Вазомоторный ринит лечение у детей

Вазомоторный ринит у детей. Виды, симптомы, лечение

Хронический вазомоторный ринит у детей — такое заболевание, которое характеризуется длительным насморком на фоне нарушения тонуса кровеносных сосудов. В основе лежат нейровегетативные расстройства. Болеют преимущественно подростки. У маленьких детей эта патология диагностируется редко. При отсутствии должного лечения заболевание приводит к нарушению вкусовой чувствительности и обоняния, образованию полипов, гипертрофии (утолщению слизистой) и другим осложнениям.

Причины

В развитии заболевания наибольшую роль играют следующие факторы:

  1. Изменение окружающей среды (резкие перепады температуры, воздействие на организм холодного воздуха, низкая влажность). В группу риска входят дети, проживающие в крупных городах.
  2. Вдыхание раздражающих слизистую химических веществ, которые содержатся в воздухе, различных аэрозолях и сигаретном дыме.
  3. Контакт со средствами бытовой химии, имеющими резкий, раздражающий запах.
  4. Нарушение сосудистого тонуса на фоне гипертонической болезни и вегето-сосудистой дистонии.
  5. Стрессовые ситуации. При стрессе усиливается выброс в кровь гормонов, суживающих сосуды.
  6. Нерациональное лечение сосудосуживающими средствами (адреномиметиками). Часто ринит наблюдается при длительном, бесконтрольном применении капель Нафтизин, Тизин-ксило, Ксилометазолин, Снуп, Ринонорм, Галазолин, Ксилен и Риностоп. Длительность терапии не должна превышать 5-7 дней.
  7. Регулярное применение НПВС и бета-блокаторов (лекарств, снижающих давление). Приводит к усилению кровотока, расширению сосудов и дисфункции вегетативной нервной системы. Исходом являются отек слизистой и хронический насморк.
  8. Хронические атопические заболевания в анамнезе (дерматит, астма).
  9. Изменение гормонального фона. Наблюдается во время полового созревания детей и первых менструациях.
  10. Патология нервной системы. Причиной вазомоторного ринита может стать дисфункция гипоталамуса и надпочечников.
  11. Прорезывание зубов. У детей в этот период развивается ответная реакция в виде заложенности носа. Причины — раздражение нервных окончаний и расширение сосудов.
  12. Нерациональное питание (пристрастие к острой пище).
  13. Употребление спиртных напитков. Является фактором риска нарушения дыхания через нос у детей старшего возраста.
  14. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта (рефлюксная болезнь). Заброс кислоты в пищевод и ротовую полость способствует раздражению рецепторов языка, которые непосредственно связаны с чувствительными клетками носа.
  15. Бактериальные и вирусные заболевания.
  16. Аденоиды.
  17. Искривление перегородки носа.

Симптомы и формы заболевания

Выделяют нейровегетативную и аллергическую формы заболевания. Последняя бывает круглогодичной и сезонной. Данная патология возникает при контакте с аллергическими агентами. В развитии ринита выделяют 4 стадии:

  • периодических приступов;
  • длительных приступов;
  • формирования полипов;
  • фиброза.

При раздражении оболочек носовых раковин на фоне ринита наблюдаются следующие симптомы:

  1. Слизистые выделения из носа. Нередко они водянистые, обильные и появляются преимущественно после воздействия раздражающего фактора или на фоне стресса. В случае присоединения бактериальной инфекции выделения становятся густыми и зеленоватого цвета. В основе появления ринореи (выделений) лежат утолщение слизи и усиление работы бокаловидных клеток, вырабатывающих слизь. Изменяется и проницаемость сосудов в носу.
  2. Чихание. Возникает периодически или беспокоит постоянно. Чихание — это усиленный выдох. Оно наблюдается вследствие раздражения нервов и является защитной реакций, направленной на очищение полости носа от слизи.
  3. Интенсивный зуд в носу.
  4. Ухудшение обоняния. В результате заложенности носовых ходов затрудняется процесс распознавания запахов.
  5. Заложенность носа. Наблюдается в одном или сразу обоих ходах. Возможно поочередное их закладывание. Заложенность ярче проявляется в положении человека лежа и во время переворачивания с бока на бок.
  6. Покраснение слизистой, кончика носа и ноздрей.
  7. Затруднение дыхания через нос. Постоянный признак вазомоторного ринита у ребенка. Такие дети дышат преимущественно через рот, что нередко становится причиной ангин и другой патологии верхних дыхательных путей. Затруднение дыхания связано с уменьшением просвета нижнего и среднего носовых ходов и расширением раковин. При применении препаратов из группы адреномиметиков в виде капель дыхание на некоторое время может восстанавливаться, но вскоре заложенность появляется вновь.
  8. Покраснение глаз и слезотечение. Причина — развитие конъюнктивита. Он часто сопутствует риниту.
  9. Снижение вкусовой чувствительности.

Симптоматические проявления заболевания у детей включают снижение работоспособности, нарушение сна, раздражительность, плаксивость, головную боль и ухудшение успеваемости в школе. Причина — нарушение работы нервной системы.

Особенности лечения

Лечебные мероприятия при рините включают:

  1. Устранение факторов риска (исключение контакта с химическими веществами, нормализацию психического состояния, отказ от сигарет и алкоголя).
  2. Промывание носа. С этой целью могут использоваться солевые и минеральные растворы, морская вода и аптечные средства. Хорошо помогают препараты Аквалор Форте и Аквалор Форте Мини. Они подходят для лечения детей от 1 года. Перед промыванием носа нужно обработать насадку для исключения попадания микробов. Солевые средства разжижают секрет, очищают носовые ходы и нормализуют работу мерцательного эпителия.
  3. Применение увлажняющих спреев. Лечение вазомоторного ринита у детей возможно с помощью препарата Аква Марис.
  4. Использование комбинированных средств. Данные препараты применяются коротким курсом для устранения заложенности носа. Часто врачи назначают Виброцил. Он оказывает сосудосуживающее и противоаллергическое действия.
  5. Прием антигистаминных таблеток. Наиболее часто назначаются Цетиризин-Тева, Цетрин, Зиртек, Зодак и Телфаст.
  6. Санацию очагов хронической инфекции.
  7. Выпрямление носовой перегородки и удаление аденоидов.
  8. Физиопроцедуры (лазерную терапию, электрофорез, ультразвуковое воздействие).

При заложенных носовых ходах могут назначаться кортикостероиды (Назонекс и Фликсоназе). Как вылечить ринит в случае неэффективности лекарств, знает не каждый. Возможно радикальное лечение посредством электрокоагуляции, ультразвуковой дезинтеграции, септопластики и лазерной деструкции. Народные методы лечения вазомоторного ринита предполагают применение травяных настоев, растворов и отваров для промывания носа и употребления внутрь.

При данном заболевании (вазомоторном рините) детям нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • закаливаться;
  • нормализовать сон;
  • исключать стрессовые ситуации;
  • больше гулять;
  • поддерживать оптимальную массу тела;
  • увеличивать двигательную и физическую нагрузку;
  • правильно питаться (исключить из рациона кофе, специи, жирную пищу, употреблять больше рыбы, морепродуктов, свежих фруктов и овощей, пить соки и ягодные морсы).

Осложнения

Со временем состояние больных ухудшается. Если не лечить вазомоторный ринит своевременно, то возможны следующие осложнения и последствия:

  • переход заболевания в хроническую форму;
  • присоединение инфекции;
  • воспаление пазух (гайморит, фронтит);
  • потеря обоняния;
  • ухудшение слуха;
  • конъюнктивит;
  • формирование полипов;
  • разрастание соединительной ткани.

Какой врач лечит данное заболевание у детей?

Ринит у младенцев и детей постарше лечит педиатр или лор-врач (оториноларинголог).

Диагностика

Для постановки диагноза требуются:

  1. Опрос.
  2. Физикальный осмотр.
  3. Простая или видеориноскопия. Во время обострения заболевания слизистая отечная и покрасневшая. Выявляется скопление слизи, увеличение раковин и расширение сосудов. Также у детей могут обнаруживаться полипы (образования на ножке, свисающие со слизистой) и признаки фиброза.
  4. Общий анализ крови. Чаще всего без изменений.
  5. Аллергические пробы.
  6. Иммунограмма.
  7. Осмотр глотки и гортани.
  8. Рентгенография пазух.
  9. Посев отделяемого из носа.

При необходимости проводятся электроэнцефалография и электрокардиография.

Чем грозит вазомоторный ринит, если не лечить?

Данное заболевание не представляет большой угрозы для здоровья ребенка, но снижает качество жизни. Ринит часто протекает годами с частыми или редкими обострениями, при этом клиническая картина у детей может быть стертой. Такие малыши чаще своих сверстников болеют ОРВИ.

Формы неинфекционного ринита

Выделяют следующие виды неинфекционных ринитов:

  • острые;
  • подострые;
  • хронические;
  • аллергические;
  • вазомоторные;
  • катаральные (ограничивающиеся только воспалением слизистой);
  • атрофические (характеризуются истончением слизистой);
  • гипертрофические (характеризуются утолщением слизистой);
  • нейровегетативные.

Клиническая картина у детей

Симптомы и лечение заболевания у детей не отличаются от таковых у взрослых. У малышей ринит часто развивается на фоне аденоидов (разрастания лимфоидной ткани) и нередко сочетается с синуситом, воспалением конъюнктивы и хроническим тонзиллитом. При постоянной заложенности ребенок дышит ртом, что становится причиной заглатывания воздуха. Это чревато диспепсическими расстройствами в виде тошноты, нарушения стула и отрыжки.

В тяжелых случаях при рините затрудняется психомоторное развитие. Постоянные выделения из носа раздражают кожу и слизистую губ, что нередко приводит к покраснению, отеку и образованию трещин. При данной форме ринита часто возникают парестезии (нарушение чувствительности в виде покалывания, жжения, онемения кожи). Дополнительные симптомы включают потливость, учащенное сердцебиение и приступообразную боль в голове. В запущенных случаях развивается аносмия (полная потеря обоняния).

Профилактика

Специфическая профилактика ринита у детей отсутствует. Чтобы снизить риск развития этой патологии, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не контактировать с химическими веществами, оказывающими раздражающее действие на слизистые и имеющие резкий запах.
  2. Использовать маску или респиратор.
  3. Не пользоваться парфюмом.
  4. Исключить резкие перепады температуры окружающей среды.
  5. Не переохлаждаться.
  6. Правильно одевать ребенка в холодную и ветреную погоду.
  7. Не подвергать малыша стрессу. В семье должна быть добрая и дружественная обстановка.
  8. Организовать для ребенка достаточный сон. Ложиться спать рекомендуется не позже 10 часов вечера и рано вставать. Норма ночного сна для детей составляет 8-10 часов в зависимости от возраста.
  9. Не вдыхать загрязненный воздух.
  10. Не находиться вблизи крупных промышленных предприятий ввиду высокой загазованности воздуха.
  11. Периодически отдыхать в санатории или на море. Морской воздух благоприятно влияет на дыхательную систему.
  12. Чаще находиться на природе. В центре города (особенно мегаполисов) воздух грязный, поэтому рекомендуется выезжать в частный сектор. Полезно гулять в лесу, скверах и парках.
  13. Заниматься спортом.
  14. Отказаться от курения.
  15. Восстановить проходимость воздухоносных путей. В случае наличия аденоидов требуется их удаление. При искривлении перегородки носа также может потребоваться операция.
  16. Периодически посещать лор-врача.
  17. Полноценно питаться. Детям нужно отказаться от острой пищи и специй. Рекомендуется есть кисломолочные продукты, фрукты, мясо и овощи.
  18. Своевременно лечить вегетососудистую дистонию. Последняя может быть вызвана переутомлением и низкой двигательной активностью.
  19. Избавиться от очагов хронической инфекции (синусита, тонзиллита).
  20. Своевременно лечить гипертоническую болезнь.

Детям со склонностью к сезонной аллергии рекомендуется промывать нос после прогулок в сезон цветения растений. Чтобы ринит не приводил к осложнениям, нужно строго выполнять все врачебные назначения.

Что собой представляет вазомоторный ринит у детей и его лечение

Привычно считать, что насморк это один из симптомов заболевания дыхательных путей вирусного или инфекционного происхождения. Но существует еще один тип ринита – вазомоторный или неспецифический, который может возникнуть даже у здорового человека.

Этот тип насморка довольно часто появляется у детей, причиняет дискомфорт и неудобства, и главной задачей родителей становится избавление ребенка от вазомоторного ринита.

Развитие болезни

Вазомоторный ринит аллергического происхождения делится на виды: сезонный и круглогодичный. Сезонный ринит провоцируют кратковременные природные процессы: цветущие растения, пыльца, укусы насекомых и другие. Проявление этого вида ринита кратковременное и требует только снятия симптомов, проходит, когда нет контакта с аллергеном.

Этиология аллергического ринита характеризуется попаданием аллергенов на слизистую оболочку и активизацией лимфоцитов, вырабатывающих клетки для уничтожения чужеродных веществ. В результате взаимодействия антител с антигенами возникает признак воспаления: ткани в носовых ходах отекают, расширяются, нарушается работа сосудов и возникает насморк.

Круглогодичный или постоянный аллергический ринит провоцируют вещества, с которыми ребенок находится в постоянном контакте: животные, домашняя пыль, бытовая химия и прочие. По сравнению с сезонными ринитом, эта форма проявляется менее выраженными симптомами, имеет постоянное вялое течение болезни.

Нейровегетативная форма аллергического ринита возникает при расстройстве центральных и периферических отделов вегетативной нервной системы.

При дисфункции нервной системы возникают изменения в сосудах и тканях носовых ходов, слизистая носовой полости не способна адекватно реагировать на импульсные подачи нервной системы, вследствие чего возникают приступы ринита. Нередко одним из провоцирующих факторов является нарушение в работе щитовидной железы.

Нейровегетативный ринит возникает в любое время года и зависит от внешних провоцирующих факторов и строения носовой перегородки, что, совместно с дисфункциями нервной системы, приводит к возникновению вазомоторного насморка у ребенка.

Заболевание развивается следующим образом:

  1. Происходит образование отека, увеличение носовых раковин, снижение объема вдыхаемого воздуха.
  2. Снижение сосудистого тонуса, нарушения слизистой оболочки (гиперфункция), выработка большого количества слизи.
  3. Утолщенная слизистая оболочка раздражает нервные окончания, возникает зуд и чихание.
  4. Отек блокирует обонятельные рецепторы, ребенок перестает чувствовать запахи, со временем теряются и вкусовые ощущения.
  5. Повышенное кровенаполнение сосудов раздражает слизистую, краснеют кончики крыльев носа, могут покраснеть глаза.

Этиология и патогенез неспецифического ринита заключается в комплексе патологий, из которых насморк является лишь внешним проявлением болезни. В свою очередь, вазомоторный ринит у детей может являться провоцирующим фактором для развития более серьезных заболеваний дыхательной и нервной системы.

Вазомоторный насморк вызван нарушением тонуса и кровотока в сосудах. Со временем происходит деформация слизистой оболочки носа и возникает усиленное образование слизи. Под воздействием внешних или внутренних факторов ринит возникает даже у здоровых детей.

Общими факторами развития вазомоторного ринита являются:

  1. Переохлаждение.
  2. Аденоидные и полипные образования.
  3. Длительное применение сосудосуживающих капель.
  4. Прием гормональных препаратов, неспецифических противовоспалительных препаратов.
  5. Гормональные нарушения.
  6. Половое созревание, начало менструаций.
  7. Чувствительность на изменение погодных условий.
  8. Воспалительные процессы носовых пазух.
  9. Аномальное строение носовых ходов, искривленная перегородка.

В медицинской практике принято разделять вазомоторный ринит на две формы, которые спровоцированы следующими факторами:

  1. Аллергический ринит. Возникает при воздействии на слизистую оболочку веществ, к которым организм имеет высокую чувствительность. Загрязненный воздух, выхлопные газы, химические испарения – все это может стать пусковым механизмом аллергии. Причиной заболевания являются все виды аллергии, включая пищевую, и реакцию на резкое похолодание.
  2. Нейровегетативный насморк. Провоцируют стрессы, переутомления, заболевания нервной системы врожденного и приобретенного характера. Часто первопричиной вазомоторного ринита являются гипотония и вегето-сосудистая дистония.

Одним из факторов развития заболевания является наследственная предрасположенность, поэтому если в семье были случаи вазомоторного ринита, следует с особой осторожностью следить за состоянием ребенка.

Симптомы и особенности протекания вазомоторного ринита у детей

Если ребенок жалуется на сухость, зуд в носу, и со временем эти симптомы сопровождаются выделениями слизи, а других признаков простуды нет, то скорей всего у него развивается вазомоторный ринит. Обе формы неспецифического насморка сопровождаются схожими проявлениями заболевания.

Аллергическая форма ринита может возникать у детей младшего дошкольного возраста, нейровегетативная форма чаще всего развивается после 6 года жизни.

Основные симптомы:

  1. Слизистые выделения из носа в большом объеме.
  2. Частые приступы чихания, зуд в носоглотке.
  3. Слезотечение.
  4. Затрудненное дыхание.

Трудности с дыханием, чаще всего возникают в лежачем положении. В зависимости от того на каком боку лежит ребенок, на ту сторону переходит отек. Это объясняется особенностью распределения кровотока.

Ухудшение носового дыхания приводит к расстройству памяти, головным болям, головокружению, когда заболевание прогрессирует, эти симптомы сильнее беспокоят ребенка. Дети теряют аппетит, беспокойно спят, быстрее устают.

Длительная заложенность носа приводит к нарушению обоняния, слуха, при хронической форме начинает страдать речь ребенка – из-за постоянно открытого рта деформируются лицевые суставы.

Сниженное носовое дыхание приводит к недостаточной вентиляции легких, что приводит к нарушению кровообращения головного мозга, тахикардии и другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Так же сниженная вентиляция дыхательных путей и скапливание слизи приводит к гаймориту, воспалению аденоидов, гнойным заболеваниям в носоглотке.

Аллергический вазомоторный ринит может сопровождаться другими проявлениями аллергических реакций:

  • крапивница;
  • дерматит;
  • слезотечение;
  • конъюнктивит;
  • астма;
  • в редких случаях возникает отек Квинке.

При затрудненном дыхании у ребенка необходимо обратиться к лору. На приеме, после сбора жалоб, врач проводит риноскопию – осмотр носовых ходов и полости рта.

При верхней риноскопии видны отечные ткани, слизистые наслоения и расширенные сосуды. Слизистая оболочка принимает синюшный или мраморный оттенок, могут наблюдаться белые пятна, гипертрофия слизистой, полипы в носу.

При осмотре горла врач увидит покрасневшие миндалины, нависшие оболочки носовых раковин.

Вазомоторный ринит аллергического происхождения требует консультации и лечения у отоларинголога, аллерголога, в редких случаях требуется вмешательство иммунолога.

При нейровегетативной форме необходима консультация не только у отоларинголога, который будет назначать препараты для местного использования, но и наблюдения у невропатолога, для выявления и лечения провоцирующего фактора.

Могут быть назначены следующие анализы:

  1. Общий анализ крови.
  2. Проверка уровня гормонов.
  3. Иммунограмма.
  4. Аллергопробы.
  5. Анализ на иммуноглобулин Е.

При нейровегетативной форме заболевания назначают ряд дополнительных обследований: ЭЭК, ЭКГ, контроль над уровнем давления. Для исключения присоединения инфекции проводят мазок из носа и зева на микрофлору. Если вазомоторному риниту сопутствуют гайморит, фронтит, бронхит или пневмония необходимо пройти рентгенограмму грудной клетки и черепа.

Лечение вазомоторного ринита у детей начинается с устранения провоцирующих факторов и снятие заложенности носа.

При аллергической форме необходимо избавить ребенка от контакта с аллергенными веществами, иначе смысла в лечении не будет.

Нейровегетативная форма лечится препаратами, воздействующими на нервную систему и сосудистый тонус.

Лечение ринита должно начинаться с промывания носа солевыми растворами, могут использоваться средства домашнего приготовления или покупные: физраствор, Аквамарис, Долфин, Аквалор, Физиомер.

После очищения носовых ходов используют сосудосуживающие капли и спреи:

  1. Називин.
  2. Вибрацил.
  3. Назол Беби.
  4. Нафтизин.
  5. Тизин.

При аллергической форме назначают капли: Аллергодил, Кромогексал, Превалин.

При запущенных состояниях врач может выписать стероидные препараты, которые требуют строго соблюдения дозировки и длительности приема: Назорел, Назонекс, Фликсоназе, Бекотид. Эти средства противопоказаны при гормональных нарушениях.

При обеих формах вазомоторного насморка необходим прием антигистаминных препаратов, способствующих блокировке гистамина и снятию отека: Супрастин, Фенкарол, Зодак, Фенистил.

При нейровегетативных нарушениях используют следующие способы лечения:

  1. Лечебную физкультуру.
  2. Массаж общий и на шейно-воротниковую зону.
  3. Электрофорез.
  4. Фонофорез.
  5. Магнитотерапию.
  6. Иглоукалывание.

Если заболевание сопровождается нарушением кровообращения головного мозга, назначают препараты, улучшающие обмен веществ, снижающие воздействие гипоксии, стимулирующие межполушарные импульсы. Чаще всего это препараты ноотропного действия: Пантогам, Энцефабол, Пирацетам, Кортексин.

Во время лечения необходим прием витаминно-минеральных комплексов. Предпочтение отдается препаратам с высоким содержанием витаминов группы В, А, С, Р.

Необходим прием рыбьего жира и препаратов, содержащих жирные кислоты омега 3 и 6, способствующих межклеточному обмену веществ, регенерации тканей и повышению иммунитета.

При тяжелых формах неспецифического насморка, когда заболевание не поддается медикаментозной терапии или сопровождается искривлением носовой перегородки, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Операция под названием «септопластика» проводится при искривленной носовой перегородке, аденоидных и полипных образованиях.

Также применяются другие виды вмешательства:

  1. Подслизистая вазотомия.
  2. Ультразвуковая дезинтеграция.
  3. Лазерная фотодеструкция.
  4. Гальванокаустика.
  5. Оконхотомия.
  6. Лазерная редукция.
  7. Криодеструкция.

Эти способы терапии направлены на сосуды и слизистую оболочку, с их помощью уменьшаются разросшиеся ткани, снижается отек, нормализуется сосудистый тонус и, соответственно, восстанавливается дыхание.

Нетрадиционная медицина и профилактика

Для снятия симптомов вазомоторного ринита у детей можно применять народные методы лечения, например:

  1. Закапывать свежий березовый сок по 2 капли 3 раза в день.
  2. Укрепляет сосуды и обладает дезинфицирующими свойствами следующий сбор: взять по 20 гр коры дуба, хвоща, ягод рябины, по 5 гр перечной мяты и шалфея, перемешать. Взять ложку смеси и кипятить 10 минут в стакане воды. Промывать отваром нос 2-3 раза в день.
  3. Закладывать ватные тампоны, смоченные в свежем свекольном соке три раза в сутки.
  4. Закапывать воду с медом по 2-3 капли 3 раза в день. На стакан теплой кипяченой воды взять пол чайной ложки меда.
  5. Капать свежий сок алоэ или каланхоэ по 2 капли. Способствуют выводу слизи, обладают антисептическими эффектами.

Необходимо помнить, что применять народные средства следует с осторожностью при аллергическом насморке.

Лечение этими рецептами не устраняет причину заболевания, только снимает отечность тканей и укрепляет сосуды. Поэтому средства народной медицины должны использоваться совместно с медикаментозной терапией.

Профилактика вазомоторного ринита заключается в здоровом образе жизни. Ребенка необходимо закалять с раннего возраста, обеспечить длительные прогулки на свежем воздухе, детскую комнату необходимо часто проветривать. Следует оградить ребенка от стрессовых ситуаций и чрезмерной умственной нагрузки.

Своевременно заниматься лечением простудных, гормональных и неврологических заболеваний. Необходимо исключить из окружения ребенка, факторы провоцирующие аллергию.

При диагностике аденоидов, полипов, искривления перегородки следует своевременно сделать операцию. Соблюдение этих простых правил снижает риск развития вазомоторного ринита и других заболеваний.

Вазомоторный ринит у детей

Причины и описание вазомоторного ринита

В основе развития вазомоторного ринита лежит не инфекция, как при других видах насморка, а нарушения сосудистого тонуса или назальная гиперреактивность. Кровеносные сосуды в носовой полости начинают вести себя слишком активно, что приводит к отеку и воспалению слизистой оболочки носа, заложенности и прочим привычным симптомам насморка2.

Заболевание действительно очень похоже на обычный простудный и аллергический насморк. Однако при ближайшем рассмотрении несложно понять, что это самостоятельное заболевание с особенностями и различиями.

Неправильное функционирование сосудов приводит к более сильному воспалению и отечности слизистой носа. Ребенок испытывает значительный дискомфорт во время дыхания, нос часто закладывает. На фоне отечности слизистой носа нередко происходит присоединение бактериальной инфекции. Полностью невылеченный вазомоторный ринит или обострение хронической формы представляет серьезные риски для развития осложнений в виде гайморита, фронтита и прочих ЛОР-заболеваний2.

Вазомоторный ринит может проявляться время от времени, например, как реакция на холодный, горячий воздух или раздражающий запах, физические нагрузки. Также он может перерасти в хроническую форму, когда его проявления наблюдаются каждый день. Аллергический насморк часто также относят к видам вазомоторного ринита.

Как возникает вазомоторный ринит?

Основные факторы и причины, способствующие появлению вазомоторного ринита следующие:

  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Перенесенные ребенком инфекционные болезни (грипп, паротит, ветряная оспа, краснуха и прочее);
  • Стрессы;
  • Эндокринные нарушения, генетическая предрасположенность;
  • Врожденные/приобретенные дефекты носовой перегородки;
  • Аденоиды;
  • Неверные гастрономические привычки (преобладание острой, соленой пищи в рационе);
  • Аутоиммунные процессы в организме;
  • Переохлаждения, механические травмы.

Факторов, провоцирующих развитие заболевания, предостаточно. Ребенок упал, ударился носом, пошла кровь. После этого обязательно возникает средний или легкий воспалительный процесс слизистой оболочки. Вся эта история легко провоцирует развитие сосудистых изменений.

При этом вазомоторный ринит у ребенка может обнаружиться далеко не сразу после влияния провоцирующего фактора. Такие заболевания развиваются незаметно и могут не прогрессировать неделями, даже месяцами. Не все родители сразу отличают ринит от простого насморка или досужего «шмыганья» носом у малыша. Лишь когда вазомоторный ринит начинает доставлять серьезные неприятности и любимое чадо не перестает жаловаться на те или иные симптомы, мамы и папы понимают, что здесь нужен хороший ЛОР-врач.

Симптомы заболевания у ребенка

Классический набор симптомов вазомоторного насморка у детей выглядит следующим образом3:

  • В определенный момент, под влиянием какого-либо фактора, (стресс, инфекция, травма) у ребенка развивается отек слизистых носа;
  • Малыш чихает, испытывает затруднения в процессе дыхания;
  • Заложенность носа мешает ребенку спать, беспокоит его во время еды, мешает играть, заниматься повседневными делами;
  • Ребенок может жаловаться на чувство распирания, давления в носу;
  • Иногда на фоне прогрессии заболевания возникают носовые кровотечения малой, умеренной интенсивности;
  • Во время обострения снижается или полностью теряется обоняние;
  • Легкая отечность может переходить на область нижнего века;
  • При таком виде насморка слизь прозрачная, но если присоединилась инфекция, отделяемое приобретает желтый или зеленоватый оттенок.

Эти симптомы нередко дополняются вторичными симптомами – головными болями, головокружением, раздражительностью, апатией, снижением аппетита.

Диагностика вазомоторного ринита

Правильному лечению предшествует точный диагноз. Для определения формы насморка могут потребоваться следующие исследования3:

  • Осмотр с использованием эндоскопа, рентген;
  • Мазок из носовых пазух;
  • Анализ крови общий клинический;
  • Аллергопробы;
  • Иммунограмма.

В диагностике делается упор на исключение инфекционного насморка и проблемы аллергической природы. Лечить нарушение в области слизистой оболочки носа принято иными способами, нежели применяются для лечения аллергического, простудного ринита.

Рассматриваемое заболевание довольно сложно поддается лечению, добиться эффекта моментально не выйдет. Но вооружившись терпением, грамотным подходом, родители в силах помочь ребенку. Современный подход в лечении ринита вазомоторной природы приблизительно следующий1,2:

  • Выбор надежного антигистаминного средства последнего поколения;
  • Короткий курс (5-7 дней) сосудосуживающих препаратов для снятия острого периода отечности и чихания;
  • Длительный период (до 30 дней и более) промывания носа морской водой или солевыми растворами для устранения и предупреждения инфекции, гигиены носа, а также укрепления сопротивляемости слизистой оболочки;
  • Гормональные назальные спреи (снимают воспаление и отек);
  • Барьерные назальные спреи – создают защитную пленку на слизистой, препятствуя всасыванию и проникновению аллергенов;
  • Физиотерапия для укрепления стенок сосудов, восстановления нормального состояния слизистой оболочки носа.

Наряду с лечением рекомендуется наладить сбалансированный рацион, осуществлять прогулки на свежем воздухе, вести активный образ жизни. Важно обеспечить оптимальный микроклимат в квартире/доме, где находится ребенок. Следует озадачиться достижением комфортной температуры, влажности. Нужно по максимуму устранить возможные, реальные аллергены: перьевые подушки, плюшевые игрушки, ковры, домашние животные, птицы, бытовая и библиотечная пыль.

Это интересно!

По мнению отоларингологов, лечение вазомоторного расстройства слизистых носа тесно связано с туалетом носовых пазух. От чистоты носа, правильного климата внутри помещения, чистоты вещей, которыми пользуется больной, зависит скорость выздоровления. Важно ежедневно промывать и увлажнять нос. Регулярное очищение слизистых от скопления отделяемого помогает купировать или устранить острую фазу заболевания4.

Влажная уборка в помещении, где проживает ребенок, должна стать обязательной процедурой и проводиться по 1-2 раза в день, хотя бы в период обострения. Помещение необходимо проветривать, чем чаще, тем лучше.

В качестве основной или дополнительной терапии при вазомоторном рините у детей рекомендуются промывания носовых пазух. Для этого отлично подходят аэрозоли и капли на основе морской воды. Они практически не имеют противопоказаний и максимально безопасны для ребенка4.

Качественным средством, на основе морской воды, является Маример . В составе препарата заключена исключительно морская вода с полезными микроэлементами. Благодаря разжижению слизи и ее выводу из носового хода, Маример способствует естественному восстановлению слизистой оболочки носа, улучшает противостояние внешним раздражителям, включая различные аллергены5.

Помимо облегчения симптомов, Маример препятствует развитию осложнений и прикреплению вирусной или бактериальной инфекции. Сам процесс увлажнения и промывания комфортен, так как Маример создан с учетом анатомического строения носа и выпускается в виде аэрозоля, капель, а Маример Беби – в форме специального спрея для самых маленьких носиков.

Многие родители не придают значения проявлениям насморка, кажется, что проблема пустяковая. Но такие осложнения как гайморит, озена, синусит и хронический насморк, могут быть крайне неприятны и сложны в лечении. Поэтому важно вовремя обратить внимание на периодические симптомы насморка и предпринять определенные действия. Использование препаратов на основе морской воды, в частности Маример , важно для комплексной терапии и профилактики5.

Симптомы и лечение вазомоторного ринита у ребенка

Существует мнение, что насморк является одним из главных признаков вирусной и инфекционной патологии дыхательных путей. Но, существуют и другие заболевания, которые могут возникнуть и у здоровых людей. Вазомоторный ринит у детей возникает в разном возрасте. При этом пациент ощущает дискомфорт и некоторые неудобства. Основной задачей родителей является, как можно быстрее избавиться от не специфического ринита.

Виды ринита

Патология, вызванная аллергической реакцией, может быть сезонной или круглогодичной. Первый тип ринита возникает в результате действия на организм определенных природных ресурсов. Это может быть цветение растений, укусы различных насекомых и другое. Недуг длится на протяжении короткого времени.

Лечение вазомоторного ринита у детей направлено на устранение симптомов. Проходит болезнь после того, как заканчивается контакт с веществами, вызывающими аллергию.

Процесс развития недуга у подростков объясняется довольно просто. Аллергены попадают на слизистую оболочку, в результате чего возникает активация лимфоцитов. Они в свою очередь вырабатывают антитела, главной задачей которых является удаление чужеродных веществ. В процессе «борьбы» возникает воспаление, которое сопровождается отечностью носовых проходов и нарушением работы сосудистой системы. Главным признаком является насморк.

Что касается круглогодичного ринита, то он возникает в результате контакта ребенка с постоянными аллергенами. Причиной этого могут быть домашние животные, пыль, химические вещества и другие. Круглогодичная форма патологии имеет слабовыраженную симптоматику.

Выделяют нейровегетативный ринит. Он возникает на фоне дисфункции отделов нервной системы. Ее неправильная работа ведет к изменениям сосудов, а также тканей. Как результат, слизистая оболочка не может адекватно реагировать на раздражители. При этом у пациента наблюдаются приступы ринита. Спровоцировать возникновение патологии может и неправильное функционирование щитовидной железы.

Недуг может возникнуть в любое время. Это зависит от многих факторов. В особенности стоит отметить ненормальное строение носовой перегородки, нарушенная работа нервной системы и другие внешние факторы.

При развитии патологии у ребенка наблюдается:

  • Образование отека, сужение носовых проходов и увеличение раковин.
  • Резкое понижение сосудистого тонуса, что в результате приводит к нарушению работы слизистой оболочки. В дальнейшем это провоцирует выделение большого количества слизи.
  • Значительное утолщение слизистой оболочки, что провоцирует раздражение нервной системы. У пациента наблюдается чихание и зуд.
  • Отечность приводит к блокированию обонятельных рецепторов. В результате этого человек перестает чувствовать многие запахи. В дальнейшем пропадают и вкусовые ощущения.
  • Покраснение кончиков крыльев носа и глаз возникает на фоне того, что сосуды сильно наполняются кровью.

Насморк у ребенка является только внешним проявлением ринита. Но, самое страшное то, что патология может привести к серьезным осложнениям.

Причины возникновения

Ринит у малышей возникает в результате нарушения тонуса, а также кровотока в сосудах. В дальнейшем возникает поражение слизистой оболочки. Как результат, повышенное выделение слизи. Ринитом болеют, как дети, так и взрослые люди. Патология появляется под воздействием различных факторов:

  • переохлаждение;
  • образование полипов и аденоидов;
  • чувствительность к резким переменам погодных условий;
  • искривленная перегородка носа;
  • аномальное строение носоглотки;
  • применение на протяжении длительного времени гормональных, сосудосуживающих и других препаратов;
  • гормональное нарушение и другое.

Также патология часто возникает на фоне слабой иммунной системы.

Симптоматика

На первоначальной стадии развития вазомоторного ринита у ребенка возникает сухость и сильный зуд в носу. В дальнейшем наблюдается выделение большого количества слизи. Все это приводит к развитию ринита. При этом стоит отметить, что такая патология изначально выглядит, как простудное заболевание.

К основным симптомам вазомоторного ринита относится:

  • слизь, которая выделяется из носа в большом количестве;
  • сильный зуд в носе и частое чихание;
  • слезотечение;
  • тяжелое дыхание.

Особенности дыхательного процесса во время ринита зависят от положения тела. Так, состояние ребенка ухудшается во время отдыха. При этом, отек переходит на ту сторону, на которой он лежит. В дальнейшем утрудненное дыхание приводит к нарушению памяти, возникновению головных болей и другое. Ребенок испытывает дискомфорт и недомогание. В результате это приводит к нарушению сна, быстрой утомляемости и плохому аппетиту.

Если на протяжении длительного времени не лечить ринит, то это приведет к возникновению осложнений. Длительный насморк приводит к нарушению слуха, обоняния и вкуса. Хроническая форма недуга негативно сказывается на речи ребенка. Постоянно открытый рот нарушает нормальное развитие лицевых суставов. В результате происходит их деформация.

Также у детей до 6 лет часто наблюдается вазомоторный аллергический ринит. Патология сопровождается крапивницей, астмой и другими аллергическими реакциями.

Симптомы и лечение являются важными составляющими терапии. После диагностирования, нужно незамедлительно приступить к лечению. Прежде всего, нужно устранить провоцирующие факторы и снять отечность носовых каналов. В случае с аллергической формой, терапия начинается с избавления от аллергенов, которые привели к возникновению такой реакции. По-другому лечение не будет иметь смысла.

Для лечения нейровегетативного ринита используют лекарственные препараты, которые воздействуют на нервную систему и приводят в тонус сосуды. Прежде всего, применяют солевые растворы. С их помощью промывают носовые проходы. Это позволит в короткие сроки снять отечность, и тем самым устранить заложенность носа. Лечение часто проводится с использованием средств, которые готовятся в домашних условиях. Не меньшей популярностью пользуются покупные лечебные препараты, такие как Аквамарис, Физиомер и другие.

Когда вопрос с заложенностью носа будет решен, приступают к следующему этапу лечения. В данном случае речь идет об использовании сосудосуживающих капель. В случае с вегетативным ринитом рекомендовано принимать Нафтизин, Називин и другие средства, которые обладают аналогичным действием. При аллергии используют такие капли, как Превалин, Аллергодил и другие.

Если вазомоторный ринит был диагностирован на запущенной стадии, то врач назначает стероидные препараты. Их принимают очень осторожно. При этом нужно в точности придерживаться дозировки и длительности терапии.

Стоит отметить, что стероидные препараты противопоказаны пациентам, которые имеют гормональные нарушения.

Поэтому перед использованием нужно пройти консультацию у врача. Его советы будут очень полезны в борьбе с недугом.

Помимо этого, в процессе лечения вазомоторного ринита у детей вегетативной и аллергической формы назначаются следующие процедуры и препараты:

  • Антигистаминные препараты. Позволяют блокировать гистамин и снять отечность носовых проходов. Среди эффективных средств можно выделить Зодак, Фенкарол и Фенистил.
  • Лечебная физкультура и массаж зачастую назначается при вегетативных нарушениях.
  • Электрофорез, иглоукалывание и фонофорез. Назначается врачом после проведения полного исследования, в результате которого определяется причина возникновения патологии.
  • Ноотропные препараты. Назначаются при нарушении кровообращения головного мозга. Они улучшают обмен веществ, снижают воздействие гипоксии и стимулируют межполушарные импульсы.
  • Назначается комплекс витаминов и минералов. В особенности это касается витамина А, В и С. Также необходимо принимать рыбий жир и препараты, которые содержат жирные кислоты. Они улучшают межклеточный обмен веществ, а также регенерацию тканей.
  • Септопластика. Хирургическое вмешательство выполняется в тех случаях, когда причиной возникновения ринита является искривленная перегородка. Также процедура позволяет избавиться от полипов и аденоидов.

Лечение вазомоторного ринита у детей часто проводится с помощью средств народной медицины. Конечно, перед использованием стоит проконсультироваться у врача и принять его рекомендации. Это позволит предотвратить возникновение осложнений на фоне неправильного лечения.

Автор статьи: Юлия Калашник Твитнуть Поделиться Поделиться Отправить Класснуть Линкануть Вотсапнуть Запинить

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *