У ребенка понос от антибиотиков

Антибиотики назначаются детям до годовалого возраста только по особым показаниям, когда заболевание вызвано бактериями. Такие препараты имеют не только противопоказания, но и обладают рядом побочных действий, среди которых наиболее распространено нарушение работы кишечника, проявляющееся в виде диареи.

Назначая антибиотики, педиатры предвидят возможный дисбактериоз и прописывают одновременный прием пробиотиков. Эти лекарства помогают восстановить нормальную микрофлору ЖКТ и устранить неприятные симптомы.

Что делать, когда у грудничка появился понос на фоне лечения антибиотиками? Сколько длится диарея у детей? Стоит ли отменять лекарство?


Понос как побочный эффект приема антибактериальных препаратов

Нарушения работы ЖКТ – нередкое явление после приема антибиотиков. Часто у ребенка появляются рвота, диарея, тошнота, повышенное газообразование, запоры и боли в области желудка. Такие функциональные нарушения связаны с раздражением слизистой кишечника и изменением состава микрофлоры.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как можно в домашних условиях остановить рвоту у ребёнка?

Действие антибиотика направлено на уничтожение не только болезнетворных бактерий, но и полезных микроорганизмов. Нормальный состав микрофлоры кишечника необходим для поддержания здорового иммунитета, усвоения витаминов и микроэлементов, обезвреживания патогенных бактерий. Когда он нарушается, ребенок становится подвержен инфекционным заболеваниям и авитаминозу. Наиболее часто расстройства пищеварения отмечаются у грудничков.

Основной сложностью становится дифференциация реакции на антибактериальные препараты и кишечной инфекции, потому как симптоматика их очень похожа. Если есть сомнения относительно источника расстройства кишечника, следует проконсультироваться со специалистом.


Какие антибиотики чаще всего вызывают диарею у детей?

При использовании современных типов антибиотика кишечные нарушения происходят реже. Обычно такое случается после применения системных антибактериальных лекарств.

Наиболее часто диарею провоцируют следующие группы антибиотиков:

  • пенициллиновые (Флемоксин, Амоксициллин, Флемоклав) — давно используются медиками для лечения различных заболеваний и имеют широкий спектр действия, то есть направлены не избирательно;
  • тетрациклиновые (Тетрациклин, Метациклин, Доксициклин) — также имеют большой спектр применения и вызывают расстройство работы ЖКТ;
  • макролиды (Сумамед, Азитромицин, Эритромицин) оказывают щадящее воздействие на организм ребенка, однако и они способны вызвать понос.

Как лечить понос из-за антибиотиков?

Не стоит ждать, когда расстройство пройдет само по себе. Обнаружив понос у ребенка, следует проконсультировать с лечащим врачом. Он даст рекомендации относительно устранения неприятного симптома.

Длительная диарея приводит к плохому усвоению веществ из пищи, обезвоживанию организма. Такие состояния вредны и опасны для малыша, их следует вовремя устранить.

В лечении поноса после приема антибиотиков применяется комплексный подход. Врач обычно назначает:

  • сорбенты для выведения токсинов, сгущения каловых масс;
  • пробиотики и пребиотики для восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ;
  • соблюдение диеты.

Не стоит заниматься самолечением, это может спровоцировать ухудшение состояния ребенка. Недопустимо применение народных средств вместо прописанных врачом препаратов.

Если речь идет о побочном действии антибиотиков, микрофлора кишечника впоследствии восстановится, и он будет работать нормально. Однако нельзя упустить развитие кишечной инфекции, панкреатита или аппендицита, представляющих серьезную угрозу для малыша. При этих заболеваниях самолечение может иметь плачевные последствия, особенно для маленьких детей.

Продолжать прием антибиотика или прекратить?

Прием антибиотика рекомендуется детям, которые имеют заболевание бактериальной природы. В педиатрии назначение лекарства должно быть обусловлено вескими причинами (бронхит, пневмония, пиелонефрит и пр.), ведь все антибактериальные препараты имеют побочные действия. В то же время без антибактериальной терапии у ребенка возникнут тяжелые осложнения, которые могут угрожать жизни.

Именно поэтому прекращать прием препарата без рекомендации врача нельзя. Специалист может выписать другое средство, обладающее более мягким воздействием на кишечник. Если заменить антибиотик нельзя, показан прием пробиотиков и пребиотиков. Эти лекарства способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, помогают полезным бактериям активно размножаться в нем и подавлять патогенные микроорганизмы.

Не допускать обезвоживания организма

Обезвоживание крайне опасно для детей первых лет жизни. Именно поэтому основной задачей родителей должно стать восстановление нормального водно-солевого баланса. Для этого применяются регидрационные растворы (Регидрон, Гидровит, Нормогидрон).

Грудничкам на естественном вскармливании необходимо давать препараты между кормлениями. При этом количество приемов пищи и их объем не меняются. Раствор дается маленькими порциями, чтобы не вызвать у малыша рвоту. При ухудшении состояния, развитии обезвоживания показана госпитализация ребенка. В условиях стационара малыш будет находиться под постоянным медицинским наблюдением, в случае осложнения ему будет оказана экстренная помощь.

Дети постарше также принимают регидрационные растворы в перерывах между едой. Пить можно то количество лекарства, которое не вызывает тошноты и рвоты.

Регидрационные растворы имеют специфический соленый вкус и могут не нравиться детям, поэтому обязательно употребление большого количества воды. Малыша на грудном вскармливании следует прикладывать к груди как можно чаще, допаивать водой из бутылочки.

Удалить токсины с помощью сорбентов

В основном используются сорбенты Смекта, черный активированный уголь и Энтеросгель. Они помогут остановить понос, предупредят развитие обезвоживания, выведут токсичные вещества. Их можно принимать, когда жидкий стул повторяется не менее 4 раз в сутки. После нормализации стула прием лекарств прекращают, потому как длительное их использование может привести к запору.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: с чем может быть связано возникновение жидкого пенистого стула у ребенка?

Восстановить нормальную кишечную микрофлору

Восстановление микрофлоры достигается приемом препаратов пробиотического и пребиотического действия. Первые заселяют кишечник полезными микроорганизмами, а вторые – создают для этого подходящую среду. Педиатры часто прописывают маленьким пациентам с расстройством ЖКТ следующие аптечные средства:

  • Хилак Форте;
  • Лактобактерин;
  • Бифидумбактерин;
  • Линекс;
  • Бифиформ.

Отлично справляются с восстановлением микрофлоры и кисломолочные продукты, в избытке содержащие лакто- и бифидобактерии. Предпочтение следует отдать кефиру и йогурту, содержащим в своем составе живые микроорганизмы.

Особое внимание уделяется соблюдению диеты, которая поможет восстановить нормальную работу ЖКТ. Следует:

  • пить большое количество жидкости;
  • исключить из меню жареные, жирные, острые, копченые продукты, раздражающие кишечник;
  • запретить фаст-фуд, сладкие газированные напитки, чипсы и пр.

Для нормализации стула в детский рацион включаются:

  • сухари, сушки, крекеры;
  • отварной рис, греча;
  • картофель;
  • нежирные супы;
  • бананы, зеленые яблоки;
  • черный чай, кисель.

Что делать, если понос сопровождается температурой, болью в животе и другими симптомами?

Понос, спровоцированный приемом антибиотиков, встречается очень часто. Однако его необходимо дифференцировать от диареи, вызванной иными причинами. Это могут быть кишечные инфекции, нарушения диеты и патологии ЖКТ.

ИНТЕРЕСНО: диета при кишечной инфекции у детей: меню и рекомендации

Основным показателем воспалительного процесса является повышение температуры тела ребенка. Если она достигает отметок 39-40 С, следует срочно вызвать скорую помощь, потому как имеется прямая угроза жизни малыша. Некоторые заболевания могут протекать стремительно, приводя к печальным последствиям. Что именно стало причиной воспаления, определит врач в стационаре, куда обязательно помещается ребенок с подобными симптомами.

Высокая температура, боли в области живота, рвота, понос — характерные признаки ротавирусной инфекции, сальмонеллеза, аппендицита, панкреатита, гастроэнтерита и других болезней. Известный врач Е. О. Комаровский говорит о том, что когда в жидком стуле присутствует пена, слизь или примесь крови, надо обязательно вызвать врача. Зеленые каловые массы говорят о бактериальном заражении, а черный цвет характерен для внутреннего кровотечения.

Рвота в сочетании с поносом очень сильно обезвоживают организм ребенка. Негативным симптомом считается рвота без диареи. Скорее всего, причина не в побочном эффекте приема антибиотиков, а в кишечной инфекции. Устранить потерю воды помогут капельницы, которые поставят малышу в больнице.

Самостоятельно лечить ребенка в домашних условиях сложно. Кишечные инфекции требуют госпитализации, потому как патогенные микроорганизмы способны вызвать непредсказуемый ответ организма.

Как лечить ребенка антибиотиками, предупреждая диарею?

Негативные эффекты от приема антибиотиков можно предотвратить. Для этого следует придерживаться следующих правил:

  • нельзя принимать лекарство на голодный желудок, даже небольшое количество пищи поможет нейтрализовать побочное действие;
  • следует соблюдать диету во время антибиотикотерапии (включить крупяные каши, легкие супы, нежирное мясо, овощи, фрукты, молочные продукты), предпочтение следует отдать блюдам, которые обволакивают стенки желудка (каша, кисель, пюре);
  • пить каждый день кисломолочные продукты (кефир, йогурт), содержащие полезные бактерии, они помогут восстановить микрофлору кишечника;
  • антибактериальные препараты в уколах не травмируют ЖКТ, поэтому при сильных расстройствах можно заменить лекарства на инъекции;
  • с начала курса антибиотиков принимать пробиотики или пребиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте), назначенные педиатром;
  • при возникновении негативных симптомов следует проконсультироваться с лечащим врачом, который оценит возможность замены препарата на более мягкий.

При соблюдении этих правил можно предотвратить развитие диареи у ребенка. Если же понос появился, он пройдет через 2-3 дня после прекращения курса антибиотиков. Более длительное течение расстройства должно стать поводом посетить специалиста.

В лечении многих детских заболеваний используются антибиотики, однако это действенное средство часто имеет побочные явления. Одно из самых распространенных последствий его приема – понос. Нередко эта проблема связана с нарушением микрофлоры кишечника, которое и провоцируют антибиотики. Диарею лечить необходимо, чтобы не допустить у ребенка значительной потери жидкости. Как справиться с поносом, вызванным приемом антибиотиков? Поговорим об этом ниже.

Антибиотики и работа ЖКТ

Антибиотики, которые являются довольно сильными препаратами, могут раздражающе действовать на стенки желудка и кишечника. Зачастую во время приема таких лекарств пациенты отмечают тошноту, рвоту или дискомфорт в области живота. Такие проявления несложно купировать, изменив форму приема – перейти с таблеток на инъекции или принимать лекарство после еды. Обычно после окончания терапии эти симптомы уходят.

Сложнее обстоит ситуация, когда у ребенка на фоне приема антибиотиков или после окончания курса лечения начинается понос. Эта проблема связана, скорее всего, с нарушением микрофлоры кишечника и возникновением дисбактериоза у грудничка. Неправильная работа ЖКТ является следствием гибели полезных бактерий, населяющих кишечник.

Не все антибиотики убивают на своем пути все живые микроорганизмы – такой результат обычно наблюдается от приема медикаментов широкого спектра действия. Существуют антибиотики узкой направленности, результат работы которых более точный. Пациенты, принимающие подобные препараты, почти не рискуют получить осложнение в виде кишечного дисбактериоза.

Диарея (или понос) характеризуется известными всем факторами: частым и жидким стулом. Диагноз “антибиотикоассоциированная диарея” может быть обусловлен несколькими факторами, влияющими на стул:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить жидкий стул с кровью у ребенка?

  • непосредственное влияние препарата на стенки желудка и кишечника, которое носит раздражающий характер;
  • возникновение псевдомембранозного колита;
  • развитие дисбактериоза, вызванного гибелью полезной микрофлоры кишечника.

Далее мы разберем каждый из возможных вариантов поноса, спровоцированного антибиотиками. Все они имеют разную симптоматику, общим у них является лишь жидкий стул.

Раздражающее влияние антибиотика на ЖКТ

Этот фактор обусловлен особым воздействием некоторых антибиотиков на гладкие мышцы желудка и кишечника. К таким препаратам можно отнести Эритромицин, который заставляет мышцы кишечника работать активнее, создавая слабительный эффект. Педиатры считают, что подобная реакция организма нормальна и требует лишь симптоматического лечения. Данный вид заболевания имеет отличия от других типов:

  • расстройство кишечника возникает сразу, как только ребенок начинает принимать лекарства;
  • проблема слабо выражена, поскольку стул у малыша может быть лишь до 4 раз в сутки;
  • живот вздут, однако нет повышенной температуры, болей, общее самочувствие удовлетворительное;
  • кал ребенка нормального цвета, не имеет зеленых вкраплений, белых комочков, слизи, крови (подробнее в статье: что делать, если в кале у грудничка появились белые комочки при грудном вскармливании?);
  • понос проходит самостоятельно после окончания приема антибиотиков.

Это заболевание встречается довольно редко, однако требует к себе максимального внимания. Характеризуется длительным поносом с зелеными вкраплениями и слизью, болью в животе, изменениями лабораторных показателей, демонстрирующих повышенный лейкоцитоз. В анализе кала при исследованиях выявляется специфический токсин C. difficile. Этот микроорганизм может присутствовать в кишечнике здоровых людей, но его там крайне мало.

В период терапии антибиотиками, угнетающими нормальную микрофлору кишечника, в некоторых случаях C. difficile может начать бесконтрольно размножаться. В процессе размножения микроорганизмы выделяют специфические токсины, вызывающие расстройство кишечника и более серьезные осложнения. В зоне риска дети до 6 лет, а также люди пожилого возраста.

Этот вид поноса наиболее часто встречается после курса терапии. Диарея не слишком беспокоит ребенка, болевой синдром отсутствует, крови или гноя в каловых массах нет, температура нормальная. У малышей до года после приема антибиотиков часто отмечается зеленый или черный стул (рекомендуем прочитать: зеленый жидкий стул у ребенка). Маме малыша, находящегося на грудном вскармливании, педиатры рекомендуют подождать несколько дней, ничего не предпринимая. Есть вероятность, что микрофлора кишечника восстановится самостоятельно.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: высокая температура и жидкий стул у ребенка

Лечение

Жидкий стул, который возникает вследствие приема антибиотиков, чаще всего проходит без лечения. Однако у маленьких детей высок риск обезвоживания организма, поэтому желательно все же принять меры к тому, чтобы не возникли осложнения. При псевдомембранозном колите терапию должен назначать доктор.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что предпринять, если у ребенка жидкий стул зеленого цвета?

Лечение можно разделить на три этапа: нормализация водно-солевого баланса организма, сгущение каловых масс, а также восстановление кишечной микрофлоры. Для восполнения жидкости в организме необходимо больше пить – воду, чай, компот. Однако наиболее эффективно действуют регидрационные растворы, которые можно купить в аптеке. Наиболее популярными и бюджетными являются Регидрон, Оралит, Хумана Электролит.

Стоит отметить, что регидрационные растворы нужно готовить, соблюдая инструкцию. При низкой концентрации препарата эффект будет слабым, при слишком высокой у ребенка может начаться рвота и усилиться понос. Грудничкам также показаны подобные препараты. Совсем маленькому малышу можно увеличить количество кормлений, чтобы ребенок вместе с молоком получал достаточное количество жидкости.

Препараты для симптоматического лечения

Если стул у ребенка более 4 раз в сутки, нужно давать малышу противодиарейные препараты. Современные лекарства не вредят пациенту, а лишь помогают немного сгустить содержимое кишечника. Популярными и действенными препаратами являются:

  • Смекта в виде порошка (есть порошок для малышей);
  • Энтеросгель;
  • Атоксил.

Есть и другие препараты, способные остановить понос (подробнее в статье: что делать, если у новорожденного понос при грудном вскармливании?). Желательно строго соблюдать дозировку противодиарейных препаратов – она рассчитывается согласно возрасту и веса пациента. Также отметим, что бесконтрольный прием препаратов подобного рода может вызвать запор, поэтому отменять их нужно сразу после улучшения.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что выбрать от поноса для детей от 1 года? ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: стул с кровью у грудного ребенка: причины и лечение

Препараты для нормализации микрофлоры кишечника

Тем детям, у которых диагностирован дисбактериоз, педиатр может назначить препараты с полезной микрофлорой. На сегодняшний день в аптеках можно приобрести целый ряд подобных лекарств. Однако многие из них могут спровоцировать усиление диареи, поэтому ни в коем случае нельзя покупать малышу медикаменты по собственному решению.

Доктор может назначить ребенку Хилак-форте, Бифиформ, Ротабиотик. Принимать их нужно согласно инструкции, чтобы не вызвать усиление поноса. Хорошим дополнением к подобной терапии послужат домашние йогурты, кефир. ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: «Хилак Форте»: инструкция по применению для новорожденных

Диета при поносе

Очень важным пунктом восстановления организма в период расстройства кишечника является диета. Более того, в некоторых случаях чтобы ребенок окреп, достаточно пересмотреть его рацион. Естественно, рекомендации для грудничков и детей старше года будут разными. Рассмотрим общие положения организации детского питания при поносе в зависимости от возраста.

Диета для грудничка

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны в полном объеме получать материнское молоко. В легких и средних случаях диареи желательно между кормлениями давать им регидрационные растворы. Важно не вливать в малыша большие порции жидкости, чтобы не вызвать рвоту и усугубление состояния. Рекомендуемая доза – 1 ч.л. каждые 5-10 минут.

Малышам на искусственном вскармливании дают регидрационный раствор за 6 часов до кормления. Однако эта рекомендация касается лишь детей старше полугода. Грудничкам на ИВ от 1 до 6 месяцев рекомендуется разбавлять водой готовую смесь для кормления в пропорции 1:2. Через 12-24 часа можно переходить к пропорции 1:1. Постепенное возвращение к нормальному питанию рекомендуется в течение 1-2 дней.

Грудничка с тяжелой формой диареи лечить следует в условиях стационара, где пациенту проведут внутривенное вливание жидкости. Тяжелый понос характеризуется стулом более 5 раз в сутки, болями в животике, наличием в каловых массах белых комочков, слизи, а также повышением температуры.

Диета для детей от 1 года

Годовалым малышам и детям постарше, которые уже употребляют «взрослую пищу» также показана специальная диета. В первую очередь таким малышам, как и грудничкам, следует давать регидрационную жидкость. При отсутствии чувства тошноты пить воду или разведенный препарат можно столько, сколько ребенок сможет. При вероятности рвоты пить жидкость нужно дозировано – по 2-3 чайной ложки каждые 5-10 минут.

Далее следует исключить из меню ребенка продукты, раздражающие слизистую кишечника и те, которые провоцируют понос. Нежелательно употреблять:

  • фрукты, особенно цитрусовые;
  • овощи, которые не подвергались термообработке;
  • мясо;
  • с осторожностью давать молоко, а также кисломолочные продукты.

В то же время зеленый свет можно дать отварному рису, сухарикам и сушкам. Разнообразить меню можно печеными зелеными яблоками, гречневой кашей, отварным картофелем.

Меры профилактики

Чтобы избежать поноса во время или после приема антибиотиков, следует сразу позаботиться о мерах профилактики. Мы перечислим несколько очевидных способов устранения будущих осложнений:

  • Нельзя пить антибиотики на голодный желудок. Это правило касается почти всех лекарств подобного рода, если иное не указано в инструкции.
  • Можно делать ребенку блюда, имеющие вязкую консистенцию – овсяную или другую кашу, картофельное пюре.
  • При введении антибиотика с помощью внутримышечных инъекций ЖКТ не страдает. Доктор может назначить именно такое лечение пациенту, подверженному расстройствам желудка.
  • Педиатры рекомендуют одновременно с антибиотиками принимать препараты, населяющие кишечник полезной микрофлорой. При этом доктор Комаровский считает, что подобные средства не имеют доказательной базы и по сути бесполезны.

Напоследок стоит отметить, что любая диарея становится крайне опасной, когда она длится более чем 3-4 суток. Если понос не прекращается за указанный период или усиливается, следует немедленно вызвать скорую помощь или посетить педиатра. Важно правильно определить причину заболевания и купировать его симптомы, чтобы не вызвать обезвоживание организма.

Довольно часто у ребенка возникает понос от антибиотиков. Связано это с тем, что антибактериальные препараты наряду с уничтожением патогена нарушают микрофлору органов ЖКТ, подавляя полезные микроорганизмы. В этом случае важно провести адекватную терапию, которая состоит из нескольких мероприятий.

Причины возникновения

Основные причины развития диареи на фоне приема антибиотиков:

  • аллергическая реакция на действующие вещества;
  • нарушение баланса полезных и вредных микроорганизмов;
  • ускорение процесса сокращения мышечной системы кишечника и желудка;
  • плохая всасываемость жидкости стенками кишечника.

Как антибиотики вызывают понос?

Антибактериальные средства направлены на уничтожение любых бактерий, которые находятся в организме. Активные вещества разрушают их, подавляют рост и развитие.

Этому поддаются и дружественные нам бактерии, которые необходимы для нормальной функциональности пищеварительной системы. Если говорить проще, то происходит дисбаланс между полезными и вредными микроорганизмами.

Как возникает понос:

  1. При дисбактериозе нарушается качество и количество состава бактерий в микрофлоре. В кишечнике содержится множество микроорганизмов, которые расщепляют жиры, синтезируют углеводы, формируют иммунитет, способствуют всасыванию полезных веществ из пищи, растворяют комки потребляемых нами продуктов и улучшают местную моторику. Когда антибиотики их уничтожают, изменяется их соотношение с патогенами, что и вызывает образование жидкого стула.
  2. Если нарушаются моторные функции в органах пищеварения, то изменяется и процесс переваривания, развиваются застойные явления. А когда комки пищи накапливаются, то начинают подгнивать и бродить. Это проявляется диареей, которая часто сменяется запорами.
  3. При нарушенной всасываемости воды в стенки органов ЖКТ жидкость скапливается внутри, разжижая пищу чрезмерно, поэтому каловые массы становятся водянистыми.

Какие антибиотики могут вызвать понос?

Практически все антибактериальные препараты вызывают диарею, о чем указано в инструкции по применению (раздел с побочными эффектами). Однако существуют группы, которые особо опасны:

  1. Тетрациклиновая группа: Тетрациклин, Доксициклин, Метациклин.
  2. Для детей особый риск представляют фторхинолоны – Фторхинолон.
  3. Пенициллиновые антибактериальные препараты: Амоксиклав, Флемоксин, Флемоклав, Амоксициллин.
  4. Реже всего приносит неприятности макролидная группа: Кларитромицин, Сумамед, Эритромицин, Азитромицин.

Формы диареи

Понос на фоне приема антибактериальных препаратов у ребенка протекает в следующих формах:

  1. Легкая – характеризуется жидким стулом, который высвобождается до 5-ти раз в день. Симптоматика слабая – небольшой дискомфорт и боль в животе. После дефекации признаки исчезают.
  2. Средняя – испражнение происходит от 5 до 15 раз в сутки. Отмечается повышение температуры тела, усиление болевого порога при пальпации живота. Фекалии могут содержать слизистые или кровянистые сгустки.
  3. Тяжелая – понос появляется больше 15 раз в день, температура тела становится слишком высокой, происходит мощное обезвоживание организма.
  4. Молниеносная – отличается мгновенным развитием вышеперечисленных признаков и сильнейшими болями.

Сопутствующие симптомы

Дополнительные признаки, которые присутствуют при первых 2-х стадиях тяжести течения болезни:

  • ослабленность организма;
  • тошнота и рвота;
  • средний болевой синдром, небольшие спазмы;
  • незначительное повышение температуры тела (до 38-39 градусов);
  • вздутие живота;
  • капризность и вялость;
  • чередование жидкого стула с нормальным;
  • наличие слизи и крови в каловых массах.

Сопутствующая симптоматика при тяжелой форме:

  • температура тела достигает 40-41 градусов;
  • боль сильного характера;
  • в фекалиях присутствует много слизи и кровяных сгустков, наблюдаются комки белого оттенка.

В последнем случае требуется срочная госпитализация малыша, в противном случае существует риск сильного обезвоживания и летального исхода.

Чем опасен для ребенка понос?

Какие осложнения могут возникнуть:

  • внутреннее кровотечение;
  • кишечная непроходимость;
  • надрыв кишечника;
  • воспалительные процессы в толстой кишке;
  • обезвоживание, приводящее к смерти.

Первая помощь

Первое, что надо сделать, – вызвать бригаду скорой помощи или оправиться к педиатру. До приезда врача ребенку можно дать Смекту и Регидрон. Назначенный антибиотик пока принимать не следует.

Особое внимание уделяют рациону питания – исключаются определенные продукты, а другие вводятся. Обязательно малыш должен пить достаточное количество чистой воды после каждого испражнения. Можно ввести несладкий чай и компот на основе сухофруктов.

Чего делать нельзя?

Запрещено давать:

  • любые кисломолочные продукты;
  • твердую пищу;
  • свежие фрукты, раздражающие слизистые оболочки;
  • сырые овощи;
  • соки.

Когда нужно вызывать врача?

Детский организм переносит диарею гораздо сложнее, нежели взрослый, поэтому при возникновении жидкого стула требуется обязательно обращаться в клинику. Вызывать доктора нужно в таких случаях:

  • частые позывы к дефекации и испражнение больше 10-ти раз в сутки;
  • сильный болевой синдром;
  • вялость, гиподинамия;
  • тошнота и рвота;
  • отсутствие эффекта после прекращения потребления антибактериальных средств;
  • присутствие в фекалиях слизи и тем более крови;
  • повышение температуры тела;
  • ослабленная реакция на раздражители.

Особенно важно вызывать бригаду скорой помощи, если малыш не достиг 2-летнего возраста.

Можно ли кормить ребёнка?

Начинать кормить ребёнка нужно по прошествии суток. Точную диету назначает лечащий врач.

Диагностика

Изначально ребенка отводят к педиатру, после чего врач может направить его к инфекционисту или гастроэнтерологу.

Диагностические мероприятия проводит педиатр:

  1. Опрашивает родителей о продолжительности и частоте поноса, сопутствующих симптомах, структуре каловых масс и прочих важных показателях.
  2. Проводит осмотр посредством пальпации живота.
  3. Назначает сбор анализов кала на обнаружение гельминтов.
  4. Осуществляет сбор кала для биохимического исследования. Для этих же целей берут и желчь.
  5. Посев на микрофлору кишечника.
  6. Биохимический анализ крови.
  7. Ультразвуковое исследование брюшной полости.
  8. Компьютерная томография.
  9. Эндоскопия кишечника и желудка.
  10. Если диарея функциональная, дополнительно назначается рентгенография, манометрия или периферическая электрогастроэнтерография (обследуется моторика).

Лечение в зависимости от возраста ребенка

Терапия направлена на такие цели:

  • нормализовать водно-солевой баланс;
  • вывести токсины и сгустить кал;
  • восстановить микрофлору и устранить неприятные симптомы.

Но особенно важно предупредить обезвоживание, признаками которого являются следующие проявления:

  • пересушенность языка, губ, слизистых оболочек;
  • редкое и скудное мочеиспускание;
  • образование синяков под глазами.

Рекомендации для грудных детей:

  1. Нельзя прекращать вскармливать грудным молоком, так как оно содержит сахар, способствующий росту полезных бактерий и лактулозу, которая образует питательную среду для лактобактерий.
  2. Между кормлениями обязательно давать кипяченую воду в достаточном количестве.
  3. Прием пробиотиков и абсорбирующих средств.
  4. Питье солевых растворов (Гидролит, Оралит).

Рекомендации для детей старшего возраста:

  1. Строго следовать всем предписаниям врача.
  2. Пить много жидкости – воды, рисового отвара, чайные напитки, лекарственные травы.
  3. Принимать сорбенты, гидратационные препараты и прочие средства в соответствии с возрастной категорией.
  4. Придерживаться постельного режима.

Назначением конкретного препарата и его дозировкой занимается лечащий врач. Это зависит от тяжести течения болезни, причины возникновения поноса после приема антибиотиков, особенностей организма.

Нормализация микрофлоры

Для восстановления микрофлоры придется искусственным способом заселить полезные бактерии. В этом помогут такие препараты:

  1. Бифидумбактерин является пробиотиком, который содержит активные и живые бифидобактерии. Выпускается препарат в виде суппозиториев, таблеток и сухой смеси. Младенцам обычно дают сухой порошок, который добавляют в молочную смесь или разводят водой. Дозировка назначается индивидуально.
  2. Хилак Форте назначается по достижению 2-х лет. Выпускается в форме оральных капель. Содержит в себе субстракты продуктов обмена веществ.
  3. Бифиформ тоже относится к пробиотику, в составе которого не только бифидобактерии, но и лактобактерии, витамины В. Производится средство в виде масляного раствора, таблеток, капсул, жевательных таблеток и сухого порошка.
  4. Ротабиотик производится только в капсулах, дополнительно ускоряет процесс пищеварения и всасывания полезных веществ. Принимать можно с годовалого возраста.

Как восстановить водно-солевой баланс?

Восстановление водно-солевого баланса очень важно, так как малыш во время поноса и рвоты утрачивает полезные вещества и воду. Для этого существуют медикаментозные средства – регидрационные растворы:

  1. Регидрон выпускается в виде порошка, который растворяется в воде. Препарат направлен на восстановление равновесия воды и солей, выведению токсических остатков. В продаже можно купить порошок, расфасованный в одноразовые пакетики. Одного пакета достаточно на 1 литр жидкости.
  2. Хумана Электролит производится в форме смеси, расфасованной в пакетики. Обязательное условие: до 3-летнего возраста нужно покупать смесь с фенхелем, старше – с бананом. Один пакет разводят в большом стакане воды.

Сгущение каловых масс

Для сгущения фекалий нужны противодиарейные средства. Для малышей чаще всего рекомендуют такие препараты:

  1. Смекта в виде порошка на основе ванильного и апельсинового вкуса. Давать можно с рождения, предварительно разведя в молоке или воде. До годовалого возраста рекомендован 1 пакетик на сутки, старше – по 4 штуки.
  2. Энтеросгель дополнительно выводит токсические отложения, улучшает пищеварение, укрепляет местный иммунитет. Выпускается в виде густой пасты и прозрачно-белого геля.

Рацион питания

Основным правилом избавления от поноса является корректировка рациона питания. Необходимо рассмотреть меню и убрать лишние блюда и продукты. Кроме того, готовить надо исключительно на пару или в воде. Если у малыша наблюдается частая диарея после принятия антибиотиков, следуйте следующим правилам:

  1. Введите в рацион больше гречневой и рисовой крупы. Они оказывают обволакивающее действие. Последующий прием лекарств не будет вызывать агрессивную реакцию.
  2. Готовьте фруктово-ягодные кисели. Они способствуют восстановлению ЖКТ и нормализуют стул.

Разрешенные блюда и продукты:

  • постный бульон;
  • несвежий хлеб;
  • речная рыба;
  • омлеты на пару;
  • творог с минимальным процентом жирности;
  • морковь, брокколи, кабачки;
  • запеченные яблоки;
  • мясо нежирных сортов;
  • сухое печенье без наполнителей.

Запрещенные продукты:

Чтобы справиться с поносом, можно воспользоваться несколькими безопасными для ребенка рецептами из народного лечения:

  1. Отварите рис. Солить не следует. Отделите кашу от жидкой массы и остудите до комнатной температуры. Употреблять 3-4 раза в сутки. Детям до года – 1 столовая ложка, старше – по 1/4 стакана. Понос останавливается через 2 дня.
  2. Для восстановления водно-солевого баланса поможет Регидрон. Но в случае его отсутствия в аптечке можно приготовить лекарство самостоятельно. Понадобится: сахар – 1 ст. л., соль – 1 ч. л., теплая вода – 200 мл. Все перемешать и давать каждые 15 минут по несколько глотков.
  3. Кора дуба. Способ приготовления: заварить столовую ложку в термосе. Настоять около часа. Процедить через марлю, свернутую в несколько слоев. Можно добавить несколько капель настойки валерианы. Полученным средством делать клизмы. Детям до 3-х лет кору дуба назначает только врач.
  4. Цикорий. Данное средство малышам до 2-х лет принимать следует с осторожностью. Желательно проконсультироваться у педиатра. В емкость налейте 0,5 литра воды и насыпьте чайную ложку цветков. Поставьте на огонь и проварите 10-15 минут. После процедите через марлю и давайте по чайной ложке 3 раза в сутки перед едой.
  5. Банановая диета. В этом фрукте содержится большое количество калия. Давайте ребенку по одному спелому банану каждые 2 часа. Если малыш не может самостоятельно кусать, измельчите банан в пюре. Понос пройдет за день.
  6. Яблоки. Этот фрукт при поносе нельзя употреблять в свежем виде. Его необходимо запечь. Давайте малышу по одной штуке каждый час.
  7. Гранатовые шкурки. Измельчите кожуру и залейте водой. Поставьте на паровую баню и варите 7 минут. Остудите отвар и давайте по столовой ложке 3 раза в сутки.
  8. Плоды черемухи. Они оказывают вяжущее действие. В стакан с кипятком опустить 10 ягод. Настоять около 40 минут. Давать в теплом виде перед едой.
  9. Сушеная черника. Приготовить отвар (30 грамм плода на 250 мл воды). Принимать по 1/4 стакана 4-5 раз в день.
  10. Ольха. В эмалированную ёмкость насыпать 5 грамм сырья. Залить 200 граммами воды. Кипятить 10 минут. Употреблять по 2 ст. л. 4 раза в сутки.
  11. Соль. Для новорожденных раствор готовится следующим образом: 200 мл теплой воды и чайная ложка соли. Детям постарше количество увеличивается до 2-х ч. л. Давать по 50 мл через каждые 2 часа.
  12. Листья ореха. Понадобится: один свежий лист и 250 грамм «крутого» кипятка. Настаивать 15 минут. Принимать при острых болях в животе.
  13. Крахмал. Возьмите столовую ложку воды и насыпьте в нее чайную ложку пищевой добавки. Дождитесь загустения. Дайте ребенку в момент проявления поноса.
  14. Змеевик. Натереть на мелкой терке корень. Залить водой и поставить на медленный огонь. Как только начало кипеть, снимите с огня и остудите. После процедите и дайте малышу чайную ложку до принятия пищи.
  15. Кровохлебка. Измельчите корень. Добавьте воды. Варите 20 минут. За 30 минут до еды следует выпить столовую ложку.
  16. Цветы ромашки. В каждом доме, у кого есть маленькие дети, найдется лекарственная ромашка. Это самое распространенное средство. Она помогает не только для лечения различных заболеваний, но и справиться с диареей. В стеклянную банку насыпьте 2 ст. л. цветков и залейте кипятком. Дайте настояться, после чего напоите малыша отваром.
  17. Марганцовка. Разведите раствор (вода должна быть слабо-розовой). Сделайте клизму. Данный химический элемент способствует уничтожению микробов. Но помните, концентрированный раствор повреждает слизистые оболочки.
  18. Полынь. Заварить 1 столовую ложку в 500 мл воды. Принимать 3 раза в день по 10 грамм за 30 минут до еды.

Профилактика

Чтобы предупредить появление поноса после принятия антибиотиков, необходимо знать следующие правила:

  • не давайте лекарства на голодный желудок;
  • ребенок перед принятием таблеток должен покушать блюда, имеющие обволакивающее действие;
  • дополнительно давайте препараты, которые поддерживают микрофлору кишечника и желудка.

Если Ваш малыш принимает антибактериальные средства, и при этом у него появляется понос, не игнорируйте данный симптом – сразу же расскажите об этом лечащему доктору. Это предупредит осложнения и избавит ребенка от боли и других дискомфортных ощущений.

Предыдущая запись Гранатовые корки в борьбе с диареей: правила употребления Следующая запись Как принимать Фосфалюгель при поносе?

Привычное расписание дел может быть внезапно нарушено таким неприятным недугом, как понос. Иногда требуется провести сложный бактериологический анализ, чтобы выяснить причину болезни.

Причины развития поноса после антибиотиков

А иногда причина состоит в приеме препаратов, относящихся к группе антибактериальных препаратов.

Почему начинается понос после антибиотиков у взрослого? Что делать, чтобы облегчить страдания и избавиться от недуга?

Развитие поноса, или диареи, из-за приема антибиотиков – явление распространенное. Даже в аптечной инструкции по применению тех или иных антибиотиков диарея указана как побочный эффект.

Все дело в том, что при приеме антибиотиков внутрь в виде капсул или таблеток, уничтожаются не только болезнетворные бактерии, но и полезные, отвечающие за нормальное функционирование кишечника. В результате микрофлора кишечника изменяется, появляются новые штаммы бактерий, провоцирующие приступы диареи.

В медицине такое побочное действие антибиотиков называется антибиотикоаассоциированной диареей (ААД).

К приему антибиотиков всегда нужно относиться с чрезмерной осторожностью.

Не пропустите одну из самых полезных статей про: Тянущие боли внизу живота у женщин — причины

Вероятность развития побочного эффекта в виде диареи возрастает, если:

  • антибиотики принимали люди старшего возраста;
  • антибиотики принимаются при уже имеющихся острых и хронических заболеваниях органов пищеварения, а также при других соматических заболеваниях, понижающих иммунитет;
  • при лечении требуются повышенные дозы антибиотика;
  • нарушается режим приема препарата (не соблюдаются сроки приема, происходит смена препарата).

Понос может начаться в первый же день лечения антибиотиками, а также в последующие дни. При появлении жидкого стула не следует паниковать, так как существуют способы лечения, облегчающие симптомы и приводящие организм в норму.

Меры помощи при поносе

Микрофлора кишечника человека способна со временем самостоятельно восстанавливаться. Но известно, что при поносе из организма вместе с выводимой жидкостью вымываются и бактерии, поэтому естественное восстановление флоры может протекать медленно.

Как проводить лечение поноса после приема антибиотиков у взрослого? Что нужно делать, чтобы восстановить баланс кишечника?

Лечение должно быть комплексным, только так можно добиться выздоровления.

Диетическое питание и правильный питьевой режим

Нормализовать стул и наладить перистальтику кишечника в первые дни развития диареи помогут вязкие жидкие каши – манная и протертая гречневая, паровой омлет, супы на рисовом отваре. Полезны кисели из сладких ягод и фруктов, они тоже обладают вяжущим эффектом.

Жидкие, вязкие каши помогают наладить перистальтику кишечника

Содержащие пектин бананы, печеные яблоки, а также вареные яйца должны присутствовать в меню ежедневно. Хлеб следует заменить несладкими домашними сухарями.

Не рекомендуется употреблять продукты, содержащие клетчатку, хлебобулочные изделия, молоко и молочные продукты. Они могут раздражать кишечник и усиливать приступы поноса.

Содержащие пектин бананы, печеные яблоки, а также вареные яйца должны присутствовать в меню ежедневно

Постепенно можно разнообразить меню паровыми котлетами из мяса или рыбы, овощными супами, рассыпчатыми кашами (кроме пшенной и перловой).

Полезен для флоры кишечника йогурт, который употреблять можно ежедневно с первых дней возникновения дисбаланса.

Йогурт полезен для флоры кишечника

Запрет по употреблению хлеба снимается через неделю после улучшения.

Большую роль в лечении играет правильный питьевой режим. В этот период следует потребление жидкости довести до 3 л в день. Подойдет как чистая питьевая вода, так и несладкий компот, разбавленный натуральный сок.

Употребление жидкости следует довести до 3 литров в день

Понос после антибиотиков: как лечить народными средствами у взрослого человека

Старые травники предлагают делать и использовать для снятия симптомов настои и отвары лекарственных трав, что оказывает сорбирующее и вяжущее действие, а также восстанавливает баланс кишечника.

Рецепты настоев и отваров:

  • Для приготовления рисового отвара нужно варить полстакана риса в 4-х стаканах воды пока рис не сварится до готовности. Процедить и выпивать по 150 г каждые 3 часа.
  • Настоять измельченную кору дуба и сухие листья аира (равные доли) в 250мл кипятка в течение 45 минут. Принимать трижды в день по 100 мл до приема пищи.
  • 1 чайную ложку измельченных сухих гранатовых корочек варить в стакане воды при медленном кипении 5 минут. Принимать за 15 минут до приема пищи по 150 мл.
  • 4 ст. л. сбора сухих трав (на 3 части подорожника, брусничного листа по две части ягод рябины, травы мяты и листьев эвкалипта) проварить в литре воды 1 минуту, процедить после настаивания в течение часа. Употреблять по 30 мл семь раз в день.

Хорошим средством для повышения местного иммунитета считаются настои зверобоя, тысячелистника, крапивы, мяты, лапчатки обыкновенной. Достаточно заварить стаканом кипятка небольшое количество травы, остудить и пить полученный настой в течение дня.

Читайте новую статью рубрики: Желчекаменная болезнь: лечение без операции и диета

Если диарея протекает без воспалительных процессов и не сопровождается повышением температуры, то народные средства помогут вернуть кишечнику прежний режим работы.

Лечение поноса при помощи медицинских препаратов

Использовать медицинские препараты нужно под наблюдением специалиста. При обращении за помощью в поликлинику, важно сообщить врачу о приеме антибиотиков. Тогда врач объяснит, как лечить понос после антибиотиков у взрослого, что делать для снятия острых симптомов.

Важно! Нельзя начинать медикаментозное лечение без постановки правильного диагноза. Только врач может назначить лекарства для лечения диареи.

Пробиотики и энетросорбенты

Аптеки предлагают большой ассортимент препаратов, которые успешно используются при лечении диареи.

По составу и механизму воздействия препараты делятся на следующие группы:

  • энтеросорбенты – препараты, обладающие сорбирующим действием;
  • пробиотики – в их составе присутствуют полезные бактерии, необходимые для работы кишечника.

Препараты из числа энтеросорбентов задерживают и удаляют из организма продукты жизнедеятельности бактерий и другие токсины. К этой группе относится активированный уголь, порошки Смекта, Полисорб, выпускаемый в виде суспензии Энтеросгель. Они впитывают продукты распада, токсины, эффективно очищая флору кишечника от болезнетворных микроорганизмов.

К группе пробиотиков относится Линекс, известный и широко применяемый препарат. Он способен быстро избавить от последствий терапии антибиотиками. Так же заслуживает внимания препарат нового поколения Риофлора Баланс Нео.

Курс лечения пробиотиками длится 2 недели после того, как закончится прием антибиотиков

В отличие от Линекса, в его состав входит 9 штаммов живых полезных бактерий. Кроме всего прочего, он обладает заживляющим действием, поэтому избавляет стенки кишечника от ран и язв, образующихся при диарее. Также в аптеке без рецепта можно приобрести пробиотики Бифиформ, Хилак форте, Бифидумбактерин.

Курс лечения пробиотиками длится 2 недели после того, как закончится прием антибиотиков.

Широко применяется для лечения диареи препарат Лоперамид. Но его можно использовать только при заболевании легкой или средней тяжести. Эффективность этого препарата увеличится, если принимать его вместе с пробиотиками.

При сильной степени поноса у взрослых после лечения антибиотиками Лоперамид может усилить недуг, так как сокращает перистальтику кишечника и замедляет вывод токсинов. Может наступить интоксикация организма.

Как предупредить развитие поноса

Можно ли предупредить понос после антибиотиков у взрослых, что делать в целях исключения негативных последствий?

Возможность развития диареи можно предусмотреть сразу же, как только будет назначен курс лечения антибактериологическими препаратами.

Обратите внимание! Чаще всего диарея начинается после приема таких антибиотиков, как тетрациклины и аминогликозиды. Чем шире спектр действия антибиотиков, тем вероятнее диарея.

Чтобы снизить вероятность нарушений кишечной флоры, необходимо одновременно с антибиотиками начать принимать пробиотики, относящиеся к группе симбиотиков (Ламинолакт).

Бактерии, содержащиеся в их составе, помогают полезным микроорганизмам переносить агрессивное воздействие антибиотиков на микрофлору кишечника. В этот период можно включить в ежедневный пищевой рацион йогурт и нежирный кефир и исключить жареные, жирные и копченые продукты.

Такая комплексная терапия позволит поддерживать микрофлору кишечника в работоспособном состоянии.

Возможно, вам будет интересно узнать про то: Слабительное средство быстрого действия в таблетках

Не менее важным правилом является строгое соблюдение дозы приема назначенных антибиотиков. Соблюдение режима приема лекарств исключит передозировку и снизит риск неприятных последствий.

Что будет, если не лечить

Понос, в том числе и после приема антибиотиков у взрослого человека, опасен тем, что приводит к обезвоживанию и вымыванию минеральных веществ. Если ничего не делать, то последствия могут быть необратимыми.

Признаки псевдомембранозного колита (как отличить от другого вида диареи)

Псевдомембранозный колит – это тяжелая форма кишечного расстройства, связанного с приемом антибиотиков. Это смертельное для человека заболевание вызвано размножением микробов вида Clostridium difficile.

При нормальном функционировании кишечника размножение этих микроорганизмов блокируется другими живущими в кишечнике бактериями. При угнетении микрофлоры кишечника антибиотиками полезные бактерии погибают, что приводит к росту патогенной среды.

Размножение Clostridium достигает критического уровня, а их продукты жизнедеятельности отравляют кишечник.

Распознать псевдомембранозный колит можно по следующим симптомам:

  • усиление поноса, частота приступов увеличивается до 20-ти раз в сутки;
  • первоначально жидкий кал становится водянистым с включением сгустков слизи, а иногда и крови, меняет цвет на зеленоватый, приобретает неприятный запах;
  • повышается температура тела;
  • режет живот;
  • появляются приступы рвоты и тошноты;
  • наступает слабость организма.

Диагностику псевдомембранозного колита проводят при помощи биохимического анализа. Если заболевание подтверждается, то назначают антибиотики, способные убивать патогенные микроорганизмы.

Кто в группе риска

Развитие последствий наиболее вероятно в следующих случаях:

  • пожилой возраст;
  • если имеется хроническое или острое заболевание, снижающее иммунитет;
  • если одновременно с антибиотиками принимались слабительные препараты;
  • если человек не может самостоятельно принимать пищу, питается через зонд;
  • если антибиотики принимаются в период беременности или лактации;
  • если антибиотики принимаются с антираковыми препаратами;
  • если больной ВИЧ-инфицирован.

Как защититься от инфекции родным и близким

Псевдомембранозный колит – это инфекционное заболевание, поэтому окружающим нужно принимать меры, чтобы уберечь себя от заражения.

Нужно выделить для больного предметы для личного пользования и ограничить его в использовании общих предметов

Инфекция передается через использование общих предметов, поэтому нельзя делать их доступными для больного. Если в семье у взрослого начался понос после приема антибиотиков, нужно сразу приступить к мерам профилактики, что сведет к минимуму заражение других членов семьи.

Предметы личной гигиены должны быть индивидуальными

Нужно выделить для больного предметы для личного пользования и ограничить его в использовании общих предметов.

Постельное белье, полотенце, посуда, предметы личной гигиены должны быть индивидуальными. Мыть посуду после использования больным нужно в горячей воде, а потом дополнительно обдавать кипятком. Помещение требует постоянного проветривания и влажной уборки.

Выздоровление наступает, если за 2-е суток рвота и понос не проявятся ни разу.

Когда помощь врача необходима

Несмотря на то, что диарея часто может проходить самостоятельно и не вызывать серьезных последствий, в некоторых случаях ее проявление требует срочного участия врача.

Если во время приема антибиотиков начинается диарея, то консультация врача требуется всем, но особенно беременным женщинам, больным с почечной или сердечной недостаточностью, онкологическим больным, ВИЧ-инфицированным.

Вызов врача необходим, если:

  • расстройство кишечника со временем усиливается;
  • в животе возникают рези и спазмы;
  • поднимается температура на фоне общей слабости организма;
  • кал представляет собой жидкость зеленого цвета со следами слизи и крови.

Важно знать! Самолечение в вышеперечисленных случаях опасно. Отсутствие квалифицированной помощи может привести к необратимым последствиям.

При повышении температуры и общей слабости вызов врача необходим

Только подобранная врачом правильная доза приема препаратов поможет избежать таких последствий, как понос после антибиотиков у взрослого. Что делать в таких случаях, может посоветовать только специалист.

В большинстве случаев понос может быстро прекратиться при правильном лечении. В отдельных случаях он может перейти в псевдомембранозный колит – тяжелое инфекционное заболевание, которое при отсутствии лечения может стать смертельным.

Как провести реабилитацию после приема антибиотиков расскажет доктор Комаровский:

Какими препаратами можно восстановить миклофлору кишечника после приема антибиотиков:

Доктор Г. Гроссман расскажет как восстановить кишечник после приема антибиотиков:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *