Задержка месячных при спирали

Стоит спираль задержка месячных

Можно ли забеременеть, если стоит спираль

Стоит спираль задержка месячных — это признак беременности? К сожалению, даже такой надежный метод контрацепции, как внутриматочная система, может подводить. Как вовремя заподозрить эту «неудачу» и всегда ли отсутствие менструации в свои сроки говорит о зарождении новой жизни?

Если стоит внутриматочная спираль (ВМС) забеременеть можно, чаще всего, если она сдвинулась со своего места, опустилась в цервикальный канал или вовсе выпала. И нередко это связано не с некачественной спиралью или неправильной ее установкой, а с индивидуальными особенностями конкретной женской половой системы. Врачей вопрос о том можно ли забеременеть, если стоит спираль совсем не удивляет.

Самым простым способом диагностики своего состояния является домашний тест. Приобрести его можно за сумму от 15 рублей и выше в любой аптеке. Если стоит спираль задержка месячных, а тест отрицательный — скорее всего, беременности нет. Ведь задержка месячных может быть обусловлена самыми разными причинами, и не всегда связанными с зачатием. Отсутствовать менструации могут из-за гормонального сбоя, стресса, приема некоторых лекарственных средств, недостатка веса и пр. В таком случае правильнее всего будет сделать УЗИ органов малого таза. Таким образом получится не только точно сказать о том, случилось ли зачатие, но и увидеть стоит ли в матке спираль и в правильном ли положении.

Если забеременеть со спиралью, можно ли оставить ребенка или нужно обязательно делать аборт? Малыша оставить можно, если беременность маточная (а не внематочная). Проблема заключается в том, что ВМС, которая останется в матке либо будет удалена, провоцирует выкидыш. Этот риск велик в первой половине беременности. Другой важный вопрос заключается в необходимости удаления спирали из матки в случае беременности. Это нужно обязательно сделать, если ВМС опустилась в цервикальный канал, так как существует очень большой риск занесения из влагалища инфекций, да и родить самостоятельно не получится в таком случае. Если же ВМС находится в полости, врач должен самостоятельно взвесить все за и против. Если нитей спирали не видно во влагалище — пробовать вытянуть спираль при помощи специального медицинского инструмента будет опасно, цервикальный канал беременной женщине расширять не стоит.

Есть множество известных случаев вынашивания беременности с установленной в матке спиралью. Ребенка она повредить не может, так как находится за пределами плодных оболочек. Удаляется спираль или выходит самостоятельно во время родов.

Если женщина не хочет оставлять ребенка, она может сделать хирургический аборт, в процессе которого плодное яйцо и ВМС будут удалены.

Месячные после снятия спирали – особенности восстановления цикла

Вопрос восстановления месячных после снятия спирали остро стоит перед всеми выбравшими для контрацепции ВМС. Нередко задержка затягивается на месяцы. Это может быть связано с восстановлением организма или патологическими факторами.

Когда удаляют ВМС?

Спираль удаляют по истечении срока ее использования. Обычно он составляет 5-7 лет. Нельзя оставлять негодное устройство, иначе со временем оно врастет в стенку матки. Это чревато воспалениями и другими изменениями в репродуктивных органах. Достают ВМС и раньше, если возникло желание забеременеть или сменить способ контрацепции.

Чтобы снизить риск возникновения осложнений, не стоит вынимать спираль самостоятельно. Хотя многие женщины грешат этим. Достать ВМС легче, чем установить, но этим все равно должен заниматься врач.

Удаляют спираль в последние дни месячных. В это время стенки матки мягкие, а их сокращения способствуют более легкому проведению процедуры. Извлечение устройства независимо от менструации производят по показаниям. Обычно это срочные случаи, связанные с необходимостью осуществления гинекологической операции и других медицинских манипуляций на матке. Также в обязательном порядке удаляют сместившуюся или вызывающую физический дискомфорт ВМС.

Когда приходят месячные?

Иногда месячные после спирали приходят вовремя. Но чаще всего случается двухнедельная задержка. Она связана с тем, что организму необходимо время на восстановление цикла. Иногда задержка затягивается на несколько месяцев. Обычно это происходит после использования гормональных ВМС. Чем старше женщина и чем дольше она носила устройство, тем позднее наступает менструация. Важную роль также играет степень истончения эндометрия.

В некоторых случаях причиной задержки бывает стресс. В организме происходят сбои из-за резкой отмены контрацептива. А женщины обычно переживают из-за процедуры удаления и грядущих перемен.

Первые месячные после извлечения ВМС, как правило, скудные. Причиной тому служит длительное подавление репродуктивной функции, малое количество клеток эндометрия и отсутствие давления инородного предмета на стенки матки. Обычно к следующему циклу характер выделений приходит в норму.

Обильные месячные после спирали могут свидетельствовать о воспалении или новообразованиях в органах репродуктивной системы. Также существует риск кровотечения. Оно не имеет отношения к менструации и возникает сразу после процедуры извлечения ВМС из-за повреждения тканей.

Причины длительной задержки

Если после удаления спирали нет месячных более 40 дней, следует обратиться к гинекологу. Возможно, ничего страшного в этом нет, и дело лишь в индивидуальных особенностях. В любом случае не помешает выяснить причину состояния.

Беременность

Если в планах нет беременности, то за пару недель до извлечения устройства рекомендуется отказаться от интимной близости или пользоваться барьерными контрацептивами. Спирали с истекающим сроком годности уже не так эффективны, да и сама процедура может поспособствовать зачатию. После удаления ВМС стоит сделать экспресс-тест, чтобы подтвердить или опровергнуть возможное зачатие. Кроме нормальной беременности существует риск возникновения внематочной. Использование спирали часто к ней приводит. Из-за принципа работы этого контрацептива сперматозоиды иногда все же оплодотворяют яйцеклетку, но плодное яйцо не может попасть в полость матки. Оно крепится в фаллопиевой трубе и развивается в неприспособленном для этого месте. При внематочной беременности появляются все симптомы обычной. Также возникает задержка, но возможны мажущие коричневые выделения. Во время полового акта ощущается дискомфорт. Часто эмбрион погибает, но в некоторых случаях он продолжает развиваться и расти, что приводит к разрыву трубы. Полученные повреждения вызывают сильнейшее кровотечение и мучительную боль. Возможно внутреннее кровоизлияние, тогда выделений нет. При раннем диагностировании состояния и отсутствии травм проводят вакуумную аспирацию. Если произошел разрыв, пострадавшую трубу ушивают или удаляют.

Воспалительные заболевания

Если нет месячных после спирали, возможно, дело в инфицировании повреждений. Травмы от извлечения устройства появляются нечасто, но неаккуратное проведение процедуры может их спровоцировать. Иногда ВМС успевает врасти в стенку матки, и ее не получается отделить без нарушения целостности тканей. К ранам присоединяется инфекция. Воспаления характеризуются режущими болями внизу живота, повышением температуры, ознобом. Иногда появляются зеленые или желтые выделения. Если в процесс вовлекается влагалище, то больные ощущают зуд и жжение. При обнаружении гнойного очага его вскрывают хирургическим путем, прочищают и промывают антисептическими растворами. Также необходим прием антибиотиков.

Иногда после извлечения ВМС приходится долго ждать месячных. Но это не значит, что они не придут совсем. В некоторых случаях достаточно лишь запастись терпением. При внимательном отношении к здоровью и правильном проведении процедуры удаления устройства осложнений быть не должно. Но визит к гинекологу все равно не помешает. Он поможет вовремя диагностировать и вылечить патологию при ее наличии.

Одним из самых надежных средств контрацепции является внутриматочная спираль. Однако ни один способ предохранения не дает абсолютной гарантии, и беременность возможна даже с установленной ВМС. Всегда ли задержка месячных при использовании спирали говорит о беременности, или это может быть следствием заболеваний органов репродуктивной системы?

Механизм противозачаточного действия внутриматочной спирали

Внутриматочные спирали бывают разных видов:

  • инертные;
  • медьсодержащие;
  • с содержанием золота или серебра;
  • содержащие левоноргестрел – синтетический гестаген.

Гормональные ВМС содержат в себе контейнер с гормонами и имеют схожий с другими гормональными контрацептивами принцип действия – подавление овуляции, изменение перистальтики маточных труб. Внутриматочные контрацептивы изменяют структуру эндометрия, не давая оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться. Благодаря такому воздействию их можно вставлять после полового акта в качестве экстренной контрацепции.

Медьсодержащие спирали вызывают асептическое воспаление в полости матки. В матке увеличивается количество лейкоцитов и макрофагов, которые уничтожают сперматозоиды.

Почему менструация задерживается?

Задержка месячных является одним из косвенных признаков беременности. ВМС обладают высоким индексом Перля, что свидетельствует об их надежности, почему же тогда возникает задержка месячных со спиралью и может ли отсутствие ежемесячных кровотечений быть симптомом гинекологических болезней? В первую очередь нужно сделать тест на беременность и по его результату – положительному или отрицательному – судить о наличии беременности и причинах сбоя.

Если тест на беременность отрицательный

Если ВМС стоит недавно, у женщины могут наблюдаться сбои менструального цикла. Обильные месячные, длящиеся до 10 дней, сменяются задержками на 1–2 недели.

Если тест на беременность отрицательный, задержка длится больше 1,5 недели и сопровождается дискомфортом внизу живота, женщине нужно обратиться к гинекологу. Причиной боли в животе, повышения температуры, раздражения половых органов, гнойных выделений может быть воспалительный процесс, который усилился из-за того, что у женщины стоит ВМС.


Если тест положительный

Можно ли забеременеть, если стоит спираль? Несмотря на то, что внутриматочные контрацептивы считаются одними из самых надежных способов предотвращения нежелательной беременности, сбои в их работе все равно случаются.

Если спираль оказалась некачественной или врач неправильно ее установил, она может сместиться в цервикальный канал. Контрацептивный эффект снижается, происходит овуляция, сперматозоиды проникают внутрь и оплодотворяют яйцеклетку.

Если у женщины стоит спираль, а аптечный экспресс-тест при задержке месячных показал беременность, нужно как можно скорее обратиться к гинекологу. При установленной ВМС закрепление бластоцисты может произойти не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, что приводит к внематочной беременности.

Можно ли выносить и родить ребенка со спиралью?

Беременность во время пользования спиралью может быть нормальной, установленный контрацептив не является показанием к аборту. Удалять внутриматочную спираль тоже не обязательно, решение об удалении ВМС принимает врач-гинеколог в зависимости от течения гестации. При угрозе самопроизвольного аборта удаление спирали может стать причиной выкидыша.

Медьсодержащие спирали не оказывают побочного влияния на эмбрион. Гормональную спираль желательно удалить, потому что она непрерывно выделяет в организм небольшие порции гормонов. Если ВМС остается внутри матки, она не соприкасается с ребенком. Чтобы предотвратить попадание инфекции и возникновение осложнений, женщине придется чаще посещать гинеколога и делать УЗИ.

Внутриматочная спираль является одним из наиболее надежных средств контрацепции, по эффективности уступая лишь подкожным гормональным имплантам. Однако, у её применения есть несколько неудобств, одним из которых можно считать проведение удаления этого медицинского изделия. Обычно, отслуживший свой срок экземпляр, вынимают в период менструации у женщины, к удалению спирали без месячных прибегают реже, стараясь свести возможный физический дискомфорт к минимуму. Несмотря на это, процедуру допустимо проводить в любой день цикла по желанию пациентки.

Извлечение ВМС

Распространенными причинами удаления внутриматочной спирали служат:

  • замена отслужившей на новую;
  • необходимость хирургического вмешательства или другого метода гинекологического лечения;
  • переход на другой вид контрацепции;
  • желание наступления беременности;
  • неподходящее по физическим ощущениям устройство.

Нередко за одну неделю перед планируемой процедурой удаления врач советует отказаться от половых контактов либо начать пользоваться барьерной защитой, если женщина не желает наступления беременности. Причина — повышенный риск зачатия после извлечения ВМС, так как небольшое количество сперматозоидов может присутствовать вблизи цервикального канала и проникнуть в полость матки.

В кабинет к гинекологу следует явиться в предпоследний день месячных, удаляют спираль обычно при не окончившейся менструации. Так устройство легче складывается и выскальзывает наружу, а мягкие стенки матки, сокращаясь, помогают её вытолкнуть. При отсутствии месячных контрацептив вынимают в срочных случаях, при этом ощущаемый дискомфорт немного выше.

Во время процедуры врач действует почти так же, как и при обычном осмотре: женщина находится в кресле, внутрь влагалища помещают расширитель, а спираль захватывается пинцетом за усики и аккуратно извлекается. Для снижения дискомфорта и болевых ощущений допускается применение местной анестезии в виде спрея.

Месячные после удаления спирали в большинстве случаев не сбиваются, однако, иногда есть риск небольших их нарушений. Возможные осложнения вероятны при врастании части спирали в слизистую. В этом случае извлекать устройство приходится с применением гистероскопии или лапароскопии. Как следствие, происходит повреждение эндометрия. Возможно кровотечение и последующее нарушения цикла.

Восстановление цикла после удаления спирали

После удаления спирали месячные у большей части женщин не сбиваются. Распространенные изменения: сокращение их количества, что объясняется просто — воздействие инородного тела на полость матки прекращается, и кровотечения становятся слабее.

Если спираль была удалена во время месячных, следующий их приход возможен точно по расписанию. Однако смещение менструации по времени, небольшие её задержки, также могут быть вероятны. Риск увеличивается при извлечении устройства без месячных. Причиной может быть недостаточное нарастание эндометрия и затруднения с его отторжением.

После извлечения гормональной внутриматочной спирали, вероятно незначительное колебание гормонального фона, из-за которого также может быть задержка очередной менструации. Если цикл сбивался и ранее, такая реакция организма происходит почти всегда.

К врачу необходимо обратиться в случае положительного результата теста, отсутствия менструации более 2 месяцев, появления сильных болей при месячных, гнойных или зеленых сгустках в выделениях и других нарушений.

Обильные месячные

Увеличение количества выделений после удаления спирали вероятно в редких случаях. В норме возможно обильное кровотечение в первый день наступивших критических дней. Подобная картина объясняется индивидуальными особенностями расположения эндометрия, прекращением воздействия на него спирали. Если же кровотечения становятся все более обильными раз за разом, чтобы исключить возможность заболевания, лучше обратиться к врачу. Одной из распространенных причин усиления менструаций является развитие миомы матки.

Задержка менструации

Смещение критических дней может быть на 1–2 недели, иногда менструации отсутствуют до 1–2 месяцев. Во всех случаях через 10–12 суток задержки месячных следует выполнить тест на беременность, так как небольшая вероятность зачатия сохраняется.

Кроме обычной беременности, вероятна также внематочная, что несёт большую угрозу для здоровья и жизни женщины.

Ситуации, при которых нет месячных в течение долгого времени после снятия ВМС, могут сигнализировать о развитии гормонального сбоя или воспалительного заболевания. Если задержка происходит вследствие спаечного процесса или воспаления придатков, ей сопутствуют боли в брюшной полости. При проникновении и развитии инфекций могут появиться гнойные выделения из половых путей, ощущение зуда, сильный дискомфорт.

Скудные месячные

Если количество менструальных выделений с первым приходом без спирали настолько мало, что они не пропитывают прокладку, почти не выходят наружу, лишь слегка мажут, дело может быть в истощении функционального слоя эндометрия. Иногда следующий цикл протекает как обычно, количество крови и слизи возвращается в норму. Если скудные месячные сохраняются в течение последующих циклов, требуется обратиться к врачу и пройти обследование.

Мнение врача

Внутриматочные спирали не оказывают воздействия на эндокринные функции яичников, какими бы они ни были: обычными или гормональными. ВМС с содержанием Левоноргестрела способствуют сгущению цервикальной слизи и предотвращают чрезмерное нарастание эндометрия, работая стационарно. По этой причине обильные выделения во время месячных при их применении нехарактерны. Спирали с содержанием гормонов оказывают не только контрацептивный, но и дополнительный терапевтический эффект, снижая вероятность появления воспалительных явлений, развития эндометриоза, дисплазии эндометрия и новообразований в полости матки.

Необходимо помнить, что все внутриматочные спирали имеют установленный срок службы, по истечении которого их необходимо обязательно извлекать. Игнорирование этого требования и оставление внутри просроченного контрацептива не только не приносит пользы, но и нередко приводит к последующим осложнениям: окислению частей устройства, врастанию их в ткани, увеличению риска воспаления.

Для планового извлечения спирали желательно выбирать последний или предпоследний день менструации, когда удалить инородное тело относительно легко. При отсутствии месячных прибегать к этой процедуре стоит лишь в срочных случаях.

Недопустимо пытаться вытащить спираль самостоятельно — это может повлечь травмы, инфицирование и другие неприятные последствия для репродуктивной системы.

После извлечения ВМС, особенно вне периода менструации, можно задать вопрос врачу-гинекологу о возможных проблемах с циклом. Нужно помнить, что последующая небольшая задержка возможна. После удаления гормональных спиралей, таких как «Мирена» и её аналоги, месячные отсутствуют несколько недель.

При любых сомнениях и подозрениях на появление патологии необходимо пройти дополнительный медицинский осмотр.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *