Заболевания горла у детей

Отек гортани у детей. Какие меры предпринять

Нередко развивается отек гортани по различным причинам, особенно часто он появляется у детей.

Причины, симптомы отека гортани у детей должны знать родители. Также необходимо им знать и первую помощь при развитии отека гортани у ребенка.

Причины появления отечности

Все причины, которые могут вызвать отек слизистых, можно разделить на две большие группы:

  • Инфекционного генеза;
  • Неинфекционного генеза.

К причинам инфекционного характера относят:

  • Воспаление и отек гортани при воздействии вирусов (риновирусная, аденовирусная инфекции, грипп, парагрипп);
  • При воздействии на слизистые бактерий, с развитием воспаления и отека у ребенка (стафилококк, стрептококк, иногда дифтерия).
  • Воспаление грибковой этиологии. Процесс распространяется со слизистых носоглотки на гортань.
  • Развитие отека вследствие расположенного рядом паратонзиллярного или заглоточного абсцесса; эпиглоттита (воспалительный процесс в надгортаннике).

Кроме инфекционных причин, существуют и неинфекционные факторы, которые могут спровоцировать отёк.

К причинам неинфекционного характера относят:

  • Попадание инородных предметов;
  • Аллергическое воспаление и отек гортани. Очень часто развивается у детей с наличием в анамнезе аллергических заболеваний (диатез, дерматит).
  • У детей также может быть и развитие ларингоспазма при стрессе.
  • Отек вследствие травматизации слизистых.

У детей наиболее часто развивается отек гортани вследствие вирусных или бактериальных заболеваний носоглотки, аллергических заболеваний.

Клиническая картина

В независимости от причины вызвавшей отек гортани и голосовых связок у детей, можно выделить общие характерные симптомы. Симптомы отека объясняются степенью стеноза гортани у ребенка.

В начале при минимальной степени стеноза у ребенка присутствуют следующие симптомы:

  • Появляется першение в горле;
  • Небольшая болезненность при глотании;
  • Дискомфорт в области шеи;
  • Понижается тембр голоса;
  • Появляется сухой «лающий» кашель.

По мере нарастания степени стеноза у ребенка появляются следующие симптомы:

  • Голос понижается вплоть до полного отсутствия (афония);
  • Кашель приступообразный, сухой;
  • Учащается частота пульса;
  • Появляется одышка;
  • Дыхание становится шумным;
  • Виден цианоз носогубного треугольника, кончиков пальцев рук;
  • У ребенка появляется беспокойство;

При выраженном стенозе у ребенка развивается выраженная дыхательная недостаточность.

Он может потерять сознание, развивается асфиксия, что приводит к терминальному состоянию.

Для развития аллергического воспаления характерно то, что отек развивается очень быстро. Клинические проявления быстро прогрессируют и необходимо оказывать помощь быстро.

Могут также присутствовать и другие симптомы аллергии в виде дерматита, конъюнктивита. Температура тела при этом не повышается.

При бактериальном или вирусном воспалении характерно наличие следующих признаков:

  • Присутствуют признаки воспаления слизистой носоглотки (ринита, конъюнктивита, фарингита, ангины);
  • Распространение процесса происходит не быстро;
  • Наличие повышения температуры тела от 37.0 до 39.0 градусов, в зависимости от возбудителя;
  • Головные боли;
  • Ломота и боли в теле;
  • Повышенная потливость;
  • Ребенок становится вялым, снижается аппетит.

При развитии ларингоспазма вследствие стресса, характерно его появление после повышенного возбуждения.

Диагностирование стеноза

Диагностика основана на основании присутствия всех клинических проявлений характерных для стеноза. Может быть проведена ларингоскопия для оценки степени ларингоспазма и оценки отечности тканей.

Осмотр ротовой полости позволяет выявить эпиглоттит, абсцессы, грибковые поражения, травматические изменения слизистых.

В общем анализе крови можно увидеть эозинофилию при аллергическом воспалении.

Или лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов при бактериальном воспалении. Для вирусного процесса характерно увеличение скорости оседания эритроцитов.

Для выявления инородного тела проводят ларингоскопию, а в сложных случаях рентгенографию области шеи.

Терапевтические меры

Лечение детей с отеком и стенозом голосовых связок и слизистых проводится в условиях стационара. Так как возможно развитие тяжелых осложнений и нередко возникают повторные случаи ларингоспазма в первые дни.

При появлении признаков ларингоспазма необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Если имеется только охриплость голоса, сухой кашель, то необходимо обратиться к врачу. При наличии аллергического воспаления лечение нужно начинать еще до приезда бригады скорой помощи.

Также оказывать помощь нужно при выраженных стенозах как можно быстрее. Для этого необходимо обязательно исключить воздействие аллергена. Если аллергия от еды, лекарств, то необходимо дать больному энтеросорбенты:

  • Смекта;
  • Энтеросгель;
  • Полисорб.

Для уменьшения отечности слизистых дать антигистаминный препарат:

  • Супрастин;
  • Лоратадин;
  • Фенистил;
  • Диазолин.

Все мероприятия направлены на то, чтобы снять ларингоспазм и отечность. Снять спазм можно ингаляцией:

  • Физиологического раствора 0.9%
  • Минеральной водой типа «Боржоми».

Если выраженный спазм то начинают лечение ингаляцией Беродуала. Он снимает спазм и улучшает дыхание.

Если отсутствует небулайзер, можно провести следующие мероприятия:

  • Сесть с ребенком в ванной комнате и открыть горячую воду, при этом воздух в помещении увлажняется, и дышать становится легче.
  • Можно сделать горячую ванну для ног в качестве отвлекающей процедуры.
  • По приезду бригады скорой помощи, они начинают лечение инъекционными формами препаратов.

Для устранения выраженного отека проводят лечение введением гормональных препаратов: Дексаметазон — внутримышечно; Пульмикорт — ингаляционно.

При наличии вирусного воспаления требуется лечение противовирусными препаратами:

  • Виферон;
  • Генферон;
  • Эргоферон;
  • Кагоцел.

Лечение антибактериальными препаратами проводится только при наличии признаков бактериальной инфекции.

Применяются следующие препараты:

  • Амоксиклав;
  • Хемомицин;
  • Зиннат;
  • Цефазолин.

При лечении обязательно нужно поддерживать достаточную влажность в помещении, так как сухой воздух ухудшает состояние слизистых.

Необходим во время лечения обильный питьевой режим.

Когда кашель станет влажным, продуктивным к лечению добавляют муколитические препараты: Ацетилцистеин; Флюдитек; Амброксол.

При своевременном оказании помощи и грамотном лечении прогноз заболевания благоприятный. Главное при развитии данной патологии как можно быстрее обратиться к врачу.

Особенности органов дыхания у детей

Особенности органов дыхания у детей, ребенка

Органы дыхания у детей имеют относительно меньшие размеры и отличаются незаконченностью анатомо-гистологического развития.

Нос ребенка, слизистая оболочка носа у детей

Нос ребенка раннего возраста относительно мал, носовые ходы узкие, нижний носовой ход отсутствует. Слизистая оболочка носа нежная, относительно сухая, богата кровеносными сосудами. Вследствие узости носовых ходов и обильного кровоснабжения их слизистой оболочки даже незначительное воспаление вызывает у маленьких детей затруднение дыхания через нос. Дыхание же через рот у детей первого полугодия жизни невозможно, так как большой язык оттесняет надгортанник. Особенно узким у детей раннего возраста является выход из носа — хоаны, что часто является причиной длительного нарушения у них носового дыхания.

Придаточные пазухи носа у детей

Придаточные пазухи носа у детей раннего возраста развиты очень слабо или совсем отсутствуют. По мере того как увеличиваются в размерах лицевые кости (верхняя челюсть) и прорезываются зубы, возрастают длина и ширина носовых ходов, объем придаточных пазух носа. К 2 годам появляется лобная пазуха, увеличивается в объеме гайморова полость. К 4 годам появляется нижний носовой ход. Этими особенностями объясняется редкость таких заболеваний, как гайморит, фронтит, этмоидит, в раннем детском возрасте. Консультации детского лора в поликлинике «Маркушка».

У детей раннего возраста слабо согревается вдыхаемый воздух

Из-за недостаточного развития пещеристой ткани у детей раннего возраста слабо согревается вдыхаемый воздух, в связи с этим детей нельзя выносить на улицу при температуре ниже -10 град. С. Пещеристая ткань хорошо развивается к 8-9 годам, этим объясняется относительная редкость кровотечений из носа у детей 1-го года жизни. Широкий носослезный проток с недоразвитыми клапанами способствует переходу воспаления из носа на слизистую оболочку глаз (осмотр детского офтальмолога а клинике «Маркушка»). Проходя через нос, атмосферный воздух согревается, увлажняется и очищается. Каждые 10 мин носоглотку проходит новый слой слизи, которая содержит бактерицидные вещества (лизоцим, комплемент и др.), секреторный иммуноглобулин А.

Глотка у детей, ребенка

Глотка у детей относительно узкая и имеет более вертикальное направление, чем у взрослых. Лимфоглоточное кольцо у новорожденных развито слабо. Глоточные миндалины становятся видимыми лишь к концу 1 -го года жизни. Поэтому ангины у детей до 1 года бывают реже, чем у более старших детей.

Миндалины, аденоиды у ребенка, детей

К 4-10 годам миндалины уже развиты хорошо, и может легко возникать их гипертрофия. В пубертатном периоде миндалины начинают претерпевать обратное развитие.

Миндалины являются как бы фильтром для микробов, но при частых воспалительных процессах в них может формироваться очаг хронической инфекции, вызывающий общую интоксикацию и сенсибилизацию организма.

Разрастание аденоидов (носоглоточной миндалины) наиболее выражено у детей с аномалиями конституции, в частности с лимфатико-гипопластическим диатезом. При значительном увеличении аденоидов (1,5-2-й степени) их удаляют, так как у детей нарушается носовое дыхание (дети дышат открытым ртом — воздух не очищается и не согревается носом, и поэтому они часто болеют простудными заболеваниями), изменяется форма лица (аденоидное лицо), дети становятся рассеянными (дыхание ртом отвлекает внимание), ухудшается их успеваемость. При дыхании ртом нарушается также осанка, аденоиды способствуют формированию неправильного прикуса. Лечение аденоидов — детский врач гомеопат, поликлиника «Маркушка».

Евстахиевы трубы у детей

Евстахиевы трубы у детей раннего возраста широкие, и при горизонтальном положении ребенка патологический процесс из носоглотки легко распространяется на среднее ухо, вызывая развитие среднего отита.

Гортань у детей

Гортань у детей раннего возраста имеет воронкообразную форму (позже — цилиндрическую) и расположена несколько выше, чем у взрослых (на уровне 4-го шейного позвонка у ребенка и 6-го шейного позвонка — у взрослого). Гортань относительно длиннее и уже, чем у взрослых, хрящи ее очень податливы. Ложные голосовые связки и слизистая оболочка нежные, богаты кровеносными и лимфатическими сосудами, эластическая ткань развита слабо. Голосовая щель у детей узкая. Голосовые связки у детей раннего возраста короче, чем у старших, поэтому у них высокий голос. С 12 лет голосовые связки у мальчиков становятся длиннее, чем у девочек. Указанные особенности гортани объясняют легкое развитие у детей стенотических явлений даже при умеренных воспалительных изменениях слизистой оболочки гортани.

Большое значение имеет также повышенная нервно-мышечная возбудимость маленького ребенка. Осиплость голоса, отмечаемая часто у маленьких детей после крика, чаще зависит не от воспалительных явлений, а от слабости легко утомляемых мышц голосовых связок.

Трахея у ребенка, детей

Трахея у новорожденных воронкообразной формы, просвет ее узок, задняя стенка имеет более широкую фиброзную часть, стенки более податливы, хрящи мягкие, легко сдавливаются. Слизистая оболочка ее нежная, богата кровеносными сосудами и суховата вследствие недостаточного развития слизистых желез, эластическая ткань развита слабо. Секреция желез обеспечивает слой слизи на поверхности трахеи толщиной 5 мкм, скорость продвижения которого – 10-15 мм/мин (обеспечивается ресничками). Рост трахеи происходит параллельно с ростом туловища, наиболее интенсивно — на 1-м году жизни и в пубертатном периоде. Особенности строения трахеи у детей приводят при воспалительных процессах к легкому возникновению стенотических явлений, определяют частые изолированные (трахеиты), комбинированные с поражением гортани (ларинготрахеиты) или бронхов (трахеобронхиты) поражения. Кроме того, в связи с подвижностью трахеи может происходить ее смещение при одностороннем процессе (экссудат, опухоль).

Бронхи у ребенка, детей

Бронхи к рождению достаточно хорошо сформированы. Рост бронхов интенсивен на 1-м году жизни и в пубертатном периоде. Слизистая оболочка их богато васкуляризирована, покрыта слоем слизи, которая продвигается со скоростью 3-10 мм/мин, в бронхиолах медленнее – 2-3 мм/мин. Правый бронх является как бы продолжением трахеи, он короче и шире левого. Этим объясняется частое попадание инородного тела в правый главный бронх. Бронхи узкие, хрящи их мягкие. Мышечные и эластические волокна у детей 1-го года жизни развиты еще недостаточно. Нежность слизистой оболочки бронхов, узость их просвета объясняют частое возникновение у детей раннего возраста бронхиолитов с синдромом полной или частичной обструкции.

Легкие у детей, ребенка

Легкие у новорожденных весят около 50 г, к 6 мес. масса их удваивается, к году утраивается, к 12 годам увеличивается в 10 раз, к 20 годам — в 20 раз. Легочные щели выражены слабо.

У новорожденных легочная ткань менее воздушна, с обильным развитием кровеносных сосудов и соединительной ткани в перегородках ацинусов и недостаточным количеством эластической ткани. Последнее обстоятельство объясняет относительно легкое возникновение эмфиземы при различных легочных заболеваниях.

Формирование структуры легких у детей, ребенка происходит в зависимости от развития бронхов

Формирование структуры легких происходит в зависимости от развития бронхов. После разделения трахеи на правый и левый главные бронхи каждый из них делится на долевые бронхи, которые подходят к каждой доле легкого. Затем долевые бронхи делятся на сегментарные. Каждый сегмент имеет самостоятельную вентиляцию, концевую артерию и межсегментарные перегородки из эластической соединительной ткани.

Сегментарное строение легких уже хорошо выражено у новорожденных. В правом легком различаются 10 сегментов, в левом — 9. Верхние левая и правая доли делятся на три сегмента — 1, 2 и 3-й, средняя правая доля — на два сегмента — 4-й и 5-й. В левом легком средней доле соответствует язычковая, также состоящая из двух сегментов — 4-го и 5-го. Нижняя доля правого легкого делится на пять сегментов — 6, 7, 8, 9 и 10-й, левого легкого — на четыре сегмента — 6, 8, 9 и 10-й. У детей пневмонический процесс наиболее часто локализуется в определенных сегментах (6, 2, 10, 4, 5-м), что связано с особенностями аэрации, дренажной функцией бронхов, эвакуацией из них секрета и возможного попадания инфекции.

Внешнее дыхание, то есть обмен газов между атмосферным воздухом и кровью капилляров легких, осуществляется посредством простой диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану вследствие разницы парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе и венозной крови, притекающей по легочной артерии в легкие из правого желудочка. По сравнению со взрослыми у детей раннего возраста имеются выраженные отличия внешнего дыхания в связи с развитием ацинусов, многочисленными анастомозами между бронхиальными и пульмональными артериями, капиллярами.

Глубина дыхания у детей

Глубина дыхания у детей значительно меньше, чем у взрослых. Это объясняется небольшой массой легких и особенностями строения грудной клетки. Грудная клетка у детей 1-го года жизни как бы находится в состоянии вдоха в связи с тем, что переднезадний ее размер приблизительно равен боковому, ребра от позвоночника отходят почти под прямым углом. Это обусловливает диафрагмальный характер дыхания в этом возрасте. Переполненный желудок, вздутие кишечника ограничивают подвижность грудной клетки. С возрастом она из инспираторного положения постепенно переходит в нормальное, что является предпосылкой для развития грудного типа дыхания.

Потребность в кислороде у детей значительно выше, чем у взрослых

Потребность в кислороде у детей значительно выше, чем у взрослых. Так, у детей 1-го года жизни потребность в кислороде на 1 кг массы тела составляет около 8 мл/мин, у взрослых — 4,5 мл/мин. Поверхностный характер дыхания у детей компенсируется большой частотой дыхания (у новорожденного – 40-60 дыханий в 1 мин., в возрасте 1 года – 30-35, 5 лет — 25, 10 лет — 20, у взрослых – 16-18 дыханий в 1 мин.), участием в дыхании большей части легких. Благодаря большей частоте минутный объем дыхания на 1 кг массы в два раза выше у детей раннего возраста, чем у взрослых. Жизненная емкость легких, то есть количество воздуха (в миллилитрах), максимально выдыхаемого после максимального вдоха, у детей значительно ниже по сравнению со взрослыми.

Таким образом, анатомические и функциональные особенности системы органов дыхания у детей создают предпосылки к более легкому нарушению дыхания, чем у взрослых.

Виды инфекций горла — бактериальная, вирусная и грибковая

После носоглотки гортань является первым фильтром, который защищает организм от проникновения патогенных организмов. При сбое иммунной системы бактерии и вирусы провоцируют заболевания горла. В отоларингологии это самые часто диагностируемые патологии.

Как развиваются инфекционные заболевания горла

Возбудителями болезней носоглотки бывают грибки, вирусы и бактерии. Попадая на слизистую оболочку зева, они атакуют клетки эпителия, провоцируя воспаления.

Заражение происходит воздушно-капельным путем или через собственные грязные руки и предметы обихода.

Какие бывают инфекции в горле

Важно определить тип возбудителя, поскольку от этого зависит эффективность лечения. Основная опасность инфекций горла в том, что они дают осложнения на другие органы и системы организма. При некорректном лечении у пациента развиваются абсцессы, пневмония, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, болезни суставов, почек.

Бактериальная инфекция горла

Заражение происходит чаще при взаимодействии с больным. Провоцируют инфекции верхних дыхательных путей стрептококки, стафилококки, кишечная или коклюшная палочка, другие бактерии. После попадания во влажную и теплую среду они проявляют повышенную активность.

Вирусная

Возбудителями болезней гортани являются вирусы гриппа, Коксаки, Эпштейна-Барр, ротавирус, аденовирус, цитомегаловирус и другие.

Вирусные инфекции горла протекают в легкой форме (5-7 дней) или тяжелой (до 3 недель). Инфицирование происходит воздушно-капельным или фекально-оральным путем – через ЖКТ.

Грибковая

Некоторые виды микроорганизмов относятся к условно-патогенной флоре, поэтому в норме присутствуют на слизистых оболочках. При снижении иммунитета они активизируются, что приводит к грибковому поражению тканей и органов. Инфекции носоглотки часто вызываются дрожжевыми грибами рода Candida. В более редких случаях – аспергилла (плесневые).

Массовое распространение грибковой инфекции горла обусловлено неконтролируемым использованием антибактериальных препаратов.

При лечении они снижают общую резистентность организма. Грибковое заражение может произойти контактно-бытовым или воздушно-капельным путями.

Самые распространенные болезни горла

Эти воспалительные заболевания протекают в острой или хронической форме со слабо выраженными симптомами. Они имеют похожую клиническую картину, но разную степень опасности. Распространенные болезни горла:

  • ангина (тонзиллит);
  • фарингит;
  • ларингит.

Ангина

Воспаление горла часто развивается вследствие осложнения гриппа или простуды. Болезнь вызывается стрептококками, стафилококками, вирусами, грибами Кандида и спирохетой Венсана. Клиническая картина заболевания зависит от его вида:

  • Катаральная. Легкая форма ангины продолжительностью до 5 суток. Характеризуется отечностью и покраснением слизистой оболочки зева, сыпью или язвами в гортани, белым творожистым налетом на языке, повышением температуры. У детей часто протекает в острой форме.
  • Лакунарная. Развивается стремительно, температура может доходить до 40 °С. У пациента наблюдается головная боль, слабость, на гландах накапливается гной, образуя пробки.
  • Фолликулярная. Температура тела повышается до 39 °С. На поверхности слизистой оболочки гортани образуются множество гнойных очагов, красных или белых волдырей.
  • Флегмонозная. Гнойные процессы развиваются в лимфоидной ткани, провоцируя абсцесс. Протекает на фоне озноба, высокой температуры тела, боли в горле одностороннего характера. Болезненность усиливается при разговоре, глотании. Появляется неприятный запах изо рта.

Это официальное название ангины – воспаление миндалин. Тонзиллит протекает в острой или хронической формах. Провоцируют заболевание корь, дифтерия, скарлатина. Возбудители болезни – грибы, хламидии, микоплазмы. Поражение миндалин бывает дифтерийным или туберкулезным. Хронический тонзиллит протекает с высокой температурой. Болезнь сопровождается:

  • воспалением лимфатических узлов;
  • затрудненным дыханием;
  • сильным покраснением неба;
  • отеком и гиперемией миндалин;
  • болями и ломотой в мышцах;
  • сонливостью.

Фарингит

Это воспалительный процесс слизистой оболочки глотки и ее лимфоидной ткани.

Возбудители инфекции – вирусы гриппа, риновирусы, аденовирусы, бактерии (стрептококки, коринебактерии) и другие виды патогенов (микоплазмы, трепонема).

Острая форма болезни появляется на фоне заболеваний верхних дыхательных путей (ангина, ларингит), при дыхании открытым ртом на морозе, курении, злоупотреблении алкоголем. Хронический фарингит возникает после гайморита, кариеса, нарушения обменных процессов. Клиническая картина заболевания:

  • атрофический ринит;
  • сильное царапанье в горле;
  • сухой лающий кашель;
  • лихорадка;
  • удушье;
  • гнойные выделения;
  • отек языка;
  • субфебрильная температура (37,5°С).

Ларингит

Воспалительный процесс локализуется в гортани. Частыми возбудителями патологии являются вирусы гриппа, парагриппа, герпес, аденовирус, стафилококки, стрептококки, клебсиелла. Виды заболевания:

  • Катаральный. Диффузное поражение слизистой оболочки гортани. Проявляется периодическим влажным кашлем, слабостью, охриплостью, стенозом.
  • Атрофический. Внутренняя оболочка гортани истончается. Наблюдаются першение в горле, снижение тембра голоса, насморк, одышка. Во время приступа сухого кашля появляются выделения с корками и прожилками.
  • Гипертрофический. На фоне длительного воспаления эпителий слизистой оболочки горла утолщается. Возникает охриплость голоса, першение, сильный сухой кашель.

Инфекция горла у детей

Распространенный возбудитель ЛОР-заболеваний у детей – стафилококк. Он провоцирует острые формы ларингита, фарингита, тонзиллита. На втором месте – стрептококки. Бактерии вызывают у детей ларинготрахеит, скарлатину, ангину.

Диагностика

Диагностика заболевания включает:

  • осмотр горла;
  • общие анализы мочи и крови;
  • мазок из зева для бакпосева мокроты;
  • УЗИ гортани (по фото исключают или подтверждают наличие новообразований, лимфаденита, лимфаденопатии);
  • МРТ и гистология опухоли (при ее наличии).

Мазок из горла на инфекции

Благодаря этой процедуре определяется вид возбудителя. Взятый материал помогает исключить дифтерию и другие заболевания. Проведение процедуры:

  1. Пациент открывает рот и откидывает голову.
  2. Плоским инструментом врач прижимает язык.
  3. Стерильным тампоном проводит по слизистым оболочкам горла и миндалин.
  4. Слизь помещается в питательную среду, чтобы микроорганизмы не погибли до начала исследований.
  5. Проводится антигенный гемотест.
  6. Результаты анализа готовы через 5-40 минут.

Лечение инфекций горла

В зависимости от диагноза и вида возбудителя применяются разные терапевтические тактики.

При бактериальной инфекции пациенту назначаются антибиотики, стрептококковые и стафилококковые бактериофаги.

Для снятия отечности и уменьшения спазмов прописывают антигистаминные средства (Телфаст, Супрастин).

При вирусных возбудителях назначаются противовирусные препараты Циклоферон, Кагоцел и средства для повышения иммунитета (Интерферон, Виферон). При грибковой инфекции назначаются антисептики местного действия (Мирамистин, Гексорал) и таблетки (Леворин, Флуконазол).

При высокой температуре принимаются жаропонижающие препараты (Нурофен, Парацетамол). Также больному необходимо:

  • много пить (теплое молоко, травяной чай с медом, отвар шиповника);
  • полоскать горло содой и солью или отваром ромашки, липы и дубовой коры;
  • соблюдать постельный режим.

Антибиотики для горла

Назначают для устранения бактериальной инфекции после выявления вида возбудителя и определения его чувствительности к активному компоненту. Предпочтительны местные лекарственные формы (таблетки для рассасывания, спреи, растворы для полосканий). Пероральный прием показан при следующих состояниях:

  • стойкая гипертермия (температура тела свыше 38,5 °С);
  • гнойники на миндалинах;
  • увеличение лимфоузлов на шее или челюсти;
  • гайморит, пневмония, бронхит, отит.

Курс лечения антибактериальными препаратами колеблется от 5 до 10 суток.

При фолликулярной ангине прописывают антибиотики Цефуроксим, Далацин. Для лечения фарингита или ларингита назначают Сумамед, Линкомицин. Детям помогают Флемоксин, Амоксиклав, Юнидокс.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с болью в горле. Немногие знают, что болезненные ощущения могут быть вызваны различными заболеваниями, возбудители которых не ограничиваются только бактериями и вирусами.

Большая часть болезней горла имеет похожие симптомы. По этой причине далекому от медицины человеку сложно диагностировать заболевание. Самолечением не рекомендуется заниматься, но родителям обязательно нужно знать, чем болен ребенок, чтобы оценить потенциальную опасность.

Почему у ребенка может болеть горло?

Зачастую развитие болезни провоцирует инфекция, поражающая слизистую глотки и гортани. Любопытно, что в организме всегда есть микробы, но их наличие не всегда вызывает заболевания. Болезнетворные микроорганизмы активизируются по разным причинам, главная из которых – слабый иммунитет. Ослаблению иммунной системы способствуют:


  • стресс и переживания;
  • нарушение гормонального фона;
  • проблемы с содержанием глюкозы в крови;
  • переохлаждение.

Распространенные заболевания горла в детском возрасте и их симптомы

Существует огромное количество болезней горла и гортани. Наиболее часто встречаются:

  1. Ангина, известная под названием тонзиллит. Диагноз определяется по воспалению небных миндалин. Болезнь сопровождается першением и болью в горле, покраснением и гипертермией. Часто встречается хроническая ангина — характеризуется уплотненными, увеличенными и рыхлыми миндалинами, на которых образуется слизь. На фото представлено горло ребенка, который болеет хроническим тонзиллитом.
  2. Фарингит – это воспаление слизистой глотки, возникает как следствие хронического синусита, ринита, а также вызывается грибками и вирусами.
  3. Ларингит – воспалительный процесс в гортани, при котором наблюдается сухость и першение в горле, сухой кашель.
  4. Стеноз гортани и трахеи – сужение их просвета. На фото показано, как выглядит данное заболевание у детей.
  5. Увеличение небных миндалин как самостоятельное заболевание.
  6. Стоматит – воспаление слизистых ротовой полости, встречается часто. На фото можно увидеть внешнее проявление болезни.
  7. Трахеит – воспаление трахеи, характерна боль в горле, гипертермия, сухой кашель.
  8. Аллергии.

Общие правила лечения

Лечение следует начинать с посещения педиатра, который подберет соответствующую схему. Самолечение в данном случае противопоказано, так как болезнь может перейти в хроническую форму или усугубиться.

Ребенку рекомендуется обильное теплое питье. Оптимальная температура в помещении — около 21-22 градусов. Также комнату малыша нужно часто проветривать и следить за уровнем влажности (45%-60%).

Как лечить с помощью медикаментов?

Важную роль в лечении заболеваний горла играют препараты местного действия: аэрозоли, таблетки и пастилки для рассасывания, различные средства для полоскания. Кроме них используются и лекарства общего назначения, которые эффективны против воспалений и возбудителей заболевания. Препараты необходимо грамотно совмещать для достижения лучшего эффекта.


Родителям следует быть аккуратными при выборе лекарственного средства. Многие из средств имеют строгие возрастные ограничения. В аптеке следует выбирать детские формы препаратов, которые содержат меньшее количество действующих веществ.

Средства народной медицины

Народная медицина содержит много рецептов против различных заболеваний горла, но использовать их нужно с осторожностью, после консультации с лечащим врачом. Обязательно нужно выяснить наличие аллергии у ребенка.

Главное народное средство для лечения горла — мед. Его можно смешивать с соком клюквы, моркови или черной смородины, молоком в равных пропорциях.

Дети старше трех лет могут полоскать горло отваром эвкалипта, раствором морской соли или пищевой соды с добавлением масла мяты или чайного дерева.

Для любого возраста эффективны растирки. Шею, грудь и спину растирают козьим жиром, медом или камфорным маслом перед сном. Затем ребенка нужно укутать. Процедуру нельзя проводить при высокой температуре.

Рекомендации по профилактическим мерам

Для предотвращения развития болезней горла и гортани у детей, необходимо постоянно поддерживать иммунитет и следить, чтобы детский рацион был сбалансированным, а пища – полезной.

Необходимо соблюдать правила личной гигиены. Мытье рук перед едой, после посещения улицы и туалета – основное требование, которое может исключить развитие множества болезней.

У детей организм не всегда справляется с терморегуляцией. По этой причине необходимо избегать переохлаждения и следить, чтобы ребенок был одет по погоде.

MED-anketa.ru

По статистике, около 30% обращений к врачам связано с воспалительными процессами в носоглотке. Частота заболеваний горла возрастает в межсезонье, когда температура на улице резко снижается. Боль в гортани вызывают вирусы, бактерии, аллергия и ряд других причин.

Механизм развития заболеваний горла

Граница ротовой полости окружена лимфоидной тканью. Ее функция – предотвращение проникновения инфекции через дыхательные пути в пищеварительный тракт. Патогенные микроорганизмы частично оседают в лимфоидной ткани. Начинают активно развиваться, вызывая воспаление, боль и отечность.

Основные причины болезни гортани

Различают инфекционные и неинфекционные факторы. К первой группе причин относятся:

  • Инфекционные заболевания глотки вирусной природы – грипп, ларингит, ветрянка, ОРВИ.
  • Грибковые патологии – кандидоз, микоз глотки. Возбудители: дрожжеподобные или плесневые грибы (кандида, аспергиллы, пенициллы).
  • Бактериальные болезни горла – коклюш, дифтерия, ангина. Возбудители: микоплазмы, стафило- или стрептококки, гонококки и прочие бактерии.

К неинфекционным причинам относятся:

  • переохлаждение;
  • химический ожог слизистой горла;
  • механические раздражители – громкий крик, пение;
  • аллергические реакции;
  • анатомические особенности строения носоглотки;
  • вдыхание холодного воздуха, сигаретного дыма;
  • прием холодной пищи.

Как отличить здоровое горло от больного

Заболевания ЛОР-органов протекают с выраженными симптомами: резью в горле, повышенной температурой тела, слабостью. Определить наличие воспаления возможно и по внешнему виду. Горло здорового человека на фото выглядит так:

  • миндалины светло-розового цвета;
  • на задней стенке и языке нет белого налета, покраснений;
  • фолликулы и гланды нормального размера, незначительно выступают в направлении язычка;
  • общий вид горла не бугристый, резкие переходы или впадины отсутствуют;
  • небо розового или светло-красного оттенка без пятен;
  • отсутствует отечность лимфоузлов.

Распространенные болезни горла и гортани

Инфекции респираторного тракта имеют похожую клиническую картину, но отличаются причинами возникновения и выраженностью симптомов.

Воспаление гортани вызывают и новообразования, аллергия, сопутствующие заболевания других внутренних органов.

Бактериальная болезнь горла. Развивается как осложнение простуды или гриппа. Формы ангины:

  • Катаральная – умеренное воспаление миндалин. Наблюдается зернистый зев, покраснение слизистой, боль при глотании. У взрослых болезнь сопровождается незначительным подъемом температуры, у детей наблюдается сильный озноб. Продолжительность катаральной ангины 5-7 дней.
  • Фолликулярная – нагноение миндалин. Симптомы: мигрень, температура тела 39-40 °С, болезненность лимфоузлов, потливость. На поверхности миндалин видны белые пятна. Лечение длится 5-10 дней.
  • Лакунарная – выраженная отечность и покраснение миндалин. Развивается стремительно: резко повышается температура, появляется головная боль, упадок сил. Внутри гланд скапливается гной. Заболевание горла лечится за 10-14 дней.
  • Флегмонозная – нагноение лимфоидной ткани. Протекает с ознобом, острой болью с одной стороны гортани. Поверхность слизистой рыхлая, возможно снижение тембра голоса. Флегмонозная ангина длится 7-10 дней.

Воспаление миндалин бывает острым и хроническим. Первый тип известен как ангина. Хроническая форма – осложнение скарлатины, дифтерии, кори. Симптомы тонзиллита:

  • утолщение небных дужек;
  • покраснение слизистых оболочек;
  • повышение слюноотделения;
  • хрипота или осиплость голоса;
  • симптомы интоксикации – слабость, боль в мышцах, повышение температуры.

Хронический и острый фарингит

Воспалительный процесс в слизистой глотки. Сопровождается болью, резью при глотании слюны или пищи, першением. Причины развития фарингита:

  • вирусы – парагрипп, аденовирус, риновирус;
  • бактерии – гемофильная палочка, стафило- или стрептококки;
  • курение;
  • аллергическая реакция;
  • эндокринные расстройства;
  • горячая или холодная пища.

Хроническая форма – осложнение гайморита, тонзиллита, заболеваний легких или сердца.

Для патологии характерно:

  • сухость во рту;
  • царапание в горле;
  • лающий кашель;
  • отечность языка;
  • скопление вязкой мокроты в гортани.

Аденоидит

Это разрастание небных миндалин – аденоидов. Болезнь встречается у детей и 5% взрослых. Аденоидит развивается на фоне ослабления иммунитета, хронического ринита, вирусной инфекции, при переохлаждении. Симптомы патологии:

  • нарушение дыхания через нос;
  • приступы одышки;
  • сильная головная боль;
  • сухой кашель.

Новообразования в горле

Опухоли бывают доброкачественными и злокачественными. Первая группа включает:

  • Ангиомы – сосудистая опухоль, часто врожденная. Тяжело поддается лечению.
  • Папилломатоз – доброкачественные образования. Они захватывают гортань, мягкое небо, миндалины, иногда губы.
  • Фибромы – разрастание фиброзной ткани. Болезнь развивается на голосовых связках.
  • Полипы – разновидность фибром. Склонны к озлокачествлению.

Злокачественные новообразования – карцинома, саркома. Долгое время они протекают бессимптомно. Без лечения рак быстро развивается. Наблюдаются метастазы в прилегающих мягких тканях и внутренних органах. Основные причины онкологии:

  • курение;
  • пристрастие к алкоголю;
  • наследственность;
  • плохая экологическая обстановка;
  • работа на предприятии с повышенной вредностью.

Признаки рака горла

Онкология гортани чаще диагностируется среди мужчин возрастом от 50 лет и заядлых курильщиков. Основные симптомы злокачественной опухоли:

  • першение, боль;
  • ощущение инородного тела в гортани;
  • повышенное слюноотделение;
  • насморк;
  • кашель с мокротой и кровянистыми вкраплениями;
  • неприятный запах изо рта;
  • головные боли;
  • нарушение зрения или слуха.

Грибковая инфекция в горле

Развивается при ослабленном иммунитете. Характеризуется гиперемией гортани и миндалин, белым налетом, язвами в полости рта и уголках губ, отечностью лимфоузлов. Виды грибковых заболеваний:

  • микоз – протекает на фоне сахарного диабета, системных болезней желудочно-кишечного тракта;
  • кандидоз полости рта – диагностируется у новорожденных и детей первых лет жизни.

Другие заболевания горла

Охриплость голоса, першение и другие симптомы вызывают:

  • Неврологические расстройства, стресс. Приводят к спазму мышц гортани и болям. Состояние человека улучшается после расслабления.
  • Травма гортани. Вызваны попаданием в респираторный тракт инородных предметов, принятием грубой, острой или холодной пищи.
  • Аллергические реакции пыльцу, пыль. сигаретный дым. Состояние сопровождается слезоточивостью, насморком, зудом и покраснением кожи, отечностью горла.
  • Болезни сердца и сосудов. Вызывают иррадиирующие боли гортани. Сопровождаются одышкой, усталостью, головокружением, повышением давления.
  • Заболевания полости рта, зубов – пародонтит, кариес. Приводят к воспалению десен, эрозии слизистой рта.

При появлении неприятных симптомов обратитесь к отоларингологу, терапевту или педиатру. Для уточнения диагноза назначают:

  • анализ мочи, крови;
  • посев мокроты;
  • мазок на флору;
  • ультразвуковое исследование гортани;
  • биопсию опухоли;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • ларингоскопию.

Чем лечить горло

Для терапии заболеваний гортани используют таблетки, леденцы, спреи. Назначают такие группы лекарств:

  • Антибиотики – Амоксициллин, Амоксиклав. При бактериальной инфекции.
  • Противогрибковые препараты – Леворин, Флуконазол. Для борьбы с кандидозом полости рта.
  • Антисептики – Мирамистин, Септефрил. Устраняют боль, снимают воспаление.
  • Жаропонижающие медикаменты – Парацетамол, Нурофен. Понижают температуру тела.
  • Противовирусные препараты – Тамифлю, Ремантадин.
  • Муколитики – Ацц, Амброксол. Для разжижения и выведения мокроты.
  • Антигистаминные средства – Цетрин, Эбастин. При аллергии.

Лечение болезней горла у детей

Выбором тактики терапии детских заболеваний горла занимается педиатр:

  • При фарингите рекомендуется теплое питье, полоскания, ингаляции с травами или лекарственными препаратами. Дополнительно прописывают жаропонижающие средства, растворы для смазывания гортани, лекарства от влажного или сухого кашля.
  • При ларингите важно, чтобы ребенок молчал на протяжении всего лечения. Для снятия болей прописывают антисептические спреи, обезболивающие таблетки или леденцы для рассасывания, полоскания.
  • Для лечения ангины используют жаропонижающие средства, полоскания, антисептические аэрозоли. Вирусная инфекция в горле лечится иммуностимуляторами и противовирусными средствами, бактериальная – антибиотиками.

Народные средства от боли в горле

Настойки, компрессы, отвары из трав используются для усиления терапевтического эффекта таблеток.

Перед применением народных средств, проконсультируйтесь с врачом.

В домашних условиях используют такие методы:

  • Смешать яблочный уксус и кипяченую воду в пропорции 1 к 10. Раствором полоскать горло при ангине каждые 3-4 часа. Когда боль уменьшится – 2 раза в день.
  • Смешать 100 грамм меда с 1 ч. л. лимонного сока и ½ ч. л. цедры. Принимать смесь при болях в горле по 1 ч. л. каждые 1-2 часа первые 2 дня.
  • Смешать равное количество дубовой коры, липы, шалфея, тысячелистника, мать-и-мачехи. Залить 2 ст. л. сухого сырья 1 ст. кипятка. Настаивать 2 часа. Полоскать процеженным раствором горло при ангине каждые 2 часа.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *