Симптомы клещевого энцефалита у детей

Клещевой энцефалит у детей

Клещевой энцефалит у детей – заболевание, которое передается через укус энцефалитного клеща или проникает в организм через пищу. Поражается центральная нервная система, проявляются менингеальные симптомы с интоксикацией всего организма.

Причины

Причиной является штамп рода «арбовирус». Он устойчиво переносит низкую температуру, сохраняет свои свойства при замораживании. При нагревании до 60 градусов погибает в течение 10 минут. Не переносит дезинфицирующие средства и ультрафиолетовое облучение. Угрозой первичного заражения вирусным энцефалитом в основном являются клещи.

В дикой природе, насекомые награждают штампом животных, грызунов, птиц, и прочую живность. То же самое они делают и с домашними животными, становятся резервуаром инфекции с момента укуса, зараженным клещом.

На территории России, очаги имеют широкое распространение в Сибири, на Урале и на Дальнем Востоке. В прошлом считали, что болеют в основном мужчины в возрасте 25-45 лет, работающие в лесных насаждениях, тайге. За последние годы статистика изменилась, зафиксированы многочисленные случаи заражения детей. Процентное соотношение заразившихся детей во всех эпидемических очагах разное, зависит от места нахождения неблагоприятной зоны, достегает 20-30%.

Пик, приходится на весенний и летний период, так как именно в это время клещи наиболее активны. Заражение происходит после попадания слюны паразита в кровь и лимфу, и распространяется по всему организму. Также заразится можно при употреблении в пищу молока, мяса. Но зная, что вирус боится больших температур, простое кипячение и тщательная варка, поможет избежать данного способа заражения. Тем более он не переносит нагревание до +60 градусов.

Инкубационный период

Инкубационный период длится от 7 до 14 дней, иногда колеблется от 1 до 30 дней. Наиболее длительный период наблюдается у детей, сделавших укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. При заражении через пищу, инкубационный период наиболее короткий, начинается через 3-5 суток.

Первые признаки продромального периода, проявляется редко, бывает, что поступают жалобы на общее недомогание, субфебрильную температуру, на шум в голове, сбой сердечного ритма, плохой сон.

Как правило, первые симптомы болезни проявляются резко, в виде высокой температуры тела до 40° С, сопровождающиеся рвотой, жидким стулом, головной болью. Малыша бросает то в жар, то холод. А также отмечаются видимые симптомы: светобоязнь, боль в глазах, гиперемия лица и тела, покраснение оболочки глаза, тянущие боли в мышцах, приводящие к судорогам и парезу конечностей.

Более тяжелые симптомы:

  • Паралич тела;
  • Беспокойство;
  • Бредовые галлюцинации;
  • Признаки помутнение сознания;
  • Нарушается речь, слух.

Штамп в первую очередь поражает нервную систему, проявляются симптомы неврастенического характера, затем проявляются общие симптомы интоксикации. На третий день путается сознание, сопровождающиеся с галлюцинациями. Отмечается физиологические симптомы: передергивание мышц, тремор рук.
При поражении спинно-мозговой жидкости, появляются симптомы пареза шейно-плечевой мускулатуры со слабым параличом. Голова начинает свисать, ограниченны движения в плечах и руках. К концу третей недели, происходит мышечная атрофия. Симптомы проявляются в крови, виде лейкоцитоза, повышенного содержания СОЭ. Летальный исход может наступить на третьи сутки.

Заключение ставится после тщательного обследования и изучения клинической симптоматики (неврологические, кишечные расстройства), сбора анамнеза (когда укусил клещ, присутствовало в меню сырое молоко, мясо), результат лабораторных и клинических исследований.

Лечение

Нужно помнить, что самолечение однозначно приведет к летальному исходу. Лечение клещевого энцефалита у ребенка проводится строго в стационаре, под наблюдением врача-инфекциониста. После подтверждения диагноза, назначается строгий постельный режим и комплекс лечебных мероприятий.

  • На начальной стадии лечения, вводится человеческий иммуноглобулин из расчета 0,5 гр на 1 кг массы тела, в течение трех суток;
  • Дегидратация. Энцефалиту присущи отеки внутренних органов и оболочки головного мозга. Внутривенно вводятся мочегонные препараты;
  • Дезинтоксикация организма, лечение проводится при помощи водно-солевых растворов и альбумина. Параллельно назначается симптоматическая терапия. При тяжелом поражении, вводятся глюкокортикостероиды на протяжении 7 дней;
  • Профилактика пролежней.

Реабилитационный период желательно провести в санатории, с назначением массажа, физиотерапии, водных процедур.

Профилактика

Личная профилактика в опасных районах, должна быть постоянной.

  • Использование плотной, закрытой одежды на природе, опрыскивание детскими репеллентами;
  • Осмотр всех частей тела, после прогулки в лесной зоне;
  • Обращение в поликлинику, после укуса;
  • Активная иммунизация ребенка;
  • Пассивная иммунизация;
  • Употребления молока, только после термической обработки;
  • Всем работникам в эндемических районах, ставится прививка против клещевого энцефалита.

Не забывайте, что профилактика, способна защитить вашего ребенка на 70%, от инфекции.

Вакцинация

На сегодняшний день прививка признана самой эффективной защитой от опасного недуга. Иммунизация имеет большое преимущество: поможет защитить малыша от инфекции и ее осложнений. В начале весны малыш, может спокойно гулять на свежем воздухе, бегать по парку, не боясь быть укушенным.

Даже при нападении насекомого, привитый ребенок не заразится или перенесет болезнь в легкой форме. Приобретенный иммунитет сохраняется в течение трех лет.

Перед вакцинацией необходимо пройти полный осмотр детским врачом. При обнаружении какой-либо патологии, прививка не ставится, а вакцинация откладывается до полного выздоровления. Основные противопоказания:

  • Аллергическая реакция на компонент препарата;
  • Лечение острых и хронических заболеваний в стадии обострения;
  • Нарушение работы эндокринной системы;
  • Непереносимость куриного белка;
  • Признаки дисфункция печени и почек.

Прививка ставится подкожно в верхнее предплечье. Содержит убитый штамп вируса, попадая в организм, иммунная система начинает с ним бороться. Вырабатываются антитела, способные блокировать инфекцию. Появляется стойкий иммунитет, спустя 2-3 недели после ревакцинации и сохраняется на протяжении трех лет.

Врачи придерживаются определенной схемы вакцинации. Заключается она в двухэтапном проведении, прививка ставится с промежутком в три месяца.

В случае экстренной вакцинации интервал сокращается до двух недель. Вакцинирование начинается в холодное время года, зимой или ранней весной, учитывая при этом, что иммунитет начнет вырабатываться спустя, 2-3 недели. После первичной вакцинации через год проводят ревакцинацию. Далее, по схеме один раз в три года, одна прививка, для поддержания стойкого иммунитета.

Также прививка вводится экстренно, но не позднее трех суток с момента укуса. Используют вакцину, в состав которой входит противоэнцефалитный иммуноглобулин человека. После введения раствора вырабатывается иммунитет на один месяц.

Клещевой энцефалит у детей, очень опасен, последствия непредсказуемы. Профилактика очень важна, необходимо вовремя сделать прививку.

В случае укуса, не начинать самостоятельное лечение, а срочно обратиться в ближайшую поликлинику: там удалят насекомое и отправят в клиническую лабораторию на исследование, а малыш получит необходимое профилактическое лечение.

Симптомы энцефалита у детей, причины патологии и методы лечения

Энцефалит – это заболевание острой формы, которое возникает из-за инфекции и поражает головной мозг. Чаще всего встречается данное заболевание в детском возрасте. Первые симптомы нередко напоминают обычный грипп, потому как повышается температура тела, возникает головная боль и общая слабость.

Со временем состояние ухудшаются, и появляются признаки, характерные для воспалительного процесса в мозге. Учитывая то, насколько опасен энцефалит, симптомы у детей должны насторожить родителей.

Энцефалит у детей может возникнуть по разным причинам, чаще всего патология появляется из-за укуса клеща. Насекомые могут выступать разносчиками инфекции, с ними можно столкнуться на природе, а также подхватить от уличных и домашних животных. Это не единственная причина, по которой у человека наблюдается воспаление мозга.

Выделяют следующие виды энцефалита: первичный и вторичный. Если возбудитель попал в тело и сразу поразил мозговые клетки, тогда болезнь считается первичной. Подобное заболевание классифицируется как самостоятельный недуг. При вторичной форме энцефалит у детей выступает как последствие другой патологии.

Провоцирующие факторы:

  • Вирусные патологии. Ими могут выступить грипп, герпес, энтеровирус.
  • Трансмиссивные патологии. К нарушениям в организме может привести комариный и клещевой укус.
  • Бактерии. Спровоцировать патологию могут тифозная палочка или бледная трипонема.
  • Детские заболевания. Появление энцефалита у детей может быть связано с такими недугами, как корь, краснуха и ветрянка.
  • Осложнение после прививки. Данный провоцирующий фактор встречается очень редко.
  • Паразитарный и бактериальный раздражители. К ним можно отнести туберкулёз, стрептококки, малярию, хламидиоз и т.д.

Попасть возбудитель в организм может разными способами. Например, может укусить заражённое насекомое, либо ребёнок употребит в пищу инфицированный продукт, например, сырое молоко. При этом возникновение энцефалита у детей часто происходит при снижении иммунитета.

По этой причине важно следить за тем, чтобы ребёнок употреблял в пищу только безопасные продукты. Также важно укреплять иммунитет малыша и по возможности не допускать укусов насекомых.

Симптомы

О наличии энцефалита у детей можно понять по характерным симптомам для данного заболевания. При этом первые две недели какие-либо проявления могут отсутствовать. При этом, если ребёнок принимал Иммуноглобулин, тогда признаки могут не возникать до трёх недель.

Острый период болезни начинается неожиданно и сопровождается высокой температурой тела. Она может подняться до 40 градусов. Остальные симптомы зависят от особенностей организма ребёнка. Сложно однозначно сказать, какие из характерных признаков можно будет наблюдать.

Основные симптомы:

  • Сильная головная боль.
  • Повышенная сонливость
  • Нарушение речи, может произойти потеря голоса.
  • Истощение организма и слабость.
  • Проблемы с чувствительностью кожи.
  • Краснота лица.
  • Частая рвота, которая не приносит облегчения.
  • Боль в мышцах.
  • Сбитый ритм сердца, возможна недостаточность сердечной мышцы.
  • Болезненность в районе поясницы.
  • Боязнь яркого света.
  • Судороги.

Энцефалиты у детей имеют свойство постепенно прогрессировать, поэтому при отсутствии лечения самочувствие ребёнка будет ухудшаться с каждым днём. Если не хочется допустить развитие осложнений, необходимо сразу показать ребенка врачу, а также пройти ряд обследований.

Разновидности

Симптомы энцефалита у детей напрямую зависят от вида заболевания. Существуют разные формы патологии, поэтому во время диагностики нужно будет определить конкретную. Каждый тип имеет свои характерные особенности, по которым его можно распознать.

Виды:

  • Клещевой энцефалит у детей. Инкубационный период составляет до двух недель. Нередко данный вид сочетается с менингитом, а также патологией периферических нервов. Примерно в 50% случаев состояние улучшается после подъёма температуры, при этом морфологическое поражение мозга отсутствует.
  • Герпетический. Возбудителем выступает герпес, без лечения патология приводит к полному некрозу мозговых клеток. Летальный исход происходит в 70% случаев, к нему чаще всего приводит отёк головного мозга. Нередко встречается данный энцефалит у новорожденных, у которых матери в период вынашивания плода перенесли герпетическую инфекцию.
  • Японский. Сначала резко повышается температура, а затем наблюдаются нарушения зрения. При болезни нередко присутствует паралич, судороги и парезы. Переносчиками являются комары.
  • Гриппозный. Часто наблюдается отёк мозга, а также кровоизлияния. Симптомы яркие, поэтому важно не допустить данный тип недуга. Для профилактики часто делают прививки в сезон гриппа.
  • Коревой. Часто возникает примерно на 4 день после появления кожных высыпаний. Могут быть параличи, проблемы с органами малого таза, парезы. Смертность составляет 25%, тяжесть патологии зависит от течения кори.
  • Патология при ветряной оспе. Наблюдаются расстройства сознания и судороги. Вероятность летального исхода низкая, поэтому врачи делают благоприятный прогноз.

Как только появляются симптомы энцефалита у маленьких детей, нужно незамедлительно обратиться к врачу. В ином случае повысится вероятность возникновения осложнений.

При посещении больницы специалист расспросит про симптомы, а также проведёт осмотр. Если возникнут подозрения на энцефалит, тогда потребуется пройти ряд обследований. Обязательно назначается такой анализ, как люмбальная пункция. Потребуется взять спинномозговую жидкость для того, чтобы провести исследование. С её помощью удастся выявить причину возникновения заболевания.

Помимо этого, ребёнку нужно будет сдать общий анализ крови и мочи, а также выполнить рентгенографию дыхательных путей. Для оценки состояния головного мозга назначают МРТ. По его результатам врач сможет судить о тяжести патологии.

После диагностики удастся установить точный диагноз и подобрать подходящую схему лечения. Если вовремя начать терапию, тогда будет больше шансов избежать негативных последствий. При этом стоит понимать, что у новорожденных энцефалит протекает тяжелее всего. Процесс выздоровления будет зависеть от многих факторов: от своевременности лечения, от правильности подобранной терапии, от вида болезни и от состояния ребёнка.

Для лечения энцефалита у новорожденных, младенцев и у детей старшего возраста используют комплексные меры. Схему терапии должен назначать врач, тщательно изучив особенности заболевания у конкретного ребёнка. Родителям будет полезно ознакомиться с методами лечения, которые используются при энцефалите.

Способы терапии:

  • Экстренно вводится Йодантипирин и Иммуноглобулин. В том случае, когда средства вводятся в первые два дня с момента заражения, эффективность от лечения повышается.
  • Литические смеси для устранения состояния эмоционального возбуждения.
  • Дегидратационная терапия. Для неё используется, например, Лазикс.
  • Средства для улучшения состояния головного мозга, например, Трентал или Кавинтон.
  • Введение увлажненного кислорода в кровоток.
  • Специальный массаж и ЛФК.
  • Приём Анаферона, предназначенного для детей. Его нужно использовать в течение 21 дня.
  • Дезинтоксикационная терапия. Для неё могут использовать водно-солевые растворы или полиглюкин.
  • Устранение симптомов. Для этого могут использовать жаропонижающие средства, анальгетики, противовирусные и антибактериальные препараты.

Ребёнку придётся соблюдать диету во время лечения. Без неё будет достаточно сложно нормализовать самочувствие и улучшить состояние пациента.

Заболевание значительно проще не допустить, чем потом бороться с инфекцией. По этой причине рекомендуется придерживаться мер профилактики. Если произошёл укус насекомого, тогда его нужно обязательно отнести в лабораторию. Чтобы выявить клеща, необходимо осматривать кожный покров ребёнка после прогулок на природе.

По желанию можно сделать вакцинацию от энцефалита. Помимо этого, стоит придерживаться определённых правил, которые позволят избежать заражения. Молоко нужно тщательно кипятить, чтобы уничтожить вирус. Следует укреплять иммунитет ребёнка, чтобы предотвратить развитие инфекций. Если планируется поездка в лес, стоит надевать одежду, которая прикрывает большую часть тела.

Если лечение было начато вовремя, тогда будет хороший шанс успешно вылечить энцефалит у детей. При этом болезнь может быть длительной с рецидивами. В некоторых случаях патология может перейти в хроническую форму. Как итог, у ребёнка может быть искривление туловища, расстройства психики, плохая подвижность суставов. Многих осложнений можно избежать, если находиться под постоянным врачебным контролем и после появления первых симптомов начать терапию.

Клещевой энцефалит — одно из самых опасных заболеваний, способных спровоцировать летальный исход ребенка в течение короткого промежутка времени.

Недуг имеет множество особенностей. Патологический процесс поражает не только нервную систему, но и головной мозг ребенка.

Развитие симптомов клещевого энцефалита у детей может быть замедленным или прогрессировать ускоренными темпами. Важную роль играет оказание своевременной помощи малышу и проведение специальных профилактических мер.

О симптомах и лечении коклюша у детей читайте в нашей статье.

Понятие и характеристика

Клещевой энцефалит представляет собой вирусную инфекцию природной этиологии.

Патологический процесс негативно воздействует на центральную нервную систему и имеет очаговый характер.

Переносчиками инфекции являются дикие и домашние животные, зараженные клещами определенного вида.

Попасть в организм ребенка вирус может с некоторыми продуктами питания. Причиной заражения всегда является слюна или продукты жизнедеятельности энцефалитного клеща.

Особенности заболевания:

  • причиной клещевого энцефалита является штамп арбовирус;
  • животное или птица становятся инфицированными сразу после укуса клеща.

Причины возникновения

Главной причиной клещевого энцефалита является укус ребенка зараженным клещом. На тело малыша он может попасть при контакте с животным.

Вторым путем заражения является употребление ребенком сырого козьего или коровьего молока (при условии получения его от зараженной коровы или козы).

В данном случае вирус попадает в систему пищеварения, а затем распространяется по всему организму.

Причинами клещевого энцефалита могут стать следующие факторы:

  • критичное снижение иммунитета у ребенка (повышает восприимчивость к вирусу);
  • употребление зараженной пищи (фекальнооральный способ заражения);
  • укус энцефалитного клеща (при контакте с самим насекомым или его носителями).

Симптомы и признаки

Первые две недели клещевой энцефалит может развиваться бессимптомно. Если ребенок принимал Иммуноглобулин, то данный период продлиться дольше (до трех недель).

Обострение заболевания происходит внезапно и всегда сопровождается резким повышением температуры тела до 40 градусов.

Дальнейшая симптоматика будет зависеть от индивидуальных особенностей организма ребенка и скорости распространения инфекции.

Симптомы клещевого энцефалита у детей:

  • общая слабость организма;
  • головная боль;
  • ярко выраженная сонливость;
  • нарушение процесса глотания;
  • потеря голоса или нарушение речи;
  • истощенность организма (прогрессирующая);
  • нарушение чувствительности кожных покровов;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение лица;
  • многократная рвота;
  • расширение сосудов на склерах глаз;
  • аритмия и сердечная недостаточность;
  • снижение тонуса мышц;
  • мышечные боли;
  • болевые ощущения в области поясницы;
  • паралич языка;
  • нарушение сознания;
  • судорожные состояния;
  • светобоязнь.

Как проявляется системная красная волчанка у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Инкубационный период вируса, провоцирующего развитие клещевого энцефалита, зависит от температуры внешней среды. Клещи хорошо переносят холод, но гибнут при воздействии тепла.

Например, в комнатных условиях инфекция может сохраняться в активном состоянии до десяти дней, а при кипячении риск заражения устраняется за несколько минут.

Губительны для вируса ультрафиолетовые лучи и дезинфицирующие средства. При пониженной температуре он может сохраняться в окружающей среде годами.

Осложнения и последствия

Клещевой энцефалит может стать причиной развития крайне негативных последствий, в том числе и инвалидности ребенка.

При отсутствии своевременной помощи малышу возникает риск летального его исхода.

Устранить вероятность осложнений можно только полноценной терапией инфекции. В данном случае заболевание может пройти бесследно для ребенка и не нарушить работоспособность его внутренних систем.

Последствиями клещевого энцефалита могут стать следующие состояния:

  • вялый паралич;
  • паралич верхних конечностей;
  • атрофия плечевого пояса;
  • хронические заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение работоспособности других жизненно-важных систем;
  • инфицирование головного мозга;
  • летальный исход.

Как лечить инфекционный мононуклеоз у детей? Рекомендации вы найдете на нашем сайте.

Как подтвердить диагноз?

Диагностика клещевого энцефалита осуществляется путем сбора анамнеза, визуального осмотра ребенка и лабораторного исследования клеща при его наличии.

Дополнительно возникает необходимость множества анализов и специальных процедур, позволяющих составить индивидуальную клиническую картину состояния здоровья малыша. На основании проведенного обследования назначается определенный курс лечения ребенка.

Диагностика клещевого энцефалита включает в себя следующие процедуры:

  • дифференциальная диагностика с полиомиелитом, эпилепсией, менингитом и другими заболеваниями со схожей симптоматикой;
  • ПЦР, ИФА и РНИФ;
  • РТГА и РСК (серологические методы);
  • ЭЭГ;
  • люмбальная пункция;
  • общий и биохимический анализ крови и мочи.

Как лечат клещевой энцефалит у детей? Терапия клещевого энцефалита зависит не только от степени поражения организма ребенка, но и от пути заражения. Лечение должно проводиться под контролем специалиста.

Самостоятельный подбор препаратов или использование народных средств может создать опасность для жизни малыша. Дети с диагнозом клещевого энцефалита обязательно госпитализируются в медицинское учреждение.

При лечении клещевого энцефалита могут быть использованы следующие методы:

  1. Экстренный ввод Иммуноглобулина или Йодантипирина (эффективность такого метода повышена, если ввести препарат в первые два дня после заражения ребенка).
  2. Дегидратационная терапия (проводится препаратом Лазикс).
  3. Процедура введения увлажненного кислорода в кровь.
  4. Использование литических смесей для устранения возбуждения.
  5. Препараты для улучшения трофики головного мозга (Кавинтон, Трентал).
  6. Дезинтоксикационная терапия (введение полиглюкина и водно-солевых растворов).
  7. Курс приема детского Анаферона (в течение 21 дня).
  8. Антихолинэстеразные препараты (Прозерин).
  9. Соблюдение специальной диеты (щадящий режим).
  10. ЛФК и массажные процедуры.
  11. Симптоматическая терапия (может включать в себя прием антибактериальных, противовирусных препаратов, жаропонижающих и иных лекарственных средств).

Каковы причины развития ДЦП у детей? Читайте об этом .

Если ребенка укусил клещ, то насекомое обязательно надо отнести в лабораторию на исследование. При появлении нескольких симптомов клещевого энцефалита необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше возникнет шансов спасти малыша и предотвратить негативные последствия.

Единственными способами профилактики заражения является исключение нахождения ребенка в местах потенциальной опасности, контакта с дикими животными, внимательное отношение к его рациону питания и регулярный осмотр тела на наличие клещей.

Создать хорошую защиту организма может специальная вакцинация.

Методы возможной профилактики включают в себя следующие рекомендации:

  1. Во время прогулок в лесах одежда ребенка должна закрывать большую часть его тела (обязательное наличие головного убора).
  2. При укусе клеща надо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
  3. После каждой прогулки одежду и тело малыша надо тщательно осматривать.
  4. Молоко для ребенка должно предварительно кипятиться (процедура уничтожит вирус).
  5. Перед поездками в места потенциальной опасности укусов клещей необходимо провести пассивную вакцинацию иммуноглобулином.
  6. Регулярное укрепление иммунитета ребенка.

График прививок

Для профилактики клещевого энцефалита в медицинской практике используется несколько вариантов вакцинации. Для каждой прививки подразумеваются определенные возрастные ограничения.

Иммунитет к вирусу вырабатывается в течение двух недель после введения вакцины.

Риск заражения составляет 5%, но привитый малыш даже при инфицировании перенесет заболевание гораздо легче.

Действие любых прививок сохраняется в течение трех лет.

График прививок:

  • для малышей с трехмесячного возраста используется ЭнцеВир;
  • детям от одного года до двенадцати лет прививка делается Энцепуром;
  • для вакцинации детей с года до шестнадцати лет может быть использован ФСМЕ-ИММУН.

Экстренная

Если ребенка укусил энцефалитный клещ, то в течение сорока восьми часов можно провести экстренную вакцинацию против заражения малыша опасным вирусом.

Данные процедуры не применяются для детей, возраст которых не достиг одного года. Такая вакцинация проводится с использованием готового иммуноглобулина.

Особенности экстренной профилактики:

  1. Для проведения вакцинации после укуса клеща могут быть использованы иммуноглобулин, йодантипирин или ФСМЕ-БУЛЛИН.
  2. Самым эффективным методом устранения последствия заражения является ФСМЕ-БУЛЛИН.
  3. Иммуноглобулин помогает только при проведении вакцинации в течение двух (максимум четырех) дней после укуса клеща.
  4. Йодантипирин обладает эффективностью только в течение суток после укуса клеща.

Опасность клещевого энцефалита заключается в длительном бессимптомном периоде. Признаки инфекции могут проявиться в течение нескольких дней или месяцев после заражения.

Если симптоматика замечается родителями после поражения головного мозга малыша, то спасти его может не получиться.

Специалисты настоятельно рекомендуют делать детям прививки от энцефалита. Вовремя проведенная вакцинация может спасти жизнь малышу.

Клинические рекомендации по диагностике и лечению диффузного токсического зоба у детей есть на нашем сайте.

О том, как распознать клещевой энцефалит и как уберечься, в видео:

Что такое энцефалит, как он проявляется у детей и как лечить

Доброго времени суток, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о том, что представляет собой энцефалит у детей. Вы узнаете, вследствие чего может происходить инфицирование, какими симптомами характеризуется. Мы поговорим о методах лечения и способах профилактики.

Классификация

Различают первичную и вторичную форму заболевания. Первичная возникает, как самостоятельная болезнь, тогда как вторичная является осложненной формой какого-то болезненного процесса.

Основываясь на том, что недуг может развиваться вследствие разных причин, различают несколько видов.

  1. Клещевой энцефалит у детей. Имеет инкубационный период около двух недель. Часто идет вместе с менингитом. Как правило, присутствует плохая проводимость периферических нервов. Не исключено снижение чувствительности. В половине случаев болезнь имеет положительный исход. Процесс выздоровления сопровождается ростом температуры. Морфологические изменения в головном мозгу отсутствует.
  2. Японский. Болезнь начинается внезапно, с роста температуры. Достаточно часто сопутствует диплопия. Недуг может сопровождаться парезом, параличом или судорожным синдромом. Заражение происходит при укусе комаров.
  3. Коревой. Возникает с третьего по пятый день после первого высыпания на коже. Может сопровождаться парезом, нарушением функциональности органов в малом тазу, параличом. Смертность составляет 25%. Если имел место контакт с больным, вводятся гамма-глобулины.
  4. Гриппозный. Характерно наличие сильного отека, присутствует кровоизлияние в головном мозгу. Предостеречь ребенка можно своевременно проведенной профилактикой в момент эпидемии гриппа.
  5. Энцефалит при ветрянке. Присутствует нарушение сознания, судороги. Летальный исход наблюдается в редких случаях.
  6. Герпетический энцефалит у детей. Если отсутствует своевременное лечение, может развиться абсолютный некроз мозгового вещества. При данном типе заболевания смертность составляет от 50 до 80% вследствие отека мозга. Такое состояние чаще встречается у деток первого месяца жизни, чьи мамы в период вынашивания имели обострение данной инфекции. Возбудителем является вирус герпеса первого или же второго типа.

Клещи могут приводить к развитию энцефалита

Вы уже знаете о существовании двух групп энцефалита, первичной и вторичной. Основываясь на этом, выделяют различные механизмы развития заболевания и причины его возникновения.

  1. При первичном заболевании возбудитель впервые проникает в организм, наносит повреждение головного мозга, выступает в качестве самостоятельного недуга. Инфицирование происходит:

  • вирусами, в частности энтеровирусом, вирусом гриппа, представителем группы герпеса, цитомегаловирусом;
  • бактериями, в частности тифозной палочкой или бледной трепонемой;
  • кроме того, причиной первичного энцефалита может быть трансмиссивное заболевание (комариное или клещевое).
  1. Вторичный энцефалит является осложнением какого-то заболевания, то есть не может возникать, как самостоятельная патология. Причиной развития такого типа является наличие таких состояний, как:
  • корь, краснухи и ветрянка;
  • последствия прививки против паротита, краснухи и кори;
  • результат наличия бактериальной инфекции в организме, в частности туберкулезной, стрептококковой или же стафилококковой;
  • паразитарные инвазии, в частности токсоплазмоз, хламидии или малярия.

Очень высокая температура является одной из первичных симптомов энцефалита

Энцефалит, как правило, возникает внезапно, имеет четкую картину интоксикации. В зависимости от того, что вызвало заболевание и от состояния иммунитета ребенка могут проявляться различные по выраженности и длительности симптомы.

  1. Высокая температура, может достигать 41 градуса.
  2. Интенсивные головные боли. Анальгетики практически не действует. Из-за боли в голове могут случаться приступы рвоты, после которой облегчение так и не приходит.
  3. Нарушенность сознания. В зависимости от того, какой участок мозга был поражен, и какая площадь задета, будут появляться различные формы:
  • галлюцинации, звуковые и зрительные, вкусовые;
  • сопор;
  • коматозное состояние;
  • психомоторное возбуждение.
  1. Судорожный синдром генерализованного характера. Могут принять за припадок эпилепсии.
  2. Нарушение очагового характера. Может проявляться нарушением зрения, параличем, парезом, ухудшением слуха.
  3. Менингеальный синдром. Может наблюдаться при затрагивании мозговых оболочек. При этом характерна:
  • ригидность мышц затылка и задней стороны шеи;
  • положительные тесты Брудзинского и Кернига;
  • положение малыша в виде «легавой собаки».

Изначально ребенка должен осмотреть специалист. Собрав все жалобы, изучив симптомы, доктор предположит тип энцефалита и направит малыша на лабораторные исследования с целью подтверждения диагноза.

  1. Анализ ликвора. Делается спинномозговая пункция. При наличии болезни выявляют высокий уровень лимфоцитов, сахара, белка, иногда возможны примеси крови.
  2. Серологический анализ. С помощью данного исследования удается обнаружить антитела, помогающие вычислить тип вируса.
  3. Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография головного мозга. С помощью данного исследования удается обнаружить воспаленные зоны и кровоизлияние.
  4. Электроэнцефалограмма позволяет зафиксировать сниженную или повышенную электрическую активность мозга.
  5. Анализ носоглоточных смывов (вирусологический). Позволяет определить уровень антител к этому заболеванию.
  6. Биопсия головного мозга. Данное исследование назначается в крайне редких случаях.

Возможные осложнения

Постоянные головные боли — одно из возможных последствий энцефалита Важно понимать, что при отсутствии своевременного лечения у ребенка может развиться большое количество последствий. Возникновение осложнений не исключено также при серьезной тяжести заболевания и у детей с сильно ослабленным иммунитетом.

После выздоровления могут наблюдаться такие проблемы со здоровьем:

  • сильная слабость, апатическое состояние;
  • головные боли постоянного характера;
  • нарушение зрения, речи, слуха;
  • воспаление спинного мозга или оболочек головного;
  • нарушение координации;
  • ухудшение памяти;
  • расстройство психики;
  • недержание;
  • умственная отсталость.

При остром течении заболевания необходима экстренная госпитализация ребенка. Терапия должна иметь комплексный характер.

  1. Если у малыша клещевой энцефалит, то в первые дня три ему будут вводить противоклещевой гамма-глобулин один или два раза в сутки. Также могут вводить рибонуклеазу или дезорибонуклеазу. Антибиотики – на 15 дней назначается Бензилпенициллин, на 10 Доксициклин, на месяц Цефотаксим, на 2 недели Цефтриаксон с учетом возрастных особенностей. Препараты вводятся внутривенно.
  2. Если имеет место смешанная инфекция, то назначают прием антибиотиков Цефотаксим, Левомицетин, цефтазидим, Цефтриаксон.
  3. При остром течении назначают дегидратационную терапию, как правило, внутривенно вводят большой объем жидкости. При этом ребенку будет поставлен катетер в мочевой пузырь.
  4. Потом на протяжении двух часов проводится внутривенная водная нагрузка смесью из низкомолекулярных кровезаменителей и глюкозы солевых растворов.
  5. Если отсутствуют симптомы почечной недостаточности, то с третьего часа переходят к форсированному диурезу. С этой целью назначается внутривенное введение калийсодержащих препаратов.
  6. Кроме того, курс лечения также включает мочегонные препараты.
  7. Если наблюдается отек мозга, назначают осмотические диуретики. В первые 14 дней ребенку будут вводить витамины (внутримышечно), в частности В6, B1 B12, аскорбиновую кислоту и препараты нейропротекторного действия, в частности Пирацетам, Инстенон, Пантогам. Кроме того, может назначаться Преднизолон наряду с препаратом калием.
  8. Симптоматическая терапия включает гипотензивное средство, если имеет место гипертонии, сердечно — сосудистая патология, судорожные приступы.
  9. При высокой температуре назначают жаропонижающее.
  10. Если развиваются судороги, выпишут оксибутират натрия или Седуксен.
  11. Если имеет место сердечная недостаточность — Детоксин или Строфантин.
  12. Если наблюдается периферический паралич, назначают препараты кальция.
  13. При гиперкинезах — Циклодол. Иногда могут выписывать холинолитики.
  14. Если консервативные методы лечения не приносят положительных результатов, назначают стереотаксическую операцию.
  15. Для того, чтобы предупредить возникновение остаточных явлений, проводят восстановительную терапию:
  • лечебную гимнастику;
  • физиотерапию;
  • массаж;
  • хвойные ванны;
  • занятия с психотерапевтом.
  1. При лечении коревой формы заболеваний назначают гормональную терапию. С этой целью могут использовать Преднизолон, Гидрокортизон. Также выписывают десенсибилизирующие средства, в частности Димедрол, Тавегил. Характерно проведение дегидратации. Чтобы повысить устойчивые функции организма, будут выписана аскорбиновая кислота в больших дозах. Для того, чтобы нормализовать обменные процессы в мозгу, назначают Пантогам или Пирацетам, глутаминовую кислоту.
  2. При краснушном энцефалите проводят:
  • кортикостероидную противовоспалительную терапию;
  • регидратацию;
  • дезинтоксикацию;
  • при судорожных припадках — противосудорожная терапия;
  • десенсибилизация.
  1. Если имеет место коревой поствакцинальный энцефалит, то при судорогах назначают:
  • противосудорожную терапию;
  • десенсибилизацию;
  • дегидратацию.
  1. Энцефалит при антирабической прививке нуждается в десенсибилизации. В острый момент заболевания назначают:
  • антигистаминные средства, например Диазолин или Супрастин;
  • на фоне приема антибиотиков назначают гормональные препараты и калий;
  • в очень тяжелых случаях внутривенно вводят Гидрокортизон;
  • дегидратация включает в себя прием Лазикса, Диакарба или глицерина;
  • назначают витаминотерапию, в частности витамины группы B и аскорбиновую кислоту;
  • назначают противосудорожные препараты.

Своевременная прививка является лучшим способом профилактики

Вы можете предостеречь ребенка от конкретных видов заболевания, а не от всех сразу.

  1. При эпидемическом энцефалите необходимо изолировать ребенка и провести дезинфекцию одежды, жилища, личных вещей.
  2. Чтобы защитить малыша от видов, передающихся с укусом насекомых, необходимо избегать мест их обитания, надевать закрытую одежду, высокую обувь.
  3. Самым эффективным способом профилактики является вакцинирование от кори, ветряной оспы или краснухи. Также отдельно делаются прививки от энцефалита.

Теперь вы знаете, что вирусный энцефалит у детей чаще всего является вторичным заболеванием, и возникает на фоне таких недугов, как корь, краснуха или ветряная оспа. Помните о том, что прививки позволяют избежать или значительно снизить риск развития заболевания. Берегите своих детей от мест, где могут обитать насекомые, способные привести к инфицированию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *