Стафилококк в горле у ребенка

Золотистый стафилококк в зеве у ребенка: опасности и лечение

Название «золотистый стафилококк» носит бактерия, вызывающая воспалительные и гнойные процессы в организме. Возрастная категория при этом значения не имеет. Дети в особенности подвержены негативному воздействию патологии. Золотистый стафилококк развивается на фоне нарушения личной гигиены либо в связи с ослабленным иммунитетом.

Основная опасность для ребенка – проявление бактерии в разнообразных многочисленных заболеваниях, которые с трудом поддаются терапии и несут массу осложнений.

Бактерия проникает в органы, после чего активизируется и запускает формирование патологий. Микроорганизм, попав в легкие, вызывает пневмонию, в кровеносной системе формирует сепсис… Сложность лечения в том, что признаки, указывающие на наличие стафилококка в организме подобны симптоматике прочих патологий, так что распознать вредителя порой весьма затруднительно.

Как заражаются бактерией и в чем это проявляется

Заразиться стафилококковой инфекцией можно несколькими способами:

  • воздушно-капельным посредством кашля или чихания инфицированного носителя;
  • при взаимодействии с зараженным предметом;
  • при употреблении инфицированных продуктов (особенно активен данный способ в летний период);
  • при кормлении грудничка материнским молоком.

Для ребенка, познающего окружающий мир, стафилококк золотистый опасный враг, ведь малыш исследует все доступные предметы ртом. Слизистый слой зева – идеальная зона для вредоносных микроорганизмов, которые живут там и размножаются.

Причин, которые приводят к появлению бактерии в зеве несколько. Это и проникновение микроорганизмов через рот, когда результатом становится их оседание в горле. Это и определенные заболевания в хронической стадии:

  • фарингиты;
  • бронхиты;
  • ларингиты;
  • кариес;
  • зубные камни;
  • патологии носовых пазух.

Заболевания, присутствующие на момент присоединения стафилококка золотистого, существенно ускоряют размножение вредоносных бактерий. Самое неприятное, что отличительных признаков, четко указывающих на патологию, не имеется. Развитие начинается как обычная простуда либо ангина. Длиться болезнь может от пяти до десяти дней. Только при наличии всех возможных симптомов можно заподозрить у ребенка наличие в зеве стафилококковой инфекции:

  1. Резкий скачок температуры до отметок 39–40 ºС.
  2. Общая слабость и головокружение.
  3. Потеря аппетита.
  4. Значительная боль при глотательных движениях.
  5. Увеличенные лимфатические узлы, болезненность при их прощупывании.
  6. Краснота горла и увеличенные миндалины.
  7. Формирование во рту гнойных образований.

Но даже наличие всех признаков золотистого стафилококка у малыша требует подтверждения диагноза. В данном случае необходимо обратиться к специалисту и сделать ряд анализов для назначения эффективного лечения.

Какие анализы потребуется сдать

Для того, чтобы подтвердить либо опровергнуть предварительное заключение следует взять у ребенка анализы. Бактерии обнаруживают при проведении бак-посевов, количество патогенных агентов подсчитывают вручную, затем производят сравнение с имеющимися нормами. Диагностируют золотистый стафилококк двумя способами – серологическим, микробиологическим:

  1. При первом применяют наборы бактериофагов из четырех групп. Каждый штамм бактерии способен убить фаг либо группу. Сегодня способ применяют редко, учитывая его невысокую точность – патология выявляется в 60-80%.
  2. При втором делают мазок горла ребенка, исследуют материал на скопления агентов стафилококка золотистого, помещая его предварительно в питательную среду. При положительной реакции результат очевиден через 18–24 часа.
  3. Может быть применен коагулазный тест, также относящийся к микробиологическому методу, он выявляет золотистый стафилококк быстрее, нежели мазок. Длительность теста четыре часа, при негативном результате он продлевается на сутки.

Лечение заболевания

Стафилококк золотистый весьма упорно сопротивляется лечению, основной и наиболее действенный способ, позволяющий справиться с ним – медикаментозная терапия. При этом основной препарат – антибиотический. При этом к ряду противомикробных веществ бактерии устойчивы, поэтому используют препараты нового поколения, в том числе:

  • пенициллины защищенные, полусинтетические – Амоксиклав;
  • аминогликозиды – Канамицин;
  • прочие – Офлоксацин, Тетрациклин, Рифаксимин.

Золотистый стафилококк у ребенка часто сопровождается появлением гнойных образований во рту. Гнойники необходимо вскрыть, затем дренировать, промыть противомикробным раствором. Для лечения патологии в горле применяют бактериофаги. Они представляют собой специальные вирусы, способные уничтожить некоторые микроорганизмы, в том числе и стафилококк.

Помимо антибиотиков применяют иммунотерапию. Лечение с использованием бактериофагов и противомикробных веществ ослабляют организм в целом, потому иммунитет следует укреплять, для чего назначают растительные препараты – иммуноглобулины, иммуностимуляторы и прочее. Рекомендуется обильное питье для скорейшего вывода вредных веществ. Если случай тяжел, иммунитет повышают при помощи переливания крови.

Горло лечат полосканием растворами, оказывающими антисептическое и противомикробное воздействие. Применяют Хлорофиллипт, уменьшающий устойчивость агентов к антибиотическим препаратам. Его могут применять для усиления воздействия антибиотика на микроорганизмы. Для полоскания в 100 мл теплой воды добавляют большую ложку препарата. Процедуру проводят четыре раза в сутки. Может быть использован раствор прополиса – в 200 мл теплой воды разводят маленькую ложку настойки, полоскания проводят три или четыре раза в сутки. Если необходима обработка горла грудничка, ротовую полость протирают ватой с нанесенным на нее раствором.

Народные рецепты и профилактика

Для более эффективного лечения одновременно с приемом антибиотиков можно использовать народные рецепты – в частности для полосканий горла и приема внутрь. Для этого применяют:

  1. Календулу, цветы которой в количестве одной чайной ложки заваривают 250 мл кипятка и греют на водяной бане в течение полутора часов, после чего процеживают.
  2. Зверобой заваривают как чай, на 250 мл кипятка берут две чайные ложки цветов растения, настаивают полчаса, процеживают, выпивают или полощут горло.
  3. Ромашковый отвар используют для промывания носоглотки, приема внутрь, для полосканий. Заваривают столовую ложку цветов 250 мл кипятка, кипятят на малом огне в течение пяти минут, настаивают в закрытой емкости 20 минут.

Проводя лечение, необходимо помнить, что заболевание не дает иммунитета, потому подхватить бактерию повторно достаточно просто. Да и видов стафилококковой инфекции немало – и все они отличаются друг от друга. Лучший метод профилактики – закаливание, его рекомендуют проводить с рождения. Только так организм малыша сможет противостоять влиянию вредоносных бактерий, которые, попав внутрь, не нанесут заметного вреда.

Staphylococcus aureus: характеристика, патогенность, диагностика, как лечить

Staphylococcus aureus (стафилококк ауреус, золотистый стафилококк) — условно-патогенная бактерия, обитающая на различных объектах окружающей среды и в локусах человеческого организма. Микробы колонизируют кожный покров и слизистую оболочку внутренних органов. Их обнаруживают в воздухе, почве, на бытовых предметах, игрушках, медицинских инструментах. Условно-допустимое количество золотистого стафилококка в любом биоматериале – менее 104 колониеобразующих единиц. Заразиться этой опасной инфекцией можно в местах общего пользования.

Микроб получил свое название благодаря свечению золотистого цвета, которое он издает при посеве на питательную среду, а также пигменту из группы каротиноидов, придающему колониям золотой окрас.

Излюбленным местом обитания Staphylococcus aureus является носоглотка. Каждый второй житель нашей планеты является носителем бактерии и часто даже не подозревает об этом. Микроб долгое время может мирно существовать в организме человека, не причиняя ему никакого вреда. Под воздействием неблагоприятных факторов стафилококк активизируется и становится патогеном, что приводит к развитию различных заболеваний. В наибольшей степени этому подвержены дети, пожилые люди и беременные женщины, а также прочие лица с ослабленным иммунитетом.

Staphylococcus aureus – неподвижный микроорганизм шаровидной формы, способный размножаться и приобретать патогенные свойства только в организме человека. Он является возбудителем различных заболеваний у детей и взрослых: дерматологических, бронхолегочных, костно-суставных и эндоваскулярных патологий, раневых и внутрибольничных инфекций, гнойно-очаговых процессов. Стафилококковый сепсис – очень опасное и тяжело поддающееся лечению заболевание.

Staphylococcus aureus — самый опасный представитель данного рода, вызывающий гнойно-воспалительные процессы в жизненно важных органах с развитием тяжелых осложнений, которые могут привести к смерти. Именно поэтому данные микроорганизмы представляют особый интерес для современной медицины. Устойчивость стафилококка ауреус к большинству антибиотиков и дезинфицирующих средств осложняет лечение и делает профилактику инфекции малоэффективной.

Диагностика заболеваний, вызванных стафилококком ауреус, основывается на результатах микробиологического исследования кала, отделяемого носа и зева, содержимого придаточных пазух и другого биоматериала. В норме золотистый стафилококк определяться не должен. Лечение инфекции этиотропное, антибактериальное. Больным назначают антибиотики широкого спектра действия из группы тетрациклинов, фторхинолонов, пенициллинов, макролидов. При выявлении Staphylococcus aureus необходимо приложить максимум усилий, чтобы его ликвидировать и избежать развития опасных для жизни осложнений.

Этиология

Staphylococcus aureus — основной представитель рода Staphylococcus семейства Micrococcaceae.

  • Staphylococcus aureus под микроскопом

    Морфология. Staphylococcus aureus – шаровидная бактерия, лишенная жгутиков и способная формировать микрокапсулы, которые защищают ее от повреждения и высыхания.

  • Тинкториальные свойства. Стафилококки окрашиваются по Грамму в синий цвет. В мазке они располагаются хаотично, скоплениями или в виде гроздьев винограда.
  • Культуральные свойства. Бактерии растут на питательных средах, содержащих соль, желток куриного яйца, молоко, кровь. Обычно в микробиологических лабораториях используют элективные среды — ЖСА, МЖСА и кровяной агар. Колонии золотистого стафилококка имеют желтый или кремовый оттенок благодаря пигменту-каротиноиду и радужный венчик по периферии.
  • Биохимические свойства. Staphylococcus aureus сворачивает цитратную кроличью плазму, обладает лецитовителлазной активностью, расщепляет аэробный маннит.
  • Физиологические свойства. Бактерии устойчивы к замораживанию, нагреванию, солнечным лучам и некоторых химикатам. Оптимальная температура для жизнедеятельности стафилококка – 30-37°C. Способность к размножению микроб сохраняет при 4-43°C. Бактерии сохраняют жизнеспособность и в более суровых условиях. Отличительное свойство стафилококка ауреус – способность выживать в растворе поваренной соли. Микроб быстро приспосабливается к воздействию антибиотиков и антисептиков. В организме здорового человека размножение стафилококка ауреус сдерживается клетками иммунной системы, лакто- и бифидобактериями.
  • Патогенные свойства бактерии: адгезивность – прикрепление к клеткам макроорганизма, колонизация – размножение на этих клетках, инвазивность – проникновение внутрь клеток и продукция токсинов.

К факторам патогенности стафилококка ауреус относятся:

  1. Фибринолизин способствует проникновению микробов в кровь и развитию сепсиса.
  2. Гемолизины угнетают клеточный иммунитет и помогают стафилококкам выжить в очагах воспаления. Благодаря этим факторам инфекция может приобретать генерализированную форму.
  3. Эксфолиатин повреждает клетки кожи. Он поражает эпидермис, вызывая появление таких пузырьков, как при ожогах.
  4. Лейкоцитин разрушает лейкоциты — белые клетки крови.
  5. Энтеротоксин – ядовитое вещество, вырабатываемое стафилококками и вызывающее у человека пищевое отравление. Он провоцирует рвоту, боль в животе, диарею. Этот яд накапливается в пище и не разрушается при термической обработке.
  6. Коагулаза — фермент, свертывающий кровь. Плазмокоагулаза, продуцируемая Staphylococcus aureus, бывает двух видов: связанная с клеточной стенкой и свободная. Первая защищает микроб от фагоцитов, окружая барьером из свернувшейся крови, а вторая образует коагулазотромбин, вызывающий тромбообразование.
  7. Белок А, выделенный с поверхности клеточной стенки стафилококка ауреус, хорошо связывает иммуноглобулины класса G.
  8. Пенициллиназа защищает микроб от большинства пенициллиновых антибиотиков.
  9. Лидаза расплавляет кожные покровы и потовые железы, позволяя бактериям проникнуть вглубь организма.
  10. Эндотоксин, вырабатываемый микробом, приводит к развитию интоксикационного синдрома.

Устойчивость микробов к антибактериальным препаратам – проблема современной медицины. Отдельные штаммы Staphylococcus aureus приобретают резистентность к некоторым антибиотикам – цефалоспоринам и пенициллинам. Их называют метициллин-резистентными (MRSA). Антибиотикорезистентность обусловлена мутацией штаммов, произошедшей под давлением естественного отбора и наличием у стафилококка ауреус пенициллиназы — фермента, расщепляющего молекулу пенициллина. Метициллинрезистентные стафилококки очень важны в эпидемиологическом отношении.

Эпидемиология

Стафилококк ауреус — естественный обитатель кожи и слизистых оболочек практически всех людей. В настоящее время около 50% жителей нашей планеты являются носителями бактерии. Этот условно-патогенный микроорганизм колонизирует гортань, подмышечные впадины, пах, влагалище, промежность, ЖКТ, волосистую часть головы. У большинства людей золотистый стафилококк постоянно или эпизодически обитает в носу. У 100% он живет и размножается на коже. Лица с активно функционирующей иммунной системой надежно защищены от стафилококковой инфекции. Процесс размножения Staphylococcus aureus и приобретения патогенных свойств подавляется нормальной микрофлорой макроорганизма. При снижении общей резистентности и ослаблении защитных сил микроб вызывает различные заболевания.

Патогенные штаммы Staphylococcus aureus могут проникать в организм извне при ослаблении иммунитета и контакте с бактерионосителем.

Факторы, способствующие снижению иммунитета и заражению стафилококком ауреус:

  • Длительный прием антибиотиков и гормонов;
  • Стрессовое воздействие;
  • Недостаток витаминов и минералов в организме;
  • Дисбиоз кишечника;
  • Вирусная инфекция;
  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Преклонный возраст;
  • Недоношенность.

При нормальном иммунитете и отсутствии провоцирующих факторов бактерии не наносят вреда человеку.

Стафилококк ауреус — возбудитель внутрибольничной инфекции. Он представляет особую опасность для новорожденных детей. В роддоме и других отделениях стационара высокая концентрация данного микроба в окружающей среде связана с нарушением правил асептики и стерилизации инструментария, а также с носительством стафилококка среди медперсонала. Около 30% госпитализированных больных становятся носителями больничных штаммов S. aureus. Инфекция развивается в результате инвазивных диагностических или лечебных манипуляций, длительного приема антибиотиков, внепочечного очищения крови. Примерно 35% медицинских работников являются хроническими носителями стафилококка ауреус.

Заразиться Staphylococcus aureus также можно в салонах тату и пирсинга, где работники не соблюдают гигиенические привила и санитарные нормы.

Источником и резервуаром инфекции являются больные, носители и обсемененные продукты питания.

Способы распространения стафилококков:

  1. Контактный – при соприкосновении раны с патогенной поверхностью: грязью, пылью, а также при поцелуе, объятии, рукопожатии, прикосновении.
  2. Артифициальный — при использовании нестерильного медицинского инструментария во время диагностических инвазивных процедур.
  3. Аэрогенный — при разговоре, чихании, кашле.
  4. Пищевой — при употреблении инфицированных продуктов питания.
  5. Вертикальный — во время родов от матери к ребенку.

Тяжесть заболеваний, вызванных Staphylococcus aureus, зависит от вида бактерии, пораженного органа, массивности заражения, статуса иммунной системы человека.

Симптоматика

Бактерии, преодолевая «защиту» организма, становятся болезнетворными и вызывают развитие патологического процесса в той части тела, где их концентрация максимальна. Способность Staphylococcus aureus поражать различные органы и ткани человеческого организма называется полиорганным тропизмом. Микроб из первичного очага с током крови разносится по всему организму, попадая во внутренние органы и поражая их.

Общие симптомы стафилококковой инфекции — признаки интоксикационного синдрома:

  • Лихорадка,
  • Озноб,
  • Плохое самочувствие,
  • Слабость, вялость, разбитость,
  • Снижение аппетита, тошнота,
  • Цефалгия,
  • Снижение давления,
  • Нарушение сна.

Гнойное воспаление — основной признак деятельности стафилококка ауреус на коже и во внутренних органах. Стафилококковая инфекция может протекать в генерализованной или локальной форме. К первой относят сепсис, септикопиемию и септикоцемию, а ко второй – заболевания кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей и суставов, ЦНС. Генерализация процесса обусловлена распространением микробов по сосудистому руслу в органы – печень, легкие, кости, почки с образованием очагов инфекции. Болезни сопровождаются интоксикацией, болью, дисфункцией органов. В отдельную группу выделяют пищевые отравления стафилококковым эндотоксином.

  1. Поражение кожи и клетчатки протекает по типу фурункулеза, пиодермии, панариция, флегмоны, экземы, эпидемической пузырчатки, импетиго, везикулопустулеза, эксфолиативного дерматита.
  2. При поражении глаз развивается хронический конъюнктивит, проявляющийся непереносимостью яркого света, слезотечением, отечностью век, выделением гноя из глаз.

    фото: гнойное воспаление глаз, кожи

  3. Если рост бактерий наблюдается в носу, возникает ринит с обильными слизисто-гнойными выделениями, который нередко осложняется гайморитом или фронтитом. У больных постоянно появляются корки в носу, их мучает заложенность и насморк. При проникновении инфекции в горло развивается ангина, трахеит, лимфаденит, гнойный тонзиллит. Появляется боль и першение в горле, увеличиваются миндалины, на гиперемированной слизистой оболочке образуется гнойный налет. Когда инфекция опускается ниже, воспаляются брони и легкие, возникает кашель с гнойной мокротой, одышка, боль под ребрами. Возможен стеноз дыхательных путей.
  4. При проникновении болезнетворных бактерий в головной мозг развивается менингит или абсцесс. У больных на фоне сильной интоксикацией нарушается координация движений, появляются очаговые симптомы, менингеальные знаки, геморрагическая сыпь на коже, эпилептические припадки. Ликвор во время пункции вытекает под давлением, имеет зеленый оттенок и содержит гной.
  5. Поражение мочевыделительной системы проявляется у мужчин воспалением уретры, а у женщин – мочевого пузыря, почек. Они жалуются на боль и рези при мочеиспускание, частые позывы, поясничную боль, появление патологических примесей в моче.
  6. Артриты, остеомиелит – последствия проникновения бактерий в костные и суставные ткани. Заболевание проявляется болью, отеком и гиперемией пораженной конечности, снижением подвижности.
  7. Стафилококковый сепсис проявляется лихорадкой, помрачением сознания, падением артериального давления, развитием коматозного состояния.
  8. Острый энтероколит, вызванный Staphylococcus aureus, имеет следующие симптомы: схваткообразная боль в животе, диспепсия, диарея, зеленый кал.
  9. Обнаружение описываемого микроба во влагалище всегда свидетельствует об инфекционном воспалении половых органов, вагинальном дисбактериозе или венерических патологиях.

Диагностика

Диагностика заболеваний, вызванных стафилококком ауреус, заключается в проведении лабораторных исследований — микробиологического, серологического и общеклинического.

  • Бактериологическое исследование биоматериала — посев на питательные среды с последующей идентификацией выделенного возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. Материалом для исследования является: отделяемое слизистой носа, зева, влагалища, конъюнктивы, нативнй кал, рвотные массы, промывные воды желудка, отделяемое раны или некротизированные корочки, мокрота, моча, желчь, ликвор, кровь. Посев производят на элективные для S. aureus среды – кровяной агар, ЖСА, МЖСА. Чашки инкубируют в термостате в течение 48 часов, а затем описывают характер выросших колоний. Они имеют характерный кремовый или желтый цвет и радужную оболочку вокруг. Проводят микроскопию окрашенных по Грамму мазков. Изучают морфологические и тинкториальные свойства, ставят дополнительные тесты. Положительный коагулазный тест в пробирке — один из признаков, подтверждающих принадлежность возбудителя к виду S. aureus. Микробы ферментируют аэробный маннит. При этом цвет среды изменяется и становится вместо зеленого желтым. С целью определения массивности обсеменения проводят количественный анализ. Биоматериал засевают на ЖСА, подсчитывают число характерных колоний и определяют значение колониеобразующих единиц. В норме у здорового человека количество Staphylococcus aureus не должно превышать 103 степени. Если показатели превышают 106 степени, это говорит о высокой интенсивности инфицирования.
  • Серологические методы исследования применяют в тех случаях, когда бактериологические анализы невозможно выполнить. Они предназначены для видовой и штаммовой идентификации возбудителя и заключаются в обнаружении в плазме крови антигенов, присущих стафилококку ауреус. Обычно ставят реакцию латекс-агглютинации, иммуноферментный анализ, реакцию пассивной гемагглютинации.
  • Общеклинический анализ крови – лейкоцитоз, нейтрофилез, подъем СОЭ.
  • Общий анализ мочи — протеинурия, лейкоцитурия, бактериурия.
  • Фаготипирование выделенных стафилококков — определение чувствительности микроба к фагам-вирусам для назначения соответствующего лечения.
  • ПЦР-диагностика – определение возбудителя заболевания по ДНК.

Лечение

Лечением стафилококка ауреус занимаются специалисты разного профиля – хирурги, дерматологи, ЛОРы, офтальмологи, терапевты, педиатры и инфекционисты.

Больным показана этиотропная противомикробная терапия.

  1. Если КОЕ превышает 103 степени, считается, что бактерии из носоглотки активно попадают в окружающую среду. Таким бактерионосителям показана санация очагов инфекции.
  2. При более низком значение КОЕ и отсутствие явной клиники принимать антибиотики не следует.
  3. Если КОЕ превышает 104 степени, проводят стандартное лечение антибиотиками.
  4. Количество микробов 105 степени и 106 степени — показатель массивного заражения стафилококком Заболевание сопровождается выраженной клиникой и требует обязательного лечения противомикробными средствами.

Антибактериальные препараты назначают на основании тестов на чувствительность возбудителя. Обычно применяют полусинтетические пенициллины «Амоксиклав», «Амоксициллин», макролиды «Эритромицин», «Азитромицин», «Кларитромицин», фторхинолоны «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», цефалоспорины «Цефтриаксон», «Цефотаксим», а также «Ванкомицин».

В тяжелых случаях, когда антибактериальное лечение неэффективно, применяют альтернативные и безопасные средства – антистафилококковый бактериофаг, антистафилококковую плазму и иммуноглобулин.

Местное лечение кожных заболеваний, вызванных стафилококком ауреус: обработка ран растворами антисептиков, применение антибактериальных мазей. Абсцессы и флегмоны вскрывают хирургическим путем с целью оттока гноя.

Стафилококковая пищевая токсикоинфекция лечится антистафилококковым анатоксином. Больным промывают желудок, проводят инфузионную дезинтоксикационную терапию — вводят внутривенно солевые растворы.

Всем пациентам показана симптоматическая терапия, при которой выбор препаратов определяется локализацией очага поражения и клиническими проявлениями. Иммуномодулирующее лечение ускоряет процесс выздоровления. Больным назначают «Полиоксидоний», «Ликопид», «Бронхомунал». Антигистаминные препараты используют для снятия отека со слизистой и устранения других реакций раздражения – «Супрастин», «Диазолин», «Тавегил».

Народные средства, применяемые для лечения патологий, обусловленных Staphylococcus aureus: растительные иммуномодуляторы – экстракт элеутерококка, лимонника, женьшеня; иммуностимуляторы — эхинацея, шиповник, зверобой, боярышник. Из перечисленных растений готовят настои и отвары для приема внутрь.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения инфекции, вызванной S. aureus, развиваются тяжелые осложнения:

  • Сепсис,
  • Менингит,
  • Эндокардит,
  • Инфекционно-токсический шок,
  • Кома,
  • Летальный исход.

Прогноз заболевания неоднозначный. Он определяется степенью тяжести патологии. Легкие формы с вовлечением в патологический процесс кожи и слизистых полностью излечиваются без негативных последствий. Сепсис, поражение мозга и прочие тяжелые осложнения нередко заканчиваются смертью.

Видео: как легче убить золотистый стафилококк? – Доктор Комаровский

Профилактика

Мероприятия, позволяющие избежать развития стафилококковой инфекции:

  1. Укрепление иммунитета — закаливание, спорт, правильное питание, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе,
  2. Своевременное лечение инфекционных заболеваний и санация очагов инфекции — кариеса, тонзиллита, уретрита,
  3. Соблюдение правил гигиены — частое мытье рук, влажная уборка в помещении, качественное приготовление пищи,
  4. Ограниченное посещение общественных мест в пик респираторных заболеваний.

Профилактические мероприятия государственного масштаба заключаются в постоянном контроле санитарно-эпидемиологического режима в ЛПУ, плановом обследовании медработников роддомов и хирургических отделений, своевременном выявлении носителей стафилококка ауреус, иммунизации лиц из группы риска анатоксином или иммуноглобулином.

Заболевания, вызванные Staphylococcus aureus, без соответствующего лечения быстро прогрессируют. Воспалительный процесс при этом легко переходит из первичного очага на соседние органы и ткани. В ослабленном организме может произойти инфицирование любого органа. Самолечение и нежелание обращаться за медицинской помощью к врачу обычно заканчивается осложнениями и даже смертью больных.

Лечение стафилококка ауреус в горле

В микрофлору совершенно здорового человека попадают стафилококки, которые относятся к неподвижным грамположительным бактериям. Они локализуются на коже, в носовой и ротовой полости.

Бактерии способны вырабатывать токсины, ферменты, которые разрушают человеческий организм. Поэтому к их появлению следует относиться с опаской, своевременно идти к специалисту для грамотной диагностики и лечения. Люди со слабой иммунной системой, новорожденные, старики являются носителями стафилококков.

Абсолютным патогенном является золотистый стафилококк (ауреус) в горле. Он, попадая во внутреннюю среду, провоцирует ряд заболеваний, поэтому важно вовремя выявить паразита в организме и назначить лечение.

Что такое стафилококк ауреус

Современная медицина насчитывает около двадцати стафилококковых микроорганизмов. Многие из них не провоцируют патологических процессов. В пределах нормы они могут располагаться на слизистых оболочках человеческого организма, не принося ему дискомфорта и вреда.

Фермент вырабатывает два вида стафилококка:

  • коагулазу;
  • ауреус или золотистый стафилококк.

Золотистый цвет бактерии служил ей при получении названия. Стафилококк ауреус характеризуют, как самый патогенный из всей группы. Он часто находится в горле человека, что считается нормальным явлением.

Справка: по статистическим данным до 50% являются носителями стафилококка ауреус. При небольшой численности бактерии не приносят вреда здоровью человека, иммунитет способен контролировать их функционирование, подавляя инфекцию и воспалительный процесс.

Стафилококк ауреус в зеве в большом количестве развивает патологии, снижает иммунитет.

Главная особенность стафилококка, это его устойчивость к антибиотикам, что усложняет процесс лечения.

Специалисты назначают бактериофаги, это средства содержащие вирусы уничтожающие бактерию.

Золотистый стафилококк признан госпитальной инфекцией. Все чаще им можно заразиться в больнице. Он передается воздушно-капельным путем. Среди персонала медицинских учреждений носителем бактерии является 35% работников.

По каким признакам обнаружить болезнь

Золотистый стафилококк попадает на слизистую оболочку горла при употреблении продуктов, содержащих бактерию, при общении с носителем микроорганизма.

Кариес зубов и хронические патологии верхних дыхательных путей являются провокаторами стафилококка в глотке.

Стафилококк ауреус в горле у ребенка не вызывает удивления специалистов. Дети, изучая окружающий мир все предметы тянут в рот, на многих из которых могут находиться разные паразиты.

ВНИМАНИЕ! Зафиксированы случаи, когда малыш заражен инфекцией от мамы во время родовой деятельности или при грудном вскармливании.

Когда стафилококк ауреус в горле не вызывает патологических процессов, не стоит быть уверенным, что он безвреден. Как только иммунная система дает сбой, становиться чуть слабей обычного состояния, бактерия, активно проявляя себя, запускает в ход ряд болезней.

Золотистый стафилококк имеет свойство при длительном терапевтическом отсутствии мигрировать в суставы, легкие, сердце и другие органы человека.

Патогенная бактерия, попадая в горло или иные органы человека, не проявляет характерной для себя симптоматики. Начало инфекционного периода провоцирует простуду, ангину.

В сочетании несколько симптомов свидетельствуют о попадании стафилококка на слизистые оболочки горла:

  • температура резко начинает повышаться, она может расти до 39-40°, при этом сбить ее до нормы тяжело, даже применяя нужные лекарственные препараты;
  • появляется слабость, повышенная усталость, вялость, апатия к окружающему;
  • пациенты жалуются на головокружение при резких движениях, после сна, во время активного физического труда;
  • пропадает аппетит, даже самые любимые блюда не приносят удовольствия;
  • увеличиваются лимфатические узлы, при пальпации проявляются болевые ощущения;
  • горло воспаляется и краснеет;
  • увеличиваются миндалины;
  • при визуальном осмотре видны гнойники на слизистых горла;
  • сухой кашель;
  • жалобы на постоянную головную боль.

У детей наличие бактерии приводит к частым болезням. Стафилококки способны путешествовать по детскому организму вызывая поражение органов и провоцируя болезни. Новорожденные склонны к фарингиту, если бактерия превышает норму.

Бывают случаи, когда стафилококк попадает на слизистые вместе с кандидой, что усложняет протекание болезней и лечение.

Симптоматика детей немного отличается от взрослых проявлений. Малыши склонны к метеоризмам, болям в животе, расстройствам кишечника. Часто маленьких пациентов давит сухой кашель, боль при глотании пищи.

Температура тела подымается до 40 градусов, что является очень опасным для всех детских органов. Ребенок становится беспокойным, капризничает, отказывается кушать, играть, спокойно спать.

Задача родителей своевременно обращаться на консультацию к специалисту и правильно лечить свое чадо, не принося маленькому организму дискомфорта и стресса.

Необходимые анализы

Проявляет себя бактерия без специфических симптомов, поэтому обнаружить ее сразу визуально практически невозможно. Сначала начинается лечение ангины лекарственными препаратами, которые не действуют на удаление микроорганизма.

Только после грамотной диагностики специалист делает заключение и прописывает нужные медицинские препараты. Мазок из зева стафилококк ауреус обнаруживает в начальной стадии патологического процесса.

Направляет на лабораторные исследования лечащий педиатр, семейный терапевт или специалист узкого профиля отоларинголог.

Важно: если заболевание часто повторяется, пациенту требуется консультация инфекциониста и иммунолога.

Чтобы результат анализа был достоверным, перед сдачей мазка специалистами проводится беседа с пациентом.

Существуют определенные правила, которые следует соблюдать, готовясь больному к процедуре:

  • несколько дней перед процедурой не полоскать горло и рот;
  • не использовать спрей для горла, в составе которого имеется антибактериальные средства;
  • утром не кушать и не употреблять жидкость;
  • кушать за 8-9 часов до сдачи анализа, не позже.

Желательно перед процессом меньше говорить, если есть возможность не общаться вообще. Придерживаясь советов результаты точные, доктору легче назначить правильное лечение, которое за короткий период времени покажет эффективный результат.

Диагностируют наличие инфекции несколькими методами:

  • Микроскопический способ проводят чаще всего. Полученные от пациента материалы специально окрашивают по методу Грама и просматривают под микроскопом. Патогенные кокки будут среди всех выделяться синим окрасом.
  • «Проращивают» микроорганизмы при культуральном способе диагностики. Результаты исследования готовы по истечению нескольких дней. Данный метод при результате показывает не только наличие золотистого стафилококка, но и другие паразитирующие бактерии.

Стафилококк ауреус в горле: норма достигает 106 кое/мл. Если показатели превышают норму, требуется незамедлительное лечение, назначенное специалистом.

Как вылечить заболевание

Стафилококк ауреус в горле лечение проходит только после правильного диагностирования. Обязательно доктором назначается антибиотик, без которого с инфекцией не справиться.

Нельзя самостоятельно решать, какое антибактериальное средство лучше, потому что назначается оно в зависимости от результатов исследования.

Патогенные бактерии устойчивы ко многим антибактериальным лекарствам, наносят вред ЖКТ, по этой причине грамотно подобрать средство для эффективного лечения может только специалист имеющий опыт в данном направлении.

Если антибактериальная терапия неэффективна или невозможна по определенным причинам, пациентам рекомендуется бактериофаг, выступающий вирусом микроорганизмов. Важно знать, что эффективно действует бактериофаг на определенную группу патогенных бактерий.

Рекомендации

В сочетании с лекарственными препаратами специалисты рекомендуют полоскать горло отваром ромашки или шалфея. Полоскание разрешено только при нормальной температуре тела.

Всегда лечение болезни требует укрепления иммунитета.

Принимать комплексные витамины рекомендуют даже при отсутствии паразитирующих бактерий в весеннюю пору, когда организм требует поддержки.

Чтобы не запускать размножение бактерий важно вовремя проводить диагностику и лабораторные исследования. Обязательно этот момент учитывают при планировании материнства и на всех триместрах беременности.

Чем лечить стафилококковую инфекцию у детей в горле

Кокковые инфекции относятся к распространенным. Они могут быть частью условно-патогенной флоры, за исключением сапрофитного и золотистого стафилококка. Эти бактерии не должны присутствовать в носоглотке здорового человека, будь то ребенок или взрослый. Стафилококк провоцирует различные заболевания: от ринита до пневмонии. При обнаружении патогенных микроорганизмов в горле у ребенка обычно развиваются ангина, фарингит или ларингит.

Патогенез

Бактерии попадают в организм контактно-бытовым путем. Чем меньше кроха уделяет внимание гигиене рук и полости рта, тем выше вероятность распространения стафилококковой инфекцией. Употребление в пищу немытых продуктов или несвежих овощей и фруктов также может привести к инфицированию.

Заболевание не получит развития, если иммунитет в порядке. В противном случае бактерии быстро размножаются. Ослабить иммунную защиту способны следующие факторы:

  • предшествующие простудные заболевания;
  • длительный прием антибиотиков, кортикостероидов и иммунодепрессантов;
  • авитаминоз;
  • гиподинамия;
  • несбалансированное питание;
  • рецидивирующий герпес;
  • плохая экология и частые стрессы.

Заразиться инфекцией можно воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем. Стафилококк ауреус, он же золотистый, сохраняет активность в пыли до полугода. Если пренебрегать правилами гигиены и не проводить влажную обработку помещения своевременно, заражение гарантированно.

Существует и так называемый ятрогенный путь инфицирования. Он связан с несоблюдением медицинских стандартов при проведении лечебных манипуляций или диагностических исследований. Также выделяют самозаражение. В этом случае у ребенка в горле присутствует патогенная флора, но в таком количестве, при котором симптоматики нет. Малейшее ослабление иммунитета приводит к активизации микроорганизмов и росту их колоний.

Клиническая картина

Симптоматика варьируется, в зависимости от формы заболевания. Наличие инфекции в горле подразумевает развитие тонзиллита либо ларингита. Наиболее остро протекает ангина. Она сопровождается повышением температуры тела до фебрильных отметок, болью при говорении и глотании, отечностью. Сопутствующими симптомами стафилококковой ангины выступают:

  1. увеличение и покраснение миндалин;
  2. бледно-желтый налет в горле;
  3. слезотечение и светобоязнь;
  4. увеличение лимфоузлов;
  5. суставная боль и ломота в мышцах;
  6. озноб и лихорадочное состояние.

Нужно знать, как выглядит здоровое горло у ребенка, чтобы вовремя обнаружить воспалительный процесс. Наличие пятен, раздутые миндалины и красное горло – характерные признаки тонзиллита. В норме слизистая окрашена равномерно, пятна и налет отсутствуют.

Редким проявлением активности стафилококка выступает фарингит. Он диагностируется только у 5%-детей и сопровождается осиплостью голоса.

Фарингиту сопутствуют сухой кашель и першение в горле. Аналогично проявляет себя стафилококковый ларингит, но он редко возникает как самостоятельное заболевания и обычно сопровождается трахеитом. Температура в данном случае удерживается на субфебрильном уровне. По мере выделения мокроты кашель становится влажным.

Если одновременно обнаружен грибок в горле у ребенка, говорят о смешанной инфекции. Кандидозная ангина в симбиозе с патологическими стафилококками чаще диагностируется у новорожденных детей. Симптоматика грибковой ангины выражена слабо, но при активизации золотистого стафилококка возникают характерные проявления бактериальной инфекции: общая интоксикация организма, слабость, беспокойство, нарушение сна. Ребенок отказывается от груди.

Информационным методом исследования признан бакпосев мазка. Он выявляет самого возбудителя и его чувствительность к разного рода антибиотикам. Если бактериальная инфекция обнаружена у грудного ребенка, дополнительно берут на анализ материнское молоко.

В ходе лабораторных исследований удается обнаружить грибы в горле у ребенка при их наличии. При развитии воспалительного процесса системного свойства необходимо сдать общие анализы. Опытный врач сумеет определить состояние носоглотки по внешнему виду. Но если у ребенка сознательного возраста провести осмотр легко, то как посмотреть горло у грудного ребенка? В этом случае используют медицинский шпатель или маленькую чайную ложку с округлыми краями. Приоткрывают рот ребенку и прижимают язык, освобождая горло.

Хорошо, если под рукой есть точечный фонарик. С его помощью удается просветить миндалины и корень языка. При наличии воспаления будут видны отечность, гиперемия, серозный налет. Не нужно засовывать шпатель ребенку глубоко в рот. С его помощью придерживают только край языка. Подобную манипуляцию могут проводить и родители крохи в домашних условиях. В случае обнаружения подозрительных симптомов сразу же обращаются к врачу.

Осложнения

При попадании инфекции в организм иммунная система еще более ослабевает. На этом фоне активизируются другие микроорганизмы: вирусы, грибы. Развивается суперинфекция, которую сложно лечить одними лишь антибиотиками.

Стафилококк в горле у ребенка способен спровоцировать следующие осложнения:

  • менингит;
  • синдром токсического шока;
  • стафилококковую пневмонию;
  • эндокардит;
  • сепсис.

Если происходит общее заражение крови, то прогноз неблагоприятный. Детский иммунитет не способен справиться с тотальным воспалением и процессами гниения. Организм ребенка быстро теряет воду, образуются глубокие флегмоны и абсцессы. К счастью, подобные осложнения встречаются в исключительных случаях.

Нельзя недооценивать стафилококк в горле хотя бы потому, что инфекция во рту становится причиной распространения микробов внутрь при глотании. Стафилококк быстро поднимается вверх по носоглотке или опускается вниз по пищеводу. Инфекция способна распространяться по всему организму вместе с кровотоком. Своевременная и адекватная терапия избавит от нежелательных последствий заболевания и предотвратит рецидивы. Стафилококк в раннем детском возрасте особенно опасен, что связано с несовершенством иммунной системы ребенка.

Терапия

Лечение у детей золотистого стафилококка в горле подразумевает комплексный подход. Терапия направлена на подавление инфекционного агента, укрепление иммунитета, санацию горла. Ребенку старше 5 лет предлагают полоскания антисептическими растворами. Пользу принесут раствор хлоргекгсидина и «Мирамистин». Хорошие результаты в местном лечении дают «Хлорофиллипт» и «Гексорал».

Применение леденцов для горла является скорее вспомогательной мерой. Такие препараты успокаивают боль, анестезируют, облегчают глотание. В составе леденцов также содержатся противовоспалительные компоненты, но в малой концентрации.

Антисептики для горла выпускаются в форме спреев, пастилок и растворов для точечной обработки миндалин. При покупке препарата обращают внимание на возрастные ограничения. Многие средства недопустимы к применению детям до 7-8 лет. При использовании препарата тщательно изучают инструкцию. К побочным свойствам местных антисептиков относят иссушение слизистой и нарушение вкусовых ощущений.

В основе лечения – противомикробные препараты. Чем лечить инфекцию в раннем детском возрасте, решает только педиатр. Он подберет оптимальные лекарства, исходя из клинической картины и возраста пациента.

Антибактериальное лечение стафилококка

Уничтожить стрептококк в горле у ребенка удается с помощью антибиотиков пенициллинового ряда, макролидов и цефалоспоринов последнего поколения. В первую категорию эффективных препаратов, применяемых в детском возрасте, входят «Флемоклав Солютаб», «Амоксициллин», «Амоксиклав». К действенным макролидам относят «Сумамед», «Азитромицин». «Зиннат» и «Цефтриаксон» считаются безопасными и эффективными препаратами цефалоспоринового ряда.

Особенностью антибактериального лечения является то, то нельзя бросать терапию после утихания симптомов. Резистентность стафилококка увеличивается, болезнь приобретает хронический характер.

Минимальная продолжительность курса – 5 дней. В среднем на лечение стафилококка антибиотиками уходит 10-12 дней. Если ребенку нельзя давать антибиотики, назначают стафилококковые бактериофаги. Под бактериофагами понимаются препараты, содержащие полезные вирусы, уничтожающие бактерии, но не нарушающие микрофлору. Бесконтрольное применение бактериофагов может стать причиной нарушения бактериального равновесия.

Применение иммуномодуляторов

Врачи считают, что антибактериальная терапия имеет второстепенное значение, а главное в лечении стафилококковых заболеваний – укрепить иммунитет. Кокковые микроорганизмы присутствуют в здоровой флоре, поэтому полностью уничтожать их не требуется. Важно, чтобы иммунитет самостоятельно контролировал состав флоры и не допускал роста патогенных микроорганизмов.

С этой целью используют иммуномодуляторы (регуляторы иммунитета) и иммуностимуляторы (вещества, увеличивающие неспецифическую резистентность). В ряде случаев назначают искусственные или природные адаптогены.

В лечении детей применение нашли:

  1. «Биоарон С» – препарат на основе черноплодной рябины и алоэ;
  2. «Апиликвирит» – адаптоген на основе пчелиного молочка и солодки. Повышает иммунитет, но не подходит для лечения детей с аллергией на продукты пчеловодства;
  3. «Иммунекс» – выпускается в форме сиропа, содержит экстракт эхинацеи;
  4. эликсир «Люкрам» – запрещен при сахарном диабете и в раннем детском возрасте. Содержит экстракты трав, увеличивает резистентность организма.

В группу эффективных иммуномодуляторов относят средства на основе интерферонов и фрагментов возбудителя. Для лечения и профилактики респираторных заболеваний подходит «ИРС 19».

Рецепты народной медицины

Народная медицина имеет в своем арсенале действенные рецепты против стафилококка в горле. Самостоятельно эти средства не используют, но они способны усилить основную терапию. Детям будут полезны следующие средства:

  • в стакане воды развести 5 мл спиртовой настойки прополиса. Полоскать горло каждые 2-3 часа;
  • смешать 100 г черной смородины и 400 г мякоти абрикоса, пюрировать и давать ребенку с целью повышения иммунитета в течение дня;
  • смешать измельченные корни лопуха и эхинацею, залить 1 л воды 3 ст. л. сырья, вскипятить, настоять, принимать по половине стакана 3 раза в день.

Для антисептической обработки горла используют крепкий отвар ромашки, календулы, коры дуба, шалфея. Если ребенок умеет полоскать горло, то процедуру проводят не менее 3 раз в день. Маленьким детям протирают небные миндалины и корень языка марлей, смоченной в отваре. Перед использованием фитосредств необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций.

Прогноз и профилактика

Стафилококковые инфекции успешно лечатся, если вовремя обнаружены. Важно не запустить болезнь и предотвратить осложнения. Стафилококк быстро распространяется на соседние органы и ткани, поэтому лечение продолжают даже после утихания основной симптоматики. После выздоровления необходимо уделить внимание укреплению иммунитета. Ребенка приучают к закаливающим процедурам, обогащают рацион витаминами, вводят больше свежих овощей и фруктов. Нельзя допускать попадания в пищу ребенка испорченных продуктов.

Уделяют внимание гигиене, регулярно проводят влажную уборку помещения, проветривают комнаты, регулируют влажность воздуха. Чтобы уберечь ребенка от заражения, следует исключить контакты с больными детьми.

Ребенка с ранних лет приучают регулярно мыть руки, чистить зубы, не допускать попадания в рот грязных предметов. Нельзя пользоваться общей посудой и предметами личной гигиены. По мере взросления ребенка случаи обострения заболеваний стафилококковой природы уменьшаются, что связано с развитием иммунной защиты и формированием правильных гигиенических привычек.

Чем лечить стафилококковую инфекцию у детей в горле обновлено: Июль 5, 2018 автором: cRb05BnScDvyd (2 голосов, средний: 5,00 из 5)

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *