уже имеет 10 временных и около 8 постоянных заготовок (фолликулов) зубов, находящихся на разном этапе развития.

    Что может повлиять на сдвиг нормы прорезывания зубов?

    • Токсикоз во время беременности.
    • Разный резус-фактор у ребенка и матери.
    • Преждевременное рождение (недоношенность).
    • Особенности родов — возможно полученные травмы, кефалогематомы.
    • Если у матери имеются серьезные заболевания, например, порок сердца, или беременная перенесла токсоплазмоз.
    • Частые ОРЗ у ребенка в возрасте до 1 года.
    • Если ребенок находился на искусственном вскармливании с первых дней рождения.
    • Перенесенная пневмония в раннем возрасте малыша.

    Интересно! По статистике у мальчиков зубы прорезываются позже, нежели у девочек; у детей, рожденных у молодых родителей, зубки прорезываются позже, нежели у деток с более взрослыми родителями. Также доказано, что первенец у женщины развивается быстрее, нежели следующие детки, и в отношении прорезывания зубов также.

    Схема и порядок появления молочных зубов в таблице

    Сроки прорезывания молочных зубов: средние показатели

    • Первыми прорезаются нижние резцы, в зависимости от физиологических особенностей это может произойти с 5 до 8 месяцев.
    • Верхние центральные резцы начинают свое прохождение еще в процессе прорезания нижних, но появляются позже. Несмотря на то, что срок их появления от 7 месяцев до года, беспокоить они могут начать намного раньше.
    • Верхние боковые резцы могут появляться уже на 8-ом месяце жизни ребенка, но чаще всего прорезаются позже — примерно с года.
    • Нижние боковые резцы идут следом за верхними «собратьями», их появление может затянуться до возраста 1 год 3 месяца.
    • Первые моляры, как верхние, так и нижние в большинстве случаев не беспокоят ребенка и родители могут не сразу заметить их появление. Прорезаются они в среднем до 1,5 лет, но в некоторых случаях это может затянуться и до двух лет.
    • Клыки — лезут все сразу, не идеально одновременно, но практически с разницей от 5 до 8 дней. Прорезаются в среднем с 1,5 лет до 2-2,5 лет.
    • Вторые моляры — самые дальние и последние зубки малыша. Их появление можно начинать ожидать уже с 2-х лет и до 3-х. Хотя бывали случаи, когда вторые моляры появлялись и в полтора годика.

    Когда молочные зубы сменяются постоянными?

    Смена молочных зубов на постоянные в нормальном протекании процесса происходит не так болезненно для ребенка и сложно для его родителей, как появление молочных. Как уже говорилось ранее, ребенок рождается как минимум с 8 зачатками (фолликулами) постоянных зубов на разных стадиях их развития. В процессе роста ребенка активно развиваются и растут постоянные зубки. Вот как это выглядит на скелетном уровне:

    Замена зубов у деток происходит выталкиванием молочных активным ростом постоянных.

    Выпадение молочных зубов начинается с 6 лет, но рассасывание их корней — с 5 лет. То есть, уже с пяти лет центральные резцы (чаще нижние) могут начать шататься. Длится процесс замены примерно до 12 лет, в зависимости от особенностей детского организма. Обычно в каком порядке зубы прорезаются в младенческом возрасте, в таком же и меняются (выпадают).

    Порядок и сроки появления постоянных зубов в таблице

    На этой картинке очень хорошо видно, какие зубки меняются на какие. Основная путаница обычно происходит с первыми и вторыми молочными молярами, которые меняются на постоянные премоляры. В свою очередь постоянные моляры не меняются и прорезаются один раз, поэтому очень важно следить за прорезыванием и заменой зубов у ребенка, чтобы не пропустить появление кариеса или какого-либо нарушения в этом процессе.

    Что считать отклонениями в прорезывании зубов?

    Существует целый ряд отклонений как в прорезывании молочных зубов, так и в их замене — с прорезыванием постоянных.

    • Ранее прорезывание молочных зубов. Если первые зубки, а именно нижние резцы, прорезались слишком рано, например в 3-4 месяца, это не обязательно говорит о патологии. Многие врачи считают, что в такой ситуации нужно разбираться, то ли это особенность физиологии малыша, то ли это связано с перенесенным заболеванием или какими-то нарушениями в его организме. В таком возрасте ничего не делают с зубами, но обследование пройти нужно. А вот в ситуации, когда ребенок рождается с уже прорезанными зубками, по согласию матери их вырывают. Это связано с тем, что ребенок может очень сильно повредить сосок при кормлении, в результате чего нанесет большой урон здоровью мамы. Сложность в том, что удаленные молочные зубы больше не вырастут, а замена их на постоянные произойдет лишь 6 лет!
    • Позднее прорезывание зубов не всегда говорит о патологии и нарушениях, врачи допускают вероятность индивидуального развития малыша. Но только в тех случаях, когда такое происходит в допустимых пределах. Конечно, если резцы не прорезались до 1,5 лет это можно считать патологией или отклонением.
    • Нарушен порядок прорезывания. Обычно такое случается редко и является последствием происходящего во время беременности. Ситуация рассматривается индивидуально — подробно изучается вся история беременности.

    Нарушения во время замены зубов легко вычисляются с помощью рентгена и уже далее решается способ устранения отклонений. Какими они бывают?

    • Адентия говорит об отсутствии зуба. Такое встречается достаточно редко и обнаруживается в результате проверки с помощью рентгена. Во время обследования определяют, есть ли зачаток недостающего зуба и по каким причинам он не развивается. Чаще всего причиной становится нарушение развития малыша еще в утробе матери, которое может быть следствием как внутренних, так и внешних факторов.
    • Ретенция — когда зуб имеется, но по некоторым причинам не смог вовремя прорезаться. Это может стать результатом нехватки места в зубном ряду, что чаще всего связано со смещением соседних зубов, возможно из-за раннего разрушения или удаления определенного зуба. Помешать ему также может и воспалительный процесс в корневой системе молочного зуба или неправильное изначальное расположение зачатка.
    • Неправильное направление постоянных моляров при прорезывании — требует незамедлительного врачебного вмешательства, так как грозит воспалением и разрушением соседнего зуба.
    • Прорезывание с гематомой, чаще всего она быстро рассасывается и никаких проблем не возникает. Но бывают случаи, когда гематома быстро развивается и увеличивается, что нужно немедля устранить, так как при достижении определенных размеров возможен внутренний перелом челюсти!

    Этот список можно продолжать очень долго, ведь сколько людей — столько и особенностей прорезывания зубов, часть которых являются отклонениями и требуют оперативного вмешательства.

    Раннее и позднее прорезывание молочных зубов у детей: причины

    Для определения, является ли отклонением раннее или позднее прорезывание зубов существует определенная формула:

    N (количество прорезавшихся зубиков) = n (возраст ребенка в месяцах) — 4.

    Если погрешность составляет 2-3 месяца, то родителям не стоит переживать, возможно это просто физиологическая особенность развития. Когда разница больше — это повод обратиться к врачу и пройти обследование.

    Раннее прорезывание зубов может быть связано с заболеваниями или нарушением эндокринной системы малыша, а также с особенностями протекания беременности.

    Позднее прорезывание зубов чаще всего наблюдается у детей с проблемами ЖКТ, генетическими нарушениями и рахитом. Но паниковать преждевременно не нужно — обратитесь к врачу.

    Нарушение очередности прорезывания зубов

    Нарушения очередности прорезывания раньше было редкостью и говорило об отклонениях, но в наше время, когда на детей очень влияет экология и качество продуктов (которые активно поступают с молоком матери), такое встречается чаще. И это далеко не всегда говорит о нарушениях и отклонениях в развитии ребенка, но пройти консультацию врача стоит.

    Проблемы прорезывания зубов: что делать родителям?

    Если родители заметили, что зубы у ребенка прорезаются неправильно или не вовремя, то нужно сходить на консультацию к стоматологу-ортодонту, который направит вас сделать снимок и определит причину появления проблемы.

    Самостоятельно ничего родителям делать нельзя — только исключительно по рекомендациям специализированного врача!

    Возможно, родителям придется пройти полное обследование организма ребенка, ведь аномалии в прорезывании зубов иногда связаны с проблемами и нарушениями в других органах. В любом случае, для ребенка лучше быстро определить отклонение и его причину, так как с проблемами легче бороться на этапе их появления.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *