У ребенка мраморная кожа

Болезнь или норма? В чем причины мраморной кожи у детей?

Состояние здоровья маленького ребенка – самый волнующий вопрос каждого заботливого родителя. Молодую маму или папу волнует все: от кончиков волос до ноготков на пальчиках ног своего чада. Далеко не все дети рождаются с идеальным розовым оттенком кожи: может присутствовать бледность, локальный цианоз или же такое явление как мраморная кожа, которая бывает и у новорожденного малыша, и у ребенка постарше.

Изменение окраски кожного покрова может быть как физиологическим проявлением реакции организма на внешний раздражитель, так и одним из симптомов какого-либо заболевания. Многие родители, сталкиваясь с этим впервые, не знают, опасно ли это, и что делать в данной ситуации.

Что представляет собой мраморная кожа

Внешне распространяющаяся по телу мраморность кожи ребенка любого возраста выглядит как сетчатый или пятнистый узор красно-синюшного цвета, напоминающий мрамор. Этот рисунок представлен сосудистой сеткой, которая просвечивает через кожный покров. Узор может покрывать как все тело, так и отдельные его участки (чаще руки и ноги).

Причин появления мраморности может быть достаточно много, но все они делятся на две большие группы: патологические и физиологические. Одни требуют определенного лечебного воздействия, а другие не представляют опасности для здоровья и жизни.

Причины мраморной кожи у детей

Когда родители замечают несвойственный, по их мнению, здоровой младенческой коже сосудистый рисунок, они стараются выяснить, почему у ребенка мраморная кожа.

Во многих ситуациях изменение цвета кожи может говорить о наличии серьезной патологии. Если речь идет о болезни, то зачастую кожный покров меняет свою окраску при заболеваниях со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой или нервной систем.

Чтобы понять, когда стоит беспокоиться и предпринимать специальные меры, а когда можно ограничиться и регулярным наблюдением, нужно точно знать причину развития данного явления. Среди этиологических факторов можно выделить физиологические и патологические.

Физиологические

Если сразу после рождения мама отметила мраморность кожи у своего ребенка, она должна следовать всем рекомендациям врачей по проведению манипуляций и исследований с целью диагностики причины развития этого симптома. Зачастую мраморная кожа у грудничка или новорожденного не несет опасности, а является всего лишь физиологическим состоянием. Итак, среди основных физиологических причин развития такой особенности кожного покрова у новорожденных и более старших детей можно выделить следующие.

Близкое расположение капилляров по отношению к коже

Капиллярная сеть просвечивается через тонкие кожные покровы грудничка. Наиболее отчетливо рисунок виден там, где сосуды расширяются. Спазм или дилатация капилляров (их сужение и расширение соответственно) является ответной реакцией организма на изменение температуры воздуха. Это связано с тем, что механизмы терморегуляции еще не адаптировались под новые для новорожденного малыша условия.

Лучше всего рисунок виден только на ручках или ножках. При физиологической мраморности редко сеточка покрывает всю поверхность тела. В данном случае ребенок перерастает это явление к 2-3 месяцам (реже − к полугодовалому возрасту).

Помимо основного этиологического фактора, в данном случае следует выделить и предрасполагающие.

В группу риска можно отнести детей:

  • с внутриутробным инфицированием в анамнезе;
  • родившихся ранее положенного срока;
  • родившихся при тяжелых родах с использованием вспомогательных методов, включающих в себя повышенную нагрузку на голову и шейные позвонки;
  • с явлением внутриутробной гипоксии или анемии в анамнезе;
  • у чьих матерей отмечалось осложненное течение беременности на одном или нескольких триместрах.

Генетическая предрасположенность

Если хотя бы один из родителей страдает от вегето-сосудистой дистонии, то высок риск рождения малыша с сосудистым рисунком на коже.

Перекармливание

95% всех детей с мраморностью кожных покровов абсолютно здоровы, а причина специфической окраски заключается в несовершенстве кровеносных сосудов или системы теплопродукции и теплообмена маленького организма.

Данное явление проходит самостоятельно спустя некоторое время.

Патологические

Помимо физиологических факторов, провоцирующих появление багрово-синюшной сетки на теле ребенка, имеются и те, которые относятся к болезням новорожденных и детей постарше. Мраморная кожа у разновозрастных детей может быть симптомом таких патологических процессов:

  1. Генерализованная флебэктазия – врожденное заболевание, для которого характерно патологическое расширение сосудистой сетки.
  2. Врожденные пороки сердца и аномалии развития сердечно-сосудистой системы.
  3. Рахит.
  4. Анемия.
  5. Внутричерепная гипертензия (может возникать при образованиях в головном мозге – кисте или водянке; часто является следствием осложненных родов, при которых чрезмерная нагрузка и давление приходятся на голову малыша).
  6. Перинатальная энцефалопатия.
  7. Синдромы Эдвардса, Дауна.

Чаще всего специфические красновато-синюшные рисунки дополняются такими патологическими явлениями как гипергидроз, рвота, необъяснимые скачки температуры тела, общая бледность, сочетающаяся с цианозом носогубного треугольника, тяжелое неравномерное дыхание, нарушение сна, чрезмерная вялость или, наоборот, плаксивость и раздражительность крохи, недостаточный набор веса и отказ от пищи.

Самым простым дифференциально-диагностическим методом, позволяющим самостоятельно отличить физиологическую мраморность от патологической, является умеренное растирание поверхности кожного покрова малыша.

Если пятна исчезают вследствие повышения температуры тела от растирания, то не стоит беспокоиться. Это лишь реакция на температурный раздражитель. Если же сетка остается, необходимо искать причину среди возможных заболеваний путем более детальной диагностики.

Симптомы у детей разного возраста

У маленьких детей мраморная кожа проявляется в виде сетчатого узора красно-синего цвета, покрывающего поверхность рук и ног (или же все тело целиком).

Когда же родителям следует насторожиться, отметив у своего чада столь странную окраску, а когда не стоит беспокоиться? Заподозрить неладное стоит тогда, когда подобные узоры сохраняются на теле на протяжении всего времени или же сопровождаются другими нехарактерными для здорового ребенка явлениями. Не способствуют их исчезновению теплые ванны и разогревающий массаж. В таком случае необходимо обратиться к врачу для поиска другой причины, нежели физиологическая несостоятельность сосудов и терморегуляция.

Новорожденные и грудные дети

Мраморная кожа у младенцев может появиться как в первые минуты после рождения, так и спустя несколько часов или дней. Это зависит от того, какова причина этого явления: банальная сосудистая реакция на температурные перепады или врожденные аномалии нервной или сердечно-сосудистой систем.

Цвет кожных покровов оценивается наравне с дыханием, сердцебиением, рефлексами и мышечной активностью крохи при рождении. При этом в зависимости от оттенка начисляется определенное количество баллов по шкале Апгар.

При наличии дополнительных патологических симптомов оцениваются все признаки болезни, после чего выставляется диагноз, подтвержденный лабораторно-инструментальными методами обследования.

Следует отметить, что в таком возрасте это явление носит временный характер в 95% всех случаев.

Дети старше 2 лет

А вот мраморная кожа у ребенка старше двух лет чаще всего говорит о развитии патологического состояния со стороны центральной нервной системы или системы кровообращения.

Если же ребенок не имеет генетической предрасположенности к вегето-сосудистой дистонии, и имеются другие симптомы, помимо мраморной кожи, показана обязательная консультация узких специалистов (кардиолога, невролога, при необходимости — нейрохирурга) и проведение ЭКГ, ЭхоКГ, доплеровского картирования сосудистой сети головного мозга, ультразвуковой допплерографии сердца.

Что делать

Такое явление как мраморная кожа у малышей, не являющееся клиническим симптомом патологического процесса, не требует специфической терапии, и с возрастом проходит само. В данном случае в обязанности родителей входит выполнение основных мероприятий, поддерживающих состояние здоровье и развитие ребенка на высоком уровне. В базис таких мероприятий входят:

  • ежедневный массаж, при проведении которого следует уделять особое внимание рукам и ногам (обучить технике его выполнения может врач-педиатр, наблюдающий ребенка);
  • комплекс общеукрепляющих упражнений и прогулки на свежем воздухе (гулять рекомендуется не менее 1 часа при любых погодных условиях; исключение составляют слишком низкая или, наоборот, слишком высокая температура воздуха, приносящая дискомфорт даже взрослому человеку);
  • регулярные водные процедуры и закаливание.

Лечение мраморной кожи у грудничка (в том случае, если она сопровождает какую-либо патологию) должно быть строго специфичным и правильно подобрано квалифицированным специалистом после тщательного диагностического поиска первопричины.

В некоторых ситуациях недостаточно консервативной терапии, тогда обязательным методом воздействия считается оперативное вмешательство (при некоторых сердечных пороках и сосудистых заболеваниях).

Для выявления этиологического фактора порой необходимо пройти такие исследования как:

  • электрокардиограмма;
  • ЭхоКГ;
  • УЗИ головного мозга (нейросонография) – самый современный, надежный и безопасный метод диагностик патологических состояний головного мозга;
  • электроэнцефалограмма.

Любое изменение окраски тела крохи не должно вводить родителей в состояние паники, но и без внимания это оставлять нельзя. Обязательно следует проконсультироваться с врачом-педиатром по поводу данного явления.

Мамам и папам следует насторожиться, если измененная окраска кожного покрова сопровождается другими симптомами: тяжестью дыхания и одышкой, цианозом лица (в частности носогубного треугольника), изменением поведения ребенка и т. д. Выставить правильный диагноз сможет только квалифицированный специалист, а потому не стоит заниматься самодиагностикой и тем более − самолечением.

Мраморная кожа у ребенка младше года — причины и последствия

Существует мнение, будто у младенцев кожа идеально ровная и розовая. Иногда она способна приобретать неестественно светлый оттенок. Мраморная кожа у ребенка может являться причиной опасений за его здоровье. В статье пойдет речь о том, почему оттенок кожи у детей бывает похожим на мрамор, опасно ли это, и когда надо поспешить к врачу.

Мраморная кожа у ребенка

Что означает «мраморная кожа»

Основной признак данного цвета кожи – это наличие на ней своеобразного пятнистого или мраморного оттенка. Это происходит из-за расположения близко к кожному покрову мельчайших сосудов. Отдельные из них могут сужаться, поэтому кожа становится синеватой. Некоторые сосуды расширяются, поэтому в месте, где это происходит, эпидермис становится красным. В результате неравномерного сужения или расширения капилляров на коже грудничка образуется характерный узор.

В нормальных случаях мраморность появляется по всему телу. В иных – характерная сеточка становится видимой в одном месте, например, на щеках или руках.

Важно! Окраска кожи, как мрамор, у новорожденных не относится к болезненным состояниям. Ее появление объясняется нестабильным функционированием вегето-сосудистой системы.

Своеобразная окраска эпидермиса у новорожденной девочки или мальчика – это не всегда патология. Она может быть естественным состоянием кожного покрова.

Типы мраморности

Условно мраморность кожи у грудничка делится на 2 типа: физиологический и патологический. Физиологический тип вызывается воздействием внешних факторов. Патологическое изменение цвета эпидермиса появляется из-за какой-либо болезни.

Отчего бывает мраморность

Причины мраморной кожи у грудничка бывают разными. При диагностике врачи учитывают все ее проявления.

Физиологические особенности

К физиологическим факторам, которые способствуют появлению характерного оттенка кожного покрова у грудных малышей, относят такие:

  • тонкую и светлую кожу;
  • небольшой слой подкожной жировой клетчатки;
  • продолжительный плач;
  • недоношенность;
  • переохлаждение, вызванное, в частности, купанием в недостаточно нагретой воде;
  • травму сосудов во время родов;
  • несоблюдение правил кормления;
  • особенности телосложения.

Обратите внимание! Обычно к шестимесячному возрасту от мраморного цвета тела у ребенка не остается и следа. К этому времени нормализуется кровообращение в сосудах, и увеличивается в объеме подкожная жировая клетчатка.

Нормальная кожа у малыша

Патологические факторы

К патологическим причинам мраморного оттенка эпидермиса относят такие:

  1. Бактериальные инфекции. В этом случае повышается температура тела, сосуды спазмируются.
  2. Кислородную недостаточность (гипоксию) во время внутриутробного развития.
  3. Анемию.
  4. Желтуху.

Желтуха у малыша

  1. Врожденный порок сердца.
  2. Неблагоприятную генетическую предрасположенность.
  3. Порок развития вен.
  4. Кисту головного мозга.

Редкие причины

К редким причинам мраморного оттенка кожи можно отнести болезни Эдвардса или Дауна. У этих детей кожа время от времени обретает светлый рисунок.

Редко у крохи может быть синдром мраморности кожи. При этом наследственном заболевании поражаются сосуды, могут развиваться тяжелые патологии головного мозга.

Осложнение температурой

Иногда мраморная кожа может появляться из-за повышения температуры тела до 37, иногда 38-39 градусов. Это тревожный симптом, при его появлении необходимо обращаться к врачу. Это обязательно нужно сделать, если наблюдаются высокая температура, озноб, рвота или судороги.

Иногда у ребенка может диагностироваться «белая лихорадка». В таком состоянии высокая температура сочетается с сужением периферических сосудов. Конечности при этом время от времени бывают холодными.

Белая лихорадка у малыша

Диагностика состояния кожи

С целью обнаружения истинных причин изменения окраски кожных покровов необходимо обследование у врачей узкого профиля. Потребуется сделать осмотр сердца, крупных сосудов ультразвуком. Если родничок еще не затянут, нужно делать обследование головного мозга с помощью ультразвука, позже назначается МРТ. О состоянии здоровья крохи много данных дают ЭЭГ и кардиограмма.

Пройдет ли мраморность кожи

Как правило, этот симптом проходит самостоятельно максимум до 6-месячного возраста. Молодым родителям надо проявлять внимательность и постоянно следить за грудничком. При обнаружении ухудшения самочувствия малыша нужно обратиться к педиатру.

Что рекомендуется делать

Если родители замечают мраморные ноги у ребенка или появление характерного цвета по всему телу, необходимо:

  • сделать кардиограмму;
  • УЗИ сердца;
  • диагностировать головной мозг;
  • сдать необходимые анализы.

Нужно ли лечить мраморность кожи

Когда при диагностике установлено, что мраморный оттенок эпидермиса появляется по естественным причинам, то лечить малыша не нужно. Необходимо устранить воздействие факторов, приводящих к появлению специфического симптома. Для этого рекомендуется:

  • не допускать перегрева или излишнего охлаждения, а также интенсивного плача;
  • обеспечить приемлемую температуру в помещении, где пребывает грудничок;
  • проветривать комнату;
  • делать влажную уборку;
  • обтирать малыша после купания мягким полотенцем;
  • делать массаж рук и ног.

Массаж рук малышу

Обратите внимание! Ребенку будет очень полезным раннее плавание. Его можно начинать, даже если грудничку не исполнился месяц. Такие маленькие дети могут плавать с кругом на шеи.

Когда идти к врачу

Родителям нужно быстро посетить врача, когда неестественно окрашенная кожа не проходит по мере взросления или после согревания. Также необходима консультация педиатра, если:

  • обнаруживается синеватый оттенок носогубного треугольника;
  • имеет место повышенное потоотделение;
  • кожные покровы бледные;
  • повышается или понижается температура тела;
  • ребенок перевозбужден или вялый;
  • кроха лежит с запрокинутой головой.

Обратите внимание! Ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самостоятельным лечением и использовать любые таблетки, мази и кремы. Это вредит здоровью малыша.

Какие могут быть осложнения

Мраморная кожа малыша не имеет опасных последствий. Это связано с тем, что в большинстве случаев она проходит самопроизвольно до 4 месяцев.

Интересные факты, советы Комаровского

Вот несколько фактов о мраморности кожи у ребенка:

  • она может появляться после сильного плача;
  • в 2% случаев кожа, подобная мрамору, может быть после года, даже до 3 лет;
  • у такого же количества малышей не удается обнаружить истинной причины изменения оттенка кожи;
  • неестественная окраска бывает при перекармливании.

Комаровский убежден, что мраморная кожа появляется у всех младенцев. Это значит, что нет необходимости паниковать из-за этого. В большинстве случаев родителям детей до 4 месяцев не нужно обращаться к врачу. Если мраморность сохраняется после достижения малышом четырехмесячного возраста, ребенок направляется к детскому специалисту. Родителям надо следовать его советам.

Мраморная кожа у младенца является вариантом нормы или может быть признаком серьезного заболевания. При резком ухудшении состояния малыша необходима консультация педиатра. После соответствующей диагностики можно узнать истинную причину изменения оттенка кожного покрова грудничка.

Причины и диагностика мраморной кожи у ребенка

Изменение в виде мраморного рисунка кожи не относится к отдельным болезням. Оно развивается под действием физиологических и патологических факторов. У детей до года процессы терморегуляции еще не дозревшие, поэтому на фоне перепада температур, часто во время переодевания, кожа приобретает мраморный рисунок.

В старшем возрасте такие явления указывают на возможное воздействие следующих болезней:

  • Патология сердца с элементами недостаточности и снижением сократительной функции, сопровождающаяся застойными явлениями. Появление мраморной кожи также может указывать на возможное наличие пороков клапанов. В случае сердечной патологии изменения на коже больше выражены на ногах и нижней половине тела ребенка.
  • Дисфункция вегетативной нервной системы – нарушается регуляция тонуса сосудов с расширением их просвета, что отображается появлением характерного рисунка на коже. Обычно такие изменения наблюдаются в возрасте ребенка 5 лет и старше. Нередко впервые нарушение функционального состояния вегетативной нервной системы диагностируется у подростков.
  • Анемия – снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина, которое имеет различное происхождение. Патологическое состояние может развиваться в 2 года на фоне недостаточного поступления железа или белков, необходимых для синтеза гемоглобина. Реже анемия развивается из-за генетической патологии, приводящей к изменению свойств эритроцитов с их преждевременной гибелью. Заболевание получило название серповидно-клеточная анемия, что связано с характерной формой элементов крови под микроскопом.
  • Аутоиммунная патология – нарушение функционального состояния иммунитета, при котором собственные ткани воспринимаются как чужеродные. Иммунокомпетентные клетки вырабатывают аутоантитела, разрушающие ткани и приводящие к развитию специфической воспалительной реакции. Мраморный рисунок на коже часто появляется на фоне развития заболеваний системная красная волчанка, ревматоидный артрит. Заболевания обычно спровоцированы генетическими нарушениями.

Мраморная кожа у ребенка часто появляется после воздействия физических факторов, к которым относится местное или общее переохлаждение, попадание солнечного света на кожу. При этом изменения появляются только в области воздействия раздражающего фактора. С течением времени они исчезают, но на фоне прогрессирования заболевания становятся постоянными. При фотодерматите ультрафиолетовый спектр света вызывает развитие выраженного воспаления.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *